Ozone

Центр здоровья и красоты

Предынсультное состояние

Предынсультное состояние — это предвестник острого нарушения кровообращения в головном мозге. Точнее в каком-то его участке. Такое нарушение называется инсульт.

Нарушение опасное с непредсказуемыми последствиями. Самое простое — временная нетрудоспособность. Крайнее — летальный исход. А самое неприятное — доживание в состоянии овощ. В таком состоянии, когда человек не способен на самостоятельные действия и приносит ощутимые проблемы родным, больной может прожить и год и два, и десять.

Важно знать, что прединсульт не наступает вдруг. Нарушение кровообращения наступает постепенно, подавая сигналы (манифестируя). Особенно следует быть осторожным гипертоникам и людям с диагнозом атеросклероз. Лечащий врач обязательно должен назначит поддерживающие лекарственные препараты.

Обязательно обращайте внимание на изменениях состояния. Особенно в случаях физических и стрессовых нагрузок. Стали время от времени появляться мушки перед глазами.

Идете по улице, вдруг в какой-то момент зрение как будто переключилось в другой режим и поплыли мушки. Остановились, подышали несколько минут — вроде прошло. Не пожалейте времени — сходите к врачу.

К мушкам могут постепенно добавиться: шум в ушах, затылочные головные боли, головокружение, ухудшение зрения, чувство повышенного давления. К врачу! Это состояние еще можно отрегулировать и не дать перейти в полноценный инсульт.

Что такое предынсультное состояние

Предынсультное состояние — это совокупность симптомов, наблюдающихся при нарушении кровообращения головного мозга. Предынсультное состояние сопровождается развитием ишемии тканей мозга, а также появлением очаговой неврологической симптоматики.

Справочно. Главным отличием прединсульта от инсульта является то, что ишемические явления при предынсультном состоянии обратимы и не сопровождаются развитием инфаркта мозга (необратимое ишемическое повреждение головного мозга, характерное для инсульта).

В широком смысле этого слова, предынсультное состояние можно также назвать совокупностью состояний, которые могут закончиться инсультом.

Предынсультное состояние включает в себя:

  • транзиторные ишемические атаки;
  • дисциркуляторную энцефалопатию;
  • хроническую и острую гипоксию мозга;
  • мигренозный статус;
  • тяжелый гипертонический криз.

При отсутствии своевременной медицинской помощи, признаки прединсульта будут прогрессировать, а исходом предынсультного состояния станет развитие инсульта.

В случае развития инсульта прогноз на дальнейшее лечение и восстановление значительно ухудшается.

Важно. Раннее выявление симптомов прединсульта позволяет предупредить развитие необратимых повреждений головного мозга и необратимых неврологических осложнений.

Особенности проявления у женщин и мужчин

В целом признаки прединсульта у представителей обоих полов практически не различаются. Инсульт характерен для лиц от 45 до 70 лет. У них же констатируются предынсультные состояния. При этом до 60 лет страдают в основном мужчины, а позже случаи среди лиц обоих полов примерно выравниваются.

У молодых женщин подобные состояния диагностируются реже, так как они защищены эстрогенами (гормонами) до начала климакса. Симптомы у женщин выражаются более ярко, что также связано с их эмоциональностью. Прединсульт может вызываться и патологиями беременности.

У мужчин состояние чаще сопровождается эпилептическими припадками с потерей сознания. По статистике, летальный исход у них при таких патологиях диагностируется чаще.

Лица зоны риска

В группе повышенного риска находятся мужчины и женщины, которые:

  • достигли возраста 60 лет;
  • злоупотребляют никотином, алкоголем;
  • подвергаются частым стрессам;
  • нерационально питаются;
  • имеют в роду лиц с сердечно-сосудистыми патологиями;
  • страдают гипертонией в запущенной стадии, диабетом, гемофилией.

Нередко предынсультные симптомы возникают у пожилых людей вследствие недостаточной двигательной активности.

Длительность предынсультного периода

Его продолжительность зависит от ломкости сосудов. В среднем симптомы длятся не более суток.

При появлении вышеописанных симптомов важно безотлагательно воспользоваться услугами скорой помощи. Чем раньше будет оказана врачебная помощь, тем более гарантировано восстановление функций, которые были утрачены.

Диагностика

Проводится уже в стационарных условиях. Основной специалист — невролог. Для начала оценивается общее состояния больного.

По мере необходимости пациента выводят из острого положения, оказывают первичную помощь.

Затем ожидают стабилизации самочувствия и восстановления гемодинамики. По окончании критической фазы можно приступать к обследованию.

Мероприятия такие:

  • Устный опрос. Когда начались нарушения, какие ощущения испытывал пациент, что с состоянием сейчас.
    Сбор анамнеза. Патологии, семейная история, вредные привычки, образ жизни вообще.
  • Измерение артериального давления и частоты сердечных сокращений. Обычно оба показателя по окончании острой фазы в пределах нормы. Это рутинные методики. Они позволяют выдвинуть гипотезы относительно состояния, помогают определиться с вектором дальнейшего ведения.
  • Суточное мониторирование по показаниям. Дает возможность диагностировать сердечные патологии, артериальную гипертензию.
  • Электрокардиография. Используется для уточнения характера функциональных нарушений со стороны кардиальных структур.
  • ЭЭГ. Оценивает активность головного мозга.
  • МРТ. По показаниям, если есть необходимость выявить предполагаемые повреждения церебральных тканей. Отграничить предынсультное состояние от некроза.
  • Анализ крови биохимический. В основном врачей интересуют показатели липидов низкой и высокой плотности. Проще говоря, это уровни холестерина, несколько расширенные, в отличие от показателей общего клинического исследования. Используются для диагностики атеросклероза.
  • Допплерография сосудов шеи, в том числе вертебробазилярного бассейна, сонной артерии, церебральных структур. Дуплексное сканирование. Применяется для определения скорости кровотока, качестве питания. Едва ли не главная методика в рамках диагностики причин предынсультного состояния.

С какой целью используется такой обширный арсенал мероприятий? Основная задача далеко не в выявлении последствий патологии. Хотя и это важно. Доктора стремятся найти фактор происхождения. То есть то, что спровоцировало острую ишемию, потому как следующий шаг прогрессирования заболевания — инсульт.

Лечение

Проводится несколькими методами. Задачи три. Снять симптомы и остаточные признаки, устранить первопричину и предотвратить рецидивы.

Медикаментозная коррекция предполагает применение таких препаратов:

  • Противогипертензивные, если есть стабильное повышение артериального давления. Ингибиторы АПФ, бета-блокаторы, антагонисты кальция, средства центрального действия, диуретики с мягким калий-сберегающим эффектом.
  • Статины. Для быстрого выведения холестерина и устранения уже сформировавшихся бляшек, при условии что они не затвердели из-за солей кальция. Аторис как основной.
  • Антикоагулянты и противотромбические. Устраняют сгустки крови. Не дают им сформироваться. Восстанавливают текучесть и реологические свойства жидкой соединительной ткани. Гепарин или Аспирин-Кардио.
  • Ангиопротекторы. Защищают сосуды от разрушения.

Прочие лекарства по показаниям. При неэффективности или заведомой малой действенности медикаментов назначается оперативное лечение.

В основном оно нужно при запущенном атеросклерозе, пороках сосудов, вроде врожденных аномалий или аневризм и прочих процессах.

Тактика подбирается врачом. К открытым вмешательствам сейчас прибегают все реже, предпочитая эндоскопические операции. Потому риски минимальны.

Показано кардинальное изменение образа жизни. Отказ от курения, спиртного, психоактивных веществ, самостоятельного бесконтрольного приема любых препаратов.

Показаны пешие прогулки по 2 часа в день или более, но главное не перетруждаться. Ограничение потребления соли до 7 граммов в сутки. Качественный сон не менее 7 часов за ночь.

Имеет смысл скорректировать рацион. Меньше жиров, больше белка и витаминов. Подойдет стандартный лечебный стол №10. Подходить к его адаптации под себя нужно творчески, чтобы диета не превратилась в рутинную обязанность.

Внимание:

Народные методы не эффективны. Это пустая трата сил, времени, обманутые надежды и потеря драгоценного момента для начала терапии.

Более того, некоторые «бабушкины рецепты» несут потенциальную опасность. Не стоит прибегать к столь сомнительным методам лечения.

Общая продолжительность терапии и реабилитации составляет 3-6 месяцев. Затем важно соблюдать простые правила профилактики, для предупреждения рецидива. В том числе рацион, отказ от вредных привычек, минимальная физическая активность, избегание стрессов и освоение методик расслабления.

Причины

Основной была и остается атеросклероз. Это сужение или закупорка сосудов холестериновыми бляшками. Хорошо устраняется только на ранних стадиях, на запущенных требуется операция.

На втором месте гипертоническая болезнь. С высокими, стойкими показателями.

Чуть отстает нарушение насосной функции сердца. Миокард не способен сокращаться с требуемой силой, отсюда недостаток питания всех органов и систем по большому кругу кровообращения.

Прочие причины встречаются много реже.

Факторы риска

Непосредственно не обуславливают начало предынсультного состояния, но повышают вероятность такового почти втрое, и даже больше (зависит от конкретного момента).

  • Курение.
  • Пожилой возраст 60+. Встречается патология и у лиц чуть моложе, минус 10 лет.
  • Принадлежность к мужскому полу.
  • Наличие болезней сердечнососудистой системы в анамнезе, также эндокринных диагнозов.
  • Неблагоприятная семейная история, отягощенная наследственность.
  • Злоупотребление спиртным, пристрастие к наркотикам.
  • Неполноценный сон.
  • Несбалансированный рацион.
  • Акклиматизация, переезд в другой географический регион с иными погодными, температурными условиями.
  • Менопауза у женщин, также как и климакс у представителей сильного пола. Гормональная перестройка, затухание основных функций организма по репродукции.

Большинство представленных факторов пациент может скорректировать своими силами. Не считая возраста.

Но в этом случае достаточно регулярно консультироваться с неврологом и прочими специалистами. По показаниям.

Триггерные факторы

Они выступают непосредственными спусковыми механизмами.

  • Потребление спиртного в любом количестве.
  • Курение. Из-за резкого спазма сосудов головного мозга, базилярных, сонной артерий.
  • Стресс, интенсивная психическая нагрузка.
  • Чрезмерная, неадекватная физическая активность. При малой или недостаточной тренированности.
  • Резкий наклон. Пациентам с возможными патологиями сердечнососудистой системы нужно проявить крайнюю осторожность. Все движения плавные, постепенные. Лучше вообще не изгибаться в поясе, а приседать, если нужно что-то поднять.
  • Острый болевой синдром.

Все моменты подлежат оценке. Возможна их самостоятельная коррекция.

Заболеванию способствуют такие причины:

  • резкие перепады атмосферного давления, а также АД;
  • стрессовые состояния;
  • физическое перенапряжение;
  • неправильное питание;
  • воздействие слишком низких или высоких температур;
  • высокая концентрация алкоголя в организме.

Основная причина – гипертония в запущенной стадии.

Особенности диагностики

Врачи применяют такие методы диагностирования состояния:

  • контроль артериального давления;
  • ЭКГ;
  • аналитические исследования крови, выявляющие уровень холестерина, глюкозы;
  • томография головного мозга компьютерная или магниторезонансная;
  • УЗИ сонных артерий для выявления их сужения, перекрытия.

Диагностические процедуры назначаются врачами после оценки внешних признаков. Посредством ЭКГ выявляется фибрилляция предсердий, на фоне которой развивается прединсульт.

Первая доврачебная помощь

До прибытия скорой помощи следует незамедлительно начать действовать в домашних условиях, а именно:

  • больного положить со слегка приподнятой головой (30°), шею стараясь не сгибать;
  • расстегнуть или удалить тесную одежду, успокаивая пострадавшего;
  • проконтролировать АД, при высоких показателях дать таблетку каптоприла либо другие привычные для больного лекарства;
  • глицин отправить под язык для рассасывания;
  • не допускать приёма пищи;
  • предотвращать проникновение рвотных масс (при наличии таковых) в дыхательные пути;
  • к ногам приложить грелку с горячей водой, к затылку – холод;
  • обеспечить свободный доступ свежего воздуха;
  • сделать искусственное дыхание при необходимости.

Во избежание паники больного, способствующей усугубить положение, важно вести себя с ним спокойно.

Первая помощь чрезвычайно важна для того, чтобы предотвратить повреждение сосудов мозга. Непринятие срочных мер способно провоцировать инсульт, в результате может случиться летальный исход.

Когда необходимо обратиться к врачу

При мельчайших подозрениях на возникновение патологии госпитализация в медицинское учреждение требуется немедленно. Ведь специальные исследования для уточнения диагноза можно произвести лишь там.

В медучреждении уточняется диагноз, отслеживается динамика и выбирается тактика лечения. При грамотном подходе риск возникновения инсульта сокращается на 80%.

Причины развития предынсультного состояния

К основным заболеваниям, чаще всего приводящим к развитию предынсультных состояний, относят неконтролируемую артериальную гипертензию, затяжные мигренозные приступы, тяжелый атеросклероз церебральных сосудов, а также различные формы нарушения мозгового кровообращения.

Также к развитию прединсульта могут приводить:

  • тяжелые формы остеохондроза шейного отдела позвоночника;
  • поражение сосудов на фоне декомпенсированного сахарного диабета;
  • нарушения свертываемости крови (повышенная кровоточивость или склонность к образованию тромбов);
  • системные аутоиммунные заболевания;
  • заболевания психики (депрессивные состояния, маниакально-депрессивные психозы, тяжелые неврозы);
  • заболевания сердечно-сосудистой системы (врожденные и приобретенные пороки сердца, нарушения сердечного ритма, аневризмы, ишемическая болезнь сердца, воспалительные поражения сосудов).

Группа риска

Инсульт может произойти в любом возрасте, в том числе и у молодых. Однако есть лица, которые входят в группу риска по болезни, и у них вероятность появления инфаркта головного мозга значительно выше. Особый контроль самочувствия больного необходим в таких случаях:

  • гипертоническая болезнь, которой человек страдает более двух лет,
  • сахарный диабет в тяжёлой форме,
  • ожирение – не путать с простым повышенным весом, который представляет опасность исключительно для суставов,
  • повышенный уровень плохого холестерина в крови – из-за него формируются атеросклеротические бляшки, которые могут закупоривать сосуды мозга и приводить к омертвлению его участка,
  • заболевания сердца, особенно перенесённый инсульт,
  • недостаток физической активности, из-за чего нарушается кровообращение в ногах, и могут формироваться тромбы, которые, как и атеросклеротические бляшки, закупоривают сосуды мозга,
  • повышенная свёртываемость крови.

Если человек относится к группе риска, то правильное питание, режим и внимание к своему самочувствию являются для него обязательными условиями, помогающими предупредить инсульт. При малейших подозрениях на то, что появились предвестники патологии, и начинает развиваться нарушение мозгового кровообращения, необходимо обратиться за врачебной помощью.

Группа риска прединсульта

Факторы риска развития предынсультного состояния аналогичны факторам риска развития самого инсульта.

Неконтролируемые факторы риска (те, на которые больной не может повлиять) включают:

  • возраст (риск развития инсульта и прединсульта увеличивается с возрастом);
  • пол (у женщин инсульты и предынсультное состояние регистрируют реже);
  • отягощенный анамнез (наличие заболеваний сердечно-сосудистой системы у близких родственников).

Важно. При этом необходимо помнить, что неконтролируемые факторы риска менее значимы, чем контролируемые. Поэтому при адекватной профилактике предынсультных состояний, даже при наличии всех трех неконтролируемых факторов риска можно избежать развития инсульта.

Контролируемые факторы риска предынсультного состояния и инсульта включают:

  • злоупотребление табачными изделиями (постоянное курение большого количества сигарет способствует снижению эластичности сосудов, повышению артериального давления, также развитию атеросклероза и хронического спазма сосудов);
  • злоупотребление спиртными напитками, крепким чаем, кофе, энергетическими напитками;
  • малоподвижный образ жизни;
  • постоянные стрессы, неврозы, депрессивные состояния, чрезмерную эмоциональность, хронический дефицит сна, постоянное переутомление;
  • неправильное питание, злоупотребление жирной и жареной пищей;
  • повышенный уровень холестерина и триглицеридов в крови.

Первые симптомы прединсульта

Признаки предынсультного состояния могут несколько различаться в зависимости от формы основной причины развития прединсульта.

Справочно. К основным симптомам прединсульта относят неврологические проявления.

Неврологические признаки предынсультного состояния могут проявляться заторможенностью, потерей сознания, двоением в глазах, тяжелым головокружением, нистагмом (ритмичным подрагиванием глазных яблок), мышечной слабостью, онемением пальцев, ощущением ползания мурашек, мельканием мушек и цветных пятен перед глазами.

Также часто отмечаются нарушения речи, дезориентация в пространстве, временные нарушения памяти.

Признаки предынсультного состояния при транзиторных ишемических атаках

К основным признакам предынсультного состояния на стадии ТИА относят:

  • онемение лица и конечностей;
  • тремор конечностей, век, губ (реже отмечаются судороги);
  • нарушение сознания;
  • поражение лицевой мускулатуры и появление лицевой асимметрии (возможно одностороннее опущение уголка рта или века, пациент не может улыбнуться или вытянуть губы трубочкой);
  • нарушение речи (пациент не может ответить на вопрос, невнятно бормочет);
  • непонимание чужой речи;
  • зрительные нарушения (двоение в глазах, нистагм, мелькание мушек и цветных пятен перед глазами).

Также может отмечаться бледность, повышение артериального давления, потливость, появление тахикардии (увеличение частоты сердечных сокращений) или брадиаритмии (уменьшение частоты сердечных сокращений).

Признаки предынсультного состояния при хронических нарушениях мозгового кровообращения

Справочно. При хроническом нарушении мозгового кровообращения предынсультное состояние часто проявляется тяжелыми головными болями.

Возможно появление острых болей в затылке, области глаз, висках. Также могут отмечаться мигренозные приступы с переходом в мигренозный статус.

Реже боли носят кластерный характер (отмечается серия острых односторонних головных болей).

Также часто отмечается онемение губ, половины лица, век, руки, появляется ощущение ползания мурашек по коже. Может отмечаться резкая мышечная слабость в конечностях.

Возможно появление:

  • преходящих нарушений зрения (мелькание цветных пятен и мушек перед глазами, снижение зрения, появление тумана перед глазами);
  • нарушений памяти;
  • тремора конечностей, ухудшения мелкой моторики пальцев;
  • заторможенности;
  • хронического снижения работоспособности;
  • постоянной сонливости;
  • раздражительности, частых перепадов настроения.

Первые симптомы нарушения мозгового кровообращения могут проявляться умеренными головными болями, головокружениями, снижением памяти, шаткостью походки.

Справочно. Хронические нарушения мозгового кровообращения могут прогрессировать в течение длительного времени и на первых этапах заболевания изменения в мозге носят обратимый характер.

При отсутствии своевременного лечения возможно развитие предынсультного состояния и инсульта.

Признаки при гипертоническом кризе

При тяжелом гипертоническом кризе характерно появление сильной тошноты и повторяющейся рвоты, интенсивной головной боли (боль чаще всего локализуется в затылочной области и глазах). Отмечается мелькание мушек перед глазами, повышенная потливость, бледность или резкое покраснение лица, тахикардия.

Справочно. Часто наблюдается резко выраженная тревожность пациентов, появление страха смерти, раздражительность.

Также может отмечаться обморок, тремор конечностей, судороги, непроизвольные мочеиспускания и дефекация.

Прединсульт — симптомы мигренозного статуса

При тяжелом течении мигренозного приступа, длящегося более трех дней, или при длительной цепочке мигренозных атак выставляется диагноз мигренозного статуса.

Наиболее грозным осложнением мигренозного статуса является мигренозный церебральный инфаркт (инсульт головного мозга). Поэтому мигренозный статус также относится к группе предынсультных состояний.

К признакам предынсультного состояния во время мигренозного статуса относят:

  • многократную рвоту, не приносящую облегчения;
  • резко выраженную мышечную слабость;
  • повышенную чувствительность к свету и звукам;
  • интенсивную головную боль;
  • появление неврологической симптоматики (нарушение чувствительности конечностей, онемение лица, асимметрию лица, появление нистагма, мелькание мушек и цветных пятен перед глазами, появление бликов и ярких вспышек перед глазами, нарушения речи, заторможенность);
  • нарушение сознания.

При отсутствии своевременной медицинской помощи мигренозный статус может привести к обширному геморрагическому или ишемическому инсульту.

Признаки прединсульта у женщин

В общем смысле признаки предынсультного состояния и инсульта у мужчин и женщин не различаются.

В первую очередь на себя обращают внимание неврологические нарушения (тремор конечностей, зрительные нарушения, нарушение речи) и нарушение сознания. Также возможно появление асимметрии лица.

Справочно. На стадии начального нарушения мозгового кровообращения у женщин на первый план выходят прогрессирующие нарушения эмоциональной сферы. Возможно появление постоянной раздражительности, нервозности, плаксивости, частых перепадов настроения.

Также многих пациентов беспокоит сонливость, прогрессирующее снижение памяти, ухудшение способности запоминать новую информацию.

Признаки прединсульта у мужчин

У мужчин в клинической картине предынсультного состояния выходит болевой синдром и неврологические нарушения, проявляющиеся:

  • интенсивными головными болями;
  • приступами нервозности, агрессивности и раздражительности;
  • онемением лица и конечностей;
  • мельканием цветных пятен и мушек перед глазами;
  • асимметрией лица;
  • нарушением координации движений;
  • невнятной и неразборчивой речью;
  • заторможенностью, оглушенностью, обмороком.

Как определить предынсультное состояние

Справочно. Заподозрить предынсультное состояние или инсульт можно, если человек неожиданно потерял сознание или стал резко заторможенным, у него появилась асимметрия лица (опущен уголок губ и веко с одной стороны), он перестал понимать обращенную к нему речь или его собственная речь стала неразборчивой.

Также можно провести простой тест. Попросите пострадавшего:

  • улыбнуться (при предынсультном состоянии или инсульте улыбка будет кривой);
  • открыть рот и подвигать языком из стороны в сторону (пациент с предынсультным состоянием не сможет этого сделать, язык будет отклоняться в одну сторону);
  • поднять прямые руки и задержать их параллельно земле (одна рука быстро опустится, либо пациент не сможет ее поднять);
  • попросите его ответить на ряд простых вопросов: имя, год рождения, где он сейчас находится, сегодняшнее число (пациент с предынсультным состоянием или инсультом может не понять вопросы или не сможет на них ответить).

Да, этот тест используется и при определении инсульта. Однако здесь следует обратит внимание на время возникновения признаков. Если непонятное состояние наступило недавно, то можно считать, что еще прединсульт.

А вот если прошел час, два или больше (просто не обратили внимание), то тест подтвердит наступление состояние инсульта и действовать нужно незамедлительно.

Заметив проявление одного или нескольких вышеуказанных признаков предынсультного состояния, необходимо как можно скорее выполнить правила доврачебной экстренной помощи. Прежде всего, необходимо вызвать бригаду врачей, во время ожидания их приезда нужно:

  • обеспечить больному горизонтальное положение так, чтобы голова находилась на несколько градусов выше нижней части тела. При этом стоит следить за тем, чтобы шея не сгибалась;
  • дать возможность свободно дышать – для этого следует освободить человека от узкой одежды, а также открыть окна и двери для поступления в помещение, где находится пострадавший, свежего воздуха;
  • не паниковать самому и попытаться успокоить больного;
  • по возможности измерять АД, записать показатели и сообщить их приехавшим медикам. В случаях очень высокого артериального давления, дать лекарство, которое обычно принимает пациент. Однако стоит учесть, что резкое снижение АД очень опасно для жизни человека. За раз достаточно снизить значения не более чем на 30%;
  • перевязать большой палец левой руки резинкой, шнурком или жгутом. Держать такую повязку нужно не более пяти минут. По истечении этого времени стоит энергично растирать кисть по направлению к кончикам пальцев. Такая процедура необходима для снижения кровяного тонуса, если нет лекарственных препаратов;
  • положить под язык больного две таблетки «Глицина»;
  • повернуть голову больного на бок – в случаях, если появится обильная рвота.

Врачи, прибывшие на вызов, сделают пострадавшему соответствующую инъекцию, после чего будет принято решение о его госпитализации в медицинское учреждение и назначение дальнейшей тактики лечения.

В тех ситуациях, когда больной не нуждается в госпитализации, необходимо соблюдать профилактические мероприятия.

Профилактика

Во избежание развития предынсультного состояния, нужно выполнять несколько несложных рекомендаций:

  • полностью отказаться от пагубных пристрастий;
  • по возможности избегать физических и эмоциональных перенапряжений;
  • исключить из рациона жирные и острые блюда, сладости и пересоленную пищу, копчёности и консерванты, газированные напитки и крепкий кофе;
  • раз в три месяца сдавать кровь для определения уровня холестерина в крови;
  • обогатить рацион продуктами, в которых содержится большое количество пектина, витаминов и полезных для организма микроэлементов;
  • поддерживать показатели АД не более 140 на 90 миллиметров ртутного столба;
  • при необходимости привести в норму массу тела;
  • ежедневно бывать на свежем воздухе;
  • не допускать переохлаждения и перегрева организма;
  • своевременно лечить заболевания со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • принимать лекарства только по предписанию клинициста.

Главной мерой профилактики является ежегодное прохождение полного медицинского обследования.

Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания Поделиться статьей: Читать нас на Яндекс.Дзен Заболевания со схожими симптомами: Мигрень (совпадающих симптомов: 14 из 20) Цефалгия (совпадающих симптомов: 9 из 20)

Методы проведения аппаратной диагностики

Пациент с подозрением на предынсультное состояние должен быть незамедлительно доставлен в неврологический стационар.

Для уточнения диагноза могут быть назначены:

  • МРТ или КТ головного мозга;
  • ангиография сосудов головы и шеи;
  • энцефалограмма;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • общий анализ крови и мочи, анализ на свертываемость крови, биохимия крови, исследование липидного профиля;
  • измерение артериального давления.

Также проводится обязательный осмотр у невролога и офтальмолога (осмотр сосудов глазного дна).

Справочно. Лечение зависит от основной причины предынсультного состояния.

При тяжелой артериальной гипертензии проводят купирование гипертонического криза, а затем подбирают плановую терапию, направленную на поддержание адекватного артериального давления.

При атеросклерозе назначают гиполипидемическую терапию и диету.

Для лечения мигренозного статуса назначают противомигренозные препараты, также подбирают профилактическую схему лечения мигреней.

При нарушениях свертываемости крови назначают антикоагулянтную и антиагрегантную терапию.

Для лечения начальных форм нарушения мозгового кровообращения показан массаж воротниковой зоны, прогулки на свежем воздухе, лечебная физкультура, сбалансированная диета. Также назначают витамины, добавки с омега 3, антиоксиданты.

Оказание медицинской помощи в больнице

Поскольку предыинсульт является опасным для жизни, вылечить дома его невозможно, при первых признаках этого состояния необходимо сразу же обратиться к специалисту.

Данное нарушение лечит ряд специалистов, в который входят невролог, ревматолог, терапевт. Иногда в лечебной терапии участвует хирург, который проводит оперативные вмешательства на сосудах.

Через 24 часа после поступления пациента в стационар к лечению больного приступают врачи, входящие в реабилитационную бригаду. В бригаду этих врачей входят кинезиотерапевт (он проводит процедуры по ЛФК), логопед, эрготерапевт (он оказывает помощь при потере каких-либо функций организма), психолог, психиатр.

Помимо этого во время лечебной терапии применяются современные технологии. Например, для восстановления закупоренного сосуда и возобновления движения крови в пораженном месте мозга, применяется терапевтическое лечение реперфузионного типа.

В случаях, когда от начала инсульта прошло от 3 до 12 часов проводят селективную внутриартериальную тромболитическую терапию. При этой терапии в закупоренный сосуд вводится медикамент, который способствует рассасыванию тромба.

Возможные последствия и прогноз

Основным осложнением предынсультного состояния является инсульт.

Прогноз зависит от своевременности оказания врачебной помощи. При оказании помощи на стадии предынсультного состояния прогноз благоприятный. При развитии инсульта прогноз зависит от обширности инсульта, наличия осложнения, тяжести неврологических нарушений и сроков обращения за медицинской помощью.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх