Ozone

Центр здоровья и красоты

Как долго проходит сотрясение мозга?

Сотрясение головного мозга — одна из форм закрытой черепно-мозговой травмы. Как правило, это легко обратимое нарушение функций головного мозга, возникшее из-за ушиба, удара или резкого движения головой.

Под действием механической силы мозг сотрясается внутри черепа. Возникает разобщение коры больших полушарий со стволовыми отделами, возникает спазм сосудов с последующим их расширением, и на какое-то время меняется кровоток. Все это становится причиной нарушений функций мозга и появления различных неспецифических симптомов. При лечении со временем все процессы в головном мозге возвращаются к норме, а симптомы исчезают.

Сотрясение головного мозга по частоте встречаемости занимает первое место в структуре черепно-мозгового травматизма. Причинами сотрясения мозга являются как дорожно-транспортные происшествия, так и бытовые, производственные и спортивные травмы; значительную роль играют и криминальные обстоятельства.

Симптомы сотрясения головного мозга:

  • кратковременная спутанность сознания;
  • головокружение в состоянии покоя, при перемене положения тела, повороте или наклоне головы оно усиливается;
  • головная боль пульсирующего характера;
  • шум в ушах;
  • слабость;
  • тошнота, однократная рвота;
  • заторможенность, спутанность сознания, замедленная бессвязная речь;
  • двоение в глазах, при попытке чтения при движении глаз ощущается боль;
  • глаза могут болезненно реагировать на обычный уровень освещённости;
  • повышенная чувствительность к шуму, звон в ушах;
  • нарушение координации движения;
  • бледность кожи лица сменяется покраснением;
  • потливость;
  • чувство дискомфорта;
  • возможно изменение внутричерепного и артериального давления.

При появлении симптомов сотрясения головного мозга необходимо как можно быстрее обратиться за помощью к специалистам, вызвать неотложную медицинскую помощь.

Степени сотрясения головного мозга:

1. Сотрясение лёгкой степени. Нарушения сознания нет, у пострадавшего может наблюдаться дезориентация, головная боль, головокружение, тошнота на протяжении первых 20 минут после травмы. После этого общее самочувствие приходит в норму. Возможно кратковременное повышение температуры (37,1—38 °С).

2. Сотрясение средней степени тяжести. Нет потери сознания, но есть такие патологические симптомы, как головная боль, тошнота, головокружение, дезориентация. Все они продолжаются более двадцати минут. Может наблюдаться кратковременная потеря памяти (амнезия), чаще всего это ретроградная амнезия с потерей нескольких минут воспоминаний перед травмой.

3. Сотрясение тяжёлой степени. Обязательно сопровождается потерей сознания на короткий промежуток времени, как правило, от нескольких минут и до нескольких часов. Пострадавший не помнит, что случилось — развивается ретроградная амнезия. Патологические симптомы беспокоят человека на протяжении одной—двух недель после травмы (головная боль, тошнота, нарушение аппетита и т.д.).

Диагностика сотрясения головного мозга:

Обычно диагностика сотрясения головного мозга не вызывает затруднений у невропатолога. Анамнеза и данных осмотра достаточно для того, чтобы предположить у больного данное состояние. Тем не менее при сотрясении головного мозга рекомендуется пройти обследование, чтобы исключить более тяжелые черепно-мозговые травмы.

1. Компьютерная томография — при помощи нее можно выявить практически любые нарушения в структуре головного мозга.

2. МРТ исследование – метод исследования тканей и сосудов, его используют для исключения опасной патологии – ушиба мозга.

3. Рентгенография черепа и шейного отдела позвоночника позволяет выявить переломы и трещины костей черепа, смещение шейных позвонков.

4. Электроэнцефалография – позволяет выявить нарушения функций коры головного мозга.

5. Лабораторные исследования (если необходимо убедиться в отсутствии воспалительных процессов в организме).

Лечение сотрясения головного мозга:

  • обеспечение состояния покоя для пострадавшего и соблюдение им постельного режима (длительность индивидуально устанавливает врач в зависимости от тяжести сотрясения головного мозга);
  • медикаментозная терапия (направлена на обезболивание, восстановление нервной регуляции и кровообращения в головном мозге);
  • отсутствие каких-либо физических и психических нагрузок, ограничения в занятии спортом;
  • отказ от просмотра телевизора, нахождения за компьютером и длительного чтения книг.

В течение года после перенесенного сотрясения головного мозга требуется периодически посещать лечащего врача с целью наблюдения.

Реабилитация после перенесенного сотрясения головного мозга:

В нашей Клинике доктора Григоренко проводится ряд мероприятий по восстановлению организма после перенесенного сотрясения головного мозга. С этой целью проводится комплексная терапия, которая разрабатывается для каждого пациента индивидуально:

1. Курс остеопатии и мануальной терапии – воздействуя на оболочки мозга, улучшает и восстанавливает его кровообращение, препятствует образованию спаек, что избавляет от возникновения головных болей, повышения внутричерепного давления, спазмов сосудов головного мозга.

2. Физиотерапия – оказывает влияние на глубокие ткани, способствует улучшению кровообращения, стимулирует обмен веществ.

3. Курс грязелечения — нормализует обмен веществ, улучшает питание тканей.

4. Функциональный тренинг – обучает правильным стереотипам движений и поз, что позволит в дальнейшем с большей вероятностью избежать травм в опасных ситуациях.

5. Лечебная физическая культура – способствует улучшению функции кровообращения, органов дыхания, нервной системы и обмена веществ.

6. Иглорефлексотерапия – помогает улучшить кровообращение и нервную регуляцию.

7. Гирудотерапия – помогает улучшить текучесть крови, способствует рассасыванию тромбов, а также расщеплению веществ соединительной ткани

Профилактика:

Предсказать и предотвратить возникновение сотрясения головного мозга практически невозможно, но если следовать некоторым рекомендациям, можно снизить вероятность травматизма:

  • занятие травмоопасными видами спорта (бокс, хоккей, футбол и др.) увеличивают вероятность получения травмы головы;
  • при катании на роликовых коньках, скейтборде, верховой езде необходимо использовать средства защиты головы – шлем со специальной вкладкой, правильно выбирать размер и использовать шлем;
  • во время езды на автомобиле пристегиваться ремнем безопасности, детей перевозить в специальных удерживающих устройствах, после употребления алкоголя, приема некоторых лекарственных средств, влияющих на скорость реакции и концентрацию внимания, не следует садиться за руль автомобиля;
  • зимой рекомендуется использование специальных противоскользящих устройств для обуви, а пожилым людям – использование трости с острым наконечником.

Последствия сотрясения головного мозга:

При соблюдении режима и отсутствии отягощающих травму обстоятельств сотрясение головного мозга завершается выздоровлением пострадавшего с полным восстановлением трудоспособности.

Если не следовать рекомендациям врача и проигнорировать лечение, после сотрясения мозга могут возникнуть проблемы со здоровьем. Примерно у 3% пациентов наблюдаются осложнения в виде эпилепсии, бессонницы, мигреней и других состояний.

  • Вегето-сосудистая дистония – расстройства вегетативной нервной системы, которые приводят к нарушениям в работе сердца и сосудов. В результате от недостаточного кровообращения страдают все органы, в том числе и мозг.
  • Эмоциональные нарушения – появляются депрессии, повышенная раздражительность и плаксивость.
  • Расстройства интеллекта – у человека ухудшается память, снижается концентрация внимания, изменяется мышление.
  • Головные боли – они вызваны нарушением кровообращения в головном мозге после травмы или перенапряжением мышц головы и шеи.

При возникновении симптомов перечисленных возможных последствий перенесенного сотрясения головного мозга необходимо срочно обратиться к врачу-неврологу.

Что нельзя делать при сотрясении головного мозга?

Кроме того, есть несколько вещей, которые следует избегать в первые дни после сотрясения мозга:

  • Не спешите поскорее вернуться к учёбе или работе. Для восстановления деятельности мозга требуется продолжительный срок, дайте себе время.

  • Воздержитесь от привычных видов деятельности до тех пор, пока симптомы не ослабнут.

  • Избегайте излишней физической активности, особенно контактных видов спорта, которые подвергают вас повышенному риску новых повреждений головы.

  • Не игнорируйте симптомы и не лгите о них тренеру или врачу.

  • Избегайте алкоголя, так как он может замедлить ваше выздоровление.

  • Не проводите много времени перед экраном компьютера или телевизора. Видеоигры или даже просмотр телевизора с ярким освещением, громким звуком и быстро меняющимися изображениями провоцируют головную боль и другие неприятные состояния.

  • По возможности избегайте полетов в самолете.

Симптомы сотрясения мозга

Итак, первые признаки, которыми проявляется сотрясение, являются следующими:

  • Спутанность сознания, исчезающая через короткое время.
  • Головокружение – голова у больного кружится и в состоянии покоя, а когда тело перемещается или наклоняется голова, оно усиливается.
  • Пульсирующая головная боль.
  • Чувство шума в ушах.
  • Ощущение слабости.
  • Тошнота, рвота, проявляющаяся однократно.
  • Шум в ушах.
  • Запутанность сознания, заторможенность, бессвязность речи.
  • Двоение в глазах.
  • Светобоязнь. Вызывать неприятные ощущения может даже привычный уровень света. Аналогично проявляется повышенная чувствительность к звукам.
  • Нарушенная координация движений.

Есть очень простой метод, как определить сотрясение мозга в домашних условиях. Для этого пострадавший должен закрыть глаза, стать, поднять руки в стороны, после чего попытаться дотронуться до кончика носа указательным пальцем. Даже если проявляются признаки легкого состояния, это будет сделать сложно.

Что делать, если вы получили сотрясение мозга?

Если вы получили травму головы:

  • Немедленно обратитесь к врачу, даже если симптомы не кажутся серьезными.
  • Отдыхайте днем и старайтесь хорошо высыпаться. Это ключ к заживлению травм мозга.
  • Оставайтесь в помещении, в зоне без яркого света. Делайте компрессы со льдом от головной боли.
  • В течение первых двух дней после сотрясения семья или друзья должны быть рядом 24 часа в сутки.
  • Принимайте только те лекарства, которые прописал врач. Парацетамол (панадол) подходит для устранения головной боли, но аспирин и ибупрофен (адвил) могут вызвать кровотечение в мозге.
  • Следует ограничивать свою привычную деятельность: сосредоточьтесь на том, чтобы делать по одной вещи за раз. Многозадачность, например, просмотр телевизора во время выполнения домашнего задания или приготовления пищи, приведет к проблемам с концентрацией внимания.
  • Ешьте легкую, но здоровую пищу, особенно в случае тошноты.

Медикаментозная терапия

Несмотря на сравнительно легкий характер данного диагноза и отсутствия показаний для назначения медицинских препаратов в особо тяжелых случаях возможно медикаментозное вмешательство. Подобная терапия включает в себя следующие группы лекарств:

  • обезболивающие;
  • ноотропные;
  • вазотропные;
  • диуретики;
  • седативные;
  • транквилизаторы;
  • витаминная поддержка.

Какие лекарства принимать?

Лечение сотрясения головного мозга легкой степени, невозможно без медикаментозных средств.

В курс назначения препаратов входят многие лекарства:

Феназепам, Элениум и другие препараты седативного действия. Они нормализуют деятельность нервной системы.

Анальгетики – Пенталгин, Анальгин и другие. Лекарства для снятия болевого синдрома.

Вазотропные и церебротропные медикаментозные средства, направленные на восстановление головного мозга.

Поливитамины для предотвращения появлений последствий сотрясения.

Кавинтон. Лекарство восстанавливает и нормализует деятельность кровеносных сосудов.

Первая помощь при сотрясениях

Первая помощь пострадавшему с сотрясением мозга, если он быстро пришел в сознание, заключается в придании ему удобного горизонтального положения с чуть приподнятой головой.

Если получивший сотрясение мозга продолжает находиться в бессознательном состоянии, предпочтительней так называемое спасительное положение:

  • на правом боку,
  • голова запрокинута, лицо повернуто к земле,
  • левая рука и нога согнуты под прямым углом в локтевом и коленном суставах (предварительно надо исключить переломы конечностей и позвоночника).

Эта позиция, обеспечивая свободное прохождение воздуха в легкие и беспрепятственное вытекание жидкости изо рта наружу, предотвращает нарушение дыхания вследствие западения языка, затекания в дыхательные пути слюны, крови, рвотных масс. Если на голове имеются кровоточащие раны, накладывают повязку.

После чего вызывают скорую.

Сколько лежать с сотрясением мозга в больнице?

Сколько именно длится срок лечения в больнице, как долго восстанавливается работоспособность, варьируется от степени тяжести полученной травмы. Болезнь может отступить за неделю или две, но если симптомы своевременно не проходят, то в стационарное лечение могут продлить еще дольше. Также срок нахождения в стационаре зависит от возраста травмированного человека: дети могут пролежать в больнице до месяца. После выписки из больницы, все пациенты обязательно должны следовать указаниям своего лечащего врача и проводить реабилитационные мероприятия.

Левио Меши

Врач с 36 летним стажем работы. Медицинский блогер Левио Меши. Постоянный обзор животрепещущих тем по психиатрии, психотерапии, зависимостям. Хирургии, онкологии и терапии. Беседы с ведущими врачами. Обзоры клиник и их врачей. Полезные материалы по самолечению и решению проблем со здоровьем. Посмотреть все записи автора Левио Меши

Причины и факторы риска

Сотрясение мозга как патологическое состояние является следствием интенсивного механического воздействия:

  • прямого (ударная травма головы);
  • опосредованного (инерционная или травма ускорения).

Вследствие травмирующего воздействия массив головного мозга резко смещается относительно полости черепа и оси тела, происходит повреждение синаптического аппарата и перераспределение тканевой жидкости, что является морфологическим субстратом характерной клинической картины.

Наиболее частые причины сотрясения мозга:

  • дорожно-транспортные происшествия (непосредственный удар головой или резкое инерционное изменение положения головы и шеи);
  • бытовой травматизм;
  • травмы на производстве;
  • спортивные травмы;
  • криминальные случаи.

Чаще всего сотрясение головного мозга является следствием травм и ударов головой

Формы заболевания

Сотрясение головного мозга традиционно рассматривается как самая легкая форма ЧМТ и не квалифицируется в соответствии со степенями тяжести. На формы и виды заболевание также не подразделяется.

Трехстепенная классификация, широко применявшаяся в прошлом, в настоящее время не используется, поскольку в соответствии с предложенными критериями в качестве сотрясения часто ошибочно диагностировался ушиб головного мозга.

Стадии

В течении заболевания принято выделять 3 базисных стадии (периода):

  1. Острый период, продолжающийся с момента травмирующего влияния с развитием характерной симптоматики до стабилизации состояния пациента, у взрослых в среднем от 1 до 2 недель.
  2. Промежуточный – время от стабилизации нарушенных функций организма в общем и головного мозга в частности, до их компенсации или нормализации, продолжительность его обычно составляет 1-2 месяца.
  3. Отдаленный (резидуальный) период, в котором происходит выздоровление пациента либо возникновение или прогрессирование вновь возникших неврологических заболеваний, обусловленных предшествующей травмой (длится 1,5–2,5 года, хотя в случае прогредиентного формирования характерной симптоматики длительность его может быть неограниченна).

В остром периоде значительно нарастает скорость протекания обменных процессов (так называемый пожар обмена) в поврежденных тканях, запускаются аутоиммунные реакции по отношению к нейронам и клеткам-спутницам. Интенсификация обмена достаточно скоро приводит к формированию энергетического дефицита и развитию вторичных нарушений мозговых функций.

Смертность при сотрясении головного мозга не фиксируется, активная симптоматика благополучно разрешается в течение 2-3 недель, после чего пациент возвращается к привычному режиму трудовой и социальной активности.

Промежуточный период характеризуется восстановлением гомеостаза либо в стабильном режиме, что является предпосылкой к полному клиническому выздоровлению, либо за счет чрезмерного напряжения, что создает вероятность формирования новых патологических состояний.

Благополучие отдаленного периода сугубо индивидуально и определяется резервными возможностями ЦНС, наличием дотравматической неврологической патологии, иммунологическими особенностями, наличием сопутствующих заболеваний и другими факторами.

Как происходит сотрясение мозга?

В обычном состоянии от прикосновения к костям черепной коробки мозг защищает ликвор – жидкое вещество, в котором плавает мозг. Соприкосновение коры мозга с внутренней оболочкой черепа вызывает сотрясение. Серое вещество человека, получившего травму, ударяется об одну сторону черепа и получает контрудар – о другую сторону.

Причиной сотрясения может быть:

  • Падение, даже с высоты собственного роста.
  • Травма, полученная в результате автоаварии, производственной ситуации или после нападения хулиганов.
  • Ушиб головы или шеи, причиненный по неосторожности (шел и ударился в столб, ехал на велосипеде и не заметил ветку).
  • Удар, полученный при занятии спортом.

Множественные сотрясения диагностируются у боксеров, регбистов, других спортсменов контактных видов спорта.

Получить травму может даже младенец, которого неосторожно тряхнули.

Прогноз

Пациентам, перенесшим сотрясение головного мозга, в течение года рекомендовано диспансерное наблюдение у невролога.

Смертность при данной патологии не фиксируется, активная симптоматика благополучно разрешается в течение 2-3 недель, после чего пациент возвращается к привычному режиму трудовой и социальной активности.

Видео с YouTube по теме статьи:

Сколько проходит сотрясение

Легкое сотрясение мозга полностью вылечивается за 13-14 дней, но есть некоторые симптомы, которые могут остаться на протяжении еще какого-то времени. Важно, чтобы лечение проходило в условиях стационара, особенно на первых этапах. Обычно пострадавшего госпитализируют в нейрохирургическое отделение на неделю, а после можно долечиваться дома.

Для лучшего лечебного эффекта необходимо соблюдать некоторые правила:

  1. В первые дни лечения нужно соблюдать полный покой и постельный режим.
  2. Около 6-7 дней после сотрясения нельзя смотреть телевизор и напрягать зрение.
  3. Также во время терапии, больного нужно оградить от любых переживаний и стрессов, чтобы не спровоцировать осложнения болезни.

Как оказать первую помощь?

При сотрясении головного мозга любой степени тяжести, первая помощь пострадавшему очень важна.

Нужно правильно произвести все первоначальные действия, чтобы не навредить больному и дождаться приезда неотложки:

  1. К месту ушиба необходимо приложить что-нибудь холодное, лучше лед. Травма головы часто сопровождается внутренними кровотечениями, холод остановит кровь и уменьшит боль.
  2. Пострадавшего лучше уложить. Головокружение и слабость могут спровоцировать новое падение, что чревато дополнительными травмами. Кроме того, серьезные ушибы головы сопровождаются потерей сознания, поэтому лучше, чтобы человек лежал до приезда скорой помощи.
  3. Вызывать неотложку нужно немедленно. Нельзя ждать, что пострадавший выздоровеет самостоятельно. Любые травмы головы могут быть смертельно опасны.
  4. Первое время после удара головой, человеку нельзя ничего пить и есть. Прием каких-либо лекарственных препаратов тоже строго воспрещен, это может изменить клиническую картину и ухудшить состояние пострадавшего.
  5. Если травма головы сопровождается рвотой, то больного нужно уложить набок. В случае потери сознания, человек не захлебнется рвотными массами.
  6. Детей, после сильного ушиба головы, лучше взять на руки в положении лежа и аккуратно поддерживать головку.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх