Ozone

Центр здоровья и красоты

Блокада плечевого сустава

Медикаментозное средство «Дипроспан» используется специалистами для качественного лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата. Препарат отличается мощным пролонгированным обезболивающим воздействием на пораженные суставы и

ткани. Квалифицированные специалисты практикуют использование блокады с «Дипроспаном» для эффективного устранения болевого синдрома. Универсальный состав медикамента нейтрализует воспаление и снимает отечность, а также способствует улучшению подвижности поврежденных структур костно-суставного аппарата.

Описание лекарственного средства

Блокада с «Дипроспаном» пользуется большим спросом в современной травматологии и ревматологии. Препарат относится к категории высококачественных глюкокортикостероидных гормонов. Ключевой особенностью этого медикамента является то, что он успешно сочетает в себе многофункциональное вещество быстрого действия. Именно поэтому доктора чаще всего используют для лечения пациентов «Дипроспан», нежели его аналоги. Препарат обладает следующими фармакологическими свойствами:

  1. Снижение отечности тканей.
  2. Подавление действия тех ферментов, которые поддерживают процесс воспаления.
  3. Минимизация вероятности формирования спаек.

Блокада с «Дипроспаном» оказывает на организм больного хороший противовоспалительный, анальгезирующий, а также противоотечный эффект.

Что дает лечебная блокада (какие результаты)

Лечебная блокада позволяет:

  1. Снять выраженный болевой синдром.
  2. Уменьшить отек, мышечный и сосудистый спазм в околосуставных тканях.
  3. Улучшить обмен веществ.
  4. Устранить отравление продуктами воспалительных реакций.
  5. Восстановить подвижность конечности.

Такой эффект объясняется:

  • непосредственным действием лекарственного средства в области поражения;
  • высокой концентрацией и биодоступностью;
  • воздействием на рефлекторные механизмы появления боли.

Блокада – это быстрый и действенный способ устранения симптомов. Но выраженного положительного эффекта можно добиться только на фоне комплексной и полноценной терапии.

Отек и воспаление плеча, внешний вид

Основные показания

Специальная блокада с «Дипроспаном» используется квалифицированными врачами для ликвидации болевого синдрома, который довольно часто возникает в поврежденных соединительных тканях, а также при остеоартрозе, остеохондрозе и артрите. Правильное применение медикамента способствует устранению дискомфортной симптоматики, за счет чего можно добиться длительного терапевтического эффекта. «Дипроспан» предназначен для парентерального введения в полость больного сустава или в ближайшие ткани. Высокая эффективность медикамента обусловлена наличием следующих компонентов:

  1. Бетаметазон дипропионат.
  2. Бетаметазон натрия фосфат.

Блокада с «Дипроспаном» эффективна в борьбе с такими заболеваниями:

  1. Острая боль при артрозе колена.
  2. Подагра.
  3. Воспаление голеностопного сустава.
  4. Воспаление в коленях.
  5. Гигрома разной локализации.
  6. Остеоартроз.
  7. Ревматоидный артрит.
  8. Хроническая форма артроза и артрита.
  9. Осложнения после перенесенных травм.
  10. Воспаление плеча или голеностопного сочленения.
  11. Системные заболевания хрящевой ткани.
  12. Сильная боль в районе поясницы, локтевой зоны, тазобедренного сустава.

Противопоказания

Далеко не всем пациентам можно использовать уколы «Дипроспан». Инструкция по применению и отзывы свидетельствуют о том, что в ряде случаев этот медикамент может негативно влиять на состояние больного. Для избежания проявления негативных реакций обязательно нужно учесть ряд противопоказаний:

  1. Артрит инфекционного типа.
  2. Микозные поражения.
  3. Инфекционные патологии любого рода.
  4. Повышенная чувствительность организма к любому из компонентов медикамента либо непереносимость глюкокортикостероидов.
  5. Наличие системных паразитарных заболеваний.
  6. Нестабильное соединение суставов.
  7. Поражение кожных покровов.
  8. Патологии сердечно-сосудистой системы.
  9. Диагностированный иммунодефицит.
  10. Почечная недостаточность.
  11. Заболевания желудочно-кишечного тракта.
  12. Диабет.
  13. Патологии эндокринной системы.

Многие пациенты не решаются использовать этот медикамент ввиду многочисленных противопоказаний, но на практике специалисты активно применяют блокаду с «Дипроспаном». Отзывы об этом лекарственном средстве свидетельствуют о том, что при правильной дозировке побочные реакции возникают крайне редко.

Техника выполнения процедуры

Для эффективного лечения остеоартроза и других суставных патологий специалисты предпочитают использовать уколы «Дипроспан». Инструкция по применению и отзывы квалифицированных докторов указывают на то, что для достижения желаемого терапевтического эффекта вводить лекарство нужно в пораженную область. Если у пациента сильно болит тазобедренное или голеностопное сочленение, тогда блокаду должен выполнять исключительно специалист в условиях абсолютной стерильности.

Медикаментозное средство вводится в суставную полость, но не проникает в кровеносное русло. После процедуры не возникает раздражение ЖКТ, а также не нарушается естественный процесс всасывания лекарства. Перед выполнением лечебной процедуры врач определяется с дозировкой, так как каждый случай индивидуален. К примеру: для блокады плечевого сустава вводят максимум 5 мл препарата, а вот для лечения колен дозу можно увеличить до 7 мл.

Сама процедура включает в себя несколько важных этапов:

  1. Пациент должен принять удобное положение. Специалисты разрешают прилечь на кушетку.
  2. Район прокола тщательно обезболивают.
  3. Зону для введения инъекции тщательно смазывают раствором йода.
  4. На финальном этапе осуществляется прокол болезненного участка и вводится лекарственное средство.

Для эффективного лечения артроза коленного сустава перед процедурой обязательно удаляют всю скопившуюся в полости кровь и гной. Довольно часто специалисты используют блокаду позвоночника с «Дипроспаном», так как эта процедура позволяет устранить болевой синдром, уменьшить степень выраженности отечности, а также улучшить подвижность сочленения. В колено, голеностопный сустав и плечо вводят инъекцию не чаще 1 раза в 5 дней. Подкожно медикамент можно колоть только в том случае, если у пациента повреждены суставы ладоней и ступней.

Лечение в клинике «Стопартроз»

Перед тем как назначить такой укол, врач должен убедиться в его необходимости. Для уточнения диагноза может потребоваться проведение УЗИ обследования.Записывайтесь к нам на прием по телефону или оставляйте заявку на сайте. Ознакомиться с отзывами наших пациентов о применении инъекций в плечевой сустав можно в разделе отзывы. Не теряйте время, при возникновении проблем с суставами сразу обращайтесь к профессионалам.

Записывайтесь к нам на лечение по телефону +7 495 134 03 41

или оставляйте заявку на сайте.

Упражнения для восстановления

Важным этапом терапии плечелопаточного периартрита является лечебная гимнастика. Подходящий комплекс упражнений предлагает курс доктора Попова. Этот широко известный специалист в лечении различных заболеваний, разработал комплекс ЛФК, который устраняет суставные контрактуры и способствует нормализации двигательной активности в плечевом суставе.

ЛФК по Попову – это планомерное растяжение мягких тканей плечевого сустава, в результате чего улучшается трофика и нервная проводимость. Еще одной отличительной особенностью гимнастики является постепенное усиление нагрузки на плечевой сустав.

Лечебная гимнастика доктора Попова содержит приёмы:

  • Сидя на стуле, надо положить руки на колени и расслабиться. После этого осуществить движение ногами, имитируя шаги. В процессе движения, верхние конечности не следует отрывать от коленей, они должны двигаться вместе с ногами;
  • Следующее упражнение является продолжением предыдущего. Не прекращая шаги в сидячем положении, необходимо делать круговые движения ладонями по поверхности бёдер. В ходе этого приёма человек осуществляет планомерные движения в плечевых суставах;
  • Продолжая сидеть на стуле, необходимо опустить и выровнять руки вдоль туловища, чтобы они были в опущенном и расслабленном положении. После этого надо представить воображаемый груз, находящийся в руках. В таком положении осуществляем движения плечевым поясом, максимально используя руки. В ходе упражнений внимательно следим за положением спины, она должна быть прямая;
  • Следующим этапом гимнастики являются вращательные движения плечами по направлению кзади. Во время поднятия и отведение плеча максимально выпрямляем спину. Это упражнение необходимо повторять в том же порядке в направлении кпереди;
  • Следующее упражнение. Находясь в положении стоя, выполняем махи руками назад и вперёд. Далее необходимо сесть на стул, скрестить выпрямленные руки, максимально свести плечи и сделать выдох;
  • В положении сидя на стуле необходимо выставить ноги как можно шире, а ладони уложить на колени. Далее наклоняем торс вниз, касаясь ног сначала правым, а затем левым плечом.

Читать также: Чем лечить хруст в суставах

После выполненных упражнений осуществляем 4-5 взмахов руками вверх и в стороны для окончательного расслабления мускулатуры. Вся зарядка продолжается 25-30 минут.

Очень эффективным способом восстановления двигательной активности в плечевом суставе является постизометрическая релаксация. Сутью метода является планомерное растяжение мягких тканей, которое способствует устранению мышечного гипертонуса и снятию болевого синдрома.

Методика постизометрической релаксации имеет противопоказания, поэтому в целях собственной безопасности рекомендовано согласовывать план упражнений с медицинским специалистом.

Терапевтический эффект манипуляции основан на постепенном вовлечении в работу глубоко расположенных мышц. Мягкие ткани, находящиеся вокруг плечевого сустава, расслабляются, и человек перестает ощущать интенсивную боль. Гимнастические курсы доктора Бубновского предлагают альтернативный способ лечения плечелопаточного периартрита.

Подробную информацию как лечить по Бубновскому, можно найти на форумах о заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Другой специалист в области травматологии и ортопедии Александр Сараев составил короткую и эффективную программу по восстановлению плечевого сустава. Александр Сараев разделил общий план гимнастических мероприятий на 2 части.

Выполнять каждое упражнение необходимо в положении сидя, для того чтобы максимально задействовать мускулатуру плечевого пояса. Методика включает следующие гимнастические упражнения:

  • Плавное и медленное вращение плечом по направлению вперед и назад;
  • Медленное поднятие плеч с последующим опусканием;
  • Сгибание верхних конечностей в локтевом суставе;
  • Обе руки соединяются в замок и поднимаются над головой при максимальном потягивании;
  • Руку, со стороны больного плеча, вытягивают вперёд. Затем делают плавные вращательные движения по часовой стрелке и против.

Вторая часть предполагает комплекс упражнений с деревянной тростью:

  • Трость необходимо взять в руку на стороне поражения и постепенно отводить в сторону;
  • Необходимо поднимать руку с тростью над головой, и также медленно её опускать в исходное положение.

Эффективным дополнением к лечебной гимнастике является массаж. В качестве примера советуем методику Андрея Илюшкина. Его массаж был разработан специально для плечелопаточного периартрита. Время выполнения — 25-30 минут. Улучшение наступает уже после 3-4 сеансов.

Массажные мероприятия по Андрею Илюшкину предполагают последовательную обработку воротниковой зоны с переходом на область плеча. Он состоит из следующих движений:

  • Аккуратные поглаживания трапециевидных мышц по направлению к плечевому суставу;
  • Интенсивное растирание воротниковой зоны открытыми ладонями;
  • Спиралевидное растирание данной области посредством 4 пальцев руки.

После разогревания мышц воротниковой зоны, необходимо приступать к следующим этапам массажа:

  • Плавные обхватывающие поглаживания всей верхней конечности, начиная от дельтовидной мышцы;
  • Спиралевидное растирание руки посредством 4 пальцев;
  • Захват кожной складки или пощипывание.

Вне фазы обострения используется методика Джамалдинова Муслима. Авторская разработка даёт возможность восстановить подвижность плечевого сустава, устранить контрактуры и нормализовать питание мягких тканей, окружающих плечелопаточное сочленение.

Побочные реакции

Боли после блокады «Дипроспаном» возникают довольно редко. Как и все глюкокортикостероиды, этот препарат имеет ряд нежелательных последствий, которые каждый пациент обязательно должен учесть перед процедурой. К основным побочным реакциям можно отнести:

  1. Нарушение сна.
  2. Подъем показателей артериального давления.
  3. Нарушение менструального цикла у женщин.
  4. Проявление аллергических реакций.
  5. Существенное ухудшение течения глаукомы, катаракты.
  6. Головные боли, потеря сознания.
  7. Угревая сыпь.
  8. Ускоренное вымывание солей кальция, что чревато развитием остеопороза.
  9. Обострение хронической язвенной болезни и гастрита.

Если пациент будет учитывать все рекомендации лечащего врача, то риск развития побочных реакций будет сведен к минимуму.

Возможные осложнения

Даже если пациент разобрался с тем, как часто делать блокаду с «Дипроспаном», то риск ухудшения общего самочувствия все равно присутствует. В такой ситуации больной испытывает ощущение необоснованного страха, отсутствие аппетита, тошноту и диарею. В тяжелых случаях возможно бесконтрольное разрастание костных тканей и появление отеков, что чревато увеличением массы тела. Блокада «Дипроспаном» является довольно серьезной процедурой. Вводить медикамент может только квалифицированный врач. После процедуры пациент должен следовать всем указаниям специалистов.

Негативные последствия процедуры

Результат блокады с «Дипроспаном» при грыже не всегда носит положительный характер. Основные осложнения напрямую связаны с неправильными действиями врача во время введения инъекции и превышением допустимой дозировки. Довольно часто негативные последствия связаны с индивидуальными особенностями организма человека и наличием сопутствующих патологий. Именно человеческий фактор чреват следующими проявлениями:

  1. Повреждение оболочки спинномозгового канала. Такая ситуация чаще всего возникает в том случае, если доктор воздействует на крестец.
  2. Прокалывание иглой вен либо сосудистых сплетений, которые расположены в непосредственной близости к позвоночному столбу.
  3. Случайное повреждение внутренних органов, которые расположены возле воспалительного очага. Чаще всего страдают органы мочеполовой системы, легкие, плевра.
  4. Острая головная боль и недостаточное дыхание при проникновении медикамента в субарахноидальное пространство.
  5. Не исключены неврологические проблемы, когда игла прошла между позвоночниками и проникла в сам спинной мозг.
  6. Специфические анафилактические реакции, которые возникают в результате нарушения целостности кровеносных сосудов и проникновения в них вводимого медикаментозного раствора.
  7. В результате чрезмерно длительного воздействия анестезии возможно развитие патологий мочевого пузыря.

В единичных ситуациях специалистами были зафиксированы случаи нагноения и отечности в месте введения иглы.

Взаимодействие

Качественная блокада с «Дипроспаном» поясничного отдела и других суставов осуществляется местно. Для безболезненной инъекции препарат вводят одновременно с анестетиками – «Прокаином» либо «Лидокаином». Блокада воспаленных коленных суставов может осуществляться в комплексе с другими обезболивающими средствами, но с обязательным перерывом в 3 дня между процедурами.

Разновидности

Существует несколько разновидностей блокады. Врач определяет наиболее оптимальный вариант в зависимости от тяжести и формы болезни. Блокада бывает:

  1. Локальной. Препарат вводят в зону поражения, где происходит воспаление, есть рубец. В свою очередь локальная блокада бывает периартикулярной (лекарство вводят в околосуставную ткань) и периневральной (препарат вводят в канал нерва).
  2. Сегментарной или паравертебральной. Инъекции осуществляют в определенный участок позвоночника.

Блокада классифицируется в зависимости от области введения медикамента. Процедуру проводят для купирования боли в позвоночнике, грудном, пояснично-крестцовом отделе, седалищном нерве, области шеи, плечевом отделе.

Препараты

В большинстве случаев болезненность в суставе плеча возникает в результате разрыва мышц. Дискомфортные ощущения становятся интенсивными при физических нагрузках и в состоянии покоя. Когда человек начинает двигаться или выполняет простые движения (поднимает руку, берет предмет), болезненность начинает усиливаться.

При боли врачи назначают введение гормональных препаратов в плечо. Наиболее эффективным и действенным средством для выполнения блокады в сустав плеча используют лекарственное средство под названием «Дипроспан». Это глюкокортикоидное лекарство, которое обладает пролонгированным действием. Оно не вредное, если врачом и пациентом соблюдаются установленные дозировки. В составе содержатся быстродействующие компоненты, которые быстро устраняют негативные симптомы. Происходит блокирование боли и ощущения скованности в суставах.

Лекарство вводится в суставную полость

Основной компонент препарата – бетаметазон динатрия фосфат. Это лекарство нельзя принимать без рецепта от лечащего врача. Оно имеет противопоказания к применению. «Дипроспан» не назначают при наличии повышенной чувствительности к системным микозам и бетаменозу. Лечение противопоказано пациентам, у которых нестабильные суставы плеча и колена, прогрессирует артрит инфекционной формы, поверхность межпозвоночного пространства инфицирована.

Благодаря фармакологическим свойствам препарата, он начинает действовать через 1-2 часа после введения. Длительность эффекта сохраняется 22 дня. Основное преимущество «Дипроспана» заключается в том, что введение полностью безболезненное. По этой причине врачи не назначают пациентам дополнительное введение анестетиков. После лечения отсутствуют осложнения. Лекарства в форме таблеток менее эффективные, потому что долго проникают к очагу поражения. Дополнительно могут назначать обезболивающие – «Новокаин», «Лидокаин», «Карбокаин», витамины группы В, лекарства для расширения сосудов.

Нестероидные противовоспалительные средства

Хороший способ снизить болевые ощущения, возникающие в плечелопаточном сегменте, — это применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Вместе с тем эта группа лекарственных средств помогает минимизировать воспалительный процесс в суставах.

Но следует не забывать о том, что, несмотря на высокую востребованность и доказанную эффективность НПВС, они обладают целым рядом противопоказаний и побочных эффектов. К примеру, от приема подобных лекарственных средств следует отказаться группам людей, у которых имеются болезни желудочно-кишечного тракта. В первую очередь это:

  • гастриты;
  • дуодениты;
  • колиты и прочие патологии.

Это связано с тем, что лекарства из группы нестероидных средств оказывают раздражающее воздействие на слизистую оболочку желудка. Именно поэтому прием нестероидных противовоспалительных средств при устранении плечелопаточного периартрита проходит или должен осуществляться только под наблюдением врача небольшими курсами не более двух недель.

К числу наиболее эффективных противовоспалительных средств из группы нестероидных относят следующие препараты:

  • Вольтарен;
  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Аспирин;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам;
  • Индометацин.

На сегодняшний день существуют более эффективные препараты, которые называются средствами второго поколения. К ним относят:

Препараты из этой группы «умеют» оказывать избирательное действие, практически не проявляя при этом каких бы то ни было побочных эффектов. Но даже при всем их положительном воздействии применять эти медикаментозные средства самостоятельно без назначения врача не рекомендуется, поскольку неверно подобранная дозировка или неподходящее сочетание с другими веществами может нанести больше вреда, чем пользы при лечении плечелопаточного периартрита.

После блокады плечевого сустава могут появиться:

  1. Токсические осложнения (как следствие передозировки лекарственных средств, введения их в кровеносный сосуд) – легкое беспокойство, судороги, потеря сознания, нарушения ритма вплоть до остановки сердца.
  2. Механические травмы хрящевых поверхностей сустава, разрыв тканей, сосудов, нервов (появление местного кровоизлияния, нарушений чувствительности).
  3. Постинъекционные инфекции, связанные с нарушениями режима стерильности, – периостит, остеомиелит.
  4. Острые аллергические реакции, анафилактический шок.
  5. Технические осложнения – отламывание кончика иглы в процессе введения в суставную капсулу.
  6. Вегетативно-сосудистые реакции в виде резких перепадов артериального давления (при случайной лекарственной блокаде узлов симпатического или парасимпатического отделов).

При частом введении глюкокортикостероидов развивается остеопороз костных тканей.

Лечебные блокады плеча противопоказаны при:

  • сепсисе (генерализованном воспалительном процессе);
  • гнойных инфекциях и некрозе в области плеча;
  • фиброзных изменениях тканей (рубцевание синовиальной капсулы);
  • нарушениях свертываемости;
  • индивидуальной непереносимости лекарственных средств;
  • тяжелых декомпенсированных состояниях (посттравматический шок);
  • психических и нервных расстройствах.

Еще одним противопоказанием является возраст пациента – детям до 12 лет процедуру не назначают.

Схема: рубцевание капсулы плеча

Почему обращаются к нам?

  • Без очередей Не надо ждать мы работаем по предварительной записи
  • Все за один день
    Прием врача, диагностика и лечение в день обращения
  • Снимем боль
    Поможем снять боль всего за 1-2 визита к нам
  • Гарантируем
    Профессиональный подход доступные цены и качество
  • Приём врача 0 руб!
    При курсовом лечении все консультации бесплатны
  • Три варианта лечения
    Подберем несколько вариантов, предложим оптимальное лечение

Осложнения

Важно! Если препарат используется неправильно, существует вероятность осложнений.

При длительном приеме может повышаться внутриглазное, внутричерепное, артериальное давление. Пациенты нередко сталкиваются с приступами паники, головокружением. В организме начинает задерживаться жидкость, появляется отечность, высыпания на коже.

Если больной не соблюдает все рекомендации лечащего врача, существует высокая вероятность потери мышечной массы, миопатия. Кости постепенно становятся более хрупкими, поэтому существует риск компрессионного перелома позвоночника, остеопороза. Возможно проявление местной реакции организма на введение лекарства в суставную полость.

Больной может столкнуться с такими проблемами, как гнойный абсцесс, атрофия кожных покровов, участки нездоровой пигментации. При обнаружении осложнений важно обратиться за помощью к врачу, который выполнит корректировку дозы или уменьшит частоту введения лекарственного средства.

Общая характеристика

Во время выполнения блокады пациенту вводят анестетическое средство. Оно проникает вглубь нервных волокон, оседает на их поверхности. Положительный результат наблюдается при взаимодействии с фосфолипидами и фосфопротеидами.

После введения лекарственного средства молекулы анестетика и ионы кальция начинают активно действовать, поэтому процесс обмена натрия и калия замедляется.

Происходит блокада безмиелиновых волокон, которые являются болевыми и вегетативными проводниками. Именно они отвечают за постепенное проведение нервного импульса.

Преимущество метода

Когда пациенту вводят лекарственные препараты внутрь сустава, болевые ощущения полностью исчезают. Происходит уменьшение спазмов в мышечных волокнах, отечности, воспалительного процесса. Дополнительно происходит нормализация обменных процессов, поэтому подвижность суставов возвращается в привычное состояние.

Можно выделить следующие преимущества методики:

  • в месте поражения наблюдается максимальная концентрация лекарственного средства;
  • влияние на нервную систему осуществляется на рефлекторном уровне;
  • в полости суставной сумки активно действует анестетический препарат и лекарственное средство.

Уже многие пациенты оценили эффективность этой методики. Она помогает быстро купировать боль, неприятные и дискомфортные ощущения. Подвижность суставов быстро возвращается в норму.

Лекарство проникает в очаг поражения

Последствия передозировки

Если пациент не разобрался с тем, сколько действует блокада с «Дипроспаном», то в итоге он может столкнуться с негативными реакциями организма. В результате передозировки чаще всего возникают следующие симптомы:

  1. Вялость и слабость в мышцах.
  2. Колебание показателей артериального давления.
  3. Задержка воды в организме, что чревато отечностью.
  4. Расстройство работы желудка и кишечника.
  5. Развитие сердечной недостаточности.
  6. Раздражение пищевода.
  7. Чрезмерное потоотделение.
  8. Метеоризм.
  9. Язвенная болезнь.
  10. Появление стероидных угрей.
  11. Судороги конечностей.
  12. Головные боли.

Доступные аналоги

Если после введения препарата состояние пациента не улучшилось, тогда следует подобрать качественный заменитель для медикамента «Дипроспан». Только специалист может назначить подходящее лекарство, так как все зависит от клинической картины. В список самых востребованных аналогов препарата вошли:

  1. «Бетаспан».
  2. «Флостерон».
  3. «Содерм».
  4. «Целестон».

Применение препарата во время беременности

Специальные исследования эксперты не проводили, но лечение этой категории пациенток сопряжено определенными нюансами. Доктора категорически запрещают прерывать терапию в том случае, если женщина только узнала о своем состоянии. Глюкокортикостероиды могут проникать сквозь плаценту во время вынашивания ребенка, а также выделятся вместе с грудным молоком во время лактации. Препарат запрещено использовать в третьем триместре беременности, так как состав лекарства представляет собою опасность не только для матери, но и для малыша.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх