Ozone

Центр здоровья и красоты

Чем заменить диклофенак при аллергии

Запрещен при беременности Запрещен при грудном вскармливании Запрещен детям Имеет ограничения для пожилых людей Имеет ограничения при проблемах с печенью Имеет ограничения при проблемах с почками

Диклофенак – лекарственное средство, содержащее активное вещество натрия диклофенак. Относится к группе НПВП. Широко используется при обострениях патологий опорно-двигательного аппарата, в частности, ревматоидных поражений, артритов и артрозов, остеохондроза, межпозвоночной грыжи и др.

Также активно снимает болевой синдром при невралгиях различного генеза, мигрени, воспалении зубного нерва, травмах, послеоперационных состояниях. Выпускается препарат в форме таблеток, раствора для инъекционного введения, мази.

Описание препарата

Широкое действие препарата обусловлено несколькими эффектами, которыми обладают его активные компоненты:

  • гипертермический;
  • противовоспалительный;
  • анальгезирующий.

Диклофенак в любых его формах противопоказан беременным женщинам, особенно в третьем триместре. Нельзя его применять при лактации и в детском возрасте. Ограничен прием средства в любых формах также при тяжелых нарушениях работы почек и органов ЖКТ.

Для каждой формы Диклофенака есть свои аналоги, которыми при необходимости его можно заменить. Но вместе с этим необходимо знать, как правильно применять конкретный аналог, поскольку особенности его использования могут отличаться от тех, которые прописаны в инструкции к основному лекарству.

Краткая характеристика препарата

Универсальность Диклофенака заключается в том, что он выпускается во всех возможных лекарственных формах:

  1. Таблетки пролонгированного действия используются как общее терапевтическое средство при многих видах боли.
  2. Раствор для инъекций обладает моментальным действием и используется при суставных и мышечных болях.
  3. Гель для наружного применения используется для местного обезболивания при артрите, артрозе, подагре, остеохондрозе, а также ушибах и
  4. Мазь имеет плотнее текстуру, чем гель. От нее на коже и одежде могут оставаться жирные следы. Но, мазь действует быстрее, потому что сразу проникает в очаг воспаления.
  5. Ректальные суппозитории рекомендуются к использованию при длительной терапии воспалительных заболеваний.
  6. Глазные капли используются в офтальмологии для обезболивания и устранения покраснений глаз (при простуде, аллергии, механического повреждения, переутомляемости после работе на компьютере).

Препарат входит в список жизненно необходимых средств, не смотря на то. Что имеет ряд побочных эффектов, в том числе повышает риски развития сердечнососудистых заболеваний.

Аллергия на Диклофенак появляется при индивидуальной непереносимости, когда иммунная система необычно реагирует на медикамент и запускает образование антител к нему. Предрасположены к таким реакциям пациенты с бронхиальной астмой, полипами носа, сезонным насморком и крапивницей.

При введении в уколах возможно нагноение, как проявление аллергии, а также понос, приступ удушья, отечность слизистых, падение давления. Мази и гели обычно вызывают местные (кожные) формы побочных действий – зуд, жжение, высыпание. Прием таблеток чаще приводит к аллергии через неделю, она может протекать с распуханием языка и отечностью гортани, лекарственной лихорадкой.

Даже при легкой форме сыпи нельзя ее оставлять без внимания, так как при следующем использовании препарата не исключена быстрая реакция в виде опасного для жизни анафилактического шока. При любой симптоматике нужно обратиться к аллергологу для обследования. Врач назначает обычно десенсибилизирующие (снимающие высокую чувствительность) средства – Лоратадин, Цетиризин, Фексофаст, энтеросорбенты – Полисорб, активированный уголь, диету.

Как еще можно избавиться от кожных реакций

Для того чтобы облегчить проявления аллергии при кожных реакциях, рекомендуется диета с ограничением:

  • искусственных красителей, консервантов, ароматизаторов;
  • копчений, консервов, солений;
  • мясных и рыбных наваров;
  • цитрусовых;
  • яиц, орехов, шоколада;
  • клубники, дыни;
  • грибов;
  • сахара, сладостей, меда;
  • цельного молока (лучше использовать кисломолочные напитки без добавок).

Важно обеспечить достаточное поступление питьевой воды, естественными очищающими свойствами обладают и овсяные отруби. Столовую ложку нужно запарить кипятком и смешать со стаканом свежего кефира.

Для местного применения при высыпаниях и зуде врач может назначить мази с гормонами – Преднизолоновая, Локоид, Элоком, или противозудные – Фенистил, Псило-бальзам.

Следует предостеречь от применения народных средств, особенно травяных настоев или отваров, без консультации с врачом, так как они нередко ухудшают течение аллергических реакций.

Основные аналоги Диклофенака и их стоимость

Цена на препарат зависит от лекарственной формы. Стоимость Диклофенака в среднем составляет:

  1. Таблетки – 16 руб.
  2. Раствор для в/м инъекций – 21 руб.
  3. Гель 5% – 50 руб. (в зависимости от количества мази в тюбике).
  4. Свечи по 50 мг – 180 руб.

Цены на лучшие аналоги описаны в таблице.

Приобрести аналоги можно не только в стационарном аптечном пункте, но и заказать в интернет-аптеке. Главное, оформлять заказ на проверенных, авторитетных ресурсах, чтобы не приобрести подделку.

Заменители в виде мази и геля

Ниже приведены обзоры самых популярных и эффективных аналогов мази Диклофенак, предназначенной для наружного применения.

Диклак-гель

Диклак – гель для наружного применения из группы НПВП, содержащий 5% натрия диклофенак. Препарат показан пациентам с:

  • обострением ревматических заболеваний;
  • мышечными болями различной этиологии;
  • травматическими поражениями мягких тканей.

Ревматизм

Диклак-гель категорически противопоказан к применению:

  • лицам с гиперчувствительностью к диклофенаку;
  • беременным женщинам;
  • кормящим матерям;
  • пациентам с так называемой аспириновой астмой;
  • детям до 6 лет;
  • больным с нарушением целостности кожных покровов.

Примечание. Несмотря на то, что медпрепарат предназначен для наружного нанесения, его следует с особой осторожностью применять больным, страдающим от порфирии, эрозивно-язвенных поражений слизистой желудка, тяжелых нарушений почек и печени.

Препарат наносят на кожу тонким слоем, хорошо при этом втирая мазь до полного ее впитывания. Разовая доза геля Диклак составляет 2 г. Обрабатывать пораженную поверхность необходимо 2-3 раза/24 ч. Продолжительность терапии определяется индивидуально.

Диклак-гель практически не имеет никаких отличий от Диклофенака, поскольку является полным его аналогом. Как видно из ранее рассмотренной таблицы, разнится только стоимость лекарства.

Дикловит

Дикловит – гель, содержащий 10 мг диклофенака натрия. Оказывает выраженное противовоспалительное, обезболивающее, антикоагулянтное воздействие. Параллельно способствует снижению чувства жара в пораженном месте.

Применение Дикловита оправдано при ревматических и суставных заболеваниях, растяжении связок, воспалительных процессах в мягких тканях. Подагра, псориатический артрит, люмбаго и невралгия, болезнь Рейтера также входят в число показаний к использованию рассматриваемого медпрепарата.

Действие диклофенака

Дикловит запрещено использовать больным с непереносимостью аспирина или любых других НПВП, плохой свертываемости крови, почечной порфирии, печеночных нарушениях и пр. При беременности и ГВ лекарство может быть назначено только врачом и исключительно при строгих показаниях.

Как применять Дикловит? Гель наносится тонким слоем – по 2-4 г за раз. Кратность применения – 2-3 раза в день. Мазь нужно втирать массирующими движениями до полного впитывания. Максимальная продолжительность лечения составляет 2 недели. При неэффективности препарата его дальнейшее использование нецелесообразно.

Диклоран Плюс

Диклоран Плюс – мазь из группы НПВП, обезболивающая и снимающая воспаление. К показаниям к применению Диклорана относят:

  • разные виды артритов;
  • ревматические поражения;
  • остеоартрозы;
  • бурсит;
  • мышечные боли ревматической этиологии и не только;
  • растяжения связок;
  • ушибы;
  • перенапряжения.

Причины бурсита

Нельзя наносить Диклоран Плюс на поврежденную кожу. Препарат не рекомендуется применять лицам с гиперчувствительностью к любым его компонентам, беременным женщинам, пациенткам во время лактации, детям младше 6-летнего возраста, больным с полипозным синуситом аллергической этиологии.

С особой осторожностью назначают лекарство людям с бронхиальной астмой, тяжелыми болезнями печени и почек. Мер предосторожности при лечении Диклораном нужно придерживаться и пациентам преклонного возраста.

Правила применения:

  1. Детям 6-12 лет рекомендуется наносить препарат тонким слоем не больше 2 раз в день. За 1 подход можно использовать не больше 2 г лекарства.
  2. Взрослым пациентам необходимо придерживаться таких же принципов применения Диклорана, но кратность нанесений равна 3-4 разам/24ч. Дозировка может достигать 4 г за 1 прием.
  3. Наносить гель нужно по всей площади поражения. Втирать его следует не меньше 3 минут, пока он полностью впитается в кожу.

Фармакологическое действие

Производитель: Акрихин, Велфарм, Тева, Синтез, Озон и др., Россия

Форма выпуска: ампулы, гель, мазь, таблетки, суппозитории, глазные капли

Действующее вещество: диклофенак

Синонимы: Вольтарен, Ортофен, Диклак, Диклофарм, Дикловит, Диалрапид

Лекарство борется с воспалением и болью, относится к группе НПВП. Оказывает умеренное жаропонижающее действие.

Недостаток препарата – повышение АД и раздражение слизистой ЖКТ, разжижение крови.

Другие лечебные свойства:

  • уменьшение болезненности и скованности суставов утром при ревматических заболеваниях;
  • купирование посттравматической и послеоперационной боли;
  • увеличение объема движений.

Отпуск препарата по рецепту, кроме геля и мази. Местные формы можно использовать самостоятельно до 14 дней.

Показания к применению Диклофенака

Медикамент используется:

  • при травмах, вывихах, ушибах;
  • при ревматических заболеваниях, артрозе, артрите, остеоартрозе и других болезнях опорно-двигательного аппарата;
  • в послеоперационном периоде.

Мазь и гель являются дополнением к таблетированным и инъекционным формам.

Глазные капли назначаются при боли и воспалении органа зрения неинфекционной природы, после диагностических процедур, оперативного вмешательства, при травмах и иных повреждениях структур глаза (например, при ожоге роговицы сваркой).

Диклофенак — инструкция по применению

Медикамент рецептурный, периодичность и курс определяются индивидуально:

  • уколы колются внутримышечно до 2 раз в сутки 5–7 дней;
  • таблетки в двух дозировках используются в зависимости от болевого синдрома и пьются 1–2 раза в день;
  • гель – дважды в день;
  • суппозитории вводятся ректально (в прямую кишку) 1–2 раза в сутки;
  • глазные капли – по схеме.

Поскольку медикамент может повышать АД и негативно воздействует на слизистую желудка, он не назначается в период обострения заболеваний ЖКТ, при гипертонии и гипертензии.

Желательное время приема: после еды.

Найз или Диклофенак

Производитель: Д-р Редди с, Индия

Форма выпуска: таблетки, гранулы, гель

Действующее вещество: нимесулид

Синонимы: Нимесулид, Нимика, Нимулид, Найсулид, Нимесил, Немулекс и др.

Найз – известный и доступный аналог Диклофенака. Отпускается по рецепту врача в таблетках и новой форме гранул, гель реализуется свободно.

Таблетки Найз применяются до 2–3 раз в сутки, после еды или вместе с ингибитором протонной помпы для снижения негативного влияния на слизистую желудка. Аналогично используются порошки с гранулами, предварительно растворенные в воде.

Гель Найз наносится дважды в сутки.

Недостаток аналога – более высокая стоимость, отсутствие формы ампул и свечей.

Кеторол или Диклофенак – что лучше

Производитель: Д-р Редди с, Индия

Форма выпуска: диспергируемые таблетки, ампулы, гель

Действующее вещество: кеторолак

Синонимы: Кетанов, Кеторолак, Долак, Кетокам

Кеторол сильнее Диклофенака и оказывает выраженное обезболивающее действие, противовоспалительного лечебного эффекта практически нет. Применяется при сильных болях в суставах и костях.

Уколы Кеторол дополнительно назначаются после операций.

У Кеторола необычная форма таблеток – они растворяются в полости рта и быстрее достигают очага боли и воспаления.

Побочные эффекты у обоих препаратов сильно выражены. Выбор в пользу того или иного аналога делает врач.

Аналоги в форме инъекций для в/м или в/в введения

Существует несколько эффективных аналогов Диклофенака нового поколения в уколах. Это:

  1. Мовалис.
  2. Ксефокам.
  3. Вольтарен.

Несмотря на одинаковый механизм воздействия препаратов из этого списка, они имеют отличия в особенностях применения.

Мовалис

Мовалис – австрийский противовоспалительный препарат нестероидного типа. Содержит активное вещество мелоксикам в дозе 15 мг. Снимает воспаление, болевые ощущения и купирует признаки лихорадки. Мовалис менее вредный, чем Диклофенак, поскольку он отпускается в форме инъекционного раствора, который не всасывается в желудке и не проходит метаболизм в печени.

Фармакологические особенности препарата

Препарат, в отличие от Диклофенака, назначается для устранения легких болей в начальной стадии развития ревматоидного артрита, суставных болезней, остеоартрита, подагры и пр. При этом противопоказаний у него больше, чем у основного лекарственного средства. К ним относят:

  • бронхиальную астму;
  • язву или перфорацию желудка, ДПК;
  • непереносимость НПВП и основного компонента лекарства в частности;
  • кровотечения различного генеза;
  • плохую свертываемость крови;
  • неконтролируемую или стремительно прогрессирующую сердечную недостаточность.

Инъекции нельзя делать пациентам, проходящим подготовительную обезболивающую терапию перед операцией по шунтированию коронарных артерий.

Правила применения Мовалиса:

  1. Уколы ставятся только на протяжении 2-3 суток с момента начала обезболивающей терапии. После этого лекарство назначается перорально, то есть, вовнутрь.
  2. Мовалис вводится посредством глубокой внутримышечной инъекции. Начальная дозировка составляет 7,5 мг. Максимальная суточная доза – 15 мг. Препарат можно ввести за раз, либо разделить на 2 применения – в зависимости от выраженности болевого синдрома. Мовалис недопустимо вводить внутривенно.

Препарат отличается от Диклофенака составом, противопоказаниями и особенностями применения. Отпускается Мовалис только по рецепту врача.

Ксефокам

Действующий компонент – лорноксикам. Ксефокам – НПВП, оказывающий противовоспалительное, жаропонижающее, обезболивающее воздействие. Препарат подходит для кратковременного лечения болей легкой и средней интенсивности при обострении ревматоидного артрита, подагры, остеоартроза и прочих заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Механизм действия Ксефокама

Ксефокам противопоказан женщинам при беременности и лактации, а также пациентам с гиперчувствительностью к лорноксикаму, повышенной чувствительностью к другим НПВП, геморрагическим диатезом, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми печеночными, сердечными, почечными нарушениями, астмой, гипертонией, анемией. Категорически недопустимо внутримышечное введение раствора больным, принимающим антикоагулянты.

Правила введения препарата:

  1. При внутривенном введении Ксефокама процедура должна длиться не меньше 15 секунд. Внутримышечное введение раствора продолжается не менее 5 сек.
  2. Начальная доза препарата колеблется от 8 до 16 мг.
  3. Для поддерживающей терапии пациенту водят по 8 мг Ксефокама дважды в день.

Важно! Во избежание передозировки нельзя за сутки применять больше 16 мг препарата!

Диклофенак и Ксефокам – аналоги только по терапевтическому эффекту. Составы, цены, особенности применения у них абсолютно разные, как и вызываемые ими побочные действия и симптомы передозировки.

Вольтарен

Вольтарен – НПВП, содержащий натрия диклофенак 25 мг в 1 мл. Отпускается в форме раствора для внутримышечных и внутривенных инъекций по 3 мл в каждой ампуле (75 мг диклофенака).

Под воздействием активного компонента происходит связывание простагландинов и угнетение их синтеза. За счет этого достигается противовоспалительный и жаропонижающий эффект препарата. Также Вольтарен обладает ярко выраженными болеутоляющими свойствами, поэтому его применяют как обезболивающее после незначительных хирургических вмешательств, при периодических болях у женщин, цефалгии.

Фармакологические эффекты Вольтарена

Остальные показания к назначению Вольтарена в форме инъекций идентичны таковым для «классического» Диклофенака. Это же касается и противопоказаний к применению медпрепарата.

Особенности использования и дозировка (детям старше 6 лет и взрослым):

  1. Препарат вводится внутримышечно по 75 мг однократно. После этого, если возникает такая необходимость, лечение рекомендуется проводить с использованием суппозиториев или таблеток.
  2. Вольтарен детям старше 6-летнего возраста вводится в расчете 2 мг лекарства на 1 кг веса.

Препарат категорически недопустимо применять беременным и кормящим пациенткам!

Сравнение клинических эффектов аналогов

Диклофенак и его аналоги купируют воспалительный процесс преимущественно на стадии экссудации, когда в ткани или полости организма выделяется жидкость из мелких кровеносных сосудов. Наибольшую эффективность проявляют Диклофенак, Индометацин, Фенилбутазон, снижающие синтез коллагена.

По степени противовоспалительного действия все НПВП значительно уступают глюкокортикостероидам, способным тормозить выработку и простагландинов.

Во время клинических испытаний, которые проводились для сравнения эффективности нестероидных противовоспалительных средств, были выявлены особенности отдельных представителей этой группы препаратов:

  • жаропонижающая активность оказалась идентичной у всех НПВП, причем они снижали только субфебрильные температурные значения, в отличие от гипотермического средства Хлорпромазина;
  • антиагрегационный эффект базировался на ингибировании циклооксигеназы в тромбоцитах и подавления синтеза проагреганта тромбоксана. Наибольшая антиагрегационная активность характерна для ацетилсалициловой кислоты, и она значительно ниже у Диклофенака и его других аналогов;
  • иммуносупрессивное действие выражено умеренно у всех НПВП при продолжительном использовании и основано на их способности снижать проницаемость капилляров, затруднять контакт клеток, запускающих аллергическую реакцию, с антигенами.

Все НПВП эффективно устраняют болевой синдром средней степени интенсивности, локализованный в мышечных, суставных, сухожильных тканях. Для устранения сильной висцеральной боли обычно практикуется назначение препаратов с морфином — наркотических анальгетиков. Но с такими интенсивными дискомфортными ощущениями успешно справляются Диклофенак, Метамизол, Перекоксиб, Кетопрофен.

Эти НПВП активно используются для купирования почечной колики, часто возникающей при мочекаменной болезни. Действующие вещества препаратов тормозят продуцирование простагландинов в почечных структурах, замедляют почечное кровообращение и образование урины, а это становится причиной уменьшения давления в парных органах. В отличие от наркотических анальгетиков Диклофенак и его аналоги не провоцируют лекарственное привыкание и эйфорию, не обладают способностью подавления дыхательного центра.

При курсовом приеме любых нестероидных противовоспалительных средств, особенно пациентами пожилого и старческого возраста, может обостриться хроническая сердечная недостаточность. Вероятность развития событий по такому негативному сценарию выше в 10 раз по сравнению с отказом от приема НПВП.

Аналогичные препараты в ампулах для уколов

Растворы для инъекций могут содержать НПВС «Кетопрофен» («Кетонал», «Фламакс»), «Декскетопрофен» («Фламадекс»). В составе более безопасных аналогов «Диклофенака» в уколах присутствуют «Мелоксикам» и «Теноксикам».

Современные НПВП, выпускаемые в ампулах:

  1. «Амелотекс».
  2. «Генитрон».
  3. «Артрозан».
  4. «Артоксан».
  5. «Мовалис».

Инъекционные НПВП используют в начальном периоде лечения заболеваний позвоночника и суставов. Назначают короткий курс уколов, чтобы снять острую боль. Затем переходят на таблетки или свечи.

Диклоберл или Диклофенак?

Состав данных препаратов почти одинаковый. Диклоберл выпускается в Германии, поэтому дороже. Он также выпускается в форме свечей, и его назначают не только при суставных, но и женских болях. Противопоказания идентичны тем, что и в случае с Диклофенаком. И что лучше, Диклоберл или Диклофинак вопрос относительный. Поэтому, перед тем как использовать данный препарат, лучше проконсультироваться со специалистом.

Диклофенак или Кетонал?

Что лучше из этих препаратов? Если сравнивать, какой из них оказывает лучше противовоспалительное действие, то Диклофенак сильнее. А вот болевой синдром быстрее и лучше снимает Кетонал. Но, Кетонал дороже. Чаще всего приобретают крем и мазь Кетонал, чтобы использовать их для обезболивания суставов и растяжений.

Другие препараты от ревматизма

Существует огромное количество препаратов, которые можно колоть вместо Диклофенака при суставных патологиях:

  1. Кортикостероиды — помогают снять воспалительный процесс. Самые популярные среди них — Флостерон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
  2. Хондропротекторы улучшают внутриклеточный обмен веществ, способствуют выработке коллагена и эластина внутри сустава. Алфлутоп, Хондроксид, Глюкозамин — самые эффективные уколы.
  3. Гиалуроновая кислота — обеспечивает увлажнение во всех слоях тканей, снимате боль и улучшает подвижность.

Эти препараты колются внутримышечно или внутрисуставно, то есть сразу в больное колено, спину или локоть. Чтоб активный компонент лучше воздействовал, инъекция делается непосредственно в суставную сумку длинной и тонкой иглой.

Аналоги для глазных капель

Глазные капли Диклофенак обладают широким спектром действия:

  • снимают зуд, боль и раздражение с глаз;
  • обезболивают после длительного ношения контактных линз;
  • снимают покраснение после долгой работы за компьютером;
  • уменьшают боль, возникшую при повреждении кожи вокруг глаз или слизистой.

Если по каким-то причинам нельзя использовать оригинал, его заменяют аналогичными каплями для глаз:

  1. Окомистин — это полный аналог Мирамистина. Обладает не только противовоспалительным действием, но и убивает все виды болезнетворных микроорганизмов. Используется при заболеваниях и для профилактики против бактерий.
  2. Офтальмодек оказывает противовоспалительное и антибактериальное свойство, можно использовать с линзами. Эффективно и быстро снимает раздражение слизистой, способствует увлажнению и устранению боли.

Важно отметить, что капли нельзя использовать вместе с линзами. Уколы при воспалении глаз не назначаются, а применяются только препараты местного действия.

Дополнительная информация

Чаще всего боль в суставе возникает из-за нарушения обмена веществ внутри суставной сумки. Из-за этого уменьшается количество синовиальной жидкости, стирается хрящ, и кости начинают тереться друг о друга. Из-за этого возникает боль и воспаление. Нестероидные противовоспалительные препараты помогут снять боль лишь на время. Чтобы устранить причину патологии, необходимо пройти детальное обследование и назначить комплексное лечение.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Если возникла аллергия на Диклофенак, чем заменить из препаратов

Если возникла аллергическая реакция на Диклофенак, то его можно заменить препаратами на основе:

  • нимесулида – Нимид, Найз;
  • мелоксикам – Мелокс, Мовалис;
  • целекоксиб – Целебрекс, Дилакс.

Эти медикаменты используют при суставных и ревматических заболеваниях. Перед началом лечения важно провести пробу на переносимость, так как не исключена вероятность перекрестной аллергии.

1 из 6

Самолечение при аллергических реакциях крайне опасно. При непереносимости Диклофенака запрещены все его аналоги: Вольтарен, Ортофен, Диклак, Наклофен, а также с осторожностью применяется Аспирин и Ибупрофен.

Диагностика аллергии на Диклофенак

Так как кожные реакции на Диклофенак очень похожи на ряд заболеваний, в том числе и инфекционные (например, высыпания напоминают сыпь при кори), то для постановки точного диагноза необходима консультация аллерголога.

Он изучает аллергологический анамнез, то есть случаи непереносимости медикаментов в прошлом, болезни, наследственность.

Специфическое обследование включает:

  • анализ крови общий;
  • кожные пробы – аппликационные (нанесение раствора или мази), скарификационные (предварительно делают царапину, а на нее капают препарат), внутрикожные (в кожу предплечья вводится небольшое количество Диклофенака);
  • провокационные тесты – закапывание в нос или под язык;
  • иммунологические исследования – тест торможения миграции лейкоцитов с Диклофенаком, базофильный тест, определение иммуноглобулинов Е, G, M, гистамина.

Смотрите на видео о том, как проводят тесты на аллергию:

Другие эффективные дженерики Диклофенака

Не менее часто назначаются и другие формы противовоспалительных препаратов нестероидной группы. Заменить Диклофенак в этом случае можно Клинорилом или Теноксикамом.

Клинорил

Клинорил – нестероидное противовоспалительное средство на основе сулиндака (по 200 мг в 1 таблетке). Оказывает жаропонижающее, болеутоляющее воздействие. Быстро устраняет воспаление, облегчает общее состояние пациента при болях разной этиологии.

Клинорил будет эффективным при:

  • поражениях пояснично-крестцового отдела позвоночника;
  • артропатиях;
  • ревматоидном артрите;
  • подагре;
  • разных формах артроза;
  • анкилозирующем спондилите;
  • дорсалгии;
  • ишиасе;
  • люмбаго, сочетающемся с ишиасом;
  • неуточненной энтезопатии и пр.

Ишиас

Принимать таблетки не стоит при обострении язвенной болезни, астматических приступах, беременности, лактации, непереносимости НПВП, желудочно-кишечных кровотечениях. Нельзя назначать Клинорил детям младше 6-летнего возраста.

Принимаются таблетки перорально, до еды. Начальная дозировка составляет 200 г. Кратность применения – 1-2 раза в день. Продолжительность терапии не должна превышать 7 дней.

Детям Клинорил прописывают преимущественно при обострении ревматоидного артрита. Дозировка для двухлетних малышей и деток постарше рассчитывается так: по 4,5 или 6 мг на 1 кг массы тела. Суточная дозировка лекарства разделяется на 2 приема.

Описание препарата

Состав, цена, возможность применения в детском возрасте – это главные характеристики, отличающие Клинорил от Диклофенака.

Теноксикам

Теноксикам – НПВП, применяющийся при повышенной температуре тела, болях разного генеза, воспалительных процессах в суставах. Конкретными показаниями к назначению лекарства являются:

  • подагра;
  • миалгия;
  • остеоартрозы;
  • ревматоидный артрит;
  • миозит;
  • невралгия;
  • бурсит;
  • боли в позвоночнике, вызванные ревматизмом, радикулитом или травмами.

Остеоартроз

Не используется Теноксикам при кровотечениях из ЖКТ, эрозиях или язвах на слизистой желудка, аллергии на НПВП, непереносимости теноксикама как вещества, тяжелой печеночной, почечной, сердечной недостаточности. Категорически недопустимо назначать лекарство женщинам в гестационный и лактационный период.

Самые дешевые заменители

Более дешевыми противовоспалительными медикаментами, по сравнению с Диклофенаком, являются Индометацин, Мелоксикам и Кеторолак.

Индометацин

Индометацин – нестероидное средство, содержит действующее вещество с одноименным названием. Отпускается в форме свечей для ректального введения, раствора и таблеток.

Препарат в любой форме назначается при воспалительных заболеваниях опорно-двигательного аппарата ревматического и неревматического генеза, болевом синдроме разной этиологии, повышенной температуре тела, спровоцированной воспалениями.

Свойства Индометацина

Не назначается Индометацин больным с гиперчувствительностью к его компонентам, астмой, непереносимостью НПВП, ЯБЖ или ДПК, кровотечениями любой этиологии, нарушениями свертываемости крови, тяжелыми болезнями почек, сердца, печени. При беременности и лактации, а также в детском возрасте до 14 лет Индометацин не прописывается.

Схема терапии:

  1. При внутреннем приеме. Взрослым пациентам назначают по 25 мг препарата 2-3 раза в день. При неэффективности терапии дозу увеличивают до 50 мг трижды в день. Максимально допустимая дозировка составляет 200 мг. Таблетки пьют после еды.
  2. Сильно выраженный болевой синдром может потребовать внутримышечного введения Индометацина. При таких обстоятельствах он используется в дозе 60 мг 1-2 раза на дню. Продолжительность лечения составляет от 1 до 2 недель.
  3. Для ректального введения назначают по 50-100 мг Индометацина 1-2 раза в сутки. В качестве поддерживающей терапии дозировка препарата остается прежней, но используется он только на ночь.

Главные отличия Индометацина от Диклофенака – это состав, а также стоимость. Данное средство стоит дешевле основного препарата вне зависимости от формы выпуска.

Мелоксикам

Мелоксикам – противовоспалительное лекарство на основе действующего вещества с таким же названием (7,5 мг/1 таб.). Купирует воспаление, жар, болевой синдром. Показан пациентам, страдающим от ревматических или неревматических болей, артритов, спондилита, дегенеративных патологий суставов. Препарат широко применяется для симптоматической терапии при цефалгии, менструальных болях и болях другого происхождения.

Примечание. Хотя Мелоксикам оказывает противовоспалительное и жаропонижающее действие, на течение основного заболевания он не влияет.

Препарат более безопасный, чем Диклофенак, и в этом заключается его основное отличие от основного лекарственного средства (не считая цены и состава). Он может быть применен при беременности или лактации, но с особой осторожностью. Детям младше 15 лет, пациентам с желудочно-кишечными кровотечениями, язвой желудка или ДПК, низкой вязкостью крови, болезнями ССС, почек или печени препарат не назначается.

Принимать таблетки нужно только во время еды 1 раз за сутки. Минимальная доза составляет 7,5 мг. При неэффективности проводимого лечения дозировка увеличивается вдвое. Продолжительность терапии определяется для каждого больного индивидуально.

Кеторолак

Нестероидное средство, обладающее болеутоляющим и противовоспалительным эффектом. Отпускается в виде таблеток и уколов. Назначается при интенсивном болевом синдроме, в том числе цефалгии и болях внизу живота у женщин в период менструации. Широко применяется при разных травмах, зубной боли, ревматической боли, невралгии, радикулите и пр.

Не используется детям младше 16 лет, пациентам с диагностированной гиповолемией, крапивницей, ринитом, дегидратацией. Недопустимо принимать Кеторолак больным, перенесшим геморрагический инсульт, а также пациентам с тяжелыми расстройствами почечного функционирования. Не назначать при заболеваниях печени.

Действие Кеторолака

Кеторолак принимается перорально после еды либо вводится в виде в/м инъекции. Доза для 1 приема составляет 10 мг (1 таблетка) либо 1 ампула с раствором для инъекций.

Таблетки разрешается принимать не больше 4 раз в сутки с интервалом между применениями не меньше 4-6 часов. Кеторолак предназначен только для кратковременного применения!

Индометацин или Диклофенак

Форма выпуска: суппозитории, мазь, таблетки

Действующее вещество: индометацин

Синонимы: Индоколлир, Метиндол

Аналог Диклофенака Индометацин действует слабее, применяется при незначительных болях и воспалении.

Свечи Индометацин хранятся в холодильнике (как Диклофенак) или при комнатной температуре (производитель Берлин-Хеми).

Индометацин в форме мази хуже действует и впитывается, требует тщательного втирания.

Аэртал или Диклофенак – что лучше

Производитель: Гедеон Рихтер, Венгрия

Форма выпуска: таблетки, порошки, крем

Действующее вещество: ацеклофенак

Синонимы: Ацеклофенак, Аленталь, Ацеклагин

Аналог нового поколения – препарат Аэртал. При его использовании обеспечивается быстрый лечебный эффект.

Достоинства аналога:

  • сильное действие, высокая биодоступность;
  • минимальный риск возникновения побочных эффектов;
  • хорошая переносимость;
  • наличие формы саше – порошок растворяется в воде и принимается внутрь, благодаря чему пропускается стадия растворения таблетки в ЖКТ, следовательно, данная форма быстрее и сильнее действует.

Недостаток аналога – высокая стоимость, нет инъекционной формы.

При наличии финансовой возможности лучше выбрать современный препарат Аэртал.

Крем отпускается свободно, для приобретения саше и таблеток нужен рецепт.

Форма выпуска и состав препарата

Лекарство производят в нескольких (шести) видах форм, что очень удобно и предоставляет возможность лечиться дома и в стационаре:

  • Инъекция – бесцветный раствор в стеклянных ампулах. Вводится внутрь ягодичной мышцы.

Состав: 75 мг лекарственного вещества, разведенные в воде. Вспомогательное: бензиловый спирт. Упаковка содержит ампулы, каждая в дозировке 3 мл (встречается доза в 5мл, 10 мл).

  • Таблетки. Принимаются внутрь, запивая водой, не менее полстакана, и только после еды. Внешнее описание: круглые, с разного цвета оболочкой (белой либо бежевой). Упаковка может содержать от 10 до 100 единиц.

Состав: одна таблетка содержит 25 мг (50 мг) основного вещества. Вспомогательные: пропиленгликоль и витепсол, а также аэросил.

  • Мазь. Для нанесения на кожу в местах воспалительных процессов. Однопроцентное средство (1г препарата содержит 10 мг действующего вещества). Вспомогательные: нипагин, нипазол, а также пиленгликоль и полиэтиленоксид. Упаковка – туба в коробке – наполнена 40 г (60 г).
  • Гель. Имеет отличие от мази – бывает не только 1%-ный, но и 5%-ный. Также наносится в местах воспаления, а также боли (наружно).

Внешнее описание: прозрачное средство с еле ощутимым запахом.

Состав: один грамм – 10 мг основного вещества (встречается дозировка в 50 мг).

Упаковка – туба, которая содержится в коробке. Представленный объем – 50 г (для длительного пользования удобная дозировка в 100 г).

  • Глазные капли. Жидкость находится в тюбике из пластика специальной формы для закапывания по 5 мл, упакована в картонную коробку.

Состав: 1 мл препарата содержит 1 мг Диклофенака. Дополнительные средства: вода, пропиленгликоль, а также динатриевая соль.

  • Суппозитории ректальные. С белой пленкой свечи хранятся в картонной упаковке (в количестве 10 штук).

Состав: в 1 свечке – 25 мг действующего вещества. Дополнительные средства: пропиленгликоль, витепсол, а также аэросил.

Фармокологическое действие

Главное вещество – образующее от фенилуксусной кислоты. Действует против воспаления, жара, купирует болевой синдром.

Основное действие — угнетение главного фермента органического соединения – арахидоновой кислоты. Она – предшественница простагландинов. Те, в свою очередь, напрямую связаны с происхождением воспалений, боли, а также лихорадки.

Купирование боли объясняется двумя факторами: подавление выработки простагландинов – периферический механизм, подавление выработки простагландинов в ЦНС – центральный механизм.

Полезно знать! В хрящевой ткани ингибирует выработку протеогликана. Снимает воспалительные отеки, утреннюю скованность. Уменьшает проявления боли от ревматизма различного характера, а также посттравматические и послеоперационные.

Внутримышечные инъекции прописывают при следующих состояниях или болезнях:

  • радикулит;
  • различные виды заболеваний суставов;
  • остеоартроз;
  • ревматизм;
  • болевые синдромы при возникновении патологий в опорно-двигательном аппарате;
  • артрит;
  • посттравматические состояния и ушибы;
  • болезнь Бехтерева.

Врачи во время рекомендаций настаивают инъекции Диклофенака делать исключительно с помощью специалиста. Самолечение, как правило, дает осложнение.

Мази, гели – оказывают местное воздействие. Гель лучше и быстрее всасывается.

Полезно знать! Таблетки предназначены для более длительного лечения, хотя они менее эффективны. Свечи прописывают как щадящее средство для органов ЖКТ. Уколы – при необходимости срочного эффекта (когда боль невыносима, при запущенности процесса).

Индометацин или Диклофенак?

Данный препарат используется не только для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата и мышц, но и при простуде, например, отитах и т. д. У него тоже полно противопоказаний, поэтому решать, что лучше, Диклофенак или Индометацин самостоятельно не стоит. В случае если нужно лечить опорно-двигательную систему, растянутые, воспаленные мышцы, врачи чаще назначают местное использование Индометацина в виде гелей. Иногда назначают уколы.

Диклофенак и Мильгамма: применение совместно

Мильгамму обычно назначают в виде инъекций. Ее могут использовать для лечения, либо в качестве общего укрепления. Нередко Мильгамму назначают вместе с Диклофенаком тоже в виде инъекций. Обычно Диклофенак колют утром, а Мильгамму вечером. Это повышает эффективность и ускоряет лечение. Поэтому здесь нет смысла выбирать что лучше: Диклофенак или Мильгамма — они просто дополняют друг друга.

Также стоит учесть, что Диклофенак выпускается в разных формах, которые не всегда взаимозаменяемы. И что лучше Диклофенак в таблетках или уколах, свечах, или достаточно будет мази или геля, нужно смотреть по симптомам и виду заболевания, с которым предстоит бороться.
Об одном из аналогов Диклофенака, препарате Кетонал, на видео:

🔥 Читайте по теме:

Свечи-аналоги Диклофенака

Такая форма выпуска как свечи входит в группу НПВС. У свечей есть внушительный список побочных эффектов и противопоказаний. Многим пациентам не подходит данный вид Диклофенака натрия, поэтому они ищут подходящий аналог.

Не уступают в действии:

  1. Фенацетин.
  2. Клофезон.
  3. Теноксикам.
  4. Индометацин.
  5. Метомизол.

Нужно ли подбирать аналоги уколам Диклофенак?

Если проанализировать отзывы больных, у которых лечение было назначено в уколах, можно уверенно утверждать – такая терапия эффективна. Это признают и врачи. Раствор достаточно неплохо переносится пациентами и неплохо выполняет свои функции.

Цена ампул в разы меньше зарубежных аналогов. Стоят инъекции в среднем по стране 50 рублей. Это большое преимущество перед иными НПВС. Еще один факт: у больных мало причин искать аналоги, если только у пациентов нет каких-либо противопоказаний.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх