Ozone

Центр здоровья и красоты

Ангиопатия сетчатки

Гипертоническая ангиопатия сетчатки — заболевание, которое способно не просто ухудшить зрение, но и сделать человека полностью слепым. Основной причиной этой патологии является хроническое повышение давления. На ранних этапах проблема редко дает о себе знать, поэтому больные обращаются в основном уже тогда, когда ангиопатия требует серьезного и длительного лечения. Между тем, придерживаясь рекомендаций врача, можно предупредить болезнь.

Гипертоническая ангиопатия сетчатки

Что представляет собой гипертоническая ангиопатия глаза?

Гипертоническая ангиопатия является заболеванием мелких глазных сосудов венозного и артериального типа. Возникает она у людей с длительными гипертоническими проблемами, чаще всего в результате гипертонии типа I-II Б. Просвет сосуда в таком случае деформирован, а сами сосуды расширяются, становятся изогнутыми. Поскольку гипертония затрагивает сосуды всего организма, то и страдают от ангиопатии преимущественно оба глаза.

Довольно часто заболевание диагностируется у людей молодого возраста. Болезнь склонна к прогрессированию, а поэтому если откладывать лечение, в сетчатке может развиться целый ряд негативных изменений.

Некоторые участки самой сетчатки мутнеют. Часто в таком случае наблюдаются такие проявления:

  • закупорка основной вены в сетчатке;
  • нарушение кровяного питания зрительного нерва;
  • нарушение проходимости главной артерии.

Всего этого можно избежать с помощью современных методов лечения. Ангиопатия по гипертоническому типу может сопровождаться серьезными поражениями сосудов сердца, мочеполовой системы, ЦНС. Самостоятельно исчезнуть заболевание не может. Затягивая с лечением, больной только усугубляет ситуацию.

Хотя гипертоническая ангиопатия в медицинской литературе выделяется как отдельное заболевание, однако научные дискуссии о ее этиологии до сих пор активно ведутся.

Так, некоторые медики определяет ангиопатию как определенное патологическое изменение или симптом гипертензии. Принято выделять 3 стадии ангиопатии:

  1. Начальная. Никак не дает о себе знать, заметить сосудистые сужения может только специалист.
  2. Эта стадия характеризуется припухлостью сетчатки и незначительными кровоизлияниями.
  3. На данном этапе появляется экссудат, который вызывает воспалительный процесс органов зрения.

Что такое ангиодистония сетчатки

Это патологический процесс, характеризующийся нарушением тонуса сосудов. Ангиопатия является последствием разнообразных заболеваний, сопровождающихся резкими переходными изменениями тонуса кровеносных сосудов. Функционирование сосудов глаз происходит под влиянием гормональной и нервной регуляции.

В случае сбоя в данных системах происходит нарушение правильного кровоснабжения органов, возникают патологические проявления различного характера.

Ангиодистония может развиваться в любом возрасте.

Причины возникновения

Есть много факторов, которые могут вызвать появление ангиодистонии. Более того, это заболевание делится на разновидности, из названия которых уже становится понятным причинный фактор:

  • неврогенная;
  • инфекционная;
  • токсическая;
  • аллергическая;
  • эндокринопатическая.

Этот перечень разновидностей ангиодистонии сосудов не является исчерпывающим, но основные мы указали. Также есть ряд заболеваний, при которых возникает такая проблема и является при этом одним из симптомов:

  • проблемы с пищеварительной системой;
  • наличие эндокринных патологий;
  • сотрясения головного мозга и травмы головы;
  • изменения ЦНС дегенеративного характера;
  • наличие атеросклероза, гиподинамии, нестабильности психологического и эмоционального характера;
  • хронические инфекционные процессы;
  • хроническое злоупотребление алкоголем, наркотическими препаратами и курение;
  • продолжительное неправильное питание;
  • варикозное расширение вен;
  • болезнь Аддисона;
  • спондилёз, климакс и атеросклероз.

Причин, которые вызывают ангиодистонию, может быть масса. Ведь сосуды связаны с каждым органом и системой организма. Следовательно, любой сбой в их работе обязательно окажет косвенное негативное влияние на другие органы и системы.

Как распознать

Мы собрали все признаки ангиодистонии, по которым можно определить её наличие. Ситуация усложняется наличием основных болезней, на фоне которых возникает интересующая нас проблема. И всё же выявить наличие ангиодистонии можно по следующим симптомам:

  • болевые ощущения в разных областях тела, это может быть шейный отдел, спина, конечности;
  • аллергические проявления, которые ранее не беспокоили и не проявлялись;
  • частое появление жидкого стула.

Одной из разновидностей проблемы является церебральная ангиодистония, которая характеризуется нарушением работы сосудов головного мозга. В этом случае симптомы ангиодистонии будут выглядеть следующим образом:

  • болевые ощущения в висках и затылке, которые могут быть ноющего, пульсирующего или тупого характера;
  • ощущение онемения в руках и ногах;
  • проявление отёчности;
  • учащение изменений в кровяном давлении;
  • болевые ощущения в области сердечной мышцы;
  • аритмия, головокружение, предобморочное состояние, потемнение в глазах;
  • нарушения функций памяти, зрения, ухудшение сна;
  • общая слабость в организме, сонливое состояние и повышенная утомляемость;
  • нарушение функционирования эндокринной системы;
  • неконтролируемые эмоции и затяжное депрессивное состояние.

Если большинство этих симптомов не проходят после корректировки питания, образа жизни и длительного отдыха, то стоит незамедлительно посетить врача и пройти назначенную им диагностику. Кстати, именно принцип проведения диагностики для выявления ангиодистонии мы и будем рассматривать в следующем разделе.

Прогноз

При наличии такого диагноза необходимо чётко следовать рекомендациям врача, принимать выписанные препараты и следить за своим образом жизни. Доктор должен регулярно следить за состоянием пациента, пусть даже симптомы будут отсутствовать. Ангиодистония редко приводит к потере трудоспособности, полной или частичной. Такие случаи в медицинской практике встречаются крайне редко. В этом случае должно быть назначено комплексное лечение, а симптоматика носит выраженный характер. При назначении комплексной терапии должен проводиться контроль состояния и реакции организма. При негативных изменениях лечение должно меняться в соответствии с существующими изменениями.

Профилактика

Лучше предупредить заболевание, чем потом лечить его — это общеизвестный фактор. Жаль, что вся серьёзность этого высказывания часто осознаётся уже после установки неутешительного диагноза. Чтобы не допустить образования ангиодистонии, необходимо придерживаться несложных правил:

  • активный, размеренный образ жизни — это основа здоровья организма;
  • полный отказ от вредных привычек;
  • регулярная диспансеризация способствует своевременному выявлению заболевания и даже предпосылок к его развитию, что позволяет своевременно предпринять соответствующие меры;
  • здоровое питание позволяет обезопасить себя от многих опасных заболеваний, в том числе и от ангиодистонии.

Пусть ангиодистония никогда не потревожит вас и не омрачит ваших дней. Как бы там ни было, от такого заболевания на сто процентов никто не может быть застрахован. Зато снизить вероятность развития ангиодистонии может каждый из вас.

Причины развития

Многие факторы могут спровоцировать возникновение ангиодистонии. Вот некоторые из них:

  • высокое внутричерепное давление затрудняет движение крови по капиллярам;
  • вредные привычки негативным образом влияют на тонус сосудистой системы;
  • гипертония и некоторые проблемы с нервной системой;
  • беременность связана с увеличенной нагрузкой, которая оказывается на сосудистую систему;
  • излучение, влияние токсических веществ и тесный контакт с ядохимикатами;
  • ряд заболеваний аутоиммунного типа;
  • сахарный диабет в тяжёлой и запущенной форме;
  • травмирование позвоночника в области шеи и груди;
  • врождённые заболевания кровеносной системы;
  • проблемы с сердечно-сосудистой системой, в том числе и образование тромбов.

Сюда же относятся и неполноценное питание, нарушения сна, неудовлетворительные условия жизни.

Классификация

Заболевание является трудно диагностируемым, так как патологические процессы происходят в разных участках человеческого тела. Причин, послуживших толчком к началу патологических изменений довольно много, и их классифицируют по нескольким признакам:

  1. Первая классификация – заболевание связано с нервной системой организма.
  2. Вторая классификация – болезнь имеет распространение по всему организму.
  3. Третья классификация – ангиодистония вызванная патологиями АД.

Ангиодистония сетчатки глаз – заболевание, часто встречающееся у людей, достигших преклонного возраста. Но существует вероятность развития патологий даже у детей. Когда болезнь диагностируется у лиц, не достигших подросткового возраста, при правильном подходе в лечении заболевание можно полностью остановить, не утратив качества зрения.

Лечение

Успешность процесса лечения заболевания имеет прямую зависимость от стадии развития болезни и размеров патологических изменений. Соблюдая правильный рацион и снизив зрительную нагрузку можно остановить развитие ангиодистонии сетчатки. Физическая активность в моменты лечения не должна нарушать норму. Категорически запрещается поднятие тяжелых грузов и чрезмерные физические нагрузки.

Когда ангиодистонию диагностируют в раннем возрасте, заболевание полностью излечимо. Для того чтобы добиться успеха, необходимо пройти терапию, обеспечивающую нормализацию состояния артериального давления. Помимо этого, офтальмологом могут быть назначены процедуры, направленные на лечение заболевания, проявившего столь серьезные осложнения. Для лечения могут быть назначены следующие лекарственные препараты:

  • обезболивающие таблетки;
  • снотворное;
  • средства, направленные на снижение артериального давления;
  • мочегонные средства;
  • лекарства, направленные на нормализацию работы ритмов сердечной мышцы;
  • специальные фитодобавки на основе валерианы и пустырника.

Чаще всего болезнь имеет течение по смешанному типу без скачков или на фоне нормального давления.

Терапия

Для того чтобы достичь нормализации артериального давления, специалисты рекомендуют специальные фитопрепараты. Они обладают растительными адаптогенами, которые укрепляют иммунитет и стабилизируют давление в сосудах. Для того чтобы улучшить процесс кровообращения в головном отделе может быть назначен «Пирацетам». Для улучшения состояния сосудистой системы зрительного аппарата специалисты советуют следующие препараты:

  1. «Тауфон» – глазные капли для активации процесса обмена питательных веществ.
  2. «Лютеин» — комплекс витаминов, содержит в себе витамины группы «А», «Е». Кроме того, в препарате содержится огромное количество полезных минералов.

После того как дан ответ на вопрос: «ангиодистония сетчатки, что это такое», необходимо упомянуть о профилактике заболевания. Для этого достаточно пары простых упражнений лечебной физкультуры. Все осуществляемые элементы необходимо делать плавно, избегая резких наклонов и рывков.

Чтобы обезопасить себя от заболевания, нужно нормализовать рацион, употреблять в еду как можно больше овощей и фруктов, а также полностью отказаться от вредных привычек.

Почему возникает болезнь?

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу является результатом длительного или хронического повышения артериального давления. Высоким в этом случае считается такое давление, при котором систолические показатели превышают 140 мм рт. ст. (в некоторых случаях и 135 мм), а диастолические показатели более 90 мм рт. ст.

Таким образом, причин, которые смогут повлиять на развитие ангиопатии, может быть немало. Это, в частности:

  • генетическая предрасположенность;
  • лишний вес;
  • нерациональное питание;
  • частое переутомление;
  • тяжелый физический труд;
  • недостаточная подвижность, работа, которая предполагает длительное напряжение зрения;
  • недостаток кальция и магния в организме;
  • наличие вредных привычек;
  • индивидуальные особенности строения сосудов;
  • тип ветвления сосудов.

Иногда гипертония и ее последствие гипертензионная ангиопатия возникают из-за некоторых других заболеваний. Спровоцировать их могут патологии ЦНС, расстройства эндокринной системы.

Если не лечить гипертонию своевременно, начинаются структурные изменения в стенках сосудов. Впоследствии ухудшается кровообращение, некачественно начинают работать и некоторые внутренние органы. Осложнить ситуацию с ангиопатией могут:

  • травмы головы;
  • остеохондроз (особенно шейного отдела);
  • заболевания крови и костного мозга;
  • сердечная недостаточность;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения сосудов.

Внешними факторами, которые могут повлечь патологические изменения в сосудах глаза, являются:

  • вредные условия труда (особенно, если работа связана со сваркой металла);
  • токсическое воздействие из внешней среды.

При одинаковых условиях и с одинаковым уровнем повышенного давления проявления ангиопатии сетчатки при этом у разных людей будут неодинаковыми.

Механизм развития ангиопатии

На ранних этапах гипертоническая ангиопатия никак не проявляет себя. Это одна из преград ранней диагностики заболевания. Со временем (когда заболевание переходит во 2 фазу) больной начинает жаловаться на:

  • ухудшение зрения;
  • ощущение звезд и мушек перед глазами;
  • напряжение глаз;
  • размытость изображения;
  • исчезновение определенных зрительных полей (этот симптом может иметь краткосрочные или долгосрочные проявления).

В этот же период наблюдается высокое давление. При осмотре офтальмолог замечает, что артериальные сосуды сетчатки сужены. На разных этапах заболевания этот симптом имеет разные проявления.

Кроме того, видоизменяется сам просвет сосудов. Усложняется кровоснабжение органа. В более запущенных ситуациях циркуляция крови приостанавливается. Врач диагностирует геморрагию, наблюдаются кровяные скопления в виде экстравазатов.

В медицинской литературе можно встретить информацию о звеньях (или, другими словами, этапах) гипертонической ангиопатии:

  1. Спазм артерии сетчатки.
  2. Ухудшение поражения сосудов сетчатки, их сужение.
  3. Появление небольших кровяных сгустков в артерии сетчатки.
  4. Глазные сосуды начинают сужаться по типу стеклянной трубочки. Такой процесс уже необратимый, и в медицине называется гиалиноз.
  5. Сосуды становятся хрупкими, часто разрываются, поэтому увеличивается количество кровоизлияний. Заметить их может и человек без медицинского образования.
  6. Нарушается кровоснабжение всей сетчатки. Офтальмолог диагностирует ее ишемию. Сетчатка в разной степени разрушается. Без операции в таком случае спасти зрение очень трудно.

Симптомы

Ангиодистония сетчатки может проявляться по-разному. Вначале симптоматика обычно отсутствует, что затрудняет своевременную диагностику проблемы. Постепенно больной начинает замечать у себя появление таких симптомов:

  • пульсирование в поврежденном глазу;
  • ухудшение качества зрения;
  • сужение поля видимости;
  • близорукость;
  • затуманенность, помутнение взора;
  • световые вспышки.

При ангиодистонии сетчатки конъюнктива покрывается пятнами желтого цвета, виднеются лопнувшие капилляры. Помимо основных клинических проявлений могут наблюдаться дополнительные признаки:

  • головокружения, головные боли;
  • носовое кровотечение;
  • онемение, боль в конечностях;
  • нарушенный сердечный ритм;
  • проблемы с памятью.

С учетом вида заболевания могут наблюдаться и некоторые второстепенные симптомы.

Стадии развития

Патологические процессы в глазных сосудах развиваются в несколько стадий:

  1. Ангиопатия – поражаются мелкие кровеносные сосуды, патологический процесс носит обратимый характер.
  2. Ангиосклероз – нарушается работа всей сосудистой системы глаз, прогрессирование патологического процесса можно остановить, но вернуть утраченное зрение невозможно.
  3. Ангиоретинопатия – патологические процессы в зрительных органах носят разрушающий характер и являются необратимыми. На данном этапе происходит потеря зрения.

Для предупреждения возникновения необратимых осложнений лечение необходимо начинать как можно раньше.

В зависимости от причины происхождения выделяют следующие разновидности ангиодистонии сетчатки глаза:

  1. Диабетическая. Является осложнением сахарного диабета, лечение которого не было начато своевременно. Также может возникнуть на фоне неправильной терапии диабета. В результате серьезных нарушений в организме сосудистые стенки истончаются, теряют тонус и эластичность.
  2. Травматическая. Причиной нарушений является внезапное сильное сдавливание грудной клетки или травма мозга, шейного отдела позвоночника. Это приводит к появлению кровоизлияния в глаза и повышению внутричерепного давления, провоцирующего стремительное снижение зрения.
  3. Гипертоническая. Ангиодистония сетчатки развивается на фоне повышенного артериального давления в результате сбоя в процессе сужения глазных артерий. Такой патологический процесс сопровождается артериальным спазмом, нарушением кровеносной циркуляции и застоем крови в венозной системе. При длительном отсутствии терапии происходит видоизменение тканей сетчатки.
  4. Гипотоническая. Возникает на фоне пониженного артериального давления вследствие замедленного венозного кровотока, вызванного расширением артерий глазного яблока. В результате этого образовываются геморрагии и тромбы. Патология проявляется головокружениями, обмороками, выраженной слабостью.

Иногда врачи диагностируют ангиодистонию смешанного типа. При этом наблюдается поражение обоих глаз, возникающее на фоне общих системных заболеваний, поражающих всю кровеносную систему. Развивается преимущественно после 30 лет, может вызывать полную потерю зрения.

Ангиодистония при беременности

Ангиодистония сосудов сетчатки глаза часто возникает у женщин в положении. Причиной этого являются изменения, происходящие в организме будущей мамы. В результате существенного увеличения объема крови происходит расширение всех кровеносных сосудов, что в последствие приводит к развитию проблем в зрительном аппарате. Особенно часто это происходит в третьем триместре под воздействием таких факторов, как скачки АД и гестоз.

При легком течении ангиодистония сетчатки проходит самостоятельно на протяжении 3-4 месяцев после родоразрешения. При более сложном течении патологии появляется риск разрыва сосудов сетчатки во время родов, что может привести к полной потере зрения. Поэтому если состояние женщины во время гестации значительно усугубилось, и появилась угроза для жизни, необходимо срочно прерывать беременность.

Методы диагностики

Часто для выявления патологических изменений в сосудах глазного дна достаточно провести офтальмоскопию, с помощью которой врач оценивает тонус сосудов, определяет участки расширения и сужения артерий, венул. Для выявления характера ангиодистонии и стадии ее развития дополнительно могут проводиться такие диагностические мероприятия:

  • реоэнцефалография – исследуются сосуды головного мозга;
  • электрокардиограмма – позволяет выявить болезни сердца, вызвавшие ангиодистонию сетчатки;
  • электроэнцефалография, УЗИ глаз – определяет состояние всех тканей зрительного аппарата.

Также офтальмолог может назначить проведение разнообразных лабораторных исследований.

Обязательно осуществляется измерение артериального давления.

Особенности диагностики

Не может лечиться гипертоническая ангиопатия сетчатки глаза без надлежащей диагностики. Ее же может проводить врач-офтальмолог. Придя на осмотр, прежде всего больной должен сообщить о симптомах и сопутствующих проблемах со здоровьем, особенно если они касаются работы сердечно-сосудистой системы.

Одним из лучших методов диагностики в данном случае считается офтальмохромоскопия. Суть метода заключается в тщательном изучении глазного дна под белым и красным освещением. Артериальные сосуды в красном спектре просматриваются не так хорошо, как в белом.

Поэтому суженные сосуды будут менее заметны, чем здоровые. Если же смотреть на них сквозь красный свет, тогда они полностью не обнаруживаются. Офтальмохромоскопия дает возможность оценить состояние кровеносных сосудов на дне глаза.

Более полную картину кровоснабжения глаза удается получить благодаря ультразвуковому обследованию глазных яблок. С помощью такого метода удается успешно определить патологию строения глаза. Чтобы оценить структуру самих сосудов, чаще всего используется метод допплеровского сканирования.

Увидеть, как циркулирует кровь в органах зрения, врачам удается благодаря рентгену, во время которого используется контрастное вещество. Именно последнее и обеспечивает качество изображения и возможность оценить состояние сосудов, наличие патологических образований на пути кровоснабжения, чрезмерное сосудистое сужение или расширение, кровоизлияния.

Более точную информацию о структуре сосудов, особенностях кровотока в глазу, состоянии просвета сосудов можно получить с помощью МРТ. На сегодня этот метод является наиболее безопасным и точным. Именно поэтому его часто используют для диагностики ангиопатии у детей.

Можно ли вылечиться?

Гипертензивная ангиопатия поддается лечению, и чем быстрее его начать, тем проще удается вылечить болезнь. Основным направлением медикаментозной терапии является борьба с высоким давлением. С этой целью больным выписывают:

  • препараты, которые тормозят выработку организмом ренина — вещества, способствующего повышенному давлению, например: Капотен, Престариум, Спираприл;
  • β-блокаторы способны замедлить сердечный ритм за счет снижения дистального сопротивления сосудов, к примеру Локрен, Атенолол;
  • мочегонные препараты направлены на выведение лишней жидкости из организма, в частности, Клопамид, Гидрокортизон;
  • средства, которые способны увеличить сосудистый просвет, а затем улучшить кровоснабжение, например, такие лекарства как Фелодипин, Коринфар.

Кроме названных препаратов, при лечении гипертонической ангиопатии часто используются и другие средства:

  1. Препараты для расширения сосудов. Способны улучшить кровоснабжение каждого органа, влияя и на капилляры, и на крупные сосуды. Такими, например, являются Вазонит, Трентал.
  2. Средства, направленные на укрепление сосудов: Гинкго, Пармидин.
  3. Лекарства для ускорения кровообращения, например: Пентоксифиллин, Солкосерил, Актовегин.
  4. Средства для разжижения крови: Кардиомагнил, Аспирин, Дипиридамол, Аспекард.
  5. Витаминные комплексы: Витрум, Мильгама, Аевит.
  6. Препараты для улучшения обменных процессов, в частности, Кокарбоксилаза, АТФ.
  7. Капли для глаз: Тауфон, Айсотин, Квинакс, Эмоксипин.

Обязательно врач посоветует больному нормализовать свой образ жизни. Нужно отказаться от курения, алкоголя, беречься от сильных физических и психоэмоциональных перегрузок. В обязательном порядке рекомендуется пересмотреть питание. В нем должны преобладать продукты, богатые антиоксидантами, кисломолочные продукты, растительные масла.

В более сложных случаях, когда есть большая вероятность разрыва сосудов сетчатки и кровоизлияний в глазу, врачам приходится прибегать к лазерной коагуляции или использовать другие инструментальные методы лечения.

Как предупредить?

Проблем с сосудами сетчатки можно избежать, если более внимательно относиться к своему здоровью. Врачи убеждены, что предупредить ангиопатию можно, если стабилизировать артериальное давление. Здоровый образ жизни и периодическая консультация у врача-кардиолога способны уберечь от гипертонии.

Лицам, которые имеют генетическую предрасположенность или лишний вес, особенно важно задуматься над профилактикой гипертонии и поражения сосудистой оболочки сетчатки. Им врачи советуют:

  • начать физические тренировки: благодаря им удастся привести в порядок свое психоэмоциональное состояние и наладить работу сердца;
  • улучшить качество питания: должны преобладать овощи, зелень, ягоды, морепродукты, фрукты; нужно отказаться от тех продуктов, которые провоцируют расстройства в работе сердца или циркуляции крови, например: соль, чеснок, алкогольные и газированные напитки;
  • нормализовать вес;
  • организовать свою работу таким образом, чтобы не переутомляться; находить время для отдыха и минуты эмоциональной разгрузки, хорошо высыпаться.

Очень важным в профилактике ангиопатии является и психологический комфорт человека. Часто думая о плохом, смотря фильмы ужасов или читая какую-то эмоционально сложную литературу, трудно сохранять свое психологическое состояние в норме.

Развитие неврозов, апатии способствует ухудшению ситуации с сосудами. Поэтому хорошие мысли и активная работа могут стать лучшим способом предупредить болезнь.

Обнаружив малейшие симптомы заболевания, терять время не стоит, ведь можно довести ситуацию до потери зрения. Осмотр у офтальмолога много времени не займет, однако сможет сохранить хорошее зрение. Люди, имеющие проблемы с артериальным давлением, должны знать, что это такое ангиопатия, и как ее лечить.

Предупредить развитие ангиодистонии сетчатки глаза можно, если вести здоровый образ жизни и придерживаться следующих рекомендаций:

  • избавиться от вредных привычек;
  • не допускать травм;
  • употреблять больше молочной продукции и рыбы;
  • нормализовать вес;
  • регулярно проходить медицинский профилактический осмотр;
  • избегать длительных и тяжелых диет;
  • заниматься спортом;
  • принимать успокаивающие средства.

Людям после 40 лет рекомендуется придерживаться противохолестериновой диеты. Также нужно контролировать показатели АД и уровень сахара в крови.

При появлении подозрений на ангиодистонию следует как можно быстрее обратиться к окулисту.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Наверх