Ozone

Центр здоровья и красоты

Фосфаты камни в почках фото

Мочекаменная болезнь — патологическое состояние, которое характеризуется образованием конкрементов (камней) в почечных лоханках/чашечках. Камни могут образовываться разного типа — уратные, оксалатные, фосфатные. Из них самым пристальным вниманием со стороны медиков пользуют фосфатные — именно этот тип конкрементов отличается стремительным ростом (они быстро увеличиваются в размерах).

Фосфатные камни — что это такое

Фосфатные камни — образования белого или серого цвета, которые отличаются пористой структурой, часто преобразовываются в коралловидные образования и представляют опасность для здоровья (в некоторых случаях и жизни) человека. В состав рассматриваемого типа почечных конкрементов входят кальциевые соли фосфорной кислоты — их достаточно легко обнаружить при ультразвуковом исследовании почек и дифференцировать от других камней.

Фосфатные камни имеют одну отличительную особенность — в их составе присутствуют абсолютно все соли, входящие в состав мочи. Нередко при исследовании таких конкрементов обнаруживаются микролиты уратного и/или оксалатного типа.

Причины образования

Если говорить о конкретной причине, которая провоцирует образование конкрементов в почках, то это нарушение обменных процессов, что сопровождается повышенным содержанием солей в моче, выпадением их в осадок и последующей кристаллизацией.

А вот провоцирующих факторов, которые приводят к образованию в почках фосфатных камней, достаточно много:

  • лишний вес (ожирение) вкупе с гиподинамией (малоподвижный образ жизни);
  • недостаточное поступление в организм витаминов А и D;
  • хроническая инфекция бактериальной этиологии, локализованная в почках;
  • длительный прием лекарственных препаратов гормонального ряда — например, при контрацепции;
  • вынужденная иммобилизация человека (обездвижение), которое может наступить после серьезной травмы;
  • проблемы в работе кровеносных сосудов почек (нарушение кровотока);
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта, сопровождающиеся нарушением кальциевого обмена;
  • патологии почек и мочевыводящей системы врожденного/приобретенного характера, сопровождающиеся нарушением оттока мочи.

Чаще всего фосфатные камни формируются после перенесенного инфекционного заболевания с локализацией в мочевыводящей системе.

Многие бактерии (возбудители инфекционных процессов) способствуют распадению мочевины, в результате чего образуются аммоний и бикарбонат. Такое часто происходит под воздействием синегнойной палочки, клебсиеллы и кишечной палочки. Итогом такого развития событий становится значительное повышение концентрации аммония, фосфатов, кальция и магния в мочи, которые выпадают в осадок и затем формируются в кристаллы.

Причины развития

К возникновению камней может приводить не только неправильный образ жизни, дисбаланс питания, но и различные инфекционные болезни, плохой обмен веществ.

  1. Перенесенные инфекции мочеполовой системы.
  2. Неправильное питание.
  3. Нехватка жидкости – пациент мало пьет.
  4. Длительный прием контрацептивов и прочих гормональных средств.
  5. Недостаток двигательной активности, ожирение.
  6. Нарушение кровообращения.
  7. Патологии почек и мочевого пузыря – врожденные или приобретенные, вызывают нарушение оттока жидкости.
  8. Изменение состава крови – может быть вызвано постоянным употреблением кофеиносодержащих напитков и кисломолочных продуктов.

Камни в почках и их разновидности

Разные виды камней вызывают различный дискомфорт, причины появления этого различны. Чтобы определить причину развития патологии и назначить лечение, необходимо определить тип новообразования. По химическому состава камни делятся на несколько типов:

  • Струвиты – появляются по причине бактерий, опасны тем, что быстро увеличиваются,
  • Оксалаты – имеют острые края и шипы, со временем приобретают коралловидную форму, часто коричневатые или черные. Причина появления – избыток щавелевой кислоты в рационе.
  • Уратные – желто-оранжевого цвета, поверхность почти гладкая. Относятся к ряду мочекислых. Могут появляться в результате постоянного приема соленой и кислой пищи, недостатке витамина B, заболеваниях пищеварительного тракта. Диагностируются только при УЗИ, но не требуют хирургического вмешательства.
  • Карбонаты – гладкие, белого цвета. Считаются редким видом. Образуются из солей угольной кислоты. Легко поддаются растворению, не требуется дробление.
  • Фосфатные пористые камни – серые или белые. Содержат повышенное количество фосфатов, аммония, калия, магния. Этот вид опасен тем, что они быстро растут – за несколько месяцев образование размером 5 миллиметров может вырасти до 1,5 сантиметров.
  • Органические – светло-желтые цистины и хрупкие холестериновые черного цвета – могут быть вызваны генетическими изменениями и нарушениями метаболизма. Встречаются крайне редко.

Чаще всего не получается точно классифицировать образования, так как они являются смешанными и содержат все виды солей мочи. В одной почке может содержаться два-три камня или целая сотня.

Симптомы наличия фосфатов

Основной риск заключается в том, что фосфатные камни растут гораздо быстрее, чем любые другие. А если дорастают до больших размеров, могут вызвать боль и другие неприятные ощущения.

В этом случае их дробят или назначают диету с обилием продуктов с кислой реакцией, чтобы камни растворились.

Основные признаки, по которым можно обнаружить данный вид конкрементов:

  • Повышенная температура тела.
  • Постоянная ноющая боль в боку.
  • Зуд, жжение и другие неприятные проявления при опорожнении мочевого пузыря.
  • Иногда выходят во время опорожнения мочевого пузыря.

Как понять, что это именно фосфаты: непроизвольное выведение фосфатного небольшого камня вместе с мочой происходит только с этим видом конкрементов. Такие камни хорошо обнаруживаются при ультразвуковом обследовании. При этом их легко отличить от других видов.

Негативные факторы

Если моча имеет щелочную pH, фосфатные конкременты или камни разрастаются достаточно быстро. Обычно действует комплекс причин, как внешних, так и внутренних:

  1. Нарушение кальциевого обмена в органах ЖКТ.
  2. Инфекции в почках.
  3. Щелочная реакция мочи – фосфаритурия.
  4. Употребление пищи, вызывающие повышенное содержание кальция.
  5. Авитаминоз.
  6. Задержка жидкости в организме.
  7. Недостаток двигательной активности.

Лечение

Если вы подозреваете, что причиной недомоганий является мочекаменная болезнь, необходимо как можно раньше обратиться к урологу. Врач не сможет на глаз определить, есть ли у вас камни, и что это именно фосфаты. Специалист выпишет направление для сдачи анализа крови, мочи на pH и прохождения рентгенологического обследования. Методы, направленные на терапию мочекаменной болезни:

  • Регулярное обследование на наличие инфекций кишечника и мочеполовой системы.
  • Соблюдение правил гигиены.
  • Контроль за принятием жидкости и выработкой мочи.
  • Грамотно подобранная диета при фосфатных камнях в почках, смена режима питания. Прием лекарственных трав, настоев минеральной воды, рекомендованной доктором.
  • Удаление образований дроблением методом литотрипсии.
  • Прием медикаментов.

Врачи от фосфатов прописывают марелин, экстракт марены красильной, цистон. Перед применением необходимо убедиться в отсутствии противопоказаний, среди которых беременность, период грудного вскармливания, сердечно-сосудистые заболевания, патологии печени, почечная недостаточность.

Лекарственные травы

Таблетки от фосфатных почечных камней из аптеки можно заменить натуральными травами. Данный метод лечения особенно подойдет пациентам с заболеваниями ЖКТ и печени. Бороться с фосфатами можно, используя настрои и отвары следующих растений:

  1. Плоды шиповника.
  2. Листья и корни винограда.
  3. Спорыш.
  4. Бедренец камнеломка.

Также эффективен против мочекаменной болезни сбор, который в аптеках продается под названием почечный чай. Такие сборы могут содержать несколько разновидностей лекарственных трав. Вы можете подобрать состав, который не будет вызывать у вас аллергии на какие-либо компоненты. Главное следовать инструкции и проводить лечение регулярно, в течение долгого времени. Этот метод не рассчитан на мгновенный результат.

Диета

Правильное питание способствует естественному выведению камней. Поможет особая диета, которая не требует голодания. Нужно отказаться от крепкого кофе, чая, какао, курения и алкогольных напитков. Яйца и сыр также не рекомендованы. Вред могут нанести консервированные продукты длительного хранения. Нельзя ограничивать себя в приеме жидкости.

Медики рекомендуют полноценное питание для борьбы с фосфатными почечными камнями:

  • Включить в рацион витамин D и ретинол, содержащиеся в моркови, шпинате, белокочанной капусте, кислых яблоках, печени трески.
  • Выпивать в день не менее 2 литров минеральной воды.
  • Отказаться от кисломолочных продуктов и солений.
  • Желательно заменить белый хлеб ржаным.
  • Каши готовить с маслом, но без добавления молока.
  • Как можно чаще есть свежие овощи, фрукты, кислые соки.
  • Разрешается принятие в пищу мяса – говядины, свинины, курицы, печени.

Люди, которые любят газированные лимонады, могут заменить их натуральным квасом. Этот продукт также растворяет фосфаты, разросшиеся в почках.

Профилактика формирования фосфатов

Даже самое тщательное лечение и оперативное вмешательство не принесут ожидаемых положительных результатов, если не соблюдать профилактических мероприятий, которые включают в себя регулярные посещения уролога и сдача необходимых анализов мочи и крови. Постоянно следует соблюдать водный баланс организма — употреблять до 2 л воды за сутки.

Нормализация веса и оптимальные физические нагрузки помогут избежать патологий мочеполовой системы и остановить образование и развитие фосфатных камней в почках.

Следует своевременно выявлять и лечить воспалительные и инфекционные процессы мочевыделительной системы, желательно не народными методами, а под наблюдением врача, с применением медикаментозной терапии — антибиотиков. Основные меры профилактики направлены на соблюдение диеты — употребление мясной и рыбной пищи с повышенным содержанием жира, кислых ягод и фруктов. Такой подход поможет снизить содержание щелочи в образующейся моче и препятствует формированию фосфатов.

Особенности

Рассматриваемый вид почечных конкрементов отличается гладкой поверхностью. С одной стороны это хорошо — пока фосфатные камни не преобразовались в кораллообразные, отсутствует вероятность ранения внутренних стенок почечных лоханок и чашечек. С другой стороны — гладкая поверхность фосфатных камней делает клиническую картину мочекаменной болезни смазанной, что затрудняет своевременную диагностику.

Размеры фосфатных камней точно указать невозможно, потому что они отличаются быстрым ростом — в течение нескольких месяцев миллиметровый в диаметре конкремент достигает размеров в один-полтора сантиметра.

Фото фосфатных камней в почках

Симптомы

Клиническая картина при рассматриваемом состоянии идентична той, которая считается классическим проявлением мочекаменной болезни:

  • периодически возникающие тянущие боли в области поясницы, внизу живота с иррадиацией в пах;
  • нарушение мочеиспускания — задержка мочи, неполное опорожнение мочевого пузыря, частые позывы в туалет;
  • незначительное повышение температуры тела.

Больной может обратить внимание на мутность мочи, изменение ее цвета (она становится более темной), присутствие в урине «волокон» крови — как правило, эти признаки свидетельствуют о том, что камень начал движение по мочеточнику.

Диагностика

Для диагностики фосфатных камней применяются стандартные процедуры — общий анализ мочи/крови, биохимическое исследование крови/мочи, ультразвуковое и/или рентгенологическое исследования.

Диагноз мочекаменная болезнь с образованием фосфатных конкрементов ставится при получении следующих результатов:

  • клинический анализ мочи показывает устойчивое повышение уровня рН — выше 7,0;
  • лабораторные исследования выявляют увеличенное количество лейкоцитов в моче — свидетельство наличия бактериальной инфекции;
  • биохимический анализ демонстрирует в крови увеличение концентрации фосфора и магния.

Основным исследованием при диагностике фосфатных камней является ультразвуковое или рентгенологическое обследование пациента. Врачи отдают предпочтение ультразвуковому исследованию, так как даже в этом случае можно увидеть фосфатные камни, определить их количество и размеры.

Методы диагностики

Для выявления фосфатных камней применяют несколько методов диагностики:

  • анализ крови — при наличии воспалительного процесса и инфекции количество лейкоцитов повышено;
  • анализ мочи — уровень pH больше 7;
  • биохимический анализ мочи и крови — содержание фосфора превышает допустимые значения;
  • рентгенологические и ультразвуковое исследование — благодаря составу фосфатов, их легко обнаруживают во время подобной диагностики, а также определяют количество конкрементов и их размеры.

Благодаря структуре и составу фосфатов, их можно выявить при рентгенографии почек

Дифференциальная диагностика

Такие признаки, как боль в животе и в области поясницы, высокая температура, рвота, тошнота, дискомфорт при мочеиспускании характерны для многих патологий: аппендицит, острый панкреатит, прободная язва и др.

Заболевания, с которыми проводится дифференциальная диагностика: таблица

Заболевание Острый панкреатит Прободная язва Острый аппендицит Печёночная колика
Симптомы
  • боль опоясывающего характера, возникающая в подложечной области;
  • тошнота и рвота;
  • распространение болезненных ощущений влево, на спину;
  • нормальная температура тела.
  • бледные кожные покровы;
  • острая боль в подложечной области;
  • снижение артериального давления;
  • напряжённый живот.
  • боль в правом подреберье, распространяющаяся на центр живота, затем в правую подвздошную область;
  • рвота и тошнота;
  • усиление боли при движении.
  • боль в правом подреберье, распространяющаяся по всему животу;
  • болезненные ощущения возникают через несколько часов после употребления жареной или жирной пищи;
  • рвота и тошнота;
  • пожелтевшая кожа и склеры.

Рассматриваемый вид почечных конкрементов отлично поддается процедурам растворения, поэтому врачи при диагностике рассматриваемой проблемы отдают предпочтение терапевтическим методам. В обязательном порядке больным назначается антибактериальная терапия — присутствие фосфатных камней практически всегда сопровождается наличием воспалительного процесса.

Медикаментозная терапия

Врачи назначают курс антибактериальной терапии — антибиотики цефалоспоринового ряда отлично снимают воспаление и останавливают прогрессирование воспалительного процесса в почках. Одновременно с этим больной должен принимать лекарственные препараты спазмолитического действия, которые способствуют расслаблению гладкой мускулатуры и расширению мочеточников — мелким камням будет легче выйти.

Пациенты с диагностированной мочекаменной болезнью должны получать витамины — это позволит поддержать организм, укрепить иммунитет и быстрее избавиться от воспалительного процесса. В некоторых случаях (например, если у больного, кроме фосфатных камней, имеются другие соматические заболевания) целесообразно назначение иммуномодуляторов..

Диета

Это очень важный момент — с помощью грамотно подобранной диеты можно значительно улучшить состояние здоровья больного и обеспечить выход фосфатных камней из почек. В принципе, диета составляется по классическому образцу, который принят для лечения всех видов мочекаменной болезни. Пациент должен отказаться в меню от алкоголя, крепкого чая/кофе, острых/соленых/маринованных блюд, кисломолочных продуктов. В рацион питания при фосфатных камнях в почках обязательно вводятся овощи и фрукты, каши, выпечка из ржаной муки.

Еще один важный момент: фосфатные камни отлично поддаются растворению, поэтому пациенту с подобным диагнозом часто назначают специальный питьевой режим для того, чтобы их вывести. Больной должен выпивать не менее двух литров минеральной воды «Нарзан», «Нафтуся» или «Смирновская», можно и нужно употреблять квас.

Диета при фосфатных камнях в почках

Ударно-волновая терапия

Если лекарственные препараты и соблюдение диеты/питьевого режима не дали положительных результатов, то врачи могут назначить ударно-волновую терапию. Благодаря ей удается раздробить фосфатные камни, а путем введения спазмолитиков — ускорить вывод остатков камней и песка из почек.

Обратите внимание: если у человека диагностируют фосфатные камни, преобразовавшиеся в кораллообразные, то ударно-волновая терапия для того чтобы их растворить не назначается. Связано это с высоким риском ранений тканей почек и стенок мочеточников/мочевого пузыря/мочеиспускательного канала во время выхода острых осколков.

Хирургическое вмешательство

Оперативное вмешательство по поводу удаления фосфатных камней проводится крайне редко. Обычно показаниями к этому являются слишком большие размеры фосфатных камней, их кораллообразная форма, тяжелые инфекционные процессы в почках.

Современная медицина предлагает малоинвазивный метод разрушения фосфатных камней, который подразумевает минимальный риск развития постоперационных осложнений.

Пациент достаточно быстро восстанавливается, но ему придется длительное время соблюдать диетический и питьевой режим, периодически проходить профилактические осмотры и пройти полноценное лечение инфекционных патологий.

Народная медицина

Врачи достаточно настороженно относятся к рецептам из категории «народная медицина». В любом случае, перед тем, как начать такое лечение, следует получить разрешение от лечащего врача, чтобы не навредить самому себе.

Лечение народными средствами подразумевает употребление целебных отваров при фосфатных камнях в почках, которые обеспечивают их растворение:

  1. Смешать в равных пропорциях ягоды можжевельника, травы марена и грыжник, взять 3 столовые ложки получившегося сбора, залить 300 мл кипятка и проварить на водяной бане 15 минут. Остывший отвар употребляют перед каждым приемом пищи по 3 столовые ложки в течение месяца.
  2. Листья шалфея, траву марена и листья подорожника в равных количествах смешивают, затем 4 столовые ложки этой смеси заливают литром кипятка и настаивают в термосе в течение 10 часов. Употребляют средство по 1 стакану за час до приема пищи, для улучшения вкуса отвара в него добавляют мед.

Профилактика образования фосфатных камней

Предотвратить образование фосфатных камней можно только соблюдением рациона и режима питания, ведением активного образа жизни и своевременным лечением инфекционных/воспалительных заболеваний мочевыводящей системы.

Частые вопросы врачу

Жизнь после лечения

Добрый вечер. Недавно я пролечил фосфатные камни. Подскажите, существуют ли какие-то меры, позволяющие предупредить повторный рост конкрементов?

Здравствуйте. Конечно, избавление от фосфатных конкрементов даст непродолжительный результат, если пренебрегать мерами профилактики. Для предупреждения появления новых камней рекомендовано регулярно посещать врача и сдавать анализы, а также контролировать водный режим (не менее 2 л чистой воды в течении суток), питание и физические нагрузки.

Народная медицина

Травяные сборы способствуют профилактике и лечению мочекаменной болезни.

Не занимайтесь самолечением! Перед применением какого-либо сбора посоветуйтесь с врачом.

Возьмите в равных пропорциях живокость, зверобой, корень одуванчика, фиалку трехцветную и птичий горец. Все это смешайте. 5 ст. л. сбора залить 1 л кипятка и дать настояться час. Принимать 3 раза в день по стакану. Курс лечения – 2 недели.

Ускоряет растворение фосфатов и облегчает их естественный выход из организма такой сбор:

  • 1 ст. л. корня марены красильной;
  • 4 ст. л. семени льна;
  • 2 ст. л. засушенного шалфея;
  • 2 ст. л. сухого пырея.

Смешать травы. Взять 4 ст. л. сбора, высыпать в кастрюльку и залить 1 л кипятка. На медленном огне варить 15 мин, затем отвар залить в термос. Выпивать по 1 стакану в день за 1 час до приема еды. Курс лечения – до полного растворения или выхода камня.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх