Ozone

Центр здоровья и красоты

Первая помощь при капиллярном кровотечении

Способ первой помощи при капиллярном кровотечении полностью зависит от масштабов и глубины повреждения, общего состояния пострадавшего и некоторых иных факторов. Желательно попытаться остановить кровь, сохранив нормальную гемодинамику и обеспечить внутренним органам нормальный режим работы. Основные действия сводятся к следующим:

  1. При небольшой ссадине или царапине достаточно обработки антисептиком и наложения бактерицидного пластыря.

  2. Если повреждение на конечности обширное, руку или ногу поднимают вверх, снижая давление, а затем обрабатывают антисептическим раствором. К ране рекомендовано приложить гемостатическую губку. Она остановит кровь и устранит бактерии. Если такой губки нет, понадобится давящая повязка, а поверх нее — охлаждающий компресс.

  3. Если началось носовое кровотечение, пострадавшего слегка наклоняют вперед, зажимают крылья у носа, а переносицу охлаждают компрессом. При серьезном кровотечении в ноздри вставляют ватные или марлевые тампоны, смоченные перекисью водорода.

  4. Если есть подозрение на внутреннее кровотечение, необходимо вызвать бригаду врачей.

В чем основная опасность капиллярного кровотечения?

Не стоит называть первую помощь при капиллярном кровотечении лишней процедурой. По сравнению с артериальным и венозным кровотечением, капиллярное не столь опасное, и в большинстве случаев организм справляется с ним самостоятельно. Но есть ситуации, которые чреваты угрозой для жизни:

  • кожа обширно повреждена;

  • температура окружающей среды повышена;

  • свертываемость крови нарушена;

  • имеются заражение крови, онкология, гепатит, артериальная гипертензия и другие тяжелые патологии.

Самым опасным становится кровотечение в результате повреждения сосудов внутренних органов. Длительное кровотечение провоцирует снижение АД, кислородное голодание, нарушение работы сердечно-сосудистой системы. Если кровопотери серьезные, в отсутствие лечебных мероприятий человек умирает. Кровоизлияние в головном мозге поражает важные центры и также ведет к фатальному исходу. Плевральное кровотечение нарушает дыхание и давит на легкое. В большинстве случаев важно вовремя среагировать на проявления капиллярного кровотечения и своевременно оказать первую помощь.

Как быстро остановить кровь?

Малые повреждения легко локализовать, прижав рану на 5 минут рукой или тканью, чтобы сформировался тромб. У резаных ран края спустя некоторое время склеятся. Вокруг раны кожу аккуратно протирают имеющимся антисептиком, далее накладывают бактерицидный пластырь или стерильную повязку.

Если выявлено глубокое венозное повреждение с капельным кровотечением, необходимо усадить либо уложить пострадавшего, чтобы приподнять поврежденный участок выше сердца. К саднящим обширным ранам прикладывают кровоостанавливающую губку, фиксируя ее повязкой. Постепенно губка растворяется самостоятельно, удалять ее не нужно. В отсутствии губки на рану накладывают давящую повязку. Подойдет марля, сложенная в 2–3 слоя, и бинт для фиксации. Если кровь просочилась сквозь бинт, прикладывают кусок ваты и снова бинтуют поверх первой повязки.

При внутреннем кровотечении пострадавший чувствует сонливость, слабость, хочет пить. Пульс учащается, давление падает, голова кружится. О повреждениях желудка говорит рвота с кровью, кишечника — каловые массы дегтеобразного вида, прямой кишки — алая кровь в кале, мочеточников — красная моча. При подозрении на наличие внутреннего капиллярного кровотечения первой помощью будет уложить пострадавшего и приложить холод к поврежденному участку. Дальше действуют прибывшие на вызов медики.

Как грамотно оказать доврачебную помощь при сильном капиллярном кровотечении?

Оказание первой помощи при капиллярном кровотечении предусматривает наложение жгута. Показанием становится обширное повреждение, нарушенная свертываемость. Правила наложения жгута:

  1. Обернуть жгут 2 раза вокруг поврежденной конечности над раной. Правильные действия приводят к тому, что пульс под раной не будет прощупываться.

  2. Под жгут подложить кусок ткани во избежание трофических изменений.

  3. Обязательно записывают точное время наложения жгута. Состояние кожи контролируют.

  4. В теплое время года оставлять жгут на теле можно до 2 часов, зимой — не более 1 часа. Каждые 30 минут нужно на 30 секунд расслаблять резиновую ленту, чтобы избежать отмирания тканей. Если все сделано правильно, конечность не синеет и не отекает. И наоборот.

После наложения резинового жгута пострадавшего быстро отправляют в больницу для диагностики и лечения. Если под рукой нет резинового жгута, используют пояс, платок, галстук.

Основные причины и симптомы

Капилляры — мельчайшие сосуды, и в обычных случаях их поверхностное повреждение на коже не несет никакой опасности. Останавливается само по себе, не требует особых действий. Основной признак поврежденных капилляров — проступившая кровь ярко-красного цвета. Течет медленно, пульсации нет. Система свертывания крови сработает быстро. Сосуд сжимается, ток крови замедляется и останавливается за счет образования сгустка крови из тромбоцитов и фибриновых волокон. Обычно процесс длится до 5 минут.

Причины капиллярного кровотечения:

  • ссадины, царапины и порезы;

  • ожоги;

  • низкая концентрация тромбоцитов (тромбоцитопеническая пурпура);

  • сниженная свертываемость (гемофилия);

  • псевдогемофилия — повышенная проницаемость сосудов, провоцирующая спонтанное кровотечение;

  • онкология;

  • гнойные воспаления на кожи, затрагивающие капилляры;

  • атеросклероз;

  • гормональный дисбаланс и др.

Наружное кровотечение заметно сразу, а внутреннее (из сосудов желудка, матки, кишечника) определяют по состоянию человека. Основные признаки — слабость и сонливость без особых оснований, бледные кожные покровы, сильная жажда, частый пульс, снижение давления. Иногда к перечисленным симптомам присоединяется сильная одышка, тошнота, обморок и головокружение. Если вовремя не оказана первая помощь, внутреннее капиллярное кровотечение может привести к летальному исходу.

Причины

Капиллярное кровотечение могут вызвать:

Травмы – механические повреждения (ссадины, резаные раны) и термические (ожоги).

Повреждение внутренних органов в результате травм, ударов, ДТП, катастроф.

Заболевания, связанные с патологией системы свертывания – коагулопатии:

  • гемофилия, болезнь Верльгофа (тромбоцитопеническая пурпура) – понижение количества тромбоцитов,
  • болезнь Виллебранда – повышение проницаемости сосудистой стенки.

Инфекционные заболевания.

Общие заболевания, ведущие к повышенной проницаемости стенок сосудов: клетки плазмы и крови «просачиваются» сквозь ослабленную сосудистую стенку – это приводит к внутренним кровоизлияниям и кровотечениям.

Встречается это при злокачественных новообразованиях, различных гнойных процессах в коже, приводящих к изменениям в сосудистой стенке, гормональных нарушениях, атеросклерозе, некрозе.

Признаки капиллярного кровотечения

При капиллярном кровотечении истечение крови происходит медленно, равномерно, пульсация отсутствует, кровь – красная. При кровотечении из артерий кровь имеет ярко-алый цвет, пульсирует или фонтанирует (при повреждении крупных сосудов).

При венозном кровотечении пульсация отсутствует, кровь течет ровно и непрерывно, кровопотеря – значительная. При повреждении крупных вен отмечается струйное истечение крови (без пульсации).

При незначительном капиллярном кровотечение оно может остановиться без посторонней помощи. При внутреннем кровотечении часто требуется вмешательство специалиста.

Первая помощь, как остановить капиллярное кровотечение

Холодный компресс. Используется для уменьшения внутреннего кровотечения и остановки носового кровотечения.

Наложение повязки. Является самым популярным методом. Перед этим следует предварительно осторожно выдавить немного крови из раны, чтобы избежать инфицирования. Затем обработать рану антисептиком (перекись водорода, Хлоргексидин).

Если перевязка происходит в условиях антисанитарии, промыть рану водой или чаем. Затем по краям смазать йодом или зеленкой: не лить растворы на рану – это может привести к образованию корки и ухудшению оттока отделяемого.

При наличии раны на конечностях следует предварительно приподнять руку или ногу – чтобы она была выше уровня сердца: это снизит АД и уменьшит кровопотерю.

Для уменьшения крови в ране, ее предварительно промокают стерильным бинтом, затем накладывают сухую стерильную салфетку или тампон на рану и фиксируют бинтом или лейкопластырем. Небольшие повреждения можно заклеить клеем БФ. Нет стерильного бинта – наложить любую чистую хлопковую ткань.

Повязка должна быть достаточно тугой, чтобы кровотечение остановилось, но не сдавливающей. После бинтования следует проверить состояние пальцев на конечности: при их побледнении – перебинтовать слабее.

Наложение жгута. Самый надежный метод. Такой метод актуален, если отмечается обширное кровотечение или же имеется патология системы свертывания.

Правила наложения жгута на конечности

Накладывается жгут исключительно выше места повреждения.

  • Используется готовый жгут или сделанный из подручных средств: ремня, пояса, чулка, галстука.
  • Во избежание травмирования тканей конечности жгутом, предварительно на место наложения прикладывается ткань.
  • Жгут оборачивается дважды и завязывается узлом.
  • По жгут подсовывается бумажка с указанием времени наложения.
  • Жгут снимается через один час в холодное время и через полтора-два в теплое, дают отдохнуть пятнадцать минут и накладывают снова.

Остановить обширное кровотечение на короткое время поможет максимальное сгибание конечности в суставе выше места повреждения.

При внутреннем кровотечении следует уложить больного на спину с поднятыми ногами и запрокинутой назад головой. К предполагаемому месту кровотечения приложить лед и вызвать «скорую».

Причины капиллярного кровотечения

Среди возможных причин капиллярного кровотечения специалисты выделяют коагулопатические, травматические, патологические:

  • различные болезни свертываемости крови. К ним относят болезнь Виллебранда, тромбоцитопеническую пурпуру, гемофилию;
  • заболевания сосудов, которые сопровождаются поражением эпидермиса, тканей. Среди них выделяют гнойные поражения эпителия с вовлечением сосудов, опухоли;
  • травматические поражения. К ним относят ожоги, ссадины, порезы. Травматические повреждения разделяют на термические (образующиеся под воздействием высоких температур), механические (на их появление влияют различные экстремальные ситуации);
  • наличие общих заболеваний, к которым относят некроз, опухолевые процессы, атеросклероз. При таких болезнях отмечается поражение сосудистых стенок всего тела. В таких случаях плазма, клетки крови просачиваются, формируя обширные кровотечения;
  • наличие нарушения в гормональной функции.

Типичные ошибки, о которых следует знать

Мало своевременно среагировать, когда рядом кому-то внезапно становится плохо. Важно знать, какие действия ни в коем случае нельзя предпринимать, поскольку они потенциально опасны. К таким ошибкам относят:

  • обработку раны йодом или зеленкой. Антисептические средства нужны для обработки кожи вокруг раны, но не внутри. Так можно еще больше повредить ткани и спровоцировать сильные боли;

  • прикасание к ране руками, особенно грязными. Это чревато инфицированием поврежденного участка;

  • самостоятельное извлечение стекла и прочих инородных тел из раны;

  • срывание сгустка крови. Это приводит к повторному кровотечению;

  • накладывание на рану мази, присыпание порошками. Так заживление наступит не скоро;

  • запрокидывание головы назад при носовом кровотечении. Чревато затеканием крови в глотку.

Первая помощь при капиллярном кровотечении может спасти жизнь пострадавшего человека, если действовать по инструкции и своевременно вызвать медиков.

Первая помощь при кровотечениях

СВОЕВРЕМЕННО И ПРАВИЛЬНО ОКАЗАННАЯ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ СПОСОБСТВУЕТ СОХРАНЕНИЮ ЖИЗНИ И БЫСТРОМУ ВЫЗДОРОВЛЕНИЮ ПОСТРАДАВШЕГО.
Виды кровотечений:
Внутреннее (паренхиматозное) – когда кровь вытекает не наружу, а в полости тела человека. Его можно установить по признакам – частое дыхание, обморок, побледнение.
Основные действия при оказании первой помощи:

  1. Если кровотечение сильное, пострадавшего надо уложить и приподнять ему ноги.
  2. Временно остановить кровь можно путем пережатия поврежденного сосуда или сильного сгибания конечности или накладывания жгута.
  3. Немедленно вызвать неотложную помощь.
  4. К ране нельзя прикасаться, нельзя промывать, удалять из нее инородные тела.
  5. Если раневая поверхность загрязнена, то ее края надо очистить в направлении от раны; вокруг повреждения нанести (при наличии) антисептик: йод, перекись водорода. Йод не должен попасть внутрь раны.

Первая помощь при артериальном кровотечении
Первая помощь при кровотечениях из артерий конечностей производится путем их пережатия, сильного сгибания конечности и накладывания жгута. Если не удается сдавить сосуд конечности пальцами, надо максимально согнуть конечность, предварительно положив на сустав изнутри плотный валик.
Способы прижатия артерий:

  1. Сонная артерия – прижать ладонь к задней части шеи пострадавшего и нажать пальцами другой руки на артерию.
  2. Плечевая артерия является легко доступной, ее надо прижать к плечевой кости.
  3. Остановить кровь из подключичной артерии достаточно трудно. Для этого надо отвести руку пострадавшего назад и прижать артерию, находящуюся за ключицей, к первому ребру.
  4. На подмышечную артерию надо сильно надавливать пальцами, чтобы пережать, потому что она расположена довольно глубоко.
  5. Бедренная артерия является очень крупной, ее необходимо прижать к бедренной кости кулаком. Если этого не сделать, через 2-3 минуты пострадавший может погибнуть.
  6. Подколенную артерию надо прижать в поколенной ямке, для чего не требуется особых усилий.

Если кровь продолжает течь, надо наложить жгут. Его надо накладывать быстро, поскольку кровь при таком виде кровотечения вытекает очень интенсивно.
Жгут можно держать до получаса в зимнее время и до часа в летнее. Если в течение указанного промежутка времени врач не прибыл, надо медленно снять жгут и подождать, пока восстановится циркуляция крови. После этого заново его применить. При этом пульс на поврежденной конечности не должен прощупываться. Тогда кровь остановится.
Надо помнить, что жгут при неправильном применении представляет большую опасность, чем само кровотечение.
Если отсутствует специальный жгут, его можно заменить такими материалами, как полотенце, ремень, бинт. Их закручивают с помощью палки, и фиксируют ее, чтобы избежать раскручивания. ШНУРКИ, ТОНКУЮ ВЕРЕВКУ И ПОДОБНЫЕ МАТЕРИАЛЫ ИСПОЛЬЗОВАТЬ НЕЛЬЗЯ!

Оказание помощи при кровотечении из вены
Оказание первой медицинской помощи при венозных кровотечениях проводится немедленно, т.к. травмированные вены могут засасывать воздух, который может закупорить сосуды в различных органах, что может повлечь смерть пострадавшего.
Необходимо сделать следующее:

  • влажной тканью надо очистить кожу в направлении от раны;
  • глубокое повреждение закрыть стерильным тампоном;
  • согнуть конечность, на раневую поверхность наложить повязку несколькими слоями стерильного бинта;
  • на нее очень туго прибинтовать неразвернутый бинт для обеспечения давления;
  • приподнять конечность и оставить ее в таком положении.

Первая помощь при капиллярном кровотечении
Капиллярное кровотечение нередко останавливается самостоятельно, но может осложниться инфицированием раны патогенными микробами. Наибольшую опасность представляют внутренние капиллярные кровотечения.
При оказании первой помощи при кровотечениях из капилляров конечностей надо произвести следующие действия:

  1. Приподнять поврежденную конечность выше области сердца, что способствует снижению потери крови.
  2. При небольших повреждениях надо обработать кожные покровы вокруг раны антисептиками. Сверху закрыть бактерицидным пластырем.
  3. Если кровь идет сильно, надо наложить давящую повязку.
  4. При очень сильном истечении крови необходимо максимально согнуть конечность над раной. Если это не помогает – наложить жгут.
  5. Приложить холод к ране, что будет способствовать остановке кровопотери и уменьшению боли.

При кровотечении из многочисленных капилляров носа, которое довольно часто встречается, тоже надо уметь оказывать помощь. Причиной этого может быть ослабление стенки сосудов при простудных заболеваниях. Ему могут способствовать также гипертонический криз, травматические повреждения носа и другие негативные факторы. Сначала надо успокоить больного, потому что, когда человек волнуется, его сердце бьется чаще, что способствует усилению кровотечения.
Этапы оказания помощи при носовом кровотечении:

  1. Надо прижать крылья носа пальцами, это способствует сдавливанию кровоточащих сосудов и остановке крови. Голова больного должна быть немного наклонена вперед, а не запрокинута, поскольку при этом нельзя будет контролировать интенсивность кровопотери.
  2. Приложить лед или холодный предмет к переносице, чтобы под действием холода сосуды сузились. Это будет способствовать уменьшению кровотечения.
  3. Если истечение крови продолжается, в носовые ходы надо ввести сложенные трубочкой кусочки бинта, желательно предварительно смочить их в 3-процентной перекиси водорода, и зафиксировать кончики этих тампонов снаружи повязкой.
  4. Через шесть часов после остановки крови очень осторожно извлечь тампоны, предварительно смочив их кончики, стараясь не оторвать образовавшийся тромб.
  5. Если кровотечение продолжается, срочно обратиться к отоларингологу или вызвать неотложную помощь.

Правильное положение головы для остановки носового кровотечения

Первая помощь при внутреннем кровотечении

Такое кровотечение могут вызвать заболевания или травмы внутренних органов (легких, печени, поджелудочной железы). Оно очень коварно, поскольку потерю крови невозможно проконтролировать. Самостоятельно оно остановиться практически не может, поскольку сосуды этих органов фиксированы в тканях, и могут спадаться. ПОЭТОМУ ОКАЗАНИЕ ПЕРВОЙ ПОМОЩИ ПРИ КРОВОТЕЧЕНИЯХ ИЗ ПАРЕНХИМАТОЗНЫХ ОРГАНОВ ПРОВОДИТСЯ НЕМЕДЛЕННО. Причинами возникновения этого вида кровопотери являются травмы, инфекционные заболевания такие, как туберкулез; распад или разрыв опухолей.
Кровотечение из внутренних органов может сопровождаться постепенным появлением общих субъективных симптомов и объективных признаков, а именно:

  • слабость;
  • плохое самочувствие;
  • головокружение;
  • обморок;
  • отсутствие интереса ко всему;
  • сонливость;
  • падение давления;
  • побледнение;
  • частый пульс.

Главной задачей первой помощи при кровотечении из внутренних органов является срочная госпитализация больного.
До приезда скорой помощи надо:

  • Уложить больного, приподнять ноги выше области сердца.
  • Приложить холод к животу или к груди, в зависимости от нахождения источника предполагаемого кровотечения.
  • Контролировать дыхание и сердцебиение.
  • Больному нельзя давать какие-либо лекарственные препараты, допустимо полоскание рта водой.

При правильном оказании первой помощи при разных видах кровотечений прогноз благоприятный, быстрая первая помощь будет способствовать и более быстрому выздоровлению пострадавшего.
Неправильно оказанной первой помощью можно причинить вред пострадавшему, а именно: большую кровопотерю, инфицирование и воспаление раны.

Подготовила: Новикова Н.П., старшая операционная сестра операционного блока

Врачебная помощь и прогноз при капиллярных кровотечениях

В большинстве случаев прогноз при наружном капиллярном кровотечении благоприятный. Но если рану очистили неправильно или не обрабатывали вовсе, в ней может развиться инфекция. Её основные признаки:

  • отёк раны;
  • боль;
  • опухание лимфоузлов;
  • повышение температуры тела.

Иногда при раневой инфекции возникают нагноения. При любых осложнениях необходимо обратиться к врачу — травматологу или хирургу: бактерии могут вызывать сепсис, или заражение крови, — смертельно опасное заболевание. Кроме того, к врачу необходимо обратиться в следующих случаях:

  • Кровотечение не останавливается дольше 15 минут в обычных условиях, дольше получаса в жару и дольше часа-полутора — при кровотечении изо рта.
  • У пострадавшего высокая температура.
  • Поверхность раны больше ладони, например, сорван лоскут кожи. Такие раны очень болезненны и зачастую загрязнены.
  • Колотая рана, если в неё могла попасть земля, а пострадавший прививался от столбняка более 10 лет назад. В этом случае врач обработает рану и назначит экстренную профилактику столбняка: курс уколов.
  • Укус животного, особенно если оно напало без провокации со стороны пострадавшего. Это причина предполагать у животного бешенство, и если невозможно гарантированно подтвердить или опровергнуть это, врач назначит профилактические меры — вакцинацию. В настоящее время вакцину против бешенства вводят 6 раз.
  • Пострадавший страдает гемофилией или другими заболеваниями, влияющими на свёртываемость крови.
  • Пострадавший принимает антикоагулянты.

При подозрении на внутреннее кровотечение врача нужно вызвать как можно быстрее. В такой ситуации могут потребоваться не только кровоостанавливающие препараты, но и операция, а также переливание крови. Прогноз при внутреннем кровотечении зависит от его причины, интенсивности и места локализации.

Капиллярные кровотечения обычно не опасны для жизни. Первую помощь может оказать любой человек, находящийся рядом. Но важно правильно обработать рану, чтобы избежать осложнений.

  • Елена Гостищева

Врач-аллерголог, заботливая мама, просто приветливый и улыбчивый человек.

Первая помощь при артериальном кровотечении

  1. Следует повыше поднять конечность и согнуть ее в суставе;
  2. Далее нужно надавить на кровеносные сосуды, располагающиеся немного выше раны. Для сдавливания вы можете применять разные методики. К ним относятся: надавливание пальцами, наложение повязки или жгута. Артериальное кровотечение можно остановить, придавив артерию пальцами, если кровотечение открылось на конечностях, шее или голове. Обязательным условием есть прижатие артерии к кости, то есть в том месте, где не наблюдается значительной мышечной массы. Если нужно пережать артерию на длительное время, нужно применять жгут. Но если под рукой его не оказалось, можно взять ремень, полотенце и т.д.
  3. После того, как вы наложите жгут пострадавшему, его нужно срочно вести на прием к врачу, который окажет более квалифицированную помощь.

При венозном кровотечении нужно оказывать такую первую помощь

  1. Как и при артериальном кровотечении конечность тоже следует поднять повыше. Это обеспечит отток крови от конечности, тем самым сократится кровопотеря.
  2. На рану нужно наложить давящую повязку.
  3. При ранении крупной вены может быть недостаточно такой повязки. Тогда нужно использовать специальный венозный жгут.
  4. Обязательно следует отвести человека с венозным кровотечением к врачу.

При капиллярном кровотечении тоже нужно оказать первую помощь

  1. Промойте рану чистой проточной водой
  2. Обязательно обработайте ее раствором любого антисептика
  3. На рану наложите чистую марлевую повязку
  4. Для того, чтобы не было заражения, в ближайшее время обратитесь к участковому врачу.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх