Ozone

Центр здоровья и красоты

Что делать, если при уколе в мышцу попал воздух?

Причины попадания воздуха при уколе в мышцу

Во время укола в мышцу воздушные пузырьки попадают туда вместе с раствором из шприца. А вот как они в шприц-то попадают? Шприц и игла – предметы полые, и, так или иначе, в них присутствует воздух. Также он присутствует в ампулах с лекарственным порошком или готовым раствором для инъекций. В момент приготовления раствора и набирания его в шприц неизбежно попадание пузырьков воздуха внутрь. Перед постановкой укола медработник обязан избавиться от большей части воздуха (убрать его абсолютно весь не получится все равно – законы физики). Делается это путем небольших манипуляций со шприцами и выпусканием мимо небольшой дозы лекарственного препарата. Только после этого можно сделать укол пациенту.

В правилах техники безопасности уточняется, какую опасность воздух может нести после попадания в сосуды и клетки организма. Страшные слова «летальный исход» и «эмболия» касаются лишь уколов в венозные сосуды и образования закупорки в результате попадания воздуха в них. И речь идет о большом пузырьке воздуха – 200мл, детям – от 70 мл. Сделать это случайно, учитывая объем, очень тяжело. А маленькие пузырьки успевают рассосаться еще в кровеносных сосудах и ничем не навредят человеку.

Продвижение газового пузыря

Наибольшую тревогу вызывают у пациентов медицинские манипуляции: инъекции и забор крови на анализ. Небольшой пузырек воздуха на медицинском языке называется эмболом. Людям, не знакомым с анатомией, напомним: по венам кровь всегда стремится к правому предсердию. Для этого сердце, диафрагма создают присасывающее действие, стенки сосудов подталкивают жидкость, не давая повернуть вспять.

Эмбол при попадании в кровь (независимо от места) обязательно продвигается в сторону сердца. Если он маленький, то по пути всасывается сосудистыми стенками и исчезает. Вред способен нанести только крупный пузырь, блокирующий правое предсердие.

Если ввести воздух не в вену, а под кожу или в мышцу, он впитается окружающими тканями. В медицине существуют специальный метод лечения эндартериита ног — подкожное обкалывание кислородом «голодающих» тканей.

Причины эмболии

Они связаны с патологическими состояниями, нарушением техники внутривенных манипуляций. Отдельные случаи вызваны покушением на жизнь человека.

Стенка сосуда отграничена от окружающих тканей, поэтому даже если в них появится воздух, пустить его в вену будет невозможно. Другое дело — состояния, когда возникает разрыв крупного магистрального сосуда (открытые переломы таза, бедра, ребер). Образуются входные ворота, через которые происходит засасывание воздуха. Тяжелая инфекция — газовая гангрена — способствует «разъеданию» сосудистой стенки, нарушает ее герметичность.

Операция на грудной полости

При операциях на органах грудной и брюшной полости хирург всегда учитывает опасность повреждения крупных сосудов. Временно накладываются зажимы не только для предотвращения кровотечения, но и чтобы предупредить попадание воздуха в крупные вены с тяжелыми последствиями.

В стационарах для длительной инфузионной терапии используют катетеризацию подключичной вены. Манипуляцию проводят анестезиологи или хирурги. При неправильном направлении иглы, атипичном расположении сосудов нередко попадают в артерию. Опытный врач сразу обратит внимание на алый цвет крови, ощутимую пульсацию. Если отличить вовремя не получилось, маленький пузырек может попасть в артериолы сердца, легких или мозга.

При подключении капельницы к правильно установленному катетеру на мгновение отверстие оказывается открытым, возникает опасность впустить небольшой объем воздуха. Врачи всегда закрывают просвет иглы пальцем.

Криминальные случаи доказать сложно. Эксперта всегда настораживает наличие следа от укола, отсутствие явных признаков тяжелых болезней, скоропостижность смерти.

Возможно ли возникновение инфаркта или инсульта

Механизм возникновения инфаркта, инсульта заключается во внезапном перекрытии артерий, питающих мышцу сердца или головной мозг.

Сердце и мозг имеют свое кровообращение. Коронарные артерии отходят непосредственно от аорты, а мозговые — от внутренней сонной и подключичной.

Для образования зоны инфаркта или недостаточности мозгового кровообращения газ должен преодолеть барьер между венозной и артериальной частью кровотока. Подобный механизм появляется у пациентов с пороками сердца, когда поддерживается связь через «окно» в перегородке, отделяющей правые отделы от левых (артериальных).

Чем отличается газовая эмболия у водолазов

У водолазов главную роль играет постоянно присутствующий в крови азот. Профессия предусматривает поддержку соотношения давления окружающей среды (на глубине значительно увеличивается) и состояния растворенной газовой смеси. При опускании количество азота в крови возрастает в 4 раза. Если подъем происходит медленно, микропузырьки переносятся в легкие и выдыхаются в аппарат. При ускоренном всплытии объем азота не успевает уменьшиться, он «закипает».

Эмболия у водолазов

Пузыри образуют эмболы, к которым прикрепляются тромбоциты. Газовая эмболия становится причиной смерти от тяжелого поражения сосудистой системы.

Признаки внедрения газа в кровеносную систему

У пациентов на фоне внутривенной терапии возможно появление умеренной болезненности, пощипывания в месте укола. При пальпации выявляется уплотнение, вздутие кожи. Позже образуются синяки. Точно утверждать, что симптомы вызваны попавшим воздухом невозможно. Нарушение целостности сосудистой стенки (прокол) выглядит аналогичным образом. При аллергии на препарат, инфицировании раны возникает воспаление (флебит). Запущенные случаи наблюдаются у наркозависимых людей.

При проведении внутривенных манипуляций

Забор для анализа из локтевой вены проводится после наложения жгута в области плеча. Это необходимо для кратковременной задержки кровотока. Натяжением поршня шприца или самотеком из иглы выходит кровь, при этом образование пузыря невозможно из-за повышенного давления внутри сосуда. Если в подключичную вену попадет воздух во время установки катетера, то одновременно наблюдается подкожная крепитация (похрустывание при пальпации).

Когда делается укол или ставится система для введения раствора, медицинский персонал обязан следить за самочувствием пациента, реакцией на препарат, локальной болезненностью.

Остаются ли следы от эмболии

На теле пациента возможно образование следов не от воздушной эмболии, а от внутривенной инъекции (гематомы, уплотнение, припухлость). Для устранения ставят спиртовой компресс. Признаки исчезают через несколько дней. Точно диагностировать случайно (преднамеренно) вколотый в вену воздух, если будет необходимость, практически невозможно.

Как правильно делать внутривенные инъекции

Внутривенные инъекции назначаются в комплексном лечении заболеваний. Сколько рекомендуется конкретному больному врач пишет в направлении.

Внутривенная инъекция

Манипуляция требует проведения последовательных этапов:

  1. накладывается жгут выше предполагаемого места инъекции (для локтевой зоны необходимо пережать плечо, при инъекциях в кисть — предплечье);
  2. слегка похлопывают по руке или массируют снизу вверх до появления четкой картины взбухших поверхностных сосудов;
  3. вкалывают иглу вдоль направления кровотока;
  4. после выделения темной крови жгут снимают и медленно (некоторые лекарства очень медленно) вводят раствор.

Набирать в шприц лекарство и удалять пузырьки надавливанием поршня следует до наложения жгута.

Как удалить воздух из системы

Присоединяя шприц к игле, медсестра должна быть уверена, что пузырьки предварительно удалены. Для этого по корпусу в вертикальном положении постукивают пальцем. Пузыри соединяются и поднимаются вверх. Затем они выдавливаются поршнем с частью жидкости.

При установке системы медицинский работник контролирует уровень жидкости, регулирует скорость введения. Пузырь либо выдавливается подъемом канюли вверх, либо при встряхивании трубки уходит в «контрольку». Когда вводимый раствор закончился, а медсестра не успела снять иглу, газ не сможет попасть внутрь из-за недостаточного давления, Поэтому беспокоиться, если воздушный пузырек попадет в вену через капельницу, не стоит, умереть от этого невозможно.

В аппаратах для плазмофереза, гемосорбции предусмотрены специальные фильтры, не пропускающие примесь газообразных компонентов. Безопасность гарантирована в течение всей процедуры.

Где самое опасное место для эмболии

Наиболее опасные места попадания газа инъекционным путем — вены среднего и крупного калибра: подключичная, полая, бедренная, тазовые (особенно на фоне беременности). Поликлинические процедуры ограничиваются использованием небольших сосудов на руках, редко на голени. Сложный доступ не пугает наркоманов. Они умеют вводить дозу в бедренную и паховую вены.

Угрожает ли смертельным исходом попадание 1 кубика воздуха

1 см3 не способен перекрыть кровоток в жизненно важных органах у взрослого человека. Газовый пузырек постепенно впитается через стенки в ткани. До летального исхода дело не доходит. Для маленького ребенка с пороком сердца попадание даже пузыря небольшого объема чревато серьезными проблемами.

Опасный для жизни объем воздуха

Размер правого предсердия у взрослого человека в среднем 20 см3. Именно такое количество газа способно блокировать работу сердца, поэтому считается крайне опасным. При пороках сердца с незакрытым перегородочным окном даже меньшее попадание может оказаться смертельным. У годовалых малышей максимальный диаметр правого предсердия всего 11 мм (у взрослых до 2,5 мм).

Ультразвуковом обследовании ребенка

Физиологические и анатомические отклонения обнаруживают при ультразвуковом обследовании ребенка.

Как обезопасить себя и родственников

Чтобы не запустить воздух в вену, если необходимость заставляет человека прибегнуть к инъекциям, доверяться следует только опытным специалистам. Не все медицинские сестры и врачи владеют техникой манипуляции, имеют достаточный практический опыт. Лучшие работают в процедурных кабинетах, в хирургических отделениях, палатах интенсивной терапии и реанимации. Медики избегают лишний раз колоть пациента, когда ампульное лекарство можно заменить таблетками. Длительный курс инъекций назначают, если невозможно глотание, нарушено пищеварение.

Нельзя пренебрегать диспансеризацией и обследованием ребенка, если выявляется подозрение на врожденное незаращение сердечной перегородки. Не всегда рекомендуют операцию. Небольшое отверстие с возрастом зарастает, но родителям нужно знать о возможных опасностях инъекций.

В домашних условиях организовать должное лечение сложнее. Необходимо контролировать работу медсестер, обращать внимание на техническую сторону процедуры, не пытаться выполнить ее самостоятельно.

Сделать укол в мышцу или подкожно можно научиться при строгом соблюдении правил и ответственности.

Укол в мышцу

Особенную тревогу вызывают многочисленные нелицензированные предложения из сети по выводу из запоя, срочному протрезвлению, лечению на дому. Допустимо связываться для этого с официальной бригадой из медицинского учреждения наркологического или общего профиля с оформлением договора. Нельзя верить случайным людям. Отсутствие опыта и контроля приводит к беде.

Предсказать последствия от попадания газового эмбола в сосуды удается с учетом анатомических особенностей кровоснабжения человека. Ребенка с подозрением на порок сердца необходимо обследовать и начинать лечить как можно раньше. Тяжесть последствий зависит от объема пузырька. Любые уколы должны проводиться по строгим показаниям. Синяки и уплотнения на локтевом сгибе считаются признаками осложненной инъекции. Категорически запрещено доверять процедуру малоопытному медицинскому работнику. При соблюдении правил негативных явлений не бывает.

Через капельницу

Если к уколам люди относятся более спокойно, то капельница у некоторых вызывает панику, поскольку процедура достаточно длительная и медицинский работник может оставить пациента одного. Не удивительно, что больной испытывает тревогу потому, что раствор в капельнице закончится раньше, чем медик вытащит из вены иглу.

Как утверждают медики, беспокойства пациентов необоснованы, так как через капельницу пустить воздух в вену невозможно. Во-первых, перед тем как ее поставить, медик проделывает все те же манипуляции по удалению воздуха, что и со шприцем. Во-вторых, если лекарство закончится, он никак в кровеносный сосуд не попадет, поскольку давления в капельнице для этого недостаточно, в то время как давление крови довольно высоко и оно не даст ему проникнуть в вену.

Что касается еще более сложной медицинской аппаратуры, то там установлены специальные фильтрующие устройства, и удаление пузырьков осуществляется автоматически.


Капельница – это надежное устройство для внутривенных вливаний лекарств. Проникновение воздуха в вену через нее невозможно, даже если жидкость закончится

Советы

Чтобы избежать неприятных последствий при внутривенных введениях лекарства, лучше всего придерживаться некоторых правил:

  • Обращаться за медицинской помощью в учреждения с хорошей репутацией.
  • Избегать самостоятельного введения лекарств, особенно если такие навыки отсутствуют.
  • Не давать делать уколы и ставить капельницы людям, не имеющим профессиональной подготовки.
  • При вынужденном проведении процедур на дому тщательно удалять воздух из капельницы или шприца.

Однозначно сказать, опасно ли попадание воздуха в кровоток, невозможно. Это зависит от конкретного случая, количества попавших пузырьков и от того, как скоро была оказана медицинская помощь. Если это произошло во время медицинских манипуляций, персонал больницы это сразу заметит и предпримет все необходимые меры для предотвращения опасности.

Последствия попадания воздуха при уколе в мышцу

В случае с попаданием воздуха во время внутримышечного укола достаточно помнить, что опасность для вашей жизни может представлять лишь воздушный укол в вену и то в количестве 70-200 мл (70-200 «кубиков»), а это очень много. Внутримышечный укол с воздухом, скорее всего, даже не отличите от правильной инъекции. Воздушные пузырьки растворяются постепенно в клетках и не приносят ухудшения здоровью. В самом худшем случае пациент отметит в месте укола:

  • Болезненность;
  • Жжение;
  • Образование гематомы (синяка);
  • Уплотнение, которое может переходить в образование нарывов и абсцесс (тут больше проблема в стерильности иглы, чем в самом воздухе);
  • Если во время укола игла задела сосуд, то воздух может перекрыть проточную часть и образует небольшой некроз.

Симптомы попадания воздуха при уколе в мышцу

Если во время укола вы не заметили или не увидели воздушные пузырьки в шприце, как можно узнать об их попадании в мягкие ткани? Если их было мало, и они успели все рассосаться в клетках тканей, то вы никогда об этом и не догадаетесь. Но если что-то пойдет «не так», организм известит вас:

  • Лекарство (раствор) под давлением воздушного пузыря активно выходит наружу из места укола;
  • Появляется гематома и уплотнение в месте укола, болезненность при нажатии;
  • Развивается абсцесс, который переходит в открытый нарыв, или же пациенту может потребоваться помощь хирурга.

Укол на дому

Приедем в течение часа

Поставим укол

  • внутримышечный
  • внутривенный
  • подкожный

Цены дешевле конкурентов!

Заказать услугу от 500 ₽

Ваши действия, если попал воздух при уколе в мышцу

Спокойствие, только спокойствие – этот совет давал известный мультперсонаж нам и был совершенно прав. Трезвый взгляд и отсутствие паники – залог любого успеха. В случае с попаданием воздуха во время внутримышечного укола достаточно помнить, что опасность для вашей жизни может представлять лишь воздушный укол в вену, и то в количестве двухсот кубиков. Такие большие уколы редко делают, какая бы терапия вам не была назначена, и не заметить такое количество воздуха в шприце просто нереально.

Внутримышечный укол с воздухом, скорее всего, даже не отличите от правильной инъекции. Воздушные пузырьки растворятся постепенно в клетках и не принесут особого ухудшения здоровью. Не стоит это место усиленно тереть, прикладывать к нему грелку или лед, или по совету бабушки – листья капусты или лопухов с приусадебного участка.

Никаких особых мероприятий и действий в случае попадания воздуха вовремя укола в мышцу не нужно делать. Но будет не лишним обратиться к медперсоналу за консультацией, если на месте укола образовалась пугающая вас гематома, нагноение (попала инфекция) и вы ощущаете сильную боль (задеты нервы).

Звоните круглосуточно:

Профилактические меры

Одним из последствий неправильно поставленной инъекции даже в мышцу является летальный исход. Хотя, в данном случае, виновен никак не воздух, но это не означает, что придерживаться правил постановки уколов не стоит.

Каждый, кто берет в руку шприц, должен помнить: в случае с уколами в вену случайно попавший в сосуд пузырек воздуха провоцирует воздушную эмболию и опасность развития инфаркта и инсульта. Попадание воздуха в мышцу может закончиться максимум воспалением и нарывом, но приятным эти два состояния не назовешь.

Чтобы сделать внутримышечный укол правильно и не допустить попадание в мягкие ткани воздушных пузырьков, нужно следовать инструкции:

  • Следить, чтобы в момент набора лекарства в шприц раствора игла не была в воздушной прослойке ампулы, и в процессе в него не набирался воздух;
  • Набирать лекарственный препарат необходимо медленно, при хорошем освещении;
  • Набранный шприц легонько постучать пальцем по стенкам, чтобы мелкие пузырьки поднялись к основанию иглы;
  • Нажать поршень, давая возможность через отверстие иглы выйти воздуху и первой порции (струйке) лекарства, смешанного с воздушными пузырьками.

Таким образом удастся минимизировать количество воздуха в лекарстве во время внутримышечных инъекций.

Что будет, если сделать укол с воздухом в вену..

Панорама эволюции человека. Зал исследования науки (Наука Сити – Калькутта)

Прежде чем приручить собак и овец, древние люди одомашнили самих себя. Эта давняя гипотеза недавно получила подтверждение при сравнении геномов современных людей и наших давно вымерших «родственников»

«Синдром одомашнивания»  – так называют комплекс внешних и внутренних признаков, свойственных всем домашним животным независимо от их вида и даже рода, но крайне редко встречающихся у их диких родственников.

К ним относятся не только необычная окраска меха (например, белые «звездочки» на лбу и «чулочки» на лапах), висячие уши и хвосты-«бублики», но и укороченные морды и другие «детские» черты во внешнем виде и поведении.

Все эти вроде бы «бесполезные» признаки являются побочными эффектами отбора, направленного на сохранение особей с дружелюбным поведением по отношению к человеку, и ярким доказательством этого служит уникальный эксперимент по одомашниванию диких лисиц новосибирского генетика академика Д.К. Беляева.

Если посмотреть с этой точки зрения на человека современного анатомического типа, то по сравнению со своими далекими родственниками-предками неандертальцами и денисовцами, не говоря уже о других приматах, у него не такие крупные зубы, более «легкий» череп с менее выраженными надбровными дугами несмотря на большой мозг. Принято считать, что современный человек менее агрессивен и больше склонен к сотрудничеству. Не являются ли все эти черты приметами того самого «одомашнивания»?

Идея «самоодомашнивания» человека не нова и восходит еще к работам немецкого антрополога XVIII –XIX в. И. Ф. Блуменбаха и известного всем Ч. Дарвина.

Впрочем, создатель эволюционной теории считал «одомашнивание» и «самоодомашнивание» разными феноменами.

До недавнего времени у ученых не было возможности проверить, возникли ли уникальные физические и психические особенности человека современного типа в результате эволюционного процесса, имеющего общие механизмы с одомашниванием животных.

Современная наука считает, что в основе «синдрома одомашнивания» лежат дефекты так называемого нервного гребня – клеточной структуры, формирующейся на ранних стадиях развития эмбриона. На определенном этапе эти стволовые (недифференцированные) клетки активно мигрируют, давая начало другим типам тканей.

Дефекты нервного гребня могут в итоге приводить к уменьшению числа клеток кожи, вырабатывающих пигмент меланин – так на шерсти появляются белые пятна.

Кроме того, их результатом может быть изменение формы ушей и хвоста, уменьшение размера черепа и, что самое главное, снижение функции надпочечников, секретирующих гормоны «агрессии», в первую очередь норадреналин.

Важную роль в организации миграции клеток нервного гребня играет ген BAZ1B. У большинства из нас имеются две копии гена BAZ1B. В случае утраты части ДНК в области, где расположен этот ген, у человека развивается синдром Вильямса–Бойрена.

Такие люди характеризуются умственной отсталостью на фоне чрезвычайной дружелюбности и доверчивости; они также имеют маленький череп и «эльфийские» черты лица, с плоским переносьем, закругленным кончиком носа и полными щеками.

Чем не признаки «одомашненности»? Зато удвоение (дупликация) участка ДНК в этой же области приводит, напротив, к развитию прямо противоположных аномалий, таких как расстройства аутистического спектра и формирование чрезмерно большого черепа.

Ученые из Миланского университета (Италия) превратили клетки кожи таких пациентов в стволовые клетки нервного гребня и оценили в них активность генов, регулирующих миграцию клеток. Оказалось, что клетки от пациентов с синдромом Вильямса–Бойрена мигрировали медленнее, а с синдромом дупликации – быстрее, чем клетки от здоровых людей.

Затем с помощью малых интерферирующих РНК ученые «выключили» ген BAZ1B во всех этих клеточных линиях и выяснили, что после этого в клетках изменилась активность нескольких сотен генов.

Сравнив эти гены с аналогичными генами двух неандертальцев и одного денисовца, они обнаружили, что у современных людей гены накопили множество регуляторных мутаций, что могло произойти под действием естественного отбора.

Так как многие из таких же генов мутировали у одомашненных животных, ученые сделали вывод, что люди также подверглись процессу «одомашнивания».

Эти результаты стали одним из доказательств в пользу гипотезы «самоодомашнивания» человека, хотя, по мнению некоторых исследователей, в этом процессе должны играть роль и многие другие гены, помимо BAZ1B.

Что касается того, почему люди «самоодомашнились», возможно, это было связано с формированием сообществ, основанных на сотрудничестве, и давление отбора отдавало предпочтение менее агрессивным индивидам.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх