Ozone

Центр здоровья и красоты

Нифедипин при беременности — инструкция по применению

Гипертонус матки и сердечно-сосудистые заболевания приводят к таким нежелательным последствиям, как преждевременные роды. По статистике, у 10% беременных женщин малыши появляются на свет до 37-й недели. Чтобы сохранить беременность и улучшить состояние женщины, врачи применяют в терапии медикаменты широкого спектра действия. Одним из таких препаратов является Нифедипин. Какое влияние оказывает этот медикамент на организм будущей мамы и карапуза, давайте рассмотрим более подробно.

Нифедипин — что это за медикамент

Для поддержания артериального давления в норме и снижения риска сердечно-сосудистых патологий возможно применение гипотензивных препаратов. В акушерстве для этих целей чаще используют Нифедипин. Так, в сравнении с другими медикаментами, он менее токсичен для будущего ребёнка, а его действие помогает стабилизировать состояние беременной.

Основной состав и принцип действия

Нифедипин — это не только гипотензивный медикамент, но и дигидропиридиновый блокатор, основное его действие направлено на замедление накапливания кальция внутри клеток, что приводит к расширению артерий и кровеносных сосудов, а также способствует снижению нагрузки на сердце.

В период гестации Нифедипин могут использовать как токолитическое средство, при этом цель его применения заключается в снижении тонуса маточных мышц и расширении просвета сосудов плаценты.

Кроме того, приём Нифедипина оказывает:

  • защитное действие на сердечную мышцу;
  • нормализующее действие на артериальное давление;
  • спазмолитическое действие на мускулатуру внутренних органов;
  • профилактическое действие в отношении неврологических заболеваний головы.

Основное действующее вещество медикамента — нифедипин. После приёма наблюдается улучшение состояния человека через 20–30 минут, а его эффект может длиться до 24 часов (таблетки ретард).

Нифедипин обладает свойством кардиопротектора: снижает потребность сердечной мышцы в кислороде, увеличивает циркуляцию в кровеносных сосудах миокарда. При этом, снижая давление, он не оказывает влияние на ритм сердца. Нифедипин эффективно снижает давление и улучшает коронарное кровоснабжение

Приём Нифедипина позволяет одновременно нормализовать давление, положительно подействовать на сердечно-сосудистую систему и снизить риск летального исхода при осложнениях.

Выпускается этот медикамент в следующих формах:

  • драже 10 мг;
  • таблетки 10 мг;
  • таблетки ретард (пролонгированного действия) 20 мг;
  • капсулы 5 и 10 мг;
  • инфузионный раствор в ампулах по 50 мл;
  • ампулы для внутрисосудистого введения по 2 мл;
  • гель и крем для наружного применения.

Нифедипин используется врачами для лечения стенокардии и снижения давления не только у взрослых, но и у детей, а также беременных женщин, хотя период гестации и детский возраст указаны в противопоказаниях.

Можно ли применять беременным Нифедипин

Терапия женщины в «положении» всегда связана с трудностью в выборе медикаментов из-за их возможного влияния на ребёнка. Назначая лечение, врачи стараются учесть все риски и осложнения, которые может спровоцировать приём лекарства. Гипертонус матки в период беременности может привести к преждевременным родам

Согласно аннотации к Нифедипину, беременность и период кормления грудью являются противопоказаниями, но несмотря на это, медикамент широко используется в терапии беременных женщин.

В первом триместре гестации лечение Нифедипином практически не проводится. Связано это с его возможным влиянием на плод. Поэтому, если необходима терапия сердечно-сосудистых заболеваний на раннем сроке беременности, его заменяют на более безопасные медикаменты. Исключением может быть угроза развития сердечной недостаточности.

Управление FDA присвоило Нифедипину категорию С, что значит — медикамент оказывает токсическое и тератогенное влияние на развитие и формирование плода.

Применение токолитика во втором триместре гестации вполне допустимо, если польза от его применения значительно выше чем риск для здоровья ребёнка.

Чаще всего Нифедипин используют в третьем триместре, когда требуется продлить беременность и провести терапию кортикостероидами (гормоны коры надпочечников). Короткий курс гормонов улучшает готовность недоношенного плода к рождению

Влияние препарата на плод

В ходе многочисленных клинических исследований Нифедипин отнесли к «С» группе препаратов. Его использование при беременности возможно лишь при наличии серьезных показаний со стороны матери, поскольку препарат может негативно влиять на плод.

Лекарственное средство не обладает тератогенным действием — оно не вызывает врожденных уродств и аномалий у плода. Также ученые не выявили токсического эффекта Нифедипина на организм будущего ребенка.

Нифедипин при беременности в третьем триместре является фактором риска развития первичной слабости родовой деятельности. Именно поэтому по возможности будущей матери следует отказаться от использования лекарственного средства после 38 недели беременности.

Возможны ли негативные последствия приёма лекарства для женщины и плода

В официальном руководстве особо отмечено, что препарат запрещён к употреблению в период вынашивания ребёнка и во время кормления грудью. Таким образом, перед женщинами и медицинскими работниками встаёт вопрос о том, стоит ли принимать Нифепидин при беременности.

Это лекарственное средство американское Управление по контролю над качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) относит к категории «С». То есть препарат всё-таки может назначаться беременным, если ожидаемая польза существенно превышает возможный вред для плода.

Экспериментальные исследования, проведённые на животных, выявили риск возникновения:

  • врождённых уродств у эмбрионов;
  • замедления роста и отставания в развитии плода;
  • патологии внутренних органов зародыша;
  • замершей беременности.

Однако специалисты Российского национального исследовательского медицинского университета приводят другие данные: приём Нифедипина не повышает частоту врождённых аномалий у малышей, чьи матери принимали средство на ранних сроках беременности. Кроме того, длительное наблюдение за младенцами, матери которых употребляли препарат во втором и третьем триместрах, не подтвердило возникновение тератогенного и эмбриотоксического воздействия на плод и новорождённых детей.

Таким образом, даже в медицинских кругах нет единого мнения о безопасности применения Нифедипина во время беременности. И всё же врачи считают возможным назначение препарата, но преимущественно на поздних сроках, когда важнейшие органы ребёнка уже сформировались, и лишь по серьёзным показаниям.

Когда беременным женщинам могут назначить Нифедипин

Нифедипин — это довольно сильный медикамент, изначально он был создан как лекарство при гипертонии, а уже со временем врачи стали применять его как средство от гипертонуса матки. Лечение пациенток обычно проводится таблетированной формой медикамента, мазь и инъекции в период беременности не назначают.

Показания для назначения могут быть следующие:

  • хронические заболевания сердца, связанные с артериальными проблемами;
  • все степени гипертонической болезни;
  • сердечно-лёгочная недостаточность, сопровождающаяся застойными процессами;
  • болезнь Рейно;
  • угроза преждевременных родов;
  • повышенный тонус матки;
  • гестоз.

Так как контролируемые исследования у беременных женщин никогда не проводились, необходимо с осторожностью использовать Нифедипин в период гестации. Применение медикамента допустимо лишь в том случае, когда другие методы лечения не дают положительных результатов.

Моей знакомой назначали Гинипрал на 30 неделе гестации из-за гипертонуса матки, после появления тахикардии и отсутствия эффекта лечения — назначили Нифедипин. Побочных действий не было, правда, беременность она переходила на 10 дней. Связано это с приёмом Нифедипина или нет, сказать точно никто не может. В остальном всё прошло без осложнений, ребёнок родился здоровый и без отклонений.

Противопоказания и возможные негативные реакции

Несмотря на то, что лечение Нифедипином приносит хорошие результаты — он имеет ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать перед его приёмом:

  • острая сердечная недостаточность;
  • гипотония и другие заболевания, сопровождающиеся пониженным артериальным давлением;
  • аллергия на любой из компонентов средства;
  • возраст до 18 лет;
  • период лактации (при приёме препарата временно прекращают грудное вскармливание);
  • первый триместр беременности.

Кроме того, использование этого медикамента может привести к тяжёлым осложнениям для женщин с сахарным диабетом, болезнями печени и почек.

При завышенной дозировке или индивидуальной непереносимости к компонентам лекарства могут проявляться побочные действия. Наиболее часто появляются аллергические реакции (зуд, покраснения, крапивница и др.), затруднения в системе дыхания (одышка, бронхоспазм), нарушение сна и зрения, а также понижение артериального давления.

Если после приёма Нифедипина вы плохо себя чувствуете — необходимо сообщить об этом врачу, возможно он откорректирует дозу лекарства или отменит его совсем.

Таблица: побочные явления от приёма Нифедипина согласно инструкции

Сердечно-сосудистая система Нервная система Система пищеварения Мышечная и костная системы
  • тахикардия;
  • учащённое сердцебиение;
  • болевые ощущения в грудной клетке;
  • снижение артериального давления.
  • головные боли и головокружения;
  • тремор;
  • нервозность;
  • сонливость;
  • повышенная утомляемость;
  • снижение психомоторных реакций и др.
  • тошнота;
  • боли в желудке и кишечнике;
  • диарея;
  • запор;
  • повышение аппетита.
  • боли в мышцах;
  • дрожание конечностей;
  • отёчность;
  • мышечные судороги.

Исходя из акушерской практики и многочисленных положительных отзывов женщин, которые уже лечились Нифедипином, — препарат переносится хорошо и не вызывает серьёзных осложнений у матери и ребёнка. Но и, конечно, не стоит забывать, что терапия им проводится только в крайних ситуациях после оценки врачом всех возможных рисков и осложнений.

Взаимодействие с другими лекарствами

Принимать Нифедипин совместно с другими лекарствами стоит осторожно, так как он может оказывать влияние на их действие.

  1. Нифедипин снижает уровень Хинидина (используется для терапии и профилактики кардиопатологий различной степени тяжести) в крови.
  2. Увеличивает концентрацию Дигоксина (кардиотоническое и антиаритмическое лекарственное средство) и Теофиллина (бронхолитический препарат) в плазме крови.
  3. Одновременное назначение бета-адреноблокаторов (сердечных препаратов) может слишком сильно снизить артериальное давление.
  4. Снижение артериального давления усиливается при одновременном приёме с другими гипотензивными (снижающими давление) препаратами, Циметидином и Ранитидином (противоязвенные препараты), диуретиками (мочегонные препараты) и трициклическими антидепрессантами (используют при лечении заболеваний центральной нервной системы).

Однако не только Нифедипин может воздействовать на препараты, но и наоборот:

  • при одновременном приёме с нитратами усиливается гипотензивное действие Нифедипина, что вызывает тахикардию;
  • Рифампицин (антибиотик широкого спектра) ослабляет действие Нифедипина;
  • при совместном приёме с препаратами, содержащими кальций, снижается эффект Нифедипина;
  • параллельный приём с магнием приводит к развитию мышечной слабости.

Если правильно применять Нифедипин в комплексе с другими медикаментами, можно значительно усилить его действие, но при этом уменьшить дозировку, тем самым снизить риск возможного влияния препарата на будущего малыша.

Противопоказания

Препарат с осторожностью применяют в случае:

  • хронической сердечной недостаточности;
  • нарушений функций печени или почек;
  • при сахарном диабете;
  • тяжелых нарушениях мозгового кровообращения.

Абсолютными противопоказаниями к приему являются:

  • срок до 16 недель;
  • пониженное артериальное давление (артериальная гипертензия);
  • сердечная недостаточность (в стадии декомпенсации);
  • тахикардия;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • выраженный аортериальный стеноз и др.

Побочные действия

Обычно Нифедипин демонстрирует хорошую переносимость, однако в отдельных случаях не исключено возникновение побочных эффектов:

  • гиперемия лица и чувство жара;
  • периферические отеки ног;
  • чрезвычайное снижение артериального давления;
  • головокружение и головная боль;
  • сонливость;
  • тошнота, диарея или запоры;
  • зуд, крапивница и некоторые другие проявления аллергической реакции;
  • изменение зрительного восприятия;
  • гипергликемия и др.

При возникновении вышеописанных симптомов, а также при прочих тревожных реакциях организма, беременной следует немедленно обратиться врачу для корректировки дозы или полной отмены препарата.

Противопоказания и побочные эффекты из инструкции

Итак, врачи обычно воздерживаются от назначения этого медикамента в первом и втором триместрах беременности. Также Нифедипин запрещён к употреблению будущей мамой, если доктор диагностировал:

  • гиперчувствительность к активному компоненту и другим составляющим препарата;
  • острую фазу инфаркта миокарда;
  • пониженное давление;
  • кардиогенный шок;
  • сердечную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • тяжёлый аортальный стеноз.

Приём Нифедипина иногда сопровождается возникновением побочных реакций. Среди основных выделяют:

  • гиперемию кожных покровов;
  • припухлость и покраснение рук;
  • отёки нижних конечностей (например, лодыжек и голеней);
  • головные боли;
  • повышенную утомляемость;
  • резкое понижение давления;
  • сердечную недостаточность;
  • расстройства пищеварения (диарея, запор, тошнота);
  • аллергические проявления (крапивница, зуд).

Побочные эффекты чаще встречаются уже в самом начале лечения. При появлении этих и других нежелательных последствий необходимо срочно обратиться к лечащему доктору для изменения дозы или полной отмены медикамента.

Как правильно его применять, чтобы избежать негативного влияния

Препарат не зря отпускается в аптечных сетях строго по рецепту, поскольку точную дозировку и продолжительность лечебного курса может определить только доктор, ведущий беременность, исходя из ведущего синдрома и состояния здоровья будущей мамы.

Выпускается препарат в таблетированной форме и в виде раствора (он беременным не назначается). Каждая таблетка содержит 10 мг нифедипина. В инструкции указано, что максимально разрешённая суточная доза не должна превышать 120 мг. Теоретически курс может длиться до полутора месяцев.

Врач может рекомендовать пациентке принимать таблетки сублингвально (класть под язык и ждать растворения) или же внутрь. Способ приёма зависит от показаний.

Таблетки на основе нифедипина выпускаются производителями в разных дозировках и формах, существуют ретард-таблетки пролонгированного действия. Обязательно уточните у врача, какое именно средство вам назначено.

При употреблении Нифедипина необходимо помнить о том, что:

  • его приём увеличивает потоотделение, поэтому таблетку запивают большим количеством чистой воды — не меньше 1 стакана;
  • его эффективность заметно снижается при одновременном приёме препаратов кальция по причине антагонистического взаимодействия;
  • совместный с магнием курс лечения часто приводит к мышечной слабости, спутанности движений, затруднённому дыханию.

Кроме этого, лечение Нифедипином следует прекращать постепенно. Резкий отказ от препарата чреват возникновением такого неприятного эффекта, как синдром отмены.

Противопоказания

Прием лекарственного средства строго запрещен у лиц с различными патологиями сердца. К ним относят острую стадию инфаркта миокарда, артериальный стеноз тяжелой степени, выраженную артериальную гипотензию. Также не следует применять лекарственное средство пациентам, имеющим хроническую сердечную недостаточность в стадии декомпенсации.

Использование Нифедипина запрещено у лиц, имеющих аллергические реакции на компоненты препарата. Также лекарственное средство нельзя применять во время кардиогенного шока и нестабильной стенокардии.

С особой осторожностью следует назначать препаратам следующим категориям пациентов:

  • с сужением просвета митрального клапана;
  • имеющим атриовентрикулярную блокаду второй и третьей степени;
  • с сильными нарушениями ритма сердечной мышцы;
  • имеющим нарушения кровоснабжения мозга в стадии декомпенсации;
  • с обструктивными заболеваниями органов желудочно-кишечного тракта;
  • имеющим болезнь Крона;
  • с тяжелой почечной недостаточностью;
  • имеющим печеночную недостаточность в стадии декомпенсации;
  • лицам, находящимся на гемодиализе.

Побочные эффекты

Прием Нифедипина нередко провоцирует побочные действия. Обычно во время лечения препаратом пациенты сталкиваются с такими эффектами, как покраснение кожного покрова, жар, учащение пульса. Иногда на фоне терапии Нифедипином возникает сильное падение артериального давления, проявляющееся обмороком.

Использование лекарственного средства способствует развитию патологий со стороны ЦНС. Обычно они проявляются болевым синдромом в области висков и затылка, снижением тактильной чувствительности и способности к концентрации внимания.

Нифедипин при беременности может вызывать различные нарушения в органах желудочно-кишечного тракта. Прием лекарственного средства способствует застою каловых масс, тошноте, метеоризму, болевому синдрому вокруг пупочной области.

Прием медикаментозного средства в третьем триместре провоцирует развитие отечности верхних и нижних конечностей в начале лечения. Также Нифедипин может вызывать нарушения со стороны работы печени и изменения в биохимическом анализе крови.

Довольно редко на фоне терапии лекарственным средством возникают аллергические реакции. Они протекают в форме крапивницы или кожного дерматита. В исключительных случаях прием Нифедипина может вызывать ангионевротический отек, спазм бронхолегочного дерева и анафилактический шок.

Основные свойства препарата

Нифедипин – блокатор кальциевых каналов, тормозящий ток ионов кальция через мембрану кардиомоцитов и гладких мышц сосудов. Торможение накопления ионов кальция в кардиомиоцитах предотвращает истощение энергетических резервов миокарда, обеспечивая защитное действие на сердечную мышцу.

Препарат снижает артериальное давление (АД), уменьшает болевые ощущения в грудной клетке, связные с гипоксией миокарда, улучшает постстенотическое кровообращение при атеросклеротической обструкции.

Форма выпуска

Препарат для перорального приема. Нифедипин выпускается в форме таблеток круглой, двояковыпуклой формы, покрытых пленочной оболочкой. Цвет таблетки – желтый.

Состав

Основное действующее вещество – нифедипин (содержание в 1 таблетке – 10 мг), практически нерастворимо в воде, с трудом растворяется в спирте. Дополнительно в состав препарата входят следующие вспомогательные компоненты:

  • моногидрат лактозы;
  • целлюлоза микрокристаллическая;
  • крахмал пшеничный;
  • желатин;
  • стеарат магния;
  • тальк.

Форма выпуска

Наиболее распространенная форма выпуска препарата — таблетки для приема внутрь. Каждая из них содержит 10 миллиграмм активного вещества. Таблетки продаются в контурной упаковке по 10 штук в 1 блистере.

Также Нифедипин выпускается в виде порошка для приготовления инфузионных растворов. В одном пакетике находится 25 миллиграмм активного компонента. Внутривенное введение Нифедипина возможно лишь в медицинских учреждениях.

Побочные эффекты и противопоказания

К развитию побочных явлений во время приема данного препарата приводит несоблюдение режима дозирования и неправильный подход к оценке рисков их возникновения. Одни из этих последствий являются относительно безобидными, другие могут угрожать здоровью женщины и будущего ребенка. В таблице указаны сведения о побочных явлениях, которые может вызвать использование Нифедипина.

Нарушения со стороны органов и систем Частота возникновения побочных явлений
Часто Редко
Сердца и сосудов
  • покраснение и отек кожных покровов;
  • ощущение жара;
  • учащение сердцебиения;
  • снижение АД;
  • отечность верхних и нижних конечностей.
  • замедление сердечного ритма;
  • желудочковая тахикардия;
  • прекращение деятельности сердца с исчезновением биоэлектрической активности;
  • усиление приступов стенокардии.
Пищеварительной системы Приступы тошноты и изжоги, учащение позывов к опорожнению кишечника. Нарушение работы печени, разрастание десневых тканей.
Центральной и периферической нервной системы Приступы головной боли. Отсутствуют.
Органов кроветворения Отсутствуют. Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
Органов мочевыделения Увеличение суточного объема выделяемой мочи. Отсутствуют.
Эндокринной системы Отсутствуют. Увеличение размера груди из-за гипертрофии молочных желез и жировой ткани.
Кожных покровов Аллергическая сыпь. Отсутствуют.

При длительном использовании высоких доз препарата возможны:

  • диспептические состояния;
  • повышение активности печеночных трансаминаз;
  • нарушение поступления желчи в двенадцатиперстную кишку;
  • расстройства чувствительности кожи в виде ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек;
  • мышечные боли;
  • тремор конечностей;
  • незначительное ухудшение остроты зрения;
  • нарушение режима сна и бодрствования;
  • сбой в работе почек.

Противопоказания к использованию препарата:

  • снижение АД до отметки 90 мм рт. ст;
  • угрожающее жизни состояние, сопряженное с падением кровяного давления и нарушением кровоснабжения жизненно важных органов;
  • острое ухудшение перфузии тканей организма, вызванное сильным повреждением сердечной мышцы и нарушением ее сократительной способности;
  • тяжелые формы сердечной недостаточности;
  • значительное сужение отверстия аорты в области клапана;
  • индивидуальная непереносимость активного компонента лекарственного средства.

Особенности применения

Режим приёма медикамента назначается врачом индивидуально для каждого случая. Учитывается специфика заболевания, срок гестации и общие показатели состояния мамы и малыша. Так, для лечения сердечных заболеваний подбирается более щадящая дозировка, что минимизирует риск влияния на будущего ребёнка. При повышенном тонусе матки изначально пробуют более безопасные препараты и только после установления факта их неэффективности начинают приём Нифедипина. Для длительного лечения врач старается назначить минимальное количество препарата будущей маме. Исходя уже из её реакции на терапию Нифедипином, доза медикамента при необходимости корректируется (количество принимаемого медикамента может быть увеличено или уменьшено).

Принимать Нифедипин рекомендуют во время или после еды, запивая чистой водой. Этот медикамент усиливает выделение влаги из организма. Поэтому в период терапии необходимо увеличить объём потребления жидкости в среднем на 500 мл в сутки. При терапии Нифедипином нужно больше пить чистой воды

В экстренной ситуации, когда необходимо быстрое усвоение Нифедипина, его просто рассасывают.

Согласно аннотации к медикаменту, начальная доза должна составлять 10 мг 2–3 раза в сутки, возможно её увеличение до 20 мг 1–2 раза за тот же промежуток времени. Количество принимаемого препарата в сутки не должно превышать 40 мг, но в крайних ситуациях, при недостаточности необходимого эффекта, дозировку увеличивают до 80 мг.

Если вы забыли принять очередную дозу медикамента, то при следующем приёме не следует её увеличивать.

Нифедипин могут назначить: разово, как экстренную меру или длительно, при этом терапия может проходить от 7 дней до 1,5 месяца. После длительного курса отмену препарата производят, постепенно снижая дозировку, т. к. возможен риск проявления синдрома отмены.

Чем можно заменить Нифедипин

Нифедипин имеет много аналогичных препаратов с таким же активным веществом: Фенигидин, Кордафлекс, Кордипин, Адалат, Коринфар и другие. Все эти медикаменты, согласно инструкции, противопоказаны на раннем сроке гестации и применение их возможно в том случае, когда польза для матери выше, чем потенциальный риск для ребёнка.

Фотогалерея медикаментов на основе нифедипина

ОСМО-Адалат — препарат на основе нифедипинаКордипин хорошо помогает при гипертонииКодафлекс пролонгированного действия применяется при длительных курсах леченияКоринфар оказывает спазмолитическое действие на мускулатуруФенигидин хорошо снижает давление

Структурные аналоги, как и сам Нифедипин имеют формы стандартного и продлённого действия, поэтому при выборе препарата это необходимо учитывать. Так, при экстренном лечении, врачи обычно используют медикаменты с обычной дозировкой, а при длительных курсах — могут сделать выбор в пользу таблеток пролонгированного действия.

Кроме Нифедипина, в гинекологии используют много других медикаментов с такой же функциональностью, но при этом их состав будет отличаться.

Таблица: гипотензивные препараты для лечения беременных

Название медикамента Активное вещество В каком виде производят Для чего применяют в период гестации Противопоказания Возможность использования в период гестации
Папаверин Папаверина гидрохлорид
  • Таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • ректальные суппозитории.
Гипертонус матки
  • тяжёлая печёночная недостаточность;
  • непереносимость составляющих компонентов;
  • пониженное артериальное давление;
  • глаукома;
  • детский возраст до 6 месяцев;
  • острая почечная недостаточность.
Влияние медикамента в период гестации не изучено. В основном применяют параллельно с гормоном прогестероном или же совместно с другими препаратами.
Гинипрал Гексопреналин
  • Таблетки;
  • раствор для инъекций.
Риск преждевременных родов
  • Ишемическая болезнь сердца;
  • артериальная гипертензия;
  • тахиаритмии;
  • закрытоугольная глаукома;
  • маточные кровотечения;
  • преждевременная отслойка плаценты;
  • внутриматочные инфекции;
  • тяжёлые болезни печени и почек;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.
Гинипрал запрещён в 1 триместре гестации и при грудном кормлении.
Во 2 и 3 триместрах гестации применяют по показаниям.
Допегит Метилдопа Таблетки Артериальная гипертензия среднего и лёгкого уровня тяжести
  • Острый гепатит;
  • гемолитическая анемия;
  • гиперчувствительность;
  • печёночная и почечная недостаточность.
Рекомендовано применение с 20 недели гестации.
Пустырник Экстракт травы пустырника
  • Настойка для внутреннего применения;
  • таблетки;
  • пакетированный чай.
  • Гипертонус матки;
  • высокое артериальное давление;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • нервные расстройства.
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата;
  • гипотония;
  • гастрит.
Согласно инструкции препарат противопоказан в период беременности или кормления грудью.
Врачи не рекомендуют применять спиртовую настойку и таблетки, а вот пить пустырниковый чай будущим мамочкам можно, предварительно посоветовавшись с врачом.
Курантил Дипиридамол
  • Таблетки;
  • драже.
  • Ухудшение плацентарного кровообращения;
  • плацентарная недостаточность;
  • гипертония;
  • поздний токсикоз.
  • Нестабильная стенокардия;
  • сердечная недостаточность;
  • нестабильная стенокардия;
  • детский возраст до 12 лет;
  • хроническая почечная и печёночная недостаточность.
Допустимо применение во время гестации и грудного вскармливания по назначению врача и под постоянным контролем специалиста.

При патологическом протекании беременности подобрать нужную тактику терапии и медикаменты может только врач. Если лекарство по каким-либо причинам не подходит будущей маме, то замена осуществляется специалистом. Самостоятельный выбор лекарства может спровоцировать серьёзные осложнения со здоровьем мамы и карапуза.

Фотогалерея: медикаменты, назначаемые при беременности

Гинипрал используют при угрозе преждевременных родовПриём Допегита помогает снизить артериальное давлениеПриём Пустырника помогает улучшить кровообращение Курантил улучшает плацентарное кровообращение Папаверин часто назначают беременным при гипертонусе матки

Отзывы: будущие мамы о лечении Нифедипином

Пью нифедипин с 15 недели, т.к гинипрал мне противопоказан. Чувствую себя отлично

Пью два месяца почти. С 29 недели от тонуса. Переношу отлично. При давлении рабочем 90х60 беременное было 80х50. На нифедипине не упало никак, голова не кружилась. Пила по 2 табл, потом по 3, сейчас по 4 (сильные шевеления вызывают болезненные сокращения матки). Макс.доза 4 мне врач говорила. При этом давление прекрасно вернулось к норм.90х60. Он намного щадящее гинипрала по побочкам. В наших странах применяется от тонуса относительно недавно, потому инструкцию не переписала до сих пор. На западе уже давно. Так я в инете прочла коммент врача по этому поводу.

…попробовала принять нифедипин….через 20 минут живот стал мягкий, примерно через час давление упало 80 на 50….сердцебиение 100, голова разболелась, позвонила гинекологу, назначила малую дозу кофеина, давление в норме теперь, нифедипин отменили…постельный режим только помогает, встаю в туалет и покушать опять живот как камень…не подошёл мне этот препарат, хотя тонус действительно снимает….буду снова принимать ношпу, папаверин, магне Б6…хотя эффект от них не большой

Я пила нифедипин с 22 нед от тонуса, в третьем триместре и нифедипин, и допегит — было повышенное АД. На ребёнке никак не сказалось.

Народные методы профилактики повышенного тонуса матки

В первую очередь при повышенном тонусе матки рекомендуется как можно больше отдыхать и, по возможности, избегать стрессовых ситуаций. Народная медицина при таких состояниях рекомендует употребление:

  • настоев пустырника или мелисы;
  • смеси корня валерианы и цветков липы.

Однако во время беременности, прежде чем приступать к приему каких бы то ни было препаратов или настоев, обязательно следует посоветоваться с врачом.

Резюмируя вышесказанное, можно сделать вывод, что хотя Нифедипин и не является препаратом, созданным специально для беременных, в некоторых случаях его применение, (в том числе и при гипертонусе матки), является оправданным. Однако принимать данное лекарственное средство следует только по назначению врача и строго под его контролем.

Особые указания

К использованию данного препарата предъявляется ряд требований:

  • лекарство нужно применять только в условиях медицинского учреждения под наблюдением лечащего врача;
  • для будущих рожениц с патологиями печени и почек следует снизить дозы лекарственного средства;
  • для ускорения терапевтического эффекта таблетки разрешено разжевывать;
  • при возникновении загрудинной боли требуется немедленно прекратить использование препарата;
  • отменять лекарство нужно постепенно;
  • в начале терапии рекомендуется отказаться от управления транспортными средствами и осуществления потенциально опасных видов деятельности, предполагающих высокую скорость моторных реакций.

Видео: врач-гинеколог Джохадзе Л.С. о гипертензии во время беременности

В период ожидания малыша важно выполнять все рекомендации врача и принимать только те лекарства, которые он назначит после полной диагностики. Что же касается решения о приёме Нифедипина, то ясно одно — этот медикамент хорошо справляется со своими задачами, а назначение его беременным женщинам носит обоснованный характер.

  • Татьяна Росинская

Ищу во всём положительные моменты, веду активный образ жизни и стараюсь всегда добиваться поставленной цели.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх