Ozone

Центр здоровья и красоты

Магния сульфат не действует почему

Как действует магнезия на органы ЖКТ

Применение магнезии внутрь для устранения запоров актуально только для специальных лекарств в виде порошка. Инъекционные растворы и другие производные не используются, ведь эффект может быть нежелательным и даже опасным для жизни. Выпускается подобный порошок разными производителями и стоит обычно недорого. При употреблении внутрь, раствор магнезии оказывает разностороннее действие на органы ЖКТ.

Как воздействует магнезия:

  • Усиливает предстательную функцию кишечника.
  • Облегчает выход каловых масс.
  • Способствует притоку воды в полость кишечника, размягчает кал.

По фармакологической классификации магния сульфат относится к слабительным препаратам осмотического действия, поэтому повышает давление в полости кишечника. При приеме обязательно необходимо соблюдать питьевой режим, чтобы не допустить обезвоживания и нарушения электролитного баланса.

Свойства и особенности магния сульфат при запорах

Введенный внутримышечно магния сульфат (магнезия 25%) с целью снижения давления, обладает следующими характеристиками:

  • вызывает мочегонное действие,
  • расширяет коронарные артерии,
  • снижает сосудистый спазм,
  • нормализует сердечный ритм,
  • снимает возбужденное состояние.

Для уколов используется 25 % раствор магнезии в ампулах по 10 ml или по 5 ml. Для внутримышечной инъекции ампульный раствор магнезии не следует дополнительно разводить.

Внутримышечное введение магнезии достаточно тяжело переносится человеком, поскольку сопровождается сильной болью. Быстрое введение медикамента может спровоцировать судороги. При внутримышечном введении лекарственное средство начинает воздействовать на организм через 50-60 минут, влияние продолжается 3-4 часа.

Для укола обязательно используется длинная и тонкая игла. Перед уколом ампулу слегка прогревают, а место инъекции обрабатывают дезинфицирующим препаратом. Иглу стремительным движением вводят до упора, а потом без спешки, очень медленно и плавно вводят вещество. Важно не допускать застаивания магния сульфата в мышечной ткани.

Если во время беременности наблюдается длительная гипертензия, часто возникают кризы, то медики назначают уколы магния сульфата для внутримышечного ввода.

Магнезию нельзя колоть на ранних периодах беременности, поскольку закладываются все системы и органы плода. Обычно в этот период врачи назначают папаверин, но-шпу.

Также при беременности запрещается вводить средство непосредственно перед родами.

Также при беременности противопоказан магния сульфат в сочетании с БАДами или медикаментами, содержащими кальций. Применение препарата может спровоцировать нарушение дыхательного процесса у плода.

Полезная информация: Головные боли при заболеваниях глаз

Следует учитывать, что во время парентерального (внутривенного и внутримышечного) вливания магнезии может наступить:

  • брадикардия,
  • нарушение зрения (двоение видимого изображения),
  • мгновенный прилив крови к лицу,
  • головная боль,
  • смазанная речь,
  • рвота,
  • слабость.

Уколы с магнезией для понижения высокого давления нельзя применять:

  • при конкрементах (камнях) в желчных протоках,
  • при кишечной непроходимости,
  • при склонности к гипотонии,
  • при высоком уровне магния в крови,
  • при обострении хронических недугов,
  • во время приступа аппендицита,
  • в первом триместре беременности,
  • при грудном вскармливании.

После внутримышечного введения медикамента могут образовываться инфильтраты. Они быстро проходят при своевременном лечении, не вызывают осложнений.

Лечебные свойства лекарственного средства:

  1. Гипотензивное – понижает артериальное давление.
  2. Противосудорожное – купирует судороги разного происхождения.
  3. Противоаритмическое – нормализует частоту сердечных сокращений.
  4. Сосудорасширяющее – улучшает метаболизм тканей, понижает тонус гладкой мускулатуры.
  5. Токолитическое – расслабление гладкой мускулатуры матки.
  6. Слабительное – улучшает перистальтику кишечника.
  7. Желчегонное – усиливает секрецию желчи.

Особенности магнезии при запорах:

  • выступает как противоядие при отравлении солями тяжелых металлов — препарат вступает с ними в химические реакции и выводит из организма, не давая накапливаться в головном мозге, слизистыми оболочками желудочно-кишечного тракта, печени;
  • усиливает приток жидкости, впитывает токсины и выводит из организма через почки — всасывания в кишечнике при этом не происходит;
  • улучшает перистальтику жкт;
  • магнезия при запорах вводится при помощи клизмы.

Важные моменты применения магнезии

Магнезия в качестве слабительного — достаточно действенное средство, но если требуется усилить его очистительные способности, после приема раствора нужно повернуться на левый бок, подложив под него теплую грелку. Если в фекалиях присутствуют зеленоватые оттенки кала, это говорит о возможном застое желчи в желчном пузыре. Поэтому пациентам, у которых имеются конкременты в полости желчного пузыря, нужно осторожно применять магнезию: конкремент больших размеров может застрять в протоках. Вопрос, как часто можно пить магнезию, нужно прояснять с врачом, который знаком с состоянием здоровья конкретного пациента.

Как правильно очистить кишечник магнезией

Чтобы эффективно устранить запор, желательно заранее подготовиться к очистительной процедуре:

1 не употреблять в пищу блюда с пряностями, маринадами, избытком животных жиров, соусами;

2 снизить употребление сладостей и сдобы;

3 заняться гимнастикой, уделив внимание упражнениям, укрепляющим мышцы брюшины;

4 эмоционально настроиться, чтобы без труда преодолеть горьковатый вкус магнезии, а неприятное послевкусие перебить долькой лимона или апельсина;

5 зафиксировать свои ощущения после приема лекарства, чтобы определиться в дальнейшем с коррекцией дозы.

Замечание. Если накануне процедуры пациент съел большую порцию жирного блюда, очистительный эффект может не проявиться. Это один из частных случаев, почему магнезия не действует. Есть и другие моменты: ошибки в дозировке, ряд индивидуальных особенностей организма.

Форма выпуска и состав

В аптеках можно приобрести раствор для инъекций и порошок для приема внутрь с действующим веществом сульфат магния. Магнезия в растворе предназначена исключительно для внутривенного или внутримышечного использования. Порошок для приготовления раствора внутрь выпускается в дозировке 20, 25, 40 и 50 грамм. Перед употреблением магнезии при запоре, порошок необходимо растворить в воде.

Способ применения и дозировка

Использовать магния сульфат необходимо только после консультации врача и исключения возможных противопоказаний. Расчет дозы проводится по индивидуальным показаниям, в зависимости от возраста и тяжести состояния. Для облегчения отхождения каловых масс рекомендуется в период лечения употреблять больше жидкости.

Показаниями для приема являются следующие состояния:

  • Запор хронического характера.
  • Пищевое отравление и интоксикация организма.
  • Подготовка к операции или медицинским манипуляциям в области кишечника.
  • Затруднения опорожнения кишечника в постоперационный период.
  • Болевые ощущения в брюшной полости при затруднении опорожнения.

Препарат разрешен для приема с шестилетнего возраста. Для пациентов младше шести лет, прием магнезии проводят исключительно в виде клизм.

Дозировка и схема приема:

  1. Детям от четырех до шести лет используют клизмы с магнезией. Для приготовления необходимо растворить содержимое одного пакетика (20 г) в 200 мл теплой кипяченой воды. Полученный раствор разделяют на четыре раза, одна доза составляет всего 50 мл. Опорожнение кишечника после манипуляции, как правило, происходит уже через 20 – 30 минут.
  2. Пациентам с шестилетнего возраста при необходимости назначается по индивидуальной схеме. Доза считается, исходя из соотношения 1 грамм на 1 год жизни. Содержимое пакетика растворяется в половине стакана воды и принимается внутрь.
  3. Пациентам с 18 лет используется стандартная дозировка — 20 грамм на один прием. Разводить порошок можно только в теплой чистой воде, желательно употреблять средство на ночь для достижения нормального утреннего опорожнения.

Магния сульфат используют на нерегулярной основе, чтобы не вызвать привыкание и снижение эффективности препарата. Закрепить результат можно только комплексным подходом: пересмотреть режим и состав питания, употреблять достаточный объем воды и давать посильную физическую нагрузку. В этом случае происходит естественная стимуляция моторной функции кишечника, что позволяет исключить застой каловых масс и возникновения запоров.

Почему появляется запор

Под запором подразумевается отсутствие акта дефекации на протяжении трех и более дней, либо он затруднен. Нормой считается опорожнение кишечника от 3 раз в день до 3 раз в неделю.

Запор – отсутствие акта дефекации на протяжении трех и более дней

Обстипация не является самостоятельным заболеванием, как правило, трудности с опорожнением кишечника могут быть явным симптомом некоторых болезней ЖКТ, протекающих скрытно, что характерно для начальных стадий довольно серьезных недугов:

  1. Язва желудка.
  2. Геморрой.
  3. Колит.
  4. Холецистит.
  5. Анальные трещины.

Запоры также могут быть следствием приема некоторых лекарств, неправильного питания, малоподвижного образа жизни или недостаточного употребления жидкости.

При задержке стула отмечается такая симптоматика:

  1. Боль.
  2. Вздутие живота.
  3. Бессонница
  4. Плохое настроение.
  5. Твердый стул.
  6. Головная боль.
  7. Чувство неполного опорожнения кишечника.
  8. Натуживание при дефекации.

Для устранения запоров используются разнообразные лекарственные средства, в их числе и магнезия.

Побочные действия

Применение раствора магния сульфата внутрь обычно хорошо переносится пациентами, но не исключен риск возникновения побочных эффектов. Они могут отличаться по интенсивности и симптомам. Наиболее частой реакцией является диарея, тошнота и боли в животе, метеоризм, тошнота, рвота, аритмия. При возникновении любых нетипичных реакций, обязательно стоит обратиться к врачу для корректировки дозы или замены препарата.

Противопоказания

Перед тем, как пить магнезию от запора, обязательно следует изучить возможные противопоказания приема. На основе сульфата магния создано много слабительных препаратов осмотического действия, поэтому и возможные противопоказания будут у них аналогичные.

В каких случаях прием запрещен:

  • Внутренние кровотечения.
  • Воспалительные заболевания ЖКТ.
  • Детский возраст до трех лет.
  • Кишечная непроходимость.
  • Нарушения функций почек и печени.
  • Подозрение на аппендицит.
  • Обезвоживание организма.
  • Индивидуальная чувствительность к препарату.

В период беременности и лактации средство используют только после консультации с лечащим врачом. Магнезию часто используют для устранения запоров у беременных, но дозировку и схему приема согласовывают согласно индивидуальным показаниям пациентки. Среди относительных противопоказаний — заболевания прямой кишки, сердечные патологии. Длительный курс лечения (более двух недель) подразумевает врачебный контроль и проверку показателей электролитного обмена.

Несмотря на то, что магнезия отлично справляется с запорами, ее категорически противопоказано применять в следующих случаях:

  • При подозрении на аппендицит, так как в этом случае воспалительный процесс может усугубиться, да и время будет потеряно
  • При подозрении на ректальное кровотечение, так как разжижение каловых масс и увлечение приведет к усилению кровотечения
  • Кишечная непроходимость, при которой будет требовать хирургическое вмешательство
  • При любых симптомах обезвоживания, даже если это самая начальная стадия
  • При некоторых заболеваниях нервной системы
  • При почечной недостаточности, так как часть магнезии все равно попадает в почки, которые не справятся с ее выведением, и это приведет к гипермагниемии
  • Во время менструации, когда любое расслабление мышц может привести к сильному кровотечению

С осторожность порошок сульфата магния нужно использовать во время беременности, так как он может оказать негативное влияние на развитие плода.

Через какое время подействует

Обычно после применения положительного эффекта можно ожидать уже спустя 6 – 8 часов. В некоторых случаях опорожнение кишечника может наступить в течение получаса, но обычно рекомендуется использовать препарат в вечернее время, чтобы облегчение наступило утром. Если после использования прошло уже 12 часов, а запор не прошел, следует повторить прием средства.

Магнезия при беременности и грудном вскармливании

Инструкция по применению магнезии не дает четких указаний о возможности применения в эти периоды. Обычно внутримышечные и внутривенные инъекции используются по другим медицинским показаниям, а для устранения запора существуют аналогичные препараты со схожим принципом действия. Несмотря на это, магнезия все же рекомендуется специалистами для избавления от запора. Активные компоненты препарата всасываются в общий кровоток в незначительном количестве, поэтому не могут навредить ребенку. Соблюдая прописанную дозировку и выполняя профилактические действия (диета, упражнения, питьевой режим), можно добиться стойкого результата и решить проблему запоров на длительный срок.

Условия хранения

Порошок магния сульфата не требует особых условий хранения. Влагонепроницаемая упаковка и защита от УФ – лучей позволяет предупредить порчу содержимого. Срок хранения средства — три года со дня выпуска.

Аналоги

Слабительные средства на основе магния сульфата выпускаются многими производителями. Активный действующий компонент в этом случае дополняется другими ингредиентами, которые позволяют эффективно и безопасно освободить кишечник от содержимого. Обычно подобные аналоги называются просто «Магния сульфат». Одним из производных подобных средств можно назвать «Изиклин».

Применение слабительных средств оправдано в случае задержки стула более чем на двое суток, ведь в этом случае нередка интоксикация организма и развитие некроза стенок кишечника. Чтобы предупредить такие последствия, можно использовать специальные слабительные препараты, а как принимать магнезию при запоре, расскажет приведенная информация.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • E61.2 Недостаточность магния
  • E61.7 Недостаточность многих элементов питания
  • F10.2 Синдром алкогольной зависимости
  • G40.9 Эпилепсия неуточненная
  • I10 Эссенциальная (первичная) гипертензия
  • I15 Вторичная гипертензия
  • I47.2 Желудочковая тахикардия
  • I49 Другие нарушения сердечного ритма
  • K59.0 Запор
  • K81 Холецистит
  • K82.8.0* Дискинезия желчного пузыря и желчных путей
  • K83.0 Холангит
  • K94* Диагностика заболеваний ЖКТ
  • O15 Эклампсия
  • O60 Преждевременные роды
  • R25.2 Судорога и спазм
  • R29.0 Тетания
  • R33 Задержка мочи
  • R45.7 Состояние эмоционального шока и стресса неуточненное
  • T56.0 Токсическое действие свинца и его соединений
  • T56.1 Токсическое действие ртути и ее соединений
  • T57.0 Токсическое действие мышьяка и его соединений
  • T57.8 Токсическое действие других уточненных неорганических веществ
  • Z54 Период выздоровления

Код CAS

7487-88-9

Характеристика вещества Магния сульфат

Бесцветные призматические кристаллы, выветривающиеся на воздухе. Очень легко растворимы в воде (1:1 в холодной и 3,3:1 в кипящей); практически нерастворимы в этаноле. Водные растворы имеют горько-соленый вкус.

Фармакология

Фармакологическое действие — токолитическое, спазмолитическое, противосудорожное, слабительное, гипотензивное, антиаритмическое, вазодилатирующее, желчегонное, седативное.

Магний является физиологическим антагонистом кальция и способен вытеснять его из мест связывания. Регулирует обменные процессы, нейрохимическую передачу и мышечную возбудимость, препятствует поступлению ионов Ca2+ через пресинаптическую мембрану, снижает количество ацетилхолина в периферической нервной системе и ЦНС. Внутриклеточный дефицит Mg2+ способствует развитию желудочковых аритмий. При инъекционном введении блокирует нервно-мышечную трансмиссию (в больших дозах обладает курареподобными свойствами) и предотвращает развитие судорог, вызывает периферическую вазодилатацию, замедляет AV-проводимость и уменьшает ЧСС. При инъекциях магния сульфата в низких дозах наблюдаются только приливы и потливость, в высоких — понижение АД. Оказывает угнетающее действие на ЦНС. В зависимости от дозы может наблюдаться седативный, снотворный или общеанестезирующий эффект. Понижает возбудимость дыхательного центра, большие дозы могут вызвать паралич дыхания. Является антидотом при отравлении солями тяжелых металлов. Системные эффекты развиваются через 1 ч после в/м введения и почти мгновенно после в/в. Длительность действия при в/в введении — около 30 мин, при в/м — 3–4 ч.

При пероральном применении способствует выделению холецистокинина, раздражает рецепторы двенадцатиперстной кишки, оказывает желчегонное действие. Плохо всасывается (не более 20%), повышает осмотическое давление в ЖКТ, вызывает задержку жидкости и ее выход (по градиенту концентрации) в просвет кишечника, увеличивая перистальтику на всем его протяжении, приводит к дефекации (через 4–6 ч). Абсорбированная часть выводится почками, при этом усиливается диурез, скорость почечной экскреции пропорциональна концентрации в плазме и величине клубочковой фильтрации. Проходит через ГЭБ и плаценту, создает в молоке концентрации, в 2 раза превышающие концентрации в плазме.

Применение вещества Магния сульфат

Инъекционно: гипертонический криз (в т.ч. с явлениями отека мозга), эклампсия, энцефалопатия, гипомагниемия, в т.ч. профилактика (неполноценное или несбалансированное питание, прием контрацептивов, диуретиков, миорелаксантов, хронический алкоголизм), повышенная потребность в магнии (беременность, период роста, период выздоровления, стрессы, чрезмерная потливость), острая гипомагниемия (признаки тетании, нарушение функции миокарда), судороги при гестозе, угроза преждевременных родов; желудочковые аритмии, связанные с удлинением интервала QT; желудочковая тахикардия типа «пируэт»; возникновение аритмий на фоне низкой плазменной концентрации калия и/или магния, эпилептический синдром, задержка мочи, отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец).

Внутрь: запор, холангит, холецистит, дискинезия желчного пузыря по гипотоническому типу (для проведения тюбажей), дуоденальное зондирование (для получения пузырной порции желчи), очищение кишечника перед диагностическими манипуляциями. Отравление солями тяжелых металлов (ртуть, мышьяк, свинец, барий).

Гиперчувствительность, гипермагниемия. Для инъекционного введения (дополнительно): артериальная гипотензия, угнетение дыхательного центра, выраженная брадикардия, AV-блокада, выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 20 мл/мин), предродовый период (за 2 ч до родов).

Для назначения внутрь (дополнительно): аппендицит, ректальное кровотечение (в т.ч. предполагаемое), кишечная непроходимость, дегидратация.

Ограничения к применению

Для инъекционного введения: миастения, заболевания органов дыхания, нарушение функции почек, хроническая почечная недостаточность, острые воспалительные заболевания ЖКТ. Для назначения внутрь: блокада сердца, поражение миокарда, хроническая почечная недостаточность.

Побочные действия вещества Магния сульфат

При инъекционном введении: признаки и симптомы гипермагниемии — брадикардия, диплопия, прилив крови к лицу, потливость, снижение АД, угнетение деятельности сердца и ЦНС, при концентрации Mg2+ в крови 2–3,5 ммоль/л — снижение глубоких сухожильных рефлексов; 2,5–5 ммоль/л — удлинение интервала PQ и расширение комплекса QRS на ЭКГ; 4–5 ммоль/л — утрата глубоких сухожильных рефлексов; 5–6,5 ммоль/л — угнетение дыхательного центра; 7,5 ммоль/л — нарушение проводимости сердца; 12,5 ммоль/л — остановка сердца. Кроме того, тревога, головная боль, слабость, атония матки, гипотермия. Сообщалось о гипокальциемии с признаками вторичной тетании при купировании эклампсии. При чрезмерно высокой плазменной концентрации магния (например при очень быстром в/в введении, при почечной недостаточности): тошнота, парестезия, рвота, полиурия.

При приеме внутрь: тошнота, рвота, диарея, обострение воспалительных заболеваний ЖКТ, нарушение электролитного баланса (повышенная утомляемость, астения, спутанность сознания, аритмия, судороги), метеоризм, абдоминальная боль спастического характера, жажда, признаки и симптомы гипермагниемии (особенно при почечной недостаточности).

Взаимодействие

Прием нефротоксичных ЛС, таких как амфотерицин В, цисплатин, циклоспорин, гентамицин, повышает потребность в магнии. Петлевые и тиазидные диуретики при длительном применении могут снижать магнийсохраняющую способность почек, что приводит к гипомагниемии (необходим мониторинг уровня магния в крови). Калийсберегающие диуретики при длительном применении повышают тубулярную реабсорбцию магния в почках, что может вызвать гипермагниемию, особенно у пациентов с почечной недостаточностью. Соли кальция (для в/в введения) нейтрализуют эффекты магния сульфата, вводимого парентерально. Однако кальция глюконат или кальция хлорид применяют для устранения токсических эффектов при гипермагниемии. Совместный прием кальцийсодержащих ЛС для перорального применения и магнийсодержащих ЛС может привести к повышению сывороточных концентраций кальция или магния у чувствительных пациентов, главным образом у пациентов с почечной недостаточностью. Депримирующее действие на ЦНС при парентеральном введении увеличивается при сочетании со средствами, угнетающими ЦНС. Сообщалось о развитии гипомагниемии у пациентов, одновременно принимающих гликозиды наперстянки, что может привести к дигиталисной интоксикации (следует мониторировать уровень магния в сыворотке крови). При одновременном пероральном использовании препараты магния могут снижать абсорбцию и концентрацию в крови гликозидов наперстянки (необходима крайняя осторожность, особенно в случаях, когда к тому же применяются в/в соли кальция; возможны нарушение сердечной проводимости и блокада сердца. Миорелаксанты усиливают нейромышечную блокаду. Снижает абсорбцию этидроновой кислоты, тетрациклинов (образует неабсорбирующиеся комплексы с пероральными тетрациклинами). При чрезмерном употреблении алкоголя или глюкозы повышается почечная экскреция магния.

Передозировка

Симптомы при парентеральном введении: исчезновение коленного рефлекса (классический клинический признак начала интоксикации), тошнота, рвота, резкое понижение АД, брадикардия, угнетение дыхания и ЦНС.

Лечение: в качестве антидота вводят в/в (медленно) препараты кальция (кальция хлорид или кальция глюконат — 5–10 мл 10%), оксигенотерапия, вдыхание карбогена, ИВЛ, перитонеальный диализ или гемодиализ, симптоматические средства (корригирующие функции ЦНС и сердечно-сосудистой системы).

Симптомы при приеме внутрь: тяжелая диарея.

Лечение: симптоматическое.

Пути введения

В/м, в/в, внутрь.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх