Ozone

Центр здоровья и красоты

Про анализ крови на ревмопробы и его расшифровка

Нарушения со стороны иммунной системы, инфекционные заболевания встречаются регулярно, у каждого второго пациента. Часто патологические процессы не заметны невооруженным глазом. Симптоматики нет, неприятных ощущений тоже.

Как же в таком случае обнаружить проблему на начальной стадии, пока нет критических нарушений?

На помощь приходят специальные лабораторные тесты. Ревмопробы — это группа анализов, которые призваны оценить состояние иммунитета, выявить воспалительные процессы несептического и инфекционного характера. Назначаются они как людям здоровым, в целях профилактики, так и пациентам разных профилей.

Ревмопробы в некоторых случаях указывают и на опухолевые процессы. Цифры неспецифические и крайне подвижные. Потому необходима тщательная подготовка к исследованию.

Да и одних только ревмопроб даже в самом благоприятном случае недостаточно. Как минимум, нужны инструментальные методы. ЭКГ, ЭХО, УЗИ органов пищеварительного тракта, почек и прочие мероприятия.

Что же нужно знать пациенту об этом сложном, но информативном лабораторном исследовании?

Суть методики и что можно выявить

По характеру, само по себе исследование мало отличается от простого биохимического анализа. По крайней мере, с точки зрения пациента.

Материал — это венозная кровь. После манипуляции, когда образец получен, пробирку маркируют и отправляют в лабораторию. Результаты пациент узнает спустя 2-3 суток. Зависит от того, насколько эффективно и быстро работает конкретная клиника.

Ревмопробы — это анализ, который показывает отклонения функций внутренних органов.

Если говорить в общем и целом, можно обнаружить группу нарушений:

  • Острые инфекционные воспалительные процессы. Независимо от локализации. Будь то гепатиты, поражения сердечной мышцы или же прочие варианты. Далее врачу остается верифицировать диагноз. Например, инструментальным путем. С помощью УЗИ органов брюшной полости. Вопрос решает специалист.
  • Хронические инфекционные воспалительные процессы. Вялотекущие патологии выявить тяжелее. Причина в том, что не всегда симптоматика достаточно явная. Врач не может сделать выводы. Потому остается провести полную диагностику. В том числе с использованием биохимических методов. Исследование ревмопроб идеально подходит для того, чтобы обнаружить расстройство даже когда оно «спит», пребывает в скрытом состоянии.
  • Аутоиммунные нарушения. Бактерии и инородные агенты не задействованы. Поэтому такие формы патологического процесса можно назвать несептическими. Проблема в собственных защитных силах пациента. Вырабатываются особые комплексы антигенов, которые иммунитет воспринимает как инородные объекты и начинает атаковать.

Внимание:

Сложные формы нарушения влекут за собой осложнения вплоть до смерти. Тем более что и локализация отклонения может быть любой. От сердца до скелетной мускулатуры, внутренних органов.

  • Злокачественные опухоли. Ревмопробы применяют для скрининга возможных раковых процессов. Разумеется, результат не стопроцентный. Показатель неспецифический. Если цифры выше нормы — с таким же успехом можно предположить воспалительные процессы. Потому дальше врачи верифицируют или исключают опасный диагноз.

Исследование крови позволяет увидеть отклонения на самых ранних стадиях. Пока симптомов нет и эффект от лечения будет максимальным.

Перечень анализов

C-реактивный белок

Сокращенно СРБ или СРП — расшифровывается как С-реактивный протеин. Крупные молекулярные структуры. Отвечают за удаление продуктов распада клеток. Это своего рода уборщики организма. Хотя СРБ выполняет и другие роли, в том числе указывает на воспалительные процессы. Это особенно важно для диагностики заболеваний.

Нормальные цифры C-реактивного белка находятся в диапазоне от 0 до 5 мг/л. Встречаются данные об отклонениях в 1-2 единицы. Это допустимое состояние, не требует специального лечения, хотя наблюдать за пациентами с пограничными и около того показателями нужно постоянно.

C-реактивный белок меняется в широких пределах. Причины могут быть различными.

Артрит

Острое и хроническое воспаление суставов. Как правило, крупных. Коленных, локтевых, бедренных, плечевых. При ревматоидной форме иммунитет атакует клетки собственного «носителя». Тем самым, провоцирует некротические изменения и рубцевание тканей.

Без лечения так будет продолжаться неопределенно долго. Пока суставы не закроются анкилозами, грубыми сращениями и не перестанут двигаться.

Показатели C-реактивного белка при артритах высокие с самого начала. Причем не важно, какой патологический процесс протекает. Ревматоидный, подагрический артрит или же инфекционная форма.

В острой фазе уровни высокие, по мере прогрессирования становятся и того больше. В несколько раз.

Бурсит

Еще одно воспалительное заболевание. Оно затрагивает суставную сумку. Полость, которая прикрывает хрящ и обеспечивает целостность конечностей и их сочленений.

Нарушение сопровождается невыносимыми болями, снижается чувствительность тканей и двигательная активность. На эти симптомы пациенту и следует обратить внимание.

СРБ при бурситах отклоняется в пределах 6-12 мг/л. Повышенные показатели сохраняются долгие месяцы, а порой изменений и возвращения в норму нет вообще. Это свидетельство хронического бурсита.

Периартрит

По характеру напоминает воспаление суставной сумки, но состояние затрагивает все мягкие ткани, которые образуют окружение хряща.

Рост показателей более существенный. Насколько — сказать трудно, все зависит от особенностей организма. Иммунной системы и прочих факторов.

Миозит

Воспаление скелетной мускулатуры. Например, при длительном воздействии холода. Также встречается в качестве осложнения патологических процессов. Как вариант, инфекций. В том числе безобидных на первый взгляд — ОРВИ и аналогичных.

Для поражения мышц характерны сильные боли. Ослабление чувствительности кожи, двигательной способности. Как и сократительных возможностей. Типичные локализации — нижние конечности, шея, спина в целом, руки.

Те области, которые с одной стороны открыты, с другой — несут основную нагрузку на опорно-двигательный аппарат.

При миозите СРБ повышается не всегда, поэтому рассчитывать только на анализ не приходится.

Поражение костей

Различных типов. От остеомиелита, последствия переломов и до онкологических процессов, саркомы и прочих вариантов.

Есть данные о взаимодействии СРБ и сердечно-сосудистой системы.

Результаты многочисленных исследований говорят о том, что такая связь действительно есть. Более того, она двусторонняя.

После инфаркта, прочих опасных состояний СРБ растет. Однако если увеличен C-реактивные белок, вероятность неотложных состояний выше нормы.

Аномально высокий показатель крови на ревмопробы говорит об органических поражениях сердца, сосудов, опорно-двигательного аппарата. Это основные процессы.

Расшифровка ревмопроб

Ревмопробы – расширенное диагностическое обследование, которое позволяет определить многие заболевания аутоиммунного характера.

Учитывайте, что расшифровкой данного недуга должен заниматься квалифицированный лечащий врач. Только так вам удастся получить точные данные, а также квалифицированное лечение. Не стоит заниматься самостоятельным изучением этих параметров.

Ревматоидный фактор

Ревматоидный фактор — исследование на вещества, которые вырабатываются клетками иммунной системы. Это происходит вследствие поступления чужеродных частиц из суставов в кровеносное русло. Если же показатель превышает норму в 10 ЕД/мл, то врач делает вывод о положительном результате.

Учитывайте, что этот показатель не является информативным – он отражает лишь отклонение в функционировании организма. С его помощью вы не сможете определить локализацию воспалительного процесса.

Нередко повышенный уровень ревматоидного фактора указывает на герметические инфекции, воспаление сердечных оболочек, гепатит, туберкулез.

Учитывайте, что от концентрации антител зависит степень положительного ответа. Она может быть:

  • 25-49 ЕД/л – легкая;
  • 50-99 ЕД/л – средняя;
  • Более 100 – тяжелая.

Антитела к стрептококку

Анализ крови на стрептококк – распространенное диагностическое обследование, позволяющее выявить патологический инфекционный процесс в организме. Для исследования необходима крови, полученная натощак.

Существует два вида ферментов, которые проверяются во время анализа:

  • Антигиалуронидаза – фермент, который нейтрализует агрессию стрептококков на организм. Он также разрушает стенки кровеносных сосудов, хрящи и соединительную ткань. В норме этот показатель не должен превышать 300 ЕД.
  • Антистрептокиназа – энзин, который препятствует выработке стрептокиназы. Это вещество также предназначено для разжижения крови. В норме результат не должен превышать 1:128.

Антистрептолизин-О

АСЛО – группа показателей, отражающих концентрацию антител в организме. Обычно он повышается спустя несколько месяцев после попадания стрептококка в организм. После эффективного лечения он приходит в норму в течение года.

Норма данного показателя составляет до 200 ЕД у взрослых, и до 150 – у детей до 15 лет. Нередко повышенный уровень этого вещества диагностируется у людей, которые являются носителем инфекции. Повышенный АСЛО может указывать на ревматизм, ангину, скарлатину, рожу и ряд других заболеваний.

С-реактивный протеин

С-реактивный протеин – показатель крови, который может указывать на серьезное обострение патологического процесса в организме. Он вырабатывается исключительно при наличии опухолей или инфекционных процессов в организме.

Данное исследование позволяет определить вероятность возникновения осложнений в работе сердечно-сосудистой системы, а также последствий сахарного диабета. Расшифровкой результатов должен заниматься квалифицированный лечащий врач – на параметр влияет множество исследований.

Общий белок

Усредненный показатель, которые выявляют и простым исследованием (ОАК, общий анализ крови).

Изменение концентрации свидетельствуют в пользу группы нарушений.

Инфекционные поражения

Любого типа. Вплоть до слабых простуд и ОРВИ. Врачи назначают ОАК как раз для того, чтобы не упустить начальный момент заболевания и начать лечение вовремя.

Опасные патологические процессы, в том числе туберкулез и прочие также сопровождаются изменением уровня белка.

Внимание:

В некоторых случаях процесс столь слабо заметен, что приходится проводить другие исследования и расшифровывать результаты в системе.

Лимфомы

Опухоли Ходжкина и неходжкинские варианты. Образования из одноименной ткани. Сопровождаются увеличением регионарных лимфоузлов, поражением грудины, выраженными симптомами. Вроде стабильно высокой температуры, слабости, кожного зуда, болей неясной локализации.

Концентрация белка в ревмопробе тем выше, чем более запущен онкологический процесс. С другой стороны, на финальных стадиях рака этого типа уровни могут снижаться до формальной нормы или даже меньше.

Поражения печени

Различного характера, например, гепатит. Воспалительное расстройство. Или же цирроз (гепатонекроз), Когда орган отмирает.

Гибель целых тканей приводит к тому, что запасенные в клетках белки выходят в кровеносное русло и регистрируются исследователями.

Чтобы выставить диагноз потребуется как минимум УЗИ органов пищеварительного тракта. Плюс, возможно, МРТ и сцинтиграфия крупнейшей железы.

Болезни крови

Те, которые нарушают нормальный синтез белых кровяных телец и эритроцитов. В основном виной тут костный мозг. Встречаются и другие варианты. Например, злокачественные расстройства: лейкоз и прочие. Или же анемии.

Анализ крови на ревмопробы выявляет поражения внутренних органов. Но не все. Также одного только исследования белка не хватит, чтобы поставить диагноз.

Специалисты ориентируются на комплексные меры. С помощью УЗИ, МРТ, сцинтиграфии.

Альбумины

Специфические транспортные белки. Связывают и перемещают химические, биологически активные соединения.

Назвать эту фракцию сугубо индикатором аутоиммунного процесса нельзя. Но все воспалительные нарушения сразу же отзываются среди транспортных белков —наблюдается резкий скачок альбуминов.

Почему он случается:

  • Острые, тяжелые инфекционные заболевания. Довольно редкие и экзотические для регионов РФ, Украины и большинства стран СНГ. Например, холера.
  • Непроходимость кишечника.
  • Сахарный диабет. Хроническое системное поражения организма. Первыми страдают костный мозг, сосуды, позже подключаются сердце, церебральные структуры, глаза. Без качественной терапии диабета альбумины всегда будут выше нормы, поскольку идет постепенная дегенерация тканей и выход белков в кровеносное русло.
  • Поражения почек. Поскольку избыток веществ выделяется с мочой, вместе с альбуминами. Отклонения от нормы развивается, поскольку белки всасываются обратно. Наиболее часто подобное расстройство встречается при пиелонефрите и аналогичных воспалительных процессов. В том числе аутоиммунных.

Нормы ревмопробы зависят от пола и возраста пациентов, в среднем, речь идет о 38-55 граммов на литр у детей до 14 лет. У взрослых до 60 — 30-50 г/л, если говорить о пожилых людях за 60 — 35-48 г/л.

Показатели сильно усреднены. На деле все зависит от клиники и особенностей организма пациента.

Серомукоиды

Если не вдаваться в подробности и биохимические дебри, это сложные белки с компонентами углеводов в составе, которые повышаются при воспалительных процессах.

Среди возможных проблем:

  • Опухоли. В особенности такие, которые распадаются.
  • Аутоиммунные заболевания. Ревматизм, артрит, некоторые формы патологий почек. Например, гломерулонефрит. Также поражения щитовидной железы (намного реже). Вариантов можно назвать не один десяток.

  • Воспалительные процессы, расположенные в малом тазу. У женщин, в основном кольпиты, эндометриты и аналогичные. У мужчин — орхиты, баланиты, простатит. У представителей обоих полов — цистит, воспаление уретры, мочеточников. Также почек, как уже было сказано.
  • Поражение желчного пузыря — холецистит.
  • Камни в этом небольшом органе.
  • Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).

Варианты можно называть и дальше. Хотя в медицинской практике серомукоиды используют не часто, это информативный критерий и одновременно ревматологический показатель.

Ревматоидный фактор

Вещество группы белков. В ходе аутоиммунного воспалительного процесса глобулины организма видоизменяются и воспринимаются как инородные тела. Вырабатывается специфическое вещество для борьбы с «незваными гостями». Это и есть так называемый ревматоидный фактор. Он обнаруживается при группе заболеваний:

  • Ревматизм. Аутоиммунное поражение сердца, миокарда.
  • Ревматоидный артрит. Воспаление суставов.
  • Системная красная волчанка. Комплексное поражение соединительной ткани.
  • Синдром Шегрена. Поражение желез внешней секреции.
  • Саркоидоз — преимущественно гранулематозное поражение легких.

Все аутоиммунные заболевания так или иначе сопровождаются ростом показателя ревматоидного фактора.

Подробнее о нормах по возрастам, и всех причинах повышения РФ читайте в этой статье.

Показания к проведению

Самыми частыми симптомами, которые позволяют врачу назначить проведение ревмотеста, являются:

  1. Боль в суставах, отечность.
  2. Нарушение работоспособности суставов.
  3. Ломота в теле при изменении погодных условий, а также боль в поясничном отделе спины.
  4. Частые и продолжительные головные боли.
  5. Субфебрильная температура.

Также основаниями для назначения анализа являются подозрения на:

  • Системные заболевания соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит и другие).
  • Злокачественные опухоли.
  • Болезни печени.
  • Сепсис.
  • Хронический тонзиллит.

Предварительная подготовка

Для наиболее продуктивного исследования накануне следует обязательно соблюсти несколько правил:

  1. Последний прием пищи производится за 7-10 часов до анализа.
  2. За сутки нужно не есть жирное, жареное, не пить спиртное, а также исключить из рациона чай и кофе.
  3. В течение суток перед процедурой необходимо избегать физических нагрузок.

Желательно придерживаться данных правил, иначе процедуру необходимо будет перенести, чтобы не получить ошибочный результат.

Показания к процедуре

Диагностика крови, в первую очередь, показана лицам, у которых выявлены следующие симптомы:

  • отечность нижних конечностей;
  • регулярные суставные или головные боли;
  • подагра;
  • метеочувствительность, сопровождающаяся ломотой всего тела;
  • болевые ощущения в области поясницы;
  • нарушенная подвижность суставов;
  • снижение эластичности сухожилий и связок;
  • появление асимметричности тела;
  • хруст в костях при движении.

В случае наличия у человека генетической предрасположенности к онкологии следует обязательно сдавать кровь на ревмопробы, особенно если дают о себе знать вышеперечисленные физиологические отклонения.

Систематическое повышение температуры до 37–38 °C на протяжении более 2 недель является срочным поводом для проведения процедуры

Так как заболевания воспалительного характера все чаще проявляются у молодого поколения, в целях профилактики рекомендуется проходить гематологическое исследование после 26–28 лет. Если специалист подозревает у ребенка диатез, то, скорее всего, для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза придется сдать биоматериал на ревмопробы.

Отказываться от теста не стоит, поскольку запущенная форма болезни может способствовать беспрепятственному проникновению болезнетворных бактерий и вирусов через ослабленные слизистые оболочки, а также поврежденный эпидермис.

Проведение диагностики

Небольшое количество крови в основном берут из локтевой вены: если же она залегает слишком глубоко или не просматривается вовсе, на помощь придут вены кисти, предплечья, голени или стопы. Но справедливости ради следует отметить, что происходит подобная «рокировка» не так часто. В классическом варианте перед забором биоматериала на нижнюю половину плеча накладывают резиновый жгут или эластичный ремень, затем просят пациента активно сжимать и разжимать кулак для насыщения выбранного сосуда кровью.

После обработки места пункции медицинским спиртом, в вену вводится игла с дальнейшим изменением её угла наклона. Когда взятие пробы завершится, образовавшуюся ранку прижмут стерильным ватным диском и снимут жгут. Рекомендуется 5–10 минут держать руку в согнутом статичном состоянии – это способствует равномерной закупорке сосуда и предотвращает появление подкожной гематомы.

Если кровь на протяжении отведенного времени так и не остановилась, следует обратиться за помощью к врачам. Как правило, ревматологический скрининг проводится в один этап, но если полученные результаты оказались сомнительными или неопределенными, пациенту через несколько дней назначают дополнительный анализ крови. Лабораторная диагностика длится не более суток.

Забор крови из локтевой вены

Когда будет производиться анализ, следует следить за тем, чтобы лаборант осуществлял медицинскую манипуляцию, надев чистые одноразовые перчатки. В худшем случае возникает вероятность занесения в открытую рану инфекции. При резком ухудшении самочувствия во время процедуры, нужно не стесняясь уведомить об этом лаборантов: они окажут необходимую помощь в стенах медицинского учреждения.

Что показывает анализ крови на ревмопробы?

С помощью ревматологического скрининга специалисты обнаруживают такие недуги, как:

  • сифилис;
  • подагра;
  • аутоиммунный простатит;
  • остеопороз;
  • анина;
  • болезнь Бехтерева;
  • краснуха;
  • васкулит;
  • рассеянный склероз;
  • сепсис;
  • ревматическая лихорадка в обостренной форме;
  • остеоартрит;
  • скарлатина;
  • туберкулез;
  • цистит;
  • лобарная пневмония;
  • грипп;
  • болезнь Шегрена;
  • тиреоденит;
  • красная системная волчанка;
  • корь;
  • гломерулонефрит;
  • инфекционный артроз;
  • склеродермия;
  • синусит;
  • тонзиллит в хронической форме;
  • полиомиозит;
  • Эпштейн-Барр;
  • ревматизм;
  • гепатит;
  • менингит.

Если имеет место развитие лейкоза, меланомы или иной разновидности злокачественной опухоли, результаты биохимического анализа крови укажут на это. Также ревмопроба нередко выявляет скрытую форму инфаркта миокарда.

Антистрептолизин

Он же известен как АСЛО. Довольно специфичный тест, поскольку говорит только о присутствии стрептококка. Причем на протяжении долгого времени и после того, как болезнь отступила. Отклонения порой сохраняются годами, хотя объективных признаков инфекции нет.

Нормальные уровни антистрептолизина можно представить в таких числах:

  • Дети до 14 лет. Референсное значение в пределах 150 единиц.
  • У взрослых пациентов — не свыше 200.

Поскольку инфицированы практически все, встретить нулевые показатели невозможно.

Есть несколько причин роста концентрации маркера:

  • Нарушения липидного обмена. Чем больше жиров в организме, тем существеннее отклонение уровня от формальной нормы.
  • Гнойные воспалительные процессы. Будь то ангина или же инфицирование послеоперационной раны.

Подробнее о причинах повышения АСЛО читайте в этой статье, а общая информация и нормы по возрастам описаны .

Как ни странно, показатель может снизиться. Стать меньше среднестатистического. Это вполне нормально:

  • Если пациент принимает антибиотики, гормональные средства, активность иммунитета падает. Отсюда вялая выработка антистрептолизина.
  • Также встречаются и субъективные факторы. Например, длительный период иммобилизации. У лежачих больных.

Антистрептолизин — это специфический показатель. Проведение ревмотеста необходимо, чтобы исключить воспалительные процессы стрептококковой природы.

Расшифровка результатов и что может их исказить

Интерпретацией занимаются врачи профильной группы. Инфекционист, гематолог, терапевт, хирург-онколог и прочие. Самостоятельно нельзя ничего сказать, поскольку одной только пробы мало для далеко идущих выводов. Предстоит выяснить, что тому виной.

Но нужно иметь в виду, что показатели, ревмопробы крайне вариативны и подвижны. Они меняются под влиянием минимального фактора. Поэтому пациенты должны соблюдать базовые рекомендации по подготовке.

Как минимум:

  • За несколько часов до пробы не стоит заниматься физической активностью. Это чревато резким скачком показателей, всех и сразу.
  • За 3-4 часа исключено курение. Табак, вредные смолы и прочие продукты в составе вызывают спазм сосудов и угнетают работу костного мозга. Потому вполне возможно ложное снижение уровней. Ревмопробы в таком случае — дело бесполезное, придется дублировать анализ. Проходить его повторно.
  • Питание высоким содержанием животного жира, без достаточного количества грубых пищевых волокон. Причина кроме прочего, в интоксикации организма. Особенно заметно это, если на фоне алиментарных погрешностей присутствует еще и запор. Нужно обеспечить нормальное отхождение каловых масс.
  • Кровь на ревмопробы сдают натощак, за 12 часов до анализа нельзя есть.
  • За сутки исключают еще и спиртное. Чтобы результат не оказался ложным.
  • Если пациент много пьет, нужно сократить количество жидкости в день. Допустимо употреблять до 2 л чистой воды без газа.

Больше 2 литров— рискованно, поскольку на больший объем крови ревматоидных факторов станет куда меньше. Результат окажется ложно отрицательным. Даже, возможно, ниже клинической нормы. Хотя некоторые специалисты говорят о максимуме в 3 литра.

С учетом всех этих факторов врачи и приступают к расшифровке.

Положительный

Не всегда положительный результат однозначно говорит о патологии, как уже и выяснилось. Виновниками могут стать физические нагрузки, неправильные питьевой режим.

Также некоторые болезни печени, почек, аутоиммунные патологии вплоть до системной красной волчанки.

Что и почему предстоит выяснить прочими методами. Как минимум, УЗИ, исследование МРТ, сцинтиграфия. Дальше — по ситуации.

Отрицательный

Встречается реже. Обусловлен медикаментозной коррекцией. Наиболее активные в этом плане препараты — это антибиотики и гормональные средства, в том числе так любимые молодыми женщинами оральные контрацептивы.

Это сравнительно редкая ситуация. Также она возможна, если пациент потребляет избыток воды.

Ревмопробы — это информативные индикаторы воспаления, аутоиммунного и, реже, инфекционного. Отклонения трактуются как патологические. Это презумпция.

Только после того, как будут исключены все возможные нарушения, стоит посмотреть в сторону естественных, субъективных факторов.

В любом случае рекомендуется сдавать анализ на ревмопробы раз в полгода-год в качестве профилактической меры.

Показания

Ревмопробы крови представляют комплекс обследования, с помощью которого можно диагностировать ревматические и заболевания аутоиммунной системы. Из одного забора крови делают анализ на СОЭ, белок и его фракции, антистрептолизин и прочие показатели.

Благодаря ревмопробам можно еще с самого начала определить заболевания, которые связаны с онкологией.

Врачи часто назначают ревмопробы своим пациентам чтобы убедиться либо опровергнуть поставленный диагноз, правильно скорректировать лечение в случае изменений.

Анализы каждого показателя имеют свои границы, поскольку в разном возрасте они могут значительно отличаться. Некоторые показатели, вообще, отсутствуют у здоровых людей, но бывают и в минимальных количествах, не указывая на такое заболевание.

Чаще ревмопробы назначаются для определения:

  • Красной или дискоидной волчанки;
  • Ревматизма;
  • Ожогов;
  • Инфаркта;
  • Сепсиса;
  • Заболевания почек и печени;
  • Панкреатита;
  • Злокачественных образований в организме.

Как его сдавать?

Для проведения ревматологической пробы необходима венозная кровь. Забор биоматериала для анализа основных факторов производится 1 раз. Повторный забор крови необходим только в случае, если выявилось повышенное содержание АСЛО (антистрептолизина). Производится он не ранее, чем через неделю после первой сдачи крови.

Детям также назначают сдачу крови для анализа на ревмопробу. Здесь результаты трактуются несколько иначе: у детей школьного возраста показатели содержания антистрептолизина выше среднего, что считается вполне нормальным в силу возраста.

У беременных женщин результаты ряда анализов (в частности, анализ на содержание альбумина) могут быть занижены.

Расшифровка данных анализа

Показатели, отражающие нормальное содержание главных ревмопроб для каждой возрастной категории, указаны в данной таблице:

Возраст пациента (лет)/td> Границы нормы
РФ (МЕ/мл) АСЛО (Ед/мл) С-РБ (Ме/мг)
0–12 ≤13 ≤151 0–5
13+ ≤15 ≤203

Хорошие результаты дополнительных маркеров, не считая ОАК, выглядят следующим образом:

Общий анализ крови относится к числу важнейших ревмопроб обширной диагностики, однако, как было сказано ранее, он представляет собой комплекс отдельных показателей:

Показатели гемоглобина и гематокрита более детализированы:

Возраст пациента Границы нормы
Гемоглобин (г/л) Гематокрит (%)
1 день 180–240 41–65
До месяца 115–175 33–55
2–12 месяцев 110–140 31–43
2–6 лет 32–42
7–12 лет 110–145 33–43
13–15 лет 115–150 34–44
16+ 120–140 (для женщин), 130–160 (для мужчин) 33–47 (для женщин), 37–53 (для мужчин)

Лейкоцитарная формула ОАК имеет следующие допустимые параметры:

Возраст Границы нормы (%)
Моноциты Базофилы Лимфоциты Эозинофилы Нейтрофилы
Палочкоядерные Сегментоядерные
До месяца 4–13 0–0,5 16–36 1–6 1–5 (в первый день жизни – 5–12) 17–47 (в первый день жизни – 50–70)
0,1–1 4–10 0–0,05 46–76 20–35
2–4 3–10 0–0,5 34–56 1–4 25–45
4–6 32–50 1–5 35–55
6–8 30–49
9–12 0–1 30–47 0–5 40–60
13–15 30–46
16+ 2–12 18–40

Многие лаборатории выдают результаты исследования с уже имеющимися табличными данными для расшифровки. В таком случае ориентироваться необходимо именно на них, поскольку цифирные обозначения ревмопроб в различных медицинских учреждениях могут варьировать.

Как подготовиться к ревмотесту?

Ревматологический скрининг крови будет максимально достоверным, если заранее подготовить организм к предстоящему событию. Для этого необходимо придерживаться нескольких важных пунктов. На протяжении недели или хотя бы 3–4 дней следует «вычищать» рацион от вредных продуктов, особенно это касается кондитерских изделий, маринадов, фастфуда, жареных и копченых блюд.

Обязательно надо отказаться от занятий фитнесом, силовых нагрузок и плавания минимум за 1–2 дня до диагностики. Нужно выпивать каждые сутки не менее 1,5–2 литров чистой воды без газа. Жидкость из-под крана перед употреблением сначала доводят до кипения, затем профильтровывают. Требуется избегать стрессовых ситуаций и эмоционального перенапряжения.

Накануне сбора биоматериала, примерно, в 20:00 разрешается принять легкий ужин. Предпочтение лучше отдавать нежирной отварной рыбе, запеченным овощам или обычному стакану кефира. До проведения процедуры есть запрещается. Минимум за 3–4 часа до лабораторного исследования позволяется выкурить последнюю сигарету. Если анализ крови назначен на жаркий день, следует заблаговременно принять контрастный душ и надеть просторную одежду перед диагностикой, чтобы избежать обморочного состояния.

В последние 2–3 дня подготовки к анализу крови рекомендуется воздерживаться от распития кофейных напитков, а также алкоголя, энергетиков и крепкого чая

С собой можно взять бутылку негазированной воды на случай возникновения неутолимой жажды. Примерно за 2 недели до процедуры необходимо обсудить с врачом вопрос о принимаемых лекарственных средствах. Многие из них способны изменять соотношение компонентов крови и, как следствие, результаты анализа.

Существует ли вероятность ложного результата?

Нередко понижение маркеров возникает по причине:

  • переизбытка липидов в крови;
  • приема стероидных препаратов;
  • возникновения цирроза печени;
  • разрушения красных кровяных телец, сопровождаемого активным освобождением гемоглобина.

Повышенный результат вовсе не указывает на воспаление, если обследуемый человек:

  • страдает от ожирения или гипергидроза;
  • ранее пережил операцию;
  • длительное время придерживается диеты с низким содержанием белков;
  • покурил непосредственно перед процедурой;
  • недавно получал серьезные увечья;
  • принимает контрацептивы на гормональной основе.

Следует помнить о том, что высокие показатели диагностируются у беременных женщин и новорожденных детей по естественным причинам.

Стоимость исследования

Если пациент будет сдавать кровь на ревмопробы не по ОМС, стандартный тест по исследованию 3 основных маркеров обойдется ему минимум в 1200 рублей с учетом дополнительной платы за непосредственный забор биоматериала. Его цена колеблется от 150 до 350 рублей в различных регионах РФ. При необходимости развернутой диагностики потребуется около 2500–6000 рублей в зависимости от набора ревмопроб и субъекта России, на территории которого будет осуществляться процедура.

Средние цены

Стоимость стандартного исследования, включающего 3 показателя — около 1200 рублей. Развернутое же ревматологическое исследование стоит в районе 3000 рублей.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Серологические реакции

Исследования на серологические реакции проводятся с целью определения активности стрептококков. Эти микроорганизмы отделяют из крови, после чего помещают на специальный биологический питательный субстрат.

Подобное исследование позволяет определить чувствительность микроорганизмов к антибиотикам. Длительность подобного исследования составляет несколько минут, точность анализа – 97%.

Ревмопробы у детей

Анализ на ревмопробы нередко назначается детям. Обычно его проводят при наличии инфекционных заболеваний или воспалительных процессов. Кроме того, вашего ребенка обязательно отправят на анализ на антистрептолизин при наличии подозрений на стрептококковую инфекцию.

Учитывайте, что на этот параметр оказывает влияние множество факторов. Присутствие этих веществ в крови ребенка еще не говорит о заражении. Необходимо определять динамику параметра в течение определенного срока.

Высокий уровень антистрептолизина может указывать на наличие иммунных способностей к этому возбудителю. Кроме того, подобный параметр может иметь максимальные значения еще несколько месяцев после проведения лечения. В среднем восстановительный период занимает от двух месяцев до нескольких лет.

Также анализ на ревмопробы у детей включает исследование количества серомукоидов. Его высокий уровень может свидетельствовать о развитии ветрянки, краснухи и кори.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх