Ozone

Центр здоровья и красоты

Внутренний хронический геморрой

Из статьи вы узнаете о первой степени (стадии) геморроя, с чего начинается формирование геморроидальных узлов, симптомы патологии, лечение и профилактика геморроидальной болезни.

1 стадия внутреннего геморроя с переходом во вторую.

Механизм формирования узлов геморроя

Прямая кишка и анус обильно иннервируются и кровоснабжаются. В подслизистом слое ректум располагается целая сеть вен и артерий, тесно переплетенных между собой. Артерии питают аноректальную область, вены отвечают за отток крови.

Задний проход окружен венозными кавернами – физиологически расширенными образованиями, которые при дефекации наполняются кровью, помогая легко вытолкнуть кал из ректального канала.

Каверны – именно та анатомическая субстанция, которая становится основой для образования геморроидальных узлов. Механизм формирования – сочетание двух негативных моментов:

  • ослабление стенки вен прямой кишки;
  • повышение давления крови в венозных сосудах.

Слабость прямокишечных вен – основополагающий механизм начала развития геморроя. Самые разные факторы влияют на снижение венозного тонуса за счет уменьшения сократительной способности мышечных волокон среднего слоя. Постоянное ослабление стенки прямой кишки приводит к формированию локального выпячивания, узелка. Здесь возникает венозный застой, что создает условия для воспаления, присоединения вторичной инфекции. Субъективно это проявляется болью, дискомфортом, зудом в аноректальной области.

Повышение давления венозной крови при затрудненном оттоке способствует быстрейшему формированию геморроидального узла.

Читайте также: как вылечить геморрой в домашних условиях и сделать это быстро?

Причины хронического геморроя

Внутренняя шишка

В качестве очага для возникновения геморроидальных узлов лежит увеличенная кавернозная артериовенозная сеть. Она формируется в периоды закладки внутренних органов и сердечно—сосудистой системы на этапе внутриутробного развития. Они имеют строение, схожее со структурой кавернозных тел расположенных в области наружных половых органов.

Типичной локализацией в области прямой кишки у данных образований является подслизистая основа выше зубчатой линии, а также подкожная жировая клетчатка у анального сфинктера. Два вышеперечисленных отдела имеют тесную связь, за счёт которой обеспечивается ток крови.

Образования имеют склонность к наполнению кровью, благодаря чему происходит дополнительная герметизация анального канала. При развитии геморроя происходит варикозное расширение данного отдела. Для запуска патологического процесса, приводящего к варикозу, требуется воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов.

Хронический неосложненный геморрой 1 степени формируется в результате усиления притока артериальной крови, замедления оттока венозной крови в вышележащие отделы, скопление тромботических масс, воспаление в области сосудистых стенок, дистрофическое изменение мышечного и связочного аппаратов анальной области.

Для варикозного расширения в венах ректальной области характерно появление относительного расширения верхней ректальной артерии. Сосуды анальной зоны расположены в большем количестве, а также имеют относительно высокую плотность. Мышечный и связочный аппараты становятся более расслабленными, что приводит к развитию подвижности и легкому смещению. Скопившиеся каловые массы приводят к повышению давления в заднем проходе, приводя к дистальному смещению варикозно расширенных узлов. Длительно текущий процесс постепенно приводит к надрыву мышц и связок, что вызывает полный отрыв геморроя и необратимое выпадение варикозно расширенных вен.

Для развития патологического процесса необходимо воздействие сразу нескольких провоцирующих факторов, которые ускоряют динамику течения.

Среди них выделяют:

Напряжение во время дефекации

  • Наличие сидячего образа жизни с замедлением тока крови в области малого таза.
  • Присутствие в жизни сидячей работы с низким уровнем физической активности.
  • Появление нерационального питания с увеличением калорийности, приводящей к увеличению массы тела, а также провоцирующих сгущение крови и возможное образование тромботических масс.
  • Наличие склонности к запорам, вызывающих натуживание, а также скопление большого количества каловых масс в области заднего прохода. Хронический геморрой возникает преимущественно у лиц, которые имеют длительный или многоступенчатый акт дефекации, который предусматривает период с чрезмерным натуживанием.
  • Присутствие тяжелых физических нагрузок в образе жизни. Чаще всего это нерациональное занятие спортом, связанное с подъемом тяжести или длительным нахождением в вертикальном положении. Также это могут быть условия труда с высокой нагрузкой.
  • Беременность, преимущественно на поздних сроках.
  • Наличие наследственной предрасположенности с появлением заболевания у близких родственников.

Симптомы

Беспокоит геморрой

Хронический геморрой типичные симптомы которого в большинстве случаев не проявляются характеризуется на протяжении длительного времени. Основным появлением в данный период может быть ощущение дискомфорта. На начальных этапах он почти не ощущается, в дальнейшем постепенно усиливаясь. Условиями для его возникновения выступают длительные вертикальные положения, походы в туалет или физическая нагрузка. По мере прогрессирования заболевания дискомфорт присутствует постоянно.

Дискомфорт при отсутствии лечения хронического геморроя перетекает в болевой синдром. Он имеет интенсивный характер, нарушает качество жизни, а также вынуждает пациента принимать средства для облегчения состояния. Боль носит колющий характер, реже она будет ноющей. Усиление может возникать при натуживании, во время акта дефекации, подъеме тяжестей. При натуживании развивается чувство распирания и разрыва геморроя, а также жжения. Снижение может происходит через пол часа или час.

Кровотечение это наиболее часто встречающийся признак. Возникать он может первоначально в виде единичных кровяных капель, остающихся на нижнем белье или во время гигиенических процедур после акта дефекации. Кровь всегда является алой, без сгустков и дополнительных примесей. Появление носит нерегулярный характер, что может быть связано с предшествующим запором, нарушением диеты, физической нагрузкой, анальным половым контактом. Кровотечение самостоятельно прекращается и не требует медицинского вмешательства.

Через непродолжительное время появление небольших кровяных пятен сменяется истечением крови в виде тоненькой струйки

Причины возникновения

Наиболее часто данный симптом проявляется после акта дефекации с длительным отхождением каловых масс.

Тяжелое течение сопровождается массивным кровотечением. Из анального отверстия наблюдается истечение большого количества крови, имеющей алый цвет. В некоторых случаях допустимо появление сгустков. Подобное состояние не сопровождается болевым синдромом, может быть ощущение жжения. Общее самочувствие ухудшается редко, что может быть связано с приспособлением организма на патологическое состояние. При массивных и частых кровотечениях происходит формирование железодефицитной анемии. Это проявляется слабостью, недомоганием или головокружением.

При наружном процессе пациент может предъявлять жалобы на наличие округлых образований плотноэластической консистенции в области анального кольца. Средний диаметр узловых образований при неосложненной форме равен 2 см. Внутренняя форма заболевания не проявляется при самостоятельном обследовании.
Симптомы осложненного хронического геморроя сопровождаются появлением резко выраженного болевого синдрома, нарушения акта дефекации и возможного развития воспаления в окружающих тканях.

Диагностика

Подготовка к диагностике

Постановка диагноза хронического геморроя не представляет трудностей для пациента. Во многом это связано с большим значением внешнего осмотра и опроса пациента. Врач уточняет у пациента основные жалобы, которые его беспокоят, а также условия возникновения. Выясняются данные анамнеза, связанные с наличием системных заболеваний, патологии со стороны пищеварительного тракта, в частности толстого кишечника. Большое значение играет информация о наличии варикозного расширения прямой кишки. Для выбора дальнейшей тактики уделяется внимание приему лекарственных средств.

Помощь в постановке диагноза связана с наличием факторов риска. К ним относят наличие характера труда, связанного с высокой физической нагрузкой, нарушение пищеварения со склонностью к запорам, наличие травм прямой кишки, вызванных родовым процессом или анальным сексом. Кроме того это могут быть условия жизни, связанные с низким уровнем физической активности.

Следующим этапом диагностики является проведение внешнего осмотра. Проводится он при занятии пациентом коленно—локтевого положения или лёжа на гинекологическом кресле. Первоначально оценивается состояние кожных покровов, с возможным наличием трещин, язвенных дефектов, а также опрелостей. При наружном геморрое выявляются выпавшие узлы, определяется их размер, консистенция и реакция организма. При неосложненном процессе узлы имеют небольшие размеры, которые могут не превышать 2—3 см, с плотноэластической однородной консистенцией, при пальпации они являются безболезненными.

В случае обострения осмотр становится затруднительным из-за резко выраженной болезненности, изменения окраски с гиперемией и отеком окружающей ткани. При внутренней локализации и внешнем осмотре не выявляется геморроидальных узлов. Состояние анальной области остаётся неизменным. Хронический неосложненный геморрой 1 степени сложно выявить без дополнительных методов. Хронический геморрой 2 и 3 степени легко выявить без применения специальных методик.

После внешнего осмотра приступают к использованию дополнительных методов диагностики. Основу составляет проведение ректороманоскопии. При помощи специального расширителя происходит увеличение анального отверстия, что обеспечивает достаточную визуализацию прямой кишки. При ректороманоскопии осматривается не только наружный геморрой, но и внутренней.

Врачу важно определить уровень их локализации, степени подвижности, а также состояние слизистой оболочки на предмет трещин или участков из которыми может происходить кровотечение. Оценка размера необходима для уточнения степени перекрытия анального отверстия. При необходимости врач просит пациента потужиться. Данная процедура важна для уточнения подвижности геморроидальных узлов и увеличения их размеров на фоне натуживания, это особенно необходимо когда у пациента удается обнаружить геморрой 1 и 2 степени. Это важно для исключения возможных осложнений.

В тех случаях, если нельзя исключить поражение вышележащих отделов кишечника требуется провести дополнительные методы. Это может быть иригоскопия или колоноскопия, позволяющая внимательно исследовать состояние пищеварительного тракта. Особую важность представляет уточнение причины кровотечения из прямой кишки, имеющей неясный генез и проявляющейся без выраженных симптомов.
Диагностика проводится врачом хирургического профиля.

Заниматься лечением и диагностикой может врач проктолог. Если выявлен хронический геморрой 1 или 2 степени лечение проводится амбулаторно, более поздние стадии рекомендуется лечить в стационаре. Для исключения сопутствующих патологий, которые могут иметь симптоматику сходную с хроническим геморроем, необходимо обращаться к хирургу.

Лечение

Рецепт терапии

Лечение неосложненного хронического геморроя включает комплексное воздействие на причину и патологические симптомы. Выбор зависит от тяжести процесса, а также симптоматики, которая беспокоит пациента. Основу составляют немедикаментозный методы, позволяющие исключить факторы риска, приводящие к возникновению хронического геморроя. Пациенту рекомендовано исключить тяжелые физические нагрузки, запоры, а также длительное сидячее положение.

Необходимо изменить рацион питания с включением достаточного количества клетчатки, позволяющей облегчить отхождение каловых масс. При тяжелой физической работе важно чередовать периоды отдыха с ограничением подъема тяжестей. При сидячем образе жизни требуется регулярно ходить и выполнять разминку.

Медикаментозная терапия предусматривает использование системных и местных средств. В качестве системной терапии применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Они уменьшают выраженность болевого синдрома, отека и воспаления окружающих тканей.

Венотоники используются вне обострения. Препараты используются в форме курсового лечения, средней продолжительностью до одного месяца через полгода. При регулярном применении происходит восстановление эластичности венозной стенки, а также ее укрепление. В результате происходит улучшение тока крови, а также уменьшение отека и проницаемости сосудов.

Питаемся правильно

Антибиотики широкого спектра действия. Их назначение показано при угрозе развития системного воспалительного процесса и возможном нагноении тканей. Препараты уничтожают бактерии, что тормозит воспаление с нагноением тканей. Кроме того, они могут применяться для профилактики.

Местные средства показаны для облегчения самочувствия, так как в течение короткого времени они могут снизить выраженность патологических проявлений. У пациента облегчается болевой синдром, снимается отек, а также останавливается кровотечение. Их можно использовать совместно с системными препаратами или в качестве монотерапии.

Оперативное лечение является крайней мерой. Использование данных методов проводится на фоне кровотечения, а также нагноения или тромбоза в области узла. Если выявлен хронический осложненный геморрой лечение проводится в стационарных условиях.

Существует несколько методик, подбор которых осуществляется в зависимости от степени тяжести процесса, а также изменения общего самочувствия. К ним относят легирование или криодеструкцию очагов. Широко используется метод лазерного удаления очагов. При тяжелом процессе возможно только полное иссечение воспалённых или тромбированных узлов. Данные методы применимы если проводится лечение застарелого выраженного хронического геморроя.

Профилактика

Методы профилактики направлены на предотвращение осложнений. Включать их в образ жизни необходимо как можно раньше, для того, чтобы добиться максимального эффекта.

К ним относят:

Рекомендации доктора

  • Изменение образа жизни включением достаточного уровня физической активности.
  • Контроль питания с подбором полезных продуктов, исключающих развитие запоров.
  • Предотвращение подъема тяжестей.
  • Исключение натуживания во время акта дефекации.

Соблюдение данных рекомендаций позволит сократить лечение хронического невыраженного геморроя.

Данное состояние требует обязательного обращения за медицинской помощью, что связано с высоким риском возможных осложнений. Поэтому, пациентам при первых симптомах, которые могут не изменять общего самочувствия обратиться в лечебное учреждение для проведения диагностики.

Возникновение хронического геморроя обусловлено двумя основными механизмами:

  • сосудистый, когда происходит регулярное нарушение кровотока в сосудистых структурах оболочек ануса и прямой кишки;
  • дистрофический, когда нарушаются эластичность и структура геморроидальных сплетений, происходит выпадение патологических узлов.

Развитию хронического геморроя способствуют гиподинамия, статичное положение тела, патологии сердечно-сосудистой системы, тромбозы, вредные привычки, инфекции кишечника, травмы, чрезмерные физические нагрузки, родовой процесс и прочие агрессивные факторы.

Клиника геморроидальной болезни редко оставляет сомнения, заболевание сопровождается:

  • болезненными дефекациями;
  • кровотечением после опорожнения кишечника, появлением примеси крови и слизи в каловых массах;
  • жжением и зудом в анусе;
  • выпадением шишек;
  • болью вне зависимости от дефекаций.

Значимый признак заболевания — именно появление кровотечений. Кровь может появляться интенсивно или периодически. На туалетной бумаге после дефекации наблюдается кровомазанье.

Исследования и постановка диагноза

Диагностика заключается в проведении осмотра, пальцевого обследования ректального просвета, назначении ультразвукового исследования брюшины и органов малого таза, рентгеноконтрастных методов, ректороманоскопии, колоноскопии.

Эндоскопия позволяет точно определить локализацию и количество патологических уплотнений, состояние оболочек прямой кишки, исключить кровотечения, полипы, опухоли любого генеза, а также при необходимости провести ряд лечебных манипуляций.

Причины развития хронического геморроя

Главным предрасполагающим фактором для появления этой формы заболевания является отсутствие должного лечения в период, когда его проявления не слишком отчетливы. Кроме того, может быть выделен ряд факторов, которые могут спровоцировать хроническое варикозное поражение прямой кишки и образование больших узлов. Застарелый геморрой наиболее часто развивается в случае, если имеются такие предрасполагающие факторы, как:

  • малоподвижный образ жизни;
  • сидячая работа;
  • наследственная предрасположенность;
  • неправильное питание;
  • длительные запоры;
  • беременность и роды.

Переход этой патологии в хроническую форму могут спровоцировать и некоторые инфекционные заболевания. Еще одним немаловажным предрасполагающим фактором можно считать возраст. У людей старше 45 лет намного быстрее наблюдается переход этого патологического состояния в хроническую форму. Это связано с возрастным ухудшением работы сердечно-сосудистой системы и ослабеванием стенок вен. Кроме того, подстегивает патологический процесс значительное снижение скорости протекания метаболизма, наблюдающееся в этот период. Подобная проблема очень часто диагностируется у людей, которые имеют к ней наследственную предрасположенность. В этом случае, как правило, заболевание протекает очень остро, причем причина этому кроется именно в ускорении процессов формирования больших геморроидальных узлов.

Формы, виды и стадии геморроидальной болезни

Различают внутренний, наружный и комбинированный геморрой. При внутреннем – варикозно изменяются вены подслизистого слоя прямой кишки, расположенные выше зубчатой линии ректального канала. О наружном – говорят в случае гипертрофии каверн, локализованных ниже этой линии. Одновременное формирование наружного и внутреннего – позволяет диагностировать комбинированную форму.

По течению все виды геморроя могут быть острыми и хроническими. Хронизируется геморрой уже 1-2 степени.

Читайте также: особенности геморроя 2 стадии, возможно ли лечение без операции?

По стадиям геморроидальную болезнь делят на:

  • геморрой первой стадии – небольшие узелки располагаются внутри ректум или под кожей вокруг ануса, не дают симптомов и осложнений, диагностируются редко;
  • вторая стадия характеризуется ростом геморроидальных узлов, провисанием внутренних при дефекации, но с самостоятельным возвращением на место, травмированием, подкравливанием, риском тромбоза;
  • особенностью третьей стадии является выпадение внутренних узлов с вправлением их на место вручную, частыми кровотечениями при напряжении или усилии;
  • четвертая степень дает самую тяжелую симптоматику: узлы гроздьями окружают анус, не вправляются, кровят, тромбируются, ущемляются, резко снижают качество жизни человека, требуют срочной операции.

Деление геморроя на стадии очень важно для назначения адекватного лечения.

Симптомы геморроя 1 стадии

Клиническая картина геморроидальной болезни зависит от расположения узлов по отношению к анальному кольцу. Геморрой первой степени может быть внутренним и внешним, но практически не диагностируется у 50% пациентов, поскольку течет бессимптомно.

Все зависит от порога болевой чувствительности. Именно боль, связанная с распиранием в прямой кишке или чувством неполного ее опорожнения, является первым признаком дискомфорта в аноректальной области. Ощущение возникает потому, что геморроидальные вены расширены и выступают в ректальный канал. Человек подолгу сидит на унитазе, ему кажется, что дефекация не окончена, что еще больше усугубляет ситуацию.

Локализация геморроидальных узлов внутри и снаружи ануса

Самой большой опасностью первой стадии геморроя является позднее обращение за медицинской помощью, что приводит к хронизации патологического процесса, его дальнейшему прогрессированию.

Внутреннего

Воспаление узлов внутри прямой кишки – признак внутреннего геморроя. Начальные проявления патологии:

  • постоянный зуд в области заднего прохода;
  • жжение, небольшая болезненность после каждой дефекации;
  • ощущение инородного тела в прямой кишке, чувства тяжести;
  • сложности с опорожнением ректум.

На начальной стадии развития внутреннего геморроя подкравливание узлов – большая редкость. Сосудистые стенки еще не утратили свою эластичность, прочны и упруги. Если же кровотечение возникает, то только при затруднении в опорожнении кишечника. Именно капли крови на туалетной бумаге чаще всего заставляют пациента обратиться за помощью к проктологу.

Внутренний геморрой первой степени можно увидеть только с помощью аноскопии. Он выглядит как плотные выпячивания стенки прямой кишки, которые имеют вид сформировавшихся геморроидальных шишек небольших размеров.

Читайте также: как лечить геморройную шишку в домашних условиях?

Наружного

Выглядит наружный геморрой первой стадии как плотное подкожное образование в зоне ануса, шику видно глазами. Кожа над ним не изменена, признаков воспаления, осложнений нет. Подчеркнем, что внешняя локализация геморроидальных узлов – это отдельная форма патологии, не имеющая ничего общего с запущенными стадиями геморроидальной болезни.

Клиническая картина очевидна:

  • визуально заметные узелки вокруг анального канала;
  • зуд и жжение в области заднего прохода;
  • болезненность при дефекации;

Кровоточивость шишек при опорожнении кишечника случается крайне редко, поскольку расположение варикозных образований подкожное (не подслизистое), а кожу повредить достаточно трудно. Начальная стадия наружного геморроя часто вызывает надрывы заднего прохода, которые болят и кровоточат при опорожнении кишечника. Они и заставляют обратиться к специалисту.

Читайте также: как не пропустить первые признаки геморроя?

Прогноз и профилактика

Прогноз при хроническом геморрое зависит от своевременности и эффективности лечения. При осложнениях и необходимости радикальной резекции геморроидальных узлов прогноз вариативен: от заживления после длительной реабилитации до инвалидизации.

Профилактика заключается в своевременном обращении к врачу при появлении первых признаков заболевания. Немаловажные аспекты — соблюдение диеты, активный образ жизни, исключение вредных привычек.

Больным с геморроем следует предупреждать запоры, диарею, укреплять мышцы тазового дна, например, упражнениями Кегеля. Обязательно соблюдение гигиены, антисептики после проведенного хирургического вмешательства.

Хронический геморрой значительно ухудшает качество жизни, приводит к стрессу и развитию осложнений. Только своевременная реакция больного на проявления геморроя и адекватная терапия позволят ограничиться неинвазивными методами лечения, избежать операции и продолжительного восстановления.

При подготовке статьи использовались материалы сайтов:

Народные средства от хронического геморроя

Некоторые люди отдают предпочтение нетрадиционной медицине. Хроническую форму этого заболевания трудно устранить даже лекарствами. Лечение геморроя народными средствами в этом случае обязательно нужно согласовывать с врачом. Это позволит избежать негативных последствий, в том числе развития осложнений. Некоторые люди отдают предпочтение лечению картофелем.

Для устранения симптомов можно использовать обычные теплые ванночки. Сначала необходимо сделать примерно 200 г картофельного пюре. Так его будет легче в дальнейшем растворить. Добавлять какие-либо масла в него не стоит. Картофелю необходимо немного дать постоять. Далее пюре нужно растворить в воде, где ранее его варили. Чтобы провести лечение хронического геморроя, нужно остудить отвар до приемлемой температуры и перелить в широкую емкость или ванну. Для снижения интенсивности симптоматических проявлений необходимо просидеть в таком растворе примерно 20 минут. Такие процедуры значительно повышают эффективность консервативного медикаментозного лечения.

Для выявления латентно текущего геморроя первой степени нужно полное клинико-лабораторное обследование у врача-проктолога. Зона осмотра – интимна, предстоящие ощущения при проведении процедур – неприятны, иногда болезненны. Обследование обязательно, поскольку своевременная, ранняя диагностика патологии позволит избежать оперативного лечения, хронизации.

При геморрое первой стадии поставить диагноз можно только на основании визуальных данных. Внутренний геморрой потребует проведения инструментального исследования для визуализации ректального канала изнутри.

Квалифицированный специалист-проктолог придерживается следующего алгоритма при осмотре:

  • сбор анамнеза (наследственность);
  • пальцевая ревизия ректум;
  • аноскопия (ректальное зеркало на глубине 15 см);
  • при необходимости: ректороманоскопия, колоноскопия, ирригоскопия;

Чтобы «не прозевать» кровотечение врач-проктолог, обычно, рекомендует сдать кал на скрытую кровь. Обнаружение полипов или новообразований требует проведения биопсии с гистологическим исследованием тканей на атипию.

Лечение геморроя 1 степени без операции

На первой или начальной стадии – лечение наружного и внутреннего геморроя заключается в купировании дискомфорта в аноректальной зоне, нормализации микроциркуляции ректум, чтобы остановить прогрессирование патологии.

Иногда достаточно только изменения образа жизни и балансирования рациона, чтобы справиться с проблемой. Такой подход эффективен и предпочтителен в самом начале формирования геморроидальных шишек.

В случае недостаточности принимаемых мер, лечение геморроя 1 степени осуществляется комплексной, исключительно консервативной терапией. Кажется, что проще использовать наружные лекарственные средства, они оказывают точечное воздействие на очаг поражения. Но таблетки имеют свои преимущества: отсутствие раздражения слизистой кишечника и положительное воздействие на весь организм. Поэтому специалисты назначают их комбинацию.

Редко врач-колопроктолог может предложить хирургическую операцию с помощью малоинвазивных методик (крупные единичные шишки, кровотечение, комбинированные формы). На этом этапе хороший результат дает и лечение народными средствами в домашних условиях.

Коррекция образа жизни, питания

Такой способ терапии используется, когда у пациента диагностирован хронический геморрой 1 степени. При остроте процесса, сначала купируют все проявления воспаления тканей аноректальной зоны.

В первую очередь, необходимо увеличить двигательную активность пациента: танцы, аэробика, тренажерный зал без силовых нагрузок, спортивные упражнения на пресс или «планка», прогулки на велосипеде, лыжах, плавание. При «сидячем» образе жизни рекомендуют делать зарядку-разминку каждые пару часов. Суть движения – укрепление мышц тазового дна.

Необходимо обратить внимание на ту обувь, которую вы носите. Иногда каблук в 15 см может стать просто приговором: такова нагрузка на органы малого таза при неестественном положении позвоночника. Обувь должна быть комфортной, ноги в ней не должны уставать.

Езду на автомобиле лучше заменить ходьбой пешком.

О вредных привычках следует забыть. Для молодежи – это не сложно, а вот старшему поколению нужно проявить силу воли: курение и алкоголь стимулируют застой в венах ануса и прямой кишки, то есть, становятся первопричиной для формирования геморроя. Утверждение справедливо для всех стадий болезни.

Гигиена ректального канала должна стать привычкой. Специалисты настаивают на отказе от туалетной бумаги: после каждого опорожнения кишечника – подмывание прохладной водой без мыла, которое сушит кожу, слизистые, провоцирует аноректальные трещины.

Лечение геморроя 1 стадии обязательно включает соблюдение диеты. Питание должно быть пяти-шестиразовым, порциями, размером с ладошку. Готовится еда на пару, запекается, тушится или варится.

Исключается из ежедневного рациона все, что раздражает слизистую кишечника, прямой кишки: соленое, острое, жирное, жареное. Запрещены продукты, провоцирующие метеоризм: жирное мясо, рыба, птица, черный хлеб, выпечка, виноград, капуста, сладости.

Рекомендуется употребление нежирных сортов мяса, рыбы, птицы, кисломолочных продуктов, свежих овощей, фруктов, круп.

Обязательно употреблять достаточное количество чистой воды каждый день, из расчета 40 мл на 1 кг веса. Это предупредит уплотнение каловых масс, образование каловых камней.

Медикаментозная терапия

Если диеты и активного образа жизни недостаточно, чтобы остановить прогрессирование патологического процесса, специалисты подключают комплексное медикаментозное лечение геморроя. Схема приема препаратов в домашних условиях разрабатывается для каждого пациента индивидуально, с учетом физиологических особенностей, показаний и противопоказаний, которые коррелируются симптомами заболевания.

Общая схема терапии геморроя с наружной и внутренней локализацией геморроидальных шишек представлена в таблицах.

Венотонизирующие препараты

Венотоники – основа медикаментозного лечения геморроидальной болезни, повышают тонус варикозных каверн, нормализуют отток крови из аноректальной зоны, показаны при внутренних и наружных геморройных шишках первой степени.

Название препарата Стоимость в рублях
Детралекс Таблетки – от 640
Венарус Таблетки – от 490
Троксевазин Таблетки – от 300
Мазь – от 322
Флебодиа 600 Таблетки – от 850
Антистакс Таблетки – от 580
РектАктив Свечи – от 250
Гинкор Прокто Свечи – от 250
Проктис М Свечи – от 450
Гамамелис ДН Свечи – от 100
Прокто-Гливенол Свечи – от 334
Мазь – от 360
Индовазин Мазь – от 243
Эссавен-гель Мазь – от 1600

Читайте также: статья про капсулы и таблетки от геморроя

НПВС – противовоспалительные средства

Нестероидные противовоспалительные средства – купируют боль и воспаление, показаны при наружном и внутреннем расположении шишек.

Название препарата Стоимость в рублях
Ультрапрокт Суппозитории – от 620
Мазь – от 180
Ауробин Свечи – от 323
Мазь – от 280
Гемороль Суппозитории – от 161
Диклофенак Таблетки – от 12
Свечи – от 21
Мазь – от 16
Найз Таблетки – от 182
Гель – от 115

Средства, убирающие тромбы

Антикоагулянты – рекомендованы при высокой вязкости крови для профилактики образования геморроидальных тромбов.

Название препарата Стоимость в рублях
Гепазолон Суппозитории – от 25
Гепатромбин Г Свечи – от 170
Мазь – от 165
Варфарин Таблетки – от 69
Синкумар Таблетки – от 460
Гепарин Мазь – от 35
Гепароид Зентива Мазь – от 175
Лиотон 1000 Мазь – от 322

Дезинфицирующие лекарства

Антисептики – препараты, дезинфицирующие поверхность кожи и слизистых при внутреннем и наружном геморрое первой степени, предупреждающие вторичное инфицирование.

Название препарата Стоимость в рублях
Бетиол Суппозитории – от 65
Ихтиол Свечи – от 70
Мазь – от 110
Облепиховое масло Суппозитории – от 70
Свечи из календулы Свечи – от 95
Свечи из чайного дерева Суппозитории – от 200

Регенерирующие, заживляющие

Заживляющие – препаратами этой группы осуществляют лечение геморроя любой локализации, стимулируют регенерацию ректальных тканей.

Название препарата Стоимость в рублях
Глицериновые свечи Свечи – от 160
Салофальк Суппозитории – от 529
Прополис ДН Свечи – от 270
Солкосерил Мазь – от 369
Гель – от 450
Метилурацил Таблетки – от 123
Суппозитории – от 40
Мазь – от 49

Средства, купирующие боль

Обезболивающие – купируют болевой синдром, показаны пациентам с высоким порогом болевой чувствительности при лечении геморроя первой степени любой локализации.

Название препарата Стоимость в рублях
Олестезин Суппозитории – от 135
Релиф Адванс Свечи – от 435
Мазь – от 450
Красавки экстракт Суппозитории – от 40
Проктоседил М Свечи – от 350
Мазь – от 269

Читайте также: статья про свечи от геморроя с обезболивающим эффектом

Слабительные средства

Слабительные – препараты нормализуют дефекацию, предупреждают запоры, показаны при наружных и внутренних проявлениях застоя венозных каверн.

Название препарата Стоимость в рублях
Фитомуцил Саше – от 255
Порошок – от 278
Бисакодил Таблетки – от 12
Суппозитории – от 23
Нормазе Сироп – от 256
Мукофальк Гранулы для суспензии – от 1374
Дюфалак Сироп – от 234

Иммуномодуляторы

Иммуномодуляторы – препараты, которыми проводят лечение геморроя первой степени любой формы с целью стимулирования иммунитета, общего укрепления организма.

Название препарата Стоимость в рублях
Полиоксидоний Таблетки – от 350
Свечи – от 500
Генферон Суппозитории – от 140
Капли в нос – от 249
Постеризан Мазь – от 470
Эскулюс Мазь – от 50
Гомеопатические капли – от 605
Траумель С Таблетки – от 310
Капли гомеопатические – от 477
Мазь – от 470

При отсутствии результата от медикаментозного лечения, по показаниям или по желанию пациента (при отсутствии противопоказаний) – проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство. При первой степени заболевания – это склерозирование геморройных образований специальными препаратами-склерозантами или инфракрасная фотокоагуляция очага воспаления. Суть процедур – исключение геморроидального узла из системы кровообращения аноректальной зоны с последующим отмиранием.

Плюсом манипуляций считается быстрота, отсутствие необходимости какого-либо иного лечения, реабилитации. Минус – возможность рецидива.

Народные средства

Когда речь идет о народной медицине, многие убеждены, что знают, как лечить геморрой в домашних условиях. Но это далеко не так. Все народные рецепты согласовываются со специалистом, в соответствии с симптомами, показаниями и противопоказаниями. Чаще всего при геморрое первой степени используют:

  • настои и отвары лекарственных трав для приема внутрь на основе крапивы, ягод кизила, шиповника, рябины, ромашки, почечуйного горца, кровохлебки, тысячелистника, корней одуванчика. Для приготовления потребуется залить 2 чайные ложки растительного сырья стаканом кипятка, настоять в термосе в течение 60 минут или заварить как чай;
  • ванны – сидячие, паровые, дымовые с ромашкой, корой дуба, тысячелистника, репейника, календулы, лопуха, марганцовки, морской соли. Готовый отвар или настой добавляют к 2 л простой воды, температуру регулируют по рекомендации врача;
  • самодельные суппозитории и линименты из алоэ, сырого картофеля, меда, льда, каланхоэ, свеклы, моркови – симптоматическое лечение патологии;
  • микроклизмы из отваров лекарственных растений или масляные – с облепихой, прополисом, мумие, соком картофеля – хорошо снимают боль, заживляют ранки;
  • соки – свеклы, рябины, облепихи, алоэ, моркови для нормализации пищеварения, купирования геморроидального воспаления.

При наружном геморрое первой степени используют компрессы с соком свежего картофеля, мазь из пчелиного воска.

Если заболевание диагностировано вовремя, соблюдаются все рекомендации лечащего врача, прогрессирование болезни блокируется. Однако вылечить геморрой даже первой степени окончательно нельзя. Это хроническая патология, при которой ремиссии и обострения чередуются. Но первая стадия, при условии педантичного выполнения простых правил профилактики, позволяет забыть о заболевании до конца дней. Нужно совсем немного:

  • сбалансировать питание;
  • контролировать запоры, диарею;
  • вести подвижный образ жизни, больше ходить пешком;
  • заниматься дозированной физической нагрузкой, корректировать лишние килограммы;
  • не поднимать тяжести;
  • при «сидячей» работе или долгом статичном стоянии на ногах устраивать периодически разминки;
  • контролировать стрессовые ситуации (спазм сосудов);
  • отказаться от вредных привычек;
  • проводить интимную гигиену аноректальной области после каждой дефекации.

Выполнение этих правил предупреждает развитие геморроя, а 1 степень патологии лечится в кратчайшие сроки с ремиссией, которая длится десятилетиями.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх