Ozone

Центр здоровья и красоты

Лига нейрогенного мочевого пузыря

Мочевой пузырь – жизненно важный орган, отвечающий за вывод из организма вместе с мочой токсичных компонентов. Орган часто подвергается пагубному воздействию и подвержен различного рода патологиям.

Детрузор – это совокупность трех мышечных волокон мочевого пузыря, переплетающихся между собой. Сбой его функции влечет серьезными нарушениями в мочеиспускательной системе (недержанию, ощущению неполного опорожнения, частой и незначительной микции).

Из чего состоит мочеполовая система

Формирование мочи идет вначале в почках. В свою очередь кровь проходя по сосудам, отдает ненужные вещества в мочевую систему.

После, моча проходит в мочеточники, а по ним непосредственно выводится в мочевыделительную систему. Ну а после данный орган выводит продукты распада из человеческого организма.

Внутренняя стенка органа имеет несколько слоев:

  • верхний;
  • средний;
  • внутренний.

Слизистый шар образовывает на стенках органа складки, которые постепенно расправляются, когда в пузырь начинает поступать жидкость. Но такие складки имеются не по всей площади данного органа.

Виды

Детрузор мочевого пузыря – это совокупность мышц, способствующих выведению мочи. На нарушение его работы влияют многие факторы (возраст, вес, наличие хронических заболеваний, перенесенные ранее операции и прочее).

Дисфункция органа делится на два вида:

  • гипорефлекторный;
  • гиперрефлексия.

Виды нарушения работы детрузора:

Виды

Описание

Гипорефлекторный Патология, связанная с гипотонией детрузора в момент опорожнения. Мышечная ткань расслабляется, растягивается, орган увеличивается в размерах, отчего мочевой теряет способность выводить мочу, происходит застой жидкости в организме. Урина вытекает слабо, а пациенты жалуются на ощущение неполного опорожнения.
Гиперрефлексия Состояние связано с поражением отдела головного мозга, который подает импульсы к микции. При данной проблеме больной не может самостоятельно контролировать процесс мочеиспускания. Такое состояние может появиться даже при нормально функционирующем детрузоре. При малейшем накоплении урины, происходит непроизвольное мочеиспускание.

Еще одной причиной гиперрефлексии может стать спазм сфинктеров, что сужает просвет уретры, тем самым препятствуя выводу урины из каналов. При полном накоплении мочевого детрузор самопроизвольно сокращается, отчего орган непроизвольно опорожняется.

При полном наполнении мочевого пузыря, детрузор расслабляется, что приводит к самопроизвольному опустошению. Явление можно считать нормальным, если это единичные случаи.

Симптомы

В здоровом состоянии сокращение детрузора происходит при достаточном накоплении урины в мочевике. В этот момент головной мозг подает импульс на расслабление мышц и опорожнение мочевого.

Любые сбои в работе детрузора влекут появление неприятной симптоматики:

  • резкие позывы к микции;
  • невозможность удерживать мочу (биологическая жидкость выделяется сразу при малом позыве к опорожнению);
  • частые позывы к опустошению (причем при каждой микции выделяется скудный объем);
  • изменение напора струи (она может быть слабая или, наоборот, чересчур сильная);
  • ощущение неполного опустошения мочевого.

При здоровом детрузоре также может отмечаться подобная симптоматика. Это влияние спазма сфинктеров, при котором человек получает позыв, но опорожнения так и не происходит. Продолжительное состояние грозит застоем жидкости, что требует введения катетера. В противном случае может произойти разрыв стенок мочевого пузыря.

Причины появления заболеваний органа

Детрузор мочевого пузыря – это совокупность мышечных волокон, реагирующих на наполненность мочевого органа, которые расслабляются при подаче импульса на опустошение.

Дисфункция детрузора вызвана причинами, которые можно поделить на две группы:

  1. Нейрогенные. Сбой работы нервных окончаний.
  2. Не воздействующие на иннервацию. Появляется в результате старения организма и ослабления функции детрузора.
  3. Идиопатические. Часто этиология проблемы не выяснена.

Причинные факторы сбоя работы детрузора:

  • заболевания головного мозга (склероз, энцефалит, злокачественные новообразования);
  • болезни сердца (ишемия, инфаркт);
  • поражение функции спинного мозга (межпозвоночная грыжа, сдавливание нервных окончаний, разрыв, хирургические вмешательства);
  • врожденные аномалии развития;
  • нарушенное кровообращение;
  • камнеобразование;
  • беременность;
  • послеродовое состояние.

    Гиперактивный детрузор мочевого пузыря

Предрасполагающие факторы:

  • частый прием мочегонных препаратов;
  • преклонный возраст;
  • диагноз СД;
  • частые запоры;
  • врожденные аномалии развития органов мочевыделительной системы;
  • заболевания головного мозга;
  • разрушение нервных волокон;
  • интоксикация сильнодействующими лекарственными формами;
  • чрезмерное употребление алкоголя;
  • лишний вес (жировая прослойка оказывает давление на мышечные волокна);
  • диагноз остеохондроз и межпозвоночная грыжа.

Медикаментозная терапия назначается после выяснения первопричины патологического состояния. С учетом тяжести отклонений подбирается метод лечения, в сложных ситуациях пациенту требуется операция.

Диагностика

Детрузор мочевого пузыря – это патология, требующая полного обследования. Только выяснив причину дисфункции, врач может поставить точный диагноз и назначить соответствующее адекватное лечение. На первичном осмотре уролог выслушивает жалобы пациента, собирает анамнез, изучает возможные причинные факторы и дает направление на лабораторные и инструментальные методы исследования.

Для диагностики детрузора применяются такие методы исследования:

  • общий анализ крови и урины;
  • анализ мочи биохимический;
  • анализ урины по Нечипоренко;
  • анализ мочи по Зимницкому;
  • бактериологический анализ урины (на чувствительность к антибиотикам с применением различных питательных сред).
  • УЗИ мочевого пузыря, мочеточников, почек.

Уже по имеющимся результатам лабораторных анализов и УЗИ можно выявить причину патологических изменений. Но если данных показателей недостаточно для постановки точного диагноза, пациенту назначаются дополнительная инструментальная диагностика.

Дополнительная диагностика:

Метод исследования

Описание

Цистометрия В мочевой пузырь вводится катетер, через который орган наполняют специальной жидкостью или газом. Благодаря этой методике определяется объем жидкости, который способен удержать мочевой пузырь. Также определяется давление на детрузор при различном наполнении мочевика.
Профилометрия Проводится анализ функционирования сфинктеров и давления на детрузор. В мочеиспускательный канал вводятся трубочки, которые регистрируют оказываемое мышцами давление.
Урофлоуметрия Пациенту предоставляют специальную емкость, в которую он должен опорожниться. Таким образом определяется скорость микции и объем жидкостных выделений.

Когда необходимо обратиться к врачу

Детрузор мочевого пузыря – это проблема, угнетающая и нарушающая спокойный образ жизни человека. Часто дисфункция детрузора ухудшает профессиональную, социальную и даже семейную жизнь. Несмотря на получаемый от проблемы дискомфорт больные не спешат обращаться за медицинской помощью. Это неправильно.

На ранних сроках можно полностью устранить патологию и жить дальше с комфортом и хорошим настроением. Но при запущенности форм врачи часто прибегают к хирургическому лечению, и не всегда проблему удается исключить полностью.

При появлении первых тревожных признаков следует пройти обследование и получить квалифицированную врачебную помощь. Лечением детрузора мочевика занимается врач-уролог, при необходимости пациент направляется на консультацию к другим специалистам (гинеколог, нефролог).

При осмотре врач будет выяснять следующие моменты:

  • когда впервые пациент стал ощущать неприятные симптомы;
  • есть ли у близких родственников схожие проблемы;
  • количество микций за сутки;
  • какие ощущения испытывает больной во время опорожнения.

Даже незначительные нарушения вызывают у человека дискомфорт, подавляют его либидо, провоцируют раздражительность. Чем больше отпускать проблему на самотек, тем больше риск непоправимых последствий.

Профилактика

Прогноз выздоровления при детрузоре мочевика зависит от сложности проблемы. После проведенного лечения врач дает общие рекомендации пациентам, которые они обязаны строго выполнять, чтобы исключить риск рецидива.

Это:

  • осмотр гинеколога каждые полгода;
  • своевременная диагностика и консультация врача при появлении первых признаков нарушения системы мочеиспускания;
  • соблюдение диеты (исключение острой, соленой, жирной пищи);
  • исключение употребление крепкого чая и кофе;
  • соблюдение питьевого режима (норма потребления воды в сутки – 1,5 литра);
  • ограничение употребления воды перед сном;
  • сброс лишнего веса;
  • выполнение упражнений для укрепления мышц тазового дна и спины;
  • контроль потребления воды (жидкость принимается по особому графику);
  • применение двойного опорожнения (после первой микции ждут 1-2 минуты и заставляют себя еще раз сходить в туалет);
  • мочеиспускание по графику (заставить себя ходить в туалет через каждые 2-4 часа);
  • тренировка мочевика (задерживать позыв около 30 минут, чтоб в дальнейшем приучить себя опорожняться по графику).

В большинстве случаев проблема полностью устранима, если своевременно начать лечение. Поэтому главное в профилактике детрузора мочевика внимательно относиться к своему здоровью, исключая сильные стрессы и переохлаждения.

Методы лечения

Детрузор – это совокупность мышечных волокон мочевого пузыря, которые нельзя оставлять без внимания и лечения. Сразу отметим, что медикаментозная тактика эффективная только на ранних стадиях и при легких формах. Консервативное лечение также может выступать дополнительным методом хирургического лечения или быть первым этапом комплексной терапии.

Лекарственные препараты

Тактика лечения детрузора назначается с учетом причины, которая определяется по результатам обследования.

Лечение детрузора при различной этиологии:

Этиология Тактика лечения
Нейрогенная Лечение направлено на стимуляцию центральной нервной системы и нервных волокон. Назначаются седативные и стимулирующие лекарственные средства.
Гиперрефлекторная Назначаются:

  • препараты, расслабляющие детрузор (Дриптан, Сибутин);
  • спазмолитические средства (Андипал, Папаверин, Но-шпа, Дротаверин);
  • физиопроцедуры.
Гипорефлекторная Назначаются лекарства, снижающие воздействие ацетилхолина (Прозерин, Калимин).

Внимательно прислушиваясь к состоянию здоровья и обращая внимание даже на незначительные нарушения функции мочеиспускания, можно своевременно выявить патологию и устранить ее.

Самолечением заниматься категорически запрещено. Курс и дозировка лекарственных средств определяется строго лечащим врачом с учетом сложности патологического процесса, результатов диагностики и наличия хронических заболеваний органов мочевыделительной системы.

Народные методы

Фитотерапия эффективна только в комплексе с лекарственными формами. Есть множество средств, стимулирующих и восстанавливающих детрузор мочевика, но перед их применением следует проконсультироваться с врачом.

Рецепты народной медицины, широко применяемые в лечении проблем работы детрузора:

Средство Описание приготовления и применение
Зверобой 40 грамм сухого растения залить крутым кипятком (2 стакана) и оставить настаиваться на сутки. После этого настой процедить. Принимать небольшими порциями в течение дня.
Подорожник 1 ст. л. сухой травы заливается крутым кипятком (1,5 стакана). Емкость с настоем укутывается и настаивается в течение часа. Настой процеживается. Принимается по 1 ст. л. лекарства 3 раза в сутки после каждого приема еды.
Брусника 2 ст. л. сухих листьев заливается кипятком (1 литр) и настаивается в течение часа. Процеживается и принимается внутрь в течение всего дня вместо воды.
Девясил 1 ст. л. сухих корней растения измельчается и заливается водой (1 стакан). Все это ставится на огонь, и кипятиться 10 минут. После этого отвар настаивается в течение 2 часов, процеживается, добавляется и растворяется в отваре 1 ст. л. меда. Принимать по 2 ст. л. перед каждым приемом пищи.
Кукурузные рыльца 1 ст. л. столбиков кукурузы залить кипятком (150 мл) в термосе и настоять полчаса. Процедить. Полученный настой впить за 2 приема в течение дня.
Веточки вишни 2 ст. л. веточек залить кипятком (450 мл) и настоять в течение 3 часов. Процедить. Добавить меда по вкусу и принимать внутрь в течение дня за 2 приема. Пить вместо чая.
Лавровый лист 4 листочка лавра залить водой (170 мл) и поставить на огонь, проварить около 5 минут, оставить настаиваться на полчаса. Принимать внутрь небольшими порциями в течение дня.

Прочие методы

Наряду с медикаментозным лечением и применением средств народной медицины есть несколько других вариантов, помогающих устранить проблему нарушенного мочеиспускания:

  1. Поведенческая адаптация. Корректировка образа жизни и режима микции. Для четкого режима следует исключить стресс, соблюдать правильный распорядок дня, равноценно выделяя время на отдых и работу, регулярно заниматься умеренными занятиями спортом, ежедневно гулять на свежем воздухе, правильно питаться.
  2. Метод лечения по принципу обратного биологического воздействия. При помощи специальных устройств (трубки, датчик и монитор) пациент может видеть, когда и при какой наполненности мочевого появляется сократительная способность. Именно в этот момент больной собственными усилиями должен подавить позыв на опустошение, и предотвратить желание сходить в туалет.
  3. Физиопроцедуры. Электростимуляция, регионарная гипертермия, электрофорез.
  4. Лечебная физкультура. Упражнения, укрепляющие мышцы тазового дна.

Если медикаментозная терапия вместе с дополнительными методиками лечения не дают должного результата и состояние пациента только ухудшается, врач определяет необходимость в проведении операции. Хирургическое вмешательство показано только в тяжелых ситуациях.

Методы хирургического лечения:

Метод Описание
Денервация При высокой сократительной способности проводятся мероприятия по снижению этой функции:

1. Гидробужирование. Полость мочевого наполняется специальной жидкостью, за счет чего стенки органа растягиваются, его объем увеличивается. Таким образом нарушается кровообращение, что ведет к отмиранию нервных окончаний.

2. Обкалывание мочевика. Орган обкалывается препаратами, сбивающими передачу импульса. Лекарственные средства вводятся через мочеиспускательный канал.

Энтероцистопластика Замещение стенки мочевика частью мышечной ткани кишечника. Из-за множества осложнений применяется метод редко, только в тяжелых случаях. После операции у пациента появляется риск развития непроходимости кишечника, пиелонефрит, послеоперационное нагноение.
Миэктомия детрузора Резекция части мышечной ткани мочевого, слизистая (глубокая внутренняя оболочка) остается не тронутой.

Цели физиотерапии при воспалении мочевого пузыря

Положительное воздействие на здоровье человека при проведении физиотерапии неоспоримо.

Во время лечения при цистите, организм получает большую пользу:

  • Снижение нагрузки на внутренние органы человека, которую дают антибиотики.
  • Методом физиологического воздействия активируются резервы иммунной системы.
  • Устраняются симптомы заболевания.
  • Ускоряется процесс регенерации клеток.
  • Происходит выведение шлаков и вредных веществ из организма.

Приоритетом физиотерапевтического лечения является точечное (прямое) влияние на очаги воспаления. При этом отсутствуют побочные реакции со стороны других органов, не имеющих отношения к заболеванию.

Возможные осложнения

Сбой функции мочеиспускания изменяют образ жизни человека, вызывают ощущение постоянного дискомфорта и неуверенности.

Без адекватной терапии заболевание может привести к таким последствиям:

  • вторичные заболевания органов мочевыделительной системы;
  • дистрофические изменения;
  • пузырно-мочеточниковый рефлюкс;
  • синдром венозной тазовой конгестии;
  • миофасциальный синдром;
  • нефросклероз;
  • почечная недостаточность;
  • стойкая гипертензия.

Проблема с детрузором мочевого пузыря встречается у 20% людей, это не так много, но из них обращается к медикам всего небольшая часть. Большинство стесняются говорить о своей проблеме, предпочитая дезадаптироваться от общества.

Первая и самая эффективная терапия – это поведенческая адаптация. Организму необходимо дать правильный настрой и приучить его к особому режиму. Но вместе с тем нельзя забывать о медикаментозной помощи, без применения консервативной терапии проблема не способна отступить.

Гипотония мочевого пузыря: что это такое, разновидности

Гипотонией мочевого пузыря называют патологию, которая приводит к нарушению механизма мочевыделения за счет снижения тонуса в мышцах оболочки органа. Здоровый тонус в органе выполняет функцию обеспечения необходимой задержки испускания жидкости, а также полноценного сужения детрузора при опорожнении.

Выделяют несколько разновидностей гипотонии детрузора в зависимости от фазы динамики жидкости:

  • гиперрефлекторное проявление – в период аккумуляции гиперактивности детрузором;
  • гипорефлекторное проявление – сниженная интенсивность работы детрузора в период выделения.

Почему возникает заболевание

Проявления гипотонии мочевого пузыря у мужчин или женщин зависит от разных факторов.

Самые частые причины атонии детрузора мочевого пузыря:

  • воспалительные процессы оболочки органа;
  • большое растяжение стенок и ослабление сфинктера;
  • растяжения сфинктера из-за длительного использования катетера;
  • грибковые, вирусные или бактериальные инфекции, которые вызывают интоксикацию и нарушают налаженность нервной системы;
  • изменения в органах с возрастом;
  • травмы или повреждения органов мочеиспускания;
  • повреждения мозга (головного или спинного);
  • разлад в биоритмах опорожнения;
  • беременность или родовая деятельность, которые нарушают работу мочевого пузыря;
  • болезни, связанные с наличием камней в уретре.

Гипотония детрузора мочевого пузыря может возникать в случаях игнорирования лечения первоначальных симптомов заболевания. Несвоевременное обращение за помощью приводит к прогрессированию болезни и дальнейшим осложнениям.

Виды симптомов атонии детрузора мочевого пузыря

Основным симптомом проявления болезни является исчезновение функции сокращения стенок пузыря в процессе его наполнения. Опорожнение происходит с большими потугами и оставляет ощущение неполноценного мочеиспускания. Понять, что заболевание возникло, можно по задержках мочи и медленному опорожнению.

Атония мочевого пузыря симптомы:

  • болевые ощущения;
  • убавление желания к испусканию мочи;
  • напряженное состояние в тазовой мускулатуре;
  • проявления процессов застоя жидкости.

Симптомы атонии мочевого пузыря проявляются постоянно, с небольшой периодичностью или эпизодами.

Признаки разных видов болезни

Разновидность болезни Гиперактивный вариант Гипоактивный вариант Высокий тонус сфинктера
Проявление Внезапное желание к испусканию уретры, многократное испускание мочи, потливость, повышенное давление. Задержка жидкости, медлительное мочеиспускание, есть возможность недержания. Абсолютная задержка уретры, мочеиспускание только при потугах.

Преобладающие признаки ГАМП – учащение дневного и ночного мочеиспускания («сухой» ГАМП). Позывы настолько сильные, что терпеть практически невозможно. В результате человек ходит только в те места, где есть туалет, поскольку его приходится искать каждые 1-2 часа.

Более тяжелым проявлением является ургентное недержание – непроизвольное выделение мочи сразу после позыва («мокрый» ГАМП). Примерно у 1/3 пациентов симптомы ГАМП самопроизвольно затухают и также беспричинно рецидивируют. Самым стойким признаком является учащенное мочевыделение, которое доходит до нескольких десятков раз в сутки.

Врач-уролог, дерматовенеролог Ленкин Сергей Геннадьевич подробнее о том, как проявляется ГАМП у мужчин

Симптомы ГАМП становятся выраженнее после употребления большого количества жидкости или алкоголя, а также при переедании, ожирении, приеме некоторых лекарств.

Как болезнь проявляется у детей, мужчин и женщин

У мужчин атония мочевого пузыря встречается достаточно редко. В основном такое заболевание проявляется после травмирования поясничной области, в результате чего повреждается спинной мозг. Также мужчины могут быть склонны к заболеваниям такого вида в следующих случаях:

  • пожилой возраст;
  • заболевание Альцгеймера;
  • травмирование мочеполовых органов.

Лечение атонии мочевого пузыря у мужчин поводится терапевтическим способом, лекарствами.

Атония мочевого пузыря у женщин встречается чаще, в связи с естественными гормональными изменениями. В основном это возникает после беременности и родов.

Атония мочевого пузыря после родов проявляется в виде мочевого недержания и наблюдается на протяжении короткого периода времени. Лечением в этом случае могут послужить специальные гимнастические упражнения для мышц в тазовой области. Если симптомы не проходят за пару месяцев, то обязательно необходимо обращаться к врачу.

Кроме родовой деятельности причинами возникновения патологии могут быть следующие факторы:

  • воспалительные процессы в виде цистита;
  • избыточный вес;
  • нарушения гормонального фона;
  • стрессовые ситуации;
  • нарушения в нервной системе.

Симптомы атонии мочевого пузыря у женщин:

  • многократное и сильное желание опорожниться;
  • исчезновение желания;
  • недержание;
  • опорожнение только в результате потуг.

Лечение атонии мочевого пузыря у женщин проводится несколькими методиками:

  • специальная терапия с опорожнением по определенному графику в принудительном порядке;
  • гимнастические процедуры;
  • терапевтическое лечение симптомов с применением медицинской аппаратуры;
  • процедуры физиотерапевтического характера;
  • специальные диеты;
  • лечение медикаментами;
  • применение хирургического вмешательства.

Для лечения женской атонии могут применяться разные способы в комплексе.

Для детей проявление атонии в основном связано с патологиями при рождении. Такие патологи не поддаются полному излечению, можно только поспособствовать облегчению состояния с помощью медицинских приспособлений. Если у ребенка повреждена ЦНС, то может возникнуть недержание уретры.

Как проводится диагностика заболевания

Чтобы знать, как лечить атонию мочевого пузыря, нужно диагностировать болезнь. Для начала проходится специальное медицинское обследование у врача-уролога. Также может понадобится посещение специалистов по узкому профилю. При диагностике выполняются следующие обследования:

  • ультразвуковое исследование мочеполовых органов;
  • компьютерная томография;
  • сдача анализов уретры.

Выполнение диагностики проводится в специальных медицинских центрах.

Принципы лечения гипотонии

Если по результатам диагностики была выявлена причина возникновения патологии, то следует приступать к лечению гипотонии детрузора, цена которого будет зависеть от выбранной методики. Для этого могут применяться медикаменты, немедикаментозные способы, а также хирургические вмешательства. Часто используется комплексная методика лечения с применением современного медицинского оборудования.

Лечение гипотонии детрузора в Москве зависит от симптомов, причин и стадии заболевания. Все принципы лечебной терапии объясняются пациенту. Если выбранные способы не будут оказывать необходимое действие, то врачами может быть порекомендована другая схема терапии или хирургии. Обращаться за медицинской помощью при выявлении гипотонии детрузора, стоимость лечения которого находится на доступном уровне, следует в обязательном порядке. В ином случае пациента могут ждать осложнения, избавится от которых будет намного тяжелее.

Осложнения после болезни

Если своевременно не обратится за помощью в лечении гипотонии детрузора, то могут наступить неприятные последствия в виде осложнений. К основным видам осложнений можно отнести следующие:

  • цистит, который приводит к деформациям мочевого органа;
  • камни в каналах, проводящих уретру;
  • развитие инфекционных заболеваний;
  • воспаление почек.

Гипотония относится к болезням, которые можно излечить. А заблаговременное обращение к медицинским специалистам даст возможность ускорить выздоровление и избежать сопутствующих проблем со здоровьем.

Задать вопрос

Осложнения и последствия

При отсутствии лечения синдром ГАМП может повлечь негативные последствия:

  1. Сокращение или полный отказ от физической активности.
  2. Проблемы в личной жизни, отсутствие секса.
  3. Комплексы из-за необходимости принятия дополнительных мер для соблюдения гигиены.
  4. Отказ от социальных контактов, замкнутость, депрессия.

Синдром ГАМП приводит к тяжелым психологическим расстройствам, которые постепенно сказываются и на физическом состоянии.

Как жить с ГАМП

Многие с синдромом ГАМП считают себя чуть ли не инвалидами и отказываются от социальной жизни. Такая позиция разрушительна и для физического, и для психологического состояния. Ввиду сложности диагностики точных причин ГАМП люди вынуждены «сидеть» на симптоматических препаратах, которые лишь частично облегчают их состояние.

В повседневной жизни для подстраховки можно пользоваться тонкими урологическими прокладками. При ГАМП ввиду частого выделения мочи ее порционный объем небольшой, поэтому в крайнем случае можно опорожнить мочевой пузырь незаметно для окружающих. Это непросто, лучше заранее потренироваться дома. Осознание того, что не нужно срочно искать туалет, зачастую помогает существенно увеличить интервалы между мочеиспусканиями.

Урологические прокладки «MoliMed». Цена от 350 руб.

Как пользоваться урологическими прокладками

Электростимуляция мышц мочевого пузыря

Мочевой пузырь перед процедурой опорожняют. При функциональных нарушениях один электрод (катод) площадью 50 — 70 см2 располагают над лонным сочленением, второй (анод) 100-200 см2 — в пояснично-крестцовой области (рис. 107).
Рис. 107. Методика электростимуляции мышц мочевого пузыря
Применяют синусоидальные модулированные токи во втором или первом режиме, втором роде работы (ПП) с частотой импульсов 80-100 Гц, глубиной модуляции 100%, длительностью полупернодов 4-6 с, продолжительностью воздействия по 10-15 минут («Амплипульс»). Силу тока повышают до сокращения мышц.
Процедуры проводят ежедневно. На курс назначают 10-12 процедур. При органических поражениях электроды площадью 120 см2 располагают над лонным сочленением и в сакральном отделе. Вид тока: импульсы экспоненциальной формы с частотой 8-12 Гц, длительностью 40-60 мс, длительностью паузы 2000 мс («Нейротон», «Нейропульс», «НЭТ», «Диагностим»).
Применяют также синусоидальные модулированные токи в первом режиме, втором роде работы (ПП) при частоте импульсов 30 Гц, длительностью полупериодов 4-6 с, глубине модуляции 100%, продолжительностью воздействия 10 мин (при сегментарном и проводниковом типе дисфункции). Силу тока доводят до сокращения мышц брюшной стенки. Процедуры проводят ежедневно. На курс назначают 10-12 процедур.

Электростимуляция мышц мочевого пузыря и промежности у мужчин

Перед процедурой мочевой пузырь опорожняют. Используют три варианта методики. При первом варианте катод (50 см2) располагают под мошонкой, анод (100 см2) — над лонным сочленением. При втором варианте катод (50 см2) располагают в области промежности под мошонкой, анод (100 см2) — в области крестца.
При третьем варианте катод (50-70 см2) размещают в области промежности, второй электрод — раздвоенный анод (по 100 см2) над лонным сочленением и в области крестца. Вид тока тот же, что и при стимуляции мышц мочевого пузыря при функциональных нарушениях.

Электростимуляция сфинктера мочевого пузыря у женщин

Перед процедурой мочевой пузырь опорожняют. Один электрод площадью 80-150 см2 располагают над лонным сочленением, второй — площадью 40-60 см2 — в области промежности (или может быть полостным и вводиться вагинально).
Применяют СМТ в первом режиме, втором роде работы (ПП) с частотой импульсов 30 Гц, длительностью полупериодов по 4-6 с, глубиной модуляции 100%. Силу тока повышают до сокращения мышц. При вагинальной методике доводят до выраженной вибрации. Продолжительность процедуры составляет 10—15 мин. Проводят их ежедневно. На курс лечения применяют до 20 воздействий.

Электростимуляция мышц матки

Перед процедурой мочевой пузырь и прямую кишку опорожняют. Первый вариант методики: один электрод площадью 50-70 см2 располагают над лонным сочленением соответственно проекции дна матки, второй (площадью 150-200 см2) — на крестце. Второй вариант: электрод (120 см2) располагают над лоном соответственно проекции дна матки, второй (полостной электрод специальной конструкции) вводят вагинально до шейки матки.
Третий вариант методики: в послеродовом периоде один электрод (150 см2) располагают на пояснице, другой (100 см2) — над лонным сочленением. Вид тока: импульсы экспоненциальной формы с частотой 30 Гц, длительностью 12 мс, длительностью полу периодов 2000 мс. Ток подают в течение 1-2 мин с интервалами 1-1,5 мин до отделения последа (в среднем 4-5 раз).
Применяют также синусоидальные модулированные токи в первом режиме работы, втором роде работы (ПП) с частотой импульсов 30 Гц, глубиной модуляции 100 %, длительностью полупериодов 2-3 с. Процедуры проводят ежедневно. На курс назначают 10-15 процедур.

Порядок назначения

Указывают название процедуры, зону воздействия (нерв, мышца, часть тела), частоту, длительность и форму импульсов, вид и частоту модуляции, силу тока, продолжительность воздействия на одно поле, количество полей в одну процедуру» частоту проведения и число процедур на курс лечения. На клише обозначают расположение и площадь электродов, их полярность, нумерацию полей.
Боголюбов В.М., Васильева М.Ф., Воробьев М.Г.

Опубликовал Константин Моканов

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх