Ozone

Центр здоровья и красоты

Бурсит лучезапястного сустава: причины и методики лечения воспаления

Воспаление суставной сумки – это заболевание, от которого не застрахован ни один человек. Из-за особой подвижности и постоянной нагрузки на кисти, наиболее распространенной формой воспаления является бурсит пальца руки. Заболевание может поражать любой палец, однако чаще всего страдает большой и фаланги указательного пальца.

Почему возникает бурсит?

Сустав ежедневно выполняет множество движений, обеспечивая сгибание и разгибание пальцев. Для минимизации трения во время нагрузки на сустав, вырабатывается специальная жидкость. Она называется синовиальной и хранится в суставной сумке. При сильных нагрузках, травмах, повреждениях или других негативных воздействиях происходит нарушение выработки этой жидкости, и суставная сумка воспаляется. Этот процесс протекает очень болезненно и называется бурситом.

Основной причиной возникновения воспалительного процесса на пальцах руки является профессиональная деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на эти суставы.

Бурсит также может выступать осложнением хронических заболеваний суставов, например, артрита пальцев рук. Ревматоидный артрит характеризуется воспалением мелких суставов и при отсутствии своевременного лечения может распространяться на окружающие ткани, включая суставную сумку и сухожилия.

Отдельно выделяют инфекционные причины развития болезни. Бурсит может возникать на фоне туберкулеза, сифилиса, гонореи, тяжелых грибковых поражений внутренних органов. В этих случаях инфекция разносится по всему организму и вызывает воспаление при попадании в суставную сумку.

Причиной развития бурсита пальцев руки может выступать тяжелая травма. Болезнь часто появляется вследствие переохлаждения.

Некоторые формы бурсита развиваются из-за отложения солей кальция в суставной сумке. Такое нарушение связано со сбоями в работе обмена веществ и может наблюдаться при подагре и других хронических заболеваниях.

Суставы кисти очень подвижны и постоянно подвергаются нагрузкам

В каких случаях требуется операция

К оперативному вмешательству прибегают, когда консервативное лечение не дает результатов или в случаях, когда происходят постоянные рецидивы заболевания. Операция может быть двух видов:

  • Бурсоскопия (атроскопическая акромиопластика) — это эндоскопическая процедура, с помощью которой срезается внутренний слой синовиальной сумки. Процедура может приводить к рецидивам, поэтому через 3-5 лет часто требуется повторная операция;
  • Синовэктомия (бурсэктомия) является более радикальным способом. Это ортопедическая операция, целью которой является иссечение суставной капсулы. После нее требуется длительная реабилитация. Может проводиться как по закрытой, так и по отрытой технологии. К такому методу прибегают при осложненном бурсите лучезапястного сустава, а также при бактериальном воспалении слизистой сумки.

Про кисту Бейкера коленного сустава 3 степени можно узнать в данной статье.

Первый способ представляет эндоскопическую процедуру, с помощью которой удаляется внутренний слой синовиальной сумки. Второй способ более радикальный. Бурсэктомия — стандартная процедура при которой проводится удаление синовиальной сумки. Затем требуется пройти длительный восстановительный процесс. Бурсэктомия проводится при частых рецидивах бурсита лучезапястного сустава, а также если речь идет о бактериальном воспалении слизистой сумки.

Про кисту Бейкера коленного сустава 3 степени можно узнать в данной статье.

Симптомы бурсита

При бурсите большого пальца руки отмечается сильный болевой синдром и отек сустава. Кожа в пораженной зоне сильно отекает, появляется подвижное мягкое новообразование, надавливание на которое вызывает сильную боль. Это образование обусловлено скоплением синовиальной жидкости в капсуле сустава и представляет собой ничто иное как отек.

При бурсите пальца руки сочленение сустава сильно болит при движениях и нагрузках, но и в состоянии покоя остается ноющая боль.

Если бурсит фаланги пальца руки обусловлен присоединением инфекции, наблюдаются следующие симптомы:

  • выраженный отек и покраснение пальца;
  • сильная пульсирующая боль;
  • тошнота;
  • повышение температуры тела;
  • сильное общее недомогание.

Бактериальная инфекция вызывает нагноение, в результате которого полость суставной сумки заполняется гнойным экссудатом. Это вызывает симптомы интоксикации организма. Гнойное воспаление является самым опасным и требует срочного лечения.

При бурсите сустав пальца опухает и краснеет

Диагностика

Для диагностики необходимо сдать ряд анализов и пройти обследования. Сначала врач осматривает пациента и собирает анамнез. Несмотря на то что бурсит диагностируется при визуальном осмотре, дополнительные обследования необходимы для уточнения его природы.

Пациент должен будет сдать анализ крови, которые позволяет точно определить наличие воспалительного процесса. Следующим этапом становится рентген, УЗИ или МРТ пораженного сустава, которые необходимы для четкой визуализации локализации воспаления.

Врач также проводит пункцию для сбора синовиальной жидкости. Это осуществляется путем прокола суставной капсулы иглой. Жидкость отправляется на анализ. Изучение ее состава необходимо для исключения бактериальной природы воспаления.

Способы диагностирования

При наличии подобных симптомов больному следует незамедлительно обраться к врачу. Оказывают помощь при таком недуге следующие специалисты:

  • Ортопед;
  • Травматолог;
  • Хирург.

На первичном осмотре врач выясняет историю болезни. Для уточнения диагноза пациенту назначают следующие диагностические мероприятия:

  1. Рентгенография. Снимок руки делают в трех проекциях, чтобы выявить патологию. Процедура безболезненная;
  2. УЗИ рук редко назначают. С помощью этой методики не всегда удается проанализировать все отклонения от нормы по причине плотности кости;
  3. КТ – самый эффективный метод. Обследование показывает изображение кости в виде череды снимков руки;
  4. Электроспондилография, позволяющая диагностировать сегмент позвоночника, отвечающего за работоспособность руки. Использовать методику можно на ранних этапах развития патологии;
  5. МРТ — метод определения многих болезней, в том числе и этой;
  6. Контрастная дискография. Методика предполагает введение специального вещества в костную ткань. На снимке больное место приобретает более контрастный оттенок;
  7. Пункцию сустава назначают для уточнения первопричины инфицирования. Для этого у больного проводят отбор субстанции путем прокаливания.

Профилактика

Грамотная профилактика позволяет максимально сократить риск развития бурсита запястного сустава. Важно правильно организовывать трудовой режим, правильно питаться и вовремя обращаться к врачу. Профилактические действия, способные снизить вероятность развития воспаления синовиальной сумки:

  • умеренные физические нагрузки;
  • правильно организованный распорядок дня;
  • своевременное лечение инфекционных заболеваний;
  • поддержания витаминно-минерального баланса в организме;
  • здоровый рацион;
  • исключение алкоголя и никотина.

Считается, что следует не менее раза в 2 года проходить полный медицинский осмотр, позволяющий определить скрытые и хронические системные заболевания организма. Важно помнить, что раннее лечение существенно увеличивает шансы на полное выздоровление.

Методы лечения

Точное лечение бурсита большого пальца руки зависит от нескольких факторов:

  • тяжесть симптомов;
  • природа воспалительного процесса;
  • наличие кальцинатов;
  • сопутствующие заболевания.

Если болезнь связана с травмами и представляет собой неосложненное асептическое воспаление, применяют консервативное лечение. При наличии кальцинатов и других солевых отложений необходимо хирургическое вмешательство. Дополнительно применяются средства народной медицины, в качестве симптоматической терапии.

В основе лечения – противовоспалительные препараты

Консервативное лечение

Лечение любых заболеваний суставов начинается с симптоматической терапии, которая включает применение препаратов трех групп:

  • анальгетики;
  • нестероидные противовоспалительные средства;
  • кортикостероиды.

Анальгетики помогают купировать болевой синдром и улучшить общее самочувствие. Нестероидные противовоспалительные средства применяют для уменьшения боли и воспаления. Их назначают как в таблетках, так и в формах для наружного применения.

Кортикостероиды – это сильнодействующие препараты, позволяющие быстро остановить воспаление. Они вводятся с помощью шприца пряма в суставную сумку.

На время лечения необходимо обеспечить полный покой больной конечности. Для этого можно применять специальные фиксаторы.

При инфекционном бурсите назначают антибиотики широкого спектра действия. Обычно применяют таблетки, но в тяжелых формах возможно назначение антибактериальных уколов.

Когда воспалительный процесс будет купирован, врач может назначить физиотерапию. Лечение бурсита пальца руки дополняют ударно-волновой терапией, лазерным методом воздействием тепла. Все эти методы улучшают местные обменные процессы, ускоряют восстановление подвижности сустава.

Хирургическое лечение

Операции при бурсите назначаются лишь в том случае, если консервативная терапия неэффективна. Обычно это практикуется при наличии кальцинатов или отложения солей мочевой кислоты в суставной капсуле. В ходе операции все эти наросты удаляются. Затем на сустав накладывают повязку и используют фиксатор, чтобы ограничить двигательную активность.

При отложении в суставе солей консервативная терапия помогает только временно

Народные средства

Народная медицина при бурсите применяется лишь в качестве вспомогательного метода. Основные средства борьбы с воспалением – это медикаменты.

В народной медицине предлагается лечить бурсит примочками, компрессами и растираниями.

  1. Нанести на больной палец немного водки и втереть ее массажными движениями. Водку можно использовать под компресс, смочив в ней марлю и зафиксировав пищевой пленкой на пальце. Компресс следует оставить на всю ночь.
  2. Капустный лист с медом поможет снять отек и воспаление. Для этого необходимо лист размять пальцами до выступления сока, смазать медом и зафиксировать на больном суставе, оставив на всю ночь.
  3. Еще одно эффективное средство – растирание уксусом с медом. Для приготовления смеси необходимо взять 3 части меда и 1 часть укуса, нанести на сустав, и мягко втирать массажными движениями. Эту же смесь можно использовать под компресс.
  4. При бурсите могут применяться сухие прогревания. Для этого нужно раскалить на сковороде соль, пересыпать ее в плотный мешочек и приложить к больной конечности на 10 минут.

Компрессы и разогревание применяют только в том случае, если гнойное воспаление отсутствует. Перед использованием средств народной медицины рекомендовано проконсультироваться с врачом.

Как питаться при бурсите?

Правильное питание при бурсите поможет скорее избавиться от болезни. Для этого необходимо исключить из рациона любую жирную пищу, молоко, свинину.

При воспалении суставов запрещена любая острая пища, пряности, алкоголь.

Основу рациона должны составлять фрукты и овощи, кисломолочные продукты, рыба, курятина и телятина. Каши необходимо ограничить. Полезно есть бобовые, кабачки, болгарский перец.

При склонности к образованию кальцинатов, необходимо проконсультироваться с врачом о том, какие продукты способствуют выведению солей.

Так как бурсит чаще всего выступает следствием травм, основная профилактическая мера – это защита суставов от повреждений. Также важно не допускать переохлаждения. Любые тяжелые инфекционные заболевания нужно лечить своевременно, в противном случае они могут спровоцировать развитие воспалительного процесса.

Бурсит нередко выступает следствием ревматоидного артрита и других патологий опорно-двигательного аппарата. Эти заболевания требуют внимания и своевременной адекватной терапии.

При появлении первых симптомов бурсита следует обратиться к врачу. На начальных стадиях эта болезнь успешно лечится, в то время как запущенный бурсит может сильно ухудшить качество жизни.

Методы восстановления после бурсита бицепса

Для скорейшего восстановления необходимо обеспечить полный покой конечности. Ее фиксируют косынкой (повязкой) или лонгетой.

Важны физиотерапевтические процедуры, которые путем воздействия на конечность физическими факторами, позволяют нормализовать обменные процессы, активировать регенерацию тканей за счет улучшения микроциркуляции крови и лимфы.

Часто применяют электрофорез. Он позволяет доставлять лекарство глубоко в ткани, чем обеспечивает скорейшее разрешение процесса и реабилитацию.

УВЧ-терапия заключается в действии колебаний электромагнитного поля на ткани. Образуется тепло, которое рассеивается в тканях и обеспечивает следующие эффекты:

  • активизирует процессы заживления,
  • увеличивает микроциркуляцию,
  • усиливает проникновение клеток иммунной системы в очаг воспаления.

Восстанавливаться после подобной болезни поможет диета:

  • исключить быстрые углеводы, консервацию, алкоголь, копченые продукты, сладкие напитки,
  • употреблять любые овощи, фрукты, орехи, масла, а также продукты, содержащие желатин: холодец (студень), заливную рыбу, желе.

Главная / Лекции 4 курс / Оперативная хирургия и топографическая анатомия / Лекция 56. Ладонь (продолжение) / 1. Синовиальные влагалища ладони

Сухожилия сгибателей пальцев имеют синовиальные влагалища. На I и V пальцах синовиальные влагалища сухожилий сгибателей продолжаются на ладонь. Ладонные отделы влагалищ I и V пальцев называются синовиальными мешками. Различают лучевой и локтевой синовиальный мешок. Лучевой содержит сухожилие длинного сгибателя большого пальца, локтевой — сухожилие двух сгибателей мизинца, проксимальную часть сухожилий сгибателей II, III, IV пальцев (4 сухожилия поверхностного и 4 сухожилия глубоких сгибателей пальцев).

В проксимальном отделе кисти оба мешка располагаются в canalis carpalis, под retinaculum flexorum, между ними проходит n. medianus. Проксимальные концы синовиальных мешков располагаются на квадратном прокаторе, в клетчатке пространства Пирогова.

Клеточные пространства ладони в каждом фасциальном ложе расположено свое клеточное пространство.

Латеральное клеточное пространство, тянется от III пястной кости до первой межпальцевой перепонки, до сухожилия длинного сгибателя большого пальца. Пространство расположено на передней поверхности поперечной головки, приводящей мышцы большого пальца, отделено от среднего клеточного пространства межмышечной перегородкой.

Медиальное клеточное пространство находится в медиальном фасциальном ложе.

Среднее ладонное клеточное пространство ограничено с боков межмышечными перегородками, спереди — ладонным апоневрозом, сзади — глубокой межкостной (ладонной) фасцией. Пространство состоит из поверхностной и глубокой щели. Поверхностная щель находится между ладонным апоневрозом и сухожилиями сгибателей пальцев, глубокая — между сухожилиями и глубокой ладонной фасцией в поверхностный щели находится поверхностная ладонная артериальная дуга, ветви срединного и локтевого нервов. По ходу сосудов, нервов клетчатка щели сообщается через комиссуральные отверстия с подкожной клетчаткой. Глубокая щель дистально ведет на тыльную поверхность III, IV, V пальцев по каналам червообразных мышц. Глубокая щель по запястному каналу сообщается с клеточным пространством Пирогова.

Далее по теме:

  • 2. Тыл кисти
  • 3. Пальцы

Механизмы защиты

Чтобы предупредить развитие этого недуга, следует избегать травматических факторов. Профилактические мероприятия также помогут решить эту проблему:

  • Избегайте поднятия тяжестей пораженной конечностью;
  • Проводите занятия на укрепление мышц;
  • Обрабатывайте раны, порезы и ссадины антисептическими составами;
  • Используйте дозированные нагрузки;
  • Правильно питайтесь;
  • Не переохлаждайте руки.

Диета

Особое внимание уделите рациону. В меню нужно включать следующие продукты:

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх