Ozone

Центр здоровья и красоты

Что делать при высоком сердечном давлении?

Когда нужно повышать давление и какими способами это делать?

Сниженное давление – один из вариантов индивидуальных особенностей организма. Гипотоники составляют более 15% здорового населения. Низкие показатели без субъективных жалоб и признаков нарушений не требуют коррекции.

Эффективное давление, которое обеспечивает нормальную работу почек, – 70 мм рт. ст., более выраженное снижение показателей ведет к нарушениям.

Большинство людей на вопрос: «Чем повысить сердечное давление?» ответят: «Кофеином», который принадлежит к группе стимуляторов центральной нервной системы. Вещество блокирует аденозиновые рецепторы в нейронах, что ведет к повышенной секреции ацетилхолина (АЦ), норадреналина, дофамина, серотонина и психостимулирующих кислот.

Продукты с высоким содержанием кофеина:

  • темный шоколад (из какао-бобов);
  • натуральный заварной кофе;
  • зеленый чай;
  • «Кока-кола»;
  • какао.

Пациентам, которые ощущают головные боли, дискомфорт за грудиной, при приступах гипотонии рекомендовано повышать показатели до «рабочих» значений (отличаются для каждого человека). В практике используют немедикаментозные и фармацевтические методы.

Способы поднять давление:

  1. Контрастные ванночки для ног. Используют два тазика с водой (в одном – комнатной температуры, в другом – холодная). В каждом удерживать ступни 20-25 секунд, повторить 5-10 раз.
  2. Контрастный душ – резкая смена температуры воды (частота и длительность «подхода» как при ванночках). Рекомендовано завершать процедуры холодной водой.
  3. Физические нагрузки согласно возможностям человека: гимнастика, бег.
  4. Продукты питания: крепкий зеленый или черный чай, натуральный кофе.

Кроме того, к безопасным народным средствам для повышения давления при ситуационной (эпизодической гипотонии) принадлежат:

  • корень женьшеня;
  • корень элеутерококка;
  • плод лимонника;
  • родиола;
  • заманиха;
  • аралия;
  • сапарал;
  • пантокрин;
  • рантарин.

Эти вещества природного происхождения тонизируют нервную систему и повышают давление, помогают адаптироваться к окружающей среде. Применяют как адаптогены при общем недомогании, стрессах, тревогах, перенапряжениях и перенесенных заболеваниях. Используют в виде спиртовых экстрактов и настоек.

Указанные методы рекомендованы в начальной стадии терапии, чтобы обезопасить пациента от побочных эффектов медикаментозных средств.

Список эффективных препаратов

Лекарства назначают пациентам с длительным персистированием гипотонии, субъективными и объективными признаками нарушений.

Перечень средств для повышения давления и их основные характеристики представлены в таблице:

Лекарственное средство Механизм действия Противопоказания к приему Побочные эффекты
«Гутрон»: капли, таблетки
  • локальная стимуляция альфа-адренорецепторов периферических артерий;
  • повышение общего периферического сопротивления сосудов (ОПСС)
  • АД > 140 мм рт. ст.;
  • закрытоугловая глаукома;
  • феохромоцитома – гормонпродуцирующая опухоль надпочечников;
  • заболевания щитовидной железы – диффузный токсический зоб, тиреотоксикоз (гипертиреоз);
  • острые воспалительные заболевания в стадии обострения;
  • тяжелая почечная недостаточность (уровень креатинина более 300 мкмоль/л);
  • мочекаменная болезнь (МКБ);
  • доброкачественная гиперплазия (ДГПЖ) или аденома предстательной железы с наличием остаточной мочи
  • дрожь;
  • зябкость;
  • появление «гусиной» кожи;
  • задержка мочеиспускания;
  • брадикардия
«Пантокрин» (группа адаптогенов)
  • улучшение деятельности желудочно-кишечного тракта (ЖКТ);
  • повышение стрессоустойчивости;
  • нормализация АД (ситуационная гипотензия) у здоровых пациентов
  • АД > 145 мм рт. ст.;
  • атеросклеротическое поражение сосудов сердца, головного мозга, нижних конечностей;
  • органические поражения сердечно-сосудистой системы: ишемическая болезнь (ИБС), инфаркт миокарда (ИМ), инсульт;
  • врожденные и приобретенные клапанные пороки;
  • тромбозы, в том числе тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • почечная недостаточность;
  • злокачественные новообразования (любой локализации)
  • головная боль;
  • кожный зуд
«Апилак» (производное пчелиного маточного молочка): таблетки
  • общеукрепляющее действие;
  • источник витаминов С и группы В (В 5, В 6, В 9, В 12);
  • восстанавливает запас микроэлементов (калий, кальций, медь, железо, фосфор)
  • заболевания надпочечников (болезнь Аддисона);
  • непереносимость препарата;
  • аллергия на мед и его компоненты
  • кожный зуд;
  • гиперемия (покраснение);
  • отек подкожной клетчатки;
  • бессонница
«Цитрамон» («Аскофен»): таблетки

Содержит кофеин, ацетилсалициловую кислоту и парацетамол

  • стимулирует сосудодвигательный центр головного мозга;
  • повышает тонус сосудов;
  • поднимает показатели систолического и диастолического артериального давления
  • бронхиальная (аспириновая) астма;
  • индивидуальная непереносимость препарата (или отдельных компонентов);
  • язвенная болезнь желудка, эрозии и кровотечения из ЖКТ;
  • коагулопатии – заболевания с нарушением функции свертывания крови (гемофилия, болезнь Верльгофа);
  • хронические патологии почек с нарушением выделительной функции;
  • беременность и лактационный период;
  • глаукома;
  • в анамнезе – хирургические операции, осложненные кровотечением за последние 6 месяцев;
  • детский возраст до 14 лет
  • токсическое поражение
«Кордиамин»: раствор для подкожного, внутримышечного и внутривенного введения
  • стимуляция рецепторов сосудодвигательного центра в продолговатом мозгу;
  • повышение тонуса периферических артерий;
  • увеличение силы сердечного удара, объема выброса;
  • стимуляция рецепторов в каротидном синусе с увеличением силы и частоты дыхательных движений

Используют при необходимости быстро поднять показатели (в течение 15 минут)

  • непереносимость кордиамина;
  • эпилепсия и эпилептиформные припадки;
  • болезнь Паркинсона;
  • лихорадка более 38 °С;
  • порфирия – врожденная патология крови, связанная с дефектом синтеза гемоглобина;
  • беременность, период лактации у женщин

Не рекомендован совместный прием с «Аминазином», психостимуляторами, наркотическими анальгетиками, снотворными, противосудорожными препаратами

  • тошнота, рвота;
  • гипертонический криз;
  • нарушения ритма сердца;
  • судороги, спазмы мышц;
  • в месте введения: зуд, гиперемия, отек

Максимальное допустимое количество – 5 мл под контролем врача в условиях стационара

«Преднизолон»: таблетки, раствор для внутривенного, внутримышечного введения

Препарат глюкокортикостероидов

  • противошоковое действие (стабилизация мембран клеток сосудистой стенки);
  • повышение артериального давления;
  • понижение активности медиаторов воспаления
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • болезнь Иценка-Кушинга;
  • гипертоническая болезнь (II-III стадия с поражением органов-мишеней);
  • туберкулез (активная форма с выделением бактерий);
  • остеопороз;
  • язвенная болезнь желудка;
  • иммунодефицитные состояния;
  • беременность
  • нарушения ритма сердца;
  • тромбозы;
  • расстройства водно-электролитного баланса (гиперкалиемия)

Перечисленные лекарства категорически противопоказано одновременно принимать с антидепрессантами, альфа-адреномиметиками из-за риска гипертонического криза, острого инфаркта миокарда или инсульта.

Режим дозировки и длительность лечения назначает врач в зависимости от выраженности симптомов и сопутствующей патологии.

При критическом снижении (верхние значения – меньше 70 мм рт. ст.), когда не удается повысить сердечное давление таблетками, необходима экстренная квалифицированная помощь.

Во время неотложной помощи при гипотонии используют препараты для парентерального (внутривенного) введения:

  • «Мезатон» («Гептамил»);
  • «Дофамин»;
  • «Эпинефрин» («Адреналин»).

Средства вызывают выраженный вазоспастический эффект, повышают силу и частоту сердечных сокращений, тонус артериальной стенки. Использование ограничивается реанимационными мероприятиями из-за высокого риска побочных реакций и перечня противопоказаний.

Кроме того, срочно назначают инфузионную терапию с восстановлением водного баланса (при потере жидкости после кровотечения, профузной диареи или рвоты).

Выводы

Причин гипотонии – множество: генетическая патология, заболевания сердечно-сосудистой, нервной или эндокринной системы. Подбор эффективной медикаментозной терапии зависит от основного механизма нарушений. Используемые общие рекомендации по питанию и образу жизни (физическая активность, достаточное количество витаминов и микроэлементов в пище) направлены на повышение тонуса сосудов. Подымать показатели артериального давления с помощью лекарственных средств допускается только после консультации с врачом из-за риска побочных эффектов.

Автор статьи: Федюнина Вера Александровна, врач-кардиолог ГБУЗ ГКБ 1, г. Оренбург

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх