Ozone

Центр здоровья и красоты

Пульс у детей по возрасту, когда обращаться к врачу

Нормальный пульс у ребенка — это для всех нас очень важно. Дети — это наше будущее. И чаще здоровье наших детей нас интересует и волнует больше чем наше собственное. Всегда жалко, когда болеют дети и хочется от всей души им помочь. Сегодняшняя статья посвящена норме пульса у детей. Действительно, пульс — один из важнейших показателей жизнедеятельности, физиологический параметр, который отражает не только работу сердечно-сосудистой системы. Пульс может повышаться, к примеру, при кислородном голодании различных органов, при физической нагрузке, при стрессе. И большое преимущество этого физиологического параметра — это то, что пуль любой человек может измерить самостоятельно, определив его частоту и определив регулярный ли пульс.

Симптомы изменения ЧСС

Легкие и умеренные изменения ЧСС не всегда беспокоят ребенка. Его состояние может быть удовлетворительным и в случае физиологического замедления или учащения пульса, и в случае патологии. Нередко появление брадикардии обнаруживается на ЭКГ и очень удивляет родителей.

Симптомы же говорят о том, что ребенку необходима срочная диагностика и лечение. Брадикардия выражается в общей слабости, быстрой утомляемости, сонливости, головокружении, потливости, потере сознания. Иногда сопровождается нестабильными показателями давления.

Тахикардия может сопровождаться перебоями, «провалами» в работе сердца. Ребенок ощущает головокружение, иногда теряет сознание или жалуется на потемнение в глазах.

В некоторых случаях бывают боли в груди.

Маленькие дети не могут выразить свое недомогание словами. Поэтому родителям следует всегда быть внимательными к самочувствию ребенка. Вялость, сонливость и спокойствие грудничка может быть признаком нарушения ЧСС. Если ребенок постарше отмечает какие-то симптомы, то следует измерить ему пульс.

Сердечный ритм спортсмена должен восстанавливаться вскоре после окончания выполнения упражнений. Если этого не произошло, то это повод для визита к кардиологу.

В чем опасность

Причины замедленного или ускоренного пульса у детей обязательно нужно выяснять.

Запущенное заболевание может привести к таким последствиям, как:

  • головокружение, потеря сознания, слабость, и, как следствие, падения и травмы;
  • нарушение кровообращения и кислородное голодание всех органов (в том числе и мозга);
  • развитие аритмии, которая может повлечь за собой смерть;
  • развитие болезней сердца (сердечная недостаточность, инфаркт миокарда и др.);
  • остановка сердца.

Как нормализовать ЧСС

Контроль врача необходим при любой тяжести заболевания. Устойчивые и патологические формы брадикардии и тахикардии лечит кардиолог. Нормализовать ЧСС в домашних условиях возможно только при небольшом отклонении от нормы.

В этом случае можно применять народные методы лечения. Но подбирать их тоже следует тщательно, учитывая возможную аллергию, индивидуальную непереносимость продуктов и возраст ребенка.

При приступе брадикардии

При остром приступе брадикардии с дополнительными симптомами, ребенка следует положить на ровную поверхность и поднять ноги выше головы. Для контроля состояния лучше вызвать скорую помощь.

Следует открыть окно, обеспечить доступ кислорода, снять стягивающую одежду с области груди, живота и шеи, умыть ребенка холодной водой или сделать компресс на лоб. Можно дать попить крепкий чай. Бригаде скорой помощи необходимо рассказать обо всех обстоятельствах приступа.

Под контролем педиатра на регулярной основе можно ввести ребенку в рацион грецкие орехи, морепродукты и морские водоросли. В случае частых приступов помочь может крепкий чай, отвар из тысячелистника, настой хвойных веток, смесь чеснока, меда и лимонного сока.

Все эти продукты не рекомендованы детям до 3-х лет. Благотворно на пульсе сказывается активный образ жизни (утренняя зарядка, регулярные прогулки).

При приступе тахикардии

При приступе тахикардии нужно освободить шею, грудь от стягивающей одежды, подвести ребенка к окну. Задержка дыхания поможет снизить скорость биения сердца. Если легче не стало, то необходимо вызвать скорую помощь. При дополнительных симптомах укладывают ребенка на спину, стараются успокоить.

Из народной медицины хорошо себя зарекомендовал отвар из боярышника, мелиссы, смесь грецких орехов, изюма, меда. Эти способы рассчитаны на долгосрочное применение (от 1 месяца).

Если тахикардия становится регулярной, то подростку необходимо отказаться от курения, приема алкоголь содержащих напитков и перестать употреблять кофеиносодержащие напитки.

Профилактикой нарушений нормы ЧСС у детей в любом возрасте является спорт, здоровое и полноценное питание, прогулки на свежем воздухе.

Спортсменам необходимо избегать перегрузок и контролировать пульс в процессе тренировки. Не стоит пренебрегать необходимостью проходить диспансеризацию и ежегодно делать ЭКГ. В случае перебоев в ритме сердца необходимо проходить лечение и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Как понять, когда у ребенка пульс в норме, а когда нет.

Нормальный пульс может варьироваться в достаточно широких пределах, опускаясь до 50 ударов в минуту во время сна и возрастая до 200 при интенсивной физической нагрузке. Поэтому какой пульс считать нормальным — этот вопрос требует пояснения и ответа. Во-первых, хочу сказать, что пульс у человека зависит от возраста. Так, у годовалого ребенка пульс в норме значительно чаще, чем у 10 летнего ребенка. Поэтому существуют таблицы нормы пульса у детей. При измерении пульса, важно состояние покоя. Именно вариабельность пульса при физической нагрузке делает измерение пульса при нагрузке трудно интерпретируемым. И большинство таблиц рассчитаны именно на состояние покоя. И так, если вы хотите измерить пульс у своего ребенка и понять нормальный пульс или повышен, то попросите ребенка присесть или лечь, подождите минуту и только тогда измеряйте. Измеренный в состоянии покоя пульс, можно сравнить со считающимися нормальными значениями. Ниже я привожу таблицу нормального пульса у детей.

Норма ЧСС во сне

У детей пульс во сне понижается, как и у взрослых. Это является физиологической нормой и вызывает опасения только в случае стойкой брадикардии. У новорожденного он может понизиться до 100 ударов в минуту.

Однако при сосании груди ЧСС обычно поднимается, даже если крошка дремлет:

  • у годовалого малыша замедление биения сердца до 90 ударов в минуту будет нормой;
  • у малыша 3-х лет – до 80;
  • у 6-летнего ребенка – до 70;
  • в 12 лет – до 50.

Однако и эти значения являются примерными.

Ночью организм отдыхает, клеткам и тканям не требуется столько кислорода, сколько необходимо днем. Примерно к 4 часам утра можно зафиксировать самый низкий показатель пульса. Чаще всего замедление пульса сопровождается понижением температуры тела. В течение ночи частота сердечных сокращений может меняться в связи со сменой фаз сна, а также эмоциональным состоянием спящего.

ЧСС у недоношенных детей

Недоношенные дети по всем параметрам здоровья попадают в особую медицинскую группу. Их пульс может доходить до 180 ударов в минуту. Однако такого значения лучше не допускать. Малышам, родившимся на свет раньше срока, необходим покой и необходимые для жизни процедуры. Дополнительные внешние раздражители только замедляют процесс «дозревания» всех систем организма.

Нормы пульса у плода

Услышать сердцебиение у плода возможно с 5-6 недели развития беременности. Оно свидетельствует о том, что плод жив и продолжает свое развитие. После 10 недели подсчет пульса становится для врачей информативным. Сердцебиение у плода должно быть ритмичным, регулярным и с нормальной частотой.

ЧСС у детей (норма по возрастам определяется не только ля рожденных детей, но и у находящихся в утробе матери по срокам беременности), которые еще находятся в животе у матери, в среднем составляет 130-160 ударов в минуту.

Замедление пульсовых волн может говорить о серьезной патологии плода, проблемах с поступлением питательных веществ, пороках сердца и других отклонениях. Учащение тоже может свидетельствовать о некоторых пороках развития, анемии, низком уровне гемоглобина у матери и т.д.

При физических нагрузках

Дети, регулярно занимающиеся спортом, имеют более тренированное и крепкое сердце, чем их сверстники. Сердечно-сосудистая система работает лучше, перекачивает больше крови и организму требуется меньшее количество ударов.

Такой эффект можно наблюдать уже через 3-5 месяцев постоянных тренировок. Чем выше регулярная нагрузка, тем реже пульс. У спортсменов может даже фиксироваться брадикардия, не представляющая угрозы для здоровья.

Зависит ли ЧСС от пола

После 6-7 лет вегетативная функция сердца у детей разных полов перестраивает свою работу. Сердцебиение у девочек в среднем становится немного выше, чем у мальчиков. Эта особенность сохраняется и у взрослых людей. В дошкольном возрасте таких различий нет.

Причины отклонения от нормы

Брадикардия (низкая скорость пульсации) и тахикардия (высокая скорость пульсации) могут возникнуть как симптом заболевания либо быть результатом реакции на раздражающие факторы. В первом случае необходимо обратиться к врачу и лечить основную причину. А во втором – пульс нормализуется сам в ближайшее время либо он является нормой для конкретного человека.

При брадикардии организм ребенка перекачивает недостаточно крови для обеспечения нормального функционирования органов.

Патологические причины этого состояния:

  • кардиологические нарушения (ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, стенокардия);
  • эндокринные нарушения (гормональные изменения в щитовидной железе – гипотиреоз);
  • заболевания нервной системы;
  • внутричерепное давление;
  • инфекционные заболевания;
  • отравление токсинами;
  • недостаток питания.

К физиологическим причинам можно отнести:

  • спортивный образ жизни;
  • смену климата (понижение давления и пульса);
  • переохлаждение (умеренное и короткое);
  • время сна;
  • неправильное питание;
  • опережающий график роста.

Заболевания, вызывающие тахикардию:

  • эндокринные нарушения (тиреотоксикоз);
  • кардиологические заболевания (врожденный порок сердца, шумы в сердце и т.д.);
  • вегетососудистая дистония;
  • обезвоживание;
  • повышенная температура тела;
  • лишний вес.

Временно вызвать тахикардию могут следующие факторы, являющиеся естественными для человека:

  • эмоциональный всплеск (радость, счастье, злость, страх и т.д.);
  • физическая нагрузка;
  • переедание;
  • обезвоживание;
  • усиленный рост;
  • синусовая тахикардия у новорожденных считается нормой.

Способы измерения ЧСС

Существует несколько способов самостоятельного измерения ЧСС ребенку:

  1. Секундомер. Подсчет пульсаций на запястье или шее за 1 минуту, 30 или 15 секунд. Этот способ считается самым доступным и простым. Воспользоваться им можно в любое время, без специфического оборудования и подготовки. Однако точность будет во многом зависеть от чувствительности пальцев и внимательности человека, который производит подсчет ударов.
  2. Стетоскоп. С помощью стетоскопа пульс можно услышать и более достоверно оценить частоту и ритмичность биения сердца. Использование секундомера тоже является необходимым.
  3. Браслет. Спортсмены обычно измеряют ЧСС с помощью пульсометров. Специальные браслеты подсчитывают пульс быстро, вычисляют среднее значение за заданный промежуток времени, информируют своего владельца об окончании своей деятельности с помощью вибрации. Такие устройства широко распространены среди молодежи, но точность их данных можно ставить под сомнение.
  4. Тонометр – специальный медицинский прибор, который подсчитывает пульс и измеряет давление. Данные тонометра можно считать достоверными.

Как правильно измерять ЧСС

ЧСС у детей (норма по возрастам представлена в таблице выше) нужно правильно измерять. Лучше выбирать утреннее время, после пробуждения ребенка (он уже проснулся, но еще не разыгрался).

Ему следует принять сидячее или лежачее положение. Замерять пульс необходимо в течение нескольких дней в одно и то же время, тогда данные будут более точными. Эмоциональные всплески, прием пищи, переутомление обязательно повлияют на результаты.

Прежде чем начинать замер, следует убедиться, что пульс прощупывается хорошо. Можно попробовать найти пульсацию артерии в нескольких местах на теле и решить, где толчки более отчетливы. Подсчет проводится в течение 15 секунд, 30 секунд или 1 минуты. В первом случае полученное значение нужно умножить на 4, во втором – на 2.

Не все дети способны спокойно сидеть в течение целой минуты, однако, возможные перебои в сердечном ритме могут исказить данные, если считать ЧСС меньше 1 минуты. Это следует учесть и воспользоваться более достоверным способом диагностики.

Когда обращаться к врачу

Нарушение сердечного ритма очень часто говорит о развитии патологического процесса в организме. Это означает, что любое изменение ЧСС в сторону ускорения или замедления от нормы является причиной для консультации у кардиолога. В некоторых случаях такие изменения бывают физиологическими.

Но пройти обследование и наблюдаться у врача все равно нужно. Специалист проинформирует родителей об особенностях состояния их ребенка, расскажет о профилактике возникновения сердечных заболеваний.

Если же у ребенка появились дополнительные жалобы, то поход к врачу становится не только необходимым, но и срочным. Лечение тахикардии и брадикардии на прямую зависит от основной причины. Главная задача родителей – не упустить начало патологического процесса. Вовремя обнаруженное заболевание лечить легче.

Таблица пульса человека по возрастам.

Норма пульса у детей.

Возраст ребенка Норма пульса
новорожденный 120-140
6 месяцев 120-135
1 год 120-125
2 года 110-115
3 года 105-110
4 года 100-105
5 лет 95-100
6 лет 90-95
7 лет 85-90
8 лет 80-85
9 лет 80-85
10 лет 78-85
11 лет 78-84
12 лет 75-82
13 лет 72-80
14 лет 72-78
15 лет 70-76

Данные в приведенной выше таблице соответствуют мнению кардиолога, кандидата медицинских наук Чубейко В.О.
По многим другим источникам они незначительно отличаются. Ниже я привожу еще таблицу нормального пульса у детей в соответствие с американскими рекомендациями, опубликованные на официальном сайте детского госпиталя Сан-Франциско.
Но, я знаю, что многих волнует вопрос о том, нормальный ли пульс у ребенка при нагрузке. Грубо можно сказать, что максимальный пульс при интенсивной физической нагрузке составляет 200 минус возраст. На эту цифру можно ориентироваться. Если пульс повышается больше, то это избыточное повышение пульса. Надостаточное повышение пульса при нагрузке, также встречается, может приводить к выраженной одышке при нагрузке, но об этом чуть позже.

Нормальный пульс до года и после: упрощенная таблица.

Приведенная выше таблица является очень подробной. Ее сложно запомнить и постоянно применять. Более упрощенный вариант частоты сердцебиения у детей предлагает на своем официальном сайте Детский госпиталь Benioff, расположенный в Сан-Франциско.
Новорожденные от 0 до 3 месяцев: 100-150 ударов в минуту.
Дети от 3 до 6 месяцев: 90-120 ударов в минуту.
Дети от 6 до 12 месяцев: 80-120 ударов в минуту.
Дети от 1 до 10 лет: 70-130 ударов в минуту.
Дети от 10 лет и взрослые 60-100 ударов в минуту.
Вот на их сайт. Я вообще считаю данный подход более практичным и пригодным.

Что касается пульса взрослых, то я все же больше согласен с одной из популярный немецких книг «ЭКГ курс для Элизабет», в которой нормальная частота сердечных сокращений взрослого человека определяется от 50 до 100 в мин.

Нормальный пульс у детей во сне.

Сон — это состояние покоя для человека. Но с точки зрения теории сна, выделяют медленный сон и быстрый сон. Медленный сон имеет три стадии глубины, обозначающиеся литинской буквой N, соответственно N1, N2, N3. Эти стадии различаются поведением мозга во время сна, фиксирующимся на электроэнцефалограмме. Так для первой стадии характерны тета-волны, для второй — так называемое «веретено сна», для третьей — дельта-волны. Но общим является то, что во время этого сна человек не видит сны, мышцы находятся в состоянии тонуса, дыхание и ЧСС замедляются. После N3 наступает стадия «быстрого движения глаз». В этой стадии все мышцы находятся в атонии, то есть полностью расслаблены, кроме мышц глазных яблок, человек в это время видит сны, пульс и частота дыхания могут повышаться, у мужчин в эту стадию сна возникает эрекция. В общем, как мы видим сон — это неоднородное состояние. И пульс во сне может колебаться значительно сильно. Тем не менее в большинстве случаем, когда мы наблюдаем спящего ребенка, то это первые стадии сна, что соответствует состоянию полного покоя, поэтому пульс во сне, как правило должен соответствовать приведенным выше нормам для состояния покоя. Но если вы измерили у ребенка пульс во сне и он оказался повышенным, не бейте тревогу, возможно вы просто попали в фазу «быстрого движения глаз». Дождитесь, когда ребенок проснется и измерьте пульс еще раз в спокойном состоянии, в положении сидя или лежа.

Пульс у ребенка после физической нагрузки.

При физической нагрузке пульс может колебаться в очень широких пределах. Я уже многократно писал на своем сайте упрощенную формулу максимальной частоты сердечных сокращений: 200 минус возраст. Но для детей примерно можно ориентироваться на цифру 180 в минуту. Но нужно понимать, что дети до 3-4 лет не выполняют интенсивную физическую нагрузку, в привычном понимании. Ребенок до 6 месяцев — просто по сути лежит, шевелит ножками, ручками, поднимает головку, это для него и есть физическая нагрузка. Поэтому для таких маленьких детей значимой тахикардией считается повышение на 25-30 ударов в минуту от верхней границы пульса в покое. С 4-5 лет дети могут начать заниматься в спортивных секциях, к примеру, плавание, танцы, игровые виды спорта. Здесь уже появляется вероятность интенсивной физической нагрузки и повышения ЧСС до верхних физиологических границ: 180-200 в минуту. Нужно помнить, что если такой пульс начитается внезапно и без четкой связи с физической нагрузкой, то это скорее всего патология, к примеру — разновидность пароксизмальной тахикардии. При физической нагрузке пульс повышается все-таки более плавно и снижается тоже плавно — в течение нескольких минут.

Как проверить пульс ребенка.

Про то, как подсчитывать пульс, я уже писал на данном сайте, к примеру по этой. Повторюсь, что пульс у ребенка, равно как и у взрослого можно померить в нескольких точках: на запястье — пульс лучевой артерии, в области шеи — пульс сонных артерий, в области бедра. Детям до года, я чаще измеряю пульс в области шеи — эта точка у них наиболее доступна. На запястье у них, как правило больше жировой прослойки чем у взрослых, а артерия тоненькая и пропальпировать ее сложнее. В области бедра у маленьких детей — большие складки. Если в области шеи пальпировать не удобно, то можно прощупать пульс височной артерии. Ну и мой совет: закажите себе пульсоксиметр через интернет, например на сайте «Беру» или Aliexpress. Этот прибор надевается на палец ребенку и показывает не только пульс, но и насыщение крови кислородом, то есть то, насколько хорошо работают легкие ребенка.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх