Ozone

Центр здоровья и красоты

Почему болит в правой ключице?

Почему болит в груди при вдохе?

Для осуществления вдоха происходит сокращение ряда мышц, благодаря которому поднимаются рёбра, увеличиваются размеры (вертикальный, переднезадний и поперечный) грудной полости, расширяются лёгкие, в них уменьшается давление, и по воздухоносным путям внутрь поступает воздух.

Если в области груди имеются изменённые органы, повреждённые сосуды, защемлённые нервы или, например, травмированные рёбра, то механическое сдавливание при расширении лёгких отзывается разного рода болезненными ощущениями.

В отличие от боли, не связанной с дыханием, данные ощущения не имеют постоянного характера, т. е. возникают или усиливаются только во время глубокого вдоха.

Межрёберная невралгия

Данная патология возникает, когда межрёберные нервы сдавливаются либо около позвоночного столба (корешки нервов), либо в межрёберном пространстве (нервные окончания). Характеризуется болью при глубоком вдохе под рёбрами разного характера: сжимающей, тупой или колющей, ноющей, жгучей. Боль локализуется не только у сердца, но может возникать в ключице, увеличивается при резких движениях, прощупывании, отдавать в лопатку.

Причины невралгии:

  • остеохондроз;
  • травма;
  • физическая перегрузка;
  • переохлаждение;
  • стресс;
  • осложнение простудного заболевания;
  • неудачное движение;
  • нарушение метаболизма и др.

Лечение межрёберной невралгии происходит в два этапа. Сначала снимается болевой синдром, затем принимаются меры по устранению заболевания, вызвавшего защемление нерва.

Самой частой невралгической причиной боли слева в грудной клетке является остеохондроз — нарушение строения и функции суставных хрящей, (наиболее часто встречающееся — межпозвоночных дисков).

Основными причинами остеохондроза являются:

  • нарушение метаболизма;
  • наследственная предрасположенность;
  • травмы позвоночника;
  • искривление позвоночника, плоскостопие;
  • тяжёлая работа (физические перегрузки);
  • длительные неправильные позы (несимметричные положения, неправильная осанка)
  • возрастные изменения.

Данные нарушения приводят к повреждению межпозвоночных дисков, в результате чего позвонки постепенно приближаются друг к другу, зажимая нервные корешки. Возникает боль, онемение мышц.

Основными методами лечения являются медикаментозная терапия, лечебный массаж и физкультура. Также используются народные методы и иглорефлексотерапия.

Признаки межреберной невралгии

Нарушения в работе нервной системы

Иногда подобная боль бывает при невралгии межреберных нервов. При этом заболевании необходима консультация невролога для выбора рационального лечения.

Колит при вдохе ограничивает подвижность человека, в результате чего снижается его работоспособность. Даже если причина боли ясна, все равно надо обратиться к врачу. Он поможет точно поставить диагноз и назначит соответствующее лечение.

Последствия травмы грудной клетки

Боль при вдохе в грудной клетке слева нередко вызывается различными травмами этой области. Болезненные ощущения проявляются постоянно, а при напряжении, кашле, глубоком вдохе увеличиваются.

Повреждения грудной клетки подразделяются на открытые и закрытые. Открытые повреждения — это проникающие или непроникающие раны. Закрытые повреждения, сопровождающиеся болью при вдохе:

  • переломы;
  • ушибы;
  • разрывы;
  • сотрясения.

В случае перелома рёбер помимо болевого симптома также ощущается хруст трущихся краёв сломанного ребра. В сложных случаях отломки рёбер повреждают внутренние органы, сосуды, плевру. Диагностируется перелом методом рентгенографии.

Боль в ключице слева при вдохе (или при движении плечом, поднятии руки) часто свидетельствует о переломе или вывихе самой ключицы. Перелом ключицы происходит из-за падения на плечо, локоть, вытянутую руку или вследствие прямого удара по кости. Симптомами перелома могут быть припухлость, кровоизлияние, а также видимое смещение отломков. Вывих ключицы — это смещение одного из её концов: акромиального или грудинного.

Ушибы происходят при ударе, например, тупым предметом, сопровождаются болью, которая усиливается при вдохе, гематомой. Простые ушибы без осложнений не требуют специального лечения. Если ушиб привёл к обширному кровоизлиянию, разрывам тканей, в этом случае травма является тяжёлой, требуется госпитализация.

При сотрясении состояние пациента определяется как тяжёлое, при котором нет анатомических изменений, пульс учащён, конечности холодеют, дышать больно. Необходима срочная госпитализация.

О чем говорит ноющая боль в грудине посередине, читайте здесь.

Боль под ключицей заставляет задуматься даже в случае, если она имеет травматическую природу. Хотя в подавляющем большинстве случаев при тщательной диагностике выясняется, что травматического поражения тканей нет. В детском возрасте боли спереди под ключицей могут быть связаны как с травматическим переломом, так и с очень опасным заболеванием, лейкозом. В первом случае нарушается целостность полой кости, которая не до конца еще сформировалась у малыша. Во втором случае оказывается внутреннее давление на ключицу за счет увеличения и воспаления грудных лимфатических узлом (средостения). Они давят на ключицу с одной или с обеих сторон.

Поэтому родителям, у которых ребенок в возрасте 3 – 6 лет жалуется на болезненность в области ключицы, следует немедленно обратиться к педиатру и сделать анализы крови. также показана консультация травматолога и проведение рентгенографического снимка. заметить момент получения травмы малышом очень сложно. Но даже неудачное падение на плечо или вытянутую руку может привести к выходу акромиального или латерального конца ключицы из суставной полости.

У взрослого человека боли под ключицей спереди практически всегда связаны с артрозами грудино-ключичного и ключично-лопаточного сочленения. Примерно в половине случаев боли носят ложный характер. Это связано с корешковым синдромом на фоне шейного остеохондроза. Пациент ощущает иррадиацию боли из области шеи и воротниковой зоны под ключицу. Для диагностики достаточно собрать тщательно анамнез заболевания, сделать рентгенографический снимок шейного и шейно-грудного отдела позвоночника.

Если у вас присутствуют боли под ключицей, то рекомендуем обратиться как можно быстрее к опытному врачу. Лечением подобных заболеваний занимается ортопед или врач невролог. Попасть на бесплатную консультацию к этим специалистам вы можете в нашей клинике мануальной терапии. Позвоните администратору, запишитесь на первичный бесплатный прием.

О чем свидетельствует боль в ключице

Ключицы – это две полые косточки нашего организма. Один их конец соединяется с грудиной, другой же крепится к отростку лопатки. Чаще всего проблемы с самой костью возникают редко, хотя и не исключены. Ахиллесовой пятой этой части тела являются суставы, поэтому если вас беспокоит боль в ключице, и при этом вы не ударялись и не падали, вам нужно в первую очередь обратить внимание на них. Разберемся в основных причинах некомфортных ощущений в правой или левой ключицах.

Косточки эти, как уже упоминалось, полые, а потому хрупкие. На них приходится около 15% всех фиксируемых врачами переломов. У взрослых такие повреждения диагностировать довольно легко: в результате падения на вытянутую руку или локоть или удара по плечу, происходит облом центральной части кости. Одна ее половина смещается внутрь и вниз, а другая – наружу и вверх. Такая травма иногда повреждает кровеносные сосуды и кожу, обломки торчат (открытый перелом). Но даже если кожные покровы не нарушены, человек жалуется на боль в ключице при малейшем движении конечностью. На месте ушиба образуется отек, и часто даже невооруженным глазом видно укорочение всего надплечья. С детьми возникают сложности того рода, что малыши боятся признаться, что упали во время игры, кроме того, у них часто при переломе не происходит разрыв надкостницы.

Зажим шейных корешков

Иногда боль в ключице является не прямой, а отраженной. Сопутствующие симптомы неумолимо показывают, что проблемы – не в этой косточке, а в позвоночнике. Компрессия нервных окончаний отдает болью в ключицах. Если, например, она сопровождается ощущением, что у вас распух язык и онемела область за ухом, это значит, что произошел зажим третьего корешка спинного мозга, а если докучает икота, колет сердце, стоит комок в горле и трудно глотать, проблемы в четвертом корешке. Необходимо срочно обратиться к невропатологу.

Вывихи того конца ключевой кости, который крепится к грудине, случаются довольно редко, зато внешней оконечности – акромиального конца – очень распространены. При этом пациент чувствует неприятные ощущения при движении рукой, после сильных физических нагрузок, а в спокойном положении боль в ключице проявляется слабо или вообще не дает о себе знать. Но можно диагностировать эту травму при пальпации. Иногда на месте вывиха развивается небольшой отек.

Различные случаи псевдокардиалгии

Покалывание в области сердца не всегда свидетельствует о кардиологических проблемах. Когда человек испытывает боль под левой ключицей при вдохе или выдохе, сильное сердцебиение, но при этом кардиограмма не выказывает никакого отклонения от нормы, такое ощущение называется псевдокардиалгией, или синдромом ложной сердечной боли.

Ее могут спровоцировать различные заболевания. Наиболее часто встречающиеся – невралгия ребер или левого плечевого сплетения. Кроме невралгии, в область ключиц «отдают эхом» остеохондроз шейной или грудной части позвоночника, радикулалгия грудины.

Воспаление плечевого сустава и тканей, окружающих его, также может дать боль в левой ключице. Она начинается исподволь, не зависит от физических нагрузок и часто посещает человека по ночам. При осмотре плечо и ключица выглядят здоровыми. Но существует еще много болезней как травматического, так и иного характера, которые дают неприятные ощущения в области ключиц и лопаток. Чтобы успешно их вылечить, необходимо обратиться к врачу.

Заболевания органов дыхания как причина боли при вдохе

Нередко боль в грудной клетке слева при глубоком вдохе появляется не одна, а сопровождается одышкой, кашлем, кровохарканием, повышением температуры, посинением кожи. При таких симптомах имеет место одна из следующих болезней:

  • туберкулёз или пневмония (воспалительный процесс перешёл в плевральную область);
  • инфаркт лёгкого;
  • плеврит;
  • пневмоторакс;
  • злокачественный процесс.

Плеврит — воспалительное поражение оболочки лёгких, называемой плеврой. В случае данного заболевания боль при глубоком вдохе бывает только при сухом плеврите, т. е. когда в плевральной области не скапливается жидкость. При данной патологии характерна боль при вдохе в пояснице. Данная болезнь (сухой плеврит) обычно возникает вследствие осложнения других болезней органов дыхания (туберкулёз, пневмония).

Инфицирование плевры ведёт к изменению её сосудов (увеличивается их проницаемость), вследствие чего плазма крови вместе с белками проникают в плевральную область. Жидкость всасывается, а белок в сухом виде откладывается на поверхности листков плевры. Со временем это приводит к их утолщению, затруднению подвижности лёгкого.

Лечение сухого плеврита заключается в устранении первоначального заболевания. Для облегчения состояния пациента проводится симптоматическое лечение (обезболивающие, противокашлевые препараты).

Те же заболевания, которые вызывают плеврит, а также ряд других причин (травмы, эмфизема) приводят к возникновению пневмоторакса — появлению воздуха между слоями плевры. Симптомы пневмоторакса:

  • при вздохе боль в грудной клетке слева у сердца, поверхностное дыхание;
  • одышка;
  • потливость, возбуждение.

Болезнь начинается при открытом повреждении груди, проникновении атмосферного воздуха внутрь плевральной полости. Второй вариант: при повреждении ткани лёгкого (нарушение целостности) и проникновении газа из него. Давление в полости меняется, лёгкое спадается и перестаёт участвовать в дыхании. Пневмоторакс требует неотложной медицинской помощи.

Боль в груди слева при вдохе также сопровождает злокачественные повреждения лёгких и плевры. Локализация боли указывает на местоположение изменённых тканей (болит с той же стороны). При развитии заболевания болезненные ощущения принимают характер постоянных и уже не зависят от дыхания.

Остеохондроз

В настоящее время это самое распространенное заболевание позвоночника. В процессе его развития происходят дегенеративно-дистрофические изменения костной и хрящевой ткани. Согласно статистическим данным, от остеохондроза страдает около 90% населения земного шара.

Основные причины развития заболевания:

  • неправильное формирование позвоночника при внутриутробном развитии;
  • наследственная предрасположенность;
  • естественный процесс старения организма;
  • нарушение фосфорного и кальциевого обмена;
  • несбалансированное питание;
  • неактивный образ жизни или, напротив, высокоинтенсивные физические нагрузки;
  • вибрации, носящие длительный или регулярный характер (например, при вождении транспорта);
  • избыточная масса тела;
  • курение;
  • различного рода травмы;
  • слабость мышечной ткани в области спины;
  • сколиоз;
  • плоскостопие;
  • заболевания инфекционного характера;
  • постоянное пребывание в состоянии стресса;
  • проживание в неблагоприятных экологических условиях;
  • ношение неудобной обуви, в том числе моделей на высоких каблуках;
  • беременность.

Если при вдохе колет в левом боку под ребрами, это считается симптомом остеохондроза грудной формы. Кроме того, человека может беспокоить чувство онемения в области сердца и желудка. Нередко боль иррадиирует в левую лопатку или плечо. У больного также отмечается быстрое наступление утомления даже при минимальных умственных и физических нагрузках.

В большинстве случаев схема лечения остеохондроза включает следующие пункты: прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, вытяжение, кинезиотейпирование, диету.

Сердечно-сосудистые патологии

Боль при глубоком вдохе слева под ребрами связывают с заболеваниями сердца в самую последнюю очередь. При сердечно-сосудистых патологиях боль возникает по центру груди или спины (часто чуть левее), под лопаткой, отдаёт в руку, плечо имеет постоянный характер, не связанный с дыхательным циклом.

Такая локализация боли является типичной для стенокардии и свидетельствует о развитии ишемической болезни или инфаркта миокарда. Боль при вдохе в редких случаях может иметь место при миокардите и перикардите.

Опасные заболевания сердца часто начинаются бессимптомно. Либо сопровождаются такими незначительными нарушениями общего состояния, как:

  • повышенная утомляемость,
  • одышка,
  • учащённое сердцебиение,
  • головокружения.

При стенокардии во время глубокого дыхания болезненные ощущения не увеличиваются, а наоборот затихают. Боль отдаёт в лопатку, в область шеи, левого плеча, продолжается недолго и устраняется приёмом нитратов (нитроглицерина).

Причиной стенокардии является сужение просвета сосудов отложениями холестерина (атеросклероз). В сердце поступает меньшее количество крови и наступает кислородное голодание. Такая боль часто характеризуется жжением в грудной клетке, сжиманием сердца, возникает в случае физической нагрузки.

Осложнением стенокардии является инфаркт миокарда.

Инфаркт — поражение миокарда из-за острой нехватки кислорода. Происходит из-за нарушения кровоснабжения вследствие закупорки коронарных сосудов.

Симптомы:

  • режущая боль за грудиной;
  • нитроглицерин не снимает боль;
  • холодный пот;
  • бледность кожи;
  • обморок.

Болезнь может протекать с другими симптомами: дискомфорт в области грудины, перебои в работе сердца, одышка и даже боли в животе.

При несвоевременном или неправильном лечении могут развиться осложнения:

  • острая сердечная недостаточность;
  • кардиогенный шок.

При симптомах инфаркта миокарда необходима госпитализация.

Миокардит — инфекционное поражение миокарда. Патология возникает как осложнение других инфекционных заболеваний (гриппа, дифтерии и др. ), обычно вирусных инфекций. Симптомами миокардита являются ноющие боли в области сердца, усиливающиеся при дыхании, слабость, потливость, перебои сердечного ритма.

Лечение миокардита заключается в проведении терапии, подавляющей инфекцию (антибиотики, противовирусные препараты), в приёме противовоспалительных, антигистаминных препаратов. При тяжёлом течении болезни используют глюкокортикоидные гормоны. Для улучшения обмена веществ назначают препараты калия, витамины. Проводят симптоматическое лечение.

Перикардит — воспаление наружной сердечной сумки (сердечной оболочки) — перикарда. Развивается вследствие других воспалительных заболеваний (миокардит, ревматоидный артрит). Для этого заболевания характерны: колющая боль при вдохе слева, в центре, субфебрильная температура, в положении лёжа кашель, одышка. Лечение проводится противовоспалительными препаратами, симптоматически.

Воспаление мышц (миозит)

Боль в области ключицы справа, всей плечевой области характерна для развития воспалительного процесса в мышцах этого участка тела. Заболевание носит название миозит, возникает по причинам:

  • как осложнение после инфекционных заболеваний;
  • после сильного переохлаждения;
  • в следствии отравления токсическими веществами или продуктами деятельности паразитов;
  • травм;
  • сильного мышечного напряжения, которое может возникнуть из-за стресса.

Миозит может развиваться в острой или хронической форме. В первом случае, симптомы будут иметь яркое проявление. Человек ощущает, что справа боль в районе ключицы возникает при любом движении руки, имеет ноющий характер, ощущается в мышцах предплечья. Повышается температура тела, болит голова, кожа плеча становится припухлой и очень чувствительной, мышцы остаются напряженными.

Подтверждают диагноз осмотр врача, пальпация мышц, проводится электромиография, рентген. Необходим анализ крови для подтверждения воспаления. Лечение носит индивидуальный характер. Больному выписывают лекарственные препараты, назначают курсы массажа, для восстановления используют физиотерапию. При гнойной форме болезни необходимо хирургическое лечение.

Остеохондроз шейно-плечевого сплетения

Симптом, когда справа болит ключица постоянно, постепенно нарастая, характерен для остеохондроза шейно-плечевого сплетения. Болезненное ощущение усиливается при движениях плечом или поворотах шеи. Боль при развитии болезни наблюдается в правой стороне спины, плече, шее, руке, в суставе. Движения становятся ограниченными, при их выполнении суставы начинают заметно хрустеть. Появляется сильная утомляемость.

Вызвать остеохондроз в шейно-плечевом сплетении могут наличие инфекции в организме, нарушение обменных процессов, усиление нагрузки на суставы и позвоночник, последствия травм и неправильная осанка, недостаточная физическая активность, лишний вес. Стрессы и возраст являются благоприятными факторами для развития патологии. Установить диагноз помогают рентгенография и МРТ. Используется консервативный метод лечения и хирургический.

Артрит плечевого сустава

Инфекции, переохлаждения, травмы, заболевания нервной системы или аутоиммунного характера, аллергии, сниженный иммунитет, наследственность, повышение нагрузки на плечевой сустав могут быть предпосылками развитие артрита. В зависимости от степени заболевания, его признаки имеют разный характер проявлений. Сначала может немного ныть плечо, боль под ключицей справа ощущается только при усилении физической нагрузки, затем она принимает постоянный характер. Если поднять руку вверх, происходит щелчок. Плечо начинает деформироваться, наблюдается дегенерация его тканей.

Диагноз подтверждается по результатам анализа крови на биохимию, УЗИ сустава, МРТ. Медикаментозное лечение направлено на устранение симптомов. Назначаются противовоспалительные и обезболивающие препараты, местные разогревающие средства. Используется электрофорез, волновая или магнитная терапия, больному необходимо делать лечебную гимнастику. В сложных случаях необходима операция.

Невралгия в плечевом суставе

Сильно болеть плечо в области ключицы справа может из-за невралгии плечевого нерва. Травмы, воспалительные процессы и инфекции, сильная нагрузка на мышцы, переохлаждения, нарушение баланса гормонов и обмена веществ, остеохондроз шейного отдела позвоночника могут вызывать патологию.

Сначала у человека возникает ощущение, что вверху плечевого сустава возникает непродолжительное подергивание непроизвольного характера. Затем появляется отечность в мышцах, она провоцирует сдавливание нервных окончаний – возникает боль в районе ключицы справа. Затем симптомы усиливаются, происходит онемение мышц, конечности становятся слабыми. Врач назначает пациенту диагностику – необходимы результаты анализов мочи и крови (биохимия и общий), рентгена, КТ.

Лечить невралгию плечевого сустава нужно комплексно. Используются препараты для купирования воспаления и обезболивания, терапия основного заболевания, восстановительные процедуры.

Другие причины боли в правой ключице

Дискомфорт в области правой ключицы и боль человек может заметить при развитии других патологий или после травм плеча в правой стороне. Симптом может сопровождать:

  • вывих правой ключицы;
  • смещение плечевого сустава;
  • нарушения осанки;
  • сдавливание корешков нервов в шейном отделе позвоночника;
  • остеомиелит;
  • радикулопатию;
  • периартрит (плечелопаточный);
  • болезни внутренних органов – желудка, поджелудочной железы, печени, желчного пузыря;
  • заболевания лёгких – пневмония, плеврит;
  • стенокардию, инфаркт миокарда;
  • образование метастаз в близкорасположенных к правой ключице лимфоузлах (надключичным и подключичным).

К какому врачу нужно записаться на прием

Самостоятельно определить, почему болит правая ключица очень трудно. Диагностикой причины боли в этой области и назначением лечения должен заниматься врач. Обратиться можно к специалисту, работающему по профилю:

  • травматология;
  • хирургия;
  • ортопедия;
  • неврология;
  • терапия;
  • гастроэнтерология;
  • кардиология;
  • онкология.

Почему боль в правой ключице нельзя игнорировать

Болезненность в правой ключице сопровождает опасные патологии. Терпеть боль нельзя. В любом случае появления симптома, когда проявления имеют характер острый или хронический, постоянный или периодический, требуется медицинское обследование. В зависимости от подтверждённого диагноза пациенту назначается лечение. Оно направлено на купирование основного заболевания, вызвавшего боль в ключице справа. Методы терапии могут быть разными – медикаментозные или хирургические. Пациенту назначается физиотерапия, используется лечебная гимнастика и курсы массажа.

Болит справа под ключицей при вдохе

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее «

Боль под левой лопаткой встречается довольно часто. Она может быть следствием как обычного переутомления, растяжения мышц, так и признаком серьезного заболевания. Для того чтобы разобраться, что именно болит под лопаткой слева, необходимо вспомнить, какие органы рядом расположены.

Лопатка – это плоская кость нашего организма, которая плотно прилегает к ребрам задней грудной стенки. Она выполняет защитную функцию, а также принимает участие в формировании пояса верхней конечности.

В пространстве за костью находятся межреберные промежутки, по ходу которых тянутся межреберные нервы и сосуды, они укреплены мышцами и связками. Кроме межреберных мышц, около лопатки присутствует мощный мышечный каркас.

Большая часть мышц спины и пояса верхней конечности крепится с этой кости.

Между лопаточными костями находится грудной отдел позвоночника, из которого и выходят межреберные нервы. В грудной и брюшной полости в месте проекции левой лопатки располагаются такие жизненно важные органы, как сердце, левое легкие, селезенка, желудок, поджелудочная железа, грудной отдел аорты.

Учитывая вышеописанное, все причины боли под левой лопаткой можно разделить на 2 большие группы:

  • связанные с патологией опорно-двигательного аппарата (грудного отдела позвоночника, мышц спины, межреберных нервов, ребер, связок, суставов);
  • обусловленные заболеваниями внутренних органов брюшной и грудной полости в месте проекции левой лопатки на грудную клетку (сердечно-сосудистая, гастроэнтерологическая, бронхолегочная патология).

Важно! Игнорировать боль в левой лопатке ни в коем случае нельзя, так как это может быть симптомом опасного для жизни состояния, например, инфаркта миокарда, прободной язвы желудка, расслоения аневризмы грудной аорты и пр.

Заболевания опорно-двигательного аппарата

В большинстве случаев причиной боли под левой лопаткой является патология опорно-двигательного аппарата.

Заболевания грудного отдела позвоночника

Это может быть остеохондроз, спондилоартроз, грыжа и протрузия межпозвоночного диска в грудном отделе позвоночного столба, спондилез, спондилолистез, нарушение осанки, сколиоз, травматические повреждения грудных позвонков и пр.

У таких пациентов, кроме того что постоянно болит спина, появляется боль под левой лопаткой 2-х видов.

При раздражении левых грудных спинномозговых корешков патологическими структурами, например, остеофитами, возникает постоянная ноющая боль, которая отдает в область левой лопатки.

Она усиливается при глубоком вдохе, резком движении, наклонах в левую сторону. Такой болевой синдром получил название торакалгии.

Второй вариант болевого синдрома при вертеброгенных заболеваниях возникает, когда спинномозговые корешки резко сдавливаются, например, при резком и неуклюжем движении, при образовании межпозвоночной грыжи, протрузии, компрессионных переломах грудных позвонков. Возникает очень интенсивная острая стреляющая боль, которая не позволяет человеку ни пошевелиться, ни вдохнуть полной грудью. Именно такой синдром (торакаго) часто и путают с острыми заболеваниями внутренних органов (инфаркт, язва).

Плече-лопаточный периартрит

Это дегенеративно-воспалительное поражение плечевого сустава. Как известно, акромиальный отросток лопатки участвует в его формировании.

Плече-лопаточный периартрит еще называют синдромом “замороженного плеча”, так как его симптомы представлены болью в области плечевого сустава, которая может отдавать в область лопатки или в межлопаточный участок, ограничением амплитуды движений в больном сочленении (руки пациент может поднять только к горизонтальному уровню, а вот завести их за голову уже не получится из-за боли), параллельно может возникать характерный хруст при движениях.

Крыловидная лопатка

Еще такое состояние называют болезнью Шпренгеля. Крыловидная лопатка может быть врожденной или приобретенной. Во втором варианте это следствие паралича ромбовидной, трапециевидной и передней зубчатой мышц.

Такая ситуация может возникать при перенесенных нейроинфекциях (менингит, энцефалит), повреждении периферических нервов (грудного нерва Бэла), травмах в области надплечья. Боль ноющая и постоянная, усиливается при некоторых видах движений с подъемом рук вверх.

Крыловидную лопатку легко обнаружить – выявляют специфическое выпячивание кости при давлении прямыми руками на стену.

Межреберная невралгия

Данная патология часто встречается у пациентов с жалобами на боль под левой лопаткой.

При этом боль распространяется на один межреберный промежуток, сопровождается ощущением онемения или покалывания по ходу пораженного участка, усиливается при наклоне в больную сторону, то есть влево.

В некоторых случаях по ходу воспаленного межреберного нерва могут возникать высыпания на коже или ее покраснение.

Заболевания мышц

Вызывать боль под лопаткой слева могут заболевания с поражением мышц спины. Чаще всего это воспалительные поражения, миозиты. Также мышечная боль может возникать при растяжении мышц после тяжелой физической работы, после удара в область лопатки.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Онкопатология

Опухоли лопатки могут быль доброкачественными (остеома, хондрома) и злокачественными (остеосаркома, хондросаркома, ретикулосаркома). При этом, кроме боли, возникает деформация задней грудной стенки. При опухолях лопаток, которые встречаются очень редко, выполняют удаление кости, скапулэктомию.

Травмы

Чаще всего боль, вызванная травматическими повреждениями лопаток, возникает при прямом ударе в область лопаток или при падении на спину.

Болевой синдром интенсивный, особенно на протяжении первых часов после травмы. В дальнейшем появляется или усиливается при движениях, развивается отек и припухлость.

Боль при травме может быть вызвана и переломом лопатки или ребер. Поэтому обязательно нужно выполнить рентгенографию.

Остеомиелит – это гнойное поражение костной ткани лопатки, возникает очень редко, например, при огнестрельных или ножевых ранениях. Кроме болевого синдрома и наличия гнойной раны, нарушается общее состояние пациента, повышается температура.

Туберкулез лопатки встречается достаточно редко. Поражается чаще всего акромиальный отросток и тело лопатки.

Кардиологическая патология

Занимает второе место среди причин болевого синдрома под левой лопаткой.

Боль при стенокардии и инфаркте миокарда может отдавать под левую лопатку. Приступ возникает внезапно, но боль не стреляющая, а скорее жгучая и давящая. Провоцируют ангинозный приступ физическая нагрузка, эмоциональное потрясение. Как правило, боль возникает в груди (за грудинной костью) и отдает под левую лопатку, в левую руку, нижнюю челюсть слева. Сопровождается страхом смерти, одышкой.

Такой приступ купируется нитроглицерином и его аналогами, длится до 15-ти минут. Если таблетки не помогают, а боль присутствует более 30-ти минут, то, скорее всего, у пациента уже развился инфаркт, а не приступ стенокардии.

В некоторых случаях кардиальная боль может иметь нетипичный характер, например, боль в груди отсутствует, а есть покалывание или жжение под левой лопаткой или немеет рука. Поэтому следует быть особенно внимательным к таким проявлениям.

Еще одним опасным состоянием является расслоение аневризмы грудной аорты. При этом болевой синдром имеет характерную миграцию, как правило, сверху вниз.

Возникает в груди и постепенно перемещается в межлопаточную область, под левую лопатку и далее в поясницу. Это очень опасное состояние, которое может осложниться разрывом аорты и смертельным внутренним кровотечением.

Симптом, который позволяет заподозрить нарушение – резкое снижение артериального давления.

Также болью в области левой лопатки могут сопровождаться такие кардиологические патологии:

  • миокардит;
  • фибринозный и выпотной перикардит;
  • бактериальный эндокардит.

Заболевания бронхолегочной системы

Боль в лопаточной кости слева может быть вызвана:

  • левосторонней пневмонией;
  • левосторонним плевритом;
  • левосторонним абсцессом легочной ткани.

Заподозрить патологию дыхательной системы можно по таким симптомам, как кашель (сухой и влажный), одышка, повышение температуры тела, ощущение хрипов в грудной клетке, болевые ощущения при дыхании. Подтвердить диагноз поможет рентгенография органов грудной клетки.

Патология желудочно-кишечного тракта

Как правило, болью слева в области лопатки сопровождаются острые заболевания органов брюшной полости, которые требуют немедленного хирургического вмешательства.

Прободная язва желудка

Боль настольно резкая и интенсивная, что пациенты характеризируют ее как удар ножом. Под левой лопаткой она локализируется в случае наличия высоких язв в желудке.

Повышается температуры, появляется патологическое напряжение мышц животы (он становится твердым, как доска), может наблюдаться рвота.

Диагноз подтверждает язвенный анамнез, обзорная рентгенография органов брюшной полости и фиброгастроскопия.

Острый панкреатит

Боль развивается в левом подреберье и в эпигастрии, имеет опоясывающий характер и может отдавать под левую лопатку. Сопровождается многократной рвотой, явлениями метеоризма, диспепсии, повышением температуры тела.

Повреждения селезенки

В некоторых случаях может развиваться так называемый двухфазный разрыв селезенки при травматических повреждениях. В этом случае разрыв органа и внутреннее кровотечение начинаются не сразу. Дело в том, что паренхима органа может разорваться, но его капсула сохраняет целостность.

Кровь накапливается под капсулой некоторое время. Именно в этот период пациент может чувствовать себя удовлетворительно, и только тупая боль в левом подреберье или под левой лопаткой может указывать на опасность.

После того, как крови накапливается много, происходит разрыв капсулы и начинается активное внутреннее кровотечение.

Что поможет разобраться с диагнозом?

Поставить точный диагноз можно только после дополнительного обследования, программа которого включает спектр исследований в зависимости от того, какое заболевание подозревает врач.

Методы диагностики:

  • рентгенография грудного отдела позвоночника, при необходимости, МРТ или КТ;
  • рентгенографическое обследование органов грудной и брюшной полости;
  • УЗИ органов ЖКТ;
  • ЭКГ и УЗИ сердца;
  • контроль артериального давления;
  • фиброгастродуоденоскопия;
  • полный спектр лабораторных исследований.

Очень актуальным моментом является дифференциальная диагностика между вертеброгенными причинными боли под левой лопаткой и кардиальной патологией, так как часто пациенты путают эти два состояния, что в конце концов может стоить им даже жизни. Признаки, которые позволяют различить эти два состояния, приведены в таблице.

Признаки Стенокардия, инфаркт Вертеброгенная боль
Характеристика боли
  • Сжимающая, давящая, жгучая;
  • возникает за грудиной, отдает в левую часть тела;
  • сопровождается страхом смерти, повышенной потливостью, одышкой.
  • Колющий или простреливающий характер;
  • возникает в области грудного отдела позвоночника, отдает под лопаточную кость;
  • нет других тревожных признаков, общее состояние человека удовлетворительное.
Периодичность
  • Боль кратковременная (несколько минут);
  • имеет приступообразный характер.
  • Боль постоянная и длительная, может беспокоить человека на протяжении часов и даже дней.
Изменение положения тела
  • Не влияет на характер и интенсивность боли.
  • Боль усиливается при наклонах влево и при резких движениях.
Связь с физической нагрузкой
  • Возникает после физического труда;
  • в покое боль стихает.
Влияние медикаментов
  • Боль устраняется нитратами и другими сердечными антиангинальными препаратами.
  • Боль стихает после приема НПВС, анальгетиков;
  • сердечные препараты не влияют на болевой синдром.

Если вас беспокоит боль под левой лопаткой, и она проявляется систематически, при этом нет очевидных факторов такого явления, то необходимо в обязательном порядке посетить специалиста, пройти все необходимые обследования, чтобы выяснить истинную причину болевого синдрома. Только в таком случае можно эффективно бороться с этим неприятным признаком.

Лечение

У пациента старше 30 лет, у которого при вдохе колет в области сердца, подозревают проявления ИБС, поскольку в 52 % — кардиалгия ишемического происхождения. Устранит неприятный симптом только адекватная терапия причинного фактора.

Боль и дискомфорт идут от челюсти до эпигастрия — признак стенокардии, если она развивается на пике нагрузки, имеет непродолжительный характер и эффективно снимается нитратами.

В домашних условиях при болях сердца на вдохе необходимо в первую очередь лечь, успокоиться, по возможности воспользоваться «Нитроглицерином». Если на протяжении 10 минут нет эффекта, принимают еще дозу. При ухудшении состояния, появлении одышки, слабости, головокружения, дислокации ощущений немедленно звонят в неотложку.

Если вас настораживает учащение приступов дискомфорта и увеличение их интенсивности, обратитесь за советом к своему врачу. В такие моменты важно провести дифференциацию с серьезными кардиоваскулярными угрозами для предупреждения осложнений.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх