Ozone

Центр здоровья и красоты

Шишки на задней стенке гортани

Статью проверила врач отоларинголог Наталья Александровна Наумова, клиника Медис

Шишка в горле представляет собою плотное образование, которое может возникать на задней стенке горла, миндалинах, шее, под подбородком. Ее появление сопровождается возникновением дискомфортных ощущений, и свидетельствует о развитии различных заболеваний.

Смотреть бесплатно онлайн федеральные каналы, смотреть по ссылке ТВ онлайн

Симптоматика и месторасположения опухоли зависит от причин развития патологии. При появлении первых признаков болезни необходимо обратиться к специалисту. Он назначит курс эффективного лечения с учетом провоцирующих факторов и индивидуальных особенностей пациента.

Факторы, провоцирующие образование шишек в горле

Появления новообразования в горле сопровождается различными симптомами.

Признаками развития патологии выступают:

  • болевые ощущения во время еды;
  • нарушенное дыхание;
  • ощущения наличия инородного предмета в горле;
  • гнойные выделения;
  • боль в горле;
  • высокая температура тела;
  • хрипота в голосе;
  • воспаления миндалин.

Симптоматика болезни зависит от провоцирующих факторов.

Основными причинами появления уплотнения являются:

  • простудные, вирусные болезни;
  • грипп;
  • дисфункции щитовидной железы;
  • инфекция;
  • осложнения после ангины;
  • болезни почек, пищеварительной системы;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • гормональные сбои;
  • нарушения обменных процессов;
  • хронические болезни органов дыхания;
  • радиационное облучение.

Новообразование гортани может быть проявлением паратонзиллита, заглоточного абсцесса, сифилиса, онкологии, доброкачественных образований.

Причины

Как в случае с остальными онкологическими болезнями, учёными не выяснено точно, что провоцирует начало рака. Злокачественный атипизм клеток прогрессирует без видимых симптомов и часто без видимых причин. Вычислены факторы, повышающие риск развития заболевания.

Общие причины

Называют факторы, связанные с общим положением вещей и образом жизни человека.

  • Длительное курение, не важно, пассивное или активное.
  • Затяжной алкоголизм – вместе с курением вредная привычка удваивает вероятность ракового образования.
  • Возраст – люди старше шестидесяти чаще страдают онкологией. Рак горла у детей встречается реже, чем у взрослых.
  • Пол – мужчина находится в большем риске, чем женщина. Возможно, это связано не с половыми особенностями организма, а с распространением привычки курить.
  • Несоблюдение элементарных правил гигиены, относящихся к полости рта, влияет на вероятность онкологии.
  • Утраивает шанс развития болезни генетическая предрасположенность среди родственников, заболевающих раком.
  • Вредные испарения вдыхают и жители городов, дышат загрязнённым воздухом, увеличивающим риск новообразования. Есть категория профессий, связанная с повышенным риском: они напрямую вдыхают вредоносные испарения – работа с нефтепродуктами, с бензолом, смолами и асбестом.
  • Люди с профессиями, связанными с постоянным напряжением голосовых связок, включаются в группу риска.

На возникновение рака влияет рацион человека: еда способна сильно ослабить иммунитет. За пищей нужно тщательно следить. Выделяется перечень показателей, увеличивающих дисбаланс в организме и провоцирующих болезнь:

  • Избыток копчёного и солёного в пище – подобная еда тяжело переваривается и усваивается, провоцирует раздражение слизистых. Это провоцирует рак.
  • Недостаток свежих овощей и фруктов – значительно уменьшает поставки витаминов в организм, и в целом ослабляет иммунитет.

Сопутствующие болезни

Связь с болезнями отчетливо прослеживается:

  • Рак лёгких бывает продолжением рака, поразившего шею или голову, случай выделяется и лечится иначе.
  • Инфекционный мононуклеоз зачастую провоцирует опухоли.
  • Вирус папилломы человека увеличивает шанс заболеть в пять раз, больные неизменно оказываются в группе риска.
  • Хронические заболевания горла и гортани способны спровоцировать болезнь. Они не меньше солёного питания либо курения раздражают горло.
  • Рубцы на слизистой от ожогов, физических повреждений, перенесенных болезней.

Профилактика рака горла – логическое следствие вышеописанного. Образ жизни включает избегание вредных испарений, табакокурения, даже пассивного, правильный рацион питания, соблюдение гигиены и бдительность, если по независящим от человека факторам (пол, возраст, генетика) он попадает в группу риска.

Алгоритм действий при обнаружении шишки в горле

Обнаружить шишку на задней стенке горла можно в домашних условиях при визуальном осмотре. Если возникли дискомфортные ощущения во время дыхания, приема пищи, или появился комок в горле, следует осмотреть ротовую полость с помощью зеркала.

После выявления шишки необходимо исключить провоцирующие факторы, следить за чистотой полости рта, обратится к доктору. Специалист проведет необходимые исследования, которые помогут определить причину развития и природу заболевания: фарингоскопию, МРТ, биопсию.

Для устранения новообразования назначается курс терапии с учетом провоцирующих факторов, индивидуальных особенностей больного, характера опухоли. Не рекомендуется прибегать к самолечению или удалению шишки. Неправильное, несвоевременное лечение способно привести к развитию нежелательных последствий, осложнений и летального исхода.

Заболевания, провоцирующие образование шишки в горле

Опухоль в горле свидетельствует о развитии воспалительного процесса в организме.

В результате развиваются такие заболевания, как паратонзиллит, заглоточный абсцесс, сифилитический шанкр, доброкачественная или злокачественная опухоль.

Паратонзиллит

Заболевание представляет собой воспалительный процесс, который поражает ткани возле небных миндалин. Начинает выделяться и скапливаться гной в виде шишки. Болезнь возникает при попадании инфекции, как осложнения после гнойной ангины, заболеваний горла.

Проявления паратонзиллита заключаются в нескольких симптомах:

  • появление болевых ощущений во время приема пищи;
  • изменение тембра голоса;
  • повышением температуры тела;
  • ощущением неприятного запаха с ротовой полости;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • общее недомогание.

Развивается болевой синдром при повороте шеи, открывании рта.

Заглоточный абсцесс

Болезнь развивается в результате воздействия патогенных микроорганизмов. Зачастую она возникает у детей в возрасте до 2 лет.

Основными признаками абсцесса являются: болезненные ощущения в процессе приема пищи или глотании слюны, при повороте шеи, нарушенное дыхания, хриплость в голосе, повышенная температура тела, общее недомогание, асфиксия.

Сифилис

Характерными признаками развития сифилиса является образования шишки на задней стенке горла или на миндалинах. Твердый шанкр представляет собою безболезненную опухоль диаметром около 2 см темно-розовой окраски. В середине опухоли наблюдается небольшое углубление.

Основным признаком возникновения твердого шанкра является развитие воспалительного процесса в лимфатических узлах.

Воспаление слюнных желез

При попадании патогенных бактерий в ротовую полость развивается воспалительный процесс. Он способен поражать эндокринную систему, железы, которые вырабатывают слюну.

Для заболевания характерно возникновения плотного образования, болевые ощущения во время еды, дыхания, открывания ротовой полости, сухость и неприятный запах со рта, покраснения кожи в области шишки, образования слизи, гнойных выделений из опухоли, общее недомогание, слабость больного.

Воспаления лимфоузлов

Лимфатические узлы являются одной из составляющих иммунной системы. Уплотнение возникает в результате воздействия патогенных микроорганизмов, продукты жизнедеятельности которых, накапливаются в лимфатических узлах. Происходит их воспаление и увеличение в размерах. Спровоцировать новообразование могут заболевания ротовой полости, тонзиллит, отит, абсцесс.

Доброкачественные образования

Шишки в горле появляется в результате разрастания внутренних тканей, которые образовывают доброкачественные образования.

Наиболее распространенными доброкачественными опухолями считаются:

  • фолликулит представляет собою воспалительный процесс, который поражает волосяные луковицы;
  • киста возникает в результате закупоривания сальных и потовых желез, распространения инфекции на наружные ткани;
  • липома возникает в жировой ткани, она имеет четкие границы, мягкую консистенцию и безболезненна;
  • атерома появляется в закупоренных сальных железах, для новообразования характерен специфический запах, он исходит из воспаленной области;
  • ангиома образовывается в результате стоматологических заболеваний, для которых характерно разрастания кровеносных, лимфатических сосудов.

Для доброкачественного образования гортани характерно появления першения, сухости, ощущения наличия инородного тела в горле, дискомфортные ощущения при глотании. Опухоль имеет четкие границы, мягкую консистенцию, безболезненна при осмотре.

Злокачественные опухоли

Для ракового образования характерно проявления таких симптомов, как:

  • комок в горле;
  • болезненные ощущения при поедании пищи, дыхании;
  • хриплость в голосе;
  • гнойный запах из ротовой полости;
  • во время кашля выделяется мокрота, в которой наблюдается примесь гноя и крови;
  • беспокоит сильная головная боль;
  • постоянная слабость;
  • резкое снижение веса;
  • увеличение лимфатических узлов.

Злокачественная опухоль может увеличиваться в размерах, кровоточить, болеть.

Стадии

Болезнь разделяется на стандартные 4 стадии рака. Они разделены на подстадии, выделяется предраковая стадия с характерными симптомами. Называют три основных фактора, определяющих, в какую стадию вступила болезнь, на них основана классификация раковых болезней TNM. Это размер опухоли, первичного очага заболевания. Второй критерий – повреждения лимфоузлов, дошла ли болезнь до них. Третий критерий – появились ли отдалённые метастазы, захватила ли болезнь, по сути, весь организм.

Перечисленные факторы взяты за основу международной классификации раковых образований. У каждого из факторов есть своя градация, обозначающая запущенность каждого из них. Размер опухоли обозначаются цифрами от 0 до 4. Наличие заражения в лимфоузлах – от 0 до 3, а в удалённых метастазах фиксируется либо отсутствие таковых (0) либо наличие (1). Шкала обозначает все состояния – от полностью здорового до тяжелейших стадий болезни.

1 стадия

В 1 стадии рак глотки, поражающий слизистый эпителий (карцинома), не влечёт очевидных и узнаваемых симптомов, но уже жестко локализован. Она крайне мала по размерам – сравнима с небольшой язвочкой. Опухоль развивается над гортанью, обычно поражена одна из связок, но обе работают нормально, голос не изменяется. Начальная стадия по международной классификации обозначена t1n0m0 – опухоль есть, но небольшая, лимфоузлы не поражены, отдалённых метастазов нет.

2 стадия

Во 2 стадии поражается слизистая ткань гортани. Болезнь локализуется исключительно в подглоточной части либо рядом с надгортанной частью может оказаться несколько очагов заболевания. Заражение постепенно захватывает соседние ткани. Голосовые связки обычно не сильно поражены, ведь опухоль ещё локализована в гортани в подглоточной области.

Поражение тканей горла влияет на движение голосовых связок, возможны странные, нестандартные звуки, перепады голоса, не характерные для человека, появляется хрипота – это связано с тем, что голосовые связки движутся по непривычному пути. Чем дальше прогрессирует заболевание, тем больше становятся заметны изменения. Ещё не поражены лимфоузлы, отдалённых метастазов нет, но размер опухоли больше, чем на первой стадии. По коду ход болезни классифицируется: t2-3n0m0.

Рак горла

3 стадия

На 3 стадии болезнь протекает по-разному, в зависимости от течения симптомы могут не проявляться либо ярко выражены. В зависимости от степени развития, онкология захватывает надгортанную часть горла, переходя к голосовой щели, продолжая развиваться в первичном очаге заболевания. Возможны сценарии:

  • Если поражена гортань и ткани вокруг, голосовые связки оказываются обездвиженными, человек полностью теряет голос. Болезнь захватывает лимфатические узлы, они расширяются, становятся видимыми и плотными, но диаметр остаётся на 3 стадии в пределах трёх сантиметров. Лимфоузел поражен один, расположенный со стороны опухоли.
  • Если раком поражена область над гортанью и болезнь перекинулась на узел, голосовые связки не задеты и работают нормально. Изменённый голос не считается признаком болезни. Лимфатический узел не будет превышать три сантиметра.
  • Если поражена и область над гортанью, и находящиеся рядом ткани, на шее будет поражен один лимфоузел. Голосовые связки, как и в предыдущем случае, не выявят нарушений, происходящих в горле.

Если заболевание расположено в голосовой щели, симптомы и развитие:

  • Когда онкология располагается в гортанной области, связки не смогут работать как раньше, чаще рак расползается дальше, за пределы гортани: один из лимфоузлов расширен, в лимфе обнаруживаются видоизменённые клетки.
  • Если клетки опухоли затронули связки, одну либо обе, лимфоузлы будут поражены. Диаметр, как и в предыдущем случае, не превысит трёх сантиметров, и голосовые связки будут двигаться нормально. Больной не испытает трудностей с произнесением звуков.
  • Если затронута область под глоткой, связки будут двигаться нормально. Лимфоузел поражается со стороны онкологии.

Последствия операции после удаления рака горла

Итак, независимо от локализации, выделяется ряд обобщающих характеристик:

  • Один за другим рак поражает лимфатические узлы, они расширяются и уплотняются, становятся видимыми, но не превышают трёх сантиметров в диаметре.
  • Отдалённых метастазов нет, поражены лимфоузлы и пространство вокруг первичного очага болезни.
  • Болезнь не выходит за пределы гортани. Голосовые связки или поражены, незамедлительно проявляя яркие симптомы, связанные с изменением голоса и произношением звуков, или остаются окружены поражённой тканью и не могут двигаться с прежней эластичностью.

4 стадия

4 стадия рака гортани характеризуется различным течением болезни в зависимости от скорости распространения патологии, от масштабов распространения, от агрессивности раковых клеток. На 4 стадии болезнь подразделяется ещё на три этапа.

  • IVA – первый из трёх этапов. На начальной стадии поражается хрящ щитовидной железы и ткани, окружающие гортанную область, прорастая до боковой и задней стенки глотки. Опухоль прорастает в шею, в трахею, в щитовидную железу, в пищевод. Лимфоузел поражается сначала один, затем второй, заражаются соединения каналов лимфы не одновременно. Лимфоузлы, поражённые заболеванием, раздуваются и уплотняются, превышают три сантиметра в диаметре, но не разрастаются больше шести. Метастазы образуются в близлежащих тканях, голосовые связки часто оказываются заблокированы.
  • IVB – второй этап последней стадии рака. Поражёнными оказываются близлежащие органы: спинномозговой канал, сонная артерия, органы грудной клетки, лимфоузлы могут быть поражены с одной или двух сторон и размеры – любые. Голосовые связки практически гарантированно поражены.
  • IVC – на этой стадии вторичные очаги заболевания могут образовываться в любой части организма, предаваясь через кровь. Чаще это органы, хорошо снабжённые кровью: печень, почки, лёгкие.

Прогноз

В связи с номером и течением стадии болезни врачи формируют прогноз выживаемости для пациента. Если рак пойман в предраковой стадии, до начала рака, гарантия, что человек не умрёт от рака в течение пяти лет – точная. Эта стадия рака наиболее просто излечима. В случае, если рак обнаружен на 1 стадии – вероятность прожить более пяти лет снижается до четырёх случаев из пяти. У пациентов с диагностированной 2 стадией болезни шансы продержаться пять лет и больше – три к четырём.

3 стадия рака значительно снижает шансы – вероятность выживания в течение пяти лет равняется 50%. Если у пациента найден рак в 4 стадии, лишь четверти больных удаётся жить с диагнозом больше пяти лет. Определить, сколько осталось жить конкретному человеку – сложно. Индивидуальные прогнозы формируются исходя из многих критериев, включая общее состояние больного, возраст и сопутствующие болезни, психологическое состояние и готовность соблюдать клинические рекомендации врачей.

Как лечить заднюю стенку горла

Болевой синдром и воспаление при заболеваниях горла могут проявляться по-разному в зависимости от недуга и степени его прогрессирования.

В некоторых случаях пациент ощущает боли в задней стенке гортани. Чаще всего это является признаком фарингита, но не исключены и другие причины.

Помимо основного лечения в данной ситуации, можно применять препараты, действие которых направлено именно на устранение таких болезненных ощущений.

Симптомы воспаления задней стенки горла

При таких заболеваниях дополнительно могут наблюдаться и такие симптомы:

  • боли и ломота в суставах и мышцах;
  • покраснение слизистой оболочки гортани;
  • беловатый налет на задней стенки горла (симптом проявляется только при дифтерии);
  • патологическое увеличение миндалин в размерах;
  • диспепсические расстройства (тошнота, рвота и нарушения стула);
  • повышение температуры до уровня 40 градусов;
  • при воспалении и увеличении лимфатических узлов боли также распространяются на область за ушами.

Такие признаки характерны для воспалительных процессов при простуде и инфекционных поражениях горла, но иногда причины могут иметь иное происхождение.

Причины боли и воспаления

Помимо фарингита, который является простудным инфекционным заболеванием и всегда сопровождается сильными болями задней стенки горла, существует еще несколько причин, для которых воспаление является характерным:

  1. Вирус герпеса. Изначально такое заболевание не проникает так глубоко в глотку, и характерные для патологии высыпания локализуются в основном в области губ. Но при отсутствии лечения заболевание распространяется и на слизистые оболочки ротовой полости, а оттуда – на стенки гортани.

    В результате этого развиваются воспалительные процессы, сопровождающиеся болевым синдромом.

  2. Попадание в горло инородных предметов. Такое часто происходит с детьми, которые постоянно засовывают в рот игрушки и различные предметы с острыми гранями. Такие объекты могут царапать слизистую, вызывая болевые ощущения и провоцируя воспалительные процессы.

    Терапевтические средства в таких случаях использовать не нужно, но снизить остроту боли могут помочь анестезирующие лекарства.

  3. Грибковые заболевания. Грибок иногда становится причиной воспалений слизистой горла. Такие патологии лечатся тяжелее всего и только при условии применения антимикотических препаратов.

    Помимо боли, такое заболевание характеризуется образованием в патологической области глотки белого налета.

  4. Заглоточные абсцессы. Это осложнение многих инфекционных патологий, при котором на задней стенке горла образуются гнойные фурункулы.

    Иногда подобные осложнения возникают после гриппа, а в группу риска входят люди с ослабленным иммунитетом (чаще всего это дети дошкольного возраста).

  5. Острыйтонзиллит.
    Патология характеризуется обширными воспалительными процессами на всей поверхности гортани, в том числе – и на задней стенке.

Иногда такой синдром проявляется у грудничков при прорезывании зубов, но распространение воспалительных процессов на заднюю стенку горла происходит достаточно редко и только в случаях, когда прорезывание идет с затруднениями.

Способы лечения

Устранить воспалительные процессы бывает непросто.

Особенно если они протекают с осложнениями или причиной такого нарушения является активность микрофлоры, против которой на ранних этапах лечения не удается подобрать лекарство.

По этой причине терапия предполагает комплексный подход, при котором используются препараты различных групп.

Антибиотики

Один из видов лекарств при воспалениях – антибиотические препараты. Если подобрать действенное средство против конкретного вида возбудителя, который вызвал заболевание – лечение пройдет быстро и без осложнений.

На начальных этапах лечения могут назначаться антибиотики широкого спектра действия.

При воспалениях из антибиотиков чаще всего назначают:

Спреи

Эффективными и относительно безопасными средствами (при отсутствии противопоказаний) являются спреи.

Лекарства в такой форме покрывают большую площадь пораженной слизистой в процессе распыления.

А благодаря тому, что струя лекарства распыляется, его мелкие частицы быстрее впитываются в пораженную слизистую, уничтожая патогенные микроорганизмы.

Дополнительно спреи оказывают смягчающий эффект, устраняя раздражение. Чаще всего при воспалительных процессах в горле назначают каметон, хлорофиллипт и ингалипт.

Антигистаминные препараты

При сильных отечностях неустановленного или аллергического происхождения целесообразно назначение антигистаминных препаратов.

При их применении следует внимательно ознакомиться с инструкцией, так как они могут иметь серьезные противопоказания и не все из них можно применять для лечения детей.

Леденцы

Многие люди с болями и воспалениями в горле недооценивают эффективность леденцов для рассасывания.

Действительно, такие средства оказывают минимальный терапевтический эффект.

Но зато они обладают комбинированным действием, снимая болевые ощущения и устраняя отечности, а также способствуя расширению сосудов.

Такими леденцами являются препараты доктор мом, стрепсилс, септолете и фарингосепт.

Народные способы лечения

  1. Две чайные ложки корня болотного аира заливают на пять часов стаканом кипятка. Остывшим средством раз в день необходимо полоскать горло.

    Процедуру лучше необходимо повторять в течение десяти дней.

  2. Эфирное масло базилика в количестве восьми капель разводится в стакане теплой кипяченной воды.
    Таким средством три раза в день пять дней подряд полоскают горло.
  3. В равных пропорциях смешиваются почки березы, мята и семя льна. Столовая ложка сбора на три часа заливается теплой кипяченной водой (состав не нужно подогревать или кипятить на огне).

    В течение недели таким настоем необходимо раз в день полоскать горло.

  4. В стакан кипятка засыпается чайная ложка сушеных листьев тысячелистника. Средство настаивается в течение сорока минут, после чего ему необходимо дать остыть.

    Готовым составом три раза в день через примерно равные промежутки времени необходимо полоскать горло.

  5. На одну столовую ложку аптечной ромашки берут по чайной ложке календулы и эвкалипта. Такую смесь на один час заливают 0,5 литра кипятка, а после остывания состав процеживают через марлю.

    В качестве средства для полоскания настой используют дважды в день.

  6. Перечная мята в количестве одной чайной ложки заваривается в стакане кипятка.
    Сразу после остывания составом можно полоскать горло. Рекомендуется выполнять такую процедуру до четырех раз в день.

Симптоматика

На начальной стадии заболевания отек и прочие признаки воспаления выражены незначительно. Дыхательная дисфункция у больных не развивается. Клинически увулит проявляется чувством постороннего предмета в горле, изменением голоса, дискомфортными ощущениями при глотании и разговоре. Язычок в горле увеличивается и отекает незначительно. Общее состояние больных остается удовлетворительным.

Увулит средней и тяжелой степени проявляется более выраженной клинической симптоматикой. У больного возникает:

  • Гиперемия и отечность язычка,
  • Свисание его к корню языка,
  • Отек и болезненность мягкого неба,
  • Лихорадка,
  • Слабость, миалгия, артралгия,
  • Дисфония,
  • Гиперсаливация,
  • Позывы к рвоте,
  • Ринит.

фото воспаленного язычка в горле

Симптомы увулита возникают при употреблении пищи, в процессе кашля или чихания. Лица, перенесшие аденоидэктомию и тонзиллэктомию, в наибольшей степени подвержены развитию заболевания.

Воспаленный язычок опухает в горле, становится красным и значительно увеличивается в размерах. Язычок выглядит белым, когда покрывается налетом. При отсутствии своевременной медицинской помощи он может перекрыть дыхательные пути, что приведет к развитию асфиксии.

Диагностика увулита заключается в проведении фарингоскопического исследования. У больных язычок увеличен, отечен, гиперемирован. Если он достигает корня языка, возникает рвотный рефлекс. В тяжелых случаях кончик язычка приобретает синюшный оттенок, покрывается ложной пленкой или изъязвляется.

Профилактика и лечение

Терапия заключается в комплексном лечении. В зависимости от причин развития опухоли используют медикаментозные и хирургические методы. Весь процесс направлен на устранение шишки и провоцирующих заболеваний.

Удаление шишки в горле происходит оперативным путем с использованием лазерной терапии, криохирургии. Лучевая и химиотерапия, применяются для удаления злокачественного образования. Для нейтрализации инфекции назначается курс антибактериальных, антисифилитических, противовоспалительных препаратов. При необходимости применяют анальгетики, антибиотики, спазмолитики.

Ускорить процесс выздоровления поможет полоскание ротовой полости дезинфицирующими растворами, физиотерапевтические процедуры, регидратация. Для укрепления иммунной системы назначаются витамины, иммуномодуляторы.

После оперативного удаления шишки пациенту необходимо пройти курс восстановительной терапии. Она заключается в комплексе мероприятий, которые направлены на нормализацию дыхания, жевания, глотания, разговорной речи.

Предотвратить развития опухоли в горле, ускорить процесс выздоровления помогут профилактические меры:

  • отказ от вредных привычек: алкоголь, курение;
  • избегание радиационного облучения;
  • своевременное лечение простудных заболеваний;
  • укрепление иммунной системы: правильное питание, занятия спортом, избегания стрессовых ситуаций.

При появлении первых признаков развития шишки необходимо обратиться к специалисту. Не рекомендуется прибегать к самолечению, удалению опухоли в домашних условиях.

Лечение

Если угрозы жизни пациента нет, врач назначит нужные препараты и рекомендует меры для проведения амбулаторного лечения. Кроме медикаментозной терапии, рекомендуется ограничение приема жидкостей, снижение голосовой нагрузки и физических усилий. Для уменьшения симптомов назначают прием лекарственных препаратов. В тяжелых случаях отек гортани лечат в стационаре.

Медикаментозное лечение

Для снижения отечности больному делают инъекции:

  • антигистаминов и глюкокортикоидов;
  • диуретиков;
  • глюконата кальция;
  • глюкозы.

При прогрессировании отека может потребоваться инфузия физраствора и хлористого кальция, Преднизолона и усиленных доз гормональных препаратов. В самых сложных случаях больного спасают проведением хирургической операции (коникотомией, трахеостомией).

Профилактические рекомендации

Лечение при отеке горла зависит от причин, которые его вызвали. Любого заболевания легче избежать, чем потом лечить. К профилактическим мерам отека гортани относятся:

  • Соблюдение гигиены жилья.
  • Регулярные проветривания помещений.
  • Гигиена голосовых связок.

Хорошим профилактическим средством в сезон простуды и гриппа являются полоскания горла отварами трав: календулы, ромашки, василька.

Галина Половникова / автор статьи

Я пишу статьи по различным направлениям, которые в той или иной степени затрагивают такое заболевание как отек.

Прогноз и профилактика

Прогноз при отеке гортани определяется многими факторами, прежде всего:

  • основной патологией;
  • исходным состоянием здоровья пациента, наличия или отсутствия у него сопутствующих заболеваний;
  • скоростью нарастания явлений дыхательной недостаточности.

При молниеносной форме риск наступления асфиксии и летального исхода достаточно высок. При острой и подострой форме прогноз благоприятный при условии своевременно начатого лечения.

Хроническая форма отека гортанных тканей обычно обусловлена наличием опухолевого процесса и прогноз при ней всегда серьезен, особенно при злокачественных новообразованиях.

Профилактика включает в себя следующие направления:

  • своевременная диагностика и лечение инфекционно-воспалительных заболеваний дыхательной системы;
  • предотвращение попадания в дыхательные пути инородных тел;
  • при работе с раздражающими дыхательные пути веществами использование индивидуальных средств защиты (респираторы, противогазы);
  • регулярное прохождение диспансерных осмотров;
  • систематическое наблюдение отоларингологом при наличии любых хронических заболеваний.

Категории

АллергологАнестезиолог-реаниматологВенерологГастроэнтерологГематологГенетикГинекологГомеопатДерматологДетский гинекологДетский неврологДетский урологДетский хирургДетский эндокринологДиетологИммунологИнфекционистКардиологКосметологЛогопедЛорМаммологМедицинский юристНаркологНевропатологНейрохирургНефрологНутрициологОнкологОнкоурологОртопед-травматологОфтальмологПедиатрПластический хирургПроктологПсихиатрПсихологПульмонологРевматологРентгенологСексолог-АндрологСтоматологТерапевтУрологФармацевтФитотерапевтФлебологХирургЭндокринолог

Чем ангиоотёк отличается от крапивницы?

Ангионевротический отек и крапивница являются результатом одного и того же патологического процесса, поэтому в некоторых отношениях они схожи:

  • Часто оба клинических проявления сосуществуют и перекрываются: крапивница сопровождается ангиоотеком в 40-85% случаев, в то время как ангионевротический отек может возникнуть без крапивницы только в 10% случаев.
  • Крапивница менее тяжелая, так как поражает только поверхностные слои кожи. Ангионевротический отек, с другой стороны, затрагивает глубокие подкожные ткани.
  • Крапивница характеризуется временным возникновением эритематозной и зудящей реакции в четко определенных участках дермы (появление более или менее красных и приподнятых волдырей). При ангионевротическом отеке, с другой стороны, кожа сохраняет нормальный внешний вид без волдырей. Кроме того, отёк может протекать без зуда.

Основные различия между крапивницей и ангионевротическим отёком показаны в следующей таблице:

Особенность Ангионевротический отёк Крапивница
Вовлеченные ткани Гиподерма (подкожный слой) и подслизистая (ниже дермы). Эпидермис (внешний слой кожи) и дерма (внутренний слой кожи).
Пораженные органы Кожа и слизистые оболочки, в частности веки, губы и ротоглотка. Только кожа.
Продолжительность Переходный (24-96 часов). Переходный (обычно <24 часа).
Физические признаки Отек (вздутие) под поверхностью кожи. Эритематозные и волдыристые пятна на поверхности кожи.
Симптомы Зуд может присутствовать или не присутствовать. Ангиодистрофия часто сопровождается болью и отеком. Сыпь, связанная с крапивницей, обычно зудит. Боль и отек не являются распространенными симптомами.

Первая помощь

При быстро нарастающих признаках отека и стеноза гортани необходимо вызвать скорую помощь и затем приступать к самостоятельному оказанию первой доврачебной помощи:

  1. Успокоить больного, так как страх и паника увеличивают потребность тканей в кислороде, частоту дыхания.
  2. Обеспечить приток свежего воздуха, открыв окно, сняв или ослабив тугую одежду.
  3. Провести отвлекающие процедуры (ножные или сидячие ванны с постепенным повышением температуры воды от 36 до 43 °С).
  4. Обеспечить обильное теплое питье.
  5. Провести ингаляцию щелочным раствором при помощи небулайзера, если есть такая возможность.

В рамках первой помощи можно провести небулайзерную ингаляцию щелочным раствором

При ларингоспазме снять приступ помогают такие процедуры:

  • обрызгивание лица холодной водой;
  • надавливание шпателем на корень языка;
  • раздражение пальцами корня языка и задней стенки глотки с целью вызывания рвоты;
  • раздражение ватной турундой нижних отделов носовых ходов, до появления чихания.

Никогда не пытайтесь самостоятельно пальцами удалить инородное тело! При таких попытках существует высокий риск его проталкивания в нижележащие отделы дыхательных путей с развитием асфиксии.

Какая потребуется диагностика?

Прежде чем лечить отекшее горло врач должен выяснить причину болезни. Для этого могут потребоваться следующие виды исследований:

  • прямая ларингоскопия;
  • клиническое, биохимическое исследование крови;
  • УЗИ шейной области, реже — КТ;
  • анализ крови на уровень специфических иммуноглобулинов (типа Е);
  • мазок из полости рта, носа на патологическую флору, чувствительность к антибактериальным препаратам;
  • фиброгастроскопия (при подозрении на проглатывание колющего, режущего предмета, ожог).

При подозрении на специфический инфекционный процесс назначается реакция прямой/непрямой агглютинации, ИФА, ПЦР. С помощью этих анализов удается обнаружить фрагменты возбудителей, циркулирующие в крови антитела к ним.

Если у человека есть проблемы с сердечно-сосудистой или эндокринной системой, то план обследования будет включать в себя: эхокардиографию (УЗИ сердца), электрокардиограмму, УЗИ сосудов, липидный профиль, биохимическое исследование крови на гормоны, холестерин, общий белок и ферменты печени.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх