Ozone

Центр здоровья и красоты

Воспаление гортани: симптомы и лечение. Какая нужна диагностика?

Функции, выполняемые глоткой, довольно разнообразны: она участвует в процессе пищеварения (глотание пищи), дыхания и голосообразования. Поэтому любые воспалительные процессы, поражающие горло, оказывают влияние на работу всего организма в целом. Не говоря уже о значительном дискомфорте, который испытывает больной при воспалении глотки. Какие выделяются виды фарингита и как правильно лечить заболевание, чтобы не допустить развитие осложнений?

Фарингит: классификация

Фарингит — одно из наиболее распространённых заболеваний глотки, проявляющееся в воспалении слизистых оболочек глотки и её лимфатических тканей. Больные нередко путают проявления ангины с фарингитом и начинают лечить совершенно другой недуг. Однако, следует знать, что при ангине воспалительный процесс распространяется на миндалины, а фарингит поражает слизистую оболочку.

Несмотря на то что патология имеет всего лишь две формы развития, разновидностей этого заболевания насчитывается достаточно много. В большинстве случаев недуг развивается наряду с другими болезнями, поэтому причины его появления необходимо выявлять именно среди них: травмы, простудные заболевания, кариес, синусит, ринит и т. д.

Классификация фарингитов

Выделяется две формы фарингита: острая и хроническая. Острый тип развивается как самостоятельная патология, однако, иногда он может сопровождаться инфекционным заболеванием (ветрянка, корь и пр.) либо ОРВИ. Возникает такой вид фарингита после употребления острой или горячей пищи, переохлаждения, а также в результате того, что человек надышался пылью либо парами. Классификация острого фарингита определяется видом возбудителя.

Существуют следующие разновидности недуга:

  • аллергический;
  • травматический;
  • вирусный;
  • бактериальный;
  • везикулярный;
  • спровоцированный воздействием раздражающих факторов;
  • грибковый.

Течение хронического фарингита выражено менее остро, отсутствуют такие признаки, как чувство разбитости, усталости, а также лихорадка. Слизь, образовавшаяся в гортани, мешает нормальному откашливанию, в результате чего человека постоянно мучает кашель.

Если долгое время не проводить лечение хронического фарингита, болезнь перетекает в одну из трёх форм: катаральную, атрофическую или гипертрофическую.

Катаральная форма является наиболее часто встречающимся типом фарингита. Её появление обусловлено проникновением в глотку патогенных бактерий и вирусов.

Главной причиной развития фарингита как острой, так и хронической формы являются инфекции. Согласно статистике, в 70% случаев основными возбудителями являются вирусы. Патогенный вирус, как правило, связан не только с органами дыхания. На самом деле, источник инфекции может находиться в желудке, кишечнике и других органах. Например, у взрослых нередко инфекция локализуется в мочеполовой системе. Поэтому среди возбудителей фарингита встречаются гонорейный, хламидийный и кандидозный типы вредоносных микроорганизмов. Возникающий первоначально вирусный фактор в дальнейшем провоцирует развитие бактериального поражения.

Гипертрофическая форма обусловлена вторичным нарастанием слизистой оболочки на старые участки, в результате чего на задней стенке глотки врач выявляет гранулы либо валики.

При атрофической форме участки слизистой атрофируются, а весь процесс сопровождается чувством першения и сухости в горле. При своевременном лечении симптомы заболевания усиливаются.

Причины заболевания

Обычно фарингит развивается в результате воздействия следующих факторов:

  • развитие воспалительных и простудных процессов;
  • чрезмерное употребление мороженого;
  • переохлаждение;
  • вирусное или грибковое заражение;
  • гормональные сбои;
  • снижение иммунитета;
  • эндокринные нарушения.

Хроническим фарингитом, как правило, страдают люди, занятые на вредном производстве, а также заядлые курильщики.

Кроме того, развитие заболевания могут спровоцировать такие факторы:

  • кариес;
  • регулярное употребление пряной, солёной и острой пищи;
  • хронические заболевания желудка, провоцирующие отрыжку, изжогу;
  • отсутствие миндалин либо их воспаление;
  • воспалительные процессы гнойного характера в пазухах носа;
  • продолжительное использование сосудосуживающих препаратов.

Все вышеуказанные причины развития фарингита характерны, в основном, для взрослого населения. У детей от 0 до 5 лет очень слабая иммунная защита, поэтому у них основными виновниками развития болезни являются вирусы и бактериальные инфекции. Кроме того, у ребёнка фарингит может возникнуть на фоне запущенной формы тонзиллита, ринита, ларингита и других хронических заболеваний носоглотки.

Фарингит: симптомы и лечение

Фарингит в острой форме проявляется следующими признаками:

  • незначительное повышение температуры (до 37,5 градуса);
  • присутствие на стенках глотки слизисто-гнойного налёта;
  • сухость в горле;
  • болезненные ощущения при глотании;
  • сухой кашель;
  • покраснение глотки.

При хроническом фарингите температура тела, как правило, не повышается. Больные отмечают следующие симптомы:

  • пересыхание горла;
  • першение;
  • ощущение жжения, царапания или щекотки в горле;
  • кашель;
  • боль при глотании;
  • необходимость постоянного отхаркивания вязкой слизи.

Симптомы фарингита атрофического типа проявляются сильной сухостью горла. Слизистая глотки истончена, в некоторых случаях бывает покрыта высохшей слизью. Иногда на слизистой оболочке можно заметить инъецированные сосуды. При гипертрофическом фарингите наблюдаются очаги гиперплазированной лимфоидной ткани на задней стенке глотки. Также возможно увеличение тубофарингеальных валиков. В случае обострения болезни к вышеуказанным симптомам присоединяется отёк слизистой оболочки, гиперемия.

У детей, кроме постоянного сухого кашля при хроническом фарингите присутствует такой признак, как свистящие хрипы. Поэтому, проводя диагностику, специалист должен точно дифференцировать подобное состояние с бронхиальной астмой. Метод лечения определяется причиной развития болезни, поэтому заниматься самолечением не стоит.

Признаки фарингита у детей

У малышей течение фарингитов очень тяжёлое, особенно это касается детей до года. Иногда у малюток при остром фарингите температура тела поднимается до критических отметок (40 градусов). Из-за сильного болевого синдрома в поражённом горле ребёнок отказывается от употребления пищи. Отёк слизистой оболочки может вызвать приступ удушья. Нередко воспалительный процесс в глотке у ребёнка может привести к развитию среднего отита в острой форме.

Ни в коем случае не пытайтесь лечить малыша самостоятельно, поскольку это может привести к серьёзным последствиям. При первых же симптомах острого фарингита ребёнка необходимо срочно госпитализировать.

Возможные осложнения

Хотя фарингит и не считается опасным заболеванием, всё же при отсутствии своевременного и адекватного лечения возможно развитие довольно серьёзных осложнений, среди которых можно отметить следующие:

  • хронический бронхит;
  • ларингит;
  • острый суставной ревматизм;
  • перинтозиллярный абсцесс, развитие которого обусловлено стрептококковым фарингитом;
  • трахеит.

При хроническом фарингите меняется тембр голоса. Кроме того, у человека снижается качество жизни, поскольку он лишён возможности длительного общения из-за появления таких симптомов, как першение и сухость в горле.

Фарингит Острый.

Редко бывает изолированным,чаще сочетается с острым воспалением верхних дыхательных путей (грипп, катар дыхательных путей, различные инфекционные заболевания). Изолированное поражение слизистой оболочки глотки может наблюдаться при непосредственном воздействии на нее раздражителей, таких, как длительное дыхание через рот и разговор на холоде, курение, алкоголь, горячая и холодная пища и др.
Симптомы, течение.
Ощущение саднения, першения в глотке, небольшая боль при глотании (больше выражена при проглатывании слюны, при так называемом пустом глотке, чем при проглатывании пищи). Температура тела может быть субфебрильной. Общее состояние, как правило, страдает мало. При фарингоскопии слизистая оболочка глотки, включая небные миндалины, гиперемирована, местами на ней слизисто-гнойные налеты, иногда на задней стенке глотки выступают в виде красных зерен отдельные фолликулы, язычок отечный. У детей младшего возраста (до 2 лет) заболевание протекает более тяжело. Оно чаще сочетается с воспалением слизистой оболочки носоглотки и острым катаральным ринитом. Нарушается носовое дыхание. Острый фарингит следует дифференцировать с катаральной ангиной.
Лечение преимущественно местное — такое же, как при ангине.

Острая Ангина. Ангина острая (тонзиллит) — это общее острое инфекционно-аллергическое заболевание, при котором происходит воспаление лимфаденоидной ткани миндалин глотки, чаще небных миндалин

По этиологии острые ангины делятся на 3 типа:

  • Первичные ангины (обычные) – одно из самых распространеннных заболеваний верхних дыхательных путей.
    Этиология.
    Причинами обычных ангин могут являться: стафилококк, стрептококк, пневмококк, грибки рода Candida, анаэробы, аденовирусы, вирусы гриппа.
    Механизм передачи — воздушно-капельный, контактно-бытовой и алиментарный путь от больных или бактерианосителей к здоровым.
    Провоцирующими факторами являются переохлаждение организма, снижение иммунитета, раздражение.
    Симптомы.
    Первичные ангины проявляются острыми воспалительными процессами только лимфаденоидного кольца глотки.
    При стрептококковой ангине токсины выделяются в кровь, происходит интоксикация всего организма, возможно поражение нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Частые ангины могут привести к ревматизму, гломерулонефриту.
  • Вторичные (симптоматические) ангины.
    Проявляется при острых инфекционных заболеваниях (инфекционном мононуклеозе, дифтерии, кори, скарлатине, туберкулезе, аденовирусе, герпесе и т.д.), при системных заболеваниях крови (агранулоцитозе, лейкозе и др.) также происходит поражение миндалин.
  • Специфические ангины — этиологическим фактором выступает специфическая инфекция (например, ангина Симановского-Плаута-Венсана, грибковая ангина).

Клинические симптомы ангин.
Заболевание начинается остро. Жалуются на озноб, боли при глотании, саднение, першение в горле, повышается температура.
Регионарные лимфатические узлы увеличиваются в размерах и становятся болезненными на ощупь. Степень выраженности клинических симптомов зависит от степени тяжести ангины.
По клиническим формам острые ангины бывают:

  • катаральные,
  • фолликулярные,
  • лакунарные,
  • флегмонозные,

Катаральная Ангина.
При этом происходит преимущественно поверхностное поражение миндалин. Температура тела до 37,0. Интоксикация умеренная.
Обьективно: гиперемия мягкого и твёрдого нёба, задней стенки глотки, умереное увеличение миндалин.
Катаральная форма может перейти в другую форму ангины (лакунарную или фолликулярную).
Лакунарная и фолликулярная ангины протекают с более выраженной симптоматикой.
Температура тела повышается до 39-40 «С, более выражены явления интоксикации (общая слабость, головная боль, боли в мышцах, суставах, во всем теле). Общий анализ крови выявляет лейкоцитоз, увеличение СОЭ до 40-50 мм/ч. В моче иногда обнаруживают следы белка, эритроциты.
Лакунарная Ангина.
Происходит поражение миндалин в области лакун с гнойным налётом на свободную поверхность нёбных миндалин.
Желтовато-белый фибринозно-гнойный налет не выходит за пределы миндалин, легко удаляется, не оставляя кровоточащего дефекта.
Фолликулярная ангина.
При этом поражается преимущественно фолликулярный аппарат миндалин.
Обьективно: миндалины гипертрофированы, резко отёчны, видны нагноившиеся фолликулы в виде беловато-желтоватых образований величиной с булавочную головку (картина «звёздного неба»). Нагноившиеся фолликулы вскрываются, образуя гнойный налёт, не распространяющийся за пределы миндалин.
Ангина флегмонозная или абсцесс перитонзиллярный.
Это острое гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Чаще является осложнением одной из описанных выше форм ангин. Развивается редко, чаще всего на фоне хронического тонзиллита.
Процесс чаще односторонний. Больные жалуются на резкую боль в горле при глотании, головную боль, озноб, слабость, повышением температуры тела до 38-39 гр. Появляется неприятный запах изо рта, обильное выделение слюны.. Регионарные лимфатические узлы значительно увеличены и болезненны при пальпации.
Обьективно: при фарингоскопии отмечают резкую гиперемию и отечность тканей мягкого неба с одной стороны. Если лечение не проводится вовремя, то может образоваться ограниченный гнойник в околоминдаликовой клетчатке — перитонзиллярный абсцесс. Если самостоятельно не вскрывается, то проводят хирургического вскрытия абсцесса на фоне приема антибиотиков. Воспалительные изменения в лимфаденоидном глоточном кольце не всегда свидетельствуют об ангине.
Дифференциальный диагноз следует проводить с дифтерией, корью, гриппом, острым катаром верхних дыхательных путей, в том числе острым фарингитом, инфекционным мононуклеозом, с острыми заболеваниями крови.
Осложнения.
Перитонзиллит, паратонзиллярный абсцесс, гнойный лимфаденит регионарных лимфатических узлов, синуситы, отиты, тонзиллогенный медиастинит, флегмона шеи, ревматизм, холецистит, орхит, менингит, нефрит.

Лечение Ангины.
Постельный режим в первые сутки.
Пища мягкая, щадящая, обильное питье (молоко с мёдом, чай с лимоном).

  • Антибактериальные препараты: антибиотики широкого спектра действия или назначают антибиотики на основе бак.посева, противовоспалительные средства. В случае развития флегмонозной ангины показано вскрытие гнойника, прием антибактериальных препаратов.
  • Полоскание: для полоскания применяют различные антибактериальные растворы. В качестве антисептиков используют 1%-ный раствор йодинола для промывания горла, 3%-ный раствор перекиси водорода, 0,1%-ный раствор калия перманганата, 2—4%-ный раствор борной кислоты, раствор бикарминта, 0,05—0,1%-ный раствор риванола, настойку календулы;
  • Ингаляции: используют отвары следующих трав – ромашки, эвкалипта, цветков ноготков, бузины сибирской и др.;
  • Компрессы: рекомендуется применять компрессы, особенно при увеличенных региональных лимфатических узлах.
    Смесь спирта (100 мл) + ментола (2,5 г) + новокаина (1,5 г) + анестезина — меновазин (1,5 г) нанести на переднюю часть шеи, закутав шею теплой тканью или шарфом.

Хронический Тонзиллит.

Это хроническое воспаление небных миндалин; болеют как взрослые, так и дети. Причиной служат повторные ангины, реже другие острые инфекционные заболевания (скарлатина, корь, дифтерия). Развитию хронического тонзиллита способствуют стойкое нарушение носового дыхания, снижение иммунитета, хронические синуситы, риниты, гаймориты, кариес зубов, заболевания десен и т.д.
При обострении лечат так же, как и острую ангину. И, необходимо вылечить хронические заболевания, способствующие развитию и обострению хронической ангины.

ЛАРИНГОСПАЗМ.

Чаще встречается в раннем детском возрасте, при рахите, спазмофилии, гидроцефалии или вследствие искусственного вскармливания и т. д. и объясняется повышением рефлекторной возбудимости нервно-мышечного аппарата гортани. У взрослых может быть результатом рефлекторного раздражения гортани инородным телом, вдыхания раздражающих газов.
Симптомы, течение.
У детей — периодические приступы судорожного замыкания голосовой щели с продолжительным шумным вдохом, цианозом, подергиваниями конечностей, сужением зрачков, иногда с остановкой дыхания, редко потерей сознания. Приступ обычно длится несколько секунд и дыхание восстанавливается. У взрослых приступ ларингоспазма также непродолжителен и сопровождается сильным кашлем, гиперемией лица, а затем цианозом.
Лечение.
Устранение причины заболевания. Во время приступа раздражают слизистую оболочку (щекочут в носу, дают нюхать нашатырный спирт) и кожу (опрыскивание лица холодной водой, укол, щипок). Интубацию или трахеостомию применяют очень редко.
В межприступном периоде проводят общеукрепляющее лечение (прогулки на свежем воздухе, витаминотерапия, особенно показан витамин D). Детей, склонных к ларингоспазму и находящихся на искусственном вскармливании, следует по возможности обеспечить донорским молоком.

ОТЕК ГОРТАНИ.

Встречается как одно из проявлений воспалительного или невоспалительного поражения гортани и локализуется обычно в местах скопления рыхлой п од слизистой клетчатки гортани (подскладочное пространство, вестибулярные складки, черпалонадгортанные складки, поверхность надгортанника со стороны языка).
Может быть ограниченным или диффузным.
Причины: травма (механическая, термическая, химическая) слизистой оболочки глотки или гортани, аллергия, острые инфекционные заболевания, заболевания сердечно-сосудистой системы и почек, коллатеральный отек при патологических изменениях в шейных лимфатических узлах, щитовидной железе, при воспалительных процессах в глотке (перитонзиллярный, парафарингеальный абсцесс и др.); флегмона шеи при остром, особенно флегмонозном ларингите, при новообразованиях гортани.
Симптомы и течение зависят от локализации и выраженности отека. Они могут заключаться лишь в ощущении неловкости, умеренной боли в горле при глотании или быть более серьезными вплоть до резкого затруднения дыхания. При этом нередко возникает значительное стенозирование просвета гортани. При ларингоскопии видно ограниченное или разлитое, напряженное студенистое опухолевидное образование бледно-розового цвета. Контуры анатомических деталей гортани в области отека исчезают.
Лечение.
Больного госпитализируют, так как даже незначительный отек может очень быстро увеличиться и привести к выраженному стенозу гортани. По возможности необходимо устранить причины отека. Больному дают глотать кусочки льда, кладут пузырь со льдом на шею, назначают отвлекающую терапию (горчичники, банки, горячие ножные ванны), вдыхание кислорода, ингаляции аэрозолей антибиотиков, антибиотики в/м, сульфаниламиды, дегидратационную терапию(в/в вливания 20 мл 40% раствора глюкозы), в/в введение 10 мл 10% раствора хлорида кальция, 1 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты. Показаны также внутриносовая новокаиновая блокада, мочегонные антигистаминныепрепараты внутрь, в/м (пипольфен, супрастин и др.), ингаляции аэрозолей кортикостероидов. В тяжелых случаях вводят в/м 1- 2 мл гидрокортизона (25-50 м.г) или в/в 1-2 мл водного раствора преднизолона(медленно в течение 4-5 мин). При безуспешности медикаментозной терапии и нарастании стенозирования гортани показана трахеостомия (или продленная интубация).

СТЕНОЗ ГОРТАНИ.

Это значительное уменьшение или полное закрытие ее просвета.
Различают острые и хронические стенозы гортани.
Острые стенозы могут возникнуть внезапно, молниеносно или развиться постепенно в течение нескольких часов. Наблюдаются при истинном и ложном крупе, остром ларинготрахеобронхите у детей, отеке гортани, флегмонозном ларингите, хондроперихондрите, инородном теле, травме (механической, термической, химической), двустороннем параличе задней перстнечерпалобидной мышцы.

Хронические стенозы характеризуются медленным развитием сужения просвета гортани и его стойкостью. Однако в период хронически протекающего сужения гортани при неблагоприятных условиях (воспаление, травма, кровоизлияние и др.) может быстро развиться острый стеноз гортани. Хронические стенозы возникают на почве рубцовых изменений гортани после травм, хондроперихондрита, склеромы, при дифтерии, сифилисе, опухоли.
Симптомы и течение зависят от стадии стеноза.
Стадия I — компенсации — сопровождается выпадением паузы между вдохом и выдохом, удлинением вдоха, рефлекторным уменьшением числа дыханий и нормальным соотношением числа дыхательных движений и пульса. Голос становится хриплым (за исключением стенозов, обусловленных параличом нижнегортанных нервов), на вдохе появляется стенотический шум, слышимый на значительном расстоянии.
Стадия II — декомпенсации: отчетливо выступают все признаки кислородного голодания, усиливается одышка, кожные покровы и слизистые оболочки принимают синюшный оттенок, при вдохе наблюдается резкое втяжение межреберных промежутков, над- и подключичных ямок, яремной ямки. Больной становится беспокойным, мечется, покрывается холодным потом, дыхание : учащается, усиливается дыхательный шум. Стадия III — асфиксии (удушья) — характеризуется падением, сердечной деятельности, дыхание редкое и поверхностное, усиливается бледность кожных покровов, больные становятся вялыми, безучастными к окружающему, зрачки расширены, наступают стойкая остановка дыхания, потеря сознания, непроизвольное отхождение кала и мочи. Для оценки степени стеноза наиболее существенна величина просвета голосовой щели. Однако при медленном нарастании стеноза больной иногда удовлетворительно справляется с дыханием при узком просвете гортани. При установлении диагноза следует исключить стеноз трахеи, расстройство дыхания вследствие болезней легких и сердца.
Лечение.
При любом заболевании гортани, если не исключена опасность стеноза, больного следует срочно госпитализировать, чтобы своевременно принять все необходимые меры по предупреждению асфиксии.

В стадии компенсации еще возможно восстановление дыхания терапевтическими методами (горчичники на грудь, горячие ножные ванны, ингаляция кислорода, медикаментозные средства группы морфина, дегидратационная терапия, сердечные средства).

В стадии декомпенсации и асфиксии необходимо немедленно произвести трахеостомию (в последние годы с успехом применяют продленную интубацию), при дифтерийном стенозе — интубацию. В случае остановки дыхания после вскрытия трахеи проводят искусственную вентиляцию легких. У больных с хроническим стенозом лечение должно быть направлено на основное заболевание (опухоль, склерома и др.).
При Рубцовых стенозах применяют бужирование и хирургические методы лечения — ларинго- и трахеостомию с иссечением рубцовой ткани.

Воспаление горла — опасное состояние, которое при отсутствии адекватного лечения быстро прогрессирует и приводит к развитию серьезных осложнений. Этот процесс проявляется дискомфортом, спазмами, болевыми ощущениями, затруднениями при проглатывании пищи или воды. Воспаленное горло доставляет массу неудобств больному: снижает трудоспособность, лишает спокойного сна, нарушает устоявшийся образ жизни. Заболевание встречается довольно часто, поскольку глотка и гортань являются первыми после носовой полости фильтрами, через которые проходят все чужеродные вещества, в том числе и болезнетворные микробы.

Воспаление горла — полиэтиологический недуг. Существует множество факторов, способных спровоцировать появление данной проблемы. Ее причинами являются инфекционные агенты, различные раздражители, травмы. Воспаление горла может протекать в форме ларингита, фарингита, тонзиллита. Патологический процесс является проявлением опасных заболеваний — дифтерии и коклюша.

Воспаление горла начинается с неприятных ощущений – першения и жжения, которые постепенно трансформируются в острый болевой синдром. При отсутствии интенсивной консервативной терапии боль в горле нарастает. Слизистая оболочка гортани становится ярко-красной, иногда с багровым оттенком. Миндалины отекают, на них появляется белый налет. Воспаленное горло нуждается в своевременном медикаментозном лечении.

Многие пациенты игнорируют боль в горле и с пренебрежением относятся к проявлениям воспаления. Чтобы избежать наступления неприятных последствий, необходимо обратиться в медицинское учреждение. Только квалифицированный специалист сможет определить причину воспаленного горла, правильно поставить диагноз и принять грамотное решение о комплексе лечебных мер с учетом этиологии процесса. Самолечение недопустимо. Оно чревато развитием опасных для жизни осложнений.

Клиническая картина

Для острого воспаления, характерны такие симптомы как сухость, жжение и першение в горле. Достаточно часто образуется вязкая слизь. В некоторых случаях отмечаются слабовыраженные боли. В случае распространения процесса воспаления из носоглотки на слуховые трубы возникает боль и заложенность в ушах, головные боли, которые локализуются преимущественно в затылочной области, появляется затруднения при дыхании через нос и гнусавость голоса. Проявления общих симптомов незначительны: температура тела субфебрильная (37- 380С), ощущение слабости, регионарные лимфоузлы увеличены и умеренно болезненны при пальпации.

Симптомы воспаления глотки

Симптомы воспаления глотки обычно проявляются довольно быстро и при отсутствии должного лечения значительно нарастают. К симптомам воспаления глотки следует отнести:

  • Першение, дискомфорт в горле;
  • Боль при глотании, которая в тяжелых случаях заставляет больного отказываться от приема пищи и жидкости;
  • Увеличение и болезненность регионарных лимфатических узлов (подчелюстных, шейных);
  • Сухой, упорный кашель;
  • Ухудшение общего состояния, повышение температуры тела, слабость в теле, вялость.

Как мы уже указывали выше, при отсутствии должного лечения подобного воспалительного процесса в глотке, могут развиться такие осложнения, как трахеит, бронхит и, в самых тяжелых случаях, пневмония. При данных недугах симптоматика будет несколько другая и более выраженная. Следует не забывать, что при наличии симптомов воспаления глотки лучше всего сразу обратиться к лор-врачу для получения качественного лечения, чем потом длительно лечить осложнения этой болезни.

Фотодинамическая терапия при воспалении глотки

Диагностический комплекс

Чтобы вылечить горло и снять воспаление, необходимо определить причину процесса. Для этого больные должны посетить врача и пройти комплексное диагностическое обследование. ЛОР-врач осматривает пациента, оценивает его состояние и назначает лечение.

Схема диагностических процедур:

  • Выслушивание жалоб и изучение клинической симптоматики.
  • Сбор анамнеза жизни и болезни.
  • Осмотр глотки и гортани.
  • Пальпация лимфоузлов.

Воспаление горла имеет характерные визуально определяемые признаки — гиперемия зева, рыхлая и отечная задняя стенка глотки, налет на миндалинах. Чтобы диагностировать причинное заболевание, недостаточно простого осмотра.

Аппаратные и лабораторные методы исследования:

  1. Фарингоскопия и ларингоскопия — осмотр глотки и гортани эндоскопом,
  2. Гемограмма — воспаление или аллергия,
  3. Общий анализ мочи — протеинурия при выраженной интоксикации,
  4. Микробиологическое исследование отделяемого зева на микрофлору — идентификация возбудителя инфекции и проведение теста на чувствительность к антибиотикам,
  5. Аллергодиагностика — постановка аллергических проб,
  6. ПЦР — экспресс-метод, позволяющий определить генетический материал микробов в испытуемом образце,
  7. Иммунограмма — оценка состояния иммунной системы пациента,
  8. Дополнительно проводится серодиагностика.

Лечение

При лечении фарингита в первую очередь назначаются медикаментозные препараты, действие которых направлено на снятие симптомов обострения болезни. На сегодняшний день фармакологическая промышленность располагает обширным перечнем медикаментозных средств, способных справиться с заболеванием в амбулаторных условиях.

Лечение медикаментами необходимо начинать только после проведения обследования у ЛОР-врача, который поставит точный диагноз и назначит соответствующую терапию.

Принципы лечения заболевания

Метод лечения недуга определяется видом и стадией фарингита.

При лёгкой форме заболевания комплексной терапии не требуется. Необходимо только провести местное лечение и принять меры профилактики.

Профилактические мероприятия в этом случае заключаются в устранении внешних провоцирующих факторов. Немаловажное значение имеет отказ от вредных привычек, рациональное питание, а также ограничение пребывания на холоде.

На более поздних стадиях фарингита необходим комплексный подход, который заключается в проведении противобактериальной либо противовирусной терапии. Кроме того, осуществляются следующие действия:

  • укрепление иммунной системы и восстановление тканей;
  • симптоматическая терапия (обезболивающие, противовоспалительные и другие медикаментозные средства);
  • исключение возможных рецидивов обострения;
  • профилактика недуга.

Лечебные мероприятия включают в себя физиотерапию, местную терапию (растворы, компрессы, леденцы, лечебные спреи и т. д.), медикаментозную терапию (таблетки, инъекции), восстанавливающие мероприятия.

Медикаментозная терапия при воспалении глотки

При запущенных формах заболевания применяется медикаментозная терапия, действие которой направлено на устранение возбудителя и рассасывание гнойных образований. Наибольшую эффективность показал комплексный метод с одновременным использованием лекарственных препаратов следующих видов:

  • витаминные комплексы;
  • сульфаниламиды;
  • антибиотики, воздействующие на определённый тип возбудителя.

Для подавления стрептококков применяются следующие медикаменты:

  • Супракс;
  • Азитромицин;
  • Эритромицин;
  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Флемоксин;
  • Аугментин;
  • Амоксиклав;
  • Цефазолин.

В комплексе с этими антибиотиками назначаются таблетированные препараты, обладающие антигистаминными свойствами: Диазолин, Супрастин. А также противогрибковые средства: Нистатин, Ливолин, Кетоконазол. Для восстановления иммунитета — Циклоферон, Левамизол, Иммунал.

Острое течение фарингита требует применения медикаментов, способствующих сокращению воспалительной активности и снятию боли. С этой целью назначаются такие препараты, как Напроксен, Ибупрофен или Парацетамол.

Местная терапия

Особое внимание при лечении фарингита уделяется местной терапии, которая использует лекарственные препараты в форме леденцов, пастилок, аэрозолей, ингаляций и растворов для полосканий горла. В состав лечебных средств входят сульфаниламиды, антибиотики (Фрамицетин, Фюзафюнжин), витамины (аскорбиновая кислота), анестетические компоненты (ментол, тетракаин, лидокаин), эфирные масла, антисептики (спирты, йодсодержащие составы, бензидамин, Тимол, Хлоргексидин, Амбазол).

В последнее время широко применяются средства на основе растительных экстрактов, лизаты бактерий (Имудон), синтезированных компонентов, обеспечивающих защиту слизистой оболочки (Интерферон, Лизоцим). Также при местной терапии фарингита нашли широкое применение спреи (аэрозоли). Такие препараты обладают обезболивающими, антисептическими и противовоспалительными свойствами местного действия. Состав аэрозоли необходимо удерживать во рту до момента проглатывания со слюной не менее трёх минут.

К применению рекомендуются следующие лекарственные спреи:

  • Ингалипт. Средство на основетимола, сульфаниламида, масла мяты и эвкалипта.
  • Терафлю Лар на основе хлорида бензоксония и лидокоина.
  • Тантум Верде. В основу препарата гидрохлорида бензидамина. Средство выпускается в форме аэрозоли и таблеток для рассасывания. Особенно эффективно при вирусном возбудителе.
  • Каметон. В состав препарата входит масло эвкалипта, левоментол, камфора и хлорбутанол.
  • Гексорал- спрей. Действующее вещество — гексэтидин.
  • Стопангин. Содержит эфирные масла растительного происхождения, Гексэтидин, Левоментол.

Весьма удобны в применении препараты местного действия в форме таблеток для рассасывания, леденцов и пастилок. Их состав и эффективность аналогичны спреям.

Ингаляции и полоскания для горла

Неплохой лечебный эффект показали ингаляции и растворы для полоскания горла, в состав которых входят антибиотики совместно с антисептическими и противовоспалительными веществами.

Среди наиболее популярных составов можно выделить следующие:

  • Эвкалимин. Раствор на основе экстракта эвкалипта. Применяет для ингаляций.
  • Биопарокс . Раствор на основе фюзафюнжина. Используется для ингаляций.
  • Ротакан и Вокадин — растворы для полоскания.

Вовремя начатое лечение фарингита и соблюдение всех рекомендаций врача позволит вам быстро справиться с недугом и избежать возможных осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх