Ozone

Центр здоровья и красоты

Болезненные месячные после чистки

По разным медицинским показаниям или в случае нежеланной беременности женщинам выполняют выскабливание полости матки – хирургическое вмешательство, которое сводится к кюретажу (удалению) эндометрия, т.е. внутреннего слоя. Обильные месячные после выскабливания могут идти не более 2 дней от процедуры, затем количество крови постепенно уменьшается. В противном случае необходим визит к врачу.

Профилактика обильных кровотечений

Чтобы менструальный цикл восстановился после хирургического вмешательства, важно придерживаться рекомендаций врача и принимать необходимые лекарственные препараты:

  • избегать физ.нагрузки;
  • не принимать ванну, не посещать сауну 2 недели;
  • не заниматься сексом 3 недели;
  • не купаться в водоемах, бассейнах;
  • не находиться на открытом солнце;
  • полноценно питаться;
  • при необходимости использовать гормональные препараты.

Все это позволит быстрее восстановить слизистую матки, нормализовать менструальный цикл, предотвратить обильные месячные.

Выскабливание или, как в народе называют чистка полости матки, проводится по предписанию врача. Он диагностирует патологию или болезнь, которую можно лечить только таким способом. Процесс стоит в том, чтобы очистить матку от яйцеклетки и эндометрия. Почему возникают обильные месячные после выскабливания?

Месячные после гистероскопии

Обильные месячные после выскабливания наступают через месяц. Отчёт необходимо вести с первого дня после операции. Так как нормальная менструация длится двадцать восемь дней, то примерное наступления цикла ровняется приблизительно через три-четыре недели.

Изменений в менструации быть не должно. Выделения должны быть красного цвета, без черных сгустков. А если наблюдаются нарушения, такие как повышенная температура и боль внизу живота, то немедленно стоит обратиться к гинекологу. Но как правило, первая чистка не даёт осложнений.

Почему месячные после выскабливания обильные

В первые дни после чистки могут идти кровянистые выделения. Не стоит их путать с месячными, так как они начинаются спустя двадцать один день после выскабливания. А такие месячные после гистероскопии с выскабливанием – это просто последствия чистки.

Но если месячные после чистки обильные, то об этом стоит задуматься, так как они могут нести весточку о таких болезнях:

  • гематометра;
  • повреждение слизистой оболочки матки;
  • воспаление матки;
  • разрыв шейки;
  • остатки яйцеклетки.

После начала обильных месячных стоит обратиться к специалисту во избежание заболеваний.

Гематометра

Одно из заболеваний, которое возникает после чистки полости матки. Гематометра – это скопление крови, которое произошло впоследствии неудачной эвакуации. То есть это застывшая кровь, которая не может покинуть матку, чем приносит боль и дискомфорт.

Образуется из-за неправильно выполненной чистки или аномалии половых органов. Но не всегда матка полностью закрывается. Чаще всего это спазм, который не даёт выйти крови из организма. А также образуется при трудных и долгих родах. После них женщина может даже умереть.

Повреждение слизистой оболочки матки

Повреждение слизистой оболочки матки или, как его называют в медицине, эндометрит. Возникает он у женщин, которым проводили большое количество раз хирургическое вмешательство в полости матки. Это аборты, чистка, выкидыш или лечение другого заболевания. Самое страшное, что это заболевание имеет воспалительный характер. Поэтому при его возникновении может наблюдается повышенная температура тела.

  • кишечная палочка;
  • стрептококк;
  • хламидии;
  • гонококк.

Эти заболевания можно подхватить как в антисанитарных условиях, так и от употребления некачественных продуктов.

Но среди причин повреждения слизистой оболочки матки выделяют более главные, а именно:

Зондирование полости матки проводится при отклонениях строения матки и подозрении на заболевание. Выполняется в условиях стационара и в полной асептике. Если правила проведения операции нарушены, то возникают различные заболевания.

Неаккуратное спринцевание или его перебор провоцирует аллергические реакции, которые наносят вред здоровью и влекут за собой неприятные последствия.

Как чистка, так и гистероскопии должны проводиться по чётким правилам. И отклонение от норм санитарии или проведения влекут за собой заражение. То есть идёт нагноение матки. Эти последствия убираются только хирургическим вмешательством.

Эндометрит после выскабливания

Эндометрит – частое явление после выскабливания. Появляется вследствие воспаления оболочки матки. И чаще всего воспалительные процессы возникают впоследствии халатности, несоблюдения норм гигиены.

Его можно определить по желтым выделениям вместо красных, и неприятному запаху из влагалища. Эти симптомы и есть признак эндометрита. При обнаружении их нужно немедленно обратиться к врачу, потому как результат – бесплодие.

Поэтому прежде чем делать аборт, стоит подумать, а не обойдётся ли этот поступок слишком дорого. В этом случае можно заплатить своим счастьем стать матерью.

Разрыв шейки матки расширителем Гегара

Расширитель Гегара – это медицинский инструмент, который используется для обследования полости матки. Проще говоря – это бужи, которые расширяют канал шейки матки, что даёт возможность врачу вставить необходимый инструмент для проведения гистероскопии или выскабливания.

Но при неаккуратном и быстром использовании существует риск разорвать шейку матки, потом как результат будут очень обильные месячные. После такого неудачного обследования потребуется операция. Значит, поход к врачу может закончиться неприятными последствиями.

Остатки плодного яйца

Плодное яйцо остается, как правило, после неудачного аборта. И его присутствие убирается чисткой полости матки. Но в послеоперационный период опасностью остатков плодного яйца является кровотечение. И хоть кровотечение наблюдается небольшое, но тем не менее наступает малокровие пациентки. Может быть потеря сознания, повышенная температура. И если кровотечение длится долгое время, то не исключена и смерть больной.

Чаще всего остатки плодного яйца наблюдаются при прерывании беременности на маленьком сроке. Потому что размер яйца маленький и врачи не всегда точно могут определить устранение беременности. В таких случаях яйцо мешает полноценно сократиться матке, месячные продолжают идти, высока вероятность инфицирования. Хотя в некоторых случаях плодное яйцо выходить самопроизвольно, так как при месячных.

Особенности проведения гистероскопии

Как и каждая процедура, эта имеет свои особенности и нюансы проведения. В этом случае различают диагностическую и хирургическую гистероскопию.

Что касается диагностической гистероскопии, то это всего лишь визуальный осмотр полости матки, делают небольшие оперативные вмешательства. Проводится при подозрении на патологию и нарушении менструального цикла. И существует несколько особенностей проведения:

  • применение анестезии;
  • длительность манипуляции не больше тридцати минут;
  • после процедуры женщина может пойти домой без дальнейшей госпитализации.

А вот хирургическая гистероскопии имеет ряд сложностей при проведении:

  • остановка внутриматочного кровотечения;
  • биопсия;
  • применение общей анестезии.

После такого вмешательства стоит остаться в стационаре на несколько дней под наблюдение врачей.

Меры предосторожности

После операции женщине категорически запрещается активная половая жизнь в течение трёх недель, а также любые физические нагрузки. Следует исключить приём сильно горячей ванны и вообще повышения температуры тела за счёт сауны или бани. Также нужно забыть о спринцевании.

Если что-то беспокоит, то лучше обратится к специалисту, не занимаясь самолечением. И при восстановлении менструального цикла категорически запрещается пользоваться тампонами, дабы ещё больше не повредить полость матки и не вызвать раздражение.

Только придерживаясь этих указаний, можно продолжить нормальный образ жизни, восстановить менструальный цикл без осложнений и повторных операций.

Выскабливание прописывается девушкам разнообразных возрастных категорий. После манипуляции менструальные выделения будут выглядеть не так, как раньше. Обильные месячные после выскабливания способны быть как патологическими, так и физиологическими. Сама процедура чистки может вызвать ряд осложнений. Требуется соблюдать некоторые рекомендации, чтобы за короткий срок нормализовать месячные. Восстановительный период после процедуры отнимает несколько недель. Любые неприятные симптомы требуют срочного обращения к доктору. В ином случае можно пропустить развитие серьезных осложнений.

Выскабливание – серьезная процедура

Какие особенности процедуры выскабливания

Матка – внутренний орган мышечного типа. По форме напоминает грушу. Тут в норме формируется плод. С внутренней стороны часть женского организма защищена эндометрием, который ежемесячно обновляется, если оплодотворение не произошло.

Эндометрий покидает организм в момент менструации. Есть две методики проведения выскабливания. Каждый способ кратко описан в таблице.

Раздельная чистка Используется способ наиболее часто. При проведении такого вмешательства снимается верхняя часть слизистой оболочки. Процедура проводится при помощи специального инструмента. Иссеченные ткани доктор отправляет на дальнейшую диагностику.
Обычное выскабливание Такая процедура протекает под контролем гистероскопа. Доктор полностью следит за ходом осуществления вмешательства. После этого доктор подберет наиболее подходящий способ чистки.

Выскабливание всегда проводится только при наличии показаний. Предварительно пациентке назначают ряд диагностических мероприятий, которые помогают установить окончательный диагноз.

Какие показания к процедуре

Проводится процедура, как правило, на последний или предпоследний день цикла менструального. Есть две основные причины, по которым осуществляется чистка:

  • необходимость устранения присутствующих новообразований или замершего плода;
  • необходимость взятия отрезка ткани на дальнейшее гистологическое обследование.

Процедура может проводиться при наличии образований в матке

Выскабливание может быть назначено при обнаружении следующих процессов:

  • присутствие оставшейся части плаценты после родоразрешения;
  • полипозные формирования в эндометрии;
  • необходимость в устранении нежелательной беременности;
  • гиперплазия;
  • выкидыш;
  • маточное кровотечение;
  • спаечные процессы, которые мешают нормальному оплодотворению;
  • сбои менструального цикла;
  • эндометрит;
  • раковое поражение шейки матки;
  • аденомиоз.

Стоит сразу отметить, что выскабливание даже при наличии показаний не является на 100% безопасной процедурой. После процедуры повышается риск формирования осложнений. Нужно придерживаться всех рекомендаций доктора.

Какие месячные после выскабливания

Обильные месячные после менструации возникают примерно через месяц. Следует делать пометки обо всех выделениях с первого дня после хирургического вмешательства. В норме менструальный цикл длится 28-34 дня. Это значит, что месячные появятся через три-четыре недели.

Явных изменений в менструальном кровотечении быть в норме не должно. Ежемесячные выделения имеют красный цвет. Отсутствуют посторонние сгустки. Помимо этого, должны отсутствовать посторонние неприятные симптомы.

Как отличить патологическое кровотечение от нормального?

Вне зависимости от причины выскабливания у женщин после проведения операции начинается кровотечение. В норме оно продолжается не более 5-10 дней, до 2 недель могут наблюдаться скудные коричневые выделения.

Женщине важно следить за своим состоянием и изменениями, указывающими на негативные последствия.

Так, о патологическом кровотечении говорят:

  • обильные выделения, длящиеся более 1 месяца;
  • неприятный запах выделений;
  • нехарактерный цвет выделений;
  • выход большого количества кровянистых сгустков;
  • резкое увеличение интенсивности выделений.

Болезненные месячные после выскабливания

На протяжении 3-4 месяцев после чистки у женщины приход менструации может сопровождаться сильными болями.
Такое явление характерно при сбое менструального цикла и нарушении гормонального фона после травмирования эндометрия матки.

Организму требуется время для восстановления всех функций и систем.

В день начала менструации или же за несколько часов до нее появляются болевые ощущения внизу живота. Они могут быть ноющего, спазмического или колющего характера.

Иногда неприятные ощущения охватывают область прямой кишки, мочевого пузыря и поясничного отдела. Для устранения болевого синдрома женщине рекомендуется принимать спазмолитики, например, Дротаверин.

Действие процедуры на организм женщины

Вакуумная чистка

На протяжении долгих лет выскабливание было единственным способом, чтобы избавиться от нежелательного ребенка до его рождения. К счастью современная медицина изобрела другие, более щадящие способы для прерывания беременности. Сейчас выскабливание проводится исключительно с целью проведения диагностики или лечения.

Процедура, проводимая с помощью инструментов, более опасна и может привести к серьезной травме. Именно по этой причине стараются использовать вакуумный метод. При неправильном проведении данной процедуры возможно занесение инфекции, начло воспалительного процесса, задержка месячного цикла или полное его прекращение.

Именно в связи с этими неблагоприятными последствиями на систему репродукции женщины, выскабливание назначают в самых крайних случаях.

Как восстановить и поддержать менструальный цикл?

Если у женщины после выскабливания полости матки не наступили какие-либо осложнения, то восстановление менструального цикла произойдет самостоятельно.

В этот период важно соблюдать рекомендации гинеколога:

  • отказаться от половых контактов на 3-4 недели;
  • не использовать гигиенические тампоны;
  • не проводить спринцевание;
  • отказаться от принятия ванны, использовать душ;
  • ограничить физическую активность;
  • прием лекарственных средств не должен сочетаться с употреблением алкоголя;
  • принимать витаминные комплексы.

В после реабилитационный период восстановлению менструального цикла следует уделить повышенное внимание.

Так, гинекологи назначают женщинам оральные контрацептивы не только с целью исключения незапланированной беременности, но и для стабилизации репродуктивной функции и гормонального фона.

Вид препарата, схема и длительность приема подбирается врачом и отталкивается от причины выскабливания и результата анализа на гормоны. Чаще всего женщине придется принимать Логест, Новинет, Жанин или другие эффективные оральные контрацептивы на протяжении полугода.

Возобновление половой жизни возможно только после завершения первой менструации и то в случае удовлетворительного состояния женщины. Ранний половой контакт может спровоцировать воспаление в матке и попадания в нее инфекции. К тому же, этот мышечный орган после чистки чрезвычайно уязвим и у женщины после секса может начаться обильное кровотечение.

Для восстановления менструального цикла важно исключить развитие осложнений после операции.

С этой целью женщине назначаются физиотерапевтические процедуры:

  1. КВЧ. Профилактическая терапия направлена на предотвращение развития эндометрита. Электромагнитные лучи способны увеличить сопротивляемость организма, и ускорить восстановления функций после чистки.
  2. Ультразвуковая терапия направлена на недопущения образования спаек в полости матки и органах малого таза.
  3. Фототерапия позволяет снизить воспаления после хирургического вмешательства.
  4. Сорбционная терапия заключается в ведении в матку антисептического раствора. Применяются препараты – Энтеросгель и Диоксид.

Через 2 месяца после выскабливания на приеме у гинеколога производится забор тканей эндометрия. Биопсия необходима для исследования и оценивания состояния биологического материала на клеточном уровне.

После удовлетворительных результатов женщина может начать планировать беременность. Но гинекологи все же рекомендуют дать организму время на отдых и восстановление. Поэтому зачатие лучше отложить хотя бы на полгода.

Женщине важно не допускать ситуаций, при которых придется использовать метод выскабливания полости матки.

Ведь на этом органе впоследствии образуются рубцы, препятствующие закреплению оплодотворенной яйцеклетки. Лечение бесплодия в этой случае займет много времени и вероятность никогда не познать радость материнства невероятно высока.

Женский организм по-разному восстанавливается после вмешательства в репродуктивную систему. Но месячные после выскабливания должны начаться в определенные сроки. Поэтому необходимо знать, когда ждать менструации, какими они будут, и что указывает на возникновение нарушений.

Когда ждать менструацию после выскабливания

Если выскабливание не дало никаких осложнений и неожиданных последствий, менструации могут наступить в течение 4–5 недель. Начало цикла отсчитывается от даты выскабливания.

Но даже врачи не способны сказать, когда точно пойдут месячные после выскабливания. Все будет зависеть от способности женского организма к восстановлению и от причин операции. Допускаются незначительные задержки и преждевременные кровотечения. В норме эти отклонения не превышают 3–5 дней.

Характер и количество выделений

Первые месячные после выскабливания приходят по обычному графику и имею таки характеристики:

  • естественный оттенок;
  • нормальное количество;
  • привычная длительность;
  • незначительная боль.

Допускается видоизменение ежемесячных кровотечений только в лучшую сторону. Ведь назначение чистки или выскабливания направлено на устранение нарушений репродуктивной системы. Поэтому женщины, которые привыкли к обильным или долгим менструациям, принимают положительные изменения цикла за патологию.

Менструальные выделения в результате выскабливания могут:

  • сохранить свой привычный объем;
  • стать скудными;
  • увеличить свое количество;
  • перерасти в кровотечение.

В нормальной ситуации изменение количества выделений имеет положительный характер из-за устранения негативного фактора (заболевания). Встревожить должна мазня на прокладке или обильное кровотечение.

Цикл после диагностического выскабливания

Проще всего определить, когда придут месячные после диагностического выскабливания. Минимальное травмирование тканей и быстрые сроки восстановления практически не оказывают влияние на цикл.

Нужно обратить внимание на причину проведения диагностического выскабливания:

  • маточные кровотечения;
  • сбой цикла месячных;
  • цикл без овуляции;
  • подозрение новообразования эндометрия;
  • другие нарушения.

Проблемы с менструацией могут возникнуть, если во время диагностики были подтверждены следующие патологии:

  • полип эндометрия или цервикального канала;
  • разрастание и утолщение тканей эндометрия;
  • раковые заболевания;
  • эндометрит;
  • эндометриоз;
  • доброкачественное образование в матке;
  • патологии шейки матки.

Лучшим вариантом при таких обстоятельствах выступает раздельное диагностическое выскабливание (РДВ). Первым днем цикла в таком случае выступает дата проведения процедуры.

Когда должны начаться месячные

После чистки матки каждая пациентка задается вопросом, когда приходят месячные. В норме первые кровянистые выделения появляются через 28-36 дней. День, в который проводилась операция, считается 1 днем цикла. Если все прошло нормально, месячные должны прийти через месяц. Они идут в привычном режиме, а продолжительность и количество выделяемой крови неизменно.

Иногда менструация может начинаться с задержкой. Чаще всего это связано с особенностями женского организма. Если цикл слишком долго не восстанавливается, а вместе с этим возникают другие симптомы, нужно насторожиться. Первые месячные после выскабливания скудные или очень обильные. Зависит это от качества проведения хирургического вмешательства.

Скудные месячные после выскабливания связаны с тем, что операция проводилась по причине развития полипов или гиперплазии. Именно эти патологии вызывают кровотечение. Скудные месячные свидетельствуют о том, что главная цель врача достигнута и кровотечение остановлено. Если эндометрий удален не полностью, кровь выделяется в больших количествах.

Продолжительное отсутствие месячных после чистки наблюдается в случаях удаления замершего плода, при аборте и выкидышах. Обычно они должны пойти через 1-1,5 месяца. В этот период женский организм настраивается на новую овуляцию, с чем и связаны задержки. В первые дни возникают болезненные месячные, которые идут в большом количестве.

Когда придут месячные, точно не знает даже врач. Все зависит от метода процедуры и индивидуальных особенностей организма пациентки.

Осложнения

Женщине после выскабливания назначается прием антибиотиков, длящийся 5-7 дней. Это необходимо для исключения развития воспалительного процесса.

Но даже в случае полного соблюдения рекомендаций врача возможны осложнения:

  1. Маточное кровотечение.

    Патология чаще всего развивается у женщин с плохой свертываемостью крови. Может продолжаться несколько недель после чистки. Маточное кровотечение угрожает жизни пациентки. Для его остановки требуется введение Окситоцина.

  2. Гематометра – это накапливание в полости матки большого количества сгустков крови. Происходит из-за спазма шейки матки, закрывающего выход крови. Гематометра приводит к развитию инфекции в половых органах, ее признаком является резкое прекращение кровянистых выделений и возникновение острой боли внизу живота. Для предотвращения скапливания крови гинеколог после выскабливания назначает прием спазмолитиков, помогающих поддержать шейку матки в расслабленном состоянии.
  3. Эндометрит. Патология прогрессирует из-за попадания болезнетворных бактерий в область матки во время проведения операции. Воспаление приводит к появлению болей в животе, ознобу и повышению температуры тела.
  4. Маточный надрыв – осложнение возникает в процессе проведения операции при неосторожном введении или выведении кюретажа. При незначительном повреждении на надрывы накладываются швы. Если травмированный участок большой, то может потребоваться ушивание матки.

Месячные после аборта или замершей беременности

После абортивного выскабливания месячные могут начаться через несколько месяцев. Подобная ситуация складывается и при устранении замершей беременности. Женскому организму нужно больше времени на восстановление из-за сильного стресса и гормонального нарушения.

Когда пойдут месячные после аборта зависит от метода проведения операции. Кюретаж вслепую чреват сильным повреждением тканей или неполным удалением зародыша. Поэтому восстановление организма может затянуться. Вакуумный аборт является более безопасным для женщины.

Задержка менструаций или кровотечение после выскабливания (аборт, выкидыш) может быть вызвана несколькими факторами:

Гормональный сбой

Женский организм начинает страдать от перестройки, даже если зачатие не закончилось рождением ребенка. А также гинеколог может назначить гормональные оральные контрацептивы, чтобы предотвратить беременность на время восстановительного периода.

Несоблюдение рекомендаций

Необходимо беречь свое здоровье. Любое нарушение предписаний лечащего врача может вызвать воспаление, инфицирование и другие негативные факторы, из-за которых месячные задерживаются.

Некачественная чистка

Если во время вмешательства специалист оставил в полости матки частички плода, то не исключается сильное кровотечение и нарушение цикла. Именно поэтому подобные процедуры нужно проводить современными инструментами, которые позволяют контролировать весь процесс, чтобы частицы плодного яйца, плаценты не остались внутри.

Почему после аборта нет месячных

Если у женщины после аборта не идут месячные, то требуется консультация гинеколога. К врачу надо обратиться в случае, когда после выскабливания прошло более 35 дней, а признаков приближающейся менструации нет.

Среди основных причин, провоцирующих появление сбоя месячных после аборта, называют:

  • дисбаланс гормонов в организме, вызванный нарушениями функционирования гипоталамуса, яичников, гипофиза;
  • повторную беременность;
  • образование спаек в маточной полости.

У пациенток, у которых до аборта был нерегулярный цикл, могут возникнуть задержки. Но врачи рекомендуют не затягивать с визитом к доктору. Врач проведет визуальный осмотр, ручное обследование и отправит женщину на УЗИ.

Менструации после чистки эндометрия

Когда после чистки эндометрия при гиперплазии начнутся месячные, во многом зависит от опыта врача, который проводил выскабливание. В нормальной ситуации менструальные выделения начинаются не раньше, чем через месяц после вмешательства.

Задержку чаще всего вызывает:

  1. Глубокое воздействие. При операции снимается только функциональный слой слизистой. Если врач затронул и базальный слой, есть вероятность продолжительного восстановления и отсутствия месячных.
  2. Гормональная терапия. При гиперплазии назначают гормоны, которые контролируют работу яичников. Во время приема препаратов, понижающих синтез эстрогенов, ожидать критических дней не стоит. Они начнутся, когда гинеколог отменит терапию.
  3. Другие факторы. Задержку может вызвать стресс, прием антибиотиков, само заболевание, несоблюдение рекомендаций. Не исключены осложнения, о которых и будет сигнализировать длительное отсутствие менструальных выделений.

Зная, когда пойдут месячные после чистки матки, и почему могут возникать сбои цикла, женщине легче отслеживать изменения репродуктивной системы. Если задержка не исчезает после отмены гормональных таблеток, то необходимо обратиться в больницу. Ведь гиперплазия – это коварное заболевание, на последней стадии которого удаляют даже матку.

Каковы причины обильных выделений

Спустя несколько дней или неделю после процедуры могут появиться обильные выделения. Не стоит путать их с обычной менструацией. Симптом может указывать на:

  • гематометру;
  • повреждения стенок матки;
  • воспаление в полости матки;
  • надрыв шейки матки;
  • остаток яйцеклеток.

Гематометра – одно из распространенных заболеваний, которое является результатом выскабливания. В данном случае присутствует патологическое скопление крови. Выделения не могут покинуть женские органы. У девушки возникает сильное болезненное ощущение и дискомфорт.

Нарушение является результатом неправильно проведенной процедуры или аномального строения репродуктивных органов. Спазмирующие ощущения не дают нормально выйти крови.

Эндометрит характеризуется повреждением слизистой оболочки матки. Обычно патология является следствием частых оперативных вмешательств в репродуктивных органах. Это могут быть и аборты, и выкидыши, и выскабливания. Отклонение сопровождается воспалительным процессом. Болезнь провоцирует повышение температуры тела.

Эндрометрит способен сопровождаться:

  • кишечной палочкой;
  • хламидиозом;
  • гонококком.

Воспаление после выскабливания – следствие несоблюдения норм гигиены. Эндометрит сопровождается желтоватыми выделениями. Требуется срочно обратиться к врачу. В ином случае повышается риск бесплодия.

Обильными кровянистыми выделениями сопровождается разрыв шейки матки. В данном случае пациентка нуждается в хирургическом вмешательстве.

После неудачного абортивного выскабливания может плодное яйцо частично остаться. В таком случае женщина столкнется с обильным кровотечением. При отсутствии лечения возникнет малокровие. Девушка теряет сознание. Повышается температура тела. Может возникнуть летальный исход.

При сильной кровопотере возможны обмороки

Чаще всего плодное яйцо частично остается при аборте на минимальном сроке. Высок риск инфицирования.

Показания

При гиперплазии эндометрия выскабливание проводится с лечебной и диагностической целью. Показаниями для направления на процедуру являются:

1) Измененная структура эндометрия, видимая визуально при ультразвуковом исследовании. Причинами могут стать новообразования или локальные уплотнения в стенке матки. Ультразвуковое исследование проводится дважды: перед менструацией и после ее окончания. Чаще всего встречаются полипы, которые удаляются выскабливанием и в дальнейшем они не рецидивируют. В идеале операция выполняется под общим наркозом с использованием гистероскопа, позволяющего полностью контролировать процесс и увидеть все изменения изнутри. Однако не всегда имеется такая возможность, поэтому приходится выполнять кюретаж вслепую. В этом случае велик риск оставления гиперплазированного участка эндометрия, что обуславливает последующий рецидив заболевания.

2) обильные менструации более 7 дней, которые неоднократно повторяются;

3) бесплодие (диагноз выставляется, если у пары беременность не наступает на протяжении периода в 1 год), ассоциированное с изменением ультразвуковой картины эндометрия;

4) появление кровотечений во время постменопаузы. В данном случае основная цель выскабливания – выявить или исключить онкологическую патологию или предраковые состояния, к ней приводящие.

Стоит отметить, что у женщин с прекратившимися менструациями появление кровянистых выделений из полового тракта может наблюдаться на фоне гипертензии. В данном случае выскабливание не будет являться лечебной манипуляцией, а может даже привести к развитию ряда осложнений на фоне проводимой анестезии. Поэтому квалифицированный гинеколог всегда пытается установить причинно-следственную связь клинических признаков гиперплазии матки (эндометрия) с возможными факторами риска.

Чтобы отличить кровомазанье на фоне высокого давления, необходимо принять препарат гипотензивного действия, которое быстро наступает, т.е. с коротким периодом полувыведения. Если же кровянистые выделения прекратились или стали заметно меньше, это подтверждает связь их появления с гипертензией. Выскабливание в данном случае не показано. Однако эти пациентки должны пройти плановое УЗИ в ближайшие дни с целью определения толщины слизистого слоя и его состояния. Причем для повышения информативности УЗ-сканирование следует дополнять допплерометрией, т.е. оценкой кровотока. Опухолевые процессы имеют определенные особенности кровоснабжения, которые можно выявить ультразвуком.

Возникает резонный вопрос – почему появляется кровомазанье на фоне давления с повышенными показателями, даже если матка абсолютно здорова? Оно связаны с ломкостью капилляров. Сосуды не успевают адаптироваться к быстро возросшему артериальному давлению, поэтому их стенки «ломаются». Внешне это определяется как кровянистые выделения.

Однако в гинекологии и акушерстве гиперплазия матки и ее клинические признаки – это не единственные ситуации, когда требуется проведение выскабливания. Другими показаниями к данной процедуре являются:

1. Состояние после аборта, свершившегося самопроизвольно, когда есть подозрение на наличие в матке оставшихся частей плаценты. Клинически это можно заподозрить, если интенсивность кровянистых выделений не уменьшается за короткий временной промежуток. Оптимальным вариантом является проведение ультразвукового сканирования. Если по его результатам делается вывод, что остатков нет, то выскабливание матки не должно производиться. В противном случае требуется опорожнение маточной полости. Сделать это можно как путем выскабливания, так и более щадящими методиками – вакуум-аспирация или медикаментозное опорожнение (Мизопростол и его аналоги).

2. Замершая беременность. Она должна заканчиваться опорожнением полости матки от частей плода, которые выделяют токсические вещества и отравляют женщину. Раньше выскабливание являлось единственно возможным методом. В настоящее время при наличии технических и материальных возможностей оно уступило место вакуумному аспирированию или медикаментозному опорожнению.

3. Синехии – внутриматочные сращения эндометриальных листков (спайки). Они нарушают процессы имплантации, поэтому требуется их разрушение, которое достигается путем выскабливания. Однако главная проблема – не допустить их повторного появления. Сделать это крайне сложно. Обычно с этой целью применяются ферментные препараты, но эффективность их невысока. Чтобы ее увеличить добавляются гормональные средства, восстанавливающие чувствительность рецепторов к эстрогенам и прогестерону. В итоге это улучшает регенераторные возможности внутреннего маточного слоя, которые постепенно нормализует строение.

Какие осложнения могут быть

Нередко процедура становится первопричиной формирования осложнений. К причинам последствий можно отнести:

  • слишком грубое проведение чистки, при котором эндометрий не способен восстанавливаться и возникает частичное или полное бесплодие;
  • повреждение инструментом, при котором менструация может отсутствовать на протяжении полугода после хирургического вмешательства;
  • неправильное применение антисептика или несоблюдение рекомендаций доктора, которые приводят к формированию воспалительного процесса;
  • скопление крови в матке, которое становится причиной проникновения инфекционного процесса;
  • надрывы шейки матки, которые могут нуждаться в накладывании швов.

Каждая пациентка после проведения операции должна быть готова к вероятным последствиям. Осложнения формируются довольно часто. При любых неприятных симптомах – срочно обратитесь за помощью к доктору.

Как нормализовать месячные

Как правило, менструальный цикл полностью нормализуется уже после первых месячных. В некоторых случаях нужна дополнительная терапия. Женщинам рекомендуют прием:

  • гормональных препаратов;
  • успокоительных лекарственных средств.

При воспалительном процессе пациенткам назначают антибактериальные медикаменты для нормализации естественной микрофлоры организма.

Дополнительно рекомендуются витаминные и минеральные комплексы. Есть и некоторые рекомендации. Врачи советуют:

  • соблюдать основы личной гигиены;
  • правильно питаться;
  • больше отдыхать;
  • ежедневно прибегать к пешим прогулкам;

После процедуры рекомендован отдых и прогулки на свежем воздухе

  • прибегать к умеренным физическим нагрузкам;
  • отказаться от любых вредных привычек;
  • придерживаться питьевого режима;
  • принимать все рекомендуемые врачом медикаментозные препараты;
  • обращаться к доктору при наличии любых отрицательных проявлений.

Требуется проходить осмотр у гинеколога для профилактики. Это позволит своевременно обнаружить вероятные осложнения.

Как быстро должны восстановиться месячные

Время, через которое произойдет полная нормализация менструации, индивидуальна. При хорошем ходе выскабливания и соблюдении женщиной всех рекомендаций месячные появятся как положено через 21-30 дней.

После аборта будет присутствовать 7-дневная задержка. Если появились осложнения, то менструация возникнет только после прохождения дополнительной терапии. Иногда на это требуется около 6 месяцев.

Менструация после выскабливания может полностью отсутствовать. Это обусловлено двумя основными причинами. У женщины может накопиться лишняя кровь. Еще одна вероятная первопричина – наступившая беременность.

Из этого ролика вы сможете узнать, как проходят месячные после выскабливания:

Обильные выделения после выскабливания могут считаться нормой. Состояние удовлетворительное, если кровотечение длится не дольше 10 суток и не доставляет женщине никакого дискомфорта. При подозрении на осложнения – обратитесь к доктору. В ином случае высок риск бесплодия. Иногда требуется полное удаление матки.

Быстрота восстановления менструации напрямую зависит от соблюдения всех рекомендаций, женщина должна полностью придерживаться всех предписаний. В этот период категорически противопоказан прием алкогольных напитков. Желательно также отказаться от никотиновой зависимости.

Что делать при обильных месячных после чистки

Если женщину тревожат выделения после проведенного выскабливания, то стоит обратиться к врачу. По показаниям производится гемостатическая терапия:

  • Этамзилат натрия;
  • Аминокапроновая кислота;
  • Транексамовая кислота;
  • половые гормоны;
  • ингибиторы простагландинсинтетазы;
  • Окситоцин;
  • Глюконат кальция;
  • экстракт водяного перца.

В домашних условиях не нужно пытаться остановить кровотечение из половых путей. Все препараты, за исключением водяного перца, Аскорутина, в аптеке отпускаются по рецепту.

Ни в коем случае нельзя прикладывать тепло на низ живота после процедуры выскабливания!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх