Ozone

Центр здоровья и красоты

Почему к вечеру поднимается давление

Артериальное давление — это обобщенный показатель состояния сердечнососудистой системы человека. Нельзя сказать, что уровни тонометра стоят на месте, речь о динамическом значении, которое меняется каждую секунду.

Нормы по АД определены Всемирной Организацией Здравоохранения как интервал от 100 до 140 на 60-90 единиц. Возможны незначительные отклонения в ту или иную сторону.

Превышение давления на 10 единиц к вечеру допустимо и редко несет угрозу жизни или здоровью. 20 и более — уже нежелательно. Необходима помощь врача.

В большинстве случаев рост АД в темное время суток обусловлен субъективными факторами, вроде патологических алиментарных привычек, длительного пребывания в одном положении, злоупотребления алкогольными напитками или никотином.

Возможны и болезнетворные причины, сопряженные с течением тех или иных патологий почечного, сердечного, эндокринного, неврогенного происхождения.

Необходимая программа-минимум исследований позволяет быстро выявить первопричину роста давления и снижает риски становления опасных осложнений для здоровья и жизни.

Возможные осложнения

Даже минимальное повышение АД к вечеру ассоциируется с потенциальной угрозой серьезных осложнений. Нижний показатель более 110 – риск ОИМ, постоянные биомаркеры на уровне 150/100 без симптомов – по данным ВОЗ ведут к сокращению жизни мужчин на 16 лет. Наиболее распространены такие осложнения:

  • гипертонический криз: систолический биомаркер – от 180 и выше, диастолический – от 120;
  • кровоизлияние в мозг при систолическом АД за 200 единиц;
  • энцефалопатия разной степени тяжести с атаксией – если цифры биомаркеров показывают постоянную разницу выше 60 единиц;
  • деменция – 30% вечерней гипертензии, оставленной без своевременного внимания;
  • внутриглазное кровоизлияние с вовлечением сетчатки и глазного нерва.

Риск осложнений растет при сравнительно низком значении АД. Для верхнего биомаркера с 110-115 единиц, для нижнего – с 70-75. Поэтому важен постоянный контроль.

Профилактика

Предупредить вечернюю гипертензию можно, соблюдая простые правила:

  • активный образ жизни, дозированные физические нагрузки, спорт, физкультура (идеально – плавание);
  • атерогенный профиль питания обязателен, рацион – сбалансирован, питание регулярное, дробное, малыми порциями с преобладанием продуктов, приготовленных на пару, отварных, запеченных, с минимумом соли;
  • отказ от спиртных напитков, никотина, наркотических веществ, энергетиков;
  • взять за правило питаться в привычном режиме 8 часов с момента пробуждения и полностью отказаться от ищи последующие 16 часов – это баланс дневного и ночного режима питания (например, завтрак в 9 утра, до 17-00 привычная еда, а затем 16 часов – голодания);
  • контролировать свой эмоциональный фон, избегать стрессовых ситуаций, конфликтов;
  • прогулки пешком;
  • диспансерное наблюдение.

Физическая активность уменьшает АД на 10-20 единиц, регулярные медосмотры гарантируют раннюю диагностику гипертонии, профилактируют развитие осложнений.

Ирина Костылева Высшее медицинское образование. Кировская государственная медицинская академия (КГМА). Участковый терапевт.

Профилактика

Для того чтобы избежать повышения давления, необходимо придерживаться некоторых правил:

  1. Употреблять правильные продукты.
  2. Отказаться от курения.
  3. Вести борьбу со стрессом.
  4. Поддерживать физическую форму.
  5. Периодически проходить комплексное обследование организма.

Риск появления гипертонии снижает регулярное питание, соблюдение пищевого баланса. Употреблять следует столько еды, сколько нужно для восстановления энергетических затрат. Вводить в рацион больше овощей и фруктов, уменьшить прием соли, сахара. Пищу лучше готовить паровым способом, путем запекания и отваривания.

Ежедневная физическая активность снижает АД в среднем на 10-20 мм рт. ст. Рекомендуется много времени проводить на воздухе, совершать пешие прогулки, делать утреннюю гимнастику. В борьбе со стрессом помогает релаксация, йога, аутотренинг. Спиртное и курение усугубляет проблему.

Регулярный медицинский осмотр дает возможность поддерживать нормальное давление, снизить риск появления гипертонии на раннем этапе.

Автор статьи: Дмитриева Юлия (Сыч) — В 2014 году с отличием окончила Саратовский государственный медицинский университет имени В. И. Разумовского. В настоящее время работает врачом-кардиологом 8 СГКБ в 1 к/о.

Физиологические факторы повышения АД к вечеру

Естественные, не связанные с болезнями причины можно представить следующим списком:

  • Потребление кофеина и содержащих его напитков и лекарств. Вещество обладает выраженным тонизирующим действием, провоцирует существенный подъем артериального давления за счет усиления тонуса крупных магистральных сосудов.

Итог — стеноз (сужение) кровоснабжающих структур, развитие существенной сопротивляемости артерий и увеличение показателей тонометра.

Среди опасных напитков — чай, кофе, энергетики (они к тому же содержат немало сахара, потому могут спровоцировать диабет при длительном потреблении).

  • Курение. Особенно часто артериальное давление поднимается вечером у пациентов с приличным стажем использования табачной продукции. Опасны как классические сигареты, так и сигары, папиросы.

В повышении АД виноват не только и не столько никотин, сколько вредны смолы и химические соединения.

Варьироваться показатель тонометра может в широких пределах. Чем больше табака в день использовал пациент, тем существеннее повышение давления к ночи.

Причина — спазм кровеносных сосудов, снижение общей гемодинамики (проходимости крови по сосудам).

  • Обильное потребление соленых продуктов в обед или ужин. Повышенная нагрузка на желудок и пищеварительный тракт в целом, сказывается на сердечнососудистую систему.

Дает знать необходимость более интенсивного кровоснабжения анатомических структур.

В целом же, повышение артериального давления более, чем на 10 единиц от нормы, даже после обильной еды — не нормальное явление. Это указание на патологический процесс.

Тем более следует обратить внимание на собственное здоровье при параллельном развитии тахикардии (повышении частоты сердечных сокращений).

  • Метеозависимость. По статистике, примерно 25% людей в популяции страдают от указанного состояния. При перемене атмосферного давления растет показатель тонометра.

Особенно часто изменения формируются при наступлении дождливой погоды и низким уровнем атмосферного давления.

  • Потребление алкоголя в утреннее время суток. Вопреки всем мифам о пользе спиртного (речь о малых дозах) — это не более чем ложь со стороны продавцов и заблуждение самих покупателей.

В первый момент артериальное давление действительно понижается, сосуды становятся шире.

В следующий период времени происходит обратный процесс с ростом АД и стенозом (сужением) магистральных кровоснабжающих структур. Это крайне опасно и чревато инсультом или инфарктом.

  • Переходный возраст 12-19 лет. Давление на протяжении дня может меняться в широких пределах: от 120 до 180 мм ртутного столба и даже выше.

Период полового созревания ассоциирован с индуцированной вторичной гипотензией или гипертензией эндокринного и неврогенного (смешанного) генеза.

Делать в этом случае не нужно ничего, не считая ситуаций, со стойким ростом показателей тонометра.

  • Беременность. Гестация сопровождается резкими скачками АД в существенных диапазонах. К вечеру давление поднимается в результате длительного нахождения в вертикальном положении, но после отдыха все нормализуется. Если это не так — нужно консультироваться с кардиологом для подбора возможной терапии.
  • Менопауза, менструальный цикл. Сказывается изменение гормонального фона женщины. Нормализация давления вероятна после утихания «бури». Не считая климакса. Он корректируется посредством заместительной терапии.
  • Напряжение физическое и психоэмоциональное. Вызывает резкий скачок артериального давления в темное время суток по причине длительного выброса кортизола, норадреналина и адреналина (гормонов коры надпочечников).
  • Перебор с оральными контрацептивами гестагенного и эстрогенного происхождения.

При физиологических причинах высокое давление вечером — результат усталости, влияния климатического, погодного фактора, гормональных моментов. Лечения, как правило, не требуется.

Первая помощь

Нормальные показатели АД для взрослого человека должны быть 120 на 80 мм рт.ст. Значения верхнего и нижнего давления могут отличаться от нормы, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Например, роста или веса.

Что делать, если вечером повышается давление? Чтобы не спровоцировать дальнейший рост АД нужно расслабиться и не паниковать. Если тонометр показал, что оно действительно высокое, то есть достаточно способов, как его снизить.

Например, теплый душ и проветриваемая комната перед сном способствуют быстрому засыпанию. А принятый перед ужином травяной сбор, снизит артериальное давление для комфортного отдыха.

Если это причина усталости и переутомления, то нужно на какое-то время прилечь и расслабиться. Отдохнув, можно попарить ноги в горячей воде, что усилит отток крови от головы.

При гипертоническом кризе лучше приложить горчичники на икроножные мышцы ног. Это способствует улучшению кровообращения в нижнюю часть тела. Многим помогает уксусный компресс, который прикладывают к ступням ног.

Повышенном АД необходимо постараться меньше двигаться, так как физические нагрузки не способствуют его стабилизации. Если данные способы не помогают и становится плохо, следует вызвать скорую помощь.

Народные советы в помощь

Можно обратиться к народной медицине за помощью:

  1. Выпить травяной чай. Хорошо в этом плане помогают боярышник, шиповник и мята перечная. Для этого столовую ложку сухих листьев и плодов растения нужно залить стаканом кипятка и настоять не менее двадцати минут. По желанию туда добавляют лимон и мед.
  2. Сделать компресс для ног. Для этого смешать в равных пропорциях яблочный уксус и воду. Промочить этим полотенце и обернуть им ноги. Положительный результат обычно наступает через 10-15 минут.
  3. Также можно в течение 20 минут попеременно опускать ноги сначала в тазик с горячей водой, затем с холодной.

Причины повышения

У здорового человека кровяное давление днем может быть повышено из-за различных нагрузок. Например, физических или умственных. К вечеру ситуация в основном стабилизируется.

Ночная гипертония возникает чаще у тех, кто сбивается с правильного режима сна и бодрствования. Это касается людей, работающих в ночную смену и студентов, которые смотрят телевизор до глубокой ночи. На скачки АД влияют и различные факторы.

Основные причины и факторы риска повышения давления вечером:

  1. Выпитый кофе, алкоголь, частый перекур;
  2. Тяжелая физическая нагрузка в течении дня;
  3. Психоэмоциональное напряжение на работе;
  4. Нарушение кровообращения в спокойном ритме;
  5. Сильно соленный или острый ужин;
  6. Переживая о завтрашнем дне.

К сожалению, данная патология приводит к негативным последствиям, поэтому свое АД нужно постоянно контролировать.

Если давление вечером часто повышается, нужно обратиться за помощью к врачу-кардиологу.

Патология успешно лечится на начальных стадиях развития. А вот запущенные стадии приводят к сбою и нарушению работы многих органов. Если не принять меры, возрастает риск возникновения инфаркта и инсульта.

Ожирение и АД

Согласно статистике, более половины людей старше 45 лет страдают от лишнего веса, 50% которых подвержено повышенному давлению.

Важно! Избыточный вес негативно отражается на всем организме в целом и способствует развитию различных заболеваний. Страдают и смещаются внутренние органы, что приводит к их неправильному функционированию. Позвоночник ежедневно испытывает колоссальную нагрузку.

Ожирение вызвано зачастую отсутствием физической нагрузки и неправильным питанием. Тучные люди в больших количествах употребляют в пищу острую, жаренную и жирную пищу, чем провоцируют повышение АД. А также это способствует отложению холестериновых бляшек на стенках артерий, тем самым сужая сосуды и увеличивая напор потока крови, то есть повышая АД.

Признаки повышения АД

Гипертония — это коварное заболевание, зачастую начинающееся бессимптомно. Нарушениям АД сопутствуют следующие симптомы:

  • тошнота,
  • головокружение,
  • чувство тревоги,
  • онемение пальцев,
  • покраснение кожных покровов,
  • одышка,
  • потливость,
  • шум или звон в ушах при заболевании,
  • учащение сердцебиения.

Все эти симптомы АД сопровождаются головной болью, обусловленной спазмом сосудов головного мозга. Сбои в работе сердечно-сосудистой системы ведут к нарушениям сна. Засыпать становится все труднее, сон становится поверхностным, нередки случаи бессонницы. Такой отдых не позволяет организму восстановить силы, которые расходуются в течение дня, это значит, что к вечеру обеспечено высокое давление.

Если игнорировать все эти симптомы, то появляется возможность развития гипертонического заболевания.

Как снижать высокое АД

При ярко выраженной симптоматике заболевания необходимо при помощи тонометра измерить показатели АД. Если скачок давления невысокий, то больному нужно обеспечить доступ свежего воздуха, и придать положение полусидя или лежа. Для того, чтобы не повышалось давление, выпить успокаивающие средства с содержанием пустырника, валерианы, корвалол или 30 капель валокардина. Постараться успокоиться, так как тревога может только усугубить ситуацию при АД.

Способствует понижению давления употребление настоев лекарственных трав:

  • калина;
  • также понижает АД боярышник;
  • календула;
  • шиповник;
  • листья малины способствуют снижению давления.

Употребление травяных отваров и настоев даст положительные результаты в том случае, если не выявлено патологических нарушений в работе внутренних органов, а повышение АД обусловлено обильной трапезой, стрессом, употреблением алкоголя, кофе или чая.

Давление у самой старшей возрастной группы может быть вызвано:

  • Хрупкостью сосудов, отсутствием эластичности.
  • Эластиновыми и коллагеновыми волокнами в стенках кровотоков.
  • Кальцификацией артериальных магистралей.
  • Отсутствием реакции на раздражители разной природы.
  • Склерозом клубочков почек.
  • Пониженной чувствительностью барорецепторов.
  • Уменьшением кровяного питания мозговых клеток.

Опасный для гипертоника период в ночное время с 3 до 6 утра.

В этом промежутке чаще всего фиксируется медиками:

  • Остановка сердца.
  • Обширный инфаркт.
  • Инсульты.
  • Мерцательная аритмия, фибрилляция желудочков.
  • Тромбоэмболия легких.

Если на протяжении всей ночи показатели не снижаются, растраченные силы не восстанавливаются и грядущий день влечет за собой усугубление ситуации, появляется риск не пережить один из очередных приступов.

Лекарственные препараты

  • Влияющие на ренин-ангиотензин-альдостероновую систему (РААС). Чаще всего – это ингибиторы АПФ (Периндоприл, Престариум, Эналаприл, Престанс, Каптоприл). Они снижают риск инсульта, диабетической ангиопатии, ишемии миокарда. Иногда такое лечение сочетается с диуретиками (Фуросемид, Гипотиазид, Диакарб) для большей эффективности.
  • Адреноблокаторы – инактивируют рецепторы сосудистой стенки, сердца к адреналину, норадреналину, тем самым расширяют просвет артерий, нормализуют сердечный ритм, сахар крови, сужают бронхи, снижают давление. Они бывают селективными, блокирующими один вид рецепторов, неселективными, смешанного типа блокировки. Эндотелий сосудов содержит 4 типа рецепторов, адреноблокаторы делают инертными все: альфа и бета. (Доксазозин, Теразозин, Йохимбин, Ницерголин, Пророксан).
  • Антагонисты кальция – предотвращают вход кальция внутрь клеток через кальциевые каналы. Кальций регулирует работу синусового, атриовентрикулярного узлов, то есть отвечает за сердечный ритм, сокращение миокарда, гладкой мускулатуры сосудов. Его назначение нормализует работу этих систем (Амлодипин, Фелодипин, Леркамен, Верапамил, Дилтиазем).
  • Блокаторы альдостерона – это сберегающие калий диуретики (Спиронолактон, Эплеренон).
  • Вазодилататоры – сосудорасширяющие препараты, улучшающие работу органов-мишеней за счет притока крови, кислорода к ним, перераспределения объема крови внутри системы кровообращения (Но-шпа, Теофиллин, Атропин, Платифиллин);
  • Препараты центрального действия влияют на симпатическую активность головного мозга, расслабляют артерии, снижают давление (Клонидин, Моксонидин – отпускаются строго по рецепту).

Начинают лечение с одного препарата, при неэффективности – создают комбинацию лекарственных средств, стабильно, безопасно понижающих давление. Одна суточная доза рассчитывается по своему суточному действию. Чувство тревоги, страха купируется Валерианой, Корвалолом, Валокордином. Используют транквилизаторы (Афобазол, Феназепам, Седуксен), антидепрессанты (Амизол, Коаксил, Миртазапин).

Народные средства

Народная медицина – тот самый случай, когда травы, натуральные продукты показывают достаточно высокую степень эффективности. Это особенно удобно дома:

  • Высоким КПД обладают фиточаи на основе гипотензивных растительных компонентов: пустырника, сушеницы, астрагала, боярышника, шиповника, аронии, черноплодной рябины.
  • Свойства ангиопротекторов демонстрирует подорожник, спорыш, каштан, листья винограда, экстракт иглицы, гинкго двудольного. Они нормализуют проницаемость сосудистой стенки, снимают отечность, улучшая микроциркуляцию, реологические свойства крови.
  • Фоном народной терапии служит седативная смесь из равных пропорций водных настоек пиона, мяты, валерианы, эвкалипта, пустырника, гвоздики.

Японские ученые предложили альтернативу – магнитотерапию, которая сочетает гипотензивные, седативные, ангиопротекторные свойства. Магнитные пластинки помещают на 8 суток северным полюсом к коже в углу нижней челюсти, области грудино-ключично-сосцевидной мышцы, пульсации правой сонной артерии, у основания затылка, на запястье, закрепляют пластырем. Каждые три дня магниты меняют. Российские кардиологи рекомендуют носить магниты по полчаса в день. Не более.

Патологические факторы

Причин болезнетворного характера намного больше. Среди них:

  • Гипертиреоз. Вызывает стойкое, постоянное повышение артериального давления, в том числе в ночное время суток, когда пациент спит.

Причина — избыток гормонов щитовидной железы в кровеносном русле. Возможно учащение сердцебиения по типу тахикардии (более 90 ударов в минуту).

  • Гиперкортицизм. Повышенное количество кортизола в организме больного. Вызывается опухолями надпочечников, гипофизарной системы (аденомы и другие). Кортизол обладает выраженным гипертензивным (повышающим давление) действием, пик секреции приходится на вечер-ночь.
  • Сахарный диабет, особенно первого типа. Разрушает до основания все системы и органы, без профильного лечения грозит тяжелыми инвалидизирующими последствиями: гангреной, слепотой, кровотечениями.
  • Патологии неврологические. Нарушение регуляции сосудистого тонуса на центральном уровне в результате дисциркуляторных изменений, травматических поражений и других состояний. Сопровождается процесс множеством дополнительных симптомов.
  • Заболевания позвоночного столба, сопровождающиеся ослаблением локальной гемодинамики в церебральных структурах.

Страдают особые регулятивные центры головного мозга, ответственные за повышение или понижение сосудистого тонуса.

Среди возможных диагнозов: вертебробазилярная недостаточность, остеохондроз, грыжа шейного отдела позвоночника и др.

  • Болезни сосудов. Рекордсмен — атеросклероз аорты или других крупных сосудов. Определяется сужением или закупоркой просвета полой структуры, образованием холестериновых бляшек и нарушением кровотока. Чтобы обеспечить ткани кислородом и полезными веществами.

Сердце начинает работать активнее, выбрасывая кровь с большей силой. Растет систолический (верхний) и диастолический (нижний) показатель.

С течением времени происходит петрификация (окаменение) отложений. Такая форма лечится только оперативно. Доводить до опасного предела не стоит.

  • Состояния, сопряженные с почечными проблемами. Пиелонефрит, нефрит, гломерулонефрит, нефропатия, гипергидроз, поликистоз и другие патологии нефрогенного профиля провоцируют повышение артериального давления случается именно в вечернее время.
  • Травмы головного мозга (сотрясения, гематомы).

Причины, почему к вечеру поднимается давление — патологии сердечнососудистой системы, головного мозга, опорно-двигательного аппарата, почек и выделительных структур.

Если давление повышается ночью — причина кроется в эндокринных факторах (болезни щитовидной, поджелудочной железы, надпочечников).

Другие причины вечерних перепадов давления

Зачастую провоцировать повышение АД в одно и то же время без видимых причин могут патологические процессы, связанные с различными заболеваниями:

  • заболевания мочеполовой системы;
  • остеохондроз;
  • ожирение.

В таком случае колебания показателей тонометра стоит рассматривать как симптомы, на которые стоит обратить пристальное внимание. И безотлагательно обратиться за квалифицированной помощью в медицинские учреждения.

Профилактика повышенного давления

В целях профилактики и избежание развития серьезных заболеваний, связанных с АД, необходимо пересмотреть свой образ жизни:

  • нужно включить в рацион больше овощей, фруктов, нежирного мяса;
  • избегать обильных ужинов и перекусов фаст-фудом;
  • пить достаточно жидкости и не злоупотреблять кофеином;
  • отказаться от алкоголя и курения;
  • заняться физкультурой.

Легкая зарядка по утрам приведет организм в тонус и способствует оздоровлению организма и нормализации давления. Массаж позволит расслабиться и снимет мышечное напряжение. Кроме того, массаж — это прекрасное средство от остеохондроза и является профилактикой различных заболеваний.

Важно! Любое заболевание связанное с АД легче предотвратить, нежели лечить.

Человеческий организм — очень умный и тонкий механизм. Он подчас подает нам сигналы о развитии заболевания, которые категорически нельзя игнорировать. Нужно научиться слышать эти сигналы и вовремя приходить на помощь!

Если ночью повышается давление, доктор обычно назначает:

  • Альфа адреноблокаторы.
  • Бета адреноблокаторы.
  • Ингибиторы АПФ.
  • Диуретики.
  • Блокаторы кальциевых каналов.

Лечение самостоятельно назначать себе нельзя. Гипертония, в какое бы время суток не проявилась, — коварное серьезное заболевание, способное привести к плачевным последствиям. Врач подберет курс с учетом возраста, веса, пола, результатом исследований и индивидуальных особенностей, параллельно протекающих болезней.

Целесообразно сделать акцент на профилактику и устранение первопричины высокого давления. Это поможет сократить риски появления инфаркта, инсульта и патологий сердечной мышцы, кровотоков. Устранив источник, который привел к нарушениям в деятельности миокарда и кровотоков, можно значительно улучшить общее состояние, сократить количество приступов до минимума, укрепить стенки кровяных магистралей и сердечную мышцу, наладить ночной сон, нервные расстройства, циркуляцию крови по руслам.

Необходимо понимать, что сильные медикаментозные препараты показаны при систематическом проявлении признаков высокого давления. Если же это единичный случай и повышение артериальных значений не критическое, целесообразнее прибегнуть к нетрадиционным методам лечения.

Первые признаки

Хронические гипертоники чувствуют давление. Но пациенты, не страдающие гипертонической болезнью, зачастую не понимают причины дискомфорта, склонны думать о перенапряжении, трудном рабочем дне. Однако вечернее повышение АД имеет ряд характерных признаков, которые должны заставить их насторожиться:

  • утренняя подавленность, ощущение невыспанности, «несвежая» голова, небольшая тахикардия;
  • периодическое онемение кончиков пальцев во время работы;
  • мигрень посреди рабочего дня;
  • подташнивание, шум в ушах, субфебрилитет, чувство нехватки воздуха;
  • пульсирование висков или лобные боли ближе к вечеру;
  • проблемы с засыпанием, неглубокий сон с кошмарами;
  • ощущение холода или духоты во время сна, потливость;

Сочетание трех любых симптомов – повод для консультации с врачом.

Симптомы повышающегося в вечернее время давления

Длительно существующие подъемы АД, протекающие латентно приводят к развитию следующих симптомов:

  • постоянные затылочные головные боли, не купирующиеся обезболивающими таблетками;
  • головокружения, предобморочные состояния;
  • мелькание черных точек перед глазами;
  • нарушение остроты зрения;
  • пунцовость щек, ощущение горящего лица;
  • преходящие загрудинные боли;
  • беспричинная тревожность, постоянное недомогание, слабость.

Это явные признаки нездоровья сердечно-сосудистой системы. То, что такие симптомы возникают ближе к ночи, говорит только о том, что у пациента сохранен компенсаторный потенциал системы кровообращения, но он просит о помощи.

Симптомы высокого АД

До 50 % людей, у которых повышается артериальное давление — не знают об этом. Часто скачок протекает бессимптомно и выявляется случайно при измерении. Признаки обычно связывают с переутомлением. В некоторых случаях возможно появление головной боли. Она имеет пульсирующий характер, умеренную интенсивность. Локализуется в области затылка, возникает в конце рабочего дня, при психоэмоциональных нагрузках.

Скачки давления от нормальных цифр к высоким вызывают головокружение, мерцание перед глазами в виде мушек. В этот период резко нарушается зрение. Многие ощущают, что горит лицо. К другим признакам относят боли в районе сердца, нарушение сна, общую слабость. Наблюдаются отрицательно окрашенные эмоции в виде тревоги.

Насколько опасно подобное состояние?

Зависит от показателей тонометра и интенсивности гипертензивного процесса. Нормальным считается диапазон 100-140 на 80-90 мм ртутного столба, а максимально допустимое отклонение 10 единиц. 20 и более — это повод обратиться к кардиологу.

Критический рост АД сопровождается уровнями 190-200 на 100-120 и выше. Подобные изменения в вечернее и ночное время суток не сулят ничего хорошего: возможен инсульт, инфаркт, перебои в работе сердца, вплоть до кардиогенного шока.

В долгосрочной перспективе есть риск становления застойной сердечной недостаточности, ИБС, нефропатии.

Вызов скорой помощи станет наилучшим решением проблемы при таких условиях.

Измерения производятся каждые 20 минут для контроля общего состояния. После приезда врачей нужно сообщить об уровнях АД.

На какие симптомы следует обратить пристальное внимание (когда идти к врачу)?

Опасные проявления многообразны, какие признаки должны особенно насторожить:

  • Интенсивная головная боль без видимых причин. Сопровождается тюкающим ощущением в затылке, теменной области.
  • Вертиго. Вплоть до полной потери ориентации в пространстве при острой ишемии мозжечка, отвечающего за вестибулярный аппарат.
  • Рвота без признаков облегчения после процесса.
  • Ноющая боль за грудиной, ускорение сердечного ритма или, напротив, его замедление.
  • Проблемы с ЧСС (отсутствие четкой схемы биения органа, хаотичность в его работе).
  • Потоотделение (гипергидроз).
  • Когнитивные нарушения (снижение памяти, мыслительной деятельности).
  • Перекос лица, невозможность управлять мимическими мышцами.
  • «Непослушность» половины тела. Парезы, параличи.
  • Парестезии, ощущение бегания мурашек по коже.
  • Нарушение слуха, зрения, обоняния (очаговая неврологическая симптоматика).

Появления любого указанного проявления — это основание для вызова скорой. Особенно при подозрениях на инсульт или инфаркт.

Первая помощь при приступе гипертензии

Существенный рост уровня АД требует срочного медицинского воздействия. Следует вызывать неотложку. До прибытия врачей потребуется принять горизонтальное положение, успокоиться и не паниковать. Это только усугубит и без того тяжелое состояние.

Души, ванны и прочие сомнительные методы нужно оставить в стороне. Это вредительские советы, которые могут стоить жизни больному.

До приезда скорой, следует принять прописанный препарат (если лечение уже назначено) или лекарство на основе растительных компонентов, фенобарбитала (Корвалол, Валокордин, Пустырник и Валериана, только не в форме спиртовой настойки: этанол — враг гипертоника).

Капотен, Каптоприл, вазопрессоры (дофамин) и другие медикаменты пить нельзя: самостоятельно дозу рассчитать невозможно, поэтому есть риск резкого падения артериального давления с развитием инфаркта или инсульта.

По прибытии бригады решается вопрос о возможной транспортировке в стационер. Ехать или нет — выбирает сам больной. Но отказываться смысла нет: не известно, о чем идет речь. Лучше разобраться и установить первопричину.

Какие обследования потребуются?

Ведением пациентов с артериальной гипертензией, тем более, текущей в вечернее время суток занимаются кардиологи. На усмотрение специалиста привлекаются нефролог, невролог, эндокринолог.

Перечень возможных исследований:

  • Осмотр пациента, оценка жалоб. Объективизация симптомов для дальнейшего анализа и сопоставления факторов.
  • Сбора анамнеза (личного и семейного). Возможна отягощенная наследственность, присутствие вредных привычек.
  • Измерение артериального давления с помощью тонометра. На двух руках.
  • Исследование суточной динамики АД. Используется холтеровский монитор, который ставится на 24 часа и прежде программируется. Измерение производится каждые 20-40 минут с фиксацией результатов в памяти аппарата.
  • Эхокардиография. Ультразвуковая методика. Гипертензия дает характерные изменения со стороны сердца (утолщение миокарда, гипертрофия левого желудочка).
  • Анализ крови общий, биохимический, исследование мочи.
  • Оценка уровня гормонов, неврологического, нефрологического статуса посредством специальных методик.

Комплексное обследование — залог быстрой постановки диагноза.

Лечебные мероприятия

Терапия специфическая, с использованием препаратов нескольких групп:

  • Бета-блокаторов.
  • Блокаторов кальциевых каналов.
  • Диуретиков.
  • Ингибиторов АПФ.
  • Витаминно-минеральных комплексов.
  • Пищевых добавок с микроэлементами.

Для устранения липидных отложений применяют статины.

Тонизирующие средства не используются как опасные и неэффективные в борьбе с повышенным АД.

Назначаются растительные седативные препараты, на основе пустырника и валерианы, барбитураты в малых дозировках.

При необходимости показана операция (пороки сердца, сосудов, развитие мальформаций, опухолей доброкачественного и злокачественного характера в анатомических структурах, аневризм, холестериновых бляшек).

При физиологической природе состояния показано изменение графика, образа жизни. Спать нужно не менее 8 часов, избегать нагрузок, курения, алкоголя, тем более психоактивных веществ, использовать препараты в строго обозначенной дозировке после консультации с профильным специалистом.

В лечении важна системность и комплексность.

В заключение

Артериальное давление повышается к вечеру при стрессах, неправильном питании, болезнях неврологического, нефрологического, эндокринного и кардиологического профиля. Возможны естественные факторы. Все случаи требуют тщательного исследования.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх