Ozone

Центр здоровья и красоты

Остеохондроз коленного сустава симптомы и лечение

Чаще всего дискомфорт и боль в колене связывают с такой распространенной болезнью, как артрит. Однако мало кто знает, что подобные симптомы может вызывать остеохондроз. Это заболевание чаще всего диагностируют у пациентов разного пола в возрасте от 15 до 30 лет. Причин, которые могут его спровоцировать, много: лишний вес, генетическая предрасположенность, травмы, чрезмерная физическая активность, нарушение обменных процессов и т. д.

Остеохондроз коленного сустава (ОКС) имеет доброкачественное течение и редко вызывает осложнения. Однако, чтобы ускорить выздоровление, нужно провести комплексную терапию. Чаще применяются консервативные методы, но в некоторых случаях не обойтись без хирургического вмешательства.

Формы

Различают 3 формы патологии, которые отличаются патологическими изменениями и симптоматикой:

  • Болезнь Кенига – хрящевая прокладка колена воспаляется, а потом постепенно отдаляется от кости. Хрящ свободно перемещается в полости суставной сумки, тогда больному становится тяжело двигать коленом. Эта форма болезни может встречаться у подростков и пожилых пациентов. У молодых людей существует риск поражения хрящей на обоих коленях, однако после грамотной терапии проблема исчезнет. У стариков поражается одно колено, однако болезнь имеет более тяжелое течение.
  • Заболевание Осгуд-Шляттера – поражается бугристость большеберцовой кости, тогда утолщается хрящевая прослойка колена, а в его нижней части формируется болезненная шишка. Кроме того, может ограничиваться подвижность больной ноги. Патологию чаще диагностируют у пациентов 13 лет, которые занимаются легкой, тяжелой атлетикой, фигурным катанием, футболом и т. д.
  • Болезнь Ларенса-Юханссона – нарушается плотность и структура надколенника, что выражается в его окостенении. На поврежденном участке появляется отечность, так как скапливается жидкость в полости коленного сустава, при пальпации ощущается сильная боль. В группу риска входят подростки.

Как видите, остеохондроз колена может иметь разное течение. Если болезнь развивается в пубертатном периоде, то ближе к 25 годам она проходит даже без лечения. Это связано с тем, что в этом возрасте завершается формирование костной ткани.

Степени поражения

В зависимости от тяжести поражения выделяют 3 степени остеохондроза коленного сустава:

  • 1 стадия – хондроз коленного сустава, то есть начало патологических процессов в хряще. На этом этапе больной ощущает дискомфорт, незначительную боль на пораженном участке. Мышцы вокруг пораженного колена становятся слабыми, нарушается двигательная активность, иногда при сгибании ноги слышится хруст. Может появится небольшая припухлость, при нажатии на нее болезненные ощущения усиливаются.
  • 2 стадия проявляется такими же симптомами, как заболевание 1 степени. Разница лишь в том, что они становятся более выраженными. На пораженном участке появляется тупая или ноющая боль, которая становится более выраженной после физических нагрузок и продолжается длительное время. Ограничивается подвижность больной ноги, человек начинает хромать, отек увеличивается. Происходит разрушение хрящевой прокладки.
  • 3 стадия сопровождается воспалением коленного сустава, дальнейшим разрушением хряща, уменьшением объема и постепенным перерождением мышечных волокон четырехглавой мышцы бедра. Появляется изнурительная боль, увеличивается отечность, больной не может передвигаться без трости. Этот этап характеризуется необратимой деформацией.

Точные причины ОКС (остеохондропатия) не известны, так как болезнь могут спровоцировать разные факторы. При составлении тактики лечения учитываются возможные причины патологии, степень ее тяжести и форма.

Симптоматика нарушений в коленном суставе

Если вы ощутили тяжесть в коленном суставе, то уже нужно обратить внимание на собственное здоровье, ведь это может быть знаком остеохондроза колена.

К более ярким проявлениям заболевания можно причислить:

  1. Тупые или резкие боли в области колена, которые особенно ярко проявляются во время физических нагрузок;
  2. Отеки в области колена;
  3. Боли при давлении на коленный сустав;
  4. Хруст;
  5. Ограниченность в подвижности;
  6. Отмирание мышц бедра при запущенном остеохондрозе.

Будет полезно просмотреть:

К данным проявлением, позднее, может присоединиться слабость, высокая температура, невозможность ходить или полноценно двигать ногой. к содержанию

Причины и предпосылки развития патологии

Изношенные суставы приводят к патологии

Даже врач после диагностики не назовет вам точную причину появления остеохондроза коленного сустава, но есть ряд факторов риска, которые ведут к развитию заболевания:

  • Проблемы с кровообращением;
  • Травмы и период после операции;
  • Проблемы с метаболизмом;
  • Сбой в гормональной системе;
  • Наследственность;
  • Нарушение целостности костной ткани и кости;
  • Проблемы с ростом костей.

Как показывают исследования, чаще всего остеохондроз коленного сустава встречается у спортсменов или людей, которые постоянно подвержены физическим нагрузкам. А у пенсионеров болезнь развивается на фоне остальных нарушений. к содержанию

Диагностика остеохондроза колена

Для того чтобы точно поставить диагноз и начать лечение коленного сустава, нужно отправиться к врачу, который проведет ряд тестов, включая:

  1. УЗИ;
  2. МРТ, КТ;
  3. Рентгенографию;
  4. Общий анализ крови;
  5. Цитологический анализ.

Фото по теме:

Узи колена МРТ Компьютерная томография Рентгенография Общий анализ крови Цитологический анализ На основе анализов можно выявить нарушения в развитии костной ткани, смещение костей, воспаления и жидкость в коленной чашечке.

В зависимости от возраста больного, степени поражения колена и причины патологии, будет разработано индивидуальное лечение.

Гимнастика при остеохондрозе коленного сустава

При ОКС не стоит полностью избегать физической активности. Занятия физкультурой нужны для того, чтобы поддерживать в тонусе мышцы и связки, но одновременно с этим и не перегружать сами суставы. Их необходимо постепенно разрабатывать, и это можно сделать с помощью определенных упражнений. В случае с коленными суставами показаны статические нагрузки.

Упражнения:

  • Лечь на спину, выпрямить ногу и удерживать на весу несколько секунд.
  • Аналогичное положение, вытянуть носки на себя и от себя.
  • Лежа имитировать езду на велосипеде. 5-30 раз в зависимости от физической подготовки.
  • Сесть на стул, приподнять ногу, вытянуть, держать на весу от 30 секунд, опустить обратно, повторить с другой ногой.
  • В положении сидя наклоняться к прямым ногам.

Помните! Гимнастика при остеохондрозе коленного сустава должна длиться не больше 15-20 минут в день. Старайтесь обходиться без резких движений, делать 5-10-15 повторов с перерывами на отдых.

Хондропротекторы для суставов

Остеохондроз коленного сустава сложно вылечить из-за нарушения питания хрящевой ткани. Дефицит питательных элементов приводит к серьезным деструктивным изменениям, от которых нельзя избавиться только курсом НВПП и анальгетиками.

Препараты на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, нехватка которых усложняет регенерацию суставов, единственный способ стимулировать их естественное восстановление.

Артракам – один из препаратов группы хондропротекторов, который нацелен и на устранение симптомов, и лечение остеохондроза коленного сустава, а также других суставных патологий. Он дает не кратковременный анестезирующий эффект, а регенерирует хрящ, увеличивает объемы смазочной жидкости и укрепляет сам сустав. Имеет накопительный эффект.

Хондроитин нейтрализует действие ферментов, ответственных за разрушение хрящевой ткани, насыщает ее влагой, активизирует синтез коллагена. Глюкозамин защищает составляющие хряща от разрушения, стимулирует природные механизмы заживления.

Хондропротектор Артракам:

  • Восстанавливает хрящевую поверхность суставов.
  • Нормализует выработку смазочной жидкости и улучшает ее «смазочные» свойства.
  • Со временем устраняет боль, воспаления, отеки вплоть до полного отказа от противовоспалительных и болеутоляющих средств.

Артракам рекомендовано совмещать с анальгетиками и НВПП, можно принимать в качестве профилактики.

От проблем с коленным суставом никто не застрахован. В перспективе остеохондроз даже может стать причиной внезапной инвалидности. Главное – начать вовремя лечиться. Хондопротекторы – ключ к естественной и качественной реабилитации суставов!

Об остеохондрозе позвоночника и методах его лечения вы можете узнать .

Причины

Точная причина, по которой в суставе появляются дегенеративные изменения, науке неизвестна. Но нет сомнений в том, что первым поражается гиалиновый хрящ, покрывающий суставные поверхности костей. Содержание влаги в нем снижается, и хрящ начинает разрушаться.


Пусковым механизмом для развития остеохондроза могут стать некорректные физические нагрузки, травмы, избыточная масса тела и сопутствующие заболевания

Большинство специалистов поддерживают теорию о дегенеративно-дистрофическом происхождении остеохондроза, согласно которой в хрящевой ткани накапливаются токсичные продукты метаболизма.

Эту теорию косвенно подтверждает сходство составов жидкости спинного мозга – ликвора – и океанической воды. Многие ученые говорят о том, что люди вышли из океана, но продолжают носить в себе его частицу. Внутрисуставная жидкость, кстати, также напоминает морскую воду по своей структуре.

Логично предположить, что токсины, которые образуются в процессе обмена веществ, «уходят» из синовиальной жидкости в хрящи. В результате выигрывает организм как биологический вид, но за счет суставов.

В пользу дегенеративно-дистрофической теории говорит и то, что разрушением хрящевой ткани болезнь не ограничивается. Когда токсинов становится слишком много, в процесс вовлекаются связки, синовиальные сумки, кости и мышцы.

Остеохондроз способен поражать любой сустав, но самыми уязвимыми являются нагруженные соединения – позвоночный столб, коленные и тазобедренные суставы. Если раньше он обнаруживался в основном у пожилых людей, то сегодня гонартроз заметно «помолодел» и встречается даже у 30-летних. Это объясняется изменением условий жизни и внешних обстоятельств, которые влияют на возникновение и протекание болезней.

Хондроз коленного сустава наблюдается у людей, имеющих между собой много общего:

  • лишний вес, который является следствием переедания и нерационального, беспорядочного питания;
  • заболевания эндокринной системы – диабет, нарушение функции почек и печени, различные опухоли;
  • избыточные или недостаточные физические нагрузки одинаково вредны;
  • травмы, полученные в прошлом. Более 25% случаев остеохондроза колена связано с переломами, особенно внутрисуставными, повреждениями менисков и связочного аппарата. Как правило, гонартроз стартует спустя 4-5 лет после травмы, но иногда заявляет о себе в ближайшие 2-3 месяца.

Замечено, что при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника пациенты нередко жалуются на боли в коленях. Специалисты связывают это с защемлением нервных окончаний, иннервирующих коленные суставы. Компрессия нервных корешков на уровне поясницы оказывает влияние на бедренный нерв и его ответвления – подкожный и поднадколенниковый нервы.

Расстройство нервной иннервации разрушительно воздействует на сустав колена, однако для манифестации хондроза этого недостаточно. Необходимы дополнительные факторы – например, постоянное растяжение сухожилий у людей с Х-образной формой ног и поясничным гиперлордозом, когда прогиб в пояснице сильно выражен. В этих случаях негативное действие на суставы оказывает длительная ходьба и стояние.

Существует 3 особых вида остеохондроза колена: болезнь Кенига, болезнь Осгуда-Шляттера и болезнь Синдинга-Ларсена-Юханссона. Болезнь Кенига вызывает некроз (отмирание) хряща и встречается чаще всего у молодых мужчин от 15 до 30 лет.

Болезнь Осгуда-Шляттера – это следствие прямых травм или регулярной травматизации на спортивных тренировках

Болезнь Осгуда-Шляттера поражает бугристость большой берцовой кости при условии ее постоянного травмирования в период активного роста скелета. Страдают тоже в основном мальчики, которым от 10 до 18 лет.

При болезни Синдинга-Ларсена-Юханссона патологические изменения возникают в нижнем или верхнем полюсе надколенника.

Все три описанные формы относятся к остеохондропатиям, которые сопровождаются асептическим (невоспалительным) некрозом губчатого вещества костей, подвергающихся высоким физическим нагрузкам.

Симптомы и степени

Остеохондроз протекает в 3 стадии, каждая из которых проявляется по-разному. Но главный симптом один – колени болят, и возникают трудности с ходьбой.

Сначала нарушается кровоснабжение хряща из-за замедления кровотока во внутрикостных капиллярах, питающих его. Хрящевая ткань сохнет, теряет гладкость и трескается. Кости внутри сустава уже не скользят, а трутся друг о друга, еще больше травмируя хрящ.

Остеохондроз 1 степени проявляется эпизодическими болями тупого характера, возникающими после продолжительных нагрузок. Иногда появляется легкая отечность. Все это быстро проходит, когда человек немного отдохнет.

На второй стадии появляются первые деформации: суставные поверхности расплющиваются по мере приспособления к возрастающим нагрузкам. Подхрящевая область кости уплотняется, по краям сочленяющихся костей появляются остеофиты – костные шипы.

Капсула сустава и синовиальная оболочка тоже претерпевают изменения и сморщиваются. Повышается густота и вязкость внутрисуставной жидкости, отчего ухудшается питание хряща. Дистрофические процессы ускоряются, хрящевая ткань начинает исчезать, чему способствует постоянное трение костей. Остеохондроз прогрессирует очень быстро.

При остеохондрозе 2 степени колено болит еще сильнее, при сгибании ноги иногда слышится хруст. Двигательная способность ограничивается, форма сустава меняется.

На третьей стадии конфигурация колена сильно искажается за счет того, что кости практически «вдавливаются» друг в друга. Хрящ почти полностью разрушается, двигаться можно только с чьей-либо помощью или опираясь на трость.

Симптомы остеохондроза коленного сустава 3 степени достигают максимума. Колени болят большую часть времени, походка нарушается, возникает выраженная тугоподвижность.

Справка: типичный признак гонартроза – стартовая боль, беспокоящая после долгого периода покоя. Она появляется по утрам, когда человек встает и делает первые шаги, или после продолжительного сидения. Боль проходит или уменьшается в процессе двигательной активности.

Как лечить

Лечение остеохондроза коленного сустава может проводиться консервативными или хирургическими методами.

Медикаментозная терапия

Лекарственная группа

Препарат

Характеристика

Нестероидные противовоспалительные средства

Нимесулид, Диклофенак.

Снимают отек и воспаление, что приводит к нормализации кровообращения и запуску регенеративных процессов. Обладают выраженным анальгезирующим эффектом.

Хондропротекторы

Хонроитинсульфат

Обеспечивают защиту хрящевых поверхностей от разрушения. Оказывают слабое действие на регенерацию.

Анальгетики

Анальгин

Снимают болевой синдром на некоторое время (более эффективны НПВС).

Местная терапия (гели и мази с НПВС, раздражающего или обезболивающего действия)

Найз, 911 с бишофитом.

Позволяют несколько улучшить общее состояние пациента, но особого лечебного эффекта не оказывают.

Поливитаминные комплексы

Кальций д3 никомед.

Общеукрепляющее действие, улучшение обменных процессов в тканях.

Другие методы консервативной терапии

  1. Физиотерапия (фонофорез, ионофорез, магнитотерапия, УВЧ, миостимуляция). Основное действие направлено на ликвидацию воспаления в тканях. Обеспечивает более быстрый реабилитационный период.
  2. ЛФК. Специальный комплекс упражнений, направленный на восстановление двигательной функции. Метод особенно актуален при возникновении контрактур.

Хирургическое лечение

К оперативным методам лечения прибегают в крайних случаях:

  • отсутствие эффекта от консервативной терапии на протяжении 2-4 месяцев;
  • некупируемый болевой синдром;
  • прогрессивное истончение костной ткани и выраженная утрата двигательной функции.

Замена коленного сустава искусственным показана в случае неспособности его выполнять свою функцию

Применяемые хирургические методики:

  1. Пункция сустава. Основная цель заключается в снижении давления в суставной полости. Аспирированную жидкость отправляют на исследование для выявления характера процесса (асептический, гнойный) и дифференциальной диагностики.
  2. Артроскопия. Относится к малоинвазивным техникам, которые позволяют без особого вмешательства в анатомическую целостность сустава произвести иссечение пораженного хряща или удалить остеофиты.
  3. Остеотомия. Проводится при помощи широко доступа с тотальным иссечением всех пораженных тканей. Относится к травматичным видам операций.
  4. Эндопротезирование. Применяется как логическое продолжение остеотомии в случае выраженного разрушения костных элементов и хрящей. Заключается в замене разрушенного сустава искусственным, тем самым позволяя вернуть конечности подвижность. Требует длительной реабилитации.

Профилактика

Специфической профилактики нет, но снизить риск возникновения заболевания можно, соблюдая общие правила:

  1. Регулярные профилактические осмотры людям, входящим в группу риска (особенно лицам пожилого возраста).
  2. Профилактический курс витаминно-минеральных комплексов.
  3. Нормализация веса.
    Установление сбалансированного рациона. Рекомендуется дробное питание с преобладанием растительно-молочной пищи.
  4. Умеренная и регулярная физическая нагрузка.

Причины остеохондроза колена

Остеохондропатию могут спровоцировать следующие факторы:

  • Лишний вес. Если масса тела избыточная, то нагрузка на колени повышается, это может привести к разрушению хряща.
  • Возрастные изменения организма. По статистике, ОКС выявляют у 85% пациентов старше 60 лет. Это связано с нарушениями обменных процессов, замедлением кровообращения, недостатком полезных веществ в организме. Тогда хрящевые структуры ощущают недостаток питательных веществ, и начинают изнашиваться. У пожилых пациентов поврежденные суставы не способны самостоятельно восстанавливаться.
  • Генетическая предрасположенность. У молодых людей с нормальным весом остеохондропатию могут вызвать врожденные аномалии и плохая наследственность.
  • Тяжелые физические нагрузки. ОКС часто диагностируют у людей, которые занимаются силовыми видами спорта или регулярно выполняют тяжелую физическую работу. Таким пациентам следует знать, что после 40 лет хрящ становится менее эластичным, поэтому высокие нагрузки могут вызвать его разрушение. Чтобы этого не случилось, нужно выбирать нагрузки в соответствии с возрастом.
  • Травмы, операции на колене. После травмирования или хирургического вмешательства на колене его функциональность нарушается, тогда повышается риск остеохондроза.


Травмы могут спровоцировать остеохондроз колена

Справка. Чаще всего остеохондроз колена диагностируют у женщин от 40 лет с лишним весом. Ситуация усугубляется при нарушении обменных процессов и гормональном дисбалансе.

Кроме того, вероятность ОКС повышается при гормональном дисбалансе, нарушении обменных процессов, сколиозе (боковое искривление позвоночника), опущении свода стопы, деформации ног.

Патология начинается с поражения субхондральной костной пластинки (отдел эпифиза под суставным хрящом). После этого на хряще появляются трещины, он фрагментируется и постепенно разрушается.

Симптомы

Симптомы остеохондроза коленного сустава на начальной стадии тяжело заметить. Сначала появляется дискомфорт на пораженном участке, потом добавляются легкие болезненные ощущения, которые проявляются периодически. Боль как будто разливается по передней поверхности колена, она усиливается после физических нагрузок, но быстро исчезает в состоянии покоя. Так проявляется первая стадия ОКС – хондроз.

При дальнейшем разрушении хряща проявления остеохондропатии становятся более выраженными:

  • Тупая или ноющая боль в колене, которая усиливается после длительной ходьбы или подъема по лестнице. На 3 стадии болевой синдром становится более интенсивным и продолжительным.
  • Хруст при сгибании/разгибании больной ноги.
  • Ограничение двигательной активности, хромота как реакция на сильную боль.
  • Появление отека на пораженном колене, при нажатии на него боль усиливается.

Появление хотя бы двух из вышеперечисленных симптомов – это веский повод показаться врачу. И чем раньше больной обратиться за помощью, тем больше у него шансов на быстрое излечение.

Лечение

Медикаментозная терапия

Лечение остеохондроза коленного сустава должно быть комплексным. Основу терапии составляют лекарственные препараты. Они помогут купировать боль, воспаление, стимулировать кровообращение пораженного сустава, улучшить его трофику.

При ОКС применяют следующие группы медикаментов:

  • НПВС применяются для устранения боли и воспаления при остром остеохондрозе колена. Для этой цели используют Диклофенак, Индометацин, Мелоксикам, Нимулид и т. д. Однако их запрещено применять длительное время, так как НПВС могут вызывать существенные побочные эффекты.
  • Хондропротекторы на основе глюкозамина и хондроитина питают хрящ колена и восстанавливают его структуру. Эти препараты ослабляют симптомы остеохондропатии, ускоряют регенерацию хрящевой ткани, стимулируют выработку суставной жидкости, нормализуют ее «смазочные» свойства. К наиболее эффективным хондропротекторам относят: Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондроитин АКОС, Хондролон, Эльбона. Их можно использовать в качестве монотерапии на 1 стадии ОКС. На более поздних этапах хондропротекторы отлично дополнят комплексную терапию. Однако применять их нужно на протяжении длительного времени.
  • Мази и крема с согревающим эффектом помогут ослабить боль на острой стадии патологии. Для этой цели используют Меновазин, Гевкамен, Эспол, Никофлекс-крем. Средства на основе НПВС способствуют уменьшению боли и воспаления: Долгит, Вольтарен, Фастум. Однако наружные препараты рекомендуется комбинировать с пероральными средствами, в противном случае они будут малоэффективны.
  • Средства для компрессов: Димексид, Бишофит, медицинская желчь. Они обладают противовоспалительным, обезболивающим, рассасывающим, согревающим действием, улучшают обменные процессы. Эти средства более эффективны, чем мази и кремы.


Диклофенак помогает купировать боль и воспаление при остеохондрозе колена

Кроме того, пациентам назначают витаминные препараты, которые насыщают организм полезными веществами и укрепляют иммунитет.

Дополнительные консервативные методы

В отличие от остеохондроза позвоночника остеохондропатия не требует соблюдения постельного режима. Пациент должен продолжать привычную двигательную активность, а, чтобы разгрузить больную конечность, можно использовать трость или костыли. Эти приспособления рекомендуется применять на протяжении 3 – 6 недель, пока болевой синдром не исчезнет.

Лечить остеохондроз колена нужно с применением следующих консервативных методик:

  • Лечебная гимнастика поможет укрепить мышцы и связки вокруг поврежденного колена, улучшить кровообращение, обменные процессы, трофику поврежденного хряща.
  • Массаж поврежденной ноги используется для нормализации мышечного тонуса, улучшения кровоснабжения пораженной хрящевой прокладки.
  • Физиотерапевтические процедуры помогают ослабить болезненные ощущения, повысить эффективность медикаментозной терапии. Для этой цели назначают УВЧ терапию, магнитотерапию, инфракрасную лазеротерапию, радоновые ванны и т. д.
  • Мануальная терапия очень эффективна при ОКС. Иногда достаточно всего нескольких сеансов, чтобы больной почувствовал облегчение. Мануальную терапию рекомендуется сочетать с вытяжением коленного сустава.
  • Диета направлена на улучшение обменных процессов, насыщение организма полезными веществами, нормализацию веса.

При остеохондрозе бег и прыжки лучше заменить на правильные упражнения. При регулярном выполнении лечебной физкультуры пациент сможет избежать осложнений.

Эффективные упражнения при ОКС с применением резинового амортизатора с манжетой для ноги:


Допускается выполнять упражнения при появлении легкой боли, которая должна исчезнуть после 3 – 4 повторения

  • Зафиксируйте один конец амортизатора к стене, а манжету прикрепите к нижней части голени. Лягте на бок, сгибайте в колене ногу, преодолевая сопротивление, а потом выравнивайте. Повторите 20 раз, затем перевернитесь и выполните для другой конечности.
  • Сядьте боком к стене, на которой прикреплен амортизатор (внизу), одну ногу согните в колене, а вторую вытяните вперед. Прямую конечность отводите в сторону (небольшая амплитуда), а потом возвращайте к центру. Повторите 20 раз, потом прикрепите манжету к другой конечности и повторите. Если пациент ослабленный, то он может прикрепить резинку повыше к стене, тогда выполнять упражнение будет легче.
  • Исходная позиция та же, отводите ногу в сторону, как можно дальше, а потом возвращайте на место. Выполните по 20 повторений для каждой конечности. Если вам тяжело, то прикрепите амортизатор немного выше.
  • Лягте на спину, повернитесь головой к стене, на которой закреплена резинка (высоко), манжета размещена на нижней трети голени. Одна нога поднята, выдохните и опустите ее вниз, пытаясь коснуться к полу пяткой. Повторите по 20 раз для каждой конечности.

Эти упражнения снимают осевую нагрузку с коленного и тазобедренного суставов, укрепляют мышцы, связки, улучшают кровообращение.

Осторожно. Выполняйте упражнения плавно, без рывков. А при появлении резкой боли остановите тренировку и посетите врача.

Диета при остеохондрозе коленного сустава

Недостаток витаминов и минералов – это одна из основных причин остеохондроза. Если после проведения биохимии крови дефицит полезных веществ подтвердился, то врач назначит больному витаминно-минеральный комплекс.

Кроме того, пациент должен пополнять запасы полезных веществ с помощью пищи. Важно корректировать рацион так, чтобы его основу составляли свежие овощи и кисломолочные продукты. В меню следует включить помидоры, огурцы, морковь. Зелень ускоряет вывод токсических веществ из организма. Молоко и продукты из него содержат железо, кальций, полезные жирные кислоты.

Важно. При остеохондрозе колена следует отказаться от жареных, жирных блюд, консервированных, копченных изделий, многих кондитерских изделий и т. д. Эти продукты увеличивают массу тела, нарушают обменные процессы в организме, ухудшают всасывание полезных веществ в слизистую пищеварительных органов.

Кроме того, больному стоит отказаться от спиртных напитков, так как они не сочетаются с любыми медикаментами. Особенно важно соблюдать это условие, если пациент принимает психотропные средства для купирования сильной боли.

Хирургическое лечение

Если консервативные методики оказались малоэффективными, то врачи принимают решение о назначении операции. Без хирургического вмешательства не обойтись, если остеохондроз колена быстро прогрессирует. Операция необходима для фиксации костно-хрящевых фрагментов и сохранения функциональности коленного сочленения. Используемые методики зависят от того, насколько подвижные фрагменты и какие они имеют размеры.

При ОКС применяют следующие хирургические методы:

  • Если фрагмент неподвижный, то проводится артроскопическая туннелизация очагов. Однако операция возможна только в том случае, если отсутствует воспалительный процесс.
  • Если фрагмент полуподвижный, то его фиксируют разными методами, например, канюлированными винтами. Однако после вмешательства высок риск осложнений.
  • Если фрагмент крупный, то назначается мозаичная артропластика, пересадка хряща из собственных хондроцитов или один из вышеописанных методов. Однако после проведения этих операций повышается вероятность нарушения согласованности поверхности сустава или патологических изменений в трансплантате. По статистике, выздоровление наступает у 92% пациентов молодого возраста.

Решение о выборе подходящей методики принимает хирург после диагностики.

Народная медицина

Дополнить основное лечение можно народными средствами:

  • Смешайте 1 ст. л. скипидара с щепоткой молотой паприки, добавьте ½ ч. л. муравьиного спирта, 5 капель пихтового масла, 1 ст. л. медицинской желчи. Обработайте смесью колено, подождите, пока она впитается и образуется тонкая пленка. Через час ополосните колено.
  • Натирайте пораженный участок кусочком лимона. Повторяйте процедуру на протяжении 4 недель.
  • Перемешайте 100 меда, 4 г мумие, смажьте руки растительным маслом (чтобы не прилипала смесь). Втирайте состав в колено на ночь, а сверху обмотайте пищевой пленкой. Повторяйте процедуру ежедневно в течение недели.
  • Разотрите 3 ст. л. листьев чистотела (свежий), залейте оливковым маслом, чтобы покрыло. Оставьте смесь в стеклянной таре на 2 – 3 недели. Потом процедите жидкость и применяйте ее для массажа больного колена. Курс длится 4 недели.
  • Используйте прополис для компрессов. Для этой цели к колену можно прикладывать пластинки прополиса или марлю, смоченную в настойке. При использовании продукта пчеловодства в твердом виде, приклеивайте пластинки на пораженный участок лейкопластырем и не снимайте несколько дней. Компресс с настойкой можно делать на ночь, а утром снять.
  • Отбейте свежий лист белой капусты, приложите к колену, зафиксируйте пленкой, а потом обмотайте теплым платком. Оставляйте компресс на всю ночь.
  • Измельчите в равных пропорциях цветки зверобоя, донника, шишки хмеля, смешайте с вазелином. Полученную кашицу втирайте в колено.
  • Перемешайте масло пихты и донника (1:1), подогрейте на пару, используйте для массажа больного колена.
  • Растопите на паровой бане жир барсука или козы, смешайте с медом. Используйте смесь для растирания колена.

Домашнее лечение остеохондроза колена проводится с применением лечебных мазей

Народное лечение можно проводить только после одобрения врача, так как многие средства могут вызывать побочные эффекты.

Самое важное

Остеохондроз коленного сустава чаще поражает молодых людей. В большинстве случаев патология имеет благоприятный прогноз. Выделяют 3 формы заболевания: Осгуд-Шляттера, Кенига, Ларенса-Юханссона. Проще всего вылечить ОКС на 1 стадии, однако большинство пациентов попросту не замечают симптомов. Терапия остеохондроза должна быть комплексной: лекарственные средства, ЛФК, физиотерапия, массаж и т. д. Операцию назначают, если консервативные методы оказались неэффективными или болезнь быстро прогрессирует. Дополнить основное лечение можно народными средствами. Однако любые методы терапии можно использовать только после одобрения лечащего врача.

Консервативное лечение

Консервативный метод заключается в назначении обезболивающих препаратов, противовоспалительных, противоотечных средств, витаминных комплексов. К этим медицинским средствам врачи «добавляют» лекарства, улучшающие циркуляцию крови в пораженных участках, расслабляющие напряжение мышц и восстанавливающие хрящевую ткань.

Апизартрон отличное средство от остеохондроза на основе пчелиного яда

Отличный терапевтический эффект оказывают обезболивающие, противовоспалительные и противоотечные средства местного значения – мази, гели, созданные на основе пчелиного или змеиного яда. Прием только одних лекарственных средств не является эффективным методом. Медикаменты на время устраняют симптомы заболевания, а не причину его возникновения.

Альтернативная терапия

Есть и ряд методов альтернативной терапии, к которой относят:

  • Лечение пиявками;
  • Массаж;
  • Иглоукалывание;
  • Мануальную терапию.

Фотографии:

Гирудотерапия Иглоукалывание Мануальная терапия Массаж Но в этих случаях нужно получить консультацию врача, ведь в период обострения подобное лечение только ухудшит симптомы. к содержанию

Зарядка

Зарядка может проводиться в период ремиссии, отступления основных симптомов, и только после разрешения врача.

Обычно терапевт разрабатывает курс и выбирает подходящие упражнения, чтобы исключить распространение воспаления на другие суставы в ноге.

Как альтернатива зарядки может быть выбрана йога, гимнастика или пилатес.

Профилактика развития остеохондроза в суставах и колене

Чтобы снизить риск развития остеохондроза в суставах колена, можно пользоваться следующими правилами:

  1. Откажитесь от курения и алкоголя;
  2. Занимайтесь спортом;
  3. Правильно распределяйте нагрузку;
  4. Избегайте стрессов;
  5. Вовремя лечите патологию сустава и воспаления;
  6. Приходите на ежеквартальные осмотры;
  7. Будьте внимательны к появлению боли;
  8. Следите за питанием;
  9. Поддерживайте иммунитет;
  10. Избегайте травм.

Это стоит знать:

Последствия

Если совсем отказаться от лечения или пренебрегать рекомендациями врача в период реабилитации, то можно столкнуться с рядом последствий:

  • Отслоение костной ткани;
  • Свободное вращение коленным суставом в суставной сумке;
  • Разрушение хрящей и деформация костей ноги;
  • Распространение воспаления на бедренную часть;
  • Дистрофические процессы по всему организму.

Главное – не быть равнодушным к себе и своим близким. Тогда остеохондроз коленного сустава не станет для вас проблемой, а его последствия не станут причиной ухудшения качества вашей жизни.

Особенности

  1. Составляет до 60-70% всех суставных поражений.
  2. В большинстве случаев исход благоприятный, но возможен переход в хронические формы, что резко ограничивает подвижность сустава (вплоть до инвалидности).
  3. Чаще страдают лица пожилого возраста. Существуют также остеохондропатии, которые включены в классификацию остеоартрозов, и они имеют врожденный характер (Ларсена – Юханссона, Осгуда – Шлаттера).
  4. Клиническая картина крайне вариабельная и зависит от конкретной формы патологии. Симптомы могут проявляться не сразу, что затрудняет выявление болезни на ранних этапах.
  5. Для установления точного диагноза часто достаточно рентгенологического исследования без использования высокотехнологических методов (КТ/МРТ).
  6. Остеохондроз (остеоартроз) коленного сустава по МКБ 10 шифруется как М17.

Классификация

Американской ассоциацией ревматологов представлена классификация всех видов остеоартрозов, в том числе она относится и к поражению коленного сустава. Классификация основана на причине возникновения той или иной формы недуга, а также учитывает особенности ее локализации.

Вид

Подвид

Первичный или идиопатический

Причины возникновения не ясны, разделение возможно только по количеству вовлеченных суставов:

· локальный (стопы, колени, кисти);

· генерализованный (вовлечение нескольких суставов).

Вторичный

По причине возникновения:

· посттравматический;

· врожденные заболевания или нарушения развития;

· заболевания, сопровождающиеся образованием кальцификатов (например, инфекционного генеза);

· другие поражения костно-суставной системы (например, асептический некроз, болезнь Педжета).

По локализации:

· локальный (сюда можно отнести дисплазию тазобедренных суставов, поражение коленного сустава);

· генерализованный (врожденные хондропатии типа болезни Осгуда – Шлаттера).

Третичный (как симптом основного заболевания)

· эндокринные патологии, приводящие к поражению костей (например, акромегалия);

· нейрогенная артропатия (артропатия Шарко).

Из-за многообразия форм и схожести их клинической картины показана консультация сразу нескольких врачей, среди которых обязательны ревматолог и травматолог.

Степени

Степень остеоартроза коленного сустава можно определить при помощи разных методов (клинически, рентгенологически).

Классификация стадий болезни по Н. С. Косинской:

  1. Болезнь на начальных этапах развития, незначительные клинические проявления (боль при физических нагрузках). В состоянии покоя человек не испытывает практически никаких неприятных ощущений со стороны колена. Объем движений активных и пассивных сохранен. На снимках в этом периоде можно увидеть незначительное сужение суставной щели и слабовыраженный субхондральный остеосклероз.
  2. Человек испытывает все классические проявления болезни (боль, ограничение движений, хромота). Характеризуется сужением суставной щели, явными признаками субхондрального склероза. По краям суставных поверхностей происходит разрастание костной ткани (остеофиты).
  3. Период является своего рода разрешающим. В клинике появляются признаки контрактуры, хромоты и выраженной деформации конечности. На снимках выявляется значительная деформация и склерозирование суставных поверхностей, а также очаги остеопороза. Суставная щель практически не проглядывается (полное заращение суставной поверхности).

Классификация Ahlbäck традиционно используется на западе и выстроена на данных рентгенологических исследований:

  • I степень – сужение суставной щели (суставная щель < 3 мм);
  • II степень – облитерация суставной щели;
  • III степень – минимальный костный дефект (0–5 мм);
  • IV степень – умеренный костный дефект (5–10 мм);
  • V степень – выраженный костный дефект (> 10 мм).

Перечисленные степени показывают то, как болезнь развивается, т. е. прогрессирующую деформацию суставных тканей в отсутствие должного лечения.

8 продуктов, сохраняющих здоровье суставов

5 упражнений для укрепления голеностопа

6 эффективных упражнений для расслабления мышц спины

Как диагностируют?

Определением симптомов и лечения остеохондроза коленного сустава занимается врач травматолог-ортопед. Диагностика включает визуальный осмотр, пальпацию, общий анализ крови, УЗИ и рентгенографию. Обычно на рентгенографическом снимке прослеживаются деформация суставов, костей и сужение сосудов, но при необходимости для сбора дополнительных данных доктор может отправить на МРТ и КТ.

Методы диагностики

Для диагностики используют:

  • рентген;
  • УЗИ;
  • компьютерную томографию (КТ);
  • магнитно-резонансную томографию (МРТ).

Наиболее точные результаты показывает аппарат МРТ. Однако ввиду высокой стоимости процедуры, изначально практически все обследования проводятся с помощью рентгеновских снимков коленных суставов, сделанных в различной проекции.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх