Ozone

Центр здоровья и красоты

Норма эритроцитов в крови у детей по возрастам

Автор статьи: Марина Дмитриевна

Эритроциты

Эритроциты – это важные клетки крови, которые отвечают за распределение кислорода по тканям и органам. Поэтому при проведении анализа крови их количество обязательно определяется. Если повышены эритроциты в крови у ребенка, то это может быть признаком развития патологии или же воздействия физиологических факторов. Почему же возникает отклонение от нормы?

Что это за клетки?

Если говорить точно, то эритроциты представляют собой не клетки, а постклеточные структуры, которые при созревании теряют большое количество органелл и все ядерные компоненты. Это происходит, чтобы они могли эффективнее выполнять главную функцию – транспортировать к тканям и органам кислородом.

Эритроциты содержат в себе много гемоглобина, который и притягивает к себе молекулы жизненно важного газа. Красные кровяные тельца круглые, двояковогнутые и эластичные, что помогает им свободно перемещаться даже в мелких сосудах.

Эритроциты переносят, кроме кислорода, еще и другие вещества. К ним относят:

  • Иммунные элементы;
  • Компоненты комплемента;
  • Иммуноглобулины;
  • Биологически активные вещества.

Распределение всех этих элементов – важная функция, которая помогает поддерживать защитную и регуляторную деятельность организма, при развитии различных заболеваний она нарушается.

Эритроциты

Меры предосторожности

Чтобы предупредить повышение количества красных кровяных телец в крови, необходимо соблюдать рекомендации:

  • раз в год сдавать общий анализ крови;
  • избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок;
  • вовремя лечить инфекционные и вирусные болезни;
  • обеспечить малышу полноценное питание и питьевой режим.

В качестве вторичной профилактики рекомендована ежегодная диспансеризация, посещение врача общей практики. Требуется ежедневный контроль пульса и артериального давления. Для насыщения крови кислородом ребенок должен каждый день гулять на свежем воздухе, помещение необходимо проветривать, обезопасить малыша от вдыхания табачного дыма.

Если причина болезни физиологическая, организму нужно дать время на восстановление и самостоятельное компенсирование показателя красных кровяных телец. Эффективные методики лечения помогут быстро вернуть в норму показатель эритроцитов, улучшить общее состояние ребенка, вернуть его к нормальному ритму жизни. Во время и после терапии рекомендуется сбалансированное меню с исключением вредной пищи, умеренная двигательная активность, мероприятия по укреплению иммунитета.

Разновидности эритроцитоза

Повышенное содержание эритроцитов в крови называют эритроцитозом. Выделяется два типа такой патологии в зависимости от вызвавшей ее причины:

  1. Относительный тип. Его суть заключается в том, что количество самих эритроцитов не увеличивается. Патология возникает потому, что происходит сгущение крови и потеря плазмы. Такое возможно при обезвоживании организма и действии прочих факторов.
  2. Абсолютный тип. Данный эритроцитоз уже связан с повышенным количеством самих кровяных клеток, которые слишком быстро синтезируются в костном мозге.

Функции эритроцитов в крови

Основной функцией эритроцитарных клеток является транспорт кислорода. Содержание эритроцитов в крови обуславливает такой показатель, как насыщенность ее кислородом. Кроме того, эти клетки осуществляют и обратный транспорт углекислого газа. Среди других функций эритроцитов медики также называют:

  • участие в иммунных реакциях;
  • поддержание кислотно-щелочного равновесия.

Диаметр этих клеток крови не превышает 0,01 мм. По форме они напоминают диск, который с двух сторон имеет углубления посередине. Это обуславливает их способность легко изменять форму: скручиваясь, эритроциты способны проникать даже в самые микроскопические, тонкие сосуды. Количество красных кровяных телец в организме человека настолько велико, что практически каждая четвертая клетка организма человека – эритроцит.

Эритроциты формируются из гемоглобина в костном мозге под влиянием гормона надпочечников гемопоэтина. Они похожи на красные диски с утолщенными краями.

Несмотря на то, что их основная функция заключается в транспортировке кислорода, эритроциты также отвечают за перемещение:

  • токсинов к выделительной системе;
  • углекислого газа к легким;
  • аминокислот от кишечника к клеткам;
  • ионов для обеспечения работы мозга и метаболизма.

Кроме того, в норме эритроциты у ребенка способны блокировать некоторые виды вирусов. Так что это также часть естественного иммунитета.

Что влияет на количество эритроцитов

Эритропоэтин

В почках человека есть специальные клетки, распознающие нехватку кислорода в организме. Они продуцируют эритропоэтин — вещество, стимулирующее появление в красном костном мозге именно эритроцитов. (У человека от новорожденности до 4 — 5 лет кроветворение наблюдается во всех костях тела, а затем остается только в плоских и больших трубчатых костях.) Созревая, эритроцит выходит в кровь и выполняет свои функции на протяжении 110-120 дней и затем утилизируется в селезенке, а так же в печени и красном костном мозге.

Показатели нормы

В начале жизни уровень эритроцитов довольно высок за счет перехода крови из плаценты в кровоток ребенка во время родов, и затем происходит обезвоживание. Новые клетки еще не образуются и на третьем месяце жизни младенца идет снижение количества эритроцитов. Затем, по мере роста и взросления малыша, система выработки эритроцитов налаживается и после 12 лет показатели становятся как у взрослых.

Пубертатный период обусловливает разницу показателей эритроцитов

Отличие показателей у мальчиков и девочек после 8 лет обусловлено началом выработки половых гормонов. Женский половой гормон эстрадиол уменьшает количество эритропоэтина и, как следствие, эритроцитов. Мужской гормон тестостерон, наоборот, увеличивает секрецию эритропоэтина.

Норма у ребенка

Концентрация эритроцитов высчитывается на 1 литр крови. У детей показатель меняется в зависимости от возраста. Поэтому при расшифровке результатов анализа крови нужно учитывать, сколько лет ребенку.

Клетки, которые сформировались еще в перинатальный период развития, способны переносить намного больше кислорода, чем эритроциты взрослого человека. Но потом содержание этих телец снижается.

В норме количество эритроцитов выглядит следующим образом:

В подростковом возрасте устанавливается конкретный уровень эритроцитов, который остается неизменным на протяжении всей жизни.

Как добиться нормы эритроцитов?

Профилактика является лучшим средством для предупреждения многих патологий, в том числе и отклонений по содержанию эритроцитов.

Для того, чтобы этот показатель всегда оставался в порядке, следует выполнять следующие рекомендации:

  • давать ребёнку много питьевой воды (без газа и сахара);
  • следить, чтобы длительность прогулок была максимальной (не менее 2 часов зимой и 4 часов — летом);
  • вводить в детское меню больше овощей и фруктов, а также рассчитывать сбалансированность рациона ребёнка по содержанию питательных компонентов и витаминов;
  • ограничивать время нахождения за компьютером и просмотр телевизора;
  • не подвергать ребёнка стрессам и эмоциональным потрясениям (например, не ругаться и не кричать при малыше).

Количество эритроцитов — важная характеристика здоровья ребёнка, поэтому не стоит отказываться от прохождения анализа, даже если внешне ребёнок выглядит активным и весёлым. Родителям следует помнить, что многие заболевания никак себя не проявляют на начальных этапах и выявить их можно только путём лабораторного исследования.

Гемоглобин

Гемоглобин захватывает из лёгких и переносит кислород к органам и тканям человека. Состоит из белка и железа. Если железа недостаточно, говорят о железодефицитной анемии и фиксируют снижение уровня гемоглобина в крови.

Гемоглобин в результатах может быть обозначен как:

  • hemoglobin,
  • HGB,
  • Hb.

Таблица № 1: Нормы гемоглобина у детей разного возраста по данным ВОЗ

Всемирная организация здравоохранения считает нормальным достаточно широкий диапазон данных для детей даже одного и того же возраста.

У детей, находящихся только на грудном вскармливании, гемоглобин обычно ниже, чем у их сверстников-искусственников. Природа этого явления до конца не изучена, однако патологией такое снижение уровня гемоглобина в крови у грудничков уже не считают.

Читаем результат:

Влияние патологических факторов

Эритроциты у ребенка повышены, как и у взрослого, могут быть по следующим причинам:

  • Дегидратация. Потеря жидкости с поносом и рвотой (при отравлениях и болезнях ЖКТ) или при несоблюдении питьевого режима (обильное потоотделение при небольшом употреблении жидкости). При дегидратации отмечается относительный эритроцитоз.
  • Патологии дыхательной системы. Затруднение газообмена в легких при пневмонии, легочной обструкции или туберкулезе. Для предотвращения кислородного голодания тканей повышается синтез эритроцитов.
  • Болезни крови. Может либо патологически увеличиться активность кроветворного ростка и синтезироваться большое количество клеток (чаще незрелых) или нарушиться процесс разрушения старых эритроцитов при нормальном поступлении в кровь молодых элементов.
  • Пороки сердца с гипертензией в легочном круге. Механизм компенсаторной реакции такой же, как и при дыхательных нарушениях.

Самой страшной причиной патологического повышения нормы эритроцитов считаются онкологические процессы в почках и печени.

Многие знают, что пониженный эритроцитарный уровень свидетельствует об анемии и опасен, но отклонения в большую сторону не менее вредны для организма.

Рекомендуем: Причины отклонения, лечение и диагностика повышенных тромбоцитов у ребенка

Причины повышения уровня красных кровяных телец

Среди причин, почему возникает повышенное содержание эритроцитов в крови, выделяют патологические и физиологические. Первые означают развитие какого-либо заболевания, которое требуется устранять, а вторые не представляют опасности для пациентов и исчезают самостоятельно.

Важно! Согласно медицинской практике, у детей, которые живут в горной местности, всегда отмечается повышенный уровень эритроцитов. В этом случае организм пытается избежать развития горной болезни. Это – чисто физиологический фактор.

Но есть и прочие причины, влияющие на завышенный показатель крови. Эритроциты повышены, если имеются следующие явления:

  • Понос, рвота при кишечной инфекции.
  • Повышенная температура тела.
  • Обильное потоотделение при физических нагрузках или лихорадке.
  • Регулярные занятия спортом.
  • Нахождение в жарких климатических условиях или в душной комнате.
  • Вдыхание сигаретного дыма ребенком.

Относительный эритроцитоз может возникнуть, если ребенок получил обширные ожоги. В этот момент организм теряет белки и плазму, происходит сгущение крови. У новорожденного ребенка повышенное количество телец в анализе крови может быть из-за гипоксии, возникшей еще в утробе матери.

Абсолютный эритроцитоз появляется вследствие следующих патологических состояний у детей:

  1. Эритремии. Она представляет собой заболевание крови. В результате нее начинают стремительно вырабатываться все кровяные клетки, из которых эритроцитов становится больше всего.
  2. Хронических патологий органов дыхания. Кровяные тельца могут повыситься из-за того, что ребенок страдает длительной гипоксией, бронхиальной астмой и другими болезнями легких. Повышенный уровень эритроцитов нужен, чтобы больше кислорода поступало к клеткам органов.
  3. Врожденных пороков сердца. Чаще всего количество клеток крови повышается из-за таких болезней, при которых нарушается кровообращение в легких.
  4. Гипернефромы. При этом в почках синтезируется много эритропоэтина, который в свою очередь провоцирует активную выработку эритроцитов в костном мозге.

Самое страшное, на что может указывать повышенный уровень эритроцитов в крови – это злокачественные новообразования печени или почек. Но какой бы ни была причина эритроцитоза, первоначальный фактор един – недостаточность кислородного обеспечения организма. В результате он пытается выработать кровяных телец выше нормы, чтобы обезопасить себя от голодания.

Гипоксия

Причины

Избыток красных кровяных клеток чаще означает загущение крови вследствие обезвоживания. Нарушение водно-солевого баланса наблюдается при интоксикациях, которые сопровождаются рвотой и поносом.

Возможны другие причины:

  • анемия – у ребенка дефицит железа;
  • гипоксия – кислородное голодание;
  • аутоиммунные заболевания;
  • избыточная масса тела;
  • гестоз во время беременности матери;
  • стрессы, физическое и нервное перенапряжение;
  • частое употребление газированных напитков, хлорированной воды.

У детей эритроцитоз может прогрессировать из-за болезней внутренних органов – нарушения вентиляции легких, порока сердца, гипертонии. Причиной патологии может быть курение родителей – детский организм пытается очистить легкие от избытка углекислого газа, вырабатывая увеличенное количество красных кровяных клеток. В редких случаях эритроцитов много из-за опухолевых процессов во внутренних органах.

Важно! Если дети проживают в горах, завышенное количество красных кровяных клеток считается нормой.

Как проявляет себя эртоцитоз?

Так как повышение эритроцитов в крови становится показателем развития какой-либо патологии, то и симптомы соответствуют конкретной болезни. Если при эритроцитозе наблюдаются следующие признаки, стоит немедленно сообщить об этом врачу:

  • Кожа приобретает красноватый или синюшный оттенок.
  • Артериальное давление повышается.
  • Селезенка увеличивается.
  • Отмечаются общие симптомы гипоксии: головокружение, быстрая утомляемость, головные боли.

Важно!!! При повышенном количестве эритроцитов кровь начинает сгущаться, поэтому значительно повышается риск формирования тромбов. Это может сильно повлиять на здоровье ребенка и привести к тяжелым последствиям.

Красный цвет кожи может быть симптомом эритроцитоза

Что делать при повышении эритроцитов

При повышении эритроцитов нужно проверить гемоглобин, моноциты нейрофилы и тромбоциты – показатели взаимосвязаны. Лечение начинается с установления причины заболевания. Необходимо устранить провоцирующие факторы, скорректировать рацион. Для оценки состояния внутренних органов врач назначает УЗИ сердца и сосудов, рентгенографию почек.

Питание

Для разжижения крови необходимо обильное питье – свежие соки, минеральная вода без газа, отвары трав. В рацион включают овощи, фрукты, каши, бульоны, мясные и рыбные блюда, салаты. Исключить копчености, соления, маринады, продукты быстрого приготовления. В неограниченных количествах можно употреблять томаты, бобовые, имбирь, зелень. Убрать из меню грецкие орехи, бананы, картофель, манго. Приемы пищи частые (5-6 раз в день), но маленькими порциями.

Могут ли быть понижены эритроциты?

Анализ крови у ребенка может показать состояние, противоположное эритроцитозу, когда кровяных телец не больше, а меньше нормы. Это также возможно из-за развития патологических нарушений в организме.

К причинам пониженного числа эритроцитов относят следующие:

  • Нарушения работы костного мозга. Недостаток эритроцитов может быть вызван в этом случае дефицитом витаминов и микроэлементов. Это часто встречается у людей, страдающих гиповитаминозом, или не употребляющих мясо. На функции костного мозга негативно сказывается воздействие ядов, новообразований, медикаментов, радиоактивных веществ.
  • Разрушение красных кровяных телец в процессе кровообращения. Это явление наблюдается при развитии хронических воспалительных процессов, инфекционных патологий, аутоиммунных реакций организма, интоксикации, приеме некоторых лекарств.
  • Интенсивное выведение эритроцитов из детского организма. Такое происходит обычно при кровотечениях, которые возникают в случае травм, оперативного вмешательства. Также нарушение может быть связано с внутренними кровотечениями.

Понижается нормальный уровень эритроцитов при наличии у детей железодефицитной анемии, лейкоза, гемофилии, В12-дефицитной анемии, пиелонефрите, кишечных инфекциях, хронической почечной недостаточности, миеломной болезни и многих других.

Разрушение эритроцитов

Чем опасен эритроцитоз – возможные последствия

Повышение эритроцитов не является самостоятельным заболеванием. Незначительное отклонение показателя от нормы редко приводит к ухудшению самочувствия, лечение не требуется. При выраженном эритроцитозе показана специальная терапия, иначе кровь сгущается, возрастает риск тромбоза, образования очагов ишемии, инсульта, инфаркта.

Прогноз истинного эритроцитоза зависит от основного заболевания. Избыточное насыщение крови эритроцитами приводит к нарушению работы всех органов. Почки и селезенка увеличиваются в размерах, при отсутствии лечения патология может привести к летальному исходу. У пациентов с тяжелыми формами поражения печени развивается акантоцитоз – формирование наростов из цитоплазмы клеток.

Подготовка и проведение анализа

Чтобы результат анализа был достоверным, нужно подготовиться к сдаче крови. В первую очередь стоит знать, что процедура проводится в утреннее время на пустой желудок. Последний раз принять пищу можно за 8 часов до начала процедуры. Единственное, что можно – это пить воду.

Важно!!! Это правило не касается грудных детей. Их нельзя отставлять без еды на такое длительное время. В этих случаях в лаборатории учитывается факт приема пищи, и результат расшифровывается с внесением корректив.

Берут кровь у детей только из капилляров, которые проходят в пальце руки. У новорожденных малышей материал изымается из пятки. Затем кровь отправляется специалистам, которые с помощью микроскопа определяют количество эритроцитов в крови.

Проведение анализа крови

Лазерная коррекция, показания

По мнению специалистов, оптимальным возрастом для коррекции зрения по методике Ласик считается период от 18 до 45 лет.

К первой группе относятся пациенты с плохим зрением, которые желают его восстановить до 100%, навсегда снять очки или контактные линзы. Сюда же можно отнести людей с медицинскими показаниями: например, в случае большой разницы между рефракцией обоих глаз, когда подбор очков или контактных линз становится проблематичным или вовсе невозможным.

Вторую группу составляют пациенты, имеющие показания, связанные напрямую с их профессиональной деятельностью, когда использование очков или контактных линз является неудобным или вовсе недопустимым (водолазы, спортсмены, артисты, пожарные, военные).

Лечение эритроцитоза

Схема лечения разрабатывается в индивидуальном порядке в зависимости от того, что стало причиной развития эритроцитоза. После того как анализ крови покажет, что эритроцитов больше нормы, понадобится пройти дополнительную диагностику.

Если пациента не беспокоят никакие симптомы, значит, увеличение телец вызвал физиологический фактор. Через некоторое время показатель сам придет в норму, поэтому никаких терапевтических мероприятий не потребуется. Если же симптомы имеются, то обследование поможет выявить заболевание и устранить его.

Есть такой способ лечения, как кровопускание. Он применяется в случае, если у человека наблюдается большой объем крови, который повышает давление в сосудах. При такой терапии врач делает надрезы на теле пациента или же использует пиявок. Еще такая процедура может применяться при некоторых сердечных пороках.

Кроме того, лечащий врач может выписать лекарственные препараты, которые способствуют разжижению крови, витамины. В период лечения важно полноценно питаться. Не стоит употреблять жирную пищу. Лучше всего кормить ребенка фруктами, овощами, молочными продуктами, рыбой, кашами, орехам.

Рекомендуется давать малышу больше пить. Объем жидкости, который нужно употребить в сутки, зависит от возраста ребенка. Лучше всего пить очищенную негазированную воду. Важно регулярно проветривать и увлажнять комнату, в которой находится ребенок.

Если эритроциты повышены у детей, то нужно обязательно выяснить причину этого явления. Она может не нести в себе никакой опасности для здоровья и жизни малыша, либо, наоборот, привести к неприятным последствиям. Поэтому нельзя оставлять повышенные эритроциты без внимания.

Восстановление показателя крови

Стоимость услуг хирурга

В прайс-листах многих московских офтальмологических центров расценки на услуги ведущих офтальмохирургов (врачей «с именем» и ученой степенью) выделены отдельным пунктом. Учитывая, что основная часть процедуры проводится автоматизированно, стоит ли переплачивать за «имя» пациент решает сам — на результат операции, как правило, это не влияет: осложнения крайне редки и вызваны несоблюдением самим пациентом рекомендованного послеоперационного режима.

В МГК на операциях лечения близорукости лазером специализируются кандидат медицинских наук Шеуджен Мурат Байзетович и врач-офтальмолог Яковлева Юлия Валерьевна. Это отличные профессионалы, с огромным опытом клинической практики и многими тысячами благодарных пациентов. Высочайшее мастерство работающих у нас хирургов, вкупе с применением новейших технологий, является залогом отличных результатов даже в наиболее сложных случаях!

Получить ответы на самые распространенные вопросы (сколько стоит операция на глаза, как она проходит, есть ли реабилитационный период и многие другие) можно во время консультации у специалиста или при ознакомлении с информацией на сайте.

В разделе «Цены на услуги» перечислено большинство выполняемых операций на глаза с указанной стоимостью. Дополнительно все интересующие вас вопросы можно задать по контактному телефону или во время приема у офтальмолога.

ПОДРОБНЕЕ: Операция варикоз малого таза

ДИАГНОСТИКА

Профилактические меры

Для профилактики эритропоэза применяются общие рекомендации, позволяющие снизить риск развития большинства патологий.

Обезопасить себя можно, если:

  • Вести здоровый и активный образ жизни. Отказаться от вредных привычек.
  • Полноценно и рационально питаться. Не есть много соленого, жареного, жирного. Стараться составлять свое меню так, чтобы организм был обеспечен всеми необходимыми питательными веществами и витаминами. Для кроветворения особенно важны такие элементы, как витамин В, фолиевая кислота, железо.
  • Своевременно обращаться к врачу, если имеется хоть малейшее подозрение на развитие какой-либо болезни у ребенка. Это самый верный способ профилактики заболеваний.

Если каждый родитель будет внимательно относиться к здоровью своих детей, и вовремя водить их на медицинские осмотры, то вероятность негативных последствий снизится до минимума.

Разновидности операции

Существует два основных метода проведения коррекции – ФРК (фоторефракционная кератоэктомия) и Ласик (лазерный кератомиелез). Первая операция позволяет скорректировать близорукость до 6 диоптрий, астигматизм до 2.5-3 диоптрий. Обе разновидности лазерной коррекции проводятся последовательно: сначала на одном глазу, потом на другом. Но происходит это в рамках одной операции.
Для коррекции лазером дальнозоркости и близорукости, осложненной астигматизмом, чаще применяется Ласик. Это вызвано тем, что при ФРК необходимо длительное (до 10 дней) время заживления. Каждый вид операции имеет свои плюсы и минусы, но все же Ласик является более перспективным направлением, поэтому чаще всего предпочтение отдается этому методу.

Фоторефракционная кератоэктомия

Операция проводится под местной анестезией. Врач обрабатывает веко и ресницы антисептиком. Иногда дополнительно закапывает антибиотик для профилактики инфицирования. Глаз фиксируется при помощи расширителя век и промывается физраствором.

На первом этапе врач производит удаление эпителия. Он может осуществить это хирургически, механически и лазерно. После этого начинается процесс испарения роговицы. Его осуществляют только лазером.

Ограничения на метод накладывает необходимая остаточная толщина роговицы. Для выполнения своих функций она должна составляет не менее 200-300 микрон (0.2-0.3 мм). Для определения оптимальной формы роговицы и, соответственно, степени ее испарения проводятся сложные вычисления при помощи специальных компьютерных программ. В расчет берется форма глазного яблока, способность хрусталика к аккомодации, остроту зрения.

В некоторых случаях возможно отказаться от иссечения эпителия. Тогда операции проходят быстрее и с меньшим риском осложнений. В России для этого используется установка отечественного производства «Профиль-500».

Лазерный интрастромальный кератомиелез

Приготовление аналогичны таковым при ФРК. Роговица размечается безопасными чернилами. На глаз надевается металлическое кольцо, которое дополнительно фиксирует его в одном положении.

Операция проходит под местной анестезией в три этапа.На первом хирург формирует лоскут из роговицы. Он отсоединяет поверхностный слой, оставляя его прикрепленным к основной толщи ткани, при помощи инструмента микрокератома – специально смоделированного для микрохирургии глаза.

Стерильным тампоном врач убирает лишнюю жидкость. На втором этапе он отгибает лоскут и производит лазерное испарение роговицы.

Весь процесс занимает менее одной минут. Лоскут на это время также покрывается стерильным тампоном.

На третьем этапе отделенный кусок укладывается на свое место, согласно нанесенным ранее меткам. Промывая глаз стерильной водой, врач разглаживает лоскут.

ПОДРОБНЕЕ: Варикоцеле через сколько после операции можно мыться

Наложение швов не требуется, отсеченный кусок закрепляется самостоятельно за счет отрицательного давления внутри роговицы.

Возможность проведения операции определяется во многом анатомическим строением глаза пациента. Для ее осуществления необходимо, чтобы роговица глаза была достаточного размера. Лоскут должен иметь толщину не менее 150 микрон. Оставшиеся после испарения глубокие слои роговицы – не менее 250 микрон.

Что такое эритроцитоз?

Увеличение эритроцитов в организме ребенка происходит потому, что ему не хватает кислорода. Другой причиной возникновения эритремии является избыток углекислого газа в детском организме.

Сигнал о гипоксии начинает поступать в эндокринную систему, затем происходит стимуляция костного мозга. Ему сообщается информация, что в организме повышенное число эритроцитов.

Ему сообщается, что в организме содержится большое число красных телец, которые не пропускают молекулы газа. Все болезни, которые связаны с эритремией, обладают нарушением процесса газообмена.

Сюда относятся следующие болезни: врожденный порок сердца, хронические болезни острого характера, болезни легких, неправильная работа надпочечников, заболевания, связанные с эндокринными железами, которые участвуют в формировании эритроцитов.

Другой причиной заболевания становится сбой в системе утилизации эритроцитов. По этой причине происходит сбой в работе селезенки или печени. Если эритремия возникла у детей, то случаи формирования опухоли в представленных органах единичны.

Чтобы определить точную причину возникновения заболевания, необходимо будет провести дополнительное обследование. Ребёнку назначается соответствующее лечение.

Эритроцитоз – это обозначение увеличения количества красных кровяных телец, являющееся названием для полицитемии или полиглобулии.

Повышение показателей появляется в ответ на дефицит кислорода в крови. Уровни кислорода контролируются почками, которые начинают формировать больше гормона эритропоэтина, стимулирующего выработку эритроцитов в костном мозге.

Таким образом, в кровоток высвобождается большое количество красных клеток. Из сказанного выше следует, что увеличение их производства может происходить физиологически, например, на больших высотах, где в воздухе меньше кислорода.

В этом случае, эритроциты повышены из-за простой адаптационной реакции организма. Однако причина увеличения их количества может быть связана с заболеванием крови, т.н.

Виды эритроцитоза

Существует 2 типа эритроцитоза – повышенных эритроцитов в крови у ребенка и взрослого: первичная и вторичная. Они, в свою очередь, далее подразделяются на 2 подгруппы.

Основные группы:

  • Первичная форма болезни – самостоятельная форма, также называемая болезнью Вакеза. Она имеет хроническую форму, возникает очень редко. Возникает первичная форма эритроцитоза в зависимости от увеличения размера костного мозга, что приводит к повышению продуцирования кровяных клеток и гемоглобина.
  • Вторичная форма – это не самостоятельное заболевание, а симптом других болезней.

Исходящие подгруппы эритроцитоза:

  • абсолютный – развивается в результате увеличения производства эритроцитов;
  • относительный – характеризующийся повышенным свертыванием крови.

Причины и факторы риска заболевания определяются в зависимости от его формы (первичное или вторичное). Рассмотрим наиболее распространенные.

Эритроцитоз у ребенка может быть:

  • абсолютным – эритроциты (Er) повышены по причине ускоренного образования в костном мозге;
  • относительный – число Er не повышается, но уменьшается общий объем плазмы.

При относительном эритроцитозе повышенное содержание у ребенка эритроцитов не опасно для здоровья, в крови не возникает процессов воспаления и тромбообразования.

Повышенное количество эритроцитов возникает у ребенка при естественных изменениях в составе крови, возникающих в результате:

  • обезвоживания, вызванного физической нагрузкой, значительной потерей влаги при потоотделении, лихорадкой, слишком сухим воздухом в помещении;
  • сгущения крови при многократной рвоте, диарее;
  • низкого содержания кислорода в воздухе, что характерно для пассивного курения, проживания в горной местности;
  • употребления газированной воды или воды с примесями хлора;
  • термического ожога со значительными потерями плазмы крови;
  • эмоционального стресса;
  • приема пищи.

Специального лечения повышенные Er при относительном эритроцитозе не требуют. При устранении причины, вызвавшей повышенные эритроциты, количество этой клеточной популяции в крови возвращается к норме у ребенка по возрасту.

К чрезвычайно редким и опасным причинам абсолютного повышения у ребенка количества эритроцитов относится эритремия – злокачественное заболевание, сопровождающееся резким повышением Er в крови.

Эритремию или истинную полицитемию относят к наследственным заболеваниям. Это значит, что повышенная концентрация эритроцитов в крови, скорее всего, вызвана менее опасной причиной, особенно, если в семье у ребенка никто никогда не страдал эритремией.

О состоянии полицитемии говорит только значительное отклонение от нормы, когда эритроциты у ребенка повышены в крови более чем 8 – 12 *10-12/л, и это нарушение сопровождается повышением гематокрита до 65% и более.

Возможные последствия

Самым опасным последствием повышения количества эритроцитов в крови является сгущение крови. Процесс происходит из-за негативного влияния эритроцитоза на основную массу органов и тканей.

Красные тельца живут не более 120 дней. После этого они разрушаются в селезенке. Если работа эритроцитов была интенсивной, то гибель наступит быстрее.

Одновременно с этим костный мозг начинает работать активнее, чтобы восполнить клеточную потерю.

Из-за повышенного уровня красных телец кровь начинает загустевать, а кровоток затрудняется.

Больной начинает тяжело дышать, печень, селезенка и почки увеличиваются в размерах. Сердцу приходится усиливать свою работу, чтобы перекачать густую кровь. Активность мозга и центральной нервной системы снижается.

Все эти процессы опасны, могут привести к смертельному исходу. Поэтому если завышены эритроциты в крови, важно вовремя обратиться к врачу и приступить к терапии.

Физиологические причины

В медицинской практике существуют 2 причины, которые не требуют лечения и считаются нормой: занятия ребенка спортом или нахождение в высокогорном районе.

Если ребенок находится в горных районах, то там кислорода намного меньше. Это способствует выработке эритремии. Если ребёнок занимается спортом, то во время физических нагрузок в детском организме ускоряется метаболизм.

Таким образом, организм начинает подстраиваться под необходимые потребности. В этом случае повышение красных телец в детском организме будет незначительным.

  1. К нехватке жидкости в детском организме приводит усиленное потоотделение, рвота, понос.
  2. Если повышенное содержание эритроцитов произошло по этим причинам, то необходимо увеличить количество питья у ребенка.
  3. Если напоить малыша нет возможности в случае сильной рвоты, то необходимо вызвать скорую помощь.
  4. Во время заболевания эритремией сильная дегидратация имеет смертельную опасность.
  5. Ребёнок с повышенным содержанием эритроцитов в крови должен находиться в хорошо проветриваемом помещении.
  6. Если ребёнок становится «пассивным курильщиком», то в его организме включаются защитные механизмы.
  7. Организм начинает активно бороться с избыточным количеством углекислого газа. В детском организме происходит нехватка кислорода.

Увеличение красных телец вне зависимости от первопричины, приводит к загущению крови. Таким образом, она начинает очень медленно продвигаться по сосудам.

А доставка лимфоцитов замедляется. Это приводит к тому, что любое заболевание ребенка, простуда или ОРВИ, будет протекать в более тяжелой форме, чем у детей с нормальным содержанием в крови эритроцитов.

MCH

MCH (mean corpuscular hemoglobin) показывает сколько гемоглобина содержится в каждом усреднённом эритроците. Это современный более точный аналог цветового показателя. Разница одна: результаты цветового показателя определяются в условных единицах, а MCH — в пикограммах.

Таблица № 4: нормы MCH

Повышение МСН называют гиперхромией, а понижение — гипохромией.

Читаем результаты:

MCHC

MCHC показывает среднюю концентрацию гемоглобина во всех эритроцитах сразу. Показатель рассчитывает анализатор, который может быть неправильно настроен.

Таблица № 5: MCHC у детей

Внимание! Результаты определения этого индекса могут отличаться в разных лабораториях. Смотрите нормы именно вашей лаборатории!

Расшифровка:

Тромбоциты

Тромбоциты тоже относятся к красным клеткам крови. Они выглядят как небольшие пластинки. Их основная цель — нормальная свертываемость крови.

Тромбоциты в результатах анализов обозначают:

  • тр.;
  • PLT;
  • platelets.

Таблица № 6: нормы тромбоцитов у детей

Различают:

  • Тромбоцитопению — когда тромбоцитов в крови меньше нормы;
  • Тромбоцитоз — если больше нормы.

Расшифровываем результаты:

В современных лабораториях определяют ещё и тромбоцитарные индексы.

Тромбоцитарные индексы

Тромбоцитарные индексы определяются только при заборе крови из вены в современных лабораториях.

Лейкоциты

Лейкоциты это целая группа клеток, отличающихся по форме, размерам и по своим свойствам. Все они защищают наш организм от инфекций, вызванных бактериями, вирусами и другими чужеродными агентами. Поэтому общее количество лейкоцитов имеет существенное диагностическое значение.

Упрощённо лейкоциты можно считать солдатами, стоящими насмерть на страже границ нашего организма. Предотвращая проникновение врага, они гибнут, существуя всего 10-12 дней. Постоянно организм восполняет эти потери, производя новые клетки в костном мозге, селезёнке, лимфоузлах и миндалинах.

В анализах лейкоциты обозначают как:

  • лейкоциты;
  • лейк;
  • WBC;
  • white blood cells.

Нормы лейкоцитов у детей:

Что означает, если лейкоциты повышены или понижены:

Лейкоциты разнородны, поэтому врачи всегда учитывают не только их количество, но и показатели так называемой лейкоцитарной формулы, в которой различают: эозинофилы, нейтрофилы, базофилы, моноциты и лимфоциты.

Базофилы

Базофилы относятся к лейкоцитам и играют в организме человека важную роль. Они первыми реагируют на появление чужаков, пытаясь если не нейтрализовать их, то хотя бы остановить, пока не прибудет «подкрепление». Базофилы «набрасываются» на аллергены и яды, идут в места воспалительной реакции, помогая восстанавливать кровоток.

Лаборатории обозначают базофилы как:

  • базофилы;
  • баз.;
  • BA.

В норме количество базофилов у детей колеблется от 0,5 до 1% или, в абсолютных числах, 0,01 млрд/л.

Лимфоциты

Лимфоциты — это тоже разновидность лейкоцитов. Их много и они занимаются сразу несколькими делами:

  1. участвуют в синтезе антител, которые быстро справляются с инфекцией;
  2. уничтожают чужие и свои плохие (неполноценные, мутировавшие) клетки;
  3. скапливаются в местах травм: ран и порезов, чтобы преградить путь болезнетворным микробам.

Лимфоциты делятся на:

  • В-лимфоциты, которые, контактируя с микробами, запоминают их и формируют тот самый специфический иммунитет, который ребёнок может наработать переболев определённой инфекцией или вакцинировавшись против неё.
  • Т-лимфоциты занимаются непосредственным уничтожением неправильных или чужеродных клеток:
    • Т-киллеры уничтожают вредные клетки;
    • Т-хелперы помогают Т-киллерам;
    • Т-супрессоры следят за тем, чтобы случайно не пострадали собственные здоровые клетки.

Лимфоциты в лабораторном анализе обозначают как:

  • лимфоциты;
  • лим.;
  • LYM%;
  • LY%;
  • LYM;
  • LY.

Нормы лимфоцитов у детей разного возраста:

Лимфоциты считают в процентах от общего числа лейкоцитов, однако иногда можно увидеть в анализах и абсолютные числа. В этом случае нормой считают интервал от 1 до 4 млрд в литре.

Подсчитать абсолютное количество лимфоцитов можно самостоятельно (если вас тревожит тот факт, что процентное соотношение выше возрастной нормы). Для этого существует формула: ЛК х ЛФ% = ЛФ. То есть, вы смотрите — сколько у ребёнка в анализе лейкоцитов и умножаете это число на проценты лимфоцитов (умножаете на число лимфоцитов и делите на 100), получаете сколько лимфоцитов в абсолютных числах есть у ребенка сейчас. И если это значение укладывается в норму — беспокоиться сильно не надо.

Пример: у ребёнка 4,0 млрд лейкоцитов, а лимфоцитов 40%. Значит 4 млрд умножаем на 40 и делим на 100, получается 1,6 млрд. Это укладывается в норму.

Что означает, если лимфоцитов больше или меньше нормы?

В анализе могут быть указаны атипичные лимфоциты. В норме их должно быть не более 6%.

Моноциты

Моноциты — тоже представители группы лейкоцитов. Это очень интересные клетки, которые в крови живут всего 2-3 дня, а затем превращаются в тканевые макрофаги, где приобретают способность самостоятельно двигаться, напоминая крупных амёб. Они не просто двигаются, а, подобно дворникам, очищают ткани от вего ненужного и чужеродного — повреждённых и перерождённых (опухолевых) клеток, бактерий и вирусов. А ещё они вырабатывают интерферон — средство, помогающее справиться с возбудителями разных заболеваний.

В анализах моноциты обозначают как:

  • моноциты;
  • monocyte;
  • MON%;
  • MO%;
  • MON;
  • MO.

Чаще всего результаты анализов выдаются в процентах.

Нормы моноцитов у детей:

Причины повышения и понижения моноцитов у детей

Скорость оседания эритроцитов

Очень простой тест, который используют практически все лаборатории. Кровь набирается в узкую пробирку, которая устанавливается вертикально. Практически сразу жидкость разделяется на две фракции: тяжёлые эритроциты опускаются вниз. На сколько миллиметров они опустятся за час — такой результат и будет написан в анализе.

В анализе этот показатель обозначается как:

  • СОЭ;
  • ESR.

Нормы СОЭ у детей

СОЭ: причины понижения и повышения у детей

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх