Ozone

Центр здоровья и красоты

Если болит голова и давит на глаза: ЧТО делать

Состояние, при котором болит голова в области затылка, предполагает визит к специалисту в двух случаях – если оно часто повторяется и имеет высокую интенсивность. Врач назначает медикаментозную коррекцию, диетотерапию, при необходимости – постельный режим. Обязательное условие – предварительное происхождение диагностики.

Разновидности болей

Второе определение головной боли – цефалгия. Существует несколько её разновидностей – пульсирующая, обручевидная, периодическая, постоянная. Локализуется в лобной части, теменной, височной, затылочной области. Может сопровождаться различной симптоматикой, учитывая которую, удаётся дифференцировать патологию. Приводит к потере сознания или не отягощается обмороком. Устраняется с помощью медикаментов быстро, медленно или не купируется вообще.

Сильная боль

Является признаком инфекционного поражения, наличия опухолевого процесса, гипертонического криза. Выраженная цефалгия – результат нарушения мозгового кровообращения, имеющейся интоксикации.

Головная боль в затылке и тошнота

Последствие повышенного или сниженного уровня артериального давления. Дополнительные симптомы – рвота, мелькание мушек перед глазами, нарушение зрения. Причина – нервное перенапряжение, тяжёлый физический труд, недосыпание, пребывание под прямыми солнечными лучами, воздействие горячей воды. Диспепсические расстройства сопряжены с цефалгией при отравлении.

Пульсирующая

Дергающие ощущения, переходящие на височно-теменную область, свидетельствуют о нарушении кровоснабжения тканей. Явление характеризует развитие гипертонического криза, указывает на повышение внутричерепного давления. Пульсирующая болезненность – базовый симптом мигрени. Ощущение является последствием нарушения гигиены сна (использования жёсткой подушки). Пульсация служит сигналом для прекращения чрезмерного употребления кофе.

Резкая головная боль в затылке

Является проявлением новообразований головного мозга, инсульта, гипертонического криза. Цефалгией высокой степени интенсивности характеризуется спонтанное повышение уровня артериального давления, приступ мигрени, черепно-мозговая травма. Резким дискомфортом проявляется шейный остеохондроз 3-4 стадии, миозит.

Постоянная

Свойственна течению шейного остеохондроза, спондилёза. Иногда появлению непрерывной цефалгии предшествуют хронические проблемы с кровеносной системой. Переутомление, пребывание в стрессовой среде, несоблюдение гигиены сна – также способствуют появлению болезненности. Впоследствии клинические проявления дополняются головокружением.

Боли и головокружение

Сочетание этих признаков составляет клиническую картину шейного остеохондроза, проблем с артериальным давлением, шейного миогелоза. Напряжением затылочной области одновременно с головокружением проявляется интоксикация организма, переутомление; недосыпание, вызванное отдыхом на неудобной подушке.

Стреляет

Прострелы и хруст внутри затылка – предвестник остеохондроза, миозита, спондилёза, миогелоза, реже – гипертонической болезни. Можно дифференцировать заболевание, ориентируясь только на вид боли. Проблемы с состоянием опорно-двигательного аппарата всегда проявляются стреляющими ощущениями.

Давит

Давящий вид цефалгии – предвестник постепенно нарастающего артериального давления. Постепенно неприятное ощущение может охватить виски, теменную область, реже – не меняет локализацию. Дополнительная симптоматика – тошнота, рвота. Нужно:

  • измерить артериальное давление;
  • затем принять горизонтальное положение;
  • под язык положить гипотензивный препарат.

Обязательно рядом должен находиться близкий человек, который сможет при необходимости оказать первую помощь или вызвать бригаду медиков. Давит затылок при смене погодных условий, если длительное время человек находился в неудобном положении (например, на жёсткой, рельефной подушке).

Причины боли в затылке

Цефалгию, которая локализована в области затылка, иногда расценивают как проблемы с шеей, и пытаются устранить патологию физическими нагрузками, массажем. Но в половине случаев причина состояния – наличие внутричерепных проблем. Акцентируя внимание на предполагаемой дисфункции опорно-двигательного аппарата, пациент теряет время. Он допускает переход черепно-мозгового заболевания в хроническую стадию. Благодаря диагностике удаётся определить локализацию патологии.

Мигрень

Проявляется односторонней цефалгией. Пациент отмечает:

  • пульсацию в теменной области
  • головокружение
  • тошноту, завершающуюся рвотой
  • напряжение, жжение глаз от попадания света
  • слезоточивость

Причина мигрени – генетическая предрасположенность, перенесенные травмы головы. Раздражителем может выступать звук, эмоциональное напряжение, яркий свет.

Гипертензия или гипертоническая болезнь

Повышение уровня артериального давления. Это доминирующий признак, вызвать который может наследственная предрасположенность, стрессы, дисфункция сердца. Симптоматика – цефалгия, головокружение, слабость, тошнота, рвота, слезоточивость и разрушение глазных капилляров. Наблюдается бледность кожи, носовое кровотечение. При тяжёлых случаях происходит обморок. Отсутствие экстренной медицинской помощи повышает вероятность инсульта.

Внутричерепное давление

Патологическое явление бывает обусловлено употреблением крепкого кофе, инфекционными заболеваниями, громкими звуками. Развитию способствуют стрессовые факторы, черепно-мозговые травмы. Повышаясь, внутричерепное давление вызывает приступ рвоты, носовое кровотечение, ощущение наличия песка в глазах. Дополнительно происходит разрушение капилляров, появление кровоподтёков на веках и глазных яблоках.

Гипотония

Состояние характеризуется снижением уровня артериального давления. Причины – скрытое кровотечение, анемия, низкокачественное питание, авитаминоз, проблемы с тонусом кровеносных сосудов. Другие причины:

  • недосыпание, переутомление
  • пребывание в среде с повышенной влажностью воздуха
  • проблемы с состоянием нервной системы
  • некорректное чередование режима труда и отдыха

Симптомы – бледность кожи и слизистых оболочек, тошнота, головокружение, приступы рвоты. При отсутствии адекватного лечения – обморок.

Причины боли в области затылка и шеи

Если на затылок не оказывали давящего воздействия, пациент не находился длительное время в неудобном положении – дискомфорт вызван патологией. В организме может возникать свыше 10 заболеваний, которые по мере прогрессирования, сопровождаются цефалгией затылочной области. Степень интенсивности патологии, периодичность обострения и характер дискомфорта зависят от конкретики патологии.

Остеохондроз шеи

Дегенеративно-воспалительный процесс, поражающий хрящевые части позвонков. Развивается под влиянием неправильного образа жизни – отсутствия полноценной двигательной активности, нарушения осанки, стрессовых факторов. Основные признаки – боль в затылочной области с переходом на всю поверхность шеи. Дискомфорт нарастает при поворотах головы. Сопутствующая симптоматика – головокружение, снижение остроты зрения, трудности с концентрацией внимания.

Спондилёз шеи

Патологический процесс, при котором происходит окостенение тех структур, которые по физиологическим принципам должны состоять из хрящевой ткани. В рассматриваемом случае – межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника.

Симптоматика:

  1. Цефалгия, которая по мере развития патологии, появляется всё чаще
  2. Снижение качества зрения
  3. Ощущение тесного воротника
  4. На 3 стадии патология вызывает головокружение, обморок

Причина появления – отсутствие двигательной активности, перенесенные повреждения, нарушение обменных процессов, воспаления.

Миогелоз шеи

Характеризуется уплотнением мышечной ткани шеи, новообразования сдавливают нервные волокна и кровеносные сосуды.

Симптомы:

  1. Боль и скованность при попытке наклонить или повернуть голову
  2. При пальпации шеи определяются новообразования, величина которых иногда достигает размеров грецкого ореха
  3. Головокружение и диспепсические расстройства

Причина возникновения – пребывание на сквозняке, чрезмерная физическая нагрузка, длительное пребывание в неудобной позе, микротравмы. Предрасполагающий фактор – отсутствие двигательной активности, ожирение, эндокринные проблемы. Миогелоз вызывает и состояние после операции, поскольку оно предполагает соблюдение постельного режима.

Миозит

Воспаление мышечной ткани шеи. Симптомы – боль внутри шеи при повороте головы, неприятное ощущение наблюдается и в состоянии покоя, накануне перемены погоды. Дополнительные проявления – отёк, покраснение проблемного участка, трудности с самообслуживанием, скованность.

Причины:

  • переохлаждение
  • перенесенные травмы
  • интоксикации
  • инфекционные процессы в организма
  • чрезмерная физическая нагрузка

К развитию патологии предрасполагает наличие дисфункции опорно-двигательного аппарата. Чаще миозит сопряжён с формированием межпозвонковой грыжи, остеохондроза, артроза.

Невралгия затылочного нерва

Происходит после переохлаждения, появления шейного остеохондроза, заболеваний инфекционного генеза, сдавливания опухолями, гематомами. Основная симптоматика – распространение неприятного ощущения на спину, шею и нижнюю челюсть. Боль проявляется приступами, во время которых невозможно выполнять действия даже по самообслуживанию. Нарастание пульсации происходит во время кашля, жевания, чихания.

К какому врачу обратиться

При появлении первых признаков ухудшения самочувствия целесообразно обратиться к терапевту. Не имеет значения, к какому виду медицинского учреждения он имеет отношение – к частному или государственному. В обоих случаях специалист проведёт осмотр, опрос, направит на прохождение обследования. Затем, на основании результатов диагностики, становится понятно, кто будет заниматься составлением терапевтической программы.

Назначает, курирует и если нужно – корректирует лечение:

  • Невропатолог. Занимается устранением болезней, связанных с нарушением состояния и функционирования нервной системы. Лечит невриты, неврозы, послестрессовые состояния, мигрень.
  • Ортопед. Купирует все заболевания суставов, вызывающие головные боли и дискомфорт в шее, с переходом на плечи. Ликвидирует остеохондроз, остеопороз.
  • Вертебролог. Лечит патологии строения, состояния позвонков, если их нарушение вызывает головную боль, сопутствующий дискомфорт.
  • Кардиолог. Занимается лечением гипертонии, часто повторяющихся эпизодов гипертонического криза.
  • Онколог. Устраняет опухолевые процессы тканей головного мозга (злокачественные, доброкачественные).
  • Нейрохирург. Содействует онкологу. Участие специалиста этого профиля необходимо для осуществления операции, при которой удаляют опухоли головного мозга. Также нейрохирург проводит вмешательства по устранению гематом отделов головного мозга. Нормализует самочувствие пациентов, перенесших черепно-мозговую травму, поскольку именно это состояние – одна из причин цефалгии.

Дополнительно может понадобиться консультация психолога, участие эндокринолога, мануального терапевта. В редких случаях для устранения цефалгии достаточно регулярного проведения массажа. Действие обеспечивает нормализацию притока крови к позвонкам и тканям, что позволяет устранить перенапряжение мышц, дегенерацию хрящевой ткани, снимает боль. Определить, кто именно из специалистов будет заниматься лечением пациента в определённом случае можно только после выяснения первопричины цефалгии.

Диагностика

Если болит голова нужно установить причину. Для этого обращаются к терапевту, а он направляет или к кардиологу, или к невропатологу. Если была травма головы, нужно посетить травматолога, а если на коже определяется болезненное образование, то вам – к хирургу.

При обследовании узкие специалисты используют такие методы диагностики:

  • допплерографию сосудов, кровоснабжающих шею и головной мозг;
  • МРТ головы и шеи;
  • рентгенографию полости черепа;
  • рентгенографию височно-нижнечелюстного сустава.

Алгоритм первой само- или взаимопомощи

  • Измерить АД, если выше 140/99 – выпить препарат скорой помощи – Каптопрес (1/2 таблетки), назавтра обратиться к терапевту для подбора терапии.
  • Можно выпить таблетку Ибупрофена или другого обезболивающего, на которое не отмечалось аллергии.
  • Массаж – только плечей и только помощником: шею трогать нельзя, так как боль может быть вызвана патологиями, при которых шейный отдел позвоночника нестабилен (плохо фиксирован). В этом случае движения руками могут привести к еще большему нарушению баланса костных структур, в результате важные структуры могут ущемиться и привести к таким опасным нарушениям, как нарушение ритма дыхания, тонуса всех сосудов организма и нормального сердцебиения.

Если кроме боли в голове в затылочной части слышен хруст при повороте шеей, или болевой синдром появился после травмы (особенно в машине или общественном транспорте), когда голова «мотнулась», нужно или вызывать «Скорую». Или, если нет головокружения, не тошнит, нет потери сознания, вначале попросить члена семьи купить в аптеке воротник Шанца или другой ортез для подобного случая, и только потом обращаться к невропатологу. За время, пока фиксатор шеи еще не куплен, нужно, находясь в сидячем положении с опорой на спинку, не шевелить шеей. Ложиться до фиксации шейного отдела и консультации специалиста нельзя.

В случаях, если боль стреляющая, усиливается при наклонах головы и движениях шеей, приложите к шее сухое тепло, отдохните в тихой комнате, попросите члена семьи помассировать мышцы вашей шеи.

То же можно сделать в случае появления боли, сдавливающей голову «обручем».

Если хруста при движении шеей не слышно, давление в норме, для облегчения боли можно выполнить такие упражнения:

Исходное положение Упражнение
Сидя на стуле, с ровной спиной Дайте голове склониться под собственным весом, побудьте в таком положении 20 секунд, вернитесь в исходное положение на 20 секунд
Сидя на стуле, поднимите руки вверх, обхватите голову так, чтоб большие пальцы лежали на скулах, а остальные – на затылке. Вдох – запрокидывайте голову назад, сопротивляясь пальцами, лежащими на затылке. Задержитесь в этом положении на 10 секунд, смотря при этом вверх. Выдох (7-8 секунд) – максимальный наклон головы, без напряжения мышц. Взгляд – вниз. Повторите 3-6 раз.
Сидя на стуле Нащупайте на затылке точку между черепом и 1 шейным позвонком, по средней линии. Двумя большими пальцами рук массируйте точку круговыми движениями по часовой стрелке – 15 раз. Затем 90 секунд просто давите на эту точку. 2 минуты отдохните. Повторите все сначала

Что назначают врачи

Это зависит от выявленной патологии. Так, при остеохондрозе, спондилезе и невралгии затылочного нерва назначаются такие медикаменты:

  • обезболивающие: Диклофенак, Ибупрофен, Рофика;
  • расслабляющие мышцы препараты: Мидокалм, Сирдалуд, Баклофен;
  • комплекс витаминов группы B: Мильгамма, Нейрорубин;
  • препараты, устраняющие головокружение: Бетасерк, Вестибо, Бетагистин.

Могут выполняться новокаиновые блокады, а также – при нестабильности участков позвоночника и угрозе ущемления спинного мозга, а также при выраженной, некупируемой лекарствами невралгии – могут выполняться различные виды хирургических вмешательств. Назначаются здесь и физиопроцедуры: магнитотерапия, лечение ультразвуками.

Если затылок болел вследствие миозита или миогелоза, назначаются обезболивающие и противоотечные препараты, курс массажа и физиопроцедур: электрофореза, лечения лазером.

Сосудистые боли требуют лечения препаратами, устраняющими спазм артерий и улучшающими венозный отток из полости черепа.

Лечение менингитов, энцефалитов и кровоизлияний в полость черепа проводится только в стационаре. Оно включает назначение антибиотиков, кровоостанавливающих препаратов, лекарств, которые улучшают связь между пострадавшими участками мозга, кислородотерапию.

Нагноительные заболевания мягких тканей лечатся хирургическим путем.

При невралгии затылочного нерва, головной боли напряжения и шейном остеохондрозе в дополнение к медикаментозному врачи также могут назначит курс иглорефлексотерапии.

Профилактика головной боли

Если затылок болел хоть 1 раз, значит, организм сигнализирует, что нужно принять меры по улучшению насыщения мозга кислородом. Для этого:

  • Постарайтесь спать на ортопедической подушке.
  • Не переохлаждайте шею и затылок.
  • Старайтесь больше двигаться, делайте утреннюю гимнастику.
  • Делайте 10-минутные перерывы каждый час работы за компьютером.
  • Научитесь медитировать, чтобы легче переносить стрессовые ситуации.
  • Контролируйте свое артериальное давление.
  • При работе компьютер должен быть на высоте глаз.
  • Каждый день выполняйте самомассаж мышц шеи и плеч с помощью несильных нажатий или различных вспомогательных приборов.

Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

Диагностика и лечение

Обследование предполагает:

  1. Лабораторный анализ крови, мочи. Определяют клинические и биохимические показатели. На основании таковых, удаётся подтвердить наличие воспаления, интоксикации, анемии, предынфарктного состояния.
  2. ЭКГ. Позволяет определить состояние сердца, его функциональные характеристики.
  3. Методы лучевой визуализации – простые и сложные. Пациента направляют на рентгенологическое обследование, МРТ, КТ. Методики позволяют выявить воспаление, защемление нерва, дегенеративные изменения позвонков, сужение или расширение кровеносных сосудов. Немаловажные особенности способов диагностики – возможность обнаружения опухоли, определения её размеров.

Дополнительные варианты диагностики зависят от предположения врача относительно имеющегося у пациента диагноза. Также немаловажен уровень оснащения клиники, её технические возможности.

Лечение каждого из состояний, сопровождающихся головной болью различного типа, предполагает индивидуальный подход. Врач составляет лечение с учётом характера основной патологии, общего самочувствия пациента, наличия у него хронических заболеваний, возраста, веса. Специалист назначает введение следующих групп препаратов:

  • Витаминов (В1, В2, В6, В12). Направлены на восстановление кровоснабжения тканей, укрепление иммунных способностей организма. Также могут назначать витаминные комплексы – Нейрорубин, Неуробекс.
  • Лекарств, направленных на повышение сниженного артериального давления. К ним относятся Кордиамин, иногда назначают Дексаметазон (4 мг), Кофеин.
  • Гипотонических средств (к ним относится Дибазол, Папаверин, Магния сульфат). Нормализуют уровень давления при его повышении.
  • Диуретиков. Снижают давление за счёт выведения излишка жидкости из организма.
  • Хондропротекторов. Нормализуют структуру, и состояние хрящевой части позвонков. Назначают при остеохондрозе, который сопровождается головной болью.
  • Нестероидных противовоспалительных средств. Снижают боль, уменьшают спектр воспаления. Назначают Вольтарен, Ибупрофен, Диклофенак.
  • При мигрени назначают Суматриптан. Это эффективный препарат, который надолго обезболивает пациента, если приступы – сильные, а стандартные анальгетики – не помогают.
  • При цефалгии, вызванной отравлением, нужно провести дезинтоксикационную терапию. Пациенту подключают капельницу, вводят солевые растворы, глюкозу, витамины. Предварительно очищают желудок от патологического содержимого.
  • Если головные боли – последствие неврологического расстройства, помогают Церебролизин, Актовегин, L –лизина эсцинат, витаминотерапия. Дополнительно – Сирдалуд или Мидокалм. Для быстрого устранения боли ввести Дексалгин или Кетанов, затем отправляться на диагностику для выяснения причины ухудшенного самочувствия.
  • Цефалгия на фоне опухолевого процесса – изнурительное явление. Обезболивание проводят в медицинском заведении или посредством вызова врача на дом. Поскольку заболевание истощает пациента физически и психологически, выполняют инъекцию наркотического анальгетика. Его действие позволяет снять боль и напряжение, отдохнуть, выспаться.

Во время приступа головной боли необходимо придерживаться постельного режима, увеличить потребление воды. Особенно, если состояние вызвано интоксикацией, снижением артериального давления. 98% перечисленных препаратов вводят в стационаре, куда пациента госпитализируют с рассмотренными видами патологий. Врач проводит мониторинг состояния, при необходимости заменяет или отменяет препараты, добивается полного выздоровления пациента.

Профилактика

Предупредить развитие некоторых патологий – сложно, поскольку к ним может быть генетическая предрасположенность. К числу таковых относится мигрень, гипертоническая болезнь, проблемы с состояние позвоночника. Профилактика заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  1. Контролировать осанку, соблюдать гигиену сна, при работе за компьютером – делать периодические перерывы для разминки.
  2. Нормализовать рацион, отказаться от употребления вредных продуктов и блюд. Контролировать качество питания, не допускать употребления просроченных, низкокачественных продуктов.
  3. Отказаться от вредных привычек: токсическое воздействие алкоголя и никотина – известно.

Избежать головной боли можно благодаря регулярному посещению экологически полезных зон. Не менее важно чередовать режим труда и отдыха. Если не допускать переохлаждения, можно оградить себя от таких патологий, как неврит, миозит. Пациенту нужно ограничиться от нервного напряжения. Если не удаётся самостоятельно преодолеть стрессовые события – целесообразно обратиться к психологу.

Глазные боли и головные боли

Всегда ли связаны глазные боли с болезнью глаз?

Нет, причиной боли в глазах или вокруг них могут быть и другие заболевания.

В каких случаях причины глазной боли могут скрываться в других областях организма?

Глаз представляет собой богато-оснащенный нервами орган, чувствительность которого обеспечивается тройничным нервом, который обеспечивает чувствительность в области кожи головы, верхнем веке, слезной железе, роговице и слизистой оболочке глаза, в корне носа, лобных пазухах, а также в части оболочки головного мозга – в ее внешнем слое и в кровеносных сосудах. Одним из проявлений заболевания этого нерва может быть также боль в глазах, хотя глаз, как орган, здоров.

Тройничный (V) нерв и его ветви

Одно из ядер тройничного нерва расположено в шейной области, где его чувствительные волокна взаимодействуют с мозговым XI или добавочным нервом, а также с нервными путями в верхней части шеи, таким образом доводя боль, которая появилась в области шеи, до головы, в том числе и до глаз.

Ядра тройничного V-образного нерва в шейной зоне

Боль в глазах может быть также вызвана невритом зрительного нерва, а также окципитальной невралгией или заболеванием нервов, которое возникло в районе первого и второго шейных позвонков.

Анатомия зрительного нерва

Какие заболевания вызывают боль в глазах и головную боль?

Мигрень или заболевание, характеризующиеся сильной головной болью. Проявлениями болезни могут также быть повышенная чувствительность к свету и звуку, тошнота и рвота, головокружение, боль в глазах или за глазами, помутнение зрения, изменения в поле зрения (плавающие расплывчатые точки, световые вспышки) и т. д.

Мигрень делится на два типа — мигрень с аурой или без нее. В случае мигрени с аурой, перед приступом мигрени чувствуются симптомы, которые свидетельствуют о приближении приступа. Приступ мигрени может длиться от нескольких часов до нескольких дней и обычно происходит в несколько этапов. Несмотря на это, у каждого пациента приступ проходит индивидуально.

Существует также глазная мигрень, когда в случае приступа основные жалобы связаны с изменениями в зрении, размытостью.

Мигрень и пучковые головные боли

Кластерная (пучковая) головная боль — одна из самых сильных головных болей. Обычно она начинается внезапно, без каких-либо предупреждающих симптомов, и продолжается, как эпизодические боли, которые периодически повторяются. Приступы обычно длятся от 6 до 12 недель и могут носить сезонный характер. Во время приступа боль обычно возникает ежедневно, а иногда и несколько раз в день. Продолжительность одного приступа боли может длится от 15 до 180 минут, более того боль каждый раз возникает в одно и то же время суток, чаще всего ночью, через 2-3 часа после засыпания. Боль обычно мучительна, в большинстве случаев локализуется вокруг глаз, но также может отдавать в лицо, голову, и даже в шею и плечи. Боль является односторонней, она также может сопровождаться покраснением глаза, слезотечением, отечностью, а иногда даже опущением верхнего века.

Невралгия затылочного нерва (окципитальная невралгия) является распространенным типом головной боли. Эти головные боли вызваны повреждением в зоне большого или малого затылочных нервов, которые начинаются в районе шеи, около второго и третьего затылочного позвонка. Причинами боли могут быть опухоли, травмы, инфекции, кровоизлияния или системные заболевания, такие как остеоартрит, дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, диабет и подагра. Окципитальная невралгия также может быть спровоцирована длительным пребыванием в положении с наклоненной вниз головой. Как правило, боль начинается в районе шеи, затем распространяется вверх и отражается в области глазных орбит, затылка, лба и в висках. Боль носит резкий, пульсирующий характер, подобный удару электрического тока.

Трохлеит — воспаление косой мышцы глаза, которое вызывает боль над глазным яблоком или во внутреннем уголке. Трохлеит может быть вызван аутоиммунными воспалительными заболеваниями соединительной ткани, такими как болезнь Бехчета, гранулематоз с полиангиитом, лимфома, синдром Толосы-Ханта, и ревматическими заболеваниями – ревматический артрит, системная красная волчанка или воспаление пазух, опухоли. В случае трохлеита, боль продолжительная, по интенсивности она может варьироваться от тупой до сильно-выраженной. В различных исследованиях также предполагают, что трохлеит может провоцировать обострение приступов мигрени, у пациентов уже имеющих мигрень.

Анатомия трохлеарного нерва

LASH — очень редкий тип головной боли, который выражается двумя способами. В первом случае, проявления заболевания являются эпизодическими, и они характеризуются кратковременными и частыми приступами головной боли, сопровождающимися такими симптомами, как конъюнктивит, слезотечение, опущение верхнего века, выделения из носа. Один приступ длится от 2 до 45 минут. Во втором случае LASH проявляется в виде легкой или умеренной, длительной, односторонней головной боли, во время которой появляются похожие на мигрень приступы с еще более выраженным болевым синдромом. В обоих случаях локализация боли также может быть за глазным яблоком.

Тригеминальная невралгия — это хроническое состояние, которое затрагивает тройничный нерв, и в этом случае даже малейшее раздражение лица может вызвать приступ острой боли. Боль может быть вызвана улыбкой, разговором, при касании лица, при употреблении холодных или горячих напитков, при бритье бороды, чистке зубов и т.д. Первоначально приступы могут быть короткими и легкими, постепенно прогрессируя, как по продолжительности, так и по интенсивности. Боль режущего характера и подобна электрическому разряду, причина их возникновения совершенно неизвестна.

Оптический неврит — это демиелинизирующее воспаление зрительного нерва, при котором зрительный нерв теряет миелиновое волокно, что приводит к нарушениям передачи визуальной информации в мозг и из него. Это воспаление характеризуется ухудшением зрения и болями, которые усугубляются при движении глаз. Обычно также распространены изменения в восприятии цветов. Часто боль является первым проявлением оптического неврита. Причинами этого воспаления часто являются системные заболевания, такие как рассеянный склероз и нейромиелит.

Постгерпетическая невралгия возникает у 7% пациентов с опоясывающим герпесом, у которых процесс протекания болезни затрагивал также глаза. После выздоровления у пациента могут быть эпизодические или даже постоянные боли в течение месяцев или даже лет, включая область вокруг глаз. Наибольший шанс развития постгерпетической невралгии встречается у пожилых людей, а также у людей, у которых герпес начался с продрома — симптомов, похожих на простуду.

Заболевание околоносовых пазух — это воспаление или отек пазух, которые могут возникать в результате воздействия различных вирусов, бактерий, грибков или аллергенов. Воспаление создает блокировку этих пазух, которая выражается характерными симптомами – выделения из носа, боль в области лица, в том числе вокруг глаз, головная боль, лихорадка, слабость, боль в шее и кашель.

Носовые пазухи

Отражающая боль. Глазная боль также встречается при болях в лобной доле, отражая боль от лобной доли в глаз, при повреждения задней части мозга, а также при цервикалгии или болях в области шеи.

Уже известный философ Сократ, который жил до нашей эры, говорил: «Как нельзя приступить к лечению глаза, не думая о голове, или лечить голову, не думая о всем организме, так нельзя лечить тело, не леча душу …» Хотя современная медицина чрезвычайно узкоспециализирована в разных медицинских областях, всегда стоит помнить, что человеческое тело – это целостная сущность, на которую необходимо смотреть в более широких масштабах.

Когда человек точно может вспомнить, что вчера он сидел на сквозняке, и ветер обдувал его шею, или что ему пришлось день назад работать, наклонив голову, тогда головная боль в затылке – это закономерное последствие этих ситуаций.

Если же этот симптом появился без видимой причины, если он сопровождается и другими субъективными проявлениями, то обязательно нужно искать причину этого состояния и устранять ее. Возможно, конечно, она достаточно банальна – переутомление, связанное с перегрузкой органа зрения. Но также может случиться, что причины боли кроются в недостаточном поступлении крови в мозг, и симптом является предвестником инсульта.

Разобраться в факторах, вызвавших болезнь – значит ее устранить. Занимаются проблемой затылочной головной боли врачи-невропатологи, которые работают в поликлиниках, стационарах и ведут частные приемы. Цель же данной публикации – рассмотреть основные заболевания, вызывающие этот симптом, а также тот алгоритм, с помощью которого можно оказать действенную первую помощь.

Что может болеть?

Затылочный отдел головы тесно связан с одной стороны, с височно-теменными областями, с другой стороны – с шеей, поэтому боли, возникающие здесь, не всегда легко локализовать: болит ли в затылке или отдает в эту область, а может, болит шея. Анатомия этого отдела следующая:

  • Затылочные кости

Они образуют ложе для затылочной доли мозга, которая отвечает за обработку информации, идущей от глаз (именно в мозге формируется изображение). Сам мозг не болит, но при воспалении или опухоли в этой области на увеличение внутричерепного объема будут реагировать оболочки мозга. При таких патологиях также наблюдаются симптомы со стороны зрения.

  • В глубине мозга лежит варолиев мост мозга

Это образование из белого вещества с вкраплениями серого. Оно не срослось с затылочной долей, а является вторым условным продолжением спинного мозга в полость черепа (первое продолжение, которое непосредственно переходит в спинномозговые структуры – это продолговатый мозг). От варолиева моста отходят черепные нервы, несущие команды лицу (тройничный, лицевой и отводящий), а также тот нерв, который проводит информацию от вестибулярного аппарата и внутреннего уха. При патологии этой области будет отмечаться и головной болью сзади, и нарушения слуха одновременно с равновесием.

  • Мозжечок

От варолиева моста не вниз, а вбок, под полушария мозга, отходит мозжечок – орган, отвечающий за равновесие, тонус мышц и координацию движений. Состоит он из двух полушарий и небольшого участка посредине – червя мозжечка. При воспалении или опухоли в этой зоне будет болеть голова сзади, и будет нарушение координации и мышечного тонуса.

  • Варолиев мост переходит в продолговатый мозг

Здесь находятся начальные точки четырех черепномозговых нервов, которые несут команды к мышцам глотки, рта и шеи, осуществляющие координацию работы сердца, бронхов, легких и кишечника. На поверхности продолговатого мозга также расположен основной путь, по которому ликвор – жидкость, поддерживающая обменные и питательные процессы между всеми частями мозга и кровью – переходит из полости черепа в спинномозговой канал позвоночника. Если эту дорогу перекрыть, ликвор начнет скапливаться в полости черепа и сдавливать мозг. Первыми симптомами будут: болеть голова в области затылка, тошнота, сонливость и рвота, не приносящая облегчения.

  • Продолговатый мозг переходит в спинной, а от последнего отходят спинномозговые нервы

Этот мозг выходит из полости черепа через круглое отверстие. Рядом с ним выходят все черепномозговые нервы, образованные в области моста и выше. Также здесь идут и сосуды: артерии, которые приносят кровь к затылочной доле мозга и его стволу (сюда входят мост, мозжечок, средний мозг), вены и лимфатические сосуды. Если эти структуры сдавливаются извне или снаружи (костями, мягкими тканями, опухолями), то также и начинает болеть голова сзади, в области затылка.

  • Спинной мозг

Он находится внутри особого канала в позвоночнике, вокруг него располагаются его оболочки (такие же окружают головной мозг), между ними циркулирует ликвор. Сдавливание спинного мозга или отходящих от него нервов костными структурами может вызвать боль в затылочной части и шейной области. В основном, симптом сопровождает ущемление или воспаление затылочного нерва, который, формируется из волокон нескольких пар спинномозговых нервов, обеспечивает чувствительность кожи от затылка до области за ушами.

  • Шея содержит большое количество мышц

Они могут воспаляться и ущемляться костными структурами позвоночника. Это также сопровождается головной болью.

  • Связочный аппарат

Позвоночник удерживается в необходимом положении с помощью связочного аппарата. Он особенно развит в шейном отделе, где два первых позвонка соединены между собой и с затылочной костью крайне нестабильным суставом.

  • Голова и шея покрыты мягкими тканями: кожей и подкожной клетчаткой. Здесь также может развиваться воспаление, и это вызовет болевой синдром.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх