Ozone

Центр здоровья и красоты

Ретикулоциты в анализе крови

Роль и функция ретикулоцитов

Ретикулоциты в мазке крови

Процесс кроветворения проходит несколько этапов, каждый из которых способствует формированию зрелого эритроцита из стволовой клетки. На последнем этапе новообразовавшаяся клетка утрачивает своё ядро и становится ретикулоцитом, через 1,5 — 2 дня из него образуется эритроцит.

Ретикулоциты переносят кислород, выводят углекислый газ, но не так активно как эритроциты, так как содержат на 25% меньше гемоглобина. Показатель уровня ретикулоцитов важен при диагностике, так как отражает скорость формирования эритроцитов в костном мозге.

В кровяном русле постоянно находится практически одинаковое количество эритроцитов. Выработка новых кровяных телец в костном мозге регулируется гормоном, выделяемым почками. Нарушение одного из этих этапов, а также ряд заболеваний и факторов, влияющих на кроветворение, сдвинут число ретикулоцитов в большую либо меньшую сторону. Показатели анализов на ретикулоциты укажут на патологический процесс.

Форменные структуры крови многообразны по формам и разновидностям. Одни играют роль борцов с опасными агентами, вирусами, бактериями и проч, другие транспортируют кислород и обеспечивают нормальное дыхание тканей. Это сложная, комплексная система, где все взаимосвязано.

Частный тип форменных структур — эритроциты. Это зрелые, полностью сформированные клетки. В их задачи входит перенос газа, обеспечение органов, систем необходимым O2. Как и прочие, красные кровяные тельца развиваются в несколько этапов. Все они протекают в организме пациента постоянно, обеспечивая беспрерывное возобновление.

Ретикулоциты — это незрелые предшественники полноценных эритроцитов, представляют собой промежуточную форму, которая, обладает многими чертами красных кровяных телец.

Все отклонения от нормы классифицируются как возможные проявления патологии. Вопрос не окончательный, в клинической практике встречается множество исключений. Порой изменение количества клеток происходит по естественным причинам. Нужно тщательно диагностировать пациента.

В любом случае, исследование концентрации предшественников — обязательная мера в рамках профилактического анализа крови.

Классификация

Ретикулоциты в крови делятся на несколько категорий, которые отличаются по расположению базофильного вещества:

  • ядерные клетки — БВ имеет вид венчика или ядра;
  • клубкообразные частицы — БВ внешне напоминает клубок;
  • полносетчатые клетки — базофильное вещество выражено как густая сетка;
  • неполносетчатые формы — БВ как отдельные нити;
  • пылевидные частицы — базофильная субстанция выражена в мелких зернышках.

Существует фракция незрелых ретикулоцитов, которые имеют собственное обозначение в анализе — IRF. Бывают:

  • низкой флюоресценции или LRF — от 83 до 97 %;
  • средней флюоресценции или MRF — 2,9–15,9 %;
  • высокой флюоресценции или HRF — от 0 до 1,7 %.

Симптоматика

Высокие или низкие ретикулоциты могут вовсе никак не проявляться. Наиболее часто характерные внешние проявления скрываются за симптоматикой базового заболевания.

Когда у мужчин и женщин такие вещества понижены, могут быть следующие симптомы:

  • бледность кожи и слизистых;
  • колебания кровяного тонуса и частоты сердечного ритма;
  • похолодание кожных покровов;
  • приступы сильнейшего головокружения;
  • частая смена настроения;
  • одышка;
  • шум в ушах;
  • упадок сил;
  • незначительное снижение остроты зрения;
  • отсутствие аппетита;
  • заторможенность действий.

На то, что ретикулоциты повышены, указывают:

  • частые головные боли;
  • выделение большого количества липкого пота;
  • слабость и быстрая утомляемость;
  • мышечные и суставные боли;
  • сонливость;
  • покраснение кожных покровов;
  • возрастание АД;
  • учащение сердцебиения;
  • предобморочное состояние.

Наличие и интенсивность выраженности таких признаков будет сугубо индивидуальным. В любом случае при возникновении подобных проявлений необходимо проконсультироваться у клиницистов.

Диагностика

Чтобы установить индекс незрелых красных кровяных телец, проводят общий анализ крови, который предполагает забор биологического материала либо из пальца, либо из вены.

Чтобы в мазке крови было обнаружено реальное содержание ретикулоцитов, от пациента требуется соблюдение несложных подготовительных мероприятий.

Ретикулоциты в мазке крови

Подготовка перед тем, как сдавать анализ крови на ретикулоциты, включает:

  1. Полный отказ от еды в день исследования. С момента последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов. Людям разрешается лишь пить очищенную воду без газа.
  2. Исключение приема каких-либо медикаментов. Кровь следует сдавать до начала приема лекарств или через 2–3 недели после отмены препарата. Во втором случае стоит проинформировать лечащего врача, какое именно вещество использовалось для лечения.
  3. За сутки до такой лабораторной диагностики из меню убирают спиртные напитки, жирные, острые и жареные блюда. Следует свести к минимуму физическую активность.

Расшифровать то, что показывают результаты исследования, может только гематолог, который передает полученные данные лечащему врачу. Стоит отметить, что для выявления причины полученной в результате проведения анализа информации будет недостаточно — необходимо комплексное обследование пациента.

Первичная диагностика включает мероприятия, проводимые лично клиницистом:

  • ознакомление с историей болезни — для поиска основного заболевания, которое может иметь острую или хроническую форму протекания;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — сюда относят информацию касательно пристрастия к вредным привычкам и приема каких-либо лекарственных веществ;
  • тщательный физикальный осмотр больного с обязательной оценкой состояния кожных покровов;
  • детальный опрос пациента — для получения полной информации относительно клинической картины.

В дополнение человеку могут быть назначены иные лабораторные исследования, широкий спектр инструментальных процедур и консультации у других специалистов.

Лечение

Если ретикулоциты в анализе крови повышены, понижены или полностью отсутствуют, нужно начать борьбу с главным провоцирующим патологическим фактором. Лечение может быть консервативным или операбельным, чаще имеет комплексный подход.

Иногда для восстановления нормы вполне достаточно:

  • отказаться от приема лекарств или заменить их аналогами;
  • рационализировать питание;
  • отказаться от вредных привычек.

Нормализация ретикулоцитов проводится индивидуально, но общими направлениями в коррекции будут:

  • медикаментозная терапия;
  • переливание крови;
  • диета.

После предварительной консультации с лечащим врачом можно использовать народные рецепты в домашних условиях.

Профилактика и прогноз

Для предупреждения того, что ретикулоциты отклонились от нормы, необходимо лишь соблюдать несколько несложных рекомендаций.

Среди профилактических мер стоит выделить:

  • ведение здорового образа жизни;
  • полноценное и сбалансированное питание;
  • предупреждение проникновения в организм ядовитых веществ;
  • избегание влияния стрессовых ситуаций и облучения;
  • прием лекарств, назначенных клиницистом;
  • регулярное прохождение полного обследования в медицинском учреждении.

Прогноз зависит от патологического первоисточника. Это объясняется тем, что каждое из провоцирующих заболеваний обладает рядом собственных осложнений и последствий, которые могут закончиться летальным исходом.

Показания и проведение анализа

Для определения ретикулоцитов необходима венозная кровь

Анализ на определение уровня ретикулоцитов (RET) необходим в случаях:

  1. При подозрении на внутреннее кровотечение либо после обильной потери крови.
  2. При различных онкологических заболеваниях.
  3. Диагностика и дифференциация анемии различного происхождения.
  4. Выявление эффективности лечения анемии.
  5. Мониторинг лечения гормональными препаратами.
  6. Мониторинг результативности приёма железосодержащих препаратов и витаминов.
  7. После пересадки костного мозга либо почки.
  8. При проведении допинг-контроля.

Для исследования показателей ретикулоцитов используется венозная кровь. Анализ осуществляется при помощи лазерного возбудителя, детекторов и окрашивания образца крови специфичными красителями. Ретикулоциты приобретают синеватый оттенок, излучают сигнал сильнее, чем эритроциты и несколько превосходят их по размеру, что позволяет автоматическому счётчику подсчитать точное их число.

Механизм забора крови

Забор образца крови на определение этого показателя производится в составе общего анализа. Если существует необходимость определения уровня ретикулоцитов, то врач, который назначил анализ, указывает в направлении необходимость дополнительного подсчета.

Данный анализ не нуждается в особой подготовке, однако традиционно его сдают натощак утром. В то же время, если существует необходимость, то его можно сдать в любое время суток. Кровь для анализа следует брать из пальца, ее исследование проводится в лаборатории, в гематологическом отделе.

Подсчёт количества ретикулоцитов осуществляется в суправитально окрашенном мазке. Используется микроскопический метод, то есть их количество просто подсчитывают, поместив образец крови под микроскоп. На сегодняшний день существует аппаратный метод подсчета. Используют его современные лаборатории.

Обозначение ретикулоцитов в анализе крови — RET.

Симптомы ретикулоцитоза

Ретикулоцитоз сам по себе не является какой-либо патологией. Более того, в ряде случаев этот лабораторный показатель рассматривается специалистами как признак хорошей регенерации костной ткани (истинный ретикулоцитоз). Однако при этом повышаться численность ретикулоцитов должна не только в периферической крови, но и в самом костном мозге.

Если ретикулоцитоз развивается на фоне апластической анемии, то пациент будет предъявлять жалобы на следующие симптомы:

  • Повышенная утомляемость и усталость.

  • Бледные кожные покровы.

  • Частые носовые и десневые кровотечения.

  • Такие заболевания, как: стоматит, пневмония, инфекции кожи и мочевыводящих путей.

Гемолитический криз представляет собой синдром, который сопровождается внутрисосудистым или внутриорганным разрушением эритроцитов.

На гемолитический криз указывают следующие признаки:

  • Тахикардия, отдышка, головокружение, бледность кожи, либо ее желтушный окрас.

  • Тошнота, рвота, боль в животе, повышение температуры тела.

  • Нарушение сознания и судороги.

  • Увеличение селезенки в размерах.

  • Потемнение мочи.

Симптомы скрытого кровотечения зависят от его интенсивности. К общим признакам относят головокружение, отдышку, жажду, бледные кожные покровы, обморок или предобморочное состояние. Скорость нарастания этих симптомов будет зависеть от интенсивности кровотечения.

Малярия, которая сопровождается ретикулоцитозом, может начинаться остро, либо проявляться незначительным повышением температуры тела, головными болями, недомоганием. На 3-5 день болезни пациента начинают преследовать приступы, которые поочередно сменяются ознобом, жаром и потоотделением. Эти пароксизмы повторяются до 10-14 раз, после чего наступает улучшение. Однако болезнь имеет склонность рецидивировать.

Полицитемия с ретикулоцитозом развивается долго и постепенно. Чаще всего ее диагностируют случайно, при выполнении анализа крови. Больного периодически беспокоит тяжесть в голове, головокружение, у него может ухудшаться зрение, появляются расстройства сна. Наиболее патогномичным признаком полицитемии является полнокровие сосудов, когда кожа приобретает вишнево-красный цвет, особенно это заметно по лицу, шее, кистям рук и слизистым оболочкам. При этом твердое небо больного имеет нормальный окрас, а мягкое небо приобретает цианотический оттенок.

Острая гипоксия с ретикулоцитозом развивается быстро, за несколько минут. Если кислородное голодание не купировать, то в органах и тканях случаются необратимые последствия и человек может погибнуть. Проявляется это состояние недостаточностью всех систем органов. В первую очередь страдает ЦНС, замедляется дыхание и сердцебиение, снижается артериальное давление. Органная недостаточность переходит в кому и агонию, после чего человек умирает.

Нормы

У медиков принято обозначение этих клеток аббревиатурами RET или RTC. Измеряют их обычно в процентном отношении к общему числу эритроцитов, но нередко измеряют также их абсолютный объем (единицей измерения которого служит 1*109 штук на литр крови).

Уровень этих телец непостоянен, и во многом зависит от возраста человека: например, у грудных младенцев их намного больше, чем у взрослых и пожилых людей. Имеется определенная зависимость и от пола обследуемого: у девочек-подростков с 12 лет и женщин норма ретикулоцитов выше, по сравнению с мужчинами. Причина этого – в менструальных циклах, и связанных с ними потерями крови, которые запускают процессы кроветворения.

В процентном соотношении нормальные цифры таковы:

  • для новорожденных младенцев – в пределах от 0.15 до 1.5;
  • в возрасте до 2 недель – от 0.45 до 2.1;
  • у полугодовалых малышей – на уровне от 0.2 до 1;
  • от полугода до 6 лет – от 0.2 до 0.7;
  • с 6 до 12 – от 0.2 до 1.3;
  • в подростковом возрасте, старше 12 лет и далее, для девушек характерна норма от 0.12 до 2.05, для юношей и мужчин – от 0.24 до 1.7.

В абсолютном отношении нормы ретикулоцитарного числа таковы (в 109 шт. на литр):

  1. У взрослых мужчин – в пределах от 23 до 70.
  2. У женщин – от 17 до 64.

ВАЖНО! Назначить правильные медикаментозные препараты может только врач после детального изучения анализов и личного осмотра больного. Главное не пренебрегать походом в больницу, так как отклонения от нормы может свидетельствовать об очень серьёзных заболеваниях, например о онкологии(если показатель выше нормы)

При серьёзной кровопотери назначают переливание крови или её компонентов, что восстанавливает уровень ретикулоцитов в организме;
Если кровотечения хронические, то нужно заниматься лечением заболевания, которое является первопричиной кровопотери;
При онкологических заболеваниях костного мозга применяется химиотерапия и оперативное удаление поражённых участков. В тяжёлых случаях требуется пересадка донорского костного мозга;
Если получено токсическое отравление, проводят операции по очищению организма и введению противоядий;
Если у человека выявлена анемия, то она хорошо лечится диетой и приёмом витаминов и железа. Только после посещения врача. Диета заключается в употреблении продуктов богатых фолиевой кислотой и железом: зелень, морская капуста, салат, зерновые каши

Важно убрать из рациона кофейные напитки, так как кофеин мешает нормальному усваиванию железа в организме.

Лечение при понижении уровня ретикулоцитов назначается после постановки диагноза.

Таблица норм тромбоцитов в крови мужчин по возрасту

Норма тромбоцитов в крови у мужчин — это важный показатель оптимального функционирования организма. Ведь данные элементы участвуют в одной из главных функций — кроветворной. Продолжительность жизни тромбоцитов составляет около 10 дней. Их образование и разрушение происходит постоянно. Насколько слажен этот процесс и насколько показатели соответствуют нормальным величинам, отражается на здоровье мужчины. Поэтому исследование тромбоцитов должно проводиться регулярно, выступая одним из мероприятий по профилактике многих болезней.

Тромбоциты — кровяные пластинки, участие которых в свертывании крови обязательно. Они представляют собой безъядерные элементы, нарушение их количества отражается в склонности к повышенному тромбообразованию или кровоточивости. Соотношение тромбоцитов в кровяном русле следующее: зрелые элементы — 87%, старые пластинки — 4,5%, незрелые формы — 3,2%.

Продуцируются элементы в костном мозге. Продолжительность их созревания составляет около 8 дней. Время нахождения тромбоцитов в кровяном потоке — не более 10-11 дней. Разрушение их происходит в селезенке.

Исследование тромбоцитов проводят при проведении общего анализа крови. Поэтому довольно часто во время болезни и проведения обследования можно обнаружить сбои в нормальном количестве данных элементов. Значение тромбоцитов определяется теми свойствами, которые они выполняют. К ним относится:

  • участие в поддержании нормального функционирования сосудов;
  • участие в защитных реакциях (ликвидация воспаления совместно с лейкоцитами);
  • поддержание оптимального состава крови (при увеличении числа тромбоцитов кровь становится густой, при уменьшении — жидкой);
  • выполнение гемостатической функции, то есть образование сгустка крови при возникновении кровотечения.

Тромбоциты норма которых у мужской группы населения выше по сравнению с остальными, измеряются в миллиардах на литр. В среднем у взрослого здорового мужчины нормальной величиной является содержание элементов в количестве от 180 до 400×10 9 /л. Конкретное количество тромбоцитов у мужчин по возрасту несколько отличается. У молодых людей максимально допустимый уровень составляет 380×10 9 /л. По достижении 35 лет этот предел снижается до 340×10 9 /л. В более старшем возрасте нормальный показатель не может быть более 320×10 9 /л.

Подробно о содержании тромбоцитов у мужского населения расскажет следующая таблица:

Изменение показателей в сторону увеличения

Не всегда уровень тромбоцитов соответствует норме. В некоторых случаях наблюдается превышение показателей и развитие тромбоцитоза. Это опасно повышенным образованием тромбов и развитием серьезных осложнений. Среди последних распространенными являются инфаркт и инсульт. Тромбоцитоз делят на две формы: первичную и вторичную. Первая возникает из-за нарушения процессов продуцирования, развития и созревания кровяных клеток, то есть в результате сбоев процесса гемопоэза. Данный вид тромбоцитоза обычно не имеет яркой симптоматики на начальном этапе развития, часто обнаруживается во время очередного профилактического осмотра.

Среди причин данных сбоев выделяют:

  • развитие анемии;
  • появление опухолей разной этиологии;
  • развитие миелофиброза — патологии, при которой происходит видоизменение стволовых клеток;
  • развитие идиопатической тромбоцитемии, при которой наблюдается значительное увеличение числа тромбоцитов.

Вторичный тромбоцитоз — это следствие патологии в функционировании органов кроветворения. Обычно причинами этого являются:

  • инфекционный процесс;
  • развитие артритов;
  • наличие воспаления туберкулезном или ревматоидном процессе;
  • гнойно-некротические явления в костном мозге;
  • наличие тяжелых заболеваний печени;
  • развитие язвенного колита;
  • формирование опухолей злокачественной природы;
  • оперативное вмешательство;
  • кровопотери в результате травмирования;
  • злоупотребление алкоголем;
  • чрезмерная масса тела.

Помимо этого причиной физиологического увеличения тромбоцитов является активная физическая деятельность. Однако нахождение организма в спокойном состоянии после двигательных нагрузок возвращает количество элементов к норме.

Состояние, когда наблюдается низкий уровень тромбоцитов в крови, называется тромбоцитопенией. У мужского населения она наблюдается при падении величины ниже 180×10 9 /л. Среди причин подобного состояния выделяют:

  • генетические патологии;
  • применение некоторых лекарств;
  • развитие краснухи;
  • развитие кори;
  • развитие мононуклеоза;
  • наличие заболеваний щитовидной железы;
  • воспалительные процессы в печени;
  • развитие герпеса;
  • патологические процессы в костном мозге, который отвечает да продукцию тромбоцитов;
  • отравления химическими веществами;
  • химиотерапия;
  • простудные заболевания.

Если увеличение тромбоцитов в крови не имеет ярких проявлений, то пониженный показатель проявляется следующими признаками:

  • наличие кровоточивости десен;
  • появление гематом, которые образуются без причины;
  • частое возникновение носовых кровотечений;
  • наличие низкой свертываемости крови, что затрудняет остановку кровотечений.

О том, какая патология, стала причиной изменения уровня тромбоцитов, скажет только врач после соответствующего осмотра и проведения дополнительных диагностических процедур. Для того, чтобы избежать опасных последствий, даже здоровому мужчине следует раз в полгода проверять состав крови.

Если при проведении очередного осмотра было выявлено смещение показателей тромбоцитов в сторону увеличения или уменьшения, не следует паниковать. В первую очередь необходим визит к врачу.

Только специалист может выявить главную причину и рекомендовать соответствующее лечение.

Наличие конкретного заболевания при отсутствии ярких признаков поможет обнаружить дополнительная диагностика, в число которой входит проведение более подробного анализа крови. Для избегания физиологического повышения уровня тромбоцитов следует позаботиться о соблюдении всех правил сдачи анализов:

  • ограничить физические нагрузки;
  • исключить употребление лекарств (если это невозможно, то сообщить доктору);
  • ограничить жареное и жирное накануне сдачи крови;
  • избегать стрессовых воздействий.

Помимо лечения основного заболевания необходимо следить за меню и режимом питания. Не следует надеяться на то, что показатели вернутся к нормальным, самостоятельно. Ведь некоторые заболевания не имеют ярких внешних признаков, а появление характерной симптоматики свидетельствует о запущенности заболевания.

Нормальные показатели тромбоцитов в крови — это отражение слаженности в работе организма мужчины. Поэтому сохранение величин в оптимальных пределах — важная задача в сохранении своего здоровья. Ведение здорового образа жизни, избегание частых сильных стрессов, своевременная профилактика и обследование, а также лечение заболеваний на начальном этапе их развития позволит сохранить высокое качество жизни на долгие годы.

Факторы, влияющие на результаты

Ретикулоциты

При количественном подсчёте уровня RTC в крови возможно появление ошибочных результатов с ложно завышенными значениями. Такую картину можно наблюдать при:

  • наличии лейкоцитоза;
  • гипертромбоцитозе;
  • присутствии в крови аномального гемоглобина;
  • наличии тромбоцитов гигантских размеров;
  • обнаружении внутри эритроцитов патологических включений, таких, как возбудители малярии и тельца Жолли.

Кроме вышеперечисленных, также можно выделить факторы, искажающие результаты анализа:

  • продолжительное передавливание жгутом руки при взятии пробы;
  • недостаточное смешивание крови и антикоагулянта;
  • произведённое незадолго до анализа, переливание крови;
  • гемолиз взятой на анализ крови;
  • неверный выбор антикоагулянта;
  • приём антибактериальных лекарств из группы сульфаниламидов.

Расшифровка теста

Определение ретикулоцитарных индексов — важный этап

Результаты анализа представлены в нескольких значениях:

  • RET# — суммарное число ретикулоцитов;
  • RET% — процентное соотношение к эритроцитам;
  • RI — ретикулоцитарный индекс;
  • IRF — фракция незрелых ретикулоцитов.

RET# вычисляется путём подсчёта всех обнаруженных ретикулоцитов в единице крови.

RET% позволяет определить число ретикулоцитов относительно их более зрелых собратьев, но оценка этого параметра, как и предыдущего, не отражает полной картины процессов кроветворения. Например, при внезапном разрушении большого числа эритроцитов количество ретикулоцитов будет относительно высоко, но это искусственное повышение.

Для точной оценки используется индекс ретикулоцитарный. Он же при различных заболеваниях позволяет спрогнозировать достаточной ли будет выработка новых кровяных телец для организма. Вычисляется индекс следующим образом:

RI = RET% * гематокрит / 45 * 1,85;

гематокрит — это общий объём красных кровяных клеток в единице крови пациента;
45 — референтное значение нормального гематокрита;
1,85 — количество суток, в течение которых в кровяное русло поступают новые ретикулоциты.

IRF позволяет определить соотношение незрелых (I — II группы зрелости) ретикулоцитов к зрелым (III — IV групп).

Норма для детей и взрослых

Каждая возрастная категория имеет свои нормы

Большая часть предшественников эритроцитов содержится в костном мозге, где продолжается процесс их формирования в более зрелые клетки. В кровь ретикулоциты попадают в небольшом количестве. При повышении уровня выделяемого почками гормона — число ретикулоцитов растёт, при понижении — падает.

Нормативные значения меняются с возрастом и зависят от полового признака.

Норма для взрослых

Пол RET# (*10^9/л) RET% IRF% RI
Женский 17 — 64 0,5 — 2,05 3 — 15,9 2
Мужской 23 — 70 0,7 — 1,9 2,3 — 13,4 2

Норма для детей RET%

Интерпретация результатов

Увеличение количества RET называют ретикулоцитозом. У взрослых он может свидетельствовать о значительном кровотечении в недавнем прошлом или продолжающейся кровопотере, анемии, гемолизе и других патологиях. Сниженные показатели указывают на то, что нормальный процесс формирования новых эритроцитов нарушен.

У детей нормальные показатели значительно отличаются, в зависимости от возраста. Для младенцев высокие показатели являются нормой, с возрастом они снижаются. В подростковом возрасте нормальные значения существенно отличаются, в зависимости от пола.

Повышенный уровень ретикулоцитов в крови: причины и лечение

Постлучевой период может сопровождаться ретикулоцитозом

Ретикулоцитоз — повышение уровня ретикулоцитов, провоцируют следующие факторы:

  • воспалительные процессы;
  • кровотечение;
  • гемолитическая анемия (в том числе желтуха новорожденных);
  • новообразования в костном мозге;
  • процесс выздоровления при анемии;
  • последствия лучевой терапии;
  • гемолиз;
  • курение;
  • алкоголизм.

На завышенный результат влияет приём гормональных препаратов, жаропонижающих, а также перенесённые в недавнем прошлом стрессы.
Повышенный синтез кровяных телец может носить как негативный, в случае заболеваний, так и позитивный характер. Рост ретикулоцитов достигает максимума на 4-5 день лечения анемии, означая, что болезнь поддаётся терапии. Скачок показателей на 3 день после кровотечения — знак, что кровь активно восстанавливается.

Лечение должно быть направлено на устранение причины высокого уровня. Кровопотеря в большинстве случаев требует переливания донорской крови пациенту. Гемолитическая анемия, сопровождающаяся ускоренным разрушением эритроцитов, предполагает тщательную диагностику органов брюшной полости, мазка костного мозга, анализов на дополнительные параметры. При терапии могут применяться глюкокортикоидные гормоны, иммунодепрессанты, антибиотики.

Диагностика ретикулоцитоза

Существуют определенные показания для выполнения анализа на ретикулоциты:

  • Необходимость оценки эритропоэза при гемолизе или кровотечениях.

  • Оценка работоспособности костного мозга к восстановлению после похождения пациентом лечения цитостатиками или после операции по трансплантации этого органа.

  • Оценка возможностей выработки эритропоэтина у пациентов, перенесших операцию по пересадки почки.

  • Прохождение допинг-контроля людьми, профессионально занимающимися спортом.

  • Диагностика анемии, независимо от ее причины.

  • Поиск причин, приводящих к снижению уровня эритроцитов.

  • Поиск причин, которые приводят к недостаточности функции кроветворения костного мозга.

  • Поиск причин, которые приводят к нарушению регенеративной способности органов кроветворения во время прохождения лечения анемии. Оценка эффективности проводимого лечения анемии.

  • Оценка эффективности проводимой терапии с использованием эритропоэтина или эритросупрессоров.

Подсчет ретикулоцитов может осуществляться несколькими способами: с использованием метода люминисцентной микроскопии, подсчет численности ретикулоцитов в мазке крови с внесением в него специальных красителей, подсчет численности ретикулоцитов с применением гемолитического анализатора.

В каких случаях назначается исследование уровня ретикулоцитов?

Исследование содержания ретикулоцитов необходимо для:

  • диагностики анемий и их тяжести;
  • оценки регенераторной способности костного мозга;
  • оценки эффективности терапии пациентов с железодефицитной, фолиевой и В12-дефицитной анемией, опухолевыми заболеваниями.

При наличии признаков анемии различной этиологии (бледность кожи, мелькание «мушек» перед глазами, головокружение, слабость) необходимо проверить уровень гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов.

Низкий уровень ретикулоцитов в крови: причины и лечение

При заболеваниях щитовидной железы ретикулоциты могут снижаться

Понижение показателей называется ретикулопения, сопровождается угнетением функций костного мозга. Пониженные значения представляют опасность из-за нехватки кислорода и последующих осложнений. Причины ретикулопении:

  • анемия апластическая (анемия Фанкони и другие);
  • анемия железодефицитная;
  • анемия фолиеводефицитная;
  • алкоголизм;
  • нарушение функций щитовидной железы;
  • уремия;
  • инфекции в хронической стадии.

Результат может быть ошибочно занижен при приёме антибиотиков, иммунодепрессантов, сульфаниламидов.
Лечение заключается в восстановлении организма и избавления от патогенных факторов. При анемии будет назначен витаминный курс либо препараты с железом. Обязательным условием будет оптимизация рациона питания и отказ от алкоголя.

Терапия хронических инфекций требует комплексного и комбинированного подхода. Могут быть прописаны иммуномодуляторы, противовирусные медикаменты. Если причина сниженных параметров кроется в щитовидной железе, необходимо будет провести УЗИ, затем возможно назначение гормональных препаратов.

Ретикулоциты при беременности

Отклонение уровня ретикулоцитов — частое явление при беременности

При беременности показатели могут отклоняться от нормы. По мере развития плода ретикулоциты становятся более или менее активными. Чаще всего у женщины диагностируется пониженный уровень кровяных клеток.

Понижение может быть как ложным, так и истинным. Ложное понижение означает, что ретикулоцитов осталось в кровяном русле столько же, но в единице крови их будет меньше. Это происходит из-за задержки жидкости в организме и увеличения объёма крови. Истинная ретикулопения отражает показатели намного ниже нормы и может быть вызвана анемией. Препараты с содержанием железа и витаминов группы В исправят ситуацию.

Повышение ретикулоцитов во время беременности указывает на естественный процесс ускоренного кроветворения. Таким образом организм пополняет запасы эритроцитов. Значительное возрастание показателей может свидетельствовать о развитии патологий, например, воспалительных процессов. Необходимо начать лечение незамедлительно, во избежание развития осложнений.

Нормативные показатели при беременности: 0,2 — 1,5%.

Полноценное питание, активный отдых на свежем воздухе и положительные эмоции являются основополагающими факторами для восстановления нормального уровня ретикулоцитов.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх