Ozone

Центр здоровья и красоты

Что такое анализ крови на РМП

Инфекционные заболевания, которые передаются преимущественно при половом контакте, – крайне распространенное явление 21 столетия. К сожалению, нередко современные люди стыдятся обращаться к специалистам с целью обнаружения недуга и дальнейшего его лечения, что становится причиной тяжелых осложнений или гибели.

К одним из самых распространенных ЗППП относится сифилис. Для того чтобы вовремя выявлять это опасное недомогание, был разработан особый анализ крови на РМП. Именно к нему прибегают врачи, когда требуется опровергнуть или, наоборот, подтвердить наличие болезни.

Что такое РМП?

РМП означает микрореакцию крови на так называемый кардиолипиновый антиген (экстракт бычьей сердечной мышцы), который по своей природе близок к возбудителю сифилиса. При введении в пробу с биоматериалом пациента специального антигена осуществляется проверка на ответную реакцию. Если в организме обследуемого человека иммунной системой были сформированы антитела (защитные белки) к самому вирусу, тогда они отреагируют и на аналогичный реагент.

Патогенным микроорганизмом, вызывающим сифилис у человека, является бледная трепонема. Данная одноклеточная бактерия относится к спирохетам (с греческого «завитой волосок»). Внешне она напоминает ультратонкую спирально закрученную ленточку без каких-либо выростов. Реакция микропреципитации в результатах лабораторной диагностики может именоваться не только РМП, но и PRP или VDRL. Во время процедуры кровь берется из вены.

Так выглядит бледная трепонема – возбудитель сифилиса

Показания к исследованию

Поводом для выдачи направления на соответствующий анализ могут стать ситуации, к которым относятся:

  • рядовое обследование для оформления санитарной книжки (преимущественно касается государственных служащих, педагогов, поваров, врачей и продавцов);
  • наличие статуса беженца или бездомного;
  • подготовка к хирургическому вмешательству;
  • срочная госпитализация;
  • ВИЧ (вирус иммунодефицита человека);
  • установление факта проживания пациента с человеком, страдающим от сифилиса;
  • обязательный скрининг на раннем этапе гестации;
  • наркотическая зависимость;
  • проверка потенциального донора;
  • диагностика по окончании основного курса лечения от венерического заболевания;
  • уточнение состояния новорожденного при выявлении возбудителя сифилиса у его матери.

Также необходимо сдавать кровь на РМП при обнаружении характерных симптомов опасной инфекции, наиболее явными считаются:

  • повышенная температура тела (37-38,5°C), сохраняющаяся на протяжении длительного промежутка времени;
  • периостит челюсти или флюс (воспаление участка десны, сопровождающееся опуханием, а также болезненными ощущениями при нажатии);
  • совокупность общей слабости с кашлем и насморком;
  • регулярные боли в области мышц и суставов;
  • эритематозная ангина (формирование багровых пятен на слизистой оболочке горла);
  • локальное облысение;
  • багрово-фиолетовые кондиломы (выросты) крупного размера;
  • плотные шанкры (твердые язвы с плотным углублением и ровными краями);
  • конъюнктивит;
  • беспричинная потеря аппетита и бессонница;
  • темные выпуклые образования на ступнях и ладонях, иногда напоминающие мозоли иссиня-красного оттенка;
  • розеола (разновидность экземы, характеризующаяся появлением на поверхности кожи бледно-розовых безболезненных пятен);
  • эктима (глубокие раны с гнойным отделяемым);
  • множественные пустулы с белыми головками.

Не менее важным признаком сифилиса является формирование папул 2-х типов: розоватых гладких возвышений эпидермиса с блестящей поверхностью и синюшных наростов с сухими чешуйками близ краев. Крайне редко выявляются терминальные симптомы заболевания – гуммы. Они представляют собой фиолетово-вишневые гранулемы, располагающиеся практически во всех органах и тканях человека.

Гуммы активно разрушают сегменты организма, способствуя разрастанию некротических очагов, а также рубцеванию. Если человек пожелает самостоятельно пройти проверку на сифилис без наличия очевидных симптомов, врачи будут обязаны выписать ему направление на лабораторное исследование крови.

Еще один симптом инфекции – «ожерелье Венеры» или лейкодерма (возникновение беспигментных светлых пятен, локализующихся в области груди, шеи и ключиц)

Какой врач может назначить диагностику?

Зачастую пациента с предположительными признаками сифилиса направляет на анализ крови венеролог или дерматовенеролог (это два разных специалиста). Но выписать медицинскую заявку могут и врачи другого профиля – гинеколог, участковый терапевт, инфекционист, проктолог, аллерголог, уролог, андролог, дерматолог, а также при необходимости педиатр.

Расшифровка показателей теста

В большинстве случаев, для того чтобы расшифровать результаты анализа крови на РМП, вовсе не требуются специальные знания, поскольку параметры, обозначенные в выписке, достаточно понятны для интерпретации. Так, поражение организма сифилисом может быть отмечено такими способами: некоторым количеством плюсиков в графе (от 1 до 4), надписью «положительно» или «обнаружено», черной или чаще красной печатью «антитела к сифилису выявлены».

Отрицательная реакция, свидетельствующая об отсутствии возбудителя инфекции, выражается следующим образом:

  • знаком «-» напротив наименования гемологической диагностики;
  • надписью «не выявлен» или «отрицательно»;
  • синей печатью «антитела к сифилису не обнаружены».

Иногда отрицательный результат является показателям инкубационного периода сифилиса (до 3-8 недель), а также первичного периода (до 6-8 месяцев). Поэтому для уточнения диагноза врачи назначают иные анализы – РПГА, ИФА, РИБТ, РВ, РИФ и т.д.

Суть анализа и показания к назначению

Анализ крови на РМП — это реакция микропреципитации. Данное исследование считается нетрепонемным анализом. Механизм его действия базируется на выявлении антител к кардиолипину (компоненту внутренней мембраны бактерий и митохондрий). Эти антитела формируются на стадии первичного сифилиса (по истечении 7-10 дней после образования твердого шанкра). Для проведения исследования у потенциального больного берут пункцию лимфоузлов, плазму крови или жидкость, которая сочится из высыпания. В 80% случаев анализ крови на РМП при первичном сифилисе положителен, при вторичной стадии заболевания – у 97% зараженных.

Показаниями к назначению анализа является:

  • Предоперационное обследование и госпитализация.
  • Скрининговые обследования на сифилис доноров крови, беременных женщин, представителей некоторых профессий.
  • Появление признаков сифилиса: увеличение лимфатических узлов в области паха, высыпания, генитальные язвы.
  • После завершения курса терапии сифилиса.

Также провести исследование необходимо ребенку, рожденному от инфицированной сифилисом матери.

Как определить признаки сифилиса?

Сифилис можно заподозрить и до анализа крови на РМП.

Некоторые симптому гласят о тревоге:

  • Паховые лимфоузлы значительно увеличиваются в размерах,
  • Кожные высыпание розоватого оттенка, в особенности в местах бедер и плеч,
  • Образование генитальной язвы.

Важно! Если вы заподозрили прогрессивность венерических заболеваний, не медлите и срочно обратитесь к квалифицированному врачу! По результатам РМП он определит наличие болезни и назначит правильную терапию.

Как сифилис попадает в организм?

Бактерия может проникнуть в организм несколькими путями:

Половым путем. Более 85% случаев заражения сифилисом приходится за заражение половым путем. В сперме могут содержатся бактерии до того, как появятся высыпания и симптомы.

Также если сыпь возникнет на слизистой оболочке во рту, то слюна тоже поражается бактерией. Следовательно, занимаясь даже оральным сексом, с зараженным человекам, Вы все равно находитесь в зоне риска.

Через кровь. Следующий по популярности метод заражения – через кровь. Переливание крови, использование одних средств личной гигиены (зубные щетки, бритвы, маникюрные инструменты), также в случае любого контакта зараженной крови со здоровым организмом.

Заражения ребенка, от болеющей матери.

Мизерный шанс заразится через бытовые принадлежности.

Обратите внимание! Бактерии сифилиса проникают внутрь любым из способов, но поражают организм всегда одинаково. Регулярно сдавайте кровь на РМП, дабы избежать неприятных лечений в дальнейшем.

Как развивается сифилис в организме?

Для того, чтобы заразить организм полностью, и освоиться в нём, сифилису требуется примерно 4 недели. По прохождению четырех недель начинают проявляться первые симптомы – язвочки. Преимущественно они появляются в ротовой полости и на половых органах. По истечению еще одной-двух недель появляется сыпь, и остальные явные симптомы.

Стадии сифилиса

Возбуждает эту болезнь бактерия трепонемы. Для её обнаружения требуется пройти трепонемное и нетрепонемное изучение крови. РМП относиться ко второму типу.

Что означает сдача этого анализа?

Исследование на Rmp помогает диагностировать сифилис.

Сущность его состоит в обнаружении антител к кардиолипину, состоящему непосредственно в середине бактерий

. Данные антитела появляются в начале заражения (через десять суток после заражения).

Врач берет у потенциально зараженного кровь, для пункции лимфоузла. Следуя статистке анализ РМП на ранних началах заражения сифилисом подтверждается в 85% случаев, а при более поздней стадии развития болезни в 96%.

Анализ РМП, когда сдавать?

Существуют некоторые явные случаи, когда требуется сдать кровь на РМП:

  • Сдаче крови на донорство,
  • У ребенка, родившегося от зараженной женщины,
  • При предоперационном обследовании и госпитализации,
  • При становлении на учет женской консультации,
  • Оформлении медкнижки (для работ, связанных непосредственно с общением с людьми, общепите),
  • В случае ежегодной проверки крови.

Как подготовиться к сдаче анализа?

Как и при сдаче любого другого анализа, при подготовке к сдаче на РМП, существует общий список рекомендаций, которого следует придерживаться:

  • Сдавать кровь натощак. Пить чистую питьевую воду разрешено,
  • Прием пищи ограничить не менее, чем за 8 часов до сдачи,
  • За день до сдачи на РМП убрать из питания жирную и острую еду, а также алкогольные напитки,
  • Не нагружать себя сильно физически,
  • В случае приема таблеток, обязательно поставьте в известность лечащего врача, также предупредите в случае плохого самочувствия и наличии других заболеваний.

Как расшифровать анализ РМП?

Изначально, стоит понимать, что из результатов в показателях может быть положительная, отрицательная, пассивная и сомнительная по результатам. Если результат оказался в положительную сторону, то назначают еще одно исследование для подтверждения результатов.

При сомнительном результате, следует знать, что это возникает при отдельных патологиях:

  • Злокачественных опухолей,

  • СПИДа,
  • Инфекционные болезни,
  • Гепатиты,
  • Аутоиммунные заболевания,
  • Хламидиоз,
  • Туберкулез в активной стадии,
  • Реже у людей после 70-ти лет и при беременности.

Скрытый период протекания заболевания – от 10 дней до 2 месяцев. Но чаще всего период освоения инфекции в организме происходит за 21 сутки, начиная от первого попадания в кровь, и заканчивая появление язвы под кожей, в том месте, где произошло проникновение бактерии в кровь. И через несколько недель она просто исчезает.

Важно! Не сдав анализ РМП в этот начальный период, то можно привести к серьезному ходу болезни и осложнениям.

Очень важно, что эту болезнь можно найти во время скрытого развития, только по этим признакам, так как остальные признаки появятся позже.

Сдавая кровь на РМП обращайтесь с результатами к врачу, так как точнее, чем специалист, Вам не поставит диагноз никто другой.

Если результат оказался положительным, отправляют на дополнительные обследования. К отдельно рассматриваемых случая результат может быть ложным.

Указывать на прогресс в организме человека:

  • Сахарного диабета,
  • Опухолей,
  • ВИЧ-инфекций,
  • Ветрянки,
  • Кори,
  • и т.п.

При микропреципитации отрицательный значит отсутствие у пациента бактерий, возбуждающих сифилис.

Пассивный результат гласит об ошибке при заборе крови, либо проведении исследования.

Сомнительный результат. Показывает на отсутствие бактерий трепонемы в организме крови, но при это имеются все явные признаки болезни. В таком случае отправляют на повторную сдачу РМП, но повторное обследовании может быть совершено не ранее, чем через две недели.

Внимание! Расшифровка анализа – дело квалифицированного врача. Если Вы не знаете, как сдавать анализ, куда идти, и чем лечится – идите к врачу! Самолечение в этом случае не уместно.

Сколько времени занимает анализ?

С момента обращения к врачу до сдачи крови обычно проходит не более пары дней. Обычно дату анализа назначают на следующий рабочий день. Более поздний день анализа назначают в том случае, если необходимо некоторое время не принимать лекарства, которые могут исказить результат.

Сдача крови обычно происходит быстро и занимает не более 10-30 минут. После этого готовые результаты можно забрать уже через 2 часа.

При обострении заболевания (лихорадка, слабость), когда человек прибегает к службе скорой помощи, анализ берут сразу же и сразу выдают результат.

RPR-исследование

В настоящее время RPR-анализ и исследование на реакцию микропреципитации производятся с одной целью — диагностика сифилиса, но RPR-технологию считают более современной и удобной.

Справка! РМП- и RPR-методы заменили устаревший метод Вассермана.

Суть обоих методов диагностики одинакова: исследуется наличие в забранной крови комплексов, состоящих из антител, связанных с антигенами. Также оба они относятся к нетрепонемным, или неспецифическим, т.е. для их проведения не нужны натуральные антигены и подходят их искусственные аналоги.

У этих тестов имеется и один общий недостаток — высокая вероятность ложноположительных результатов.

Но в чем же отличия этих методов?

  • В первую очередь, стоимость исследования. Для более молодого RPR-метода применяются другие технологии и реактивы (искусственные антигены), а интерпретация результата проходит без применения микроскопа. Следовательно, этот тест дороже.
  • Также отличается и точность исследования: два эти теста имеют разные вероятности ошибок, хотя разница и незначительна. Вероятность ошибочного результата РМП-исследования — 2-3%, а RPR-исследования — 1-2%.

Самый существенный недостаток обоих диагностических методов — это высокая вероятность ложноположительных результатов.

Искусственные антигены реагируют не только на антитела к сифилису, но и на антитела к другим заболеваниям: инфекционным, воспалительным, аутоиммунным, к травмам. Положительный результат может не на шутку взволновать пожилого человека, беременную женщину, человека, перенесшего прививку или вакцинацию.

Внимание! Поэтому на основе одного только определения связанных с антителами антигенов ставить диагноз нельзя.

Тем не менее, результаты исследований, особенно проведенных несколько раз, даже если они были отрицательными или ложноположительными, нужно брать во внимание при последующей диагностике.

В дальнейшем все данные лабораторных исследований становятся частью анамнеза. Закономерность между изменениями в результатах исследованиях может помочь определить, например, третичный (поздний) сифилис.

Несмотря на то, что первые упоминания о сифилисе возникли еще в Средние века, он и по сей день остается одним из наиболее опасных диагнозов. Но если раньше его считали смертельным и неизлечимым, то сегодняшние достижения медицины позволяют полностью излечиться от сифилиса при помощи антибиотиков.

Одно из первых исследований, которые назначают при подозрении на сифилис, — анализ крови на РМП — реакция микропреципитации.

Он позволяет выявить реакцию соединения антител с искусственными антигенами, которые в медицине применяются специально для данного исследования. Тем не менее, на основании одного только анализа РМП ставить диагноз нельзя: требуется пройти еще ряд обследований.

Что такое сифилис?

Сифилис относится к заболеваниям, передающимся половым путем. Оно имеет инфекционную природу, очень опасно и в большинстве случаев протекает тяжело.

Справка! Раньше сифилис считался смертельным заболеванием. В настоящее время его возможно вылечить с помощью антибиотиков.

Основным путем заражения является незащищенный половой акт (оральный, анальный, вагинальный) с зараженным партнером.

Иногда фиксируется бытовая передача:

  • через ранки на слизистых оболочках,
  • при поцелуях,
  • через предметы общего пользования (особенно обувь, полотенца, белье, расческу, бритву),
  • при переливании крови,
  • при наркомании через шприцы,

Возбудитель заболевания — бледная трепонема, бактерия из семейства спирохет. Инкубационный период длится, в среднем. 7-10 суток, реже — 21 день. Он начинается с момента заражения и до образования шанкра — твердого уплотненного образования на коже или слизистых оболочках.

Еще один признак заболевания, который проявляется на начальном этапе, — увеличение лимфоузлов.

При остром течении заболевания появляется лихорадка и обширная сыпь. В этом случае человеку необходимо пройти ряд диагностических процедур, среди которых одно из важных мест занимает РМП-исследование крови.

Что такое сифилис и чем опасно данное заболевание рассказывается на видео:

Подготовка к процедуре

Чтобы получить достоверные данные лабораторного исследования на сифилис, необходимо придерживаться ряда крайне важных правил перед сдачей анализа:

  • Минимум 2-3 дня стоит придерживаться правильного питания, которое исключает жареную, острую, жирную или копченую пищу, фаст-фуд, кофе, полуфабрикаты и алкоголь.
  • Активную физическую нагрузку нужно максимально ограничить на 3-4 дня.
  • Требуется избегать психологической дисгармонии и стрессовых ситуаций.
  • В случае использования любых лекарственных препаратов следует хотя бы за 4-5 дней до процедуры пройти консультацию у врача.
  • Категорически запрещено курить за 2-4 часа до исследования.

Пациенту с какими-либо хроническими заболеваниями следует обязательно уведомить об этом врача (лучше заранее). Анализ на сифилис проводится натощак, поэтому последний прием пищи должен быть не ранее, чем за 8-9 часов до диагностики крови. Если через 5-8-минут после забора биоматериала кровотечение не приостановилось, нужно обратиться за помощью к медицинским работникам.

Существует ли вероятность ложного результата?

Да, ложная реакция иногда дает о себе знать. Это связано с тем, что на начальном этапе развития сифилиса информативность РМП равна 80-84%, и только на следующем этапе она достигает 96-98%. Вероятность получения неверного параметра, конечно, относительно мала, но на практике таковая встречается не столь редко.

Итак, в основном пациенты могут получить ложноположительный результат, если они болеют:

  • СПИДом;
  • подагрой;
  • ветряной оспой;
  • сахарным диабетом;
  • онкологией;
  • гепатитом вирусного типа;
  • скарлатиной;
  • склеродермией (уплотнение кожных покровов, сопровождающееся сужением сосудов, а также поражением соединительной ткани внутренних органов);
  • атипичной пневмонией;
  • ветрянкой;
  • туберкулезом;
  • ревматоидным артритом;
  • корью;
  • малярией;
  • красной волчанкой;
  • мононуклеозом;
  • хламидиозом;
  • лепрой (т.е. проказой);
  • тиреоидитом (воспаление щитовидной железы);
  • лептоспирозом (инфекционной желтухой).

При сильной жажде позволительно выпить 1-2 стакана чистой воды непосредственно перед процедурой

При поражении сердечной мышцы инфарктом Миокарда анализ на сифилис также может быть ложноположительным. Аналогичная ситуация нередко выявляется и в случае наличия у пациентов травм костной системы. Иногда подобная реакция наблюдается у пожилых людей старше 68-70-ти лет и у будущих матерей.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх