Ozone

Центр здоровья и красоты

Кровь из заднего прохода

Из статьи вы узнаете, о чем сигнализирует появление кровянистых выделений из заднего прохода при дефекации, после нее и без таковой, с болью и без. Способы купировать негативную симптоматику, что делать.

Причины патологии

Очевидно, что пусковым механизмом любой кровопотери является нарушение целостности слизистой нижнего отдела кишечника (толстая и прямая кишка). Это очень серьезная патология, независимо от первопричины, поскольку ее результатом может стать развитие анемии с тяжелыми, иногда – фатальными последствиями.

Наличие примеси крови в кале – повод для немедленного обращения к врачу, чтобы не усугублять ситуацию, а предупредить массивную кровопотерю, установив причину патологии.

Самыми распространенными причинами, по которым из попы идет кровь, считаются:

  • геморроидальная болезнь с узлами разной локализации (выделения при дефекации алые, со стулом не смешивается);
  • воспаление толстого кишечника – колит с эрозивными явлениями;
  • трещина ануса – кровь при опорожнении кишечника выделяется порционно, на фоне болевых ощущений, сопровождается жжением непосредственно после дефекации;
  • кровь из ануса появляется при запорах, полипах, раке ректум;
  • обильное кровотечение может дать гастрит (кровь обильная, при этом стул оформлен, без патологических включений);
  • при проктите кровянистые выделения идут вместе со слизью, перемешаны с фекалиями, аналогичную картину дает дивертикулез;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки сопровождается обильной кровоточивостью, которая окрашивает стул в дегтярный оттенок, визуализируется в рвотных массах;
  • ВИЧ из-за сниженного иммунитета провоцирует обострение многих патологий, которые сопровождаются кровянистыми выделениями из ануса;
  • варикоз пищевода – триггер кровянистых выделений из анального отверстия;
  • причиной кровотечения из ректум может быть прием лекарств, системные патологии.

В любом случае причины требуют дифференциации, чтобы можно было назначить адекватную терапию.

Основные причины ректального кровотечения у мужчин и женщин не имеют гендерных различий, но обладают некоторыми особенностями.

У женщин

Кровь из заднего прохода (ануса) у женщин требует дифференциации анальных и вагинальных выделений. Для этого нужно осматривать туалетную бумагу и смотреть, нет ли кровяных прожилок в испражнениях. В качестве маркера могут выступить обычные ежедневные прокладки.

Патология у женщин может появиться из-за:

  • инфекций;
  • патологических изменений в системе пищеварения;
  • патологии кровеносной системы;
  • травм.

Опасным такое явление может стать, если остановить своими силами кровянистые выделения нельзя, и они нарастают по силе, объему, становятся болезненными, появляются:

  • подташнивание, переходящее в рвоту, иногда неукротимую, с примесью крови;
  • синяки на теле без травмирования области кровоподтека;
  • носовые кровоизлияния.

Ухудшается общее состояние, появляются признаки продромы: субфебрилитет, болезненность внизу живота, боль иногда очень сильная, кинжалообразная.

Следует подчеркнуть, что причиной, по которой идет кровь из заднего прохода у женщин может быть анальный секс. В этом случае кровотечение незначительно и проходит в считанные минуты после коитуса. Анальная кровоточивость – признак беременности на ранних сроках.

У мужчин

Ректальное кровотечение у мужчин встречается чаще, чем у женщин. Причина в том, что у мужчин в области малого таза анатомически сосредоточено больше клеточного пространства, которое у женщин занято маткой и влагалищем. Поскольку мужские тазовые органы не способны сокращаться как матка, выделения у мужчин менее обильные. Болезненность возникает только по причине воспаления.

Особенностью мужских анальных выделений является их развитие на фоне алкоголизма, что нарушает функции ЦНС и системы пищеварения, провоцирует патологические изменения в желудочно-кишечном тракте.

Кровотечения у детей

Следует уделить отдельное внимание появлению крови из заднего прохода у маленьких пациентов. Причин для этого гораздо больше, чем у взрослых. Из-за нехватки лактазы – фермента, необходимого для расщепления лактозы (молочного сахара), новорожденные могут страдать от поносов и обильного размножения кишечной флоры. Нередко встречается у грудничков и транзиторная аллергия на белок коровьего молока. В обеих ситуациях при дефекации появляются кровяные прожилки. В этом случае патологические проявления корректируются диетой.

При переходе на прикорм у младенцев начинается опорожнение сформированным калом, при этом могут появляться анальные трещины. То же случается, если ребенок страдает хроническими запорами. При активной перистальтике могут возникнуть такие серьезные острые хирургические патологии, как заворот кишок или инвагинация. Характерным при этом будет острая боль в животе, появление сгустков крови и слизи в кале – симптом «малинового желе».

Дети, постоянно тянущие в рот пальцы и различные предметы, гораздо больше подвержены паразитарным инвазиям и кишечным инфекциям, чем взрослые. Даже незначительные прожилки крови в памперсе или на трусиках ребенка должны обеспокоить родителей и стать причиной обращения к врачу.

Диагностические мероприятия

Алгоритм диагностических мероприятий при появлении кровавых выделений из ануса достаточно прост. Врачу необходимо определить интенсивность кровопотери, дифференцировать явные кровотечения от скрытых и поставить клинический диагноз. От объема потерянной крови зависит тяжесть состояния пациента. Важно определить разницу между объемом циркулирующей крови (ОЦК) до и после кровотечения, а также шоковый индекс Альговера. Абсолютно каждому больному с ректальным кровотечением, кроме пальпации брюшной полости, показано пальцевое исследование прямой кишки.

При локализации источника в нижней части кишечника используют ректороманоскопию и аноскопию. Для подтверждения желудочно-кишечного кровотечения необходимо проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС).

Наиболее информативным методом выявления патологий толстого кишечника является колоноскопия. Однако массивные кровотечения могут стать противопоказанием для проведения эндоскопических методов обследования. В таком случае необходимой мерой становится такая операция, как диагностическая лапароскопия. При мелких повреждениях слизистой, которые невозможно обнаружить при помощи вышеперечисленных методов, более целесообразным методом диагностики признана капсульная видеоэндоскопия.

Классификация кровотечения по цвету крови

По оттенку крови, которая выделяется из заднего прохода, можно заподозрить причину патологии:

  • вишневый – поражена ободочная кишка;
  • красный – указывает на формирование опухоли или полипа;
  • алый – говорит о трещине, геморрое или травме кишечника;
  • темные сгустки – предупреждают о дивертикуле или опухоли толстой кишки;
  • черные (дегтеобразные) – свидетельствуют в пользу патологии желудка, 12-перстной кишки, начальных отделах кишечника.

Цвет кровянистых выделений – ценный диагностический признак.

Когда срочно нужен врач и к кому обратиться

Кровь из прямой кишки у мужчин и женщин – всегда повод для консультации со специалистом-проктологом, врачом-терапевтом, гастроэнтерологом или инфекционистом. При этом наличие болезненности – абсолютно необязательный момент. Ректальные истечения без боли могут свидетельствовать о самых разных заболеваниях, начиная с безобидной трещины и заканчивая раком или лейкозом.

И все-таки существует ряд проявлений, которые требуют экстренного вмешательства специалиста. Вызов Скорой обязателен при:

  • сочетание кровяных выделений с высокой температурой и симптомами раздражения брюшины (боли в абдоминальной области);
  • резком ухудшении самочувствия пациента;
  • появлении подкожных гематом, носовых кровотечений в сочетании с ректальными;
  • длительном истечении крови со сгустками и без признаков остановки;
  • примеси кровянистых выделений в рвотных массах.

Все перечисленные симптомы – признаки опасности для здоровья человека, они представляют угрозу жизни. Самостоятельное лечение или посещения врача в поликлинике при таких обстоятельствах просто недопустимо.

До приезда врача необходимо:

  • обеспечить пациенту полный покой, удобно уложив его на спину;
  • ни пить, ни есть нельзя;
  • холод на живот – показана (грелка со льдом), менять можно каждые четверть часа;
  • при наличии очень хорошо дать пациенту ложку 10% хлористого кальция.

При сильных геморрагиях нельзя ставить клизму, промывать желудок, а в случае обморока – приводить больного в чувство с помощью нашатыря. Единственное, что можно сделать – следить за частотой пульса и дыхания.

Кровь при дефекации без боли – не повод для успокоения. Если у больного был стул, нужно рассмотреть каловые массы, чтобы по цвету понять локализацию источника кровотечения (верхние отделы дадут темно-коричневый или черный цвет). Алые выделения из заднего прохода – чаще всего говорят о травме слизистой кишечника или полипа.

От предложенной врачами Скорой госпитализации отказываться нельзя, поскольку промедление в остановке кровотечения может стать фатальным. В клинике для обследования применяются самые современные способы обследования:

  • ректороманоскопия;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • ФГДС;
  • лапароскопические методики.

Парадоксально, но факт: чем меньше порции выделяемой крови, тем опаснее прогноз. Это не относится только к раку кишечника или инфекционным процессам. Геморрой, трещины ануса, полипоз в запущенных случаях приводят к анемии, необходимости экстренного оперативного вмешательства, создают риск малигнизации,

Заболевания, вызывающие анальные кровотечения

Патологических состояний, способных вызвать геморрагические истечения из анального отверстия, достаточно. Все они связаны с нарушением целостности слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта на разном уровне. Но главная их опасность – это развитие железодефицитной анемии, которая способна спровоцировать тяжелые обменные расстройства, гипоксию сердца, головного мозга с исходом в инфаркт или инсульт.

Анальная трещина

Аноректальные трещины напрямую связаны с дисфункцией пищеварительного тракта: диспепсией, запорами, образованием каловых камней, которые травмируют поверхность внутренней оболочки кишечника. Основной симптом – примесь крови в каловых массах. На втором месте – болевые ощущения в процессе опорожнения кишечника. Помогает поставить правильный диагноз тщательно собранный анамнез, визуальный осмотр ануса, при возможности пальцевое, ректальное исследование прямой кишки, позволяющее обнаружить трещину.

Лечение комплексное на основе нормализации дефекации. Для лечения патологических проявлений используют противовоспалительные, болеутоляющие препараты, регенеранты. Диета – второй обязательный момент лечения патологии. Третий – регулярная гигиеническая обработка заднего прохода и близлежащих тканей. Без такой тирады любой комплекс терапевтических мер будет носить временный характер. Даже при полном соблюдении рекомендуемого алгоритма рецидивы неизбежны из-за дисфункции кишечника.

Если причиной трещины была травма, положение легче: удается избавиться от патологии при помощи гигиены ректальной зоны, регенерантов и антисептиков.

Полипоз толстой кишки

Полип – доброкачественная опухоль разных размеров, основной особенностью является наличие ножки, которая и травмируется при прохождении через кишечник пищевого комка, каловых масс или камней. Опасность полипов в их латентном течении. Редко появляется диспепсия: запоры или поносы, нарушающие перистальтику. Пациент просто не обращает внимания на мелкие неприятности, которые за совсем непродолжительный отрезок времени способны переродиться в рак.

Поверхность полипов, как правило, кровоточит, чем и объясняется ситуация, когда из попы идет кровь. Причем, чем больше размер полипозного новообразования, тем легче повреждается его поверхность.

Геморрой

Геморроидальная болезнь встречается чаще всего в возрастной категории от 45 до 50 лет или в период беременности, после родоразрешения. В основе – гормональный дисбаланс разного свойства, который провоцирует нарушение эластичности сосудов. В сочетании с высоким давлением в силу возраста или чисто механического сдавливания сосудов растущей маткой нарушается артериально-венозный кровоток, возникают застойные явления, в том числе и в органах малого таза, формируется геморрой.

Варикоз геморроидальных каверн усугубляется запорами, образованием каловых камней, потугами при дефекации. Все это провоцирует травмы слизистой и кровотечение из прямой кишки. Патологический процесс сопровождается болевыми ощущениями, присоединением вторичной инфекции, воспалением геморроидальных узлов, зудом, чувством дискомфорта.

Запущенный геморрой лечится только радикальными способами, но и в этом случае полной гарантии излеченности нет, возможны рецидивы. Страховкой может стать кардинальное изменение образа жизни (отказ от вредных привычек), смена пищевых привычек (сбалансированное питание).

Геморрой на ранних стадиях корректируется малоинвазивными техниками, диетой, разумным чередованием дозированных физических нагрузок и отдыха.

Воспаление

Кровянистые выделения, появляющиеся периодически из заднего прохода, спровоцированные воспалением, характеризуются патогенетической симптоматикой: боли в области живота, нарушения стула, примесь крови в каловых массах. Дополнительно диагностируются системные заболевания: артрит, дерматит, печеночные дисфункции. Это характерно, например, для обострения неспецифического язвенного колита и болезни Крона.

Если оставить патологии без должного внимания, то на их фоне без адекватной терапии образуются опухоли, изъязвления слизистой кишечника больших размеров, приводящее нередко к разрыву разных отделов пищеварительной трубки.

В терапии преобладают гормоны, иммунодепрессанты, обезболивающие препараты, средства, нормализующие стул, пищеварение.

Глисты

Глистная инвазия – вероятная причина кровотечений из прямой кишки, которые сопровождаются травмированием слизистой, нарушением ее целостности. Пожалуй, это самая частая патология, способная исподволь спровоцировать развитие серьезной анемии, резко снизить качество жизни пациентов.

Паразиты существенно нарушают иммунитет человека и этим опасны. Они вызывают аллергию вплоть до анафилаксии на фоне кажущегося здоровья, провоцируют постоянные простуды, ОРВИ, ОРЗ, дисфункции внутренних жизненно важных органов. Кровянистые выделения – это уже поздний симптом глистной инвазии, требующий стационарного лечения.

Болезнь Крона

Выделения с примесью крови из заднего прохода могут быть следствием аутоиммунных процессов, поражающих слизистую пищеварительной системы. Примером может служить синдром Крона.

Эрозивно-язвенные дефекты при этой патологии вызывают кровоточивость оболочки кишечника, боли в животе, отсутствие аппетита, гипертермию, чувство недомогания, слабости. Стул при таком состоянии называют милена – черный стул, он формируется под действием систематического подкравливания или разового обильного внутрикишечного кровотечения.

Рак кишечника

Опухоли кишечника, если речь не идет о полипах, как правило, злокачественные. Это рак, который может кровоточить на любом из этапов своего развития и распространения по кишечнику. Выделения из прямой кишки могут быть как первичными, так и вторичными, иногда – это симптом поздней стадии злокачественного процесса.

При раке кровоточивость сопровождается развитием кишечной непроходимости (обтурация просвета кишки опухолью). В диагностике помогает пальцевое исследование (рак анального отверстия) или инструментальные методики с гистологическим исследованием биоптата.

Цвет крови разный: от алой до смешанной с калом, тусклой. Интенсивность кровотечения тоже разная, все зависит от количества сосудов, вовлеченных в процесс распада опухоли.

Дивертикулез

Процесс выпячивания слизистой стенки кишечника через ее наружный слой получил название дивертикулеза. Это заболевание часто дает осложнения в виде кровотечения и перитонита, опасного для жизни, поэтому первые признаки патологии нужно знать:

  • абдоминальные боли (в левом нижнем углу брюшной стенки);
  • кровянистые выделения из анального отверстия;
  • субфебрилитет.

Самая важная задача в этом случае – корректировка дефекации с целью исключения образования новых дивертикулов. Иногда для этого достаточно консервативного, медикаментозного лечения, иногда – без операции не обойтись.

Острая инфекция

Инфекции любой этиологии провоцируют анальные кровотечения, которые характеризуются раздражением кишечника, диспепсией с формированием эрозий слизистой. Это дает симптомы кровоточивости в момент дефекации или может быть никак не связано с ней.

Брюшной тиф, дизентерия, геморрагические лихорадки различного генеза меняют формулу крови, провоцируют анемию, требуют стационарного лечения в условиях специализированной клиники для исключения летального исхода.

Панкреатит

Кровянистые выделения из анального отверстия могут появиться на фоне панкреатита – патологии поджелудочной железы воспалительного характера. Болезнь вовлекает в свой круг множество органов и систем, часто провоцируя их кровоточивость.

Потери биожидкости незначительны, но, если в кале есть кровянистые примеси, необходимо срочно уточнять причину. Запущенный панкреатит не лечится, летальность составляет более 90%.

Определение понятия

Пищеварительный тракт человека имеет наибольшую длину среди всех систем органов и выполняет множество функций. Составляющими желудочно-кишечного тракта являются: пищевод, желудок, кишечник, печень и жёлчный пузырь.

Вся кишечная трубка человека построена по единому плану. Внутрь просвета органа обращена слизистая оболочка, продуцирующая специализированные белки для переваривания пищи — ферменты. Здесь же происходит всасывание питательных веществ прямиком в сосуды подслизистой основы — второго слоя кишечной стенки. Третий слой состоит из продольных и циркулярных специализированных мышечных волокон, способствующих продвижению пищевого комка. Снаружи кишечная трубка покрыта специфической толстой соединительнотканной оболочкой — брюшиной.

Желудочно-кишечный тракт человека состоит из множества отделов

В организме человека сосудистая система, кровоснабжающая кишечник, исключительно хорошо развита. Кровенаполнение органов осуществляется от ветвей селезёночной артерии. Венозная кровь от всех непарных органов желудочно-кишечного тракта до попадания в общий кровоток проходит через систему очистки от шлаков, токсинов и других вредных веществ в печени.

Кишечник человека имеет разветвлённую сеть кровеносных сосудов

Кровь при дефекации является довольно частым симптомом заболеваний желудочно-кишечного тракта. Этот признак подразумевает как выделение неизменённой крови, так и прошедшей через всю длину пищеварительного канала под воздействием различных компонентов.

Синонимы: желудочное кровотечение, кишечное кровотечение, анальное кровотечение.

Диагностика

  • Пальцевое исследование прямой кишки. Уже на этапе предварительного осмотра зоны промежности и заднего прохода можно диагностировать анальную трещину и геморрой. Пальцевое исследование позволяет оценить подвижность стенки прямой кишки, состояние лимфатических узлов.
  • Аноскопия и ректороманоскопия. Позволяет провести визуальное исследование прямой кишки и дистального отдела сигмовидной кишки. С помощью этих методов определяют наличие новообразований слизистой оболочки, эрозий, язв, трещин, признаков воспаления. Данные методы также позволяют произвести биопсию тканей с последующей коагуляцией кровоточащего участка.
  • Колоноскопия. Наиболее информативный метод, который позволяет произвести осмотр толстого кишечника на всем его протяжении. Благодаря высокой разрешающей способности, с помощью колоноскопии можно распознать патологические изменения в кишечнике на самых ранних стадиях, провести множественную биопсию тканей, выполнить удаление полипов, коагулировать кровоточащий сосуд.
  • Ирригоскопия. Рентгенологический метод исследования толстого кишечника. С помощью этого метода нельзя определить источник кровотечения, однако позволяет получить данные об основном заболевании (дивертикулы, новообразования), вероятно ставшим причиной кровотечения.

Рекомендуем почитать:

Непереваренная пища в кале (лиенторея) у взрослого: причины и диагностика патологий

Когда нужно срочно обратиться к врачу?

В норме крови в стуле быть не должно. Любое, даже незначительное кровотечение из заднего прохода является поводом для обращения к врачу и проведения обследования.

Однако, существует ряд ситуаций, когда медицинская помощь должна быть оказана незамедлительно:

  • кровотечение очень обильное и не останавливается;
  • кровотечение из заднего прохода сопровождается рвотой с примесью крови;
  • кровотечение сопровождается резким ухудшением общего состояния: бледностью, выраженной слабостью, снижением артериального давления, головокружением, потерей сознания;
  • кровотечение сопровождается нарастающим болевым синдромом и лихорадкой.

Для прохождения планового обследования по поводу анального кровотечения в первую очередь необходимо обратиться к врачу-терапевту или колопроктологу. Даже если диагноз кажется очевидным и неопасным (анальная трещина, геморрой), обязательно проведение полного исследования кишечника для исключения более серьезной патологии.

Кровотечение из прямой кишки — это сигнал какого-либо серьезного заболевания, причем довольно опасный.

Даже при не больших количествах крови необходимо быстро пойти к врачу.

Кровопотеря выводит из организма железо, как следствие начинается анемия, в организме полностью нарушается обмен веществ.

Даже небольшие пятна крови редко можно не заметить.

Не следует игнорировать данный симптом, скорее всего ваш организм находится в опасности.

Подобное состояние человека критично, допускать этого по возможности не следует. Известны случаи, когда девушки, заметив подобные капли крови, шли на прием к гинекологу, думая о наступлении проблемных месячных.

Необходимо внимательно прислушаться к организму, тщательно наблюдать за своим состоянием.

Врача необходимо вызывать тогда, когда:

  • кровь из заднего прохода вытекает в больших объемах, не останавливаясь;
  • открывается кровавая рвота;
  • выделяется кровь из носа, при этом образуются синяки или гематомы;
  • при кровотечении больной себя плохо чувствует, кружится голова, возникают обморочные состояния;
  • при кровотечении сильно болит живот, поднимается температура.

Обращаться за медицинской помощью необходимо при любом кровотечении, даже если вы заметили несколько капель на нижнем белье, не следует ждать возникновения критической ситуации, а также вышеописанных симптомов. Не следует надеяться на то, что кровь не возникнет снова, заболевания прямой кишки не проходят сами собой, здесь всегда требуется помощь специалиста.

Кровь из заднего прохода — это сигнал о серьезной патологии, а именно:

  • рак кишки;
  • трещина анального отверстия;
  • инфекции задних путей;
  • колит, проктит, другие воспаления прямой кишки;
  • геморрой;
  • дивертикулез;
  • глисты;
  • болезнь Крона и неспецифический язвенный колит.

Для более четкого представления клинической картины, необходимо рассмотреть каждое заболевание отдельно, для того чтобы понимать, с чем человек может столкнуться, какие симптомы относятся к каждому из них. Кровь из заднего прохода нельзя оставлять без внимания врача.

Причины

К наиболее распространенным причинам анальных кровотечений относятся:

  • геморрой;
  • анальная трещина;
  • проктит;
  • доброкачественные новообразования толстого кишечника (полипы);
  • колоректальный рак;
  • дивертикулярная болезнь;
  • неспецифический язвенный колит;
  • болезнь Крона;
  • кишечные инфекции (дизентерия, амебиаз);
  • травматическое повреждение ануса и прямой кишки (инородные тела, анальный секс);
  • язва желудка и 12-перстной кишки (при массивном кровотечении);
  • экстрагенитальный эндометриоз;
  • побочное действие некоторых лекарственных препаратов.

Способы остановки кровотечения

Возникновение кровотечения из ректум способно напугать многих. Причин тому достаточно, поэтому следует понимать, как нужно себя вести в той или иной ситуации.

Небольшие кровотечения не требуют госпитализации, их можно остановить с помощью холода или метилурациловых свечей, которые должны присутствовать в каждой домашней аптечке. Суппозитории помогут скорейшему заживлению ранки – источника кровотечения, поднимут защитные силы организма на местном уровне, предупредят развитие воспаления, присоединение вторичной флоры. В составе медикаментов есть облепиха и лидокаин, что гарантирует анальгетический эффект, купирование зуда, улучшение свертывающих свойств крови.

На ранних стадиях развития патологии эффективны холодные компрессы, примочки, ванночки. Лед спазмирует сосуды и приостановит кровоточивость, купирует болевые ощущения. Наиболее эффективны ледяные компрессы при наружном геморрое. Заменить примочки или ледяные свечи может специальный прибор «Кринус». Если у пациента есть проблемы с почками, поджелудочной железой, мочевым пузырем, то холод исключается (можно спровоцировать обострение нефрита, цистита, панкреатита). В этом случае подключаются таблетизированные гемостатики: Детралекс, Викасол, Дицинон.

Хорошие результаты дает использование пористых гемостатических губок. Пропитанные Фурацилином, борной кислотой, Мирамистином, они останавливают кровотечение на местном уровне при их прикладывании к источнику кровоточивости.

Нельзя игнорировать сбалансированный рацион с преобладанием легко усваиваемой пищи (фрукты, овощи, рыба, морепродукты, нежирные сорта мяса), регулярные, дозированные физические нагрузки (упражнения «кошечка», «березка», ножницы»).

Сегодня не существует ни одного препарата, который мог бы в одиночку надежно остановить патологические проявления, поскольку причиной кровоточивости являются заболевания нескольких внутренних органов, лечить которые можно только комплексно. Антигеморроидальные медикаменты хорошо помогают при лечении геморроя, например, они обезболивают и способствуют рассасыванию узлов.

Ректальное кровотечение можно купировать суппозиториями, если единственная причина его появления – хронические запоры, способствующие формированию каловых камней, травмирующих слизистую оболочку системы пищеварения. В этом случае показано применение слабительных свечей.

Однако при любом развитии событий, появление кровотечения из заднего прохода – повод для обращения за квалифицированной медицинской помощью в специализированную клинику. Чтобы сохранить здоровье (а иногда и жизнь) необходимо провести полное клинико-лабораторное обследование, установить точный диагноз и провести комплекс соответствующих лечебных мероприятий.

Методы лечения

Терапия заболеваний, для которых характерно выделение крови при дефекации, является комплексной. Для установления достоверной причины появления этого негативного симптома необходима помощь врача — гастроэнтеролога, хирурга, проктолога.

Медикаментозное лечение

Для лечения заболеваний, вызывающих кровотечение из различных отделов желудочно-кишечного тракта, используются комбинации фармакологических препаратов.

Медикаментозное лечение заболеваний, вызывающих появление крови в кале — таблица

Вид заболевания Группы фармакологических препаратов Примеры лекарственных средств
Язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки
Антациды, защищающие слизистую оболочку желудка от воздействия соляной кислоты
  • Алмагель;
  • Фосфалюгель;
  • Гевискон.
Антисекреторные препараты, уменьшающие кислотность желудочного сока
  • Омепразол;
  • Омез;
  • Пантопразол;
  • Рабепразол;
  • Эзомепразол.
Антихеликобактерные препараты, губительно воздействующие на бактерию Хеликобактер пилори
  • Де-нол;
  • Метронидазол;
  • Амоксициллин;
  • Тетрациклин;
  • Кларитромицин.
Острые кишечные инфекции Электролитные растворы, возмещающие потерю жидкости
  • Трисоль;
  • Ацесоль;
  • Дисоль;
  • Раствор Рингера.
Антибактериальные препараты, губительно воздействующие на возбудителей инфекций
  • Амоксициллин;
  • Цефтриаксон;
  • Азитромицин.
Сорбенты, выводящие токсины из организма
  • Смекта;
  • Энтеросгель;
  • Активированный уголь;
  • Полисорб.
Пробиотики, способствующие росту нормальной микрофлоры кишечника
  • Бифидум-бактерин;
  • Лактулоза;
  • Дюфалак.
Онкологические
заболевания
Химиотерапевтические препараты, убивающие опухолевые клетки
  • Метотрексат;
  • Доксорубицин;
  • Цисплатин.
Гемостатические препараты, способствующие остановке кровотечения
  • Этамзилат;
  • Гордокс;
  • Викасол.
Паразитарное заражение Противопротозойные препараты, убивающие простейших и других паразитов
  • Амфотерицин В;
  • Тетрациклин;
  • Метронидазол;
  • Тинидазол;
  • Акрихин.
Запоры Слабительные препараты, способствующие ликвидации запора
  • Лактулоза;
  • Дюфалак;
  • Фитолакс;
  • Фрутолакс;
  • Гутталакс;
  • Сенаде;
  • Бисакодил.
Варикозное расширение
сосудов
Вазопротекторы, улучшающие состояние сосудистой стенки
  • Детралекс;
  • Цитофлавин.
Цирроз печени Препараты железа для ликвидации симптомов анемии
  • Мальтофер;
  • Ферроплекс;
  • Феррум-лек.
Пробиотики, содержащие в составе бактерии нормальной микрофлоры кишечника
  • Лактулоза;
  • Дюфалак.
Стероидные гормоны, обладающие выраженным противовоспалительным эффектом
  • Преднизолон;
  • Гидрокортизон.
Жёлчные кислоты, способствующие ликивидации застоя желчи
  • Урсофальк;
  • Хенофальк.

Лечение крови при дефекации медикаментозными препаратами — галерея

Энтеросгель — препарат для комплексного лечения кишечных инфекций Преднизолон — стероидный гормональный препарат Лактулоза — доступный пробиотик
Урсодезоксихолевая кислота — препарат для лечения цирроза печени Гевискон избавляет от изжоги Алмагель — эффективный антацидный препарат
Омез способствует снижению концентрации соляной кислоты желудочного сока Де-нол содержит действующее вещество висмута трикалия дицитрат Фосфалюгель обладает выраженным антацидным действием
Полисорб — доступный по цене адсорбент Смекта эффективно выводит из организма токсины Амоксициллин используется для ликвидации бактерии Хеликобактер
Доксорубицин убивает клетки опухоли Бисакодил — доступное по цене слабительное средство Гутталакс — мягкий слабительный препарат
Дюфалак — пробиотик с мягким слабительным эффектом Бифидумбактерин содержит бактерии нормальной микрофлоры кишечника Цисплатин — противоопухолевый препарат
Мальтофер — препарат для лечения анемии при циррозе печени Викасол — эффективный кровоостанавливающий препарат Цефтриаксон — антибиотик широкого спектра действия для лечения кишечных инфекций
Клацид используется для ликвидации причины образования язвы — бактерии Хеликобактер Азитромицин — антибиотик широкого спектра действия Активированный уголь — проверенный временем сорбент

Хирургическое лечение

Оперативное лечение заболевания, вызвавшего появление крови в кале, проводится врачом-хирургом или проктологом.

Виды оперативных вмешательств при заболеваниях, вызывающих появление крови в кале при дефекации — таблица

Локализация патологического процесса Вид заболевания Виды оперативных вмешательств
Желудок Язвенная болезнь
  • наложение клипсы на кровоточащий сосуд при помощи аппарата фиброгастроскопа;
  • ушивание язвы;
  • удаление части органа (резекция).
Рак желудка
  • удаление части органа (резекция);
  • удаление органа целиком (гастрэктомия);
  • формирование сообщения органа с внешней средой посредством отверстия в передней брюшной стенке (гастростомия).
Двенадцатиперстная кишка Язвенная болезнь
  • ушивание язвы;
  • удаление части органа (резекция).
Тонкий кишечник Рак тонкого кишечника
  • удаление части органа (резекция);
  • формирование сообщения органа с внешней средой посредством отверстия в передней брюшной стенке (илеостомия).
Толстый кишечник Полип толстого кишечника
  • удаление полипа (полипэктомия);
  • удаление части органа (резекция).
Рак толстого кишечника
  • удаление части органа (резекция);
  • удаление половины органа (гемиколонэктомия);
  • формирование сообщения органа с внешней средой посредством отверстия в передней брюшной стенке (колостомия).
Прямая кишка Варикозное расширение геморроидальных вен (геморрой)
  • удаление геморроидальных узлов (геморроидэктомия);
  • лазерное удаление геморроидальных узлов.
Анальная трещина
  • ушивание дефекта;
  • удаление дефекта с последующей пластикой.
Полип прямой кишки
  • удаление полипа (полипэктомия);
  • удаление части органа (резекция).
Рак прямой кишки
  • удаление прямой кишки с формированием заднепроходного отверстия на передней брюшной стенке.

Оперативное лечение болезней, вызывающих появление крови при дефекации — галерея

Ушивание язвы — способ остановки кровотечения из повреждённого сосуда Резекция желудка применяется при раке и язвенной болезни Полипэктомия производится при помощи петли
Гастростомия используется при заболеваниях желудка и пищевода Геморроидэктомия позволяет избавиться от причины массивных кровотечений Гемиколонэктомия используется при раке толстой кишки
Рак прямой кишки — одно из показаний к оперативному вмешательству

Сопутствующие рекомендации

Изменение рациона проводится под руководством врача после полноценного обследования и установления причины появления негативных симптомов. При язвенной болезни рекомендуется принимать протёртую пищу, приготовленную с соблюдением щадящего режима термической обработки. При запорах, приводящих к формированию варикозного расширения геморроидальных вен и анальных трещин, необходимо сократить приём овощей, содержащих грубые клетчаточные волокна: капусты, редиски, редьки и т. д. При опухолевых заболеваниях питание должно быть полноценным с достаточным содержанием белков, жиров и углеводов.

Самостоятельно применять народные средства для лечения негативного симптома без точного установления причины небезопасно.

Осложнения и прогноз

Прогноз лечения крови в кале при дефекации напрямую зависит от вида заболевания, вызвавшего появление этого симптома, и определяется индивидуально. В тяжёлых случаях возможно развитие следующих осложнений:

  • тяжёлая кровопотеря;
  • геморрагический шок;
  • перитонит (воспаление брюшины);
  • острая кишечная непроходимость;
  • системное инфекционное заболевание (сепсис).

Профилактика

Профилактика появления крови при дефекации включает следующие мероприятия:

  • правильное питание;
  • посильные физические нагрузки;

    Здоровый образ жизни — профилактика множества болезней желудочно-кишечного тракта

  • своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Кровь при дефекации является важным симптомом, указывающим на серьёзные проблемы в организме. Эта ситуация требует немедленной консультации врача, полноценного обследования, установления причины и назначения адекватной терапии. Самолечение в большинстве случаев грозит развитием фатальных осложнений.

Лечение и профилактика

При ректальных кровотечениях обязательно проводят терапевтические мероприятия, направленные на устранение причины появления крови. При постоянных запорах назначаются эффективные слабительные микроклизмы, например, Микролакс. А при диареях – сорбенты и вяжущие средства. Медикаментозное лечение должно включать прием антибиотиков для профилактики развития инфекционных осложнений. Для восстановления и поддержания ОЦК показаны трансфузии плазмы и кровозаменителей. С целью остановки крови и тромбирования поврежденного сосуда назначают такие лекарства, как Транексам, аминокапроновую кислоту, Дицинон, витамин К.

Из народных средств кровоостанавливающим эффектом обладает отвар или настойка крапивы двудомной. Однако при большинстве заболеваний, вызывающих кишечные кровотечения, основным методом лечения все же остается хирургическая неотложная помощь. Лигирование кровоточащих сосудов показано в том случае, когда вылечить заболевание консервативно при помощи препаратов не удается.

Профилактика заключается, прежде всего, в коррекции образа жизни, рациональном и сбалансированном питании, употреблении диетических продуктов, лечении хронических заболеваний, прохождении периодических медицинских осмотров и выполнении рекомендаций лечащего врача.

Особенности лечения

Выделения с примесью крови из ректум – это симптом разных заболеваний, поэтому требует к себе внимательного отношения. При таком разнообразии причин, провоцирующих патологию, не может быть и речи о существовании единой схемы лечения всех больных.

Для устранения кровотечения нужно пролечить то заболевание, которое и послужило его причиной. Далеко не всегда кровь из заднего прохода – серьезная патология, однако во всех без исключения случаях это повод для визита к врачу.

Способы и методы борьбы с кровотечением коррелируются причиной патологии:

  • Медикаментозное – применимо для лечения инфекций, в том числе и при глистных инвазиях, когда есть возможность точно определить возбудителя и его чувствительность к назначаемой антибактериальной или противовирусной терапии. Устранение причины влечет за собой и исчезновение тревожного симптома.
  • Оперативное вмешательство уместно при полипах, злокачественных новообразованиях, запущенном геморрое.
  • Прижигание или контактная терапия проводится, если необходимо (и возможно) прижечь пораженный участок слизистой в верхнем или нижнем сегменте системы пищеварения.
  • Комбинированное – многократно усиливает предполагаемый эффект (например, прижигание в комбинации с антибактериальной терапией).

Профилактикой кровотечения из прямой кишки может стать только внимательное и разумное отношение к своему собственному здоровью. Диспансеризация – в помощь всем, кто хочет сохранить активное долголетие.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх