Ozone

Центр здоровья и красоты

Сколько нужно мочи для анализа у детей?

Общий анализ мочи (ОАМ) – один из самых востребованных методов клинико-лабораторной диагностики. В рамках исследования изучается химический состав, органолептические и физические свойства биологической жидкости, образованной и выделенной почками.

Биохимические характеристики урины индивидуальны для каждого человека. Они зависят от степени функциональности органов мочевыделительной системы, образа жизни, рациона, общего состояния здоровья организма и других фактором. За фильтрацию плазмы крови, обратное всасывание питательных веществ, образование, мочи отвечает почечный аппарат.

Смежные органы мочевыделения (мочеточники, мочевой пузырь и уретра) накапливают биожидкость и обеспечивают ее экскрецию из организма. Поэтому по результату лабораторного исследования урины, прежде всего, можно узнать о нарушениях в работе мочевыделительной системы.

О разновидностях лабораторного исследования урины

Кроме ОАМ, существуют другие разновидности исследования урины, отличающиеся по технологии сбора биоматериала, методу лабораторного изучения, причине назначения. Бывают анализы мочи проводимые:

  • для определения почечных патологий – проба по Нечипоренко;
  • оценки работоспособности почек и сердца – проба по Зимницкому;
  • выявления дисфункций органов мочеобразования, мочевыделения и эндокринной системы организма – суточный биохимический анализ мочи;
  • количественного определения кальция — проба Сулковича;
  • оценки реабсорбционной функции почек и стабильности экскреции – проба Реберга;
  • обнаружения патогенных бактерий и активизации условно-патогенной микрофлоры – БАК-посев.

Специфические исследования предназначены для изучения онкомаркеров (белок Бенс Джонса, ПСА, С-125, АФП и др.). Определить беременность на раннем сроке можно на основании данных анализа уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека).

ОАМ и биохимия урины относятся к базовым назначениям. По их результатам решается вопрос о необходимости проведения дополнительных проб. Все виды анализов мочи требуют соблюдения условий подготовки, сбора, хранения и транспортировки биожидкости. Время аналитической процедуры зависит от сложности исследования. Общий клинический анализ готовится быстрее остальных.

Справка! Самостоятельный экспресс-анализ занимает несколько минут, однако его результаты не обладают точностью лабораторного исследования и могут быть декодированы ошибочно.

Для чего сдают анализ?

При первом же посещении педиатра маме могут дать направление на общий анализ урины малыша. Результат исследования позволит врачу исключить или подтвердить наличие воспалительного заболевания у ребенка.

В первую очередь лаборант изучает цвет и прозрачность материала, после этого вычисляется его удельная масса и кислотность. Следующий этап – это определение уровня нитритов, белка, сахара, билирубина.

В ходе исследования специалист определяет также количество лейкоцитов и эритроцитов в моче. По полученным результатам педиатры делают выводы о работе почек и печени, течении ревматических процессов и водно-солевого обмена, а также проверяют количественное соотношение микроэлементов. В зависимости от предполагаемого недуга назначаются различные виды исследований:


  • общий анализ – при плановом медицинском осмотре или для подтверждения диагноза;
  • исследование урины по методу Зимницкого – изучение изменений состава мочи, которая собиралась в определенные часы (хранится в холодильнике при +6…+8 градусов);
  • суточный анализ – позволяет определить химический состав материала и количественное соотношение компонентов в ней (урину в течение 24 часов собирают в большую стерильную емкость);
  • по Нечипоренко – тщательное исследование мочи, в частности вычисление показателей эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров.

Необходимое количество урины для исследования

Когда ребенку еще нет года, трудно собрать нормальное количество жидкости для анализа. Родители с трудом «добывают» 10 мл урины и несут в лабораторию. Однако стоит отметить, что далеко не каждая лаборатория может согласиться исследовать такие «экономные» образцы, особенно если они предоставлены для анализа по Сулковичу. Тяжело будет получить такой результат, как удельный вес урины и другие показатели здоровья организма малыша.

При выписке направления на исследования педиатр должен проконсультировать родителей, какой общий объем мочи понадобится сдать. Ориентировочная норма в мл представлена в таблице.

Название исследования Общий необходимый объем урины (мл)
Полное биохимическое исследование 20
По Сулковичу вся моча грудничка, собранная натощак
По Зимницкому вся урина, собранная в течение дня
Бакпосев 10 (обязательно утренняя)
По Нечипоренко 15-20

На что проверяют урину

Анализ урины грудничка проверяют на следующие показатели:

  • количество лейкоцитов и эритроцитов;
  • норма белка;
  • кислотность и сахар.

Если ребенок полностью здоров, его моча имеет желтоватый цвет и не отличается характерным запахом. На дне емкости, куда была собрана урина, не должен оставаться осадок. Чтобы не исказить результат, емкость надо предварительно промыть горячей водой и насухо вытереть.

Стоит также учесть и тот фактор, что цвет урины может поменяться из-за употребления определенных продуктов – например, свеклы или моркови. В таком случае урина будет иметь красноватый или ярко-желтый цвет.

Если цвет урины зеленый, это говорит о том, что у ребенка есть проблемы с желчными протоками – скорее всего, они закупорены. Если цвет урины темный и напоминает крепкую заварку чая, это является признаком проблем, связанных с печенью.

Как разобраться в результатах анализов

Когда родители получают на руки результат анализа своего ребенка, его расшифровка вызывает огромное количество вопросов. Чтобы разобраться в них, нужно знать, каковы норма и отклонение определенных показателей.

Расшифровка анализа: отклонение и норма

  1. Первым делом обращаем внимание на цвет и прозрачность урины. Не должно быть осадка в виде пивных хлопьев. Она должна быть прозрачной, иметь светло-желтый цвет.
  2. Ph – это показатель среды. У маленьких детей на грудном вскармливании отмечается слабо-щелочная среда. Когда в рацион питания вводится прикорм, среда со временем станет слабо-кислой.
  3. Удельный вес урины. Этот показатель указывает на количество веществ, которые растворены в детской моче. В раннем возрасте норма составляет от 1008 до 1020. Удельный вес мочи, собранной с утра, перед едой немного выше.
  4. В детской урине не должно быть белка.
  5. Лейкоциты. У мальчиков норма – показатель от 2 до 4, у девочек – от 4 до 6. Стоит отметить, что результат анализа здорового ребенка покажет практически полное отсутствие лейкоцитов. Если будет найдено их небольшое количество, скорее всего, перед сбором урины родители плохо подмыли малыша или не простерилизовали емкость.
  6. Обнаружение фосфатных солей – повод для тревоги. Чаще такой результат является предупреждением проблем с почками.

В том случае, если общий результат анализа малыша выявил отклонения, придется сдать его повторно или прибегнуть к дополнительным исследованиям (бакпосев, по Сулковичу). Для получения достоверной информации уточните у лечащего врача, какой объем мочи (мл) нужно повторно собрать и как это сделать правильно. Важно, чтобы у родителей не осталось вопросов. Если расшифровка какого-то показателя не ясна, попросите врача вам все объяснить.

Исследование по Сулковичу

Исследование по Сулковичу – это проверка урины на содержания кальция. Данный анализ на сегодняшний день очень часто назначается маленьким детям. Если вовремя не выявить отклонения, могут быть спровоцированы проблемы с почками, системой ЖКТ и нервной системой.

Исследование по Сулковичу назначается по следующим показаниям лечащего врача:

  • ребенок употреблял много витамина D и А;
  • есть подозрение на гипертиреоз или саркоидоз.

Чтобы сдать урину малыша на пробу по Сулковичу, надо собрать 20-25 мл жидкости утром до приема пищи в стерилизованную емкость. При этом обратите внимание на то, есть ли в моче осадок и какой у нее цвет.

Расшифровываем полученные результаты пробы по Сулковичу.

  1. Тест отрицательный. Когда нет помутнения и осадка в жидкости и цвет светло-желтый, это свидетельствует об отсутствии кальция. Значит, в организме ребенка содержится недостаточное количество витамина D, что в дальнейшем может привести к рахиту.
  2. Тест положительный. Наличие кальция определяется крестиками – от 1 до 4-х. Максимальный показатель крестиков свидетельствует о переизбытке кальция в организме. В таком случае нужно отрегулировать прием витамина D. Нормальным считается результат в 1-2 крестика.

Проба по Сулковичу делается для того, чтобы определить возможную патологию на ранней стадии. Целесообразно будет дополнительно сдать анализ крови для подтверждения диагноза.

Показания к назначению и информативность ОАМ

Направление на общий клинический анализ мочи выписывает врач. По желанию пациента пройти проверку можно самостоятельно, обратившись в платный диагностический центр. Исследование назначается:

  • в порядке профилактики (скрининг беременных, диспансеризация населения, ВВК и т.п.);
  • с целью диагностики симптомов, предъявляемых пациентом;
  • в качестве контроля проводимого лечения.

ОАМ обязательно делают при поступлении в стационар и перед выпиской. На основании итоговых данных врач определяет наличие воспалительных, инфекционных процессов в мочевыделительных органах, оценивает функциональность почечного аппарата, отклонения в работе печени и поджелудочной железы.

В зависимости от того, что показывает анализ мочи, пациенту назначается лечение или дополнительные лабораторные тесты и аппаратное обследование почек и органов брюшной полости. Стандартный процесс изготовления анализа автоматизирован и по времени делается за несколько часов. С результатами чаще всего можно ознакомиться на следующие сутки.

Подготовка к сбору биоматериала

Предварительная подготовка к анализу мочи необходима для получения максимально информативных результатов. За сутки до сдачи биоматериала в лабораторию пациенту необходимо:

  • пересмотреть рацион, исключив из него продукты, употребление которых влияет на цвет экскрементов (свеклу, ревень, ежевику, морковь, спаржу);
  • ограничить в меню сладости и фрукты;
  • отказаться от употребления алкоголя, острых приправ и специй, копченостей;
  • не посещать баню (сауну) и не принимать горячую ванну;
  • прервать прием медикаментов и витаминных добавок;
  • сократить активную физическую деятельность.
  • приобрести стерильный аптечный контейнер для сбора необходимого количества мочи.

Категорически запрещается применение диуретических (мочегонных) препаратов накануне анализа. После эндоскопического обследования мочевого пузыря (цитоскопии) не разрешается сдавать ОАМ в течение недели.

Для точной диагностики нарушений в работе почек и других органов мочевыделительной системы необходимо правильно собрать мочу и своевременно отправить ее в лечебное учреждение, где проводится микроскопия. При клиническом изучении допускается двухчасовой интервал хранения и доставки биоматериала. В противном случае результаты могут быть малоинформативными.

Процедура сбора мочи для общего анализа

Сколько мочи нужно для анализа, зависит от разновидности исследования. К примеру, для пробы по Зимницкому отбирается по 10 мл биожидкости из каждого наполненного контейнера. ОАМ является более простым исследованием. Для проведения экспертизы лаборанту требуется от 50 до 60 мл мочи, собранной однократно.

Аптечные контейнеры могут вмещать различный объем биожидкости (от 30 до 250 миллилитров мочи), следовательно, нужен стандартный контейнер емкостью 100 мл. Перед сбором урины необходимо провести процедуру гигиены наружных половых органов (без парфюмированных средств), промокнуть промежность салфеткой или полотенцем.

Собирать общий анализ мочи следует в утренние часы, обязательно до приема пищи. Наибольшей информативностью обладает средняя порция урины. Правила сбора мочи на общий анализ включают четыре пункта:

  • помочиться в унитаз (около 1/3 биожидкости, скопившейся за ночь в мочевом пузыре);
  • наполнить контейнер;
  • оставшиеся мл мочи нужно испустить снова в унитаз;
  • герметично закрыть емкость.

Во время процедуры лучше будет не допускать непосредственного контакта мочеиспускательного канала и промежности с контейнером. Женщине рекомендуется по возможности отложить исследование, если назначение выпало на первую неделю фолликулярной фазы менструального цикла.

При необходимости срочного получения результатов, во время сбора урины, влагалище следует перекрыть гигиеническим тампоном и споджиком. Для сбора урины у грудничков надо воспользоваться специальным педиатрическим мочеприемником.

Мочеприемник сопровождается подробной инструкцией по его использованию

Моча ребенка, собранная из подгузника, для микроскопии не подходит, поскольку содержит микробы из внешней среды и частички гигиенического материала. Педиатрический мочеприемник крепится между ножками ребенка посредством специальных липучек.

После мочеиспускания биологическая жидкость перемещается в стерильный контейнер. При несоблюдении алгоритма сбора урины и правил предварительной подготовки возможно получение ложноположительных результатов, на основе которых будет назначена неправильная схема лечения.

Для тяжелых больных предусмотрено взятие мочи специальным катетером. Процедура катетеризации выполняется в условиях стационара, опытным медицинским работником. Анализ мочи катетером берут при невозможности самостоятельного опорожнения мочевого пузыря и перед хирургическими вмешательствами трансуретального характера.

Общие правила забора материала

Врач предоставляет пациенту контейнер для мочи и объясняет правила сбора урины. Или же, такую тару приобретают в аптеке. Урину собирают в любое время суток, если врач не укажет на другой вариант. Последовательность действий следующая:

  1. Тщательно вымыть руки.
  2. Собрать материал в стерильную тару.
  3. На стаканчике написать имя, дату рождения и указать дату сбора анализа.
  4. Хранить в холодном месте в герметично закрытой, если анализ передается с задержкой.
  5. Выполнить другие инструкции, которые даст врач.

Если нет возможности отправить образец материала через час, то хранить его в холодном месте при температуре около 4 °C (39 °F) не более суток.

Сколько нужно мочи для общего анализа грудничка?

Анализ мочи – один из простейших и эффективных анализов для обследования новорожденных. Наиболее часто врач назначает анализ мочи грудничку, если есть опасения относительно функционального состояния мочеполовых органов малыша, чтобы вовремя определить угрозу болезни, которая протекает бессимптомно.

Часто у неопытных родителей возникают трудности при сборе мочи грудничка, поэтому в статье мы попытаемся дать ответ на самые популярные интересующие родителей вопросы: «как собрать мочу у новорожденного?» и «сколько мл мочи нужно для анализа грудничка?»

Особенности сбора при беременности

Во время вынашивания ребенка будущей маме часто нужно сдавать анализы. Чтобы их результаты были достоверными, врачи рекомендуют женщинам придерживаться несложного алгоритма подготовки к сбору биоматериала:

  1. За день до процедуры откажитесь от употребления продуктов, которые окрашивают урину, – свеклы, шпината, моркови.
  2. Предоставлять в лабораторию только утреннюю мочу, полученную до первой трапезы.
  3. Перед сбором материала необходимо провести туалет промежности. Если у женщины наблюдаются выделения, то влагалище закрывают тампоном или стерильным ватным шариком.

Материал привозят в клинику не позже двух часов после сбора.

Как собрать мочу у грудного ребенка?

Для сбора мочи маленьких детей рекомендуется использовать мочеприемник. Устройство представляет собой специальный пластиковый пакетик с липучками, при помощи которых он крепится к половым органам ребенка. Производители выпускают мочеприемники с учетом анатомических особенностей мальчиков и девочек. Сбор урины у грудничка происходит следующим образом:


  • необходимо снять подгузник и помыть половые органы малыша;
  • прикрепить мочеприемник;
  • покормить ребеночка и ждать опорожнения мочевого пузыря;
  • чтобы ускорить мочеиспускание, можно ненадолго снять ползунки или штанишки с младенца, прохладный воздух стимулирует данный процесс;
  • после того как грудничок помочился, пакетик снимают, а урину переливают в стерильную баночку (мочеприемник следует снимать аккуратно, плавным движением, иначе ребенку может быть неприятно или даже немного больно).

У малышей старшего возраста урину собирают непосредственно в специальный стаканчик. Продаются контейнеры в аптеках, при этом специально для деток выпускаются емкости поменьше.

Сколько мочи у ребенка собрать?

У новорожденного ребенка

С появлением на свет организму необходимо перестраиваться на независимое от мамы существование. В первые несколько суток выделяется всего несколько грамм урины, поэтому анализы берутся крайне редко в этот период. Новорожденные выделяют до 10 мл мочи за раз, поэтому максимум, который удается собрать маме — столовую ложку. Не стоит расстраиваться — лаборант определит хотя бы часть показателей.

Урина у грудничка

Со временем количество детской мочи увеличивается: в 3 месяца за один раз выделяется до 50 мл. Минимальное количество, которого достаточно хотя бы для частичного тестирования — 10 мл. Если у мамы получилось его собрать, лаборанты примут образец. Желательно, чтобы уровень урины в контейнере составлял хотя бы на 1 см. Рекомендуется давать среднюю порцию.

У старшего ребенка

Минимальное количество мочи для анализа у старшего ребенка составляет 50—70 мл.

После года у детей может выделяться до 100 миллилитров мочи. Ребенок потихоньку отучается от подгузников, переходя на пользование горшком. Для исследования достаточно 50—70 мл. Этот объем несложно подготовить. Материал можно хранить до 2-х часов перед сдачей в лабораторию. Важно приучать малыша сначала помочиться в горшок, а затем уже в емкость.

Как собирать

Этот вопрос особенно беспокоит мам, ведь на первый взгляд такой процесс не представляется возможным.

К примеру, родители малыша, которому уже исполнилось 3 или 4 месяца, столкнувшиеся с потребностью сбора мочи для профилактического исследования, теряются, потому что в таком возрасте ребенок большую часть времени ходит в туалет прямо в подгузник.

Мочеиспускание можно стимулировать некоторыми способами:

  • Покормить ребенка грудью без подгузника. Многие детки писают прямо во время приема пищи;
  • Снимите подгузник после ночного сна. Малыш может почувствовать холод и пописать;
  • Занесите кроху в ванную и включите воду. Ее шум часто является хорошим стимулятором;
  • Во время массажа легонько надавите на низ животика.

Если новорожденный находится на смешанном кормлении, ему можно дать воды. То же самое касается и детей, достигнувших возраста 5 месяцев, когда многие мамы начинают давать им по каплям детскую водичку или сок в качестве первого прикорма.

Врачи настоятельно не рекомендуют прибегать к таким не гигиеническим методам сбора, как выжимание жидкости из подгузника или пеленки.

В первом случае, жидкость обычно превращается в гель благодаря особым веществам, и в таком виде далеко не каждая лаборатория готова ее принять для исследования. А из пеленки в емкость могут попадать частицы ткани, которые изменяют состав урины.

Существуют приспособления, предназначенные облегчить родителям процесс сбора мочи у малыша любого возраста – хоть 1, хоть 6 месяцев. Это:

  • Мочеприемник – небольших размеров пакетик, из пластика или любого другого материала, с дырочкой, который при помощи специальных липучек закрепляется между ножек ребенка. Родителям остается только ждать, когда он сделает свое дело;
  • Пластиковые мерные стаканчики с крышками. Они подходят для детей более старшего возраста.

Часто мамами используются чисто вымытые баночки из-под детского питания, или вымытые с мылом полиэтиленовые пакеты. Последний вариант нельзя назвать самым подходящим, в силу того, что состав жидкости редко когда в таком случае остается без изменений.

Главное – помнить, что любая, выбранная вами тара, должна быть стерильной.

В 8 месяцев многие малыши уже умеют сидеть, а некоторые даже начинают делать первые шаги.

Собрать материал для анализа в этом возрасте еще сложнее, ведь дети уже умеют вырываться и протестовать, если им что-то не нравится. Гоняться за ползающим по всей квартире ребенком с емкостью не всегда удобно, поэтому мочеприемник – оптимальный способ.

Хорошо подойдет он и для крохи 9 месяцев, когда может состояться его первое знакомство с горшком. Не все дети сразу же воспринимают это приспособление, и надежды мамы собрать мочу в него, а потом перелить в тару, улетучиваются.

Итак, сколько нужно мочи для общего анализа грудничка?

Как мы уже знаем, обычно достаточно 10 мл. Основное требование – чтобы уровень жидкости достигал отметки в 1 см. правда, здесь многое зависит и от сотрудника лаборатории. Одни принимают и более маленькие количества, другим же недостаточно и 10 мл, и они отправляют родителей домой.

Чтобы не тратить время зря, лучше посетить лабораторию в вашей поликлинике, и узнать точную цифру.

Мочеприемник детский:

Исследуемые параметры и нормы

Параметры мочи, подлежащие изучению, и их нормы определены клинико-диагностической медициной. В стандартном бланке некоторые показатели обозначаются по латыни. Зная аббревиатуру, прочитать итоговый протокол не составит труда.

Органолептика

Список основных органолептических свойств урины включает:

  • Цвет (color). В нормальном состоянии имеет светло-желтый (соломенный) оттенок. На цвет мочи оказывает влияние частота мочеиспусканий. При интенсивном опорожнении мочевого пузыря (поллакиурии), урина светлеет, при олакиурии (уменьшении диуреза) – приобретает янтарный цвет. Не патологической причиной смещения цветовых показателей являются особенности рациона (частое употребление свеклы, спаржи и т.д). Красный оттенок урины является выраженной гематурией (присутствием в моче большого количества красных клеток крови – эритроцитов). Это дает основания предполагать воспалительные процессы, травмы мочеточников, почек, мочевого пузыря, наличие онкообразований. Цвет пива сорта Портер указывает на патологии печени. Зеленые примеси появляются при наличии гнойно-воспалительных процессов.
  • Удельный вес или плотность (SG). Для анализа взрослого человека нормативные рамки составляют 1.010–1.022 г/л. Показатель отражает степень насыщения мочи. Гиперстенурия (высокая плотность) сопровождает обезвоживание организма. Гипостенурия определяет не сахарную разновидность диабета, декомпенсированную стадию болезни почек.
  • Запах. Не должен быть резким. При оценке запаха внимание уделяется резким примесям фекалий, ацетона, гнилой рыбы.
  • Пенистость. Пена на поверхности мочи характерна для заболеваний печени.
  • Прозрачность. В норме – близка к абсолютной. Прозрачность здоровой урины гарантированно сохраняется несколько часов. Причиной замутнения являются соли (фосфаты, ураты, оскалаты), большое количество клеток эпителия, белок.

Возможное изменение цвета мочи

Физико-химические характеристики

Исследованию подлежат семь показателей, при этом четыре из них не должны присутствовать в урине здорового человека. В бланке анализа можно прочесть латинское обозначение «Neg» или русское – «Отсутствует».

Таблица нормальных значений и причины отклонений

Показатели Аббревиатура Норма Отклонения
кислотность РН 4–7 единиц хорошей считается нейтральная реакция кислотности (5-6 единиц). Алкалоз, или защелачивание мочи, возникает при формировании фосфатных камней в органах мочевыделения либо при бактериурии (бактериальной инфекции). Ацидоз (закисление урины) могут вызывать воспалительные болезни почек и мочевого пузыря, хронический алкоголизм, нефротуберкулез
белок PRO ≤ 0.033 г/л анализ PRO мочи выявляет протеинурию – патологическое превышение белка, характерное для воспалительных болезней (уретрит, цистит, пиелонефрит, гломерулонефрит и т.д.). У женщин протеинурия может развиваться на фоне вульвовагинита.
глюкоза (сахар) GLU ≤ 0,8 ммоль/л глюкозурия — увеличение концентрации глюкозы в урине означает нарушение углеводного обмена, характерное для сахарного диабета, хронического панкреатита, цирроза печени.
гемоглобин Neg гемоглобин – это белок крови с функцией обеспечения организма кислородом. Он содержится в эритроцитах и не должен присутствовать в моче. Гемоглобинурия говорит о патологической деструкции красных кровяных клеток при сепсисе, инфаркте, малокровии, кровотечении внутренних органов.
кетоновые тела KET Neg кетонурия (наличие ядовитых кетонов в моче) указывает на сбой обменных процессов. Возникает как осложнение диабета, хронического панкреатита, панкреонекроза, алкоголизма, тиреотоксикоза
билирубин BIL Neg билирубинурия сопровождает болезни гепатобилиарной системы
уробилиноген URO 5-10 мг/л если выявлена уробилинурия (повышение уровня пигмента), значит, имеются серьезные патологии печени и желчновыводящих путей.

Микроскопический осадок биожидкости

В микроскопическую экспертизу осадка входит:

  • подсчет эритроцитов (BLD);
  • выявление цилиндров;
  • анализ LEU мочи (лейкоцитов или белых клеток);
  • определение клеток эпителия;
  • обнаружение грибов, бактерий, паразитов.

Показатели LEU и BLD имеют гендерные различия, связанные с анатомическим строением наружных половых органов женщины и мужчины. Цилиндры (белковые соединения) имеют пять разновидностей, в моче допускается присутствие минимального количества только гиалиновых цилиндров.

Референсные значения и причины повышения показателей

Параметр Норма Отклонения
LEU муж.-≤ 3; жен.-≤ 6 лейкоцитурия (повышение LEU) – признак воспалительных заболеваний органов мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, уретрит, гломерулонефрит и др.) и хронических инфекций.
BLD муж.-1-2 жен.- ≤ 3 гематурия сопровождает повреждения почек, мочевого пузыря и протоков, гломерулонефрит, определенные болезни половой сферы (кольпит, эндометриоз, простатит, аденома)
эпителий ≤ 10 ед. увеличение численности указывает на заболевания почек, мочевого пузыря
гиалиновые цилиндры не более 20 цилиндрурия может показать воспаление почечного аппарата
эритроцитарные цилиндры Neg определяются при тромбозе почечных вен, нефротуберкулезе, инфаркте почки.
зернистые цилиндры Neg обнаруживаются при пиелонефрите и гломерулонефрите
эпителиальные цилиндры Neg характеризуют некроз, наличие инфекций, интоксикацию
восковидные цилиндры Neg признак тяжелых почечных патологий
грибы, бактерии, паразиты Neg наличие патогенов в ОАМ указывает на соответствующие инфекции (бактериальную, грибковую, гельминтную)

Неудовлетворительные результаты микроскопии осадка мочи являются основанием для назначения развернутого исследования – пробы по Нечипоренко. При расшифровке итоговых данных врач учитывает, насколько показатели отклонились от нормы, а также их изменение по отношению друг к другу.

Важно! Не следует заниматься самодиагностикой. Грамотно декодировать результаты анализа может только врач.

Как недостаточное количество мочи может повлиять на результаты анализа?

В статье приведены требуемые объемы для сдачи различных видов анализов. Не стоит забывать, что иногда биологического материала не хватает для проведения диагностики. В таких случаях может быть поставлен неверный диагноз, поэтому при получении направления на диагностику не забудьте уточнить у педиатра, какое количество мочи требуется сдать. Лаборант обязан принять на исследования даже мизерные порции, но будьте готовы к тому, что анализ потребуется сдать повторно.

Можно ли сдать больше положенного объема?

Не все люди имеют медицинское образование и даже не задумываются над тем, сколько необходимо собрать мочи для проведения анализа. В среднем пациенты сдают по 100-150 мл и никогда не слышат от лаборантов, что принесли много. Медицинский работник сам отделит нужное количество жидкости для исследования. Пусть лучше исследуемой жидкости будет больше, и ее выльют – если ее не хватит, поставленный диагноз может быть неверен.

Анализ мочи по Нечипоренко

Анализ с подсчетом количества лейкоцитов, эритроцитов и цилиндрического эпителия называется исследованием по Нечипоренко.

Для него требуется сдача средней порции утренней мочи. С этой целью первая и последняя порция спускается, среднюю нужно набрать в тару.

Какое количество мочи достаточно для достоверного результата? Средняя порция находиться в пределах от 50 до 100 мл.

Норма содержания лейкоцитов находиться в пределах менее 2000 в 1 мл, эритроцитов – менее 1000 в 1 мл, цилиндров – менее 20 в 1 мл.

Подготовка к сдаче общего анализа мочи

Для этого вида исследования желательно сдавать образец мочи, взятый сразу после сна – утренний. Кроме этого правила, следует учесть и другие моменты, которые позволят исключить стороннее влияние и ложноположительную трактовку анализа:

  • В день, предшествующий сдаче анализа, не употребляйте свеклу, ежевику, морковь и другие продукты, имеющие сильную пигментацию. Это может несколько окрасить мочу;
  • По возможности откажитесь от мочегонных препаратов и антисептиков – противовоспалительных средств;
  • Максимально ограничьте, а лучше откажитесь совсем от крепкого чая, кофе, острой, копченой и очень соленой пищи;
  • Если вы привыкли к утренним тренировкам, перенесите их, поскольку физические нагрузки могут несколько исказить результаты анализа;
  • Не пейте минеральную воду, особенно щелочную – она сильно изменяет уровень рН в моче.

Как собрать образец правильно?

Чтобы результаты анализа мочи соответствовали истинному состоянию дел, стоит придерживаться определенных правил:

  • Тара для сбора пробы должна быть чистой, сухой и стерильной. Лучше всего приобрести в аптеке специальный пластиковый контейнер;
  • Мы уже писали, что мочу нужно собирать утреннюю. К этому стоит добавить два условия – собирать мочу нужно натощак, а кроме этого, последнее предыдущее опорожнение должно быть, не менее чем за 4 часа до сбора пробы;
  • Перед взятием образца обязательно проведите тщательную гигиену половых органов. Делать это нужно без моющих средств – под проточной водой. Мужчины, в обязательном порядке, должны промыть крайнюю плоть. Несоблюдение этого правило, часто приводит к попаданию в образец стороннего эпителия и ложным результатам исследования;
  • Женскому полу крайне нежелательно сдавать мочу во время менструации – велика вероятность загрязнения пробы кровью выделений. В случае, если анализ требуется срочно, перед заполнением контейнера воспользуйтесь тампоном;
  • Если имели место механические процедуры – цистоскопия или катетеризация, стоит подождать неделю до восстановления слизистой;
  • Максимальный срок хранения пробы перед доставкой в лабораторию – 2 часа. Нельзя подвергать образец высоким температурам. Если нужно некоторое время для хранения анализа, то лучше всего это сделать в холодильнике (+5°С);

Как собирать и хранить кал

Понадобиться чистая стерильная посуда (как и в случае с мочой). Для более достоверного результат стоит исключить попадание частиц крови, воды и другой химии. Собирать стоит в пластиковую или стеклянную тару. Спичечные коробки вряд ли примут, так что не рискуйте. Тара, побывавшая в эксплуатации, должна быть вымыта моющим, и ополоскана кипятком.

Емкость с ложкой для кала

Перед «большим делом» освободите мочевой пузырь, вымойте насухо и протрите промежность. Подготовьте емкость для сбора фекалий, хватит вполне 1-2 чайных ложки. Берите немного с разных сторон, поскольку паразиты могут быть не везде.

Перейдем к самому сбору анализов. Сходить стоит в чистую емкость, но если с этим возникнут затруднения, можно сделать следующее:

  • застелите унитаз пленкой, и возьмите чистую ложечку (если отсутствует специальный контейнер для анализов кала);
  • собираем в сосуд нужное количество;
  • сдаем емкость для кала в лабораторию.

Как подготовиться к анализу?

Особых приготовлений для прохождения анализа для малышей не надо. Достаточно предпринять простейшие меры. Для достоверности анализа нужно оградить малыша от стресса, физических и психических нагрузок.

Важно придерживаться сформированного распорядка дня, своевременно питаться и употреблять жидкость. Для детей школьного возраста желательно ограничить употребление нездоровой еды и пить достаточное количество воды без газа.

Также на точность анализа будут влиять последствия приема лекарств за последние несколько дней, поэтому если ваш малыш недавно болел и пил таблетки, анализ лучше перенести на более поздний период.

Как заставить малыша пописать

У большинства детей можно спровоцировать мочеиспускание с помощью аккуратного массажа нижней части животика. Подложите под ребенка предварительно простерилизованную емкость комфортной для тела температуры и начинайте легко поглаживать животик малыша. Достаточно легонько придавить животик на несколько секунд.

Звук текущей из крана воды подсознательно поможет малышу расслабиться и вызовет желание помочиться. В ванночку поместите стерилизованную емкость, положите малыша и откройте кран с водой.

Существуют особенные приспособления для сбора мочи у малышей – детский мочесборник. По сути это полиэтиленовый пакетик с липкими краями. Надо просто приклеить его на половые органы мальчика или девочки и следить, чтобы малыш его не сдернул.

Лайфхак от профессионалов!

Чтобы малыш не отклеил мочесборник, наденьте на него сверху памперс.

Как сделать все правильно?

Первоначально, надо провести туалет половых органов, после чего, в течение 2 секунд, спустить в унитаз начальную порцию мочи, после чего набрать нужное количество в тару. Аптечный контейнер должен быть заполнен примерно на две трети, после чего плотно закрыт и доставлен на исследование в лабораторию.

Факторы, которые искажают результаты

Чтобы анализ мочи показал объективные данные, нужно устранить факторы, которые способны исказить его и осложнить постановку правильного диагноза:

  • перенесенный накануне стресс;
  • употребление алкоголя, тяжелой пищи, сладостей;
  • прием мочегонных средств, других медикаментов;
  • у женщин – фазы месячного цикла;
  • интенсивные физические нагрузки незадолго до анализа.

Результат исследования зависит также и от времени, когда получен материал. Как правило, урину собирают с первого мочеиспускания после пробуждения. Мочу необходимо сразу же доставить в лабораторию. Длительное хранение тоже способно исказить результат исследования.

источник

Анализ урины на уровень сахара

Данное исследование позволяет не только показать уровень сахара, а и выявить ацетон. Для проведения необходимо подготовить стеклянную банку объемом 3 литра и стерильный контейнер. Банку необходимо хорошо промыть и простерилизовать внутри. Сбор анализа проводиться на протяжении 24 часов, с утра первого дня до утра второго.
Сбор необходимо начинать со второго мочеиспускания после пробуждения. По завершению сбора суточной дозы мочи ее необходимо взболтать и налить в контейнер для последующей передачи в лабораторию.

Для проведения исследования на сахар требуется либо утренняя либо суточная моча. Наиболее точный результат дает второй вариант анализа. Для его проведения собирается вся моча за сутки и отливается в контейнер. Для взрослого норма составляет 200 мл, для ребенка — 100 мл.

Баночка для сбора материала в домашних условиях

Если анализ необязательно сдавать в стерильной емкости, допускается пользоваться домашней посудой. Баночка для мочи должна быть хорошо обработана и отвечать соответствующим требования к ней:

  • тара должна быть стеклянной;
  • объем банки не меньше 150 мл;
  • хорошо вымыта, после чего обработана кипятком;
  • тщательно высушена;
  • плотно закрыта крышкой.

Банка для анализа мочи должна соответствовать всем гигиеническим нормам, потому как плохо вымытая и обработанная тара может стать причиной получения неправильных результатов: показать наличие в моче белка. Чтобы избежать этого, необходимо четко следовать всем вышеизложенным инструкциям. Переливание из одной банки в другую категорически воспрещается.

Итоги

Общий клинический анализ мочи – лабораторное исследование биологической жидкости, образуемой и выделяемой почками. По результатам анализа определяются нарушения:

  • заболевания почечного аппарата, мочеточников, мочевого пузыря;
  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • болезни половой сферы.

В параметры оценки входят органолептические свойства биожидкости, физико-химические характеристики и микроскопия осадка (наличие кровяных клеток, белковых соединений, патогенов). Для получения достоверной информации о состоянии здоровья к сдаче мочи на исследование необходимо подготовиться.

Накануне анализа запрещается употребление алкоголя, жирной и острой пищи, продуктов, окрашивающих урину (свекла, спаржа, морковь, ежевика). Сдавать необходимо мочу, собранную натощак. Большое значение имеет процедура сбора биоматериала. Правильно собирать анализ мочи следует в специальный контейнер после предварительной гигиены половых органов.

Для экспертизы необходимо собрать среднюю порцию урины и незамедлительно доставить контейнер в лечебное учреждение. Для проведения исследования достаточно 50-60 миллилитров биожидкости. Расшифровкой результатов занимается врач, направивший на анализ.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх