Ozone

Центр здоровья и красоты

Электроэнцефалография или ЭЭГ


Исследования, целью которых является изучение мозговых структур, позволяют обнаружить заболевания, способные привести к тяжелым нарушениям развития и даже смерти человека. Один из распространенных методов – эхоэнцефалография (Эхо ЭГ).

Эхо ЭГ – эффективный вид диагностики, осуществляемый с помощью ультразвуковой эхографии (ультразвук с частотой 0,5-15 МГц/с). Метод был изобретен Ларсом Лекселлом, занимавшимся краниоскопией.

Звуковые волны проникают сквозь ткани организма и отражаются от всех поверхностей (мягкие покровы головы, кости черепа, мозговое вещество, оболочка, кровь, ликвор). В ходе исследования специалисты видят все изменения, происходящие в этих тканях (инородные тела, кисты, гематомы, абсцессы, очаги размножения и пр.).

Эхоэнцефалография совместно с такими видами диагностик, как электроэнцефалограмма, дуплекс, ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи составляют основу диагностики патологий нервной системы.

Особенности исследования

Эхоэнцефалография является диагностическим исследованием, в основе которого лежит ультразвук. Он позволяет производить наблюдения за состоянием структур мозга. ЭХО – ЭГ дает возможность исследовать возможные их смещения, распознать степень развития нарушений.
Процедура помогает врачу в первичной оценке состояния сосудов, что помогает в назначении последующей терапии. Диагностика не является инвазивной.

Методика активно используется на практике, так как позволяет увеличить точность постановки диагноза на 40-50%. Ее применяют также в случаях экстренного обследования, когда необходимо получить точные сведения за короткий промежуток времени.

Это позволяет лечащему врачу составить план лечебных и реабилитационных мероприятий в зависимости от функционального состояния головного мозга. Дополнительно способ применяется в системе врачебно-трудовой экспертизы.

ЭХО назначают, как в качестве самостоятельного исследования, так и в комплексе с другими методиками, позволяющими распознать истинное состояние нервной системы и мозга. Дополнительные исследования, применяемые вместе с ЭХО:

  • электроэнцефалограмма (ЭЭГ);
  • ультразвуковая доплерография сосудов головы и шеи.

В некоторых учреждениях ЭХО может называться:

  • ЭхоЭС;
  • ЭХ ЭГ;
  • эхоэнцефалоскопия.

Важно знать, что исследование под названием эхоэнцефалограмма – это не ЭХО, а самостоятельная методика, которая позволяет получить графическое отображение, посылаемых мозгом ультразвуковых сигналов.

Для диагностики каких заболеваний назначается Эхо ЭГ: порядок проведения и расшифровка результатов

Эхо ЭГ – основной способ точной диагностики заболеваний нервной системы. Проводится обследование при помощи ультразвука и дает максимально точные результаты. Чтобы поставить точный диагноз, необходимо провести полную диагностику головного мозга.

Чем отличаются ээг и эхо-эг

Основные отличия состоят в диагностических методах. В случае с РЭГ используются радиографические методы, основанные на электрическом сопротивлении тканей организма, в то время как при проведении УЗДГ головного мозга используется ультразвук. Обе процедуры проводятся в специально оборудованных диагностических кабинетах и практически не имеют противопоказаний.

Реоэнцефалография – это метод диагностики, основанный на графической фиксации электрического сопротивления тканей. Наряду с УЗДГ, РЭГ относится к безопасным методам, давно применяемым в медицине. Для проведения процедуры используются электроды, посылающие тканям организма импульсы, реакцию на которые и оценивает установка.

Обычно РЭГ назначают для исследования крупных и мелких сосудов мозга в дополнение к УЗДГ. Также реоэнцефалография показана при уже диагностированной сосудистой проблеме для контроля над лечением заболевания.

Перед процедурой необходимо воздержаться от курения, напитков и препаратов, влияющих на тонус сосудов. Пациент должен находиться в состоянии покоя: проводят исследование при его лежачем или сидячем положении.

На предварительно обезжиренные участки головы крепят электроды. Задача пациента – сохранять неподвижность и спокойствие, при необходимости выполняя указания врача для проведения функциональных проб, которые повышают эффективность исследования.

Длительность процедуры РЭГ составляет 15-30 минут.

Ультразвуковая допплерография использует реакцию ультразвука на движущиеся частицы крови – эритроциты.

Датчик передает информацию на монитор в режиме реального времени, давая возможность сонологу судить о качестве кровотока и обстоятельствах, которые могли на него повлиять.

УЗДГ, как и РЭГ, относится к неинвазивным, безболезненным методам исследования, что лучше позволяет диагностировать сосудистые заболевания у пациентов в любом возрасте и состоянии.

УЗДГ, как и РЭГ, назначают при тревожных симптомах, указывающих на сосудистые проблемы головного мозга: головных болях, обмороках, головокружении, расстройстве памяти и внимания. Чаще всего УЗДГ назначается врачом в качестве первичного метода исследования для подтверждения или исключения предполагаемого диагноза.

По длительности и простоте проведения допплерография мало отличается от реоэнцефалографии.

Чтобы сделать УЗДГ, пациенту потребуется сесть или лечь на кушетку, после чего врач-сонолог прикладывает датчик поочередно к височной и затылочной частям головы, а также к глазам, где ультразвук доходит до сосудов лучше всего – так удается исследовать почти все сосуды головного мозга, как и в случае РЭГ.

Где можно сделать Эхо головы

Этот вид проверки заболеваний предлагают пройти специализированные клиники во многих городах России. Исследование назначает врач-невропатолог.

Эхо ЭГ врачи используют уже много лет. Это единственный метод исследования головного мозга, который не имеет противопоказаний. Он позволяет выявить патологии тогда, когда магнитно-резонансная или компьютерная томография оказываются недоступными по тем или иным причинам. Процедура не вызывает дискомфорт, после нее отсутствуют побочные эффекты. Единственный недостаток этого метода диагностирования – он не выявляет патологии небольших размеров, в отличие от КТ или МРТ, которые помогают диагностировать болезнь на ранних стадиях.

Головные боли

Чем ЭС головы отличается от МРТ, КТ и ЭЭГ

Существует ряд отличий между диагностиками, направленными на изучение структур мозга. Чем отличаются Эхо РЭГ, разница от ЭЭГ и других видов диагностик, смотрите в таблице:

Название диагностики Краткое описание Отличие от Эхо ЭГ
Электроэнцефалография (ЭЭГ) Изучение деятельности головного мозга за счет регистрации биоэлектрических потенциалов его разных отделов.. Проводится для исследования мозга посредством регистрации его биоэлектрической активности. Выполняется для определения частоты, амплитуды, ритма волн биопотенциалов мозга.
Реэнцефалография (РЭГ) Метод оценки мозгового кровообращения и проверки тонуса сосудов в любом участке мозга. Позволяет изучить состояние сосудов головного мозга и их функциональные параметры.
Магнитно-резонансная, компьютерная, позитронно-эмиссионная томография (МРТ, КТ, ПЭТ КТ) Эти исследования позволяют получить трехмерное изображение любых участков тела человека с высокой контрастностью. Эти методы направлены в основном на выявление новообразований и деформаций в тканях мозга. Так, МРТ лучше применять при наличии маленьких новообразований, так как Эхо ЭГ не слишком сильна при определении небольших патологических очагов.

ЭЭГ

Под аббревиатурой ЭЭГ в медицинском сообществе понимают электроэнцефалографию мозга: один из методов исследования состояния мозга, который применяется при подозрении на ту или иную его патологию или нарушение в работе. С помощью ЭЭГ можно отследить также степень участия ЦНС в патологиях прочих систем и органов. Сам принцип исследования прост, и основывается на изучении электроимпульсов, испускаемых отдельными зонами мозга.

Справка. «Продуктом» такого анализа будет электроэнцефалограмма: график биопотенциалов головного мозга. По кривой этого графика опытный специалист может определить, насколько согласованно осуществляется работа отдельных мозговых зон, и насколько активно он функционирует.

Специалист направляет пациента на ЭЭГ в случае:

  • головокружений и головных болей;
  • неврозов, психических расстройств;
  • отравления нейротоксинами;
  • пароксизмальной гемикрании;
  • расстройств сна, бессонницы;
  • эпилептических припадков;
  • панических атак;
  • вегетососудистой дистонии и т. д.

Что касается самой процедуры диагностики, то проводится она абсолютно безболезненно для пациента, который лежит или сидит в расслабленном положении с закрытыми глазами. Иногда ЭЭГ проводят прямо во время сна, поэтому пациент перед процедурой должен заснуть естественным образом либо при помощи специальных препаратов.

После того как больной будет готов к процедуре, на голову его надевается оснащённый электродами «шлем», способный регистрировать электрическую активность в различных зонах головы. Результаты диагностики выводятся на бумагу либо просто на экран компьютера. Расшифровывая полученный в виде графика результат, врач определяет наличие либо отсутствие определённых отклонений от нормы.

ЭхоЭГ

Под данным понятием подразумевается термин «эхоэнцефалография», базирующийся на исследовании состояния мозга ультразвуковым методом. Основывается метод на том, что различные ткани человеческого организма (кожная, костная и т. д.) могут по-разному отражать ультразвуковые волны.

При помощи данного исследования врачи выявляют различные кровоизлияния, абсцессы, отёки и опухоли, а также гидроцефалию и внутричерепную гипертензию. Само исследование проводят, прикладывая специальный датчик к различным точкам головы и анализируя результаты, выводимые на компьютерный экран. Пациент в этом время должен находиться в сидячем либо лежачем положении.

Справка. Эхоэнцефалограмма – это схема УЗ-сигналов, преображённых в электроимпульсы.

Что общего

На самом деле, общего между двумя данными методами исследования мозга и деятельности ЦНС не так уж и много. Оба они имеют один «объект» исследования, но разные цели. Оба исследования предполагают нахождение пациента в состоянии покоя (последний должен сидеть либо лежать в расслабленном состоянии). Результаты обоих исследований нуждаются в расшифровке, и выявить ту или иную патологию по ним сможет только квалифицированный специалист.

Обе процедуры абсолютно безопасны и безболезненны для пациента. Они могут назначаться как взрослым, так и детям, беременным и кормящим женщинам и т. д.

Показания к диагностике

Показаниями к проведению ЭХО головного мозга являются следующие заболевания и негативные проявления в состоянии здоровья:

  • частые и сильные головные боли;
  • участившиеся случаи головокружения (без причины);
  • потеря равновесия;
  • потеря сознания (без сопутствующих этому симптому патологий);
  • перенесенные травмы головы;
  • отеки мозга (локальные или диффузные);
  • диагностированные абсцессы;
  • внутричерепные гематомы;
  • наличие опухолей мозга;
  • внутричерепной гипертензий;
  • в случаях диагностированной гидроцефалии;
  • если имеются воспалительные процессы в мозге;
  • установлены нарушения в работе головного мозга;
  • при ишемии мозга;
  • в случае инсульта;
  • имеется ощущение нехватки воздуха;
  • при невротических заболеваниях (включая заикание);
  • установлена гидроцефалия;
  • присутствует бессонница, произошло расстройство сна;
  • снижена концентрация внимания и работоспособность;
  • присутствуют частые приступы тошноты (без причин);
  • после сотрясений или ушибов;
  • если пациент страдает вертебробазилярной недостаточностью;
  • в процессии диагностики вегето-сосудистой дистонии;
  • при различных нарушениях кровотока в головном мозге;
  • в случае участившегося шума в ушах;
  • при аденоме гипофиза.

Также пройти обследование головы при помощи ЭХО необходимо, если имеет место травма шеи или зафиксирована болезнь Паркинсона.

Что собой представляет ЭхоЭГ

Пучок звуковых волн с частотой от 0,5 до 15 МГц/с проникает сквозь ткани, мозговые оболочки, кровь, спинномозговую жидкость и отражаются на их поверхностях. В ходе исследования могут выявляться гнойные воспалительные процессы, чужеродные тела, гематомы, новообразования. Диагностику проводят и для исследования артерий и вен, а также для оценки проходимости просвета, тонуса, эластичности сосудов.

При помощи ЭхоЭГ врачи выявляют причины нарушенного кровообращения, провоцирующие развитие многих серьезных заболеваний. Исследование проводится в одномерном и двухмерном рабочем режиме. В первом случае диаграмма на мониторе отображает срединные структуры мозга, во втором – на экран выводится плоское двухмерное изображение мозга в разрезе.

Что позволяет выявить методика

Эхоэнцефалография помогает выявить наличие патологических изменений и процессов, происходящих в тканях и областях мозга. В основе исследования — способность мягких и твердых тканей головы и мозга пропускать и отражать поступающие ультразвуковые колебания. Именно поэтому исследование по этой методике позволяют выявить:

  • степень нарушений в работе желудочков мозга;
  • определить их структуру и понять, произошли ли в ней изменения;
  • наличие кист;
  • степень разрастания опухолей;
  • наличие инородных тел;
  • процесс образования гематом.

Поэтому при любых отклонениях в самочувствии рекомендуется обратиться за диагностическим обследованием, в которое включается по необходимости и ЭХОЭГ.

Итог

Ввиду высокой доступности по сравнению с компьютерной томографией и другими нейрорадиологическими методами эхоэнцефалография, которая относится к безопасным ультразвуковым исследованиям, все еще часто используется для первичной диагностики при смещении мозговых структур и контроля за течением разных патологических церебральных процессов. Правильность медицинского заключения в большой степени зависит от знаний и опыта специалиста. Анализируя полученные с помощью ЭГ данные, он дополнительно опирается на результаты анализов и других исследований или назначает их для уточнения диагноза.

Плюсы метода исследования

Эхоэнцефалография имеет следующие значимые преимущества:

  • абсолютно безопасный способ диагностики;
  • отсутствие побочных эффектов;
  • нет ограничений по возрасту;
  • можно проводить обследование беременным женщинам и кормящим матерям;
  • возможность прохождения обследования в детском возрасте.

Противопоказанием к использованию этого способа диагностики является наличие открытых ран на голове (только в местах установки датчиков).

Преимущества и недостатки метода

Как любой метод диагностики, эхоэнцефалография (или эхоэнцефалоскопия, как еще называют этот метод исследования) имеет свои достоинства и недостатки.

Бесспорные достоинства эхоэнцефалографии — это:

  • безвредность — метод безопасен для обследования головного мозга у детей и беременных женщин;
  • безболезненность;
  • метод не имеет возрастных ограничений;
  • не имеет противопоказаний;
  • может проводиться неоднократно, поэтому с успехом используется для скрининга;
  • дает результат исследования в масштабе реального времени (real time);
  • быстрота получения и обработки результатов;
  • не требует специальной подготовки;
  • может проводиться вне помещения, так как компактный аппарат работает как от сети, так и аккумулятора;
  • простота проведения обследования;
  • возможность установки различных режимов;
  • позволяет получить визуальное и графическое изображение;
  • гораздо дешевле многих других аппаратных методов исследования и т. д.

Подготовка к диагностике

Эхоэнцефалография выполняется без особых мероприятий, связанных с подготовкой к процедуре. Ее проводят, как взрослым, так и детям. В отличии от многих других аппаратных методик, не потребуется придерживаться строгих диет и прочих ограничений в питании. Перед началом обследования нет необходимости пить воду.

Если на голове в местах, где будут прикрепляться диоды для исследований, есть травмы, то рекомендуется выбрать не ультразвуковое исследование, а МР-томографию (разновидность диагностики ЭХО – ЭГ).

В случае обследования малышей в процессе участвуют родители – они удерживают голову в определенном положении, которое требуется для проведения качественного осмотра и диагностики.

Виды эхоэнцефалографии

Для оценки состояния мозговых структур применяется одномерная или двухмерная ЭХО-ЭГ, известная также как нейросонография. Первая проводится у детей любого возраста, в то время как вторая — в первые месяцы жизни. Из-за недостаточной точности одномерный режим используется все реже. Двухмерное ЭХО — более информативный метод и важная альтернатива компьютерной томографии. Его преимущества по сравнению с КТ заключаются в следующем:

  1. Ребенка не нужно переносить или перевозить к прибору. Благодаря компактности эхоэнцефалографического оборудования сонография при необходимости выполняется прямо в инкубаторе, в отделении интенсивной терапии.
  2. Исследование не вызывает никаких негативных изменений.
  3. Использование успокоительных средств не требуется.
  4. Процедура занимает мало времени и недорого обходится.

Расшифровка результатов

Расшифровка полученной в результате обследования информации проводится в несколько этапов, так как специалисты разделяют процесс на несколько комплексов.

К первому из них относятся зоны, которые находятся в непосредственной близости от датчика — мышцы, ткани, кости черепа. Второй комплекс — сопротивление ультразвуковых волн с полушариями мозга. Третий комплекс, который рассматривается при диагностике — твердая костная оболочка мозга, которая находится на противоположной от датчика стороне.

Все эти комплексы ложатся в основу расшифровки получаемых результатов и постановки диагноза. Другие показатели берутся во внимание редко – в случае спорных ситуаций.

Начинается расшифровка проведенной процедуры с оценки по параметрам М-эхо. Он расположен посередине между остальными комплексами. Расстояние от выбранной точки до этих комплексов при нормальных условиях (когда нет нарушений) должно быть одинаковым.

Отклонение допускается не более, чем на 5 мм. Также важны границы пульсации – они не должны выходить за пределы 50%. Превышение показателей по этому параметру свидетельствует о наличии гипертонии.

Внутричерепное давление диагностируется, если показатели среднеселлярного индекса меньше 4 или отметки 39. У детей такой показатель не определяется — обследование по этому параметру проходят взрослые. После полной расшифровки и сопоставления результатов и жалоб пациента, врач может поставить предварительный диагноз или назначить лечение в случае уже подтверждения уже существующего.

Какие параметры в норме

Полученные показатели сравниваются с нормальными данными. Основное, на что обращает внимание доктор – М-эхо. В норме оно должно быть одинаковым с обеих сторон. О патологиях свидетельствует смещение в сторону, противоположную присутствующему объемному новообразованию.

У здорового человека смещение М-эхо до 2 мм. Срединные структуры должны находиться по строго срединной плоскости. Не должно наблюдаться каких-либо патологических формирований злокачественного или доброкачественного характера.

ЭХО – ЭГ для детей

Для детей эхоэнцефалография головного мозга назначается, как дополнительный или основной элемент диагностики, когда имеются:

  • ушибы головы различной степени тяжести;
  • наблюдается гиперактивность с дефицитом внимания;
  • необходимо подтвердить эффективности проводимого лечения установленных неврологических заболеваний;
  • имеется нарушения сна;
  • присутствует гипертонус мышц;
  • отмечено замедление физического развития;
  • необходима оценка степени развития гидроцефалии;
  • диагностирован энурез;
  • фиксируются нервные тики;
  • заикание.

ЭХО может быть назначено и в ряде других диагностических мероприятий.

Когда проводится обследование

Прибегать к обследованию нужно в незамедлительном порядке при наличии показаний. Благодаря безопасности способ можно использовать в качестве профилактики. В таком случае процедура позволяет своевременно обнаружить любые отклонения и начать их устранение.

Обследование может показать наличие ишемии головного мозга

Основные показания представлены в таблице.

Показания Обычно Эхо назначается с целью: • исследования состояния желудочков; • подтверждения или опровержения присутствия посторонних новообразований; • выявления мозгового кровоизлияния при отечности; • подтверждения церебральной ишемии; • диагностирования внутричерепной гипертензии; • обнаружения воспалительных заболеваний; • обнаружения осложнений после получения травм; • диагностирования болезней гипофиза.
Симптомы Прохождение диагностики может потребоваться при следующих клинических проявлениях: • ухудшение работоспособности органов слуха, а именно посторонний шум или звон в ушах; • регулярные головокружения и болезненное ощущение в голове; • заиканье; • судороги; • постоянное чувство удушья; • патологическое изменение походки; • нервный тик; • слабость; • бессонница; • нарушение органов зрения.

При назначении процедуры доктором, крайне не рекомендуется игнорировать требуемое обследование. Патологии головного мозга должны выявляться своевременно, так же, как и устраняться.

Зачастую обследование рекомендует невролог. Диагностика требуется при беспричинном возникновении тошноты.

Подготовка к процедуре и ее проведение

Эхо головы не требует дополнительной подготовки. Не нужно пить много жидкости или придерживаться специальной диеты, как в случае с УЗИ. Обследование применяют у людей любого возраста. Нет противопоказаний и при нормальном течении беременности и грудном вскармливании после консультации с доктором.

Каким же образом проходит диагностика? Сначала специалист должен изучить историю болезни пациента и проверить состояние головы для исключения подкожных кровоизлияний и нарушения симметрии. Пациент находится в лежачем положении, но иногда можно проводить процедуру и сидя. До того как установить датчики и начать исследование, специалист наносит специальный гель в определенных районах головы. Это позволяет усилить связь датчика с кожей. Гель абсолютно безвреден и не вызывает раздражение и дискомфорт, деформации и др.

Начинают диагностику с правой боковой стороны черепа, потом слева, перемещаются от лобной до затылочной части головы. Этот вариант обследования применяется при срочном диагностировании. Его часто используют для экстренной диагностики. Небольшие размеры аппарата позволяют переносить его, ускоряя тем самым постановку диагноза у лежачих больных.

Одномерная эхоэнцефалоскопия головного мозга обычно проводится в поликлинике лечащим врачом, но можно делать ее и в карете скорой помощи, дома и на улице. Для этого аппарат должен быть оборудован аккумулятором. Процедура длится от 10 до 15 минут.

Виды диагностики

Эхо ЭГ бывает двух видов:

При трансмиссионном способе используется два УЗИ датчика, которые устанавливаются по одной оси с обеих сторон черепа. Первый зонд отправляет электрические сигналы второму. Это нужно для вычисления «средней линии головы». Норма – если она совпадает со средней линией, которая должна быть ровной. Но если были ушибы, смещения или внутричерепные кровоизлияния, сигнал с датчиков не совпадает с анатомической линией.

При эмиссионном способе диагностирования используется только один зонд. Его устанавливают в тех точках, где черепная кость тоньше всего. Благодаря этому ультразвук лучше проникает и дает более точное понятие о состоянии головного мозга. Чтобы изображение было более точным, аппарат Эхо ЭГ постепенно передвигают по поверхности черепа. На мониторе будет появляться проекция поперечного среза головного мозга. Но если очаги патологии незначительные, данный метод обследования не будет достаточно достоверным.

Стоимость процедуры

Стоимость эхоэнцефалографии составляет в среднем 3000 рублей, цена может варьироваться в зависимости от клиники и субъекта РФ. Также процедура может быть включена в комплекс других диагностических мероприятий, тогда ее цена будет меньше.
Проводят ЭХО в специализированных медицинских центрах, в большинстве в крупных городах – например, в Москве, Санкт – Петербурге, Нижнем Новгороде, а также в областях.

ЭХО – ЭГ – исследование, которое позволяет установить причину многих серьезных проблем, связанных с неврологической сферой. Качество и надежность получаемых при расшифровке сведений помогает составить полную картину происходящего изменения в головном мозге, назначить эффективную терапию и профилактическое лечение.

Как подготовиться

Диагностика не требует продолжительной и затруднительной подготовки. Пациенту не нужно менять рацион или образ жизни. С собой на процедуру нужно принести направление на обследование и любую медицинскую документацию, связанную с изучением функциональности головного мозга.

Нужно получить направление от врача

Единственное, что нужно сделать – снять с головы любые посторонние предметы. Это могут быть, например, украшения или резинки для волос. При процедуре отсутствует болезненное ощущение, поэтому не нужно принимать обезболивающие лекарственные средства.

При проведении диагностики маленькому ребенку в кабинете может находиться один из родителей. Маме или папе придется поддерживать голову малыша. Это поможет зафиксировать ее в нужном положении.

Что безопаснее для беременных?

Беременность не является противопоказанием для проведения МРТ и ЭЭГ. Они безвредны для женщин и их будущих детей. Единственный нюанс – МРТ не рекомендовано проводить в I триместре, если только нет реальной угрозы для жизни. Это обусловлено тем, что в данное время формируются органы плода, поэтому есть риск, что обследование неблагоприятно повлияет на этот процесс.

На раннем сроке беременности потенциально опасно то, что нагреваются околоплодные воды при распределении импульсов. Так что предпочтительнее электроэнцефалография.

МРТ и ЭЭГ – эффективные виды обследования для диагностирования болезней мозга. Они взаимодополняющие, поэтому позволяют составить исчерпывающую клиническую картину, изучить анатомию ЦНС и психическое состояние человека.

Метки: ЭЭГ

Заболевания, требующие эхо-процедуры

В большинстве случаев Эхо Эс применяется врачами для уточнения диагноза при подозрении на следующие заболевания:

  • Патологии, сопровождающиеся сбоем внутричерепного кровообращения: ишемическая болезнь – закупорка сосудов с прекращением питания на отдельном участке мозга.
  • Нейроэндокринные расстройства: синдром паркинсонизма, заболевание Фара, болезнь Альцгеймера, мультисистемная атрофия.
  • Патологии, взаимосвязанные с накоплением ликвора в желудочках органа: гидроцефалия – увеличение желудочка из-за переполненности жидкостью, сбой венозного оттока из черепа.
  • Объемные новообразования: последствия черепно-мозговых травм – гематомы, кисты, абсцессы, опухоли.

Однако при расшифровке результатов исследования следует учитывать «человеческий» фактор – специалист-диагност и врач-невропатолог могут по-разному расценить изображение на аппарате, основываясь на личном опыте. В ряде случаев рекомендуют проведение иных дополнительных обследований, к примеру, компьютерную томографию с внутривенным усилением контрастным раствором.

Типы эхокардиографии

Эхокардиограммы бывают 3 типов:

  1. Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
  2. Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
  3. Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.

Общие рекомендации

Учитывая информативность, простоту и вдобавок невысокую стоимость эхокардиографии, любому, кто отметил у себя вышеперечисленную симптоматику, следует задуматься о визите к врачу и прохождении обследования. Особенно это важно для людей, имеющих лишний вес, склонность к вредным привычкам (курение, алкоголизм) и также в анамнезе заболевания сердечно-сосудистой системы.

Кроме того, в категорию риска попадают лица с наследственной предрасположенностью, то есть у близких родственников которых были диагностированы заболевания сердца. По рекомендациям МОЗ Эхо-КГ должны проходить мужчины после 40 лет и женщины после 45 не реже одного раза в 5 лет при условии отсутствия патологической симптоматики. Ведь, потратив чуть меньше часа на обследование, можно предупредить развитие серьезных заболеваний, которые потом придется долго и не всегда успешно лечить.

Суть и цель проведения эхокардиографии

Эхокардиография или ЭхоКГ является неинвазивным методом обследования сердца с использованием ультразвука. Датчик эхокардиографа испускает особый высокочастотный звук, который проходит через ткани сердца, отражается от них, после чего регистрируется этим же датчиком. Информация передается на компьютер, который обрабатывает полученные данные и выводит их на монитор в виде изображения.

Эхокардиография считается высокоинформативным методом исследования, поскольку дает возможность оценить морфологическое и функциональное состояние сердца. С помощью этой процедуры возможно определить размеры сердца и толщину миокарда, проверить их целостность и структуру, определить размеры полостей желудочков и предсердий, выяснить, соответствует ли норме сократимость сердечной мышцы, узнать о состоянии клапанного аппарата сердца, обследовать аорту и легочную артерию. Также данная процедура позволяет проверить уровень давления в структурах сердца, выяснить направление и скорость движения крови в сердечных камерах и узнать, в каком состоянии находится внешняя оболочка сердечной мышцы.

Данное кардиологическое обследование позволяет диагностировать как врожденные, так и приобретенные пороки сердца, узнать о наличии свободной жидкости в сердечной сумке, выявить тромбы, изменение размеров камер, утолщение или истончение их стенок, обнаружить опухоли и какие-либо нарушения в направлении и скорости движения кровотока.

Показания и противопоказания для ЭхоКГ

Эхокардиография может быть рекомендована пациентам как в том случае, если врач заподозрит у них наличие какой-либо сердечно-сосудистой патологии, так и в процессе терапии, чтобы оценить эффективность используемых препаратов.

Показаниями для проведения ЭхоКГ являются:

  1. Гипертония.
  2. Подозрение на присутствие врожденного или приобретенного порока сердца, в том числе и при наследственной предрасположенности к этому заболеванию.
  3. Частые головокружения, обмороки, одышка и отеки.
  4. Жалобы на «замирающее» сердце, на «перебои» в его работе.
  5. Боли за грудиной, особенно в том случае, если они иррадиируют в область левой лопатки или левую половину шеи.
  6. Инфаркт миокарда, диагностика стенокардии и кардиомиопатии, подозрение на опухоль сердца.
  7. Профилактическое обследование пациентов, которые часто испытывают эмоциональные и физические перегрузки.
  8. Изменения на ЭКГ и рентгенограмме грудной клетки, требующие уточнения морфологических изменений сердца.

Отдельно стоит упомянуть о том, в каких случаях проведение эхокардиографии рекомендуют будущим мамочкам. Беременным ЭхоКГ следует провести, если:

  1. У будущей матери имеются боли в прекардиальной области.
  2. У пациентки есть врожденные или приобретенные пороки сердца.
  3. Прекратились прибавки в весе или произошла резкая потеря веса.
  4. Появились немотивированные отеки нижних конечностей и одышка при незначительной нагрузке противоэпилептического характера.
  5. Нарушение гемодинамики в период беременности.

Следует отметить, что абсолютных противопоказаний к проведению эхокардиографии практически не существует. При этом отдельные виды данного исследования не рекомендуются в тех или иных ситуациях, о которых речь пойдет ниже.

Водянка (гидроцефалия)

Такая болезнь начинается из-за того, что в черепе скапливается цереброспинальная жидкость. Из-за чего она скапливается:

  • цереброспинальная жидкость вырабатывается слишком быстро;
  • циркуляция жидкости нарушена;
  • абсорбция ухудшается.

Какие симптомы проявляются у новорожденных:

  • слишком быстро растет голова;
  • глаза отпускаются вниз;
  • родничок сильно набухает;
  • на голове, где кости еще не срослись, присутствуют пульсирующие опухали округлой формы.

Если проверить центр нервной системы во время данной болезни, то М-эха рвется на 2 части. Уровень расстояния будет примерно равен 5-6 миллиметрам.

Если проверить эхограмму, то можно заметить кучу других сигналов, которые имеют высокую амплитуду, они располагаются на расстоянии между начальными, средними и конечными комплексами.

Патологии

ЭХО ЭГ головного мозга достаточно информативный метод диагностики и дает возможность обнаружить довольной широкий ряд аномалий, что крайне важно для дальнейшего лечения и более точной постановки диагноза.

Чаще всего специалисты диагностируют следующие патологии:

  1. Внутричерепные гематомы (возникает из-за разрывов кровеносных сосудов, выражаются в кровоизлиянии, сдавливают ткани; отличаются различной локализацией).
  2. Абсцесс головного мозга (скопление гнойных масс, чаще всего возникают из-за инфекций).
  3. Поражения тканей мозга различной степени и локализации.
  4. Доброкачественные новообразования.
  5. ВСД (вегетососудистая дистония).
  6. Злокачественные опухоли (аппаратура показывает значительные отклонения М-эха).
  7. Гидроцефалия (аномалия, вызванная патологическим скоплением жидкости в мозговых желудочках, более распространено название «водянка»).
  8. Кисты (полые новообразования, заполненные жидкостью).
  9. Нарушение кровообращения
  10. Кислородное голодание.
  11. Сотрясение мозга.
  12. Повышенное внутричерепное давление.
  13. Атеросклероз (отложение холестерина на сосудистых стенках, затруднение кровообращения, возможно создание своеобразных тромбов).
  14. Инсульт (острая патология мозгового кровообращения, может быть выражена как инфарктом мозга, так и кровоизлиянием).

Показатели

При оценке состояния головных структур, специалист-диагност всегда опираются на определенные показатели и их нормы. К ним относят следующие:

  1. М-эхо (должно занимать позицию четко посередине, не быть расширенным и расщепленным, пульсация не должна превышать 30 %, между начальным комплексом и конечным сигналом необходимо одинаковое количество симметричных сигналов).
  2. Индекс медиальной стенки (в норме не более 5).
  3. Индекс III желудочка (в пределах 22-25).

Подготовка и проведение процедуры детям

Как и взрослые пациенты, дети не нуждаются в какой-либо предварительной подготовке. Желательно, чтобы в течение трех часов перед проведением исследования ребенок ничего не ел, потому что при полном желудке наблюдается высокое стояние диафрагмы, что может исказить результат.

Родителям следует взять с собой результаты сделанной накануне электрокардиограммы, а также результаты исследований, которые проводились ранее. В обязательном порядке малыша следует психологически подготовить к процедуре, объяснив, что никто не собирается причинять ему боль.

Для того, чтобы провести процедуру, малыша раздевают до пояса и укладывают на левый бок на кушетку. После того, передвигая по грудной клетке датчик, врач изучает полученное изображение.

Плюсы и минусы

МРТ и ЭЭГ – неинвазивные методы и безопасные, возрастные ограничения отсутствуют. Все же у каждого есть плюсы и минусы.

ЭЭГ

Метод доступный, а оборудование портативное, поэтому диагностика проводится даже у постели пациента. Демонстрирует активность нейронов. Благодаря высокому временному разрешению можно отследить мельчайшие изменения функционального состояния.

Минусы – низкое пространственное разрешение, а также нельзя выявить:

  • точную структуру очага воспаления, геморрагического или иного процесса;
  • небольшие участки поражений – метастазы, мальформации (сосудистые аномалии), очаги демиелинизации (разрушения оболочки нейронов) при рассеянном склерозе;
  • функциональность сосудов.

Нередко посредством энцефалограммы не получается точно установить заболевание. Аналогичные результаты ЭЭГ иногда бывают при похожих патологиях.

МРТ

Достоинство метода – высокое пространственное разрешение, благодаря чему можно увидеть структуру пораженного участка с границами, кровоснабжением, отношением к близлежащим тканям. Сканирование проводится во всех плоскостях с построением 3D-реконструкции.

МРТ стоит дороже, чем ЭЭГ. Другие недостатки:

  • ниже временное разрешение;
  • непрямое измерение нейронной активности;
  • нельзя провести исследование, если в теле установлены скобы, кардиостимулятор и иные предметы из металла.

ЭЭГ и МРТ необходимы для получения разных выводов. Исследования взаимодополняющие, позволяют уточнить диагноз.

Часто есть необходимость в одновременном проведении МРТ и ЭЭГ. К примеру, при эпилепсии посредством энцефалограммы устанавливается участок с патологическим возбуждением, а с помощью МРТ он подробно сканируется с выявлением органического субстрата, это важно для проведения операции. Без ЭЭГ нельзя видеть патологию, так как при эпилепсии органическое поражение бывает микроскопическим. Без МРТ не определяется пораженный участок и оказывается недостаточно сведений для хирурга.

Зачем делать?

Эхоэнцефалография предоставляет очень широкие диагностические возможности, поэтому трудно недооценить ее значение.

С ее помощью можно исследовать различные структуры мозга, околокостное пространство, срединные пульсации (что очень важно при измерении внутричерепного давления). Данный метод исследования достаточно точно говорит о том, как функционируют мозговые структуры, есть ли опасные патологии, новообразования (что очень опасно), повышено ли внутричерепное давление.

Эхоэнцефалоскопия

В силу своих значительных преимуществ такое обследование применяется самостоятельно, поскольку действительно весьма информативно и достоверно, но при тяжелых патологиях ЭХО ЭГ также применяется и как предварительный метод исследования перед проведением компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Также данный способ диагностики часто используется в качестве дополнительного контроля за проводимым лечением, уже назначенным специалистом на основании результатов предыдущих исследований.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх