Ozone

Центр здоровья и красоты

Совместимость кортексина и мексидола

Кортексин и Мексидол: что лучше, можно ли колоть вместе и совместимость препаратов

Ноотропные лекарства, обладающие широким спектром действия в отношении нарушений мозгового кровообращения, достаточно распространены в нашей стране. Большим спросом у клиницистов пользуются два препарата из этой группы – Кортексин и Мексидол.

Они с успехом применяются с целью как фармакотерапии, так и фармакопрофилактики: оказывают непосредственное влияние на процессы обучения, память, умственную деятельность, повышают устойчивость мозга к любым неблагоприятным воздействиям. Но что лучше выбрать, попробуем разобраться дальше.

Общая информация о Кортексине

Кортексин – современный медпрепарат, в основе структуры которого лежат полипептидные цепи. Производится на основе вытяжки из коры головного мозга крупного рогатого скота и свиней. В составе этого лекарственного вещества полностью отсутствуют прионовые белки.

Клинически доказано, что Кортексин практически не оказывает побочных действий и не имеет противопоказаний к применению. Характерные его свойства – отсутствие токсичности, аллергенности, иммуногенности, канцерогенности и тератогенности. Эффективность проявляется как при монотерапии, так и в сочетании с традиционными, стандартизированными методами лечения.

Кортексин представляет собой лиофилизированный порошок для приготовления раствора. В основе действующего вещества лежат комплексы водорастворимых полипептидных цепей. Дозировка – по 5 мг и 10 мг. Дополнительно в составе содержится глицин, который выполняет функцию стабилизатора. Благодаря такой комбинации достигается высокая ноотропная эффективность.

Общая информация о Мексидоле

Мексидол – синтетический противогипоксический медпрепарат. В своем составе содержит янтарную кислоту, благодаря которой обеспечивается янтарный эффект.

Этот медикамент обладает достаточно широким спектром фармакологических эффектов. Механизм его действия реализуется на уровне нейронов и сосудов.

Достаточно широко применяется в психоневрологической, терапевтической и кардиологической практиках.

Выпускается в виде раствора для инъекций по 2 и 5 мл в ампуле и таблеток, покрытых оболочкой по 125 мг. В упаковке содержится от 5 до 10 ампул. Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Дополнительные компоненты препарата – лактоза, повидон, магния стеарат.

Принцип действия препаратов

Оба лекарства имеют абсолютно разный механизм действия:

  1. Механизм действия Кортексина основан на его свойстве проникать через ГЭБ. Также он непосредственно регулирует содержание циклических нуклеотидов в организме человека. Таким образом, расслабляются мышечные волокна, расширяются кровеносные сосуды и увеличивается объемная скорость кровотока в тканях, подверженных ишемии.

    Кортексин улучшает мозговой кровоток и уменьшает сосудистое сопротивление, не влияет на характеристики общего кровообращения (артериальное давление, пульс, общее периферическое сосудистое сопротивление), улучшает кровообращение пораженной области, причем кровообращение здоровой области не меняется.

    Он является вазоактивных средством, который улучшает мозговое кровообращение, усиливает утилизацию сахара и кислорода мозговой тканью, повышает стойкость мозга к гипоксии.

    Также влияет на активность всех видов аминокислот, уровень нейромедиаторов (дофамина и серотонина) в крови, обладает антиоксидантными свойствами. На фоне приема Кортексина улучшаются нейропсихологические показатели: повышается концентрация внимания, память, уменьшается уровень тревоги, повышается работоспособность.

  2. Второй ноотроп, Мексидол, обладает антиоксидантным и мембранопротекторным эффектами, которые обеспечивают стабилизацию биомембраны клеток и влияют на синтез простагландинов. Действующее вещество препарата повышает содержание полярных частиц липидов, уменьшает вязкость липидного слоя и увеличивает проницаемость мембраны, снижает соотношение холестерин/фосфолипиды.

    Клинические эффекты Мексидола

    Средство реализует свои свойства на трех уровнях – нейронном, сосудистом и метаболическом. Мексидол снижает пульсовое кровенаполнение в сосудах каротидного кровенаполнения и увеличивает его в вертебро-базилярном бассейне благодаря способности проникать через гематоэнцефалический барьер.

Показания и противопоказания

В инструкции по применению к каждому из рассматриваемых средств четко прописаны показания и противопоказания. В основном у Кортексина и Мексидола сходные показания к применению.

Мексидол разрешено использовать в следующих случаях:

  1. Острое и хроническое нарушение мозгового кровообращения, в том числе после перенесенного инсульта.
  2. Болезнь Паркинсона.
  3. Рассеянный склероз.
  4. Дисциркуляторные дистонии, включая энцефалопатии, причиной развития которых являются травмы, снижение кровотока, воспаление.
  5. Снижение когнитивных свойств: памяти, мышления, внимания.
  6. Лечение сосудистой патологии в офтальмологической практике.
  7. Ишемическая болезнь сердца.

Препарат противопоказано применять при беременности, кормлении грудью, несовершеннолетним, при серьезной патологии почек или печени.

Кортексин же, в отличие от Мексидола, может применяться во всех возрастных группах. В детском возрасте препарат применяется с самого рождения при:

  1. Врожденных аномалиях развития головного мозга.
  2. Задержке речевого и психоречевого развития.
  3. Повреждениях структур головного мозга различного генеза во внутриутробном периоде.
  4. Детском церебральном параличе.
  5. Нарушениях внимания, памяти, обучаемости.

У взрослых его назначают при:

  1. Инсультах.
  2. Атрофии зрительного нерва.
  3. Эпилепсии.
  4. Тревожных состояниях.
  5. Нарушение памяти, усвоения материала, мышления.
  6. Болезни Альцгеймера.

У Кортексина практически нет серьезных противопоказаний к применению, кроме индивидуальной непереносимости.

Нет убедительных данных о безопасности применения препарата в период беременности, поэтому в этом случае лучше его не применять. Поскольку Кортексин имеет свойство проникать через гематоэнцефалический барьер, не исключено его попадание в грудное молоко. Следовательно, при лактации также рекомендуется исключить его.

Совместимость препаратов

Кортексин и Мексидол можно принимать одновременно. Однако не стоит забывать, что обязательно в таком случае нужна консультация специалиста. В каждом отдельном случае заболевания нужен индивидуальный подбор дозы препаратов.

Крупные фармацевтические исследования доказывают, что взаимодействие препаратов между собой абсолютно безвредно.

Они дополняют механизм действия и усиливают эффекты друг друга. Однако запрещено использовать инъекционные формы этих препаратов, смешивая их в одном флаконе.

Это ведет к тому, что действующие вещества начинают взаимодействовать между собой, изменяя структуру и эффекты. Необходимо вначале ввести одно лекарственное средство, а потом следующее. В противном случае возможно развитие различных непредсказуемых результатов лечения.

Можно ли их одновременно колоть?

Кортексин и Мексидол имеют разные способы введения, поэтому вместе колоть их можно, придерживаясь определенных правил.

Кортексин разрешено вводить только внутримышечным путем. Содержимое флакона разводят 1-2 мл воды для инъекций или физраствором. Кратность введения – один раз в сутки. Взрослым рекомендованы инъекции по 10 мг препарата в течение 10 дней. Выбор дозировки детям зависит от массы тела: при весе до 20 кг – 0,5 мг/кг, больше 20 кг – 10 мг.

Схема дозирования

Мексидол в таблетированной форме принимается по 125-250 мг в сутки. Максимально допустимое количество выпитых таблеток в сутки не должно превышать 6 шт. Лечение в среднем должно длиться не менее 1,5-2 месяцев. Инъекционная форма препарата вводится внутривенно капельно. Ампулу разводят в 100 мл физраствора или 5% глюкозе и вводят в течение часа очень медленно.

Основные отличия

Оба препарата относятся к одной фармакологической группе, но имеют существенные отличия между собой:

  1. Во-первых, это разные действующие вещества. Также имеются различия в дополнительных компонентах препаратов. Отсюда вытекают и отличия в механизме действия, поскольку каждое отдельное вещество имеет свою точку приложения и разными путями способно влиять на одну и ту же систему организма.
  2. Во-вторых, разные пути введения. Кортексин нельзя вводить внутривенно, в то время как Мексидол – внутримышечно. У пациентов, которых тонкие, мало выраженные вены может быть неудобным внутривенное введение.
  3. В-третьих, у препаратов разные показания и противопоказания. Кортексин – один из немногих, показанных в детском возрасте, в то время как Мексидол строго запрещен.

Какое средство эффективнее?

Не представляется возможным выделить наиболее эффективный препарат среди двух представленных, поскольку отзывы о них совершенно неоднозначны.

В каждом отдельном случае назначения нужно учитывать индивидуальные особенности организма, течение основного заболевания и наличие сопутствующей патологии. В одном случае препарат может оказаться эффективным, а в другом – нет. Поэтому данные лекарства назначает в той или иной ситуации только врач.

Побочные действия

Необходимо учитывать, что препараты при правильном использовании не имеют побочных эффектов. Но если они и наблюдаются, то проходят сразу же после нормализации дозировки.

Наиболее частые нежелательные эффекты такие:

  • тошнота, рвота, диарея, вздутие живота;
  • головокружение, головная боль, общая слабость;
  • ортостатическая гипотензия;
  • повышение калия в крови;
  • простудные явления в виде ринита, кашля;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда, ангионевротического отека;
  • нарушение зрения, сухость глаз, светобоязнь, помутнение перед глазами.

Взаимодействие с другими средствами

Препараты совместимы с большинством групп лекарственных средств. Но все-таки есть некоторые ограничения:

  1. Нельзя принимать ноотропы совместно с мочегонными препаратами, поскольку может возникнуть повышение уровня калия в крови. Это явление очень редкое и встречается в единичных случаях.
  2. Также нельзя совмещать лекарственные препараты со спиртными напитками (алкоголь угнетает действие основного вещества).
  3. Препараты прекрасно совмещаются с другими ноотропами.

В остальных случаях взаимодействия нежелательных эффектов не было замечено.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы о применении этих препаратов достаточно неоднозначны, многие специалисты говорят о необходимости чередования Мексидола и Кортексина. Вот некоторые мнения:

Марина Свинтозельская, детский невролог: «Большинство ноотропных препаратов в нашей стране предназначены для взрослых. Кортексин – единственный препарат из этой группы, который можно назначать детям. Он дает отличный эффект в детской практике.

Неврологические симптомы на фоне его длительного применения способны исчезать».Виктория Мирина, пациент: «Я уже на протяжении месяца принимаю Мексидол и очень довольна эффектом. Я полгода назад перенесла ишемический инсульт. Сначала кололи Кортексин.

За время приема препаратов стала чувствовать себя очень хорошо. Большинство симптомов регрессировали».

Итак, можно сделать вывод, что оба лекарственных средства достаточно эффективные. Ежегодно проходят крупные исследования их эффективности при различных заболеваниях, изучаются новые эффекты.

Можно считать синтезирование этих лекарственных средств «прорывом» в лечении многих неврологических и терапевтических заболеваний.

Какое средство эффективнее?

Не представляется возможным выделить наиболее эффективный препарат среди двух представленных, поскольку отзывы о них совершенно неоднозначны.

В каждом отдельном случае назначения нужно учитывать индивидуальные особенности организма, течение основного заболевания и наличие сопутствующей патологии. В одном случае препарат может оказаться эффективным, а в другом – нет. Поэтому данные лекарства назначает в той или иной ситуации только врач.

Побочные действия

Необходимо учитывать, что препараты при правильном использовании не имеют побочных эффектов. Но если они и наблюдаются, то проходят сразу же после нормализации дозировки.

Наиболее частые нежелательные эффекты такие:

  • тошнота, рвота, диарея, вздутие живота;
  • головокружение, головная боль, общая слабость;
  • ортостатическая гипотензия;
  • повышение калия в крови;
  • простудные явления в виде ринита, кашля;
  • аллергические реакции в виде кожного зуда, ангионевротического отека;
  • нарушение зрения, сухость глаз, светобоязнь, помутнение перед глазами.

Общая информация о Мексидоле

Мексидол – синтетический противогипоксический медпрепарат. В своем составе содержит янтарную кислоту, благодаря которой обеспечивается янтарный эффект. Этот медикамент обладает достаточно широким спектром фармакологических эффектов. Механизм его действия реализуется на уровне нейронов и сосудов. Достаточно широко применяется в психоневрологической, терапевтической и кардиологической практиках.

Выпускается в виде раствора для инъекций по 2 и 5 мл в ампуле и таблеток, покрытых оболочкой по 125 мг. В упаковке содержится от 5 до 10 ампул. Действующее вещество – этилметилгидроксипиридина сукцинат. Дополнительные компоненты препарата – лактоза, повидон, магния стеарат.

В большинстве случаев препараты переносятся хорошо. Но, несмотря на это, у них есть побочные эффекты.

У Кортексина:

  • местные аллергические реакции (гиперемия и отек в месте введения);
  • общие аллергические реакции (зуд, высыпания);
  • тошнота.

У Мексидола:

  • тошнота и рвота;
  • повышенная сухость во рту, жажда;
  • аллергические реакции.

При возникновении любого побочного эффекта прием следует прекратить и назначить терапию другим лекарственным препаратом.

Совместимость кортексина и мексидола


: 29 апреля 2019 в 10:28

Кортексин и Мексидол – препараты, используемые для восстановления функций центральной нервной системы. Они защищают ткани от последствий кислородного голодания и окисления, восстанавливают обмен веществ и кровообращение. Лекарственные средства эффективны при ишемическом инсульте, старческой деменции и алкогольной энцефалопатии.

Кортексин и Мексидол – препараты, используемые для восстановления функций центральной нервной системы.

Как действуют на организм?

В состав Кортексина входят пептиды, добываемые из коркового вещества свиней.

Лекарственное средство хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, усиливая выработку белков, необходимых для нормального функционирования нервных клеток.

Кортексин защищает сосудистые стенки от окисления, поддерживает баланс между процессами торможения и возбуждения в коре головного мозга. Действующее вещество восстанавливает память, снижает частоту эпилептических приступов.

Мексидол улучшает энергетический обмен в нервных клетках, повышает устойчивость тканей в условиях гипоксии. Активный элемент защищает оболочки нейронов от окисления, возникающего в стрессовых ситуациях.

К другим полезным свойствам препарата относят улучшение реологических свойств крови. Стабилизация мембран тромбоцитов препятствует их склеиванию.

В отличие от антиагрегантов, Мексидол не вызывает геморрагических осложнений.

В чем разница?

Кортексин является натуральным средством, выпускаемым на основе белковых компонентов коры головного мозга свиней. Выпускается в виде лиофилизата, который путем смешивания с прокаином превращают в раствор для инъекций. Мексидол является искусственным препаратом, используемым в лечении осложнений гипоксии. Лекарство имеет вид таблеток или раствора.

Что лучше – Кортексин или Мексидол?

Препараты оказывают несколько разные влияния на организм, поэтому сказать, какой из них лучше, сложно.

Показания к применению

Показаниями к использованию Мексидола и Кортексина являются такие патологические состояния:

  • ишемический инсульт;
  • посттравматическая энцефалопатия;
  • алкогольное поражение головного мозга;
  • эпилепсия;
  • болезнь Альцгеймера;
  • осложнение после операций на головном мозге;
  • панкреатит;
  • вегетососудистая дистония.

Мексидол применяют если произошел ишемический инсульт.

Как принимать Кортексин и Мексидол вместе?

Несмотря на то что лекарственные средства обладают похожими действиями, смешивать растворы в одном шприце нельзя. Рекомендуется делать уколы с перерывами не менее 2 часов либо комбинировать инъекционные и таблетированные формы препаратов.

Особые указания к применению Кортексина и Мексидола

В некоторых случаях требуется корректирование дозы или отказ от введения Мексидола или Кортексина.

Беременность и лактация

Безопасность активных веществ для плода не доказана, поэтому лекарства не стоит использовать при беременности. Противопоказанием является и грудное вскармливание.

Детский возраст

Согласно инструкции по применению, Мексидол противопоказан пациентам младше 16 лет. Кортексин нежелательно вводить детям, чей вес не превышает 10 кг.

Пожилой возраст

При отсутствии противопоказаний препараты вводят в стандартных дозах.

Противопоказания

Лекарственные средства не применяются при аллергических реакциях на компоненты раствора или таблеток, тяжелом нарушении функций печени и почек.

Влияние на управление транспортным средством

Препараты могут вызывать неврологические расстройства, сопровождающиеся снижением концентрации внимания и скорости психомоторных реакций. В период лечения стоит воздерживаться от управления транспортными средствами.

Взаимодействие с другими препаратами

Мексидол и Кортексин усиливают действие гипотензивных, противосудорожных, ноотропных и противопаркинсонических средств.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется применять лекарственные средства в сочетании с этиловым спиртом.

Передозировка

Многократное превышение назначенной врачом дозы способствует появлению рвоты, сильных головных болей и головокружения. Могут нарушаться сознание и координация движений.

Условия отпуска из аптек

Мексидол и Кортексин отпускаются только по рецепту врача.

Условия хранения

Ампулы с раствором и таблетки хранят в прохладном месте, защищенном от воздействия солнечных лучей.

Срок годности

Препараты годны к использованию в течение 36 месяцев с даты производства.

Чем можно заменить

Мексидол и Кортексин можно заменить следующими аналогами:

  1. Актовегин.
  2. Мексиприм.
  3. Этоксидол.
  4. Церебролизин.

Цена препарата

Средняя цена Мексидола составляет 1200 руб. за 10 ампул, упаковка Кортексина обойдется в 800 руб.

Отзывы

Александр, 45 лет, невролог, Саратов: “Мексидол и Кортексин широко применяются в неврологии.

Они помогают справиться с последствиями инсульта, нарушения мозгового кровообращения и энцефалопатии любого происхождения.

Повышение устойчивости нервных клеток к дефициту кислорода помогает избежать развития опасных осложнений. Лекарственные средства имеют минимальное количество противопоказаний и побочных действий”.

Павел, 38 лет, Невинномыск: “На работе получил травму головы, после которой пришлось долго восстанавливаться. Последствием стали панические атаки.

Приступ сопровождался учащенным сердцебиением, повышением давления, чувством страха. Обратился к неврологу, который назначил комбинацию Мексидола и Кортексина. Уколы делали в течение месяца.

Это помогло снизить частоту панических атак, избавиться от головных болей, нормализовать сон”.

Как действуют на организм

В Кортексин входит активный элемент, который состоит из низкомолекулярного пептида головного мозга свиней и коров. Эффективность этого медикамента основывается на стабилизации метаболических процессов в нервных клетках.

Действующее вещество способствует усилению белковосинтетической функциональности тканей. Клетки защищаются от окисления и гипоксии.

Препарат помогает восстановить память после черепно-мозговой травмы, инсульта и возникновения нейродегенеративных заболеваний.

Мексидол считается антигипоксическим средством. Его воздействие направлено на оптимизацию энергетических процессов в нейронах. Препарат улучшает защиту липидов клеточных мембран от окислительных процессов, понижает восприимчивость тканевых структур головного мозга к нехватке кислорода.

В чем разница

Мексидол относится к препаратам синтетического происхождения. Показан для избежания неблагоприятных последствий при гипоксии. Продается не только в инъекциях для внутреннего и внутримышечного вливания, но и в таблетках.

Кортексин имеет животное происхождение, поэтому считается натуральным. Производится только в растворе для постановки уколов. Перед применением смешивается с прокаином.

Что лучше: Кортексин или Мексидол?

Что из препаратов подходит лучше, может определить только лечащий врач по показаниям и состоянию больного. Оба медикамента проявляют ноотропный, нейропротекторный, антиоксидантный и тканеспецифический эффекты. Механизм действия у лекарственных средств похожий, но разница заключается в цене.

Кортексин проявляет ноотропный, нейропротекторный, антиоксидантный и тканеспецифический эффекты.

Как принимать Кортексин и Мексидол вместе

Оба медикамента выпускаются в виде раствора. Если их применять одновременно, то происходит усиление их действия. Однако смешивать препараты в одном шприце не рекомендуется. Перерыв между процедурами должен составлять 1-2 часа.

Мексидол назначается при: остром нарушении кровотока в головном мозге, черепно-мозговой травме.

Мексидол можно употреблять и в таблетках. Средняя дозировка составляет 200-500 мг.

Кортексин предварительно смешивается с прокаином, физраствором, хлоридом натрия или водой для инъекций.

Состав

Действующим веществом Мексидола является этилметилгидроксипиридина сукцинат, обладающий мембранопротекторным, антигипоксическим и ноотропным действием. Кортексин обладает такими же фармакологическими свойствами, но в его состав входит полипептидный комплекс, получаемый из клеток коры головного мозга КРС (крупного рогатого скота).

Форма выпуска

Мексидол выпускается в форме раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Кортексин представляет собой лиофильный порошок, из которого готовят раствор для внутримышечного введения.

Возраст

Мексидол не применяют в педиатрической практике. Кортексин назначают пациентам до года и старше.

Что лучше: Кортексин или Мексидол

Оба препарата обладают высокой терапевтической активностью, но Кортексин отличается меньшим количеством противопоказаний и побочных эффектов.

Кортексин

Препарат назначают в комплексной терапии следующих патологических состояний:

  • нарушение кровообращения головного мозга;
  • последствия черепно-мозговой травмы;
  • энцефалопатия;
  • острая и хроническая форма энцефалита;
  • нарушение памяти и концентрации внимания;
  • эпилептические припадки;
  • астенический синдром;
  • задержка речи и психомоторного развития у детей;
  • детский церебральный паралич;
  • поражение головного мозга при болезни Альцгеймера;
  • после операции на головном мозге.

Кортексин назначают в комплексной терапии при нарушении кровообращения головного мозга.

Мексидол

Средство используется в следующих случаях:

  • последствия острого нарушения мозгового кровообращения;
  • реабилитация после перенесенной ЧМТ;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • вегетососудистая дистония;
  • неврозы;
  • ИБС;
  • абстинентный синдром;
  • интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами.

Как действует Мексидол?

Препарат делает клеточный метаболизм более быстрым. Благотворно влияет на состояние кровеносных сосудов, препятствует их повреждению. Нормализует вегетативные функции. Входящая в состав янтарная кислота помогает снижать уровень нервного напряжения. Снижается вероятность возникновения судорог. Благотворно воздействует медикамент и на деятельность головного мозга: улучшаются когнитивные функции. Помогает при абстинентном синдроме.

Выпускается в виде таблеток или помещенного в стеклянную оболочку раствора для внутривенного введения.

Что лучше, и в чем разница между Актовегином и Мексидолом?

Что лучше, в каждом отдельном случае должен решать доктор. Врач подбирает лекарство, учитывая особенности диагноза больного. Самостоятельно решать, какое лекарство принимать, нельзя: можно навредить здоровью.

Препараты отличаются механизмом воздействия. Каждый из них имеет показания к применению, отсутствующие у другого. Актовегин может быть использован для наружного применения, что невозможно при использовании Мексидола. Кроме того, первое средство может быть назначено для женщин, вынашивающих ребенка, грудничков.

Совместный эффект Актовегина и Мексидола

Лекарства дополняют друг друга, усиливают действие. Смешивать в одном шприце нельзя: каждое средство нужно колоть отдельно от другого в соответствии с назначенной доктором схемой.

Показания к одновременному применению

Ампулы могут применяться одновременно в неврологии при вегетососудистой дистонии, головных болях, после инсульта, патологиях мозгового кровообращения, черепно-мозговых травмах, метаболических патологиях.

Противопоказания к Актовегину и Мексидолу

Мексидол запрещается женщинам при беременности и лактации, людям с болезнями печени и почек. Поскольку данных о влиянии на детский организм недостаточно, запрещается применение детям любого возраста.

Актовегин нельзя использовать при лактации, придется воздержаться от его употребления при отеке легких, олигурии, анурии, сердечной недостаточности. В период вынашивания применять осторожно, под наблюдением врача.

Как принимать одновременно?

Курс должен назначать врач. Длительность и дозировки зависят от диагноза, особенностей здоровья пациента. Чаще всего лечение длится от 5 дней до месяца.

Актовегин может вызвать аллергию, головные боли, повышение температуры, интенсивное потоотделение, головокружения, отеки.

Ампулы запрещается смешивать. Одним уколом можно ввести лишь одно средство. Таблетки можно пить одновременно. В сутки можно принимать 3 таблетки Мексидола (125-250 мг), от 1 до 3 таблеток Актовегина.

Через сколько подействуют?

Эффект появляется при совместном употреблении быстрее, чем при использовании только одного лекарства. Отдельно Актовегин начинает действовать через полчаса после приема, максимальный эффект отмечается через 2-6 часов. У Мексидола действие проявляется уже через 5 минут после введения инъекции.

Актовегин может вызвать аллергию, головные боли, повышение температуры, интенсивное потоотделение, головокружения, отеки. Из-за приема Мексидола возможно возникновение тошноты, слабости, сухости слизистых оболочек, аллергии, болей в области желудка, отрыжки, изжоги, нарушений стула, метеоризма.

Мнение врачей

Евгений, 41 год, терапевт, Челябинск

Часто назначаю лекарства одновременно. Препараты хорошо справляются с лечением различных язв.

Марина, 37 лет, терапевт, Москва

Иногда могу назначить одновременный прием этих средств. Однако предупреждаю, что прием лекарств разрешен только по показаниям, в назначенных дозировках.

Отзывы пациентов

Мария, 57 лет, Хабаровск: «После перенесенного инсульта врач порекомендовал принимать Мексидол с Актовегином. Быстро почувствовала себя лучше. Единственным минусом была необходимость постоянно делать уколы: в месте введения иглы возникал дискомфорт».

Алексей, 40 лет, Анапа: «Препараты врач прописал для лечения вегетососудистой дистонии. После курса состояние улучшилось. Из минусов: в первые дни после инъекций Мексидола возникала сонливость».

Для того чтобы пациент быстрее почувствовал улучшение состояния, врачи назначают комплексное лечение. Такого подхода к терапии требуют и сочетанные патологии (больному одновременно ставят несколько диагнозов). Одной из таких лекарственных комбинаций являются Кортексин и Мексидол.

Характеристика Актовегина

Это препарат, который применяют для улучшения трофики и обмена веществ в тканях и стимулирования процесса регенерации. Основной компонент — депротеинизированный гемодериват из крови телят. Изготавливается медикамент в виде таблеток, мази, геля, крема, раствора для инфузий.

Активные вещества улучшают питание тканей и утилизацию глюкозы из крови. Благодаря препарату клетки всех тканей и органов приобретают устойчивость к гипоксии, в результате чего даже при сильном кислородном голодании клеточные структуры повредятся минимально. Медикамент усиливает выработку энергетических молекул, которые требуются для всех жизненно важных процессов, протекающих в клетках разных органов.

Основное воздействие лекарственного средства на организм заключается в следующем:

  • происходит улучшение синтеза коллагеновых волокон;
  • усиливается рост кровеносных сосудов, что способствует улучшению кровоснабжения тканей;
  • активизируется процесс деления клеток с их дальнейшим поступлением в области, где требуется восстановление целостности ткани;
  • ускоряется заживление повреждений кожного покрова (ожоги, ссадины, порезы, разрезы, раны и др.);
  • активизируются процессы тканевого дыхания;
  • усиливается использование глюкозы клетками, которые находятся в состоянии метаболического истощения или кислородного голодания.

Медикамент способствует улучшению энергообмена в структурах головного мозга, поставляет ему глюкозу, благодаря чему все отделы ЦНС нормализуют свою работу, и уменьшается выраженность слабоумия.

Уколы Актовегина назначают в следующих случаях:

  • трофические повреждения;
  • диабетическая полинейропатия;
  • химические, солнечные, термические, лучевые ожоги до 3 степени;
  • энцефалопатия;
  • геморрагический инсульт и его остаточные явления;
  • язвенные поражения кожного покрова;
  • раны разного происхождения, с трудом поддающиеся лечению;
  • пролежни;
  • ангиопатия;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ишемический инсульт;
  • радиационная нейропатия;
  • повреждения кожного покрова и слизистых оболочек, вызванных радиационным поражением.

При превышении рекомендуемой дозы никаких осложнений не возникает, т.к. входящие в состав компоненты не способны нанести вред организму.

К противопоказаниям относят:

  • анурию, олигурию;
  • отек легких;
  • задержку жидкости в организме;
  • декомпенсированную сердечную недостаточность;
  • чрезмерную чувствительность к компонентам медикамента;
  • возраст до 18 лет.

При превышении рекомендуемой дозы никаких осложнений не возникает, т.к. входящие в состав компоненты не способны нанести вред организму. Иногда, в случае индивидуальной непереносимости препарата, могут развиться аллергические и анафилактические реакции. Также возможны следующие побочные действия:

  • боль в суставах;
  • нарушение в работе органов ЖКТ;
  • головная боль;
  • потеря сознания;
  • тошнота, рвота;
  • общее недомогание;
  • покраснение кожи;
  • сыпь;
  • застой жидкости в организме;
  • чрезмерное выделение пота;
  • затрудненное дыхание;
  • гиперактивность.

Кортексин и Актовегин показывают высокую результативность при лечении заболеваний. Врач нередко назначает вместе принимать медикаменты, т.к. у них хорошая совместимость.

Отзывы врачей

Константин, невропатолог, 39 лет, Ялта

Считаю Актовегин лучшим препаратом среди существующих аналогов. Лекарство обеспечивает усиленное снабжение кровью и кислородом клетки тканей. При использовании лекарственного средства хорошо устраняются головные боли, тревога, беспокойство и проблемы с памятью.

Светлана, терапевт, 47 лет, Вологда

Кортексин — действенный препарат. Назначаю его в составе комплексных терапевтических мероприятий при лечении психосоматических проблем. Эффективен при терапии некоторых зависимостей. Лекарство хорошо совмещается с другими медикаментами, а риск развития побочных эффектов является минимальным.

Михаил, невролог, Курск: «Кортексин часто назначаю как в монотерапии, так и в комбинации с другими ноотропными средствами при психосоматических и психических расстройствах, органических и неврологических поражениях головного мозга. Иногда возникают аллергические реакции, но в основном переносится он хорошо».

Валентина, психотерапевт, Владивосток: «Актовегин назначаю при депрессивных расстройствах, причем нередко с другими сосудистыми препаратами. Он обладает мягким антидепрессивным действием. Редко может возникать дискомфорт после приема медикамента».

Можно ли принимать одновременно Кортексин и Мексидол?


Для того чтобы пациент быстрее почувствовал улучшение состояния, врачи назначают комплексное лечение. Такого подхода к терапии требуют и сочетанные патологии (больному одновременно ставят несколько диагнозов).

Одной из таких лекарственных комбинаций являются Кортексин и Мексидол.

Для того чтобы пациент быстрее почувствовал улучшение состояния, врачи назначают такие лекарственные комбинации, как Кортексин и Мексидол.

Влияние Кортексина на организм

Кортексин представляет собой многокомпонентное лекарственное средство. В его состав входят белковые элементы, биологически активные и витаминные комплексы. Компоненты Кортексина способствуют восстановлению нервных волокон и нормализации функции ЦНС.

Фармакологической особенностью данного лекарственного средства является способность проникать через гематоэнцефалический барьер благодаря низкой молекулярной массе. Это отличает Кортексин от других препаратов для лечения неврологических расстройств, вызывающих нарушение кровообращения головного мозга.

Механизм действия Кортексина состоит в том, что происходит восстановление аминокислотного баланса.

В результате этого улучшается память, подавляются судорожные реакции, угнетаются процессы старения нервных клеток, повышается умственная способность пациента. Такие фармакологические свойства Кортексина позволяют применять его в нескольких сферах.

Препарат назначают в неврологической, психиатрической, нейрохирургической практике, а также в качестве повышения устойчивости нервной системы к стрессам.

Показания

Лекарство применяют в следующих случаях:

  1. Реабилитация после геморрагического инсульта (для восстановления речи, зрения, памяти).
  2. Симптоматическое лечение заболеваний нервной системы, вызванных патологическими микроорганизмами.
  3. Патологии сетчатки и зрительного нерва.
  4. Пояснично-крестцовый радикулит.

    Кортексин назначают для симптоматического лечения заболеваний нервной системы, вызванных патологическими микроорганизмами.

Назначают Кортексин пациентам всех возрастных категорий.

Препарат выпускают в виде раствора для инъекций во флаконах по 5 мл.

Действие Мексидола

Основным действующим веществом препарата является этилметилгидроксипиридина сукцинат. В результате его применения происходит стабилизация клеточных мембран, нормализуется кислородный обмен и тканевое питание. Мексидол оказывает следующие фармакологические эффекты:

  • устраняет последствия гипоксии;
  • повышает устойчивость нервной системы к стрессу;
  • снижает количество малых эпилептических приступов;
  • замедляет развитие атеросклероза;
  • оказывает ноотропное и противосудорожное действие.

Мексидол способствует нормализации обменных процессов в тканях, улучшает кровоснабжение головного мозга, снижает агрегацию тромбоцитов. Препарат помогает пациенту восстановиться после перенесенного стресса, приводит в норму когнитивные способности.

Совместный эффект

Мексидол и Кортексин назначают в комплексе с целью сократить реабилитационный период после перенесенных острых состояний, например таких, как инсульт, инфаркт, гипертонический криз. Благодаря тому, что оба препарата работают на клеточном уровне, происходит скорейшее восстановление поврежденных нервных волокон.

Показания к одновременному применению

Выделяют несколько основных патологий, при которых допускается совместный прием Кортексина и Мексидола:

  • геморрагический инсульт;
  • сотрясение или ушиб головного мозга;
  • эпилепсия (комплексная терапия);
  • болезнь Альцгеймера;
  • старческая деменция (сосудистый тип).

Препараты не используют для лечения основных заболеваний. Их действие направлено на устранение последствий сосудистых патологий.

Противопоказания к Кортексину и Мексидолу

Для Мексидола:

  • тяжелые нарушения функции почек и печени;
  • детский возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

Для Кортексина: повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Оба препарата не назначают беременным и кормящим женщинам.

Мнения врачей о совместимости Кортексина и Мексидола

По мнению врачей-невропатологов, занимающихся проблемой реабилитации пациентов после инсультов и ЧМТ, эти лекарственные средства хорошо работают в паре. При совместном применении развитие нежелательных побочных эффектов отмечается редко.

Отзывы пациентов

Мария Гавриловна, 67 лет, Тверь: “Перенесла два инсульта. После второго назначили Кортексин в уколах и Мексидол в таблетках. Улучшение почувствовала уже через неделю”.

Николай Николаевич, 56 лет, Москва: “Лечащий врач назначил Мексидол и Кортексин в уколах. Сначала было все хорошо, но через два дня начался сильный зуд по телу. Отменили.”

Отзывы

Елена Пурина, 45 лет, невролог, Томск

Часто в своей практике назначаю эти препараты. Побочные эффекты наблюдаются редко, главное, следовать указаниям врача и не принимать эти средства без консультации специалиста.

Николай Селиванов, 56 лет, Кемерово

После второго инсульта назначили Кортексин. На третий день лечения добавили таблетки Мексидол. Восстановился быстрее, чем после первого раза. Соседу по палате назначили такие же лекарства, только оба в уколах. Эффект был не хуже.

Можно ли принимать одновременно Актовегин и Мексидол?

При лечении сложных патологий нередко одного препарата бывает недостаточно, для улучшения состояния требуется комплексная терапия.

Такие лекарственные средства, как Актовегин и Мексидол, при совместном применении оказывают гораздо большее лечебное воздействие, взаимно усиливая фармакологические свойства.

Поэтому их можно использовать одновременно для достижения быстрого положительного результата.

При лечении сложных патологий нередко используют Актовегин и Мексидол.

Действие Актовегина

Актовегин – широко распространенный препарат, обладающий мощными метаболическими, нейропротекторными и регенерационными свойствами.

Чаще всего его используют при комплексной терапии патологий нервной, сердечно-сосудистой, эндокринной систем, облитерирующих заболеваний нижних конечностей.

Он способствует процессам регенерации в кожных покровах, улучшению кровообращения в геморроидальных сосудах.

Применяется также для лечения варикозного расширения вен, вегетососудистой дистонии, ишемической болезни сердца, диабетической нейропатии, для сосудов, от геморроя в составе комплексной терапии.

Для усиления терапевтического воздействия может назначаться совместно с Мексидолом.

Можно ли колоть Актовегин и Мексидол одновременно

Специалисты считают, что совместное применение препаратов взаимно усиливает их лекарственные свойства. При комплексном лечении у пациентов быстро наблюдается улучшение состояния, что позволяет сокращать сроки приема медикаментов.

Поэтому при терапии некоторых заболеваний оправданы одновременные инъекции – как внутривенные, так и внутримышечные.

Схема лечения определяется врачом в зависимости от особенностей течения заболевания и состояния пациента.

Показания к одновременному использованию

Мексидол и Актовегин в комплексных схемах одновременно могут назначаться совместно при следующих патологиях:

  • алкогольная, дисциркуляторная, посттравматическая энцефалопатия;
  • головные боли различной этиологии;
  • остеохондроз;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • вегетососудистая дистония;
  • геморрой в острой и хронической стадии.

Кроме того, специалисты могут назначать эти препараты и по индивидуальным показаниям.

Как колоть

Схему уколов и длительность терапии разрабатывает лечащий врач, чаще всего внутримышечные или внутривенные инъекции производят на начальном этапе терапии, а при улучшении состояния заменяют на таблетированную форму.

Доктора чаще всего не рекомендуют смешивать растворы в одном шприце. Колоть одновременно возможно, но лекарства должны быть в разных шприцах или лекарственных формах.

Несмотря на совместимость лекарственных средств, разница во времени между инъекциями должна быть не менее 15 минут.

Мексидол с Актовегином чаще всего назначают для внутримышечного и внутривенного вливания как в виде капельницы, так и струйно, медленно по 5 мл. Курс лечения в среднем составляет 10-14 дней.

Совместимость капельницы должна определяться только врачом в соответствии с тяжестью симптомов. Самостоятельное лечение этими препаратами недопустимо.

Как правильно делать инъекции?

Можно ли колоть Диклофенак и Комбилипен одновременно? Такое лечение возможно, однако нельзя сразу набирать в один шприц оба лекарства. У каждого средства – своя схема приема. Укол Диклофенака делается раз в день (двойная доза вводится только под присмотром врача). Рекомендовано колоть через день, более интенсивное введение негативно отражается на работе желудочно-кишечного тракта. Принимаются инъекции не более двух дней, потом больного переводят на другие формы лекарства.

Инструкция и цена Диклофенака

Инъекции Комбилипена делаются дважды в день, в течение недели, в одном шприце набирается 2 мл препарата. По окончании семидневного курса больному могут быть продолжены инъекции, но их будут делать 2-3 раза в неделю.

Так как колоть препараты, описываемые в статье? Каждая ампула набирается отдельно и вводится внутримышечно с временными промежутками. Когда нужно применить более мощное обезболивающее средство, применяется аналог Диклофенака – препарат Кеторол. Он тоже хорошо сочетается с Комбилипеном.

Привет!💛

*** В этом отзыве только мой опыт и ничего более. Возможно, вам эта информация пригодится.

С чего все началось, для понимания ситуации.

Сильная слабость, еще более сильная сонливость, головокружения, изредка даже тошнота, нистагм, невозможность сконцентрироваться и сильнейшее ухудшение памяти — то, что случилось со мной однажды. Резко. В один день. Было это прошлым летом. Был обычный день. Ничего примечательного и из ряда вон выходящего…Но вечером меня стало шатать не по-детски, перед глазами все поплыло… я еле добралась до дома, упала и вырубилась. Но даже во сне все шло кругом. Мне было не то что страшно, я подумала, что наверное, это конец. Себя мне жалко, но чуть-чуть. В такие моменты я думаю о ребенке. Думаю, многие меня поймут. И становится страшно вдвойне. Тем более таких приступов у меня не было. И вообще что касается всяких неврологических и соматических состояний (до такой степени, что ходить не можешь) — это не ко мне. Иногда могу поволноваться, поплакать, тревога, депрессии….Но ничего подобного со мной в последние полгода не было, поэтому тот приступ меня напугал, выбил из колеи. Дело осложнялось тем, что состояние это не проходило день-два-три-неделю…Я не могла просто выйти на улицу, ходила, держась за все, что прикреплено к полу.

Пожаловалась домашним — они мне хором сказали, что наверное все дело в жаре и мне нужно отдохнуть. Пару дней отдохнула — то же самое. Слово не могу сказать, все путается, голова кружится.Страшно.

Я пошла к очень хваленому и умудренному сединами терапевту. Рассказала все. Она вроде внимательно слушала…И в итге сказала: «У вас 100% остеохондроз. Скоро вас еще и рвать будет, такое часто. А можете и сознание терять. Но это не страшно, не волнуйтесь такое бывает». Я оцепенела. Но вдвойне оцепенела, когда она же, на мой вопрос об анализах, сказала, что мне их сдавать вообще не нужно — ни кровь, ни все остальное. И МРТ делать не нужно (у меня было сделанное год назад и она сказала, что этого достаточно, новое ничего не покажет). Вышла я от нее в шоке (ходила вместе с мамой, она держала мня под руку), мама немного успокоилась от слов этой терапевтаихи.

Выписала она мне пить Кавинтон, Бетасерк и Церукал. Последний я не пила. А первые два пила, но лучше мне не было.

Я записалась к ЛОРу. Почему? Дело в том, что долгое время меня мучают «клацания» и щелчки в ухе, которые случаются при громких звуках. ЛОР не менее именитая, чем та терапевт и я подумала, может эти щелчки в ухе (голова все же) как-то связаны и головокружениями (все-таки центр равновесия находится в ухе). ЛОР посмотрела все по своей части и сказала — с ушами проблем нет.Но с головой, наверное, есть. «Срочно бегите на МРТ вам крышка, прощайтесь с жизнью» и делайте его только на аппарате 3 Тесла» — такие были ее слова. Кавинтон и Бетасерк не пейте, они вам ни к чему. В Ейске такого аппарата нет, здесь только низкопольные 1 Тесла. Я делала в областном центре в Ростове на высокопольном аппарате. МРТ головного мозга не показало ничего, небольшая заместительная гидроцефалия, которая у меня уже ооооочень давно. МРТ позвоночника показало протрузии. Три штуки. Рентген шеи показал множественные остеофиты, но при это кровоток вроде не нарушен. И да — у меня очень сильный сколиоз с раннего детства.

Делала и РЭГ потом, и ЭЭГ, сдавала общий и развернутый анализ крови каждый месяц. Ничего. Но мне было так же «хорошо». Вроде я уже ходила, но все равно БЕЗУМНАЯ СЛАБОСТЬ и СОНЛИВОСТЬ меня не покидали. Я спала везде. На табуретке на кухне, на работе, за книгой, за печатанием отзывов. Утром я вставала….будто и не ложилась. Вот эта сонливость — самое, блин, отвратительное. У меня такого раньше никогда не было((((

Давление в норме. Кардиограмма в норме.

Очередной невролог прописал мне курс КОРТЕКСИНА и МЕКСИДОЛА. По 10 инъекций того и другого. Я проколола и могу вам сказать, что стало намного лучше. Ушло все, кроме жуткой сонливости. Ушло, но через месяца три вернулось, правда без приступов и нистагма, просто сонливость и сильная забывчивость в духе «память девичья».

Теперь я проколола уже курс одного Мексидола. И могу вам сказать — препарат, конечно, работает и эффект точно есть. Но есть и оговорки. О них я вам и расскажу.

💠ЦЕНА: за 10 ампул. Купила за 507 рублей летом 2018 года.

Покупала без рецепта, хотя и указано, что отпускается по рецепту.

💠ПРОИЗВОДСТВО: Россия, «Фармасофт».

💠ФОРМА ВЫПУСКА:раствор для инъекций и таблетки

💠ОПИСАНИЕ препарата, фармакодинамика:

Мексидол® улучшает мозговой метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембранные структуры клеток крови (эритроциты и тромбоциты) при гемолизе. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает уровень общего холестерина и ЛПНП. Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Механизм действия Мексидола® обусловлен его антигипоксантным, антиоксидантным и мембранопротекторным действием. Он ингибирует процессы перекисного окисления липидов, повышает активность супероксиддисмутазы, повышает соотношение липид-белок, уменьшает вязкость мембраны, увеличивает ее текучесть. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза), рецепторных комплексов (бензодиазепиновый, ГАМК, ацетилхолиновый), что усиливает их способность связывания с лигандами, помогает сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.

Мексидол® повышает содержание дофамина в головном мозге. Вызывает усиление компенсаторной активности аэробного гликолиза и снижение степени угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии, с увеличением содержания АТФ, креатинфосфата и активацией энергосинтезирующих функций митохондрий, стабилизацию клеточных мембран. Мексидол® нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности. Повышает антиангинальную активность нитропрепаратов.

Мексидол® способствует сохранению ганглиозных клеток сетчатки и волокон зрительного нерва при прогрессирующей нейропатии, причинами которой являются хроническая ишемия и гипоксия. Улучшает функциональную активность сетчатки и зрительного нерва, увеличивая остроту зрения.

💠ПОКАЗАНИЯ

  • -острые нарушения мозгового кровообращения;
  • -черепно-мозговая травма, последствия черепно-мозговых травм; -дисциркуляторная энцефалопатия;
  • -синдром вегетативной дистонии;
  • -легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза; -тревожные расстройства при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • -острый инфаркт миокарда (с первых суток) в составе комплексной терапии;
  • -первичная открытоугольная глаукома различных стадий, в составе комплексной терапии;
  • -купирование абстинентного синдрома при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств;
  • -острая интоксикация антипсихотическими средствами;
  • -острые гнойно-воспалительные процессы брюшной полости (острый некротический панкреатит, перитонит) в составе комплексной терапии.

💠ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ:

Тошнота, сухость во рту, аллергические реакции

Первое и главное — помогает. А побочек и ничего негативного не проявляется (то есть ни единой даже маленькой побочечки).

Что я отметила после курса уколов (только Мексидола):

  • Я стала спокойнее, уравновешеннее
  • Прошли головокружения
  • Прошел нистагм
  • Я стала намного лучше концентрироваться
  • Сонливость исчезла где-то на 50%
  • Память улучшилась также на 50%

Что не прошло?

  • Все равно присутствует слабость и сонливость
  • Тревожный ночной сон — это, когда просыпаешься каждый час ночью
  • Присутствовала легкая заторможенность
  • Остались эти отвратительные щелчки в ухе при высоких звуках
  • В шее все так же хрустело (ну это понятно, Мексидол тут бессилен)

Работает ли препарат?

Могу сказать точно — работает. Но на 100% проблемы, связанные с кровообращением не убирает. Это логично — причина же, например, смещенные диски, грыжи или протрузии никуда не деваются. Мексидол убирает симптомы и признаки и то только на 50%. Но здесь наверное, важно и состояние и возраст. Если легкое — то результат будет определенно лучше.

В курсе с Кортексином, кстати, эффект увеличивается намного. Когда я проколола их вместе, все практически прошло и было сносно жить. Соло Мексидол немного слабее.

Дополнительно радует то, что инъекции Мексидола мною легко переносились, они:

  • Не болезненные
  • Даже если колола на голодный желудок, не было проблем с ЖКТ, хотя у меня чуть что обостряется гастрит.
  • Курс недорогой (по сравнению с Кортексином)
  • Побочных действий не было вообще

Мои мытарства по врачам длятся и по сегодняшний день. Последний невролог сказал, что совершенно точно у меня гипотериоз и все причины (и эти симптомы) именно от него. Назначил сдать анализы на Т3,Т4, ТТГ, антитела к ТПО. Все это я сдала, но отклонения там минимальные, так что причина, видимо, все же не от щитовидки.

Советую ли я Мексидол?

Определенно да. Препарат хороший, легко переносится, эффект ощутимый.

В конце весны, скорее всего, повторю курс Мексидола. А пока пью два препарата для поддержки, которые дают ощутимый эффект, и я уже не проверяю пять раз плиту перед перед выходом (а только один раз, ладно, бывает — два) — это Глицин и Циннаризин. Но все равно путаю, что и куда положила и меня это жутко раздражает. То есть ясность мысли будто затуманена. Иду в комнату, захожу и …а зачем я сюда пришла….Ну и спать хочу везде. Но уже намнооого меньше.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх