Ozone

Центр здоровья и красоты

Давит на сердце тяжесть тревога

Когда нужно немедленно вызывать скорую

Вот основные признаки 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You того, что вы нуждаетесь в срочной медицинской помощи:

  • Вы испытываете сильную, почти невыносимую боль, которая не проходит 5–10 и более минут.
  • Боль в груди сопровождается одышкой, сложностями с дыханием.
  • Боль отдаёт в левое плечо и руку.
  • Боль сопровождается холодным потом, головокружением, сильной слабостью.
  • Вы почти уверены, что это сердечный приступ. Вам очень страшно.

Перечисленные выше симптомы могут указывать на серьёзные нарушения. Например, развитие инфаркта, воспалительные заболевания сердца (миокардит и перикардит), заболевания аорты, снабжающей сердце кровью, или тромбоэмболию лёгочной артерии.

Каждое из этих состояний смертельно опасно, поэтому экспериментировать с домашними средствами нельзя.

Только скорая!

Как понять, что боль в сердце не опасна

В 80–90% случаев нам только кажется What is Noncardiac Chest Pain? , что болит сердце. На самом же деле у недомогания другие, пусть неприятные, но куда менее опасные причины Chest Pain Causes :

  • гастроэнтерологические проблемы;
  • нарушения в работе лёгких;
  • межрёберная невралгия;
  • грудной остеохондроз;
  • различные костно-мышечные нарушения;
  • неврозы и другие расстройства центральной нервной системы.

Предположить именно этот, относительно безопасный вариант можно по трём признакам 3 Types of Chest Pain That Won’t Kill You :

Боль похожа на вспышку, моментальна

Если затронуто сердце, боль будет долгой (не менее нескольких минут), неумолимой и одинаково сильной. А вот дискомфорт по типу «Ой, в сердце кольнуло!», который достаточно быстро угасает, скорее всего, симптом физической травмы, перенапряжения или невралгии.

Вам становится легче, когда вы двигаетесь

Настоящая боль в сердце усиливается даже от минимальных физических нагрузок.

Вам больно дышать

При сердечной боли может возникать одышка и ощущение нехватки воздуха. А вот если вместо этого появляются кашель, болезненность при вдохе, то речь, скорее всего, идёт о проблемах с дыхательной системой (плеврит, воспаление лёгких, астма…)

Выяснить, в чём именно причина неприятных ощущений за грудиной, может только квалифицированный врач.

Поэтому обязательно обратитесь к терапевту или непосредственно кардиологу, если «сердечные приступы» без описанных выше смертельно опасных симптомов донимают вас регулярно или сопровождаются рвотой, кашлем, повышением температуры.

Медик осмотрит вас, оценит анамнез, проведёт дополнительные исследования, включая ЭКГ и, возможно, УЗИ сердца, и назначит лечение либо отправит к другим профильным специалистам: гастроэнтерологу, пульмонологу, ортопеду, неврологу.

Диагностика

Самым первым диагностическим методом при тяжести в груди является электрокардиограмма. Этот доступный метод диагностики позволяет выявить любые патологии сердечной деятельности. Если болезнь тяжело дифференцировать, будут назначены другие, более подробные исследования:

  1. УЗИ сердца.
  2. Нагрузочные тесты – велоэргометрия, Тредмил-тест.
  3. Холтеровское мониторирование, СМАД.
  4. Рентген органов грудной клетки.
  5. МРТ.

Существуют и другие, более подробные методы, которые назначаются уже при обнаружении определенных заболеваний. Биопсия, катетеризация миокарда, чреспищеводное УЗИ – сложные процедуры, которые выполняют только в стационарных условиях.

Важно: Объем диагностики определяет врач, он же решает как лечить пациента. Поэтому не стоит спешить и проходить массу обследований на платной основе. Главное – получить грамотную первичную консультацию.

При отсутствии сердечных патологий пациента направляют к узким специалистам – неврологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, инфекционисту, чтобы исключить другие возможные болезни.

Лечение и профилактика тяжести в сердце

Лечебные мероприятия можно планировать только по результатам диагностики. Огромное значение имеет первая помощь, которую оказывают пациенту до приезда скорой помощи. Как это делается мы рассказали выше.

Лекарственная терапия назначается кардиологами, от пациента требуется методичное выполнение врачебных назначений. При ишемии, стенокардии больной всегда должен иметь с собой таблетки «Нитроглицерин» или «Валидол», которые помогут снять внезапный приступ одышки и боли в груди.

При хронической артериальной гипертензии также рекомендуют иметь при себе препараты неотложной помощи – «Нифедипин», » Кордипин», «Каптоприл».

Профилактика боли и тяжести в грудной клетке заключается в нормализации режима сна и отдыха, отсутствии стрессов и перегрузок, своевременном лечении острых заболеваний. Помните: ваше здоровье – в ваших руках. Даже при не очень хорошей наследственности соблюдение принципов ЗОЖ поможет избежать сердечных патологий и многих других болезней.

Тревожные расстройства и панические атаки

Тревожные расстройства проявляются различными симптомами, которые можно наблюдать при таких заболеваниях как астма, зоб, болезни желудочно-кишечного тракта (гастрит, холецистит и т.п.), заболевания нервной системы (бессонница, головные боли). Как правило, диагноз тревожного расстройства ставят только после всех болезней, у которых есть похожие симптомы. Диагностику и лечение тревожных расстройств и панических атак проводит врач-невропатолог.

Лечение тревожных состояний

В лечебный комплекс тревожных расстройств входят психотерапия и лекарственные препараты, которые снижают чувство тревоги (анксиолитики).

Психотерапия включает в себя различные методики, с помощью которых пациент учится правильно оценивать жизненные ситуации и расслабляться в моменты приступов тревоги. В категорию психотерапевтических методик входят аутотренинги, дыхательная гимнастика, дыхание в пакет, формирование спокойного отношения к тревожным мыслям при проявлении обсессивно-компульсивного синдрома и т.п.

Психотерапия проводится как индивидуально, так и в небольших группах. Занятия по правилам поведения в различных экстремальных ситуациях (землятрясение, пожар и т.п.) способствуют формированию чувства уверенности в себе.

Медикаментозное лечение тревожных отклонений включает прием средств, которые оказывают воздействие на обмен веществ в головном мозге. Анксиолитики – лекарства, которые снижают чувство тревоги (другое название – успокоительные).

Есть несколько групп анксиолитиков:

  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Анафранил и т.п.) – принимаются по назначению врача при появлении симптомов депрессии.
  • Бензодиазепиновые препараты (Альпразолам, Диазепам, Клоназепам и т.п.) быстро выводят пациента их тревожного состояния, но для данной категории характерны побочные эффекты – снижение внимания, сонливость, нарушение координации движений, привыкание. Следовательно, их нельзя принимать более 1 месяца.
  • Небензодиазепиновые препараты (Мебикар, Афобазол, Грандаксин и т.п.) – быстро снижают чувство тревоги и не имеют побочных эффектов, в отличие от предыдущей группы.
  • Нейролептики (Тиаприд, Сонапакс и т.п.) – назначаются для снижения чувства тревоги. Побочные эффекты: уменьшение АД, ожирение, исчезновение полового влечения и т.п. Когда беспокоят частые приступы учащенного серцебиения, врач приписывает медикаменты из группы адреноблокаторов (Пропранопол, Атенолол и т.п.)
  • Препараты на травяной основе, допустим, Ново-Пассит, часто применяется для лечения приступов тревоги. Несомненное преимущество Ново-Пассита – отсутствие побочных воздействий и свободный доступ в аптеке (рецепт не требуется).

Вместе с успокоительными средствами, страдающим тревожными расстройствами рекомендуется принимать препараты, стимулирующие деятельность головного мозга: Ноотропил, Аминалон, Пирацетам и т.п.

Для людей с тревожными расстройствами будет полезным поразмышлять над своим состоянием и ощущениями. Понимание бессмысленности своего чувства тревоги позволит значительно уменьшить симптомы состояния тревоги.

Прием успокоительных средств проводится под строгим контролем невропаталога. Определенные препараты обладают серьезными побочными эффектами и способны вызывать устойчивое привыкание.

При жалобах человека на тяжесть в сердце заботливые родственники или коллеги стараются помочь – предлагают отдохнуть, полежать, принять «Валидол» или «Нитроглицерин», дают выпить сердечные капли. В острой ситуации причины тяжести на сердце никто не выясняет, чаще имеет место паника и желание избавить человека от страданий, ведь сердце – это серьезно, а любые отклонения могут закончиться плохо.

Однако тяжесть в груди не всегда сопряжена с проблемами миокарда, существует множество провоцирующих факторов, способных вызвать дискомфорт в этой области. Даже опытный врач «на глазок» не осмелится ставить диагноз, если пациент испытывает тяжесть в грудине в области сердца. Для выяснения истиной причины недомогания требуется дополнительное обследование.

Как облегчить боль в области сердца

Ещё раз подчеркнём: настоящие проблемы с сердцем надо лечить только медицинскими препаратами, которые выписал вам врач. Самодеятельность тут недопустима!

А вот облегчить псевдосердечную боль домашними методами вполне можно. Вот способы How to get rid of chest pain at home , которые помогут вам быстро снять дискомфорт за грудиной.

Примите нитроглицерин

Этот совет — для случая, если вы волнуетесь, что боль может быть связана с сердечным приступом, а ваш врач ранее уже прописывал вам этот препарат.

Нитроглицерин поможет при стенокардии. А вот если боль связана с другими, несердечными причинами, например остеохондрозом или желудочно-кишечными расстройствами, лекарство не подействует.

С одной стороны, это плохо, поскольку облегчение не наступит. А с другой — хорошо: это признак того, что причина дискомфорта не связана с сердечно-сосудистой системой. Можно переходить к следующим пунктам.

Примите аспирин

Во-первых, он обезболивает. Во-вторых, препарат разжижает кровь (уменьшает её свёртываемость). Это улучшает кровоток и может облегчить Chest pain: First aid состояние в тех случаях, когда боль в груди всё-таки связана с неполадками в сердечно-сосудистой системе.

Внимание! Ни в коем случае не принимайте аспирин, если у вас на него аллергия или вы страдаете заболеваниями, связанными с низкой свёртываемостью крови.

Сделайте холодный компресс

Или приложите к груди пакет со льдом (замороженными овощами), завёрнутый в тонкое полотенце.

Нередко причиной боли в груди является перенапряжение или растяжение мышц. Например, из-за того, что вы подняли что-то тяжёлое, неудачно повернулись или слишком активно позанимались в тренажёрном зале.

Прикладывайте холодный компресс на 10–20 минут несколько раз в день. Это поможет Chest pain уменьшить неприятные ощущения.

Выпейте тёплый чай

Или другой тёплый напиток. Эта рекомендация может сработать в том случае, если боль в груди возникла вскоре после приёма пищи.

Дело в том, что пищевод и сердце расположены рядом и связаны общими нервными окончаниями, из-за чего неполадки с ЖКТ можно спутать с проявлениями ишемической болезни сердца.

Если опасных симптомов, перечисленных в начале статьи, вы не наблюдаете, зато, помимо дискомфорта в грудине, присутствуют отрыжка, изжога, вздутие живота, скорее всего, это ваш вариант.

Американский ресурс Healthline рекомендует Home Remedies for Heart Pain: What Works? выбрать чай с гибискусом. Гибискус не только улучшает самочувствие при некоторых нарушениях пищеварения, но и нормализует Hibiscus, Hawthorn, and the Heart артериальное давление и уровень холестерина, что хорошо сказывается на состоянии сердечно-сосудистой системы в целом.

Примите тёплый содовый раствор

Разведите ½ чайной ложки соды в стакане тёплой воды. Такой напиток улучшит состояние в том случае, если болевые ощущения в груди вызваны изжогой и повышенной кислотностью желудка.

Учтите: этот способ можно применять лишь в том случае, если вы почувствовали дискомфорт после приёма пищи и не страдаете от диагностированных сердечных нарушений. Дело в том, что пищевая сода, отлично справляющаяся с кислотой, может Baking Soda Can Settle the Stomach but Upset the Heart: Case Files of the Medical Toxicology Fellowship at the University of California, San Francisco навредить сердцу.

Повторим: с сердцем шутки плохи. Серьёзные сердечные нарушения не развиваются мгновенно. Поначалу они дают о себе знать незначительной болью, лёгким жжением в груди, ощущением давления, которое быстро проходит… До первого настоящего приступа вы можете чувствовать недомогание несколько дней, а то и недель.

Важно не оставлять эти признаки без внимания. Если дискомфорт в груди появляется регулярно, как можно быстрее обратитесь к врачу. Тут лучше перестраховаться.

Причины

Чтобы в груди возникло ощущение тяжести, иногда достаточно привычных обстоятельств, которые его провоцируют:

  • колебания атмосферного давления (метеозависимость);
  • смена часовых поясов, климата;
  • переедание;
  • вредные привычки;
  • переутомление

Такие ощущения дискомфорта проходят самостоятельно после непродолжительного отдыха, периода адаптации. Но чаще тяжесть в области сердца – это проявление патологического процесса в нем или близлежащих органах. Поэтому причины, вызывающие патологию делят на сердечные и внесердечные.

Заболевания Суть процесса
Кардиологические
Стенокардия Причина – ишемия миокарда после физической нагрузки или сильного умственного перенапряжения, симптомы тяжести в груди проходят после небольшого отдыха, дополнительного вмешательства не требуют
Миокардит Суть – воспаление средней оболочки сердца, характеризуется загрудинным дискомфортом, иногда одышкой после нагрузки, покалыванием в области сердца
Перикардит Это воспаление серозной оболочки органа с температурой, тянущей болью в области сердца, тяжесть за грудиной заставляет человека искать удобную позу с целью уменьшения неприятных ощущений
Кардиомиопатия Функциональные изменения миокарда, спонтанно вызывающие тяжесть в груди, усиливающиеся после нагрузки, не купирующиеся Нитроглицерином, сопровождающиеся пастозностью, постоянной усталостью
Пороки сердца (врожденные и приобретенные) Суть – нарушение гемодинамики и метаболизма с тяжестью в области груди
Пролапс митрального клапана Причина – дисплазия соединительной ткани, тяжесть за грудиной сохраняется длительное время, не купируется Нитроглицерином
Сердечная недостаточность Боль в груди сочетается с одышкой, быстрым увеличением массы тела, отечностью голеней, кашлем, нарушением ритма сердца
Аритмии Нарушение сердечного ритма на фоне одышки сопровождает тяжесть в грудной клетке из-за нарушения кровообращения
Внесердечные
Стресс Он вызывает выброс в кровь адреналина, спазмирующего сосуды, провоцирующего ишемию миокарда и тяжесть за грудиной, длительно сохраняющийся стресс вызывает кардионевроз
ВСД Патология нервной системы влияет на тонус сосудов, меняет иннервацию внутренних органов, вызывает колебания АД, тахикардию, аритмию, боли в сердце, напоминающие стенокардию
Гормональная перестройка Причина – дисбаланс гормонов, отвечающих за тонус сосудов, кровоснабжение внутренних органов, что сопровождается тяжестью в груди (пубертат, климакс, беременность. месячные)
Аневризма аорты При расслоении или разрыве сосуда резко падает давление, синеет кожа, возникает тяжесть за грудиной, головокружение, человек теряет сознание
ТЭЛА Блок питания миокарда из-за тромба в легочной артерии вызывает сильнейшую боль в сердце, чревата мгновенной смертью при полной обтурации просвета сосуда
Грудной радикулит, остеохондроз Суть – раздражение или сдавливание нервных окончаний позвоночного столба, проявляется тяжестью в груди, которая усиливается при движении, не снимается нитроглицерином
Эзофагит, ЯБЖ Тяжесть в левой половине грудной клетки связана с приемом пищи, превалируют симптомы основной патологии, боль снимается антацидами, индифферентна к Нитроглицерину

Появление симптома справа

Тяжесть в области сердца справа, сопровождающаяся слабостью, одышкой возникает в результате многих причин, отдифференцировать которые помогает полное клинико-лабораторное обследование:

  • например, при физикальном осмотре выявляют связь между подъемом правой руки и загрудинным дискомфортом, что говорит о неврологических расстройствах;
  • повышенная ЧСС, которую можно увидеть на ЭКГ, свидетельствует в пользу сердечно-сосудистой патологии;
  • тяжесть справа с температурой, кашлем, одышкой заставляет думать о дыхательных проблемах, требует рентгенологического обследования;
  • если дискомфорт за грудиной справа возникает после еды – причина в заболеваниях ЖКТ, нужно соответствующее обследование.

Объем лабораторных и инструментальных методов определяет врач.

Симптомы

Любая тяжесть в груди кардиологической этиологии имеет общую симптоматику:

  • боль и чувство сдавливания грудной клетки;
  • слабость, разбитость, хроническая усталость;
  • бледная кожа;
  • гипергидроз;
  • колебания АД;
  • подташнивание;
  • гипертермия;
  • предобморок, обморок;
  • одышка;
  • тахикардия;
  • панические атаки.

Такие клинические проявления – повод для обращения за специализированной медицинской помощью. Игнорирование симптомов может привести к летальному исходу.

Если причины тяжести за грудиной иной этиологии, то человека беспокоит:

  • боль в грудной клетке иррадиирующая в спину;
  • мигрень;
  • атаксия;
  • подташнивание, рвота;
  • диспепсия;
  • изжога, горечь во рту

Эта симптоматика также требует обращения к специалистам, чтобы исключить серьезные осложнения.

Алгоритм обследования стандартен:

В случае необходимости объем исследования может быть изменен, расширен.

Особенности лечения, осложнения

Если появились неприятные ощущения в груди, на сердце «легла тяжесть» в домашних условиях нужно:

  • вызвать Скорую;
  • успокоить человека, положить или посадить его в удобное положение;
  • обеспечить доступ свежего воздуха;
  • ослабить тесную одежду;
  • если приступ не в первый раз, и есть лекарства, выписанные врачом, нужно принять их (например, Нитроглицерин, Корвалол)

Если это стенокардия – приступ купируется еще до приезда врачей. В случае более серьезной патологии необходима госпитализация.

Когда нужен врач

Обращение к врачу обязательно при наличии следующих симптомов:

  • жжение в груди, нарастающее по интенсивности;
  • резкое падение артериального давления (ниже 80 мм рт. ст.) или повышение (более 180 мм рт. ст.);
  • обморок;
  • кашель с примесью крови;
  • отсутствие реакции на Нитроглицерин.

Здесь необходима экстренная медицинская помощь, причем нужно помнить, что каждый следующий приступ может привести к летальному исходу. Ответственность за собственную жизнь и здоровье в первую очередь несет каждый из нас.

Медикаменты

Терапия лекарственными средствами делится на симптоматическую и патогенетическую. Симптомы купируются коронарорасширяющими лекарственными средствами: Валидол, Нитроглицерин. Приток крови к миокарду снимает ощущение тяжести. Патогенетическая включает:

При неэффективности консервативной терапии применяют хирургические методы:

  • стентирование – установка металлоконструкции в области сужения сосуда;
  • аортокоронарное шунтирование – создание дополнительного кровотока в обход стеноза;
  • установка пейсмекера – электронного прибора, анализирующего ритм сердца, его проводимость и корректирующий их электроимпульсами;
  • лечение пороков сердца окклюдерами – зонтик-заплатка, закрывающий дефект в камерах сердца

Способ терапии зависит от этиологии.

Профилактика

Основа – сохранение здоровья, формирование здорового образа жизни:

  • отказ от вредных привычек;
  • контроль за весом;
  • исключение фаст-фуда из питания;
  • сбалансированный овощами и фруктами рацион;
  • занятия спортом, физкультурой;
  • чередование работы и отдыха;
  • диспансеризация

Главное – своевременное выявление заболевания, устранение причины, адекватная терапия. Исход патологии благоприятный, при выполнении рекомендаций врача.

Людмила Жаворонкова Высшее медицинское образование. 30 лет рабочего стажа в практической медицине.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх