Ozone

Центр здоровья и красоты

Показатель билирубин: норма у мужчин и отклонения

Билирубин в норме у мужчин, если его показатели не выходят за пределы 3,5-18,5 мкмоль/л. Причинами для проведения исследования может быть желтуха, боли в области печени, необходимость оценки работы печеночных клеток при приеме токсичных медикаментов.

Анализ нужен при установленном диагнозе вирусного гепатита, цирроза, рака печени, холецистита, холангита и желчнокаменной болезни, гемолитической анемии. Повышение прямого билирубина – это типичный признак печеночной патологии, тогда как непрямой бывает высоким при разрушении эритроцитов и печени.

Почему важно, чтобы была норма билирубина у мужчин

Норма билирубина у мужчин означает хорошую работу печени, отсутствие болезней крови и желчных путей. Этот пигмент содержится в желчи и образуется из гемоглобина эритроцитов. У здоровых людей процесс его появления в крови проходит несколько этапов:

  1. Эритроциты выходят из костного мозга и разрушаются после «старения» – через 3,5 месяца.
  2. После разрушения из эритроцитов освобождается гемоглобин.
  3. От гема отщепляется железо и дальше вступает в биологические реакции, а белковая часть превращается в билирубин и проникает с кровью в печень.
  4. В печеночных клетках непрямой (несвязанный) пигмент обезвреживается путем соединения с глюкуроновой кислотой, и так появляется прямой, связанный, который с током желчи переходит в кишечник, окрашивает кал и выводится.

Если есть усиленное разрушение эритроцитов (гемолиз), поражение печени или препятствия на пути движения желчи (в желчных путях, желчном пузыре, поджелудочной железе), то уровень билирубина меняется. Анализы помогают правильно поставить диагноз и контролировать успешность лечения.

Причины для проведения анализа

Врач может дать направление на анализ при признаках нарушений функции печени:

  • желтизна кожи, слизистых;
  • темная моча;
  • светлый неокрашенный кал;
  • зуд кожи;
  • общая слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • тяжесть, боль в правом подреберье;
  • отрыжка, горечь во рту;
  • ломота в теле, болезненность костей и суставов;
  • периодическое повышение температуры;
  • тошнота, позывы на рвоту;
  • снижение аппетита.

Исследование нужно и при установленном диагнозе вирусного гепатита или контакте с больными. Тест проводят при приеме лекарств, ухудшающих работу печени, почек и гемолитической анемии (болезнях с разрушением эритроцитов).

Как проводится диагностика

Для анализа нужна кровь из вены. Ее лучше всего сразу же доставить в лабораторию в стерильных боксах. Основная особенность этого исследования – это бережная транспортировка для того, чтобы не допустить механического повреждения эритроцитов. Поэтому пробирку с материалом нельзя встряхивать, а также повредить достоверности может воздействие прямого солнечного света.

Реакция, позволяющая найти билирубин, заключается в добавлении к сыворотке крови сульфаниловой кислоты. В результате образуются пигменты. Причем прямой билирубин (около 25% всего количества) взаимодействует сразу же, а связанный нужно сначала разрушить мочевиной или кофеином. Для вычисления концентрации билирубина оценивается изменение цвета раствора, пробирка с образцом помещается в аппарат для фотометрии.

Билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица

Норма общего билирубина у мужчин может быть точно оценена по возрасту, показатели у здорового человека в мкмоль/л указаны в таблице.

Возрастной интервал Минимальный уровень Максимальный уровень
С 17 до 20 лет 3,7 18
С 20 до 30 лет 3,8 19
После 30 лет 3,8 18,5
После 40 лет 3,9 18,7
После 50 лет 3,8 18,5
После 60 лет 3,7 18,5
После 70 лет 3,5 18,2

Норма билирубина у мужчин может немного отличаться от приведенных значений, если в лаборатории используют другие методики, помимо фотоколориметрии. В таком случае допустимый интервал показателей обязательно указывают в бланке.

Что означает общий билирубин норма у мужчин

Если общий билирубин в норме у мужчин, то это означает, что сумма прямого и непрямого желчного пигмента не выходит за допустимые значения. Такой итог позволяет исключить заболевание желчевыводящей системы, печеночной ткани, костного мозга, селезенки и крови. Второй вариант оценки нормального результата возможен при эффективно проведенном лечении.

Уровень билирубина в крови: норма у мужчин

Одновременно с исследованием уровня общего билирубина в крови у мужчин обязательно обращают внимание на соответствие норме показателей прямого (связанного, или конъюгированного) и непрямого (связанного).

Прямого, связанного

Норма прямого билирубина, то есть связанного с глюкуроновой кислотой, составляет 0-3,4 мкмоль/л. Так как процесс такого соединения происходит в печени, то отклонения возникают при нарушении ее функции.

Если есть препятствие для оттока желчи, тогда основное выведение происходит не через кишечник, а через почки. У больного моча темнеет, а кал светлеет. Эта форма пигмента накапливается в коже и слизистых, что проявляется в виде желтухи. Диагностика показана при подозрении на гепатит, цирроз и рак печени.

Непрямого, не конъюгированный

Несвязанный непрямой билирубин не должен быть выше 15,4 мкмоль/л. Эта часть очень токсична, так как растворяется в жирах и накапливается в клетках организма, в том числе и головного мозга. Его уровень возрастает при усиленном разрушении эритроцитов или поражении печени. Исследование помогает найти причину желтизны кожи и слизистых. Низкие значения не имеют диагностического значения.

Как сдать правильно анализ крови на билирубин у мужчин

Для того, чтобы получить у мужчин достоверный анализ крови на билирубин, необходимо строго придерживаться рекомендаций:

  • сдавать кровь строго утром натощак, так как в течение дня бывают отклонения на 10-25%;
  • за сутки нельзя заниматься спортом и выполнять тяжелую физическую работу, загорать под солнцем или в солярии;
  • за два дня запрещен алкоголь;
  • на протяжении 3 дней до теста питание строится с исключением жирной и острой пищи, нельзя переедать или начинать строгие диеты;
  • последний прием пищи и напитков с сахаром проходит не позже, чем за 10-12 часов до взятия крови;
  • перед анализом запрещено пить кофе;
  • за 3 дня следует исключить применение антибиотиков из группы цефалоспоринов (например, Цефтриаксона, Цефазолина), парацетамола, снотворных, антидепрессантов, противовоспалительных средств;
  • за 2 часа нельзя курить, нервничать, активно двигаться.

Как подготовиться мужчине к анализу на билирубин?

Крайне важно соблюдать правила подготовки к сбору биоматериала (венозная или капиллярная кровь), поскольку критерий высокочувствителен ко многим внешним факторам. Сдаётся кровь натощак, минимум через 12-14 часов после последнего приёма пищи.

К получению ложных результатов приводит: курение (исключается за 2-3 часа до сдачи анализа), голодание, избыточное физическое или эмоциональное напряжение, введение внутривенного контрастного препарата и воздействие УФ излучения.

За 3 суток необходимо отказаться от приёма следующих лекарственных препаратов:

  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • антигистаминные;
  • противомалярийные;
  • витамин А и С;
  • противосудорожные.

Читайте далее: Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на анализ и за сколько дней?

Почему билирубин не в норме у взрослых мужчин

Если полностью исключены все факторы, влияющие на уровень билирубина у взрослых мужчин, то причинами изменений могут быть только заболевания. Обычно в таких случаях проводят УЗИ, томографию печени, анализы крови, мочи, желчи.

Повышен

К основным причинам повышения билирубина относятся:

  • вирусный гепатит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • абсцесс (гнойник) печени;
  • применение препаратов, разрушающих печеночные клетки (лекарственный гепатит);
  • разрушение эритроцитов – гемолитическая анемия, талассемия, сепсис, малярия;
  • синдром Жильбера – наследственная желтуха с доброкачественным течением;
  • опухоль печени, желчных путей, поджелудочной железы (первичные или метастазы);
  • синдром Криглера-Найяра – врожденное заболевание с поражением головного мозга токсичным непрямым билирубином;
  • камень в желчных путях;
  • цирроз печени;
  • врожденные аномалии строения желчевыводящей системы;
  • развитие эхинококкоза (паразитарное поражение печени);
  • обширные гематомы (ушибы);
  • последствия тяжелой длительной сердечной недостаточности;
  • сифилис.

Понижен

Снижение уровня билирубина могут вызвать препараты, стимулирующие образование ферментов в печени:

  • кофеин;
  • снотворные из группы барбитуратов;
  • гормоны;
  • антибиотики;
  • противосудорожные.

Такое снижение не имеет диагностического значения и показатели нормализуются при отмене медикаментов. Более редким вариантом снижения желчного пигмента в крови бывает крайне тяжелая форма анемии (обычно при опухоли костного мозга, лейкозе), туберкулезной интоксикации, почечной недостаточности.

Как вернуть показатель билирубина в норму?

Для начала необходимо установить первопричину отклонения желчного пигмента от нормальных показателей. От этого зависит дальнейшая тактика лечения, которая обязательно должна определяться лечащим врачом.

В случае выявления вирусного гепатита назначаются противовирусные и иммуностимулирующие препараты. Лечение цирроза печени складывается из применения гепатопротекторов, а в случае хронизации процесса показана трансплантация органа.

При системных инфекционных патологиях показано назначение противомикробных средств, гепатопротекторов, витаминных препаратов, сорбентов и т.д.

В случае застоя желчи назначают урсодезоксихолевую кислоту, спазмолитики и желчегонные средства.

При синдроме Жильбера назначают Барбовал (за счет содержания фенобарбитала снижает уровень билирубина), урсодезоксихолевую кислоту, витамины (В, А, Е), спазмолитики и желчегонные средства, а также пробиотики и сорбенты.

Медикаменты для снижения билирубина, например:

  • Таблетки из расторопши® (110 руб.) – проявляют выраженные антитоксические свойства за счёт непосредственного взаимодействия со свободными радикалами, в результате чего значительно снижается их токсичность.
    Активирует фермент РНК-полимеразу необходимый для биосинтеза фосфолипидов и белков;
  • Лив 52® (360 руб.) – комбинированное лекарство, проявляющее гепатопротекторное и желчегонное воздействие, а также улучшает пищеварение.
    Способствует стабилизации мембраны клеток печени и усилению антиоксидантных процессов. Препарат может применяться для профилактики желчекаменной болезни и лечения цирроза, гепатита и гепатоза;
  • Карсил® (400 руб.) – механизм действия гепатопротектора заключается в конкурирующем вытеснении токсинов на чувствительные рецепторы мембраны клеток печени.
    За счёт этого активируется обезвреживающая функция печени и стабилизируется мембрана клеток;
  • Эссенциале Форте Н® (1260 руб.) – гепатопротектор, действие которого основано на укрепление клеточной стенки гепатоцитов и активацию их дезинтоксикационной функции.

Читайте далее: Что это значит, когда общий билирубин повышен у взрослого?

  • Об авторе
  • Недавние публикации

Дипломированный специалист, в 2014 году закончила с отличием ФГБОУ ВО Оренбургский госудаственный университет по специальности «микробиолог». Выпускник аспирантуры ФГБОУ ВО Оренбургский ГАУ.
В 2015г. в Институте клеточного и внутриклеточного симбиоза Уральского отделения РАН прошла повышение квалификации по дополнительной профессиональной программе «Бактериология».
Лауреат всероссийского конкурса на лучшую научную работу в номинации «Биологические науки» 2017 года.
Автор многих научных публикаций. Юлия Мартынович (Пешкова) недавно публиковал (посмотреть все)

  • Что такое йодофильная флора в кале у ребенка и взрослого — 09.12.2019
  • Недостаток калия в организме-симптомы у женщин и мужчин — 07.10.2019
  • Повышен калий в крови-что это значит у взрослого,как быстро понизить дома — 25.09.2019

Рекомендации по приведению к норме показателей

При отклонении от нормы показателей билирубина необходимо установить причину, но во всех случаях нужно придерживаться общих рекомендаций:

  • питание с ограничением жирных и острых блюд, копчений;
  • частые приемы пищи (5-6 раз в день) небольшими порциями;
  • запрет на употребление алкоголя.

Для лечения назначают:

  • препараты, улучшающие работу печени (Гепабене, Эссенциале);
  • Но-шпу, Риабал для снятия спазма желчных путей;
  • капельницы с солевыми растворами и глюкозой для ускорения выведения билирубина из крови;
  • энтеросорбенты, помогающие очищению кишечника;
  • фототерапию – облучение лампами с голубым светом для перевода токсичного непрямого билирубина в прямой.

Рекомендуем прочитать о том, как происходит обмен билирубина в организме. Из статьи вы узнаете о механизме образования билирубина, обезвреживании в печении, выведении, метаболизме билирубина при заболеваниях, причинах нарушения обмена билирубина.

А подробнее о показателях нормы билирубина в крови у женщин.

Норма билирубина в крови у мужчин бывает при отсутствии поражения печени, нарушений выведения желчи и разрушения эритроцитов. При отклонениях нужно дополнительное обследование для уточнения диагноза.

Популярные статьи на тему норма билирубина в крови у мужчин

Читать дальше

Гепатология

Билирубин в крови

Билирубин в крови очень информативный показатель состояния организма, который позволяет врачам диагностировать многие заболевания различной природы.

Читать дальше

Гепатология

АлАТ в крови

АлАТ в крови (а если быть более точным, то анализ на АлАТ или АЛТ) – это исследование крови на один из ферментов печени, полное название которого «аланинаминотрансфераза».

Читать дальше

Кардиология

Нарушения обмена липидов у женщин и возможности их коррекции высокоочищенными полиненасыщенными жирными кислотами класса Омега-3

В развитых странах мира ишемическая болезнь сердца – наиболее частая причина смерти как у мужчин, так и у женщин. Сердечно-сосудистая смертность среди мужчин в последние годы уменьшается, у женщин сохраняется тенденция к ее росту.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Болезнь Крона

Болезнь Крона – хроническое рецидивирующее заболевание, специфической особенностью которого является сегментарное трансмуральное гранулематозное воспаление любого отдела пищевого канала от полости рта до ануса.

Читать дальше

Гастроэнтерология

Внекишечные проявления хронических воспалительных заболеваний кишечника

Воспалительные заболевания кишечника, к которым относятся неспецифический язвенный колит и болезнь Крона, остаются одной из серьезных проблем современной клиники внутренних болезней.

Читать дальше

Гепатология

Руководство по ведению асцита у пациентов с циррозом печени

Асцит – одно из значимых осложнений цирроза, возникает у 50% пациентов за 10-летний период от постановки диагноза. Развитие асцита считают важным неблагоприятным прогностическим признаком прогрессии цирроза, так как он связан с 50% смертностью в течение..

Читать дальше

Гастроэнтерология

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения. Синдром раздраженного кишечника МКБ-10: K58. Алкогольная болезнь печени МКБ-10: К70

Синдром раздраженного кишечника – расстройство моторной и секреторной функции кишечника, преимущественно толстой кишки, без структурных изменений органа.

Читать дальше

Аллергия

Диагностика и лечение заболеваний органов пищеварения

Функциональная диспепсия – симптомокомплекс функциональных нарушений, включающий в себя боли или ощущение дискомфорта в эпигастральной области.

Читать дальше

Школа здоровья

Широкие терапевтические возможности отечественного препарата L-лизина эсцинат

Научно-практическая конференция «Актуальные вопросы неотложной восстановительной терапии», которая состоялась 22 декабря во Львове, собрала большое количество специалистов, интересующихся данной темой.

Лечение

Для снижения уровня билирубина необходимо точно знать причину патологических изменений, диагноз ставит дипломированный гепатолог, и он же расписывает схему лечения.

Только врач может прописать лекарственные средства в нужных дозировках. Заниматься самолечением в этом случае недопустимо.

Если повышение концентрации пигмента связано с плохим оттоком желчи, то будут предписаны желчегонные препараты, такие как:

  1. Аллахол.
  2. Холензим.
  3. Карсил.

Чаще всего в комплексе с ферментными препаратами, для улучшения пищеварения и снижения нагрузки на печень:

  • Мезим.
  • Фестал.
  • Панкреатин.

Для снижения уровня токсинов используют абсорбенты — активированный уголь и энтеросгель.

Существуют также народные средства, но перед их применением обязательно получите консультацию у врача.

  • Настой пустырника. Его можно приготовить самостоятельно, заварив 1 чайную ложку в стакане кипятка. Оставить настаиваться на 30 минут, после остудить и процедить. Полученный раствор употребляют три раза в день после еды. Длительность не должна превышать 1 месяц.
  • Настой зверобоя. В данном случае на стакан кипятка заваривают 2 столовые ложки сухой травы, настаивают полчаса и процеживают. Пить отвар нужно 2 раза в день, утром и вечером, после еды, в течение месяца.
  • Настой из березовых листьев. Столовую ложку высушенных и измельченных листьев заваривают стаканом кипятка, и настаивают полчаса. После процеживания, отвар пьют равными порциями 4 раза в день после еды. Длительность курса — 1 месяц.
  • Свежевыжатый свекольный сок. Употреблять только свежим, хранению он не подлежит. Пить натощак 2 раза в день, разбавив водой в пропорции один к одному.
  • Настой из кукурузных рыльцев. 3 чайные ложки залить стаканом кипятка, дать настояться полчаса. Пить натощак утром и вечером по 100 мл.

Помните, что народные средства – это не лекарства, а только дополнительные методы облегчения состояния.

Повышение уровня билирубина – очень серьезный симптом, требующий незамедлительной консультации у врача для постановки диагноза и подбора правильной схемы лечения. Если проявилась желтушность глаз и кожи, то при таком состоянии необходима госпитализация.

Билирубин очень токсичен, выводить его требуется незамедлительно. Не болейте и будьте здоровы!

Нормализация билирубина у мужчин

Отклонение от нормы может быть вызвано разными причинами. Устранение их – главная задача. Уровень фермента при отсутствии патологий можно нормализовать специальным рационом.

Диета

Рекомендуется специальная диета с отказом от соли, ограничением мяса, хлеба.

Предусматривается исключение из рациона:

Желательно отказаться от приёма пищи в кафе и подобных учреждениях. Нужно дробно питаться дома, увеличить количество употребляемой жидкости до 2,5 литров в сутки. Кроме воды, пить допускается зелёный чай, несладкие компоты.

Рекомендуются к употреблению:

  • фрукты некислые (бананы);
  • травяные настои;
  • молоко, творог;
  • мясо курицы, кролика, перепёлки;
  • супы овощные, молочные.

Из народных средств популярны травяные отвары, свекольный сок, пустырник, витамины.

Если причиной превышения нормы явились принимаемые препараты, нужна корректировка терапии с заменой медикаментов.

Лечение

Терапия с целью устранения билирубиновых нарушений является комплексной и подбирается в зависимости от причин. Из лечебных процедур распространены такие:

  1. Использование хирургического вмешательства для устранения желчных конкрементов.
  2. Удаление тела желчного пузыря вкупе с камнями при калькулёзном холецистите.
  3. Химиотерапия при раке поджелудочной железы.

В зависимости от причин отклонений пигмента от нормы врачами назначаются разные группы средств.

Применяются медикаментозные препараты:

  • желчегонные;
  • антибактериальные;
  • противовирусные;
  • ферментные;
  • витаминные комплексы;
  • сорбенты;
  • гепатопротекторы;
  • иммуностимуляторы, антиоксиданты.

Некоторые средства применяются для общего улучшения деятельности печени, например:

  • Мезим;
  • Эссенциале;
  • Панкреатин.

Терапевт может направить на лечение к таким врачам, как гастроэнтеролог, гематолог, гепатолог, онколог, инфекционист.

Содержание в крови большого количества билирубина сообщает о серьёзных нарушениях процессов обмена. При игнорировании лечения и дальнейшем возрастании показателей последствия могут стать плачевными.

Медицинское обследование и выполнение всех рекомендаций лечащего врача окажут помощь в нормализации желчного пигмента в крови и сохранении здоровья в целом.

Билирубин в крови что это значит

Вещество относится к пигментным ферментам, которые содержаться в организме в строго определенном количестве. Производится билирубин в печени путем переработки погибших эритроцитов из гемоглобина. Конечное звено пигмента – уробилин и стеркобилин.

Они отвечают за окрас урины и каловых масс, а также дают возможность увидеть начинающиеся нарушения в печени. При проблемах в переработке фермента у мужчины начнет желтеть кожный покров, что может привести к желтухе.

Билирубин делится на три подвида, каждый из которых имеет свою норму и отвечает за конкретную функцию:

  • общий, включающий в себя весь объем пигмента, находящегося в организме;
  • непрямой, он представляет собой фермент, который невозможно растворить в воде;
  • прямой, легко растворяющийся в воде.

Прямой билирубин при чрезмерном количестве также весьма опасен, несмотря на то, что он легко выводится из органов. При повышенном уровне фракция начнет скапливаться в каждой клетке кожи и систем организма, что приведет к увеличению печени, появлению сильного зуда, рвоты и отвращению ко многим продуктам питания. При большом числе пигмента можно также заподозрить нарушения в выработке желчи и заболевания селезенки.

Как определить количество билирубина?

Билирубин обычно определяется в периферической крови, реже – в моче. Чтобы выяснить его концентрацию в организме, достаточно сдать биохимический анализ крови.

Помните, что для достоверного результата необходимо прийти в лабораторию утром (обычно с 8.00 до 10.00) и натощак. Результат исследования обычно готов через 1-2 рабочих дня.

Процедура, знакомая каждому

БАК с определением BIL (общего, а также прямой и непрямой его фракции) проводится при:

  • Впервые выявленном симптоме желтухи;
  • Диагностированных заболеваниях печени;
  • Различных нарушениях оттока желчи и патологиях ЖВП;
  • Профилактическом осмотре.

Проблемы с печенью – бегом к врачу

Нормальные значения

Сравнивая показатели BIL у мужчин и билирубин у женщин – норма может несколько отличаться даже для пациентов одного возраста. Это связано с особенностями физиологии и гормональной регуляции у представителей разных полов.

У мужчин

Подробный план обследования должен составить врач

Итак, выясним каким должен быть общий билирубин норма у мужчин по возрасту: таблица ниже поможет разобраться.

Таблица 1: Билирубин общий у мужчин – норма:

Взглянув в таблицу, вы заметите, что на протяжении жизни уровень BIL-Т остается относительно стабильным. Не будем брать в расчет период новорожденности и первого месяца жизни – здесь резкое повышение концентрации желчного пигмента обусловлено физиологическим разрушением фетального гемоглобина и переходом организма малыша на новый «режим работы».

В целом же у представителей разных возрастов примерно одинаковый общий билирубин: норма у мужчин старше 50 лет практически не отличается от тридцатилетних. С физиологическими значениями D-BIL и ID-BIL вы можете ознакомиться в диаграммах ниже.

Референтные значения D-BIL у мужчинНормы ID-BIL

У женщин

Для начала сравним общий билирубин – норма у женщин по возрасту – таблица представлена ниже.

Таблица 2: Общий билирубин: норма у женщин по возрасту:

Здесь мы также видим, что новорожденных и грудных девочек определяется очень высокий билирубин: для женщин норма относительно стабильна. Теперь рассмотрим билирубин связанный – норма у женщин разных возрастов указана в виде диаграммы.

D-BIL у женщин

А также сравним показатели ID-BIL.

ID-BIL у женщин

Важно! Указанные в разделах выше инстанции лишь общепринятые, и полностью ориентироваться на них не стоит. Дело в том, что в каждой лаборатории используется свое оборудование и свои реактивы. Поэтому, сравнивая полученные результаты анализа с референтными, всегда обращайте внимание на графу «норма» на бланке.

Билирубин норма у мужчин по возрасту

В мужском организме билирубина чуть больше и это объясняется большим количеством кровяных телец в нем. Самое маленькое количество желчного пигмента встречается у юношей до 21 года. Затем оно повышается и в 40 лет достигает максимума. После наблюдается постепенное уменьшение и уже в 60 лет отмечается самое малое количество.

Таблица норм билирубина у мужчин по возрасту:

Возраст/лет Показатель нормы: мкмоль/л
16-19 3.6-17.5
20-30 3.7-19.0
30-40 3.7-19.0
40-50 3.8-18.5
51-60 3.8-18.6
61-70 3.6-18.5
71-80 3.4-18.0

Все результаты устанавливаются для каждого человека отдельно, так как они связаны с питанием и образом жизни. Нужно своевременно проверяться и проходить исследования, чтобы вовремя заметить очаг заболеваний, пока они не переросли во что-то серьезное.

  1. Общий. Этот тип является суммой двух видов: 25% прямого и 75% непрямого. По общему виду безвредным считается показатель 3.4-20.5 мкмоль/л. Такое исследование проводят, чтобы удостовериться в наличии желтухи, которая проявляет себя в пожелтении глазных белков и кожного покрова.
  2. Прямой. Если здоровью человека ничто не угрожает, то этот тип не является опасным, так как он соединен с глюкуроновой кислотой. Нормой у мужчин считается 0.1-9 мкмоль/л. Этот анализ проводят, чтобы выявить наличие желчнокаменных заболеваний, рака поджелудочной железы и проблем с поджелудочной.
  3. Непрямой. Нормой этого вида является 15-17 мкмоль/л. Несвязной фермент опасен для организма и если он завышен, то начинается интоксикация, а его выработка слишком большая. Повышенный непрямой билирубин может стать симптомом гепатита, цирроза и гемолитическома малокровия.

В моче присутствует очень маленькое количество билирубина и поэтому его нельзя обнаружить стандартными способами анализов. И из-за этого нормой желчного пигмента в моче это его отсутствие. Причина в том, что вместе с мочой из организма выводится только часть билирубина, которая может попасть в кровоток. А все остальное выходит вместе с калом.

Если желчный пигмент обнаружен в моче, то это болезнь, которая будет вредить клеткам печени. Из этого следует, что прямой билирубин проникает в кровь. Подобного вида отклонение приводит к хроническим и токсичным гепатитам, простудным заболеваниям, циррозу и новообразованиям в печени.

Описание, функции и разновидности пигмента

Билирубин — вещество, образующееся в клетках печени, один из главных пигментов желчи, желто-оранжевого цвета. Появляется в результате разрушения белков, в составе которых присутствует гемоглобин.

Функционально билирубин является ведущим антиоксидантом в организме, поэтому стоит внимательно отслеживать содержание этого пигмента в крови.

Биохимический анализ крови определяет общее содержание билирубина, а также двух его видов, или фракций:

  1. прямой или конъюгированный, связанный;
  2. непрямой или несвязанный.

Прямой билирубин нетоксичен, легко растворяется в воде и выводится через кишечник и мочевой пузырь. При этом, его содержание от общего количества пигмента, в норме не превышает 5%.

Остальные 95% приходятся на долю несвязанного или непрямого билирубина. Он не растворяется в воде, но обладает способностью взаимодействовать с жирами. Проникая в здоровые клетки он, вследствие сильной токсичности, нарушает их нормальное функционирование. В первую очередь страдает головной мозг, а затем под угрозой и вся нервная система. Выводится билирубин через печень, путем соединение с альбумином (компонентом крови).

В статье подробно описано, какое содержание пигмента, в том числе общего при анализе крови является нормой для молодого возраста, взрослых мужчин – после 40 лет и старше 60. Рассказано, когда надо проходить обследование, насколько опасны отклонения и как лечиться.

Причины несоответствий

Не следует беспокоиться, если показатель превышен однократно на десятые доли. Сдайте анализ повторно.

Для сдачи повторного анализа желательно выбрать другую лабораторию. Возможны небольшие отклонения из-за использования разных реактивов.

Возможно физиологическое повышения показателя при голодании или низкокалорийной диете. Также на результат может оказать влияние употребление до анализа кофе или крепкого чая и курение.

Повышенное значение

Если анализ крови показал повышенное содержание билирубина в крови, важно определить, какая именно фракция показывает превышающее значение — прямая или непрямая. Если вы сдаете анализ мочи, помните, что в норме она не должна содержать билирубин

Любые значения говорят о превышении уровня пигмента в организме

Если вы сдаете анализ мочи, помните, что в норме она не должна содержать билирубин. Любые значения говорят о превышении уровня пигмента в организме.

Причины повышения прямого билирубина:

  • желчнокаменная болезнь;
  • кисты в печени или в желчном пузыре;
  • доброкачественные и злокачественные новообразования;
  • цирроз печени;
  • гепатиты различного происхождения;
  • некоторые инфекционные заболевания (малярия);
  • закупорка желчевыводящих протоков из-за паразитов, спаек или рубцов.

Таким образом, повышение уровня прямого билирубина говорит о том, что затруднен отток желчи из печени или желчного пузыря, которая, минуя кишечник, попадает непосредственно в кровь.

Превышение нормы показателя непрямого билирубина в крови, говорит о повышенном гемолизе — распаде эритроцитов, по причине:

  1. токсического отравления;
  2. врожденной или приобретенной анемии;
  3. аутоимунных заболеваний, затрагивающих эритроциты (красная волчанка, ревматоидный артирит);
  4. несовпадения группы крови или резус-фактора после переливания;
  5. превышения дозы некоторых лекарственных препаратов, таких как аспирин и инсулин.

Необходимо убедиться в отсутствии редких генетических заболеваний характеризующихся нехваткой фермента необходимого для расщепления билирубина, таких как синдром Жильбера и синдром Криглера-Найяра.

Пониженный показатель

Если содержание в крови желчного пигмента ниже нормы, на это могут повлиять следующие факторы:

  • бесконтрольное употребление крепкого чая или кофе;
  • частые стрессовые ситуации.

Недавние исследования показали, что пониженный уровень билирубина может быть признаком начинающейся ишемической болезни сердца.

Уровень билирубина у мужчин

Билирубин, как многие другие показатели (лейкоциты, тромбоциты, эритроциты) является одним из главных компонентов крови у мужчины, от которого в первую очередь зависит нормальная работоспособность организма.

Основной показатель билирубина представляет собой желтовато-желчный пигмент, который вырабатывается печенью в процессе расщепления компонентов гемоглобина либо эритроцитов, выполняющих транспортную (кислородную) функцию в организме.

Длительное нарушение нормального вырабатывания билирубина в крови у мужчины может привести к достаточно серьезным последствиям, вплоть до сильнейшей интоксикации организма больного.

Очень часто первыми признаками повышенного содержания билирубина в крови являются локальная (обширная) желтушность верхних кожных покровов всего тела. Кожа лица местами становится очень желтой, при этом, очень сильно желтеют глазные яблоки.

Так же, при значительном нарушении билирубина в крови у мужчин может достаточно быстро изменяться цвет и окраска мочи и каловых масс, что так же, должно настораживать больного своевременно обратится к врачу для проведения комплексной диагностики организма.

Уровень билирубина у мужчин значительно отличается от женского показателя, при этом, как правило, у сильной половины в основном он немного выше, что, чаще всего, связано с повышенной частотой вырабатывания клеток эритроцитов в мужском организме.

Для здорового, взрослого мужчины, норма общего билирубина в крови составляет от 3,8 до 19 мкмоль/л.

Нормальные показатели билирубина для мужчин разных возрастных категорий:

Внимание: при значительном отклонении вашего уровня билирубина от представленной возрастной категории, рекомендуется обязательно проконсультироваться с врачом-терапевтом, а так же, пройти дополнительное обследование всего организма.

Очень важно правильно подготовится к проведению анализа на определение билирубина в крови. Лучше всего сдавать кровь в раннее утреннее время до 9 – 10 ч

и только натощак, чтобы анализ был полностью достоверным и правильным.

Мужчине категорически запрещается до проведения анализа любое злоупотребление вредными привычками (алкоголизм либо курение). Так же, временно противопоказано употребление любых напитков, содержащих кофеин. Кровь для лабораторного анализа берется только с вены.

Причины повышенного билирубина у мужчин

  • острые либо хронические заболевания печени и желчевыводящих путей (гепатит, цирроз, рак печени, холецистит и др.);
  • постоянное либо частое злоупотребление вредными привычками (алкоголизм, курение, наркомания);
  • анемия (значительное снижение иммунитета организма);
  • острая либо хроническая желчнокаменная болезнь;
  • токсическое либо медикаментозное отравление организма;
  • онкологические (злокачественные) заболевания;
  • длительный прием медикаментозных лекарственных средств.

Достаточно часто встречаются ситуации, когда мужчина сталкивается с проблемой пониженного содержания уровня билирубина в крови, при этом, наиболее частыми причинами этого бывают:

  • постоянное злоупотребление напитками, содержащими большое количество кофеина (кофе);
  • хронические воспалительные заболевания сердечно-сосудистой системы (кардиосклероз, миокардит, ИБС, перикардит, сердечная недостаточность);
  • частое употребление различных медикаментозных лекарственных средств.

С целью нормализации уровня билирубина в крови нужно обязательно выяснить причину, которая спровоцировала резкое повышение либо снижение данного показателя. В том случае, если у мужчины есть проблемы с печенью либо желчным пузырем (гепатит, цирроз и др.), нужно в первую очередь проводить комплексное, полноценное лечение этого органа, при этом, показатель билирубина должен самостоятельного возвратиться к прежней для мужчины норме.

Если же повышение либо понижение билирубина связано с какими-то другими причинами, то для нормализации этого показателя нужно обязательно их устранить как можно раньше.

Вообще, всем мужчинам, по возможности, рекомендуется хотя бы 1-2 р. в год проходить полное медицинское обследование с обязательной сдачей основных лабораторных анализов на определение уровня билирубина в крови.

You have no rights to post comments

Виды

Непрямой (несвязной) образуется в селезенке, которая отвечает за переработку кровяных телец. В ней эритроциты разрушаются, а затем образуется несвязной билирубин. Он токсичен, не растворяется в воде и из-за этого почки не выводят его из организма.

Несвязной билирубин цепляется к белку альбумину и вместе с ним направляется в печень, где фермент превращается в менее опасный (прямой). Он наносит вред здоровым клеткам своей токсичностью, растворяясь в их жирах, поэтому необходимо наблюдать за его уровнем в крови. Опасен для организма, так как нарушает клеточное дыхание и мешает образованию новых белков.

Прямой – иначе его называют свободным или связанным, потому что он соединяется с глюкуроновой кислотой. Вырабатывается в клетках печени, потом попадает в кишечник. В небольшом количестве его можно найти не только в крови, но и в моче. При помощи билирубина можно узнать о проблемах с печенью. Если его уровень выше 5 мкмоль/л, то это говорит о патологиях с поджелудочной железой, онкологии и сифилисе.

Связной билирубин безопасен, способен растворяться в воде и участвует в выработке желчи.

Общий – это сумма показателей первых двух типов. Его норма считается 18,5 мкмоль/л, однако показатели могут меняться в зависимости от возраста мужчины. Если норма завышена, то это приведет к пожелтению кожи, глазных белков и к прочим соответствующим симптомам.

В каких случаях назначается обследование

При плановом взятии анализа крови на биохимические показатели, тщательно соблюдайте рекомендации врача для получения неискаженных результатов исследования. Утром, строго натощак, 48 часов перед желательно не злоупотреблять жирным и острым.

Анализ на определение количества билирубина в моче или крови назначается в случае:

  • контакта с зараженным болезнью Боткина;
  • диагностики вирусного гепатита;
  • диагностики желчнокаменной болезни;
  • диагностики холецистита и цирроза печени;
  • желтушности склер и/или кожи;
  • диагностики гемолитической анемии;
  • диагностики наследственных заболеваний (синдром Жильбера);
  • при профилактическом осмотре.

При постановке диагноза, врач будет ориентироваться не только на уровень билирубина, но и на соответствие норме других биохимических показателей, таких как ферменты АЛТ и АСТ. Поэтому при анализе на желчный пигмент желательно сдавать венозную кровь, а не мочу.

Норма билирубина у мужчин может меняться в течение суток и поэтому даже у здорового человека могут быть проблемы. Если уровень понижен, то нужно провериться на болезнь сердца, туберкулез и почечную недостаточность. Если хоть одно из заболеваний выявлено, то нужно немедленно их лечить.

Когда встречается повышенный билирубин в крови, то для его нормализации используют следующие способы:

  1. Инфузионной терапией пользуются, когда нужен ввод глюкозы в кровь напрямую. Это способствует очищению организма и печени. Проводят в том случае, если пациент плохо себя чувствует или находится в тяжелом состоянии.
  2. Диета поможет улучшить работоспособность печени, желчного пузыря и нормализовать уровень билирубина. Иногда вместе с курсом диеты прописывают сорбенты.
  3. С помощью фототерапии пациента безопасно облучают. Такой способ помогает трансформировать несвязной билирубин в прямой. Процедура эффективна и результат наступает почти мгновенно.

Обратите внимание. Терапию завышенного желчного пигмента проводят только после всех обследований и выявления возможных болезней

Для этого прибегают к помощи УЗИ и томографа, что помогут обнаружить опухоль и прочие явления

Терапию завышенного желчного пигмента проводят только после всех обследований и выявления возможных болезней. Для этого прибегают к помощи УЗИ и томографа, что помогут обнаружить опухоль и прочие явления.

Необходимо учесть, что если норма билирубина нарушена, то больному стоит лечь в стационар. Так как большинство заболеваний, приводящих к дестабилизации желчного пигмента, заканчиваются смертью пациента. Но во многих случаях повышенный билирубин просто симптом, а не признак болезни, и если устранить проблемы с печенью, то билирубин придет в норму самостоятельно.

Диета

Диета это один из методов нормализации билирубина. Если правильно питаться, отказаться от нежелательных продуктов и добавить в рацион крупы, то это поспособствует лучшему функционированию печени. Для ускоренного метаболизма необходимо пить по два литра воды, а также зеленый чай и несладкие компоты. Правильное и здоровое питание приведет в норму биохимический состав крови, устранит мигрень и чувство тошноты. Из рациона следует исключить:

  • копчености и колбасы;
  • консерваци;
  • морепродукты;
  • соусы;
  • фрукты и овощи, в которых присутствует кислота;
  • спиртное.

Такие исключения необходимы для того, что поддерживать нормальный уровень билирубина, но, несмотря на это, существуют много блюд, которые разрешены к употреблению:

  • не кислые фрукты;
  • настои из трав;
  • молочные продукты;
  • нежирное мясо;
  • овощные и молочные супы.

Лечение

Для назначения лечения, необходимо понять причину высокого билирубина. Выявить это сможет только грамотный специалист, и ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, так как это приведет к худшим последствиям. К сделанным замечаниям не нужно относиться пренебрежительно, а лучше сдать кровь на анализ, как можно быстрее. Патологические заболевания не причинят так много вреда печени, если их своевременно распознать.

В большинстве случае назначают инфузионную терапию, с помощью которой препараты вводят прямо в венозную систему. Они помогут вывести токсины из крови и органов.

Фототерапию используют при превращении несвязного билирубина в прямой. Нередко пациенту прописывают препараты, которые способны нормализовать количество и выработку желчи. Обязательно назначается активированный уголь, выводящий токсины из организма.

Лечение в связи дестабилизации желчного пигмента выбирается индивидуально от проявленной болезни. Среди терапевтических процедур выделяют три самые распространенные:

  • оперативное вмешательство на случай удаления желчных камней;
  • удаление желчного пузыря вместе с камнями при калькулезном холецистите;
  • химическое облучение при онкологической болезни поджелудочной железы.

Для нормального функционирования организма, билирубин – один из важнейших элементов в крови. Он образуется в процессе распада белков, а выводится при помощи желчи. Если количество желчного пигмента нарушилось, то это говорит о проблемах в организме. Пренебрежение этих факторов может плохо сказаться на состоянии человека. Поэтому нужно, как можно быстрее обратиться к лечащему врачу и пройти все необходимые обследования для выявления патологии.

Что вы можете предпринять, чтобы вернуть этот параметр в норму

Первое, что стоит сделать при появлении желтушности кожи, слизистых оболочек и склеры глазного яблока – это обратиться к врачу. Только специалист, основываясь на клинических проявлениях болезни, сможет назначить вам ряд дополнительных обследований и установить диагноз.

Доверьтесь специалисту

Чтобы нормализовать уровень BIL, потребуется комплексное лечение. Оно потребует:

  • борьбу с причиной гипербилирубинемии – основное заболевание;
  • коррекцию образа жизни и питания;
  • в качестве дополнения – использование народных средств.

Диета при высоком билирубине у мужчин и женщин заслуживает особого внимания. Чтобы снизить нагрузку на органы ЖКТ и гепатобилиарную систему в частности, потребуется исключить из рациона:

  • алкоголь;
  • газированные напитки;
  • жирные жареные блюда;
  • слишком острую пищу;
  • копчености, маринады;
  • фастфуд и прочий пищевой «мусор».

Не перегружайте свой ЖКТ

Есть рекомендуется часто (4-6 раз в день), небольшими порциями. В рационе должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов – они богаты клетчаткой и пектином, улучшают пищеварение. Также специалисты рекомендуют увеличить потребление жидкости (преимущественно в первой половине дня). Полезными будут и крупы – гречневая, овсяная, рисовая.

Обратите внимание! Диета при высоком билирубине у женщин и мужчин – лишь один из элементов вспомогательной терапии. Полностью заменить ею медикаментозное лечение нельзя.

Вот такой он, оказывается, важный этот билирубин. Чем раньше человек обнаружит у себя признаки повышения концентрации желчного пигмента и пройдет обследование, тем быстрее показатели BIL и его фракций придут в норму, а болезнь – какая бы она ни была – будет побеждена.

Вопросы врачу

Дополнительное обследование

Здравствуйте! Недавно папу (ему 64 года) пригласили на профилактический осмотр в поликлинику. Сейчас позвонила медсестра, говорит высокий уровень билирубина. Я и сама заметила, что кожа и глаза у него какие-то желоватые. Но у самого у него особых жалоб нет.

Подскажите, какое дополнительное обследование пройти папе, чтобы определить, в чем причина плохого анализа? Ведь билирубин 60 у взрослого мужчины – это ненормально?

Мнение эксперта Романова Наталья, врач-хирург

Доброго дня! Действительно, показатель BIL-T, превышающий 18,5 мкмоль/л считается патологически завышенным. Чтобы выяснить причины недуга, я рекомендую вашему папе сдать:

  • Лабораторные тесты:
    1. ОАК;
    2. ОАМ;
    3. дополнительно определение фракций D-BIL, ID-BIL;
    4. копрологическое исследование;
  • Инструментальные тесты:
    1. УЗИ печени и ГДЗ;
    2. по показаниям – рентгенография.

Написанная выше инструкция – лишь стандартный минимум, возможно потребуется что-то еще. После получения результатов, обязательно покажите их врачу для составления адекватного плана диагностики и лечения заболевания. Будьте здоровы!

Причины отклонения от нормы

Здравствуйте! Женщина, 54 года. Недавно врач, посмотрев мои анализы, сказал, что у меня низковат прямой билирубин. Почему это может быть, и опасна ли данная патология?

Мнение эксперта Романова Наталья, врач-хирург

Здравствуйте! Норма билирубина у женщин после 50 лет – 3,7-17,9 мкмоль/л, D-BIL – менее 4,2 мкмоль/л, ID-BIL – менее 17,1 мкмоль/л.

Причины снижения концентрации желчного пигмента обычно кроются в:

  • хронических заболеваниях почек, ПН;
  • онкологических процессах;
  • туберкулезе;
  • анемии, в частности апластической;
  • ИБС.

Как вы видите, список включает в себя довольно серьёзные заболевания. Чтобы разобраться, почему билирубин связанный понижен – у женщин такая ситуация встречается довольно редко – обязательно обратитесь к врачу и пройдите назначенное обследование. Будьте здоровы!

Причины повышения и понижения билирубина

Повышенный уровень билирубина свидетельствует о гипербилирубинемии. Задолго до обследования больной может сам обнаружить проблемы со здоровьем. Болевые ощущения появляются с правой стороны ребер, а иногда возникают печеночные колики. При вирусном и токсическом гепатитах происходит увеличение печени, высокая температура. При лишнем весе человек чувствует тяжесть в органах пищеварения и горький привкус во рту.

Если скорость разрушения эритроцитов высока, то повышается уровень билирубина, что влечет за собой проблемы с печенью. Увеличение прямого билирубина в крови может спровоцировать ряд нежелательных признаков:

  • недостаток витамина В12;
  • желчнокаменную болезнь;
  • инфекцию печени и вирусные гепатиты.

Часто норма билирубина в крови у мужчин повышена из-за приема лекарственных препаратов. К группе риска относятся мужчины, работающие на химзаводах и те, кто не соблюдают технику безопасности. Из-за этого работникам таких предприятий необходимо два раза в год сдавать кровь на билирубин и проходить медицинский осмотр.

Показатели низкого билирубина составляют менее 3 мкмоль/л. Это называется гипобилирубинемией, а его причиной являются:

  • острый лейкоз;
  • интоксикация вследствие заражения туберкулезом;
  • почечная недостаточность.

Низкие результаты зависят от недостатка эритроцитов, независимо от возраста человека.

Внимание. Людям с хронической почечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать билирубин

Если он резко падает, то это приводит к тяжелому состоянию больного

Людям с хронической почечной недостаточностью необходимо постоянно контролировать билирубин. Если он резко падает, то это приводит к тяжелому состоянию больного.

У мужчин старше, имеющих проблемы с сердцем, уровень желчного пигмента низкий. Увеличить его может здоровое питание и отказ от вредных привычек. Если выработка безопасного билирубина остановится, то произойдет уменьшение количества эритроцитов. Такое состояние проявляется в учащенном сердцебиении, тяжелом дыхании и болевыми ощущениями в теле.

Норма для мужчин

У мужчин выделяют 3 формы билирубина: прямой, непрямой и общий. Непрямой представляет собой продукт распада эритроцитов. Он способен хорошо растворяться в жирах и проникать сквозь клеточные мембраны.

При анализе крови его уровень в организме составляет разницу между общим и прямым. Мужской нормой принято считать 19 мкмоль/л.

Прямой билирубин (носит также название связанного из-за того, что в печени происходит его объединение с глюкуроновой кислотой) попадает в тонкий кишечник, где происходит его превращение в уробилиноген. Нормой для мужчин считается уровень данного вещества 0-7,9 мкмоль/л.

Общий билирубин, норма которого колеблется между 3,4 и 17,1 мкмоль — это сумма двух описанных выше веществ.

Определить содержание этих веществ в мужской крови можно лабораторным путем. Забор крови осуществляется из вены. Рекомендуется сдавать материал на анализ натощак ранним утром. Это обеспечит точность и достоверность результатов лабораторного исследования. Получить результат можно, как правило, уже спустя несколько часов, так как выполняется анализ быстро.

Если содержание данного вещества у мужчины выше допустимого, то это может означать наличие одной из следующих проблем:

  1. Слишком быстрое разложение эритроцитов. В таком случае повышается уровень непрямого билирубина. Заболевания, которые могут привести к таким последствиям, очень серьезные. Среди них рак печени, цирроз печени, вирусные гепатиты и гемолитическая анемия.
  2. Повышенный уровень прямого может свидетельствовать о таких заболеваниях, как желчнокаменная болезнь, недостаточность поджелудочной железы, рак желчного пузыря. Повышение уровня данного вещества в таких случаях объясняется недостаточным количеством вырабатываемых печенью ферментов.
  3. Наиболее часто встречающаяся причина повышения прямого билирубина — это желтуха. В таком случае можно заметить, как кожа и белки глаз больного приобретают желтый цвет.

Пожелтение кожных покровов и белков глаз может быть признаком запущенного цирроза печени или гепатита.

При появлении малейших подозрений на наличие заболеваний, связанных с печенью и желчным пузырем, необходимо обращаться к врачу. Если в результате лабораторных исследований выявлено отклонение уровня данного вещества от нормы, то в большинстве случаев необходимо стационарное лечение, так как все заболевания, о которых это может свидетельствовать, очень опасны и требуют постоянного наблюдения врачей. Проблемы с печенью могут повлечь за собой серьезные последствия, поэтому затягивать с обращением к врачу не стоит ни мужчинам, ни женщинам, равно как и заниматься самолечением.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх