Ozone

Центр здоровья и красоты

Лечение гематомы на ноге после ушиба – чем мазать

Ушиб, как самое распространенное повреждение нижних конечностей, в абсолютном большинстве случаев, сопровождается нарушением целостности стенок сосудов различного калибра.

В зависимости от силы и интенсивности воздействующего травматического агента возможно повреждение капиллярных сетей, вен, артерий.

Возникает внутреннее кровоизлияние – гематома на ноге после ушиба, в виде пропитывания, истекшей из сосудов кровью, мягких тканей и/или внутри полости сустава.

Дополнительно, как и любая другая травма, ушиб характеризуется болью, отеком тканей, нарушением функций.

Локальная температура при этом может быть сначала немного снижена, а затем, после уменьшения отека, не отличаться от соседних здоровых тканей или быть несколько повышенной.

Значительное увеличение локальной температуры является настораживающим фактором, как признак возможного присоединения инфекции.

Различия типов гематом

К повреждению сосудов и, далее, к кровотечению может приводить непосредственное прямое краткосрочное воздействие – удар, а также, сдавление или скручивание.

Кроме того, гематомы на нижних конечностях могут явиться следствием заболеваний (например, при варикозном расширении вен нижних конечностей).

Весьма условно, гематомы на ноге можно разделить на несколько типов.

  • мелкие кожные и подкожные кровоизлияния;
  • кровоподтеки средних размеров;
  • гематомы большой площади;
  • ограниченное осумкованное кровоизлияние;
  • гематома ногтевого ложа;
  • внутрисуставное кровоизлияние.

С учетом различия типов гематом определяется нуждаемость во врачебной или же специализированной помощи, тактика лечения и реабилитации.

Следует отметить, что дети, а также, все пострадавшие в ДТП или в результате криминальных действий, независимо от возраста, нуждаются в квалифицированном медицинском осмотре.

Посетить врача необходимо и при любом нарушении целостности кожного покрова (ссадины, раны) даже крайне небольших размеров – с целью выяснения противостолбнячного иммунитета.

Гематома без внешней причины

Иногда гематомы на ногах образуются по причине развития некоторых заболеваний и патологических состояний:

  1. Варикоз.
  2. Воспалительные сосудистые заболевания.
  3. Патологическая ломкость сосудов.
  4. Сахарный диабет.
  5. Гемофилия и другие нарушения свертываемости крови.

Также гематомы могут появляться после приема некоторых лекарственных препаратов, в период после флебэктомии и др.

Возможные осложнения

Даже небольшой и безобидный на первый взгляд ушиб, при неправильном подходе к лечению, может привести к серьёзным последствиям, например к нагноению кровоподтека. Внутренние гематомы иногда сопровождаются присоединением инфекции и гнойным воспалением. При отслоении поврежденного кожного покрова на месте ушиба могут образовываться травматические шишки (кисты), которые можно удалить только путем операции. При нарушении постельного режима после хирургического лечения возможно повторное скопление крови в суставе(гемартроз). Сильные повреждения и обширные кровоподтеки могут привести к некрозу тканей.

Ни в коем случае нельзя оставлять гематомы, тем более обширные, без внимания врачей.

Безусловно, заранее предотвратить случайную травму нельзя, однако минимизировать ее последствия можно. Чтобы укрепить сосуды, мышцы и кости, необходимо сбалансированно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься физкультурой – все это в комплексе поможет предотвратить развитие серьезных осложнений после ушибов.

Что делать, если вы нигде не ударялись, а у вас на коже появляются синяки?

Мелкие кожные и подкожные кровоизлияния

Представляют собой ограниченные точечные (петехиальные) внутрикожные элементы или кожно-подкожные гематомы малых (до 5 см в максимальном измерении) размеров.

Первые, по механизму действующего фактора, являются следствием сдавления и/или скручивания. Вторые – возникают в результате всех трех травматических агентов, как по-отдельности, так и совокупно.

В ряде случаев, петехии на нижних конечностях могут обнаруживаться даже при незначительном, но длительном сжатии – в местах прилегания резинки носков/чулок.

Мелкие кожно-подкожные гематомы – под ремешками/пряжками обуви. Такая ситуация требует обращения за консультацией к специалисту, поскольку может являться следствием заболеваний сосудов и/или крови.

Это же относится и к небольшим кожно-подкожным гематомам на ногах любых локализаций, возникающих «без видимых причин» с высокой частотой обнаружения.

С травматологической/хирургической позиции такие повреждения в консультации специалиста не нуждаются. Их лечение возможно средствами народной медицины или аптечными безрецептурными препаратами (перед применением следует ознакомиться с инструкцией, особенно, разделом «Противопоказания»).

Наружные кровоподтеки средних размеров

Единичная кожно-подкожная гематома на ноге после ушиба, занимающая около 1% от всей площади поверхности покрова, либо несколько соприкасающихся небольших, является пограничной формой в решении об обращении за медицинской помощью.

Определяется 1%, как при ожогах, – это площадь всей ладони (с пальцами) пострадавшего. При легкой степени травматизации проявляется примерно через сутки.

В зависимости от возраста и прочих условий, может лечиться без консультаций специалиста, или же, будет показанием для госпитализации.

С общей (немедицинской) точки зрения, «синяк» у взрослого и ребенка не имеет отличий. Ввиду специфичности строения тканей, детский травматолог при гематоме средних размеров у пациентов до 10-12 лет может заподозрить более серьезное повреждение.

Особенно это касается подкожных кровоизлияний, проявляющихся до нескольких часов после травмы.

Для всех возрастных групп нуждаемость в квалифицированном осмотре наступает, если:

  • есть выраженные болевые ощущения с возможным пульсирующим компонентом;
  • продолжается нарастание локального отека;
  • определяется снижение или значительное ограничение функций конечности;
  • натекание крови происходит менее чем за 6 часов после ушиба.

Обязательна консультация специалиста при обнаружении гематомы на проекции суставов, вне зависимости от степени выраженности других критериев.

Гематомы большой площади

Глубокие внутримышечные кровоизлияния являются следствием повреждения сосудов достаточно крупного калибра в результате действия травмирующего агента большой силы и высокой интенсивности (в этом можно убедится если взглянуть на фото выше).

Характерны, преимущественно, для бедра с передней и наружной стороны. Такие повреждения требуют исключительно стационарного лечения.

При этом клинические проявления могут быть весьма незначительными, поскольку кровь не скапливается в ограниченном участке, а пропитывает мышечные и подкожно-жировые ткани. Кожа, по всей площади кровоизлияния, имеет неоднородную окраску с участками, близкими к цвету неизмененного покрова.

Локального отека также не наблюдается. Вместо него определяется увеличенный объем сегмента конечности со стороны повреждения. Изменение регионарной температуры малое или отсутствует. Выраженность болевых ощущений слабая, а нарушенных функций – значительная.

Тактика лечения глубоких гематом, в основном, хирургическая. Необходимо максимально эвакуировать излившуюся кровь – внесосудистое ее нахождение чревато гнойно-воспалительными и функционально-морфологическими осложнениями. Кровоизлияния незначительных объемов могут лечиться консервативно, но в условиях стационара.

Ограниченное осумкованное кровоизлияние

Данная гематома на ноге после ушиба является разновидностью истечений крови, как в глубоких, так и в поверхностных тканях.

Представляет собой небольшое по объему и площади образование, особенность которого заключается в наличии наружной отграничивающей псевдокапсулы.

Материалом для формирования последней служит фибрин, другие белки и активные компоненты излившейся крови.

Практически вся система свертывания строится на реакции взаимодействия факторов плазмы с внесосудистыми структурами и воздухом. Что и способствует самостоятельной остановке кровотечения путем формирования фибриновой сетки, «заклеивающей» поврежденную стену сосуда.

При внутримышечном/подкожно-жировом кровоизлиянии эта сетка начинает образовываться на поверхности контакта гематомы с окружающими тканями, образуя отграничивающую прослойку.

Интенсивность болевых ощущений может быть различна, в зависимости от локализации, объема, рядом расположенных структур. Особенностью течения осумкованного кровоизлияния является длительное нахождение в жидкостной фазе и стадии инфильтрации (уплотнения) без возможности самостоятельного разрешения (исчезновения).

Наиболее часто осложняются нагноением, петрификацией (отложением солей), формированием истинной кисты.

Лечение – исключительно хирургическое, показания для которого определяются индивидуально.

Гематома ногтевого ложа

Необходимость, по которой это кровоизлияние заслуживает отдельного внимания, обусловлена выраженностью болевого синдрома при весьма незначительных объемах истекшей крови.

Сильная пульсирующая, распирающая боль объясняется анатомическим ограничением для распространения крови ногтевой пластинкой и наличием большого количества чувствительных нервных окончаний.

При значительных подногтевых гематомах, от 50% площади ложа и более, может происходить самостоятельное отслоение ногтя, если ушиб приходился на кончик пальца.

Если целостность сохранена, то возникает напряженное кровоизлияние. Учитывая область, у таких скоплений крови высок риск инфицирования. Устраняется гематома ногтевого ложа простой и безболезненной манипуляцией, выполняемой в условиях травмпункта или приемного отделения.

Внутрисуставное кровоизлияние

Истечение крови в полость сустава характерно, чаще всего, для коленных, реже, для голеностопных сочленений.

Гемартроз при ушибах нижних конечностей не столь характерное кровоизлияние, как при растяжениях/разрывах связок, травмах менисков.

В большинстве случаев, непосредственный прямой удар приводит к увеличению продукции внутрисуставной жидкости – синовиту.

Наиболее часто, гемартроз на нижних конечностях возникает при прыжках с высоты на прямые ноги.

Клинически, скопление крови в полости сустава определить затруднительно. Даже наличие кожно-подкожных гематом на проекции суставов не дает исключительной достоверности.

Диагностировать гемартроз можно только путем пункции – при натягивании в шприц синовиальной жидкости, имеющей примесь крови.

Лечение внутрисуставных кровоизлияний ведется консервативно (пункция сустава к оперативным пособиям не относится). По общей тяжести травмы определяется стационарное или амбулаторное ведение пострадавшего.

Первая помощь и основные лечебные направления

При ушибах без нарушения целостности кожного покрова, в течение ближайшего времени, необходимо обеспечить охлаждение поврежденного участка.

Воздействие, экспозицией 10-15 мин, приводит к спазму поверхностных и внутримышечных капиллярных сетей, сокращению просвета более крупных сосудов. Это способствует замедлению регионарного кровотока, что благоприятно сказывается на свертывании и остановки кровотечения.

Дополнительно, отек нарастает не столь стремительно. И холод обладает обезболивающим свойством.

Мелкие травматические поверхностные и подкожные гематомы средних размеров легкой степени не нуждаются во врачебном контроле. Их лечение, следом за первичным охлаждением, сводится к помощи в рассасывании излившейся крови.

С этой целью, с первого дня образования гематомы, можно применять наружные мазевые и/или гелевые средства препаратов гепарина («Лиотон-1000», «Долобене», «Гепариновая мазь» – ознакомьтесь с инструкцией!).

Порошок или гель «Бодяга», другие противовоспалительные рассасывающие средства, из-за их прогревающего эффекта, рекомендованы к применению с 3-го дня травмы.

Препараты троксерутина («Троксивазин», «Троксивенол» и др.) выступают, как профилактические средства, поскольку их основное действие направленно на укрепление сосудистой стенки, а никак не на уменьшение отека и рассасывание имеющейся гематомы.

В условиях оказания амбулаторной и стационарной помощи, для более тяжелых форм гематом на ноге после ушиба, после выполнения необходимых манипуляций или хирургических вмешательств, применяется комплексное восстановительное лечение.

Реабилитация включает применение по показаниям противоотечных, противовоспалительных, антибактериальных средств. Назначается аппаратное физиотерапевтическое воздействие (УВЧ, СВЧ, озокерит, магнитотерапия и др.)

Учитывая высокий риск возможных осложнений, каждая значимая гематома на ноге после ушиба должна попасть во внимание врача-травматолога.

Игнорирование этого правила, равно как и игнорирование рекомендаций по лечению и реабилитации, может привести к серьезным отдаленным последствиям: стойкое уплотнение (инфильтрация), отложение солей, образование кист и пр.

Частое беспричинное появление мелких гематом также является поводом для консультации специалиста.

Народные методы

Лечение гематомы на ноге после ушиба народными средствами позволяет быстро избавиться от синяка и устранить болевые ощущения.

Компресс из картофеля

Для того чтобы быстро устранить проблему, необходимо очистить картофель от кожуры и натереть его на мелкой терке. Полученную кашицу прикладывают к синяку и закрепляют повязкой. Снимают такой компресс через два часа. Крахмал, которым богат картофель, помогает быстро избавиться от гематомы. Процедуру проводят ежедневно до тех пор, пока синяк не исчезнет.

При гематомах используется картофель или картофельный крахмал

Для лечения кровоподтеков в домашних условиях можно использовать и сам крахмал. Порошок разводят теплой водой до состояния кашицы и наносят на поврежденный участок. Оставляют его до полного высыхания, затем смывают. Для лечения синяка достаточно 3–4 процедур.

Компресс из капусты

Необходимо взять лист капусты из середины кочана и тщательно отбить тупой стороной ножа или молоточком для мяса. На поверхность наносят тонкий слой меда. Лист прикладывают к месту травмы, закрепляют повязкой и оставляют на ночь. Процедуру проводят ежедневно, до исчезновения гематомы.

К месту ушиба можно прикладывать лист капусты

Также можно приготовить компресс другим способом. Для этого капустные листы измельчают с помощью блендера, превращая их в кашицу, которую смешивают с небольшим количеством меда. Средство заворачивают в марлю, прикладывают к поврежденному участку и фиксируют с помощью повязки. Носить ее нужно 6–8 часов. Изменения будут заметны уже после второй процедуры.

Яичный компресс

Чем раньше использовать такое средство, тем меньше будет размер гематомы. Сырое свежее куриное яйцо взбивают и наносят на область повреждения. После того, как оно высохнет, не смывая предыдущий слой, процедуру повторяют. Это помогает быстро справиться с подкожным кровоизлиянием и уменьшить болевые ощущения.

При ушибах эффективно применение куриных яиц

Для того чтобы усилить эффект, некоторые народные целители советуют добавить в яйцо одну чайную ложку соли и немного сухой горчицы. Это ускорит процесс регенерации тканей.

Алоэ

Лекарства на основе алоэ эффективны в случаях, если гематома сочетается с незначительным повреждением кожи. Для приготовления средства листья растения измельчают и с помощью марли отжимают сок (его понадобиться столовая ложка).

Сок алоэ может применяться при гематомах с кожными повреждениями

Сок алоэ смешивают с половиной чайной ложки жидкого меда. Таким раствором пропитывают небольшой отрез ткани и прикладывают его к повреждению. Компресс оставляют на три часа, затем снимают. Процедуру повторяют дважды в сутки.

Настойка конского каштана

Для того чтобы приготовить средство в домашних условиях, спелые плоды конского каштана тщательно измельчают и помещают в стеклянную банку до половины. Затем до верха наполняют водкой и оставляют на сутки в темном месте. Настойку с помощью ватного тампона наносят на синяк 3–5 раз в сутки.

Для лечения можно использовать настойку плодов конского каштана

После того как настойка простоит месяц, ее нужно процедить. Хранят такое средство в холодильнике в течение двух лет. Его можно применять и для лечения варикозного расширения вен.

В каких случаях нужно обратиться к врачу

Несмотря на то, что гематома на ноге не представляет особой опасности, все же иногда ее нужно показать врачу. Поводом для визита к травматологу должны стать:

Нарушения

Описание

Местные симптомы

Сильное повреждение кожных покровов в области гематомы; пульсация на месте синяка; быстрое увеличение кровоподтека в размерах; выраженные болевые ощущения

Общие симптомы

Повышение температуры тела

Нарушения со стороны опорно-двигательного аппарата

Нарушение подвижности сустава, возле которого располагается синяк; нарушение подвижности пальцев в случаях, если синяк локализуется в области стопы или косточки

Если образование кровоподтека на ноге не связано ушибом или другой травмой, необходимо обратиться за консультацией к гематологу.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Методы лечения

После определения степени повреждения выбираются способы терапии. При травмах легкой и средней тяжести допускается применение медикаментозных и народных методов лечения.

Как убрать гематому на ноге:

  • Пациенту назначаются обезболивающие препараты, витаминные комплексы, где представлен в достаточной дозировке витамин С, который укрепляет стенки сосудов, способствует их скорейшему восстановлению, уменьшает хрупкость капилляров.
  • В качестве местного лечения применяются фиксирующие повязки, покой и холодные компрессы на протяжении первых трех дней после получения повреждения. В последующие дни рекомендуется прикладывать согревающие компрессы и использовать йодную сетку.
  • В качестве физиотерапевтических мер применяют фиксирующие повязки из эластичного бинта, которые не снимаются при ходьбе и отдыхе. В качестве альтернативы при суставном повреждении используют специальную повязку (ортез), которую приобретают в ортопедических салонах.
  • Гематома на ноге после ушиба положительно реагирует на компрессы из «Димексида» (препарат разводят водой в пропорции 1:3). Препарат способствует рассасыванию крови, уменьшает отечность, снижает болевые ощущения. «Димексид» применяют при отсутствии у пациента жжения.
  • Физиотерапия включает лечение методами УВЧ, электрофореза, парафинотерапии, ультразвука и пр. Процедуры назначают через три дня после получения кровоподтека.

Мази

Существует ряд препаратов в виде мазей, которым успешно поддается гематома после ушиба на ноге. Лечение состоит во втирании в пораженное место средства для устранения отечности и боли.

Проверенные помощники:

  • Мази – гепариновая, «Долобене», «Бодяга», «Троксевазин», «Троксерутин», «Спасатель» и пр.
  • Гели — «Лиотон», «Фастум», «Эмульгель», «Диклофенак» и пр.
  • Бальзамы по рецептам доктора Дикуля.

В тяжелых случаях выздоровление может потребовать реабилитации или хирургического вмешательства для отсасывания жидкости из гематомы, удаления сгустков и гноя. После операции пациенту потребуется длительный послеоперационный период восстановления с запретом на физическую активность. Как лечить гематому на ноге после ушиба, если она занимает большую площадь и вызывает сильные боли, должен определить травматолог.

Народная медицина

Чем мазать гематому на ноге, давно знает народная медицина и имеет проверенные методы лечения:

  • Листья растений прикладывают к месту травмы и фиксируют повязкой. Подойдут листья подорожника, лопуха, белокочанной капусты, кожура бананов.
  • Измельченные растения — полынь, репчатый лук, виноградные косточки и кожура — прикладываются в качестве компресса к ушибленному месту и фиксируются.
  • Компрессы из водки и уксуса, бодяги, спиртовых настоек цветов сирени. Любой из перечисленных алкогольных растворов разводится водой в пропорции 1:1 и используется в качестве компресса. Длительность воздействия до 30 минут.
  • Солевые ванночки (200-250 мл кипяченой воды + 4 столовые ложки поваренной или морской соли). Делаются местные ванночки, способствующие снятию отеков, быстрому восстановлению тканей.
  • Пиелотерапия и глинотерапия. Глину разводят водой до вязкого состояния, формируют из нее лепешку, размер которой немного больше площади повреждения, и накладывают на гематому. Лучший эффект получается из прогретого материала. Грязи для устранения гематом приобретаются в аптеке и используются согласно рецептуре.

В народной медицине есть огромное количество средств, почти все они доступны современному человеку. Всегда есть возможность найти доступный рецепт, стоит лишь учитывать наличие аллергии на природные компоненты.

Терапевтическая хирургия

В случаях большого размера гематомы после ушиба на ноге лечение проводится хирургическими методами. В первую очередь делается пункция: специальной иглой скопившаяся жидкость удаляется в шприц. Если поврежден сустав, то количество отобранной жидкости в некоторых случаях достигает 60 миллилитров.

Если гематома сопровождается переломом коленного сустава, то хирург, помимо удаления крови, проводит операцию по наложению швов в надколенной области, соединяет обломки кости при помощи металлоконструкции. Пациенту накладывают гипс, фиксируя сустав в заданном положении.

Лечение травм с кровоизлиянием в мягких тканях не всегда предполагает пункцию, иногда делается надрез, рана промывается и накладывается шов. Гематома после ушиба на ноге, осложненная разрывом мышечных волокон и сухожилий, также требует операции. В таких случаях накладываются швы в нескольких местах, конечной целью вмешательства является восстановление целостности соединений мышц и сухожилий.

При повреждении крупных сосудов хирург накладывает лигатурные швы, по окончанию операции рану дренируют для оттока крови и предупреждения повторного застоя жидкостей. В ходе вмешательства гематома удаляется.

Гематома без ушибов

Появление гематомы без видимых причин встречается довольно редко. Чаще всего таким образом организм сигнализирует о серьезном заболевании. Не станет сюрпризом появление кровоподтека для больных гемофилией, поскольку болезнь дает подобное осложнение.

В остальных случаях требуется срочно обратиться к врачу, как только была выявлена гематома на ноге. Как лечить в этом случае, выясняет специалист, основываясь на результатах анализов.

Какие заболевания могут вызвать появление кровоподтеков?

  • Варикозное расширение вен.
  • Ломкость стенок сосудов.
  • Сахарный диабет.
  • Васкулиты и многие другие болезни.

Своевременное обращение к врачу поможет выявить проблему на ранней стадии и устранить первопричину возникновения местных кровоизлияний.

Осложнения

При неверно выбранном лечении возможно возникновение нагноения, что случается, если не вскрыть рану вовремя. Симптомами является постоянное повышение температуры, в случае образования гноя может начаться сепсис. Специалист проводит экстренное вскрытие гнойника, тщательное промывание, дезинфекцию, наложение повязки и постоянный врачебный контроль. В качестве дополнительной меры назначается курс антибиотиков.

Профилактики гематом практически не существует, но можно принимать препараты, укрепляющие стенки сосудов. Для пожилых людей рекомендуется прием лекарств, устраняющих головокружение и расстройство координации движения.

Превентивными мерами для маленьких детей является защита углов мебели дополнительными накладками, оснащение дверей механизмами медленного закрывания и т. д. Для остальных категорий населения необходимо следить за состоянием здоровья и при занятиях спортом использовать средства защиты (шлемы, наколенники, налокотники и т. д.).

Что делать при гематоме, возникшей без причины?

Абсолютное большинство гематом возникает в следствие сильного ушиба или серьезного повреждения костей, суставов (перелом, разрыв, надрыв, трещина и так далее). Однако, известны случаи обнаружения травмированного участка сосудов без объективной причины для его формирования.

В подобном случае человеку, регулярно замечающему подобные явления на своем теле, целесообразно обследовать организм на наличие патологических процессов. Прежде всего, стоит убедиться в отсутствии заболеваний венозной системы, в частности тромбозов и тромбофлебитов.

Немаловажно также исключить качественные изменения в соединительной ткани, вызванных обычно общей ослабленностью организма.

Отдельно стоит отметить естественность возникновения гематом без предшествующих ушибов и травм, у людей, продолжительное время принимающих стероиды или другие гормональные бустеры. Подобные добавки не только способны негативно отразиться на работе желудочно-кишечного тракта, но и могут вылиться в истончение сосудов и стенок вен, а также нарушения в системе кровообращения.

Исходя из вышеприведенной информации, в случае диагностирования синяка, возникшего без причины, стоит как можно скорее обратиться к врачу для выявления отклонений в работе организма и их своевременной коррекции.

Возможные последствия неправильного лечения

При затяжном периоде игнорирования человеком сформированного участка травмированных сосудов или при принятии некорректных мер для его устранения, могут возникнуть необратимые последствия, требующие серьезного лечения или даже оперативного вмешательства со стороны квалифицированных хирургов.

К наиболее распространенным из них относятся:

  • травматические кисты;
  • некроз тканей;
  • гнойные процессы в организме;
  • подкожные скопления гноя в пораженном участке.

Вышеприведенных серьезных последствий можно избежать только в случае своевременного обращения к врачу и назначения им грамотного лечения. Гематома на ноге, возникающая в следствие ушиба или самопроизвольно без предшествующих травм, однозначно требует лечения.

Допустимо самостоятельное наблюдение за состоянием кожного покрова и функциональности конечности в первые 2-3 дня после появления синяка. При отсутствии положительной динамики по истечению указанного периода, «пострадавшему» необходимо незамедлительно обратиться к врачу во избежание необратимых последствий.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Лечение гематомы на ноге после ушиба в большинстве случаев проводится в домашних условиях. Для этого используются как лекарственные препараты, так и методы народной медицины.

Гематома на ноге чаще всего возникает из-за травмы – ушиба, падения, удара

Гематома является следствием разрыва мелких сосудов, вследствие чего кровь скапливается в подкожных тканях, образуя синяк. В области ног они заживают значительно дольше, чем на руках. У женщин кровоподтеки возникают чаще, чем у мужчин.

Часто гематомы мягких тканей после ушиба образуются у пожилых людей, так как сосуды у них становятся ломкими, а ткани теряют свою эластичность. В большинстве случаев наличие кровоподтека не является поводом для беспокойства, так как ничего общего с образованием тромбов не имеет.

Гематома исчезает самостоятельно в течение 3–4 недель. При этом синяк меняет свой цвет с черно-синего на желто-зеленый или красно-синий. Это можно рассмотреть даже на фото.

Чаще всего причиной кровоизлияния становится травма. Сосуды лопаются в результате удара, ушиба или падения. Если правильно оказать первую помощь, проблемы удастся избежать.

Первая помощь

Если ушибить ногу, сразу после травмирования к месту повреждения нужно приложить холодный предмет. Для этих целей можно использовать лед, замороженные продукты из морозильной камеры или полотенце, пропитанное холодной водой. Результатом такого воздействия становится сужение сосудов в области травмы. При этом кровотечение быстро останавливается, поэтому синяк прекращает увеличиваться.

Первой помощью при ушибе является воздействие холодом

Воздействие холода не должно длиться более 20 минут, так как это может вызвать повреждение мягких тканей. Процедуру можно повторять несколько раз. Пациенту нужно уменьшить двигательную активность и нагрузку на пораженную конечность.

Синяк или гематома?

Гематома на ноге и синяк отличаются степенью повреждения, последствиями и лечением. Синяк – это травма мелких капиллярных сосудов, расположенных близко к поверхности кожи. Поврежденный участок может приобрести синеватый оттенок, но это не влечет осложнений. При заживании синяк постепенно уменьшается в размерах, а кожа восстанавливает здоровый цвет.

С гематомами ситуация обстоит несколько иначе, и если синяк не будет вас беспокоить, то гематома требует пристального внимания, лекарственных и физиотерапевтических методов лечения.

Признаки, по которым отличают гематому от синяка:

  • Гематома при нажатии отзывается резкой болью, при синяке подобного не ощущается.
  • Место локализации сильно опухает.
  • Поврежденные мышцы теряют часть функциональности, ощущается скованность и боль.

Медицинская классификация

Медициной хорошо изучены все виды гематом и способы их лечения. Для пациентов это тоже не является тайной, но некоторые нюансы иногда упускаются из вида. Особенности каждого ушиба лежат в плоскости степени повреждения, давности и возможностях лечения.

Виды гематом по клиническим признакам:

  • Артериальная. Кровоподтек имеет обширную площадь, насыщенный красный цвет, состоит из артериальной крови.
  • Венозная. Место травмы имеет синий, фиолетовый цвет, причиной появления является сдавленная вена. При пальпации пациент испытывает сильную боль, прощупывается твердое уплотнение.
  • Смешанная гематома после ушиба на ноге. Лечение повреждения требуется длительное и профессиональное. От двух предыдущих отличается тем, что в месте травмы происходит смешивание нескольких состояний крови и плазмы (восстановленный гемоглобин, свернувшаяся кровь, оксигемоглобин), что в некоторых случаях может вызывать нагноение вследствие инфицирования.

Первая помощь при травме

Первая помощь, оказанная в первые минуты после ушиба, играет очень важную роль. Правильные действия сразу после получения травмы способствуют уменьшению боли и остановке кровоизлияния, предотвращению дальнейшего роста гематомы. В данном случае речь не идет о небольших синяках, которые рассасываются сами собой. Неотложная помощь необходима при обширных гематомах на ноге после сильных ушибов.

Что нужно сделать после появления кровоподтека на ноге?

  1. Первое – определить степень ушиба, убедиться в отсутствии перелома.
  2. Следующий шаг – обеспечение покоя пострадавшему и поврежденной конечности. Если ушиб пришелся на пальцы, то врачи рекомендуют снизить нагрузку на больную ногу, снять обувь.При сильной боли следует немедленно обратиться к врачу-травматологу, который сможет диагностировать степень тяжести повреждения.
  3. Если ушиб затронул область колена, то нужно придать ноге возвышенное положение (подставить под нее подушку или валик). Сгибать колено ни в коем случае нельзя.
  4. На 15-20 минут к ушибленному месту прикладывают холод (пузырь со льдом, холодная бутылка и т.п.), процедуру повторяют каждый час.Противопоказано распаривать гематому в первые два-три дня, прикладывать тепло на место ее образования.

Интересно! Холод блокирует дальнейшее излияние крови, способствует уменьшению отека тканей и сужению сосудов.

  1. Если после ушиба на ноге есть открытая рана, ее обязательно обрабатывают антисептиком, накладывают нетугую комфортную повязку, обращаются за помощью к травматологу, хирургу. Врач диагностирует степень тяжести повреждения, при необходимости назначает рентгенологическое исследование.

Диагностика: когда необходима медицинская помощь?

Во избежание ситуаций, когда традиционные методы лечения оказываются бесполезными и речь идет исключительно о хирургическом вмешательстве, важно вовремя определить серьезность обнаруженной на ноге гематомы после ушиба.

Наиболее часто встречаемыми признаками необходимости немедленного обращения к врачу для назначения дополнительного обследования, с целью установки диагноза и определения корректного лечения, должны стать некоторые факторы:

Они следующие:

  • невозможность или затрудненная смена положения ноги;
  • сильнейшая боль при попытке дотронуться до пораженного места;
  • стремительное распространение припухлости по площади конечности;
  • возникновение слабости и повышенной температуры тела;
  • потеря сознания на фоне болевых ощущений;

    Лечение гематомы на ноге после ушиба нужно начать незамедлительно, если боли приводят к обморокам.

  • отсутствие положительной динамики во внешнем состоянии гематомы спустя 3-5 дней.

Перечисленные выше обстоятельства должны стать поводом для назначения УЗИ, рентгенографии, МРТ или КТ, общего анализа крови и мочи с целью выявления развития гнойного процесса в организме пострадавшего.

Гематома на ноге после ушиба, падения, столкновения или удара – часто встречающаяся травма в спорте, на работе и даже в повседневной жизни. В большинстве случаев синяк, полученный по причине механического повреждения тканей, не представляет серьезной опасности для здоровья и быстро проходит сам по себе. Но так бывает не всегда. Порой эти «синюшные» уплотнения причиняют человеку значительный дискомфорт – болят, отекают и мешают движениям.

Говоря медицинским языком, гематома представляет собой ограниченное скопление крови из-за сосудистого подкожного повреждения, образующееся под воздействием травмирующего фактора. Однако, если гематомы на ногах появляются системно и без явных причин, это может свидетельствовать о наличии какого-то заболевания (гемофилия, атеросклероз и др.).

Иногда свернувшаяся кровь в месте ушиба становится причиной различных негативных последствий, устранить которые возможно только хирургически.

Автор статьи / Эксперты сайтаШулепин Иван Владимирович, врач травматолог-ортопед, высшая квалификационная категория Общий стаж работы более 25 лет. В 1994 г. окончил Московский институт медико-социальной реабилилитологии, в 1997 г. прошел ординатуру по специальности «Травматология и ортопедия» в Центральном научно-исследовательском институте травмотологии и ортопедии им. Н.Н. Прифова.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх